Laktostaza je zaustavljanje kretanja kroz kanale (stagnacija) majčinog mlijeka, koje se obično javlja u prvim sedmicama hranjenja novorođenčeta. Primiparas češće pate od ovog patološkog stanja. Bolest se obično javlja između prva tri dana i šest sedmica dojenja. Posljedice laktostaze su umnožavanje u odličnom hranljivom mediju mikroba koji su kroz pukotine bradavica ušli u žlijezdu i stvaranje gnojne upale.
Kako razlikovati laktostazu od mastitisa? Prvi je neupalno stanje, bez znakova upale. Kada dođe do crvenila kože žlijezde, njenog otoka, jake boli i induracije, porasta lokalne temperature u području induracije relativno zdrave žlijezde, pogoršanja općeg stanja. Mastitis zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Uzroci laktostaze prvenstveno su povezani s pogrešnim načinom hranjenja djeteta. Tome doprinose ispucale bradavice koje se pojavljuju u prvim danima hranjenja. Oni su bolni, ometaju tehniku hranjenja i otežavaju pumpanje.
Kada je dojenje neredovno ili je sisanje poremećeno, nervni impulsi iz bradavica i tkiva dojke prenose netačne informacije do hipofize, regije mozga. Kao rezultat toga, proizvodnja prolaktina u hipofizi se smanjuje. Ovaj hormon reguliše sintezu mleka. Pod njegovim uticajem nastaje i oksitocin koji kontrahuje mišiće materice i stimuliše kontrakciju mliječnih kanala. Kao rezultat nedostatka prolaktina i oksitocina, laktacijska funkcija kanala se smanjuje i dolazi do akutne stagnacije mlijeka.
Faktori koji izazivaju bolest:
Sastoji se od obuke žena u pripremnim kursevima za porođaj, dostupnosti dostupnih dnevnih telefonskih konsultacija na zahtjev pacijentkinje („hotline za dojenje“), te pravilne organizacije pomoći ženama koje su rodile u pedijatrijskom području.
Žena bi se trebala i obrazovati: čitati specijaliziranu literaturu, gledati edukativne video zapise, slušati savjete iskusnije rodbine i prijatelja.
Kako pravilno hraniti dijete kako biste spriječili razvoj laktostaze?
Na samom početku bolesti žena primjećuje da je mlijeko počelo sve lošije da se luči, u tanjem mlazu, s prekidima. Ponašanje djeteta se također mijenja: ne jede dovoljno, hirovit je i brzo se umara. Obično dan-dva nakon toga razvija se klinička slika laktostaze.
Simptomi laktostaze kod dojilja: dolazi do jakog napunjenosti žlijezde, ona se zgušnjava i postaje bolna. Češće je žlijezda zahvaćena s jedne strane, rjeđe s obje. Prilikom pumpanja pacijenti osjećaju bol, osjećaj sitosti i slab protok mlijeka. Ponekad se javlja bol u pazuhu. Povezan je s povećanjem dodatnih režnjeva mliječnih žlijezda, smještenih malo sa strane glavne mase sekretornog tkiva.
Obično se u žlijezdi osjeti zbijeno područje u obliku „loptice“ ili „torte“. Koža preko nje može postati blago crvena i postaje vidljiv venski uzorak. Takva zona se može pojaviti u različitim dijelovima žlijezde i mijenja svoju veličinu i položaj.
Često znakovi laktostaze kod dojilja uključuju povećanje tjelesne temperature. Ljudi ga često nazivaju mlijekom. Ne prelazi 38˚ i ne traje duže od jednog dana. Ako je temperatura viša ili duža i praćena je pogoršanjem stanja žene, moguće je da je laktostaza već ustupila mjesto mastitisu.
Sa laktostazom, opće stanje žene ne pati. Nema slabosti, slabost, san i apetit nisu poremećeni. Ona je u stanju da se brine o svom detetu.
Za liječenje ovog stanja potrebno je izvršiti dva glavna zadatka: osloboditi mliječne žlijezde od ustajalog mlijeka i uspostaviti njegovo normalno lučenje.
Trebalo bi uspostaviti ispravan režim hranjenja, ponekad ga dovršiti iscjedanjem preostalog mlijeka. Za to možete koristiti pumpicu za grudi. Pogodni su i mehanički i automatski uređaji.
Koliko često se izduvavati tokom laktostaze? To treba raditi najviše tri puta dnevno, pražnjenjem odgovarajuće mliječne žlijezde. Nije potrebno izdojiti mlijeko na kraju svakog podoja ako žena ne osjeća hitnu potrebu za tim. Ako su vam grudi pune mlijeka, bolje je da ga malo iscijedite prije hranjenja. Nema potrebe za pumpanjem noću. O tome kako naprezati laktostazu pročitajte u našem članku u nastavku.
Nema potrebe za ograničavanjem pijenja. Žalfija, češeri hmelja i infuzija listova pomažu u smanjenju stvaranja mlijeka. orah, beli luk (do 5 grama dnevno). Ali ne treba zaboraviti da neobični biljni proizvodi mogu malo promijeniti okus mlijeka, a beba će ga odbiti jesti.
Takav uobičajeni lijek kao što je list kupusa može pružiti značajnu pomoć ženi s laktostazom. Prvo, gusta plahta zagrijava tkivo i poboljšava njegovu opskrbu krvlju. Drugo, aktivne tvari koje oslobađa biljka imaju dekongestivni, analgetski i vazodilatatorni učinak. Prije upotrebe preporučuje se odrezati žile lista, to će pomoći da se sok brže upije. List kupusa najbolje je nanositi nakon hranjenja bebe. Može se staviti direktno u čašicu grudnjaka, nakon pranja i sušenja. Ovaj list treba promijeniti nakon dva sata, nema kontraindikacija za njegovu upotrebu.
Lijekovi poput alkoholnih obloga i kamforovog ulja, kao i bilo koje druge metode zagrijavanja trenutno se ne preporučuju, jer mogu izazvati mastitis ili potpuno zaustaviti stvaranje mlijeka.
Traumeel gel praktički nema kontraindikacija - proizvod na bazi biljnih sastojaka. Pomaže u ublažavanju otoka, bolova i upale, poboljšava rad mliječnih kanala. Kod laktostaze lijek se nanosi na kožu žlijezde dva puta dnevno, nije štetan za majku i dijete. U ovom slučaju obloga nije potrebna, gel se jednostavno nanosi na opranu kožu.
Kako smanjiti temperaturu koja se javlja tokom laktostaze, a da ne oštetite bebu? Prihvatljivo je koristiti lijekove kao što su Paracetamol ili Nurofen. Ne možete uzimati Aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove, Analgin.
