بزرگ شدن سینه می تواند به دلیل رشد مجاری و بافت غده ای یا به دلیل رسوبات چربی رخ دهد. اگر پستان به دلیل رشد بافت غدد افزایش یابد، ژنیکوماستی واقعی در نظر گرفته می شود و افزایش حجم سینه به دلیل رسوبات چربی، ژنیکوماستی کاذب است.
شدت بزرگ شدن سینه می تواند متفاوت باشد - از 1 تا 10 سانتی متر، و گرفتن یک یا هر دو غدد پستانی. بیشتر اوقات یک ضایعه متقارن هر دو غده پستانی به طور همزمان وجود دارد، افزایش تنها یک پستان با ژنیکوماستی بسیار نادر است. غدد پستانی بزرگ شده با ژنیکوماستی معمولاً کمی آویزان به نظر می رسند سینه های زناندازه کوچک.
ایجاد ژنیکوماستی از هر نوعی بر اساس عدم تعادل هورمون های جنسی با غلبه استروژن است. یعنی هر بیماری، دارو و سایر مواردی که می تواند منجر به این واقعیت شود که استروژن در بدن مرد بیشتر از تستوسترون باشد، می تواند باعث ژنیکوماستی شود.
واقعیت این است که غلبه استروژن ها منجر به این واقعیت می شود که آنها شروع به عمل روی بافت هایی می کنند که به آنها حساس هستند، که شامل مجاری غدد پستانی می شود. تحت تأثیر استروژن، بافت سینه، که در مردان در مراحل اولیه است، شروع به رشد فعال می کند و سینه را تشکیل می دهد. یعنی فرآیندی مشابه آنچه در بدن دختران جوان در دوران بلوغ اتفاق می افتد وجود دارد، زمانی که سینه های آنها شروع به رشد می کند، استخوان های لگن افزایش می یابد و غیره.
به طور معمول، تشکیل سینه اتفاق نمی‌افتد، زیرا استروژن‌های موجود در بدن مردان به دو دلیل اصلی اثر فعال‌کننده‌ای روی بافت سینه ندارند. اولاً، استروژن‌های بسیار کمی وجود دارد، بنابراین تأثیر آنها بر بافت غده‌ای پستان نمی‌تواند دومی را از حالت جنینی خود که در آن قرار دارد خارج کند. ثانیاً، استروژن ها توسط مقدار زیادی تستوسترون سرکوب می شوند که در بدن مرد تولید می شود و ویژگی های جنسی مشخصه را تعیین می کند. اما اگر به دلایلی مقدار استروژن ها افزایش یابد و آنها شروع به غلبه بر تستوسترون کنند، رشد بافت هایی که در بدن مرد در دوران کودکی طبیعی هستند فعال می شود. در نتیجه، زنانه شدن مرد رخ می دهد، یعنی ویژگی های جنسی زنانه ظاهر می شود که شامل سینه می شود.
بنابراین، اگر استروژن بر تستوسترون در بدن مرد غالب باشد، ژنیکوماستی ایجاد می شود. علاوه بر این، علت عدم تعادل هورمونی مهم نیست، زیرا ژنیکوماستی دقیقاً با افزایش محتوای استروژن نسبت به تستوسترون ایجاد می شود.
در طول ژنیکوماستی، سه مرحله متوالی از هم متمایز می شود، مانند در حال تکثیر, حد واسطو فیبری. در مرحله تکثیر، روند رشد مجاری و بافت غده ای غده پستانی انجام می شود که به طور متوسط 4 ماه طول می کشد. علاوه بر این، در مرحله میانی، به مدت 4-12 ماه، بلوغ غده پستانی رخ می دهد. در مرحله فیبری، بافت همبند متراکم و رسوبات چربی در غده پستانی ظاهر می شود که تشکیل کامل اندام را کامل می کند. بر این اساس، در 4 ماه اول، فرد متوجه رشد قفسه سینه خود می شود و سپس فشردگی آن را برطرف می کند.
درمان ژنیکوماستی می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد.در همه موارد، ابتدا به درمان محافظه کارانه متوسل شوید، که به شما امکان می دهد پیشرفت روند را متوقف کنید و در بسیاری از شرایط به "تجذب" کامل سینه از قبل تشکیل شده برسید. درمان جراحی ژنیکوماستی تنها در صورتی انجام می شود که تومور در غده پستانی ایجاد شود یا مرد از ظاهر راضی نباشد. قفسه سینهبه دلایل زیبایی شناختی در صورت وجود عمل ژنیکوماستی در غده پستانی، اجباری است. اما عمل برداشتن سینه به دلایل زیبایی همیشه انجام نمی شود، زیرا در بسیاری از موارد ظاهر قفسه سینه پس از جراحی ممکن است حتی بدتر از قبل باشد.