Liječenje laktostaze kod kuće temelji se na korištenju narodnih lijekova, testiranih od strane generacija ruskih žena, i na modernim uređajima. Sastoji se od tri principa:
Jedan od neophodnih uslova za poboljšanje dobrobiti je povišen položaj žlezde. Za žene je bolje koristiti posebne grudnjake za dojenje koji podupiru grudi i raspoređuju pritisak na široke naramenice. Ako dojka slobodno visi, stvaraju se odlični uslovi za stagnaciju mlijeka.
Morate pronaći nekoliko udobnih položaja i mijenjati ih.
1. Beba na mami
2. Prevjes
1. Ležanje na ruci
2. Ispod ruke
1. Cradle
2. Križna kolevka
Takozvano naprezanje laktostaze koristi se kada jednostavne metode ne pomažu; provodi se prije hranjenja bebe, najmanje svaka dva sata:
Šta učiniti ako domaći lijekovi za laktostazu ne pomognu? Kome lekaru da se obratim? U rješavanju takvih problema obično pomaže patronažna sestra ili pedijatar koji posjećuje majku i dijete i prati proces dojenja. Ako su kućne metode neefikasne, liječnik može propisati fizikalnu terapiju ili lijekove.
Fizioterapeutske metode su sigurne za žene i djecu, bezbolne i vrlo pomažu u obnavljanju laktacije. Obično se koriste ultrazvuk, elektroforeza ljekovitih tvari, ultra-visoke frekvencije (UHF), darsonval. Ove procedure mogu započeti u porodilištu ako se odmah pojavi problem s hranjenjem.
Za liječenje kod kuće možete kupiti aparat za elektroforezu u trgovini Medtehnika. Možete koristiti Dimexide, Troxevasin i druge lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, ali samo nakon konsultacije sa svojim nadzornim ljekarom.
Za poboljšanje pražnjenja žlijezde, oksitocin se propisuje intramuskularno prije hranjenja ili pumpanja. Kako bi se spriječilo da ovaj lijek izazove bolne kontrakcije materice, No-shpa se također primjenjuje intramuskularno pola sata prije injekcije.
Za povećanje volumena vode, čime se smanjuje količina tekućine u tijelu, propisuju se diuretici (Furosemide, Hydrochlorothiazide).
Za smanjenje proizvodnje mlijeka prepisuju se Dostinex ili Parlodel. Prepisuju se doslovno na jedan ili dva dana, a ako se uzimaju duže, takvi lijekovi mogu potpuno suzbiti stvaranje mlijeka. Takođe sa teškom laktostazom, koju mnogi autori smatraju početni oblik mastitis, koriste se penicilinski antibiotici, koji su sigurni za dijete. Propisuju se kako bi se spriječio razvoj piogene mikroflore u području stagnacije.
Čini se, kako može doći do stagnacije mlijeka u atrofiranim mliječnim žlijezdama kod muškaraca? Ispostavilo se da se takvi slučajevi dešavaju, iako vrlo rijetko. Obično su povezane sa oslobađanjem mleka pod uticajem hormona prolaktina. Luči se kod muškaraca kao rezultat benignog ili malignog tumora hipofize, žlijezde u mozgu. Osim toga, ponekad se mlijeko počinje oslobađati zbog manjka testosterona – muškog spolnog hormona, tumora pluća, hipotireoze, pretjerane upotrebe antidepresiva, verapamila i drugih lijekova.
U tim slučajevima muškarci počinju da luče malu količinu mleka. Budući da njihove žlijezde nemaju dobro razvijenu strukturu, mlijeko može stagnirati unutra, praćeno istim simptomima kao i kod žena: napunjenost žlijezde, stvaranje bolnog zbijanja u njoj.
Liječenje laktostaze kod muškaraca sastoji se od liječenja osnovne bolesti. Imaju manje ograničenja za medicinski prekid laktacije upotrebom hormonskih lijekova.
Laktostaza je bolest mliječne žlijezde tokom dojenja i karakterizira je začepljenje jednog ili više kanala. Majke u pravilu nemaju poteškoća u rješavanju problema kojem liječniku se obratiti zbog laktostaze, jer čak i pedijatar može pomoći u ovom problemu. Bolest je česta kod onih žena koje krše osnovne principe dojenja, o čemu ginekolog mora obavijestiti tokom trudnoće.
Liječenje laktostaze provodi ljekar mamološkog ili ginekološkog profila. Morate ga odmah kontaktirati čim se pojave simptomi patološkog procesa. To uključuje:
Ako imate laktostazu, radije idite ljekaru, a ne pokušavajte sami da se riješite bolesti zbog visokog rizika od infekcije i komplikacija mastitisa. Osim toga, začepljenje kanala ne dozvoljava bebi da doji normalno, zbog toga se adaptirano mlijeko mora povremeno davati. Nepovoljan ishod takvih prekida u hranjenju bit će odbijanje majčinog mlijeka.
Liječnik dijagnosticira bolest kliničkim pregledom i dodatnim istraživačkim metodama (laboratorijskim i instrumentalnim).
Nakon dijagnoze odmah se propisuje liječenje, jer je majčino mlijeko odlično okruženje za patogene bakterije
Žene treba da se obrate lekaru što je ranije moguće, tokom prvog dana razvoja kliničke slike laktostaze.
Za liječenje laktostaze, liječnik koristi poseban uređaj koji vam omogućava da iscijedite mlijeko. U pravilu, za blagu patologiju takve mjere su dovoljne za rješavanje problema. Međutim, liječnik mora reći ženi o uzrocima bolesti i metodama njezine prevencije.
Majka koja doji treba slijediti upute specijaliste kako bi izbjegla recidiv:
Mnogo ozbiljniju laktostazu liječi ljekar ako postoje znaci upale i infekcije. U ovoj fazi progresije bolesti potrebno je terapiji dodati i antibakterijske lijekove dojenje privremeno prestaje. Mastitis se također može zakomplikovati apscesom ili celulitisom, što će zahtijevati hiruršku intervenciju. Stoga se kod prvih znakova laktostaze žena treba obratiti ljekaru.
Laktostaza je stagnacija mlijeka koja nastaje zbog začepljenja mliječnog kanala, a obično se javlja u jednoj mliječnoj žlijezdi.
Mlijeko se nakuplja u dojci zbog toga što se ona slabo prazni, a u kanalu se nalazi mliječni čep.
Prvo se javlja oticanje žljezdanog tkiva, što se manifestira kao zadebljanje područja grudnog koša.
Ako mlijeko dugo ostane u začepljenom kanalu, ženino tijelo reagira na proteine uključene u njegov sastav kao strane tvari. Počinje reakcija odbacivanja: tjelesna temperatura raste, javlja se bol i crvenilo zbijenog područja.
Ovo nije zarazna bolest, a ne reakcija tijela na hipotermiju („prehladio u grudima“). To je posljedica smanjenog protoka mlijeka.
Rijetko, jedan od dolje navedenih razloga dovodi do laktostaze. Da bi došlo do stagnacije mlijeka potrebno je „kombinirati“ nekoliko faktora.
Laktostaza se postepeno razvija. Ako se ne eliminiše u roku od tri do četiri dana, razvija se u neinfektivni mastitis – upalu tkiva dojke. Mlijeko prožima tkivo žlijezde, dobro je tlo za razmnožavanje bakterija koje počinju aktivno da se razmnožavaju. Tri dana od pojave neinfektivnog mastitisa razvija se infektivni mastitis, koji se ne može izliječiti bez antibiotika. Zbog toga se laktostaza mora rješavati u prva tri do pet dana nakon njenog pojavljivanja, kako se ne bi liječile njene komplikacije.
Kod laktostaze temperatura raste u aksilarnoj regiji, ali kada se mjeri u pregibu lakta i u ingvinalnom pregibu, ostaje normalna. Ako se razvio mastitis, tjelesna temperatura je povišena u svim područjima.
Kome da se obratim?Ako su samostalni pokušaji da se nosite s laktostazom neuspješni, trebate se obratiti ginekologu ili pozvati savjetnika za dojenje. Kod prvih znakova mastitisa, odmah se obratite ginekologu.
Laktacija
Ne možete prestati sa dojenjem! Neke aspekte treba promijeniti.
Nemedikamentne metode za eliminaciju laktostaze
Nakon hranjenja, na dojku se mogu staviti hladni oblozi. Pomažu u rješavanju zbijenih područja i ublažavanju bolova u grudima.
Kompresa od lista kupusa: Kupusov list se malo tuče čekićem da se iz njega bolje pusti sok od kupusa i stavlja u grudnjak. Morate paziti da list ne prekriva bradavicu i da sok od kupusa ne uđe u dojku. Unošenje soka od kupusa u mleko će izazvati bol u stomaku kod vaše bebe.
Kompresa od medenog kolača: pomešati med sa raženo brašno da se napravi cvrsto testo. Nanesite na bolno područje.
Prije sljedećeg hranjenja, oblog se skida, dojka se ispere toplom vodom i daje bebi. Nakon hranjenja, oblog se ponavlja.
Ne možete praviti obloge sa votkom, kamfor alkoholom ili etil alkoholom. Ove supstance ometaju oslobađanje mleka iz dojke. Oni potiskuju oslobađanje hormona oksitocina, koji je odgovoran za istiskivanje mlijeka iz mliječne žlijezde.
Fizioterapeutske metode
Ultrazvučna terapija je najefikasniji način da se unište kvržice koje blokiraju mliječni kanal. Ali nakon njegove upotrebe, stvaranje mlijeka se značajno smanjuje. Stoga se morate ograničiti na jednu ili dvije procedure.
Ne utiču na stvaranje mleka i mogu eliminisati laktostazu:
Lijekovi
Ako imate temperaturu ili jake bolove, možete uzeti lijek na bazi paracetamola ili ibuprofena. Kompatibilne su sa dojenjem.
Za obloge na zbijenom području koristi se posebna otopina; otopina se razrijedi hladnom prokuhanom vodom u omjeru 1:1, navlaži vatom ili gazom i nanese na bolno mjesto između hranjenja.
Antibiotici se ne propisuju za laktostazu, već se koriste za liječenje mastitisa.
Mastitis je infektivna upala mliječnih žlijezda, koja se najčešće razvija kod žena nakon porođaja i povezana je s dojenjem.
Laktacijski (povezan s dojenjem) mastitis čini 95% svih upalnih bolesti mliječne žlijezde kod žena. Mastitis koji nije povezan s dojenjem je mnogo rjeđi i može se javiti čak i kod muškaraca i novorođenčadi.
Najčešće se laktacijski mastitis razvija 2-3 tjedna nakon rođenja zbog stagnacije mlijeka u mliječnoj žlijezdi - laktostaze. Patološka laktostaza se često smatra početnim stadijem mastitisa. Stagnacija mlijeka doprinosi razvoju infekcije, koja ulazi u žlijezdu kroz mikrooštećenja, kao i kroz mliječne kanale bradavice novorođenčeta tokom hranjenja. Ako mlijeko dugo stagnira u dojci, u njoj se počinju aktivno razmnožavati bakterije, što dovodi do razvoja upale.
Mastitis se obično razvija 3-4 dana laktostaze. Pravovremenim otklanjanjem stagnacije mlijeka, u pravilu je moguće spriječiti mastitis.
Do razvoja simptoma mastitisa dolazi brzo, u roku od nekoliko sati. Bez liječenja, stanje se postepeno pogoršava, simptomi se pogoršavaju, a temperatura postaje viša.
Početne faze laktacionog mastitisa obično se mogu riješiti jednostavnim mjerama: masažom, promjenom tehnika hranjenja i pumpanja, te fizioterapijom. Kasni stadijumi bolesti su veoma teški i zahtevaju antibiotike, odvikavanje deteta i hiruršku intervenciju. Nakon operacije često ostaju grubi ožiljci koji kvare izgled mliječne žlijezde i tjeraju žene da se obrate plastičnim kirurzima.
Podmuklost laktacionog mastitisa leži u činjenici da njegove početne faze vrlo brzo i neprimjetno ustupaju mjesto gnojnim. Stoga, kod prvih znakova bolesti dojke, odmah se obratite liječniku kako biste izbjegli komplikacije i dugotrajno liječenje.
Mastitis se obično javlja na jednoj strani, obično na desnoj. Manifestacije mastitisa zavise od stadijuma bolesti. Budući da je tkivo dojke bogato krvnim sudovima, mliječnim kanalima i masnim tkivom, infekcija se vrlo brzo širi po cijeloj mliječnoj žlijezdi, ne nailazeći na prirodne prepreke na svom putu, faze se smjenjuju.
Simptomi početne faze mastitisa - serozni, malo se razlikuju od laktostaze:
Serozni stadij mastitisa zamjenjuje se infiltrativnim stadijem - dok simptomi traju, u žlijezdi se identificira područje zbijenosti, oštro bolno kada se palpira. U ovoj fazi, mastitis se može zaustaviti bez operacije i infiltrat se može prisiliti da se povuče.
Bez liječenja, u roku od 3-4 dana, serozni i infiltrativni stadijumi mastitisa prelaze u gnojni. Kada se tkiva žlijezde gnoje, zdravstveno stanje se naglo pogoršava: temperatura raste, bol se pojačava, a oticanje mliječne žlijezde se povećava. Ovisno o individualnim karakteristikama, u tkivima se može formirati apsces - apsces ograničen kapsulom ili flegmonom - difuzna gnojna upala žlijezde bez jasnih granica. U potonjem slučaju, mastitis je posebno opasan.
Direktni uzrok mastitisa obično su bakterije - Staphylococcus aureus ili drugi mikrobi koji se nalaze na površini ljudske kože. Infekcija ulazi u mliječnu žlijezdu putem mikrooštećenja na bradavicama ili izvodnim kanalima mliječnih kanala. Vjeruje se da izvor infekcije može biti samo novorođenče, koje prenosi mikrobe na majku tokom hranjenja.
Ako se mliječne žlijezde redovito prazne (tokom hranjenja i/ili pumpanja), tada bakterije nemaju vremena za razmnožavanje. Kada mlijeko stagnira, mikrobi se razmnožavaju i povećavaju njegov viskozitet, što pogoršava laktostazu. Daljnji razvoj infekcije dovodi do gnojne upale u mliječnoj žlijezdi.
Primarna (fiziološka) laktostaza (stagnacija mlijeka) najčešće se javlja kod žena nakon prvog poroda, što je povezano sa poremećenom pripremom mliječnih žlijezda za hranjenje.
Trećeg – četvrtog dana nakon rođenja, mlijeko naglo dolazi, ali mliječne žlijezde još nisu spremne da ga prihvate. Pretjerano rastezanje mliječnih kanala dovodi do njihove upale i otoka. Mlijeko se otpušta s velikim poteškoćama, pa je novorođenčetu teško da samostalno sisa, a može i odbiti dojenje, što dodatno otežava proces.
Ako se u ovom trenutku ne preduzmu potrebne mjere, patološka laktostaza se razvija u roku od nekoliko sati. Njegovi simptomi:
Ako se mlijeko pravilno izcijedi, uočava se brzo poboljšanje dobrobiti, što se nikada ne događa kod već razvijenog mastitisa. Osim toga, možete primijetiti značajnu razliku u tjelesnoj temperaturi prilikom mjerenja u desnom i lijevom pazuhu: na strani gdje su grudni koš napetiji i bolniji, termometar će porasti više. Sa razvojem mastitisa ova razlika više neće biti prisutna. Međutim, samo stručnjak može pouzdano razlikovati stadij patološke laktostaze od mastitisa.
Ako nakon porođaja osjetite gore opisane simptome, potražite pomoć što je prije moguće. U porodilištu, u bilo koje doba dana, možete se obratiti dežurnoj babici koja će vam pomoći da „ispumpate“ grudi i reći kako da to ubuduće uradite sami. Uz to, babica će vas naučiti tehnikama masaže koje pomažu u širenju mliječnih kanala i omogućavaju da mlijeko iscuri iz žlijezde.
Prilikom posjete ljekaru, obavezno mu recite o svojim problemima s grudima. Liječnik će pregledati mliječne žlijezde, dati vam preporuke i, eventualno, propisati dodatni tretman, na primjer, fizioterapiju.
Ako se kod vas nakon otpusta iz porodilišta pojavila stagnacija mlijeka, potražite medicinsku pomoć od ginekologa ili specijaliste za dojenje u antenatalnoj ambulanti.
Neophodno je suzbiti laktostazu pod nadzorom ljekara. U suprotnom možete izgubiti vrijeme i ne primijetiti trenutak kada se laktostaza razvija u mastitis.
Hronični mastitis je rijetka bolest koja se može razviti kod žena u bilo kojoj dobi, najčešće nakon akutnog mastitisa. Razlog da proces postane kroničan je nepravilno ili nepotpuno liječenje. Kod ove bolesti u mliječnoj žlijezdi se formira jedna ili više gnojnih šupljina. Ponekad se kroz kožu otvaraju šupljine sa formiranjem fistula - prolaza kroz koje gnoj periodično otječe. Hronični mastitis zahtijeva hirurško liječenje.
Neke žene su predisponirane na stagnaciju mlijeka i razvoj mastitisa. Faktori koji povećavaju vjerovatnoću ovih stanja uključuju:
U tim slučajevima potrebno je posebno pažljivo pratiti stanje mliječnih žlijezda nakon porođaja, posebno u prve 2-3 sedmice, dok se laktacija konačno ne uspostavi.
Mastitis bez laktacije najčešće se razvija kod žena u dobi od 15 do 45 godina:
Neposredni uzrok mastitisa bez laktacije obično je infekcija. Bakterije mogu ući u mliječne žlijezde kroz krvotok iz žarišta kronične upale u tijelu, na primjer, kod kroničnog tonzilitisa, cistitisa. Osim toga, mastitis bez laktacije može biti posljedica ozljede, uključujući i pirsing bradavica.
Ova bolest se može razviti kod djece oba spola i povezana je s hormonalnim promjenama. Nakon porođaja, u djetetovom tijelu se neko vrijeme održava visok nivo majčinih hormona. Kada se njihov nivo smanji (obično 4-10 dana nakon rođenja), beba može doživjeti napunjenost mliječnih žlijezda, pa čak i mliječni iscjedak iz njih. Samo po sebi, fiziološka napunjenost žlijezda kod novorođenčadi ne zahtijeva liječenje i prolazi sama od sebe.
Ali tokom ovog perioda, bebine mlečne žlezde su veoma ranjive. Ako se inficiraju, može se razviti mastitis. Ulazak bakterija olakšava nepoštivanje higijenskih pravila, trljanje mliječnih žlijezda, pokušaji istiskivanja mlijeka iz njih, pelenski osip i kožne bolesti. Razvoj neonatalnog mastitisa prati povišena temperatura, nemir i plač djeteta, crvenilo i povećanje mliječnih žlijezda. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Ako osjetite simptome stagnacije mlijeka ili mastitisa, trebate se što prije obratiti ljekaru. To može biti akušer-ginekolog u prenatalnoj ambulanti, klinici ili plaćenoj klinici. Osim toga, pomoć kod razvoja laktostaze i mastitisa može vam se pružiti u porodilištu u kojem ste rodili. Ako nije moguće doći do ginekologa, obratite se hirurgu. U njegovoj nadležnosti je i dijagnostika i liječenje mastitisa.
Osnova za dijagnosticiranje mastitisa je pregled mliječne žlijezde. Osjećaj može biti bolan, ali liječniku je to potrebno da odredi stadijum procesa i dalju taktiku liječenja. U slučaju laktostaze, tokom pregleda lekar može „dekantirati“ dojku, što će odmah doneti olakšanje.
Kao dodatni pregled propisan je:
Što prije zatražite medicinsku pomoć, to će liječenje biti lakše, kraće i efikasnije. Pojava simptoma mastitisa uvek treba da bude razlog da se što pre obratite lekaru. Upamtite da mastitis ne prolazi sam od sebe, već naprotiv, brzo napreduje i može vas lišiti grudi u roku od nekoliko dana. Na kraju krajeva, hranljivo majčino mleko je idealan inkubator za piogene mikrobe.
Ni u kom slučaju ne odgađajte vrijeme, oslanjajući se na narodne metode i savjete "iskusnih" prijatelja. Listovi kupusa, medeni kolači ili terapija urinom ostali su ljudima u sjećanju samo zato što su u stara vremena, kada nije bilo antibiotika i drugih djelotvornih lijekova, oni bili jedino sredstvo pomoći.
Sada je stečeno mnogo iskustva u liječenju postporođajnog mastitisa. U te svrhe koriste se i metode koje nisu lijekovi i lijekovi. Gnojni stadijumi mastitisa nužno zahtijevaju kirurško liječenje. Štoviše, što se prije izvrši operacija, to je bolji terapijski i estetski rezultat.
Prema stavu zvanične ruske medicine, ako se razvije mastitis, potrebno je prekinuti dojenje. Za vrijeme liječenja dijete se odbija i prebacuje na veštačko hranjenje. U izuzetnim slučajevima, u stadijumu seroznog mastitisa, lekar može dozvoliti hranjenje sa zdravom dojkom. Međutim, infiltrativni, a posebno gnojni stadijumi su jasna indikacija za prekid hranjenja.
Odbijanje djeteta od dojke je veoma neugodna mjera za svaku majku, jer za bebu nema ništa zdravije od majčinog mlijeka. Međutim, s razvojem mastitisa takva mjera je neophodna. Nastavak hranjenja može naštetiti bebi jer:
Nastavak dojenja za ženu s mastitisom također je prepun komplikacija, jer:
Osim toga, hranjenje tokom mastitisa je izuzetno bolan proces koji neće donijeti radost ni majci ni djetetu.
Sada na internetu, a ponekad čak i na kursevima dojenja, možete pročitati ili čuti preporuke za dojenje po svaku cijenu. Takvi savjeti ohrabruju žene, te nastavljaju da doje kroz bol i patnju, na štetu sebe i djeteta.
Zapravo, autori takvih savjeta brkaju fazu laktostaze, kada je potrebno nastaviti hranjenje, s mastitisom. Za laktostazu potpuno hranjenje i cijeđenje mlijeka - najbolji lek. Tokom i nakon pražnjenja mlečne žlezde, zaista dolazi olakšanje. Dok kod mastitisa, sama pomisao na hranjenje refleksno pokreće proces proizvodnje mlijeka, što pogoršava stanje. Stoga o pitanju dojenja treba odlučiti samo liječnik nakon potpune dijagnoze i utvrđivanja stadijuma bolesti.
Serozni i infiltrativni stadijumi mastitisa liječe se konzervativno - bez operacije. Za liječenje se koriste lijekovi, kao i fizikalna terapija.
Mlijeko se cijedi svaka 3 sata. Prvo iscijedite bolnu dojku, a zatim i zdravu. Vaš ljekar može propisati antispazmodike (lijekove koji proširuju mliječne kanale) u obliku tableta ili injekcija prije pumpanja.
Ponekad se prije pumpanja izvodi novokainska blokada mliječne žlijezde. Da biste to učinili, pomoću duge tanke igle u meko tkivo iza mliječne žlijezde ubrizgava se otopina anestetika (novokaina) - supstanca koja prekida nervne impulse od žlijezde do mozga. Nakon blokade, bol nakratko nestaje, otvaraju se mliječni kanali, što znatno olakšava ispumpavanje. U pravilu se u otopinu anestetika dodaju antibiotici kako bi se stvorila njihova terapeutska koncentracija u majčinom mlijeku.
Fizioterapijski tretman je izuzetno efikasan kod laktostaze i mastitisa. U negnojnim stadijumima mastitisa koriste se ultrazvuk, mikrotalasi i UV zračenje. Fizioterapija pomaže u smanjenju upale i bolova u žlijezdi, proširenju mliječnih kanala, poboljšanju procesa lučenja mlijeka i sprječavanju njegovog zastoja u žlijezdi.
Antibiotici su bitna komponenta liječenja mastitisa. Za bolji učinak, antibakterijski lijekovi se propisuju kao intramuskularne ili intravenske injekcije. Tokom lečenja, lekar može da promeni antibiotik na osnovu rezultata bakteriološke analize mleka i testa osetljivosti na antibiotike.
Da bi se ubrzao oporavak i smanjio rizik od gnojnih komplikacija, potrebno je privremeno smanjiti proizvodnju mlijeka. U tu svrhu propisuju se posebni lijekovi za mastitis.
U fazi seroznog i infiltrativnog mastitisa proizvodnja mlijeka je donekle smanjena i inhibirana. Ako se u roku od 2-3 dana od početka kompleksnog liječenja ne primijeti poboljšanje, a postoji visok rizik od komplikacija, liječnik vam može savjetovati da potpuno prestanete - potisnete laktaciju. Da biste to učinili, morat ćete dati pismenu saglasnost.
Odluku o nastavku laktacije će donijeti ljekar nakon završetka liječenja, ovisno o Vašem dobrobiti i rezultatima testova. Kod gnojnog mastitisa uvijek se preporučuje suzbijanje laktacije.
Osim glavnih, u liječenju mastitisa koriste se i dodatni lijekovi koji imaju restorativni, protuupalni i imunomodulatorni učinak.
S razvojem gnojnih oblika mastitisa uvijek je potrebno kirurško liječenje. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji. Ovisno o lokaciji i veličini apscesa, kirurg pravi jedan ili više rezova u mliječnoj žlijezdi. Ovim rezovima se uklanja gnoj i mrtvo tkivo. Potom se rana ispere antiseptičkim rastvorom i ugrađuje drenaž - cjevčice kroz koje se rana ispiru, daju lijekovi i uklanja iscjedak iz rane nakon operacije.
Operacija se obično završava šivanjem. Ako postoperativni period teče dobro, šavovi se skidaju 8-9 dana. Nakon operacije propisuju se antibiotici i fizioterapija za poboljšanje zacjeljivanja rana.
Osnova za prevenciju mastitisa je pravovremena borba protiv stagnacije mlijeka, pravilna tehnika hranjenja, ispumpavanja i njege mliječnih žlijezda.
Fiziološki mehanizmi stvaranja mlijeka, njegovog nakupljanja u dojkama i oslobađanja tokom hranjenja su veoma složeni. Za njihovo pravilno formiranje veoma je važna bliska povezanost majke i deteta. Stoga su početne mjere za prevenciju mastitisa:
Svaka žena nakon porođaja treba da nauči kako da pravilno doji. Nepravilnim hranjenjem povećava se rizik od pucanja bradavica, stagnacije mlijeka (laktostaza) i kasnije mastitisa.
Akušer-ginekolog ili babica treba da nauči ženu pravilnim tehnikama hranjenja. Za sva pitanja u vezi dojenja možete se obratiti osoblju porodilišta.
Osnovna pravila dojenja:
1. Prije hranjenja morate se istuširati ili oprati do pojasa toplom vodom i sapunom za bebe, a grudi možete prati samo vodom kako ne biste isušili kožu bradavica.
2. Trebate zauzeti udoban položaj: sjedeći ili ležeći, tako da ne osjećate umor u mišićima i da ne morate mijenjati položaj tijela prekidanjem hranjenja.
3. Bebu morate čvrsto držati rukom pored sebe, nakon što se uverite da čak i ako zaspite tokom hranjenja, beba neće pasti. Da biste to učinili, možete staviti jastuk ispod ruke ili ograditi rub kreveta jastukom od ćebe.
4. Tokom hranjenja, bebino telo treba da bude okrenuto ka majci, glava i leđa treba da budu na istoj liniji, bebina usta treba da budu nasuprot bradavice. Dete bi trebalo da bude u mogućnosti da slobodno pomera glavu kako bi mu bilo udobno.
5. Najvažnija stvar je pravilno hvatanje dojke tokom hranjenja. Beba treba da se uhvati za dojku sa širom otvorenim ustima, ne samo za bradavicu, već i za većinu areola- areole. Donja usna bebe treba da bude okrenuta ka spolja dok sisa.
6. Ako beba siše ritmično i duboko, ne brine se, ne nadima obraze ili se guši, a vi ne osjećate bol tokom sisanja, onda je sve u redu.
7. Ako je potrebno prekinuti hranjenje, nemojte izvlačiti dojku iz bebinih usta, jer to može ozlijediti bradavicu. Da biste bezbolno uklonili dojku, lagano pritisnite prstom dojku u blizini bebinih usana, a zatim se bradavica može lako osloboditi.
8. Nakon hranjenja, preostalo mlijeko se mora izcijediti. Ako postoje pojave laktostaze, tada se beba prvo nanosi na bolnu dojku.
U slučajevima laktostaze, ručna ekspresija je efikasnija, iako je to vrlo radno intenzivan i ponekad bolan proces.
Koža mliječnih žlijezda, posebno papilarni krug, vrlo je ranjiva; infekcija može prodrijeti u mliječnu žlijezdu kroz lezije na koži. Stoga se morate pridržavati sljedećih pravila:
Dodatne savjete o dojenju i prevenciji mastitisa možete dobiti u antenatalnoj ambulanti ili na pedijatrijskoj klinici.
Laktostaza- Ovo je kršenje odliva mleka iz mlečne žlezde tokom dojenja. Najčešće se to dešava kada mlijeko dođe, ili kada mlijeko uđe prvi put, ili kada ste već kod kuće, često 3 sedmice nakon rođenja, ali sličan problem se može pojaviti u bilo kojem periodu dojenja. Vrlo često žene prvo nauče šta je to kada odbiju bebu od dojke.
Poremećaj protoka mlijeka tokom dojenja posebno je čest u prvim danima nakon porođaja, međutim, po pravilu, žena je još uvijek u porodilištu, a ljekari joj pomažu da se nosi s tim. Babica vam pokazuje kako pravilno pumpati i, ako je potrebno, prepisuje fizioterapiju i lijekove koji pomažu da mlijeko slobodno teče.
Razlozi za pojavu ovakvih poremećaja nakon porođaja i tokom mliječnosti su to što ima više tekućine nego što je bebi potrebno, te zbog toga dio stagnira. Međutim, kod dojilja se može pojaviti i iz drugih razloga.
Nepravilno dojilje koje komprimira grudi i nepravilna tehnika dojenja mogu uzrokovati poremećaj oticanja mlijeka iz jednog režnja mliječne žlijezde, a onda je moguća i ova komplikacija. Prilikom dojenja ne treba prstima (makazama) štipati područje bradavica, jer će to poremetiti protok mlijeka.
Česta kršenja muče žene s mastopatijom. Činjenica je da kod mastopatije u mliječnim žlijezdama raste fibrozno tkivo, koje ima vrlo gustu strukturu i može komprimirati kanale mliječnih žlijezda, ometajući odljev mlijeka. Kod dojilja se to razvija zbog stvaranja takozvanog mliječnog čepa, kada se mliječni kanal začepi i mlijeko ne može slobodno teći, a to je glavni uzrok bolesti.
Bez obzira na razloge kršenja, potrebno ga je shvatiti vrlo ozbiljno, jer može dovesti do mastitisa, upale mliječne žlijezde.
Simptomi:
Pojava kvržice u grudima
- povišena tjelesna temperatura (na temperaturi iznad 38 - odmah se obratite ljekaru, da li je ovo mastitis?)
- osećaj težine, punoće u grudima, kasnije osećaj pečenja i na kraju bol.
- u uznapredovalim slučajevima koža pocrveni, a tada čak i lekar teško može da utvrdi bez ultrazvuka i testova šta je to, laktostaza ili mastitis.
Zašto se pojavljuje kvržica u dojci?
Stagnacija se ne razvija odmah u cijeloj mliječnoj žlijezdi, mlijeko se zadržava u pojedinim režnjevima. To je zbog strukture mlečne žlezde, sastoji se od mnogo režnjeva, od kojih svaki ima kanal koji se otvara u području bradavice. I mlijeko može slobodno teći iz svih osim jednog; ovaj režanj začepljen mlijekom može se osjetiti u grudima. Najčešće su zahvaćeni režnjevi mliječne žlijezde koji se nalaze u donjem vanjskom dijelu. Nakon toga kvržica nestaje, ali ako žena nije bila tretirana i izbjegla je mastitis, tkivo dojke može biti toliko ozbiljno oštećeno da umjesto normalnog lobula ostaje ožiljak degenerisan.
Još jedan vrlo karakterističan simptom je groznica. Ako sumnjate. da nije sve u redu sa mliječnim žlijezdama, visoka temperatura može biti ili posljedica toga što mlijeko koje ne može da teče uništava i izaziva upalu grudnog režnja, ili zato što je počeo da se razvija mastitis, tj. mikrobi su se pridružili upali, a sada sve može. Ako se loše završi bez ozbiljnog pravovremenog liječenja, morat ćete na operaciju.
Bitan: Tokom dojenja nemojte mjeriti temperaturu u aksilarnom području, ovdje može biti povišena čak i normalno tokom protoka mlijeka. Uvijek ga mjerite na pregibu lakta. Za razliku od visoke temperature kod prehlade, možda nećete osjetiti ovo povećanje temperature; stanje ostaje prilično dobro.
Vrijedi znati razlikovati laktostazu od mastitisa, jer je u drugom slučaju već gnojno-upalna bolest koja zahtijeva liječenje antibioticima, a uz kasno liječenje, kirurško liječenje, jer se u grudima formira apsces.
Mastitis je vrlo opasan i brzo se razvija, obično je potrebno 2-3 dana do trenutka kada se više ne može bez skalpela. Može se razviti bilo kao rezultat stagnacije ili samostalno. Njegovi simptomi su isti - stezanje u grudima i groznica. Ali ako se u prvom slučaju ne pojavi odmah, a isprva je samo pri pritisku na kvržicu, kod mastitisa dojka jako boli, a koža iznad kvržice postaje crvena i vrlo brzo postaje vruća. Ako dva dana ne možete da se nosite sa stagnacijom tečnosti u grudima, rizik od mastitisa postaje veoma visok. Znajući opasnosti od toga, nećete gubiti dragocjene sate na samoliječenje i odmah se obratite ljekaru.
Često se dešava da dojilja u najnepovoljnijem trenutku otkrije kvržicu u grudima i ne može odmah da ode kod lekara, ali u većini slučajeva ove tegobe možete sami da se rešite tako što ćete na vreme započeti pumpanje i masažu grudi.
Izduvavanje je neophodno, a tvrdnje da će mleko ionako pregoreti nisu tačne. Da, što se više mlijeka izcijedi, to se više mlijeka stvara, ali zadatak nije da se izcijedi svo mlijeko, već da se oslobodi ustajali lobuli mliječne žlijezde.
Čak i ako sumnjate na postojanje poremećaja odliva, hranjenje se mora nastaviti, vaše dijete je vaš najbolji ljekar u takvoj situaciji, a tokom hranjenja morate koristiti položaje koji pomažu oslobađanju mliječne žlijezde od mlijeka u onim područjima gdje se ono nakupilo, na primjer, hranjenje iz ruke je često efikasno. Činjenica je da prilikom sisanja beba bolje oslobađa od mlijeka one režnjeve mliječne žlijezde koji podnose pritisak njegove donje vilice. Kod žena koje stalno koriste različite položaje dok doje, stagnacija se rjeđe javlja, vrijedi savladati sve moguće tehnike hranjenja. Prije hranjenja, preporučljivo je ispumpati bolnu dojku i odatle početi hraniti bebu, tako da je veća vjerovatnoća da će se nositi sa stagnacijom mlijeka.
Kako pravilno pumpati?
Istom rukom uhvatite mliječnu žlijezdu sa pečatom tako da vam leži u dlanu, palac je na vrhu, ostali poduprite i podignite ga. U ovom položaju otvaraju se izvodni kanali mliječne žlijezde u onim područjima gdje su najčešće zahvaćeni.
Kako riješiti laktostazu?
Vaši prsti, kažiprsti i palac, ne oslanjaju se na samu bradavicu, već na izolu. Osjetit ćete neravnu površinu ispod bradavice - to su kanali mliječnih žlijezda. Nema potrebe da povlačite samu bradavicu; ekspresno masirajte ove „grudvice“ ispod bradavice. Mlijeko će teći bezbolno i bradavica neće biti ozlijeđena. Istovremeno, drugom slobodnom rukom, područje zbijenosti se masira sa vanjske strane prema središtu mliječne žlijezde, oslobađajući je od mlijeka. Obično mlijeko prska u jakim mlazovima ako se sve radi dovoljno efikasno. Na kraju članka nalazi se video o tome kako to učiniti ispravno.
Izduvavanje je olakšano uzimanjem No-Spa tablete 20-30 minuta prije hranjenja, podmetanjem za grijanje na dojku i pumpanjem nakon hranjenja bebe. To možete raditi pod toplim tušem, pomaže i (od drugog dana nakon pojave bolesti ne možete više grijati grudi).
Nije uvijek moguće da žena odmah nauči kako pravilno pumpati, svaka trudnica, među svojim brojnim mirazima, mora zapamtiti da kupi dobru pumpicu za grudi. Danas je njihov izbor veoma bogat, na njemu ne treba štedjeti.
U apoteci možete pogledati pumpice za grudi u raznim cjenovnim kategorijama. Od sitnih starinskih sa kruškom, koje nisu nimalo efektne i vrijeđaju mliječnu žlijezdu, do skupih, kvalitetnih kreacija AVENT-a i drugih, sa mekanim silikonskim jastučićem koji imitira sisanje djeteta.
Ako se u roku od dan-dva borba nastavi s promjenjivim uspjehom, mlijeko se nakuplja iznova i iznova, tjelesna temperatura opet raste, bolest ne možete sami prevladati, odlučite kako dalje liječiti kod svog ljekara.
Jedno od pitanja koje zbunjuje dojilju koja je imala odliv je kome lekaru da se obrati?
Ovim problemom se ne bave samo ginekolozi i mamolozi, prije svega može pomoći pedijatar koji promatra. Možete izabrati da se obratite ginekologu, mamologu ili pedijatru, u zavisnosti od toga čija je konsultacija brže dostupna. Ako sumnjate na mastitis, morat ćete biti pregledani kod kirurga.
Opcije liječenja koje vam je propisao liječnik uključuju i lijekove i fizikalnu terapiju. Hajde da se dotaknemo svih opcija. U pravilu se preporučuje kompleksna terapija, ali morate shvatiti da je glavni cilj liječenja oslobađanje dojki od stagnacije mlijeka, a sve metode liječenja koje se koriste nisu ništa drugo do pomoć majci u ovom ponekad složenom procesu.
Masti i obloge za laktostazu
Cilj svih masti i obloga je smanjenje otoka mliječne žlijezde i opuštanje grčevitih mliječnih kanala kako bi mlijeko bolje otjecalo. Mast takođe treba da smanji upalu i da ne bude toksična, jer se komponente bilo koje masti mogu apsorbovati kroz kožu, a beba siše dojku i sve ulazi u nju. Osim toga, masti sa jakim mirisom mogu uzrokovati odbijanje dojke.
Dakle, šta se najčešće koriste:
Traumeel
Traumeel S, najčešće korištena mast. Ovo je homeopatski siguran lijek koji može ublažiti otok i crvenilo i nije opasan za dijete. Traumeel nema jak miris, dojku možete podmazati svaki put nakon ispumpavanja, ali prije nego što date dojku bebi, potrebno je da je operete toplom vodom da ni kap masti ne uđe u bebu.
Vishnevsky mast
Mast Vishnevsky definitivno se ne isplati koristiti. Djelovanje masti je oštar nalet krvi u područje koje je namazano, što može dovesti do brzog prijelaza u fazu "mastitisa". Mast sadrži brezov katran i druge tvari koje imaju jak, specifičan miris. Ni nakon ispiranja masti sapunom nećete se riješiti mirisa i time izgubiti svog glavnog saveznika; dijete s velikom vjerovatnoćom može odbiti dojenje.
Malavit
Malavit mast je postala nevjerovatan i nezamjenjiv pomoćnik za sve prilike u mnogim porodicama. Može se i koristiti, bezbedno je, što je najvažnije, ne zaboravite da ga operete sa grudi pre hranjenja. Koristite ga između hranjenja, mažući bolno područje nakon cijeđenja mlijeka, pomoći će u ublažavanju otoka i upale.
Ulje kamfora
Ulje kamfora nije baš pogodno za liječenje ovog problema zbog oštrog mirisa, dijete može napustiti dojku, bolje je ne riskirati, iako bi samo moglo pomoći. Ali naš zadatak je, prije svega, da ispumpamo grudi, a niko to ne zna bolje od djece.
Dimexide
Strogo je zabranjeno praviti obloge s dimeksidom. Ova supstanca je zabranjena za upotrebu u dečijoj praksi zbog dokazane toksičnosti, dok se dimeksid lako apsorbuje kroz kožu, što znači da će ga dete dobiti sa mlekom.
Magnezija
Magnezija u ampulama od 10 ml prodaje se u apoteci. Bezbedan je za vas i vašu bebu i nema miris. Možete ga bezbedno koristiti za obloge, jer dobro ublažava oticanje tkiva. Prije hranjenja dovoljno je jednostavno isprati dojku (magnezijum, kada se uzima oralno, je slab, a beba može razviti proljev ako ga okusi). Stavite gazu natopljenu magnezijumom u grudnjak između hranjenja nakon cijeđenja grudi.
Oksitocin
Injekcije oksitocina se široko koriste u porodilištu. Ne samo da poboljšava protok mlijeka, već i podstiče kontrakciju materice žene koja je rodila, što je dvostruka korist; ne biste trebali odbiti injekciju. Ne možete ga koristiti kod kuće, a što ste dalje od porođaja, to je ovaj lijek manje efikasan. Oksitocin je bezbedan za decu.
Pilule
Ako dojilja ima začepljene dojke, tablete se ne koriste, osim ako je potrebno potpuno prekinuti dojenje. U takvoj situaciji još nije izmišljen bolji lijek od bromokriptina. Dojenje prestaje u roku od par dana uzimanjem tableta prema režimu. Jasno je da ova metoda liječenja apsolutno nije prikladna za žene koje namjeravaju nastaviti dojenje.
Antibiotici
Antibiotike može propisati samo ljekar ako postoji opasnost od razvoja akutnog gnojnog mastitisa. Lijek izbora je eritromicin, jer se njegovom upotrebom može nastaviti dojenje, a istovremeno je efikasan protiv većine mikroba koji uzrokuju mastitis.
Kako smanjiti temperaturu laktostazom?
Visoka temperatura nastaje zbog stagnacije mlijeka, a odmah se smanjuje čim se dojka oslobodi. Uzimanje paracetamola je moguće, ali neefikasno. Da biste snizili temperaturu, morate pumpati grudi.
Ultrazvučni tretman je najčešća metoda. Obično se propisuju 3-4 postupka, preko kvržice se masira grudna žlijezda pomoću senzora ultrazvučnog aparata za fizioterapiju, nakon čega se mlijeko mora odmah izcijediti. U pravilu se vrlo lako skida. Nije preporučljivo hraniti dijete ovim mlijekom, odnosno prije tretmana vaša beba mora jesti, a nakon toga se radi fizikalna terapija, nakon koje ćete morati rukama pumpati grudi u neku posudu pravo u ordinaciju u kojoj je tretman obavljen.
Ako kod kuće imate aparat Vitafon, možete ga koristiti za liječenje. Takođe možete raditi najviše tri postupka, jednom dnevno, i ne dajte dijete mlijekom.
Zašto postoji takvo ograničenje broja procedura?
Malo mlijeka se dešava upravo u onim slučajevima gdje se koristila fizioterapija, a što je više sesija bilo, lakše je kasnije izgubiti dojenje.
Među najpopularnijim lijekovima u narodnoj medicini bio je list kupusa. Korišteno je na sljedeći način: čist list bijelog kupusa uzet sa sredine glavice kupusa tukao se oklagijom dok nije pustio sok i nanosio na prsa.
Još jedan dobro poznati lijek je kolač od meda. Možete koristiti kombinaciju lista kupusa i medenog kolača, premazati umućeni list kupusa medom i nanijeti na prsa. Takva obloga je ublažila upalu i otekline, sada nema potrebe da se zamarate kupusom, postoje odlični homeopatski lijekovi koji se s tim mnogo bolje nose.
Bitan: Morate ograničiti svoj režim pijenja! Pokušajte izbjeći hipotermiju. Prilikom hranjenja, poduprite grudi odozdo, a nakon hranjenja nanesite hladno na grudi. Hranite se na zahtjev, nemojte spavati na stomaku i budite se za noćno hranjenje čak i ako beba ne plače.
Kako ne biste pogađali kako se nositi s ovim problemom u porodilištu prvih dana nakon porođaja, obavezno unaprijed kupite kvalitetnu pumpu za grudi. Dovoljan je vakumski, samo da je udoban i da ne ozlijedi bradavice.