درمان محافظه کارانه، که در مرحله تکثیر آغاز شده است، امکان دستیابی به انفولاسیون و ناپدید شدن کامل پستان را فراهم می کند، زیرا همه تغییرات هنوز قابل برگشت هستند. درمان محافظه کارانه، که در مرحله میانی آغاز شده است، فقط می تواند پیشرفت روند را متوقف کند، اما دستیابی به انفولشن معکوس و ناپدید شدن سینه از قبل رشد کرده تنها در موارد نادر امکان پذیر است. درمان محافظه کارانه در مرحله فیبری نیز فقط به شما امکان می دهد پیشرفت روند را متوقف کنید، اما رسیدن به ناپدید شدن پستان تحت هیچ شرایطی با کمک آن غیرممکن است. این بدان معنی است که برای از بین بردن سینه تشکیل شده، باید به مداخله جراحی متوسل شوید که طی آن بافت غدد و چربی برداشته می شود.
این عکس مردی با ژنیکوماستی شدید را نشان می دهد.
برخی از دانشمندان و پزشکان تنها دو نوع اصلی ژنیکوماستی را تشخیص می دهند - درست و نادرست، و فیزیولوژیکی و ایدیوپاتیک به عنوان انواع واقعی طبقه بندی می شوند. با این حال، در عمل جهانی، از نسخه فوق طبقه بندی استفاده می شود. ما این تفاوت‌ها را بین طبقه‌بندی‌ها اساسی نمی‌دانیم، زیرا صرف نظر از اینکه ژنیکوماستی ایدیوپاتیک و فیزیولوژیکی در ترکیب واقعی گنجانده شده است یا به گونه‌های جداگانه متمایز می‌شود، ماهیت و ویژگی‌های آنها بدون تغییر است. به منظور جلوگیری از سردرگمی طبقه بندی، ویژگی های انواع ژنیکوماستی را در زیربخش های جداگانه با نام های مربوطه در نظر خواهیم گرفت.
بنابراین، انواع زیر از ژنیکوماستی فیزیولوژیکی متمایز می شود که در دوره های سنی مختلف در مردان رخ می دهد:
ژنیکوماستی در نوزاداندر نوزادان پسر روزهای اول زندگی ظاهر می شود و طی 2 تا 4 هفته خود به خود برطرف می شود. ژنیکوماستی معمولاً در 60 تا 80 درصد پسران تازه متولد شده مشاهده می شود و به دلیل قرار گرفتن در معرض استروژن های مادری است که از طریق جفت به او نفوذ می کند. هنگامی که تمام استروژن هایی که در دوران بارداری از بدن مادر وارد خون نوزاد شده است استفاده شود، ژنیکوماستی ناپدید می شود و غدد پستانی پیچیده می شوند و به شکل های کاملاً صاف با نوک سینه های کوچک بیرون زده تبدیل می شوند. این نوع ژنیکوماستی یک نوع هنجار سنی است، در عرض 1 تا 2 سال خود به خود برطرف می شود و نیازی به درمان ندارد. با این حال، اگر پس از 2 سال ژنیکوماستی از بین نرفته باشد، آن را پایدار می نامند، پاتولوژیک تلقی می شود و بر این اساس، نیاز به درمان دارد.
متاسفانه، علل دقیق ژنیکوماستی نوجوانان در حال حاضر ناشناخته است. با این حال، مشخص است که در مراحل اولیه بلوغ در پسران، استروژن در مقادیر بیشتری نسبت به تستوسترون تولید می شود که محرک ایجاد ژنیکوماستی موقت است. تا زمانی که استروژن بر آندروژن در بدن یک مرد جوان غالب باشد، او به ژنیکوماستی مبتلا خواهد شد. اما زمانی که تعادل هورمون ها به حالت عادی برگردد، اینولوشن رخ می دهد و سینه رشد کرده فروکش می کند.
در اصل، ژنیکوماستی نوجوانان یک آسیب شناسی نیست، بلکه می تواند علت اختلالات جدی روانی و جنسی در نوجوانی باشد که به دلیل ظاهر "اشتباه" می ترسد. بنابراین، پسری که از ژنیکوماستی رنج می‌برد، در تمام مدت تا زمانی که بدنش به حالت عادی برگردد، نیاز به کمک روانی و حمایت اخلاقی دارد. با این حال، والدین باید به یاد داشته باشند که اگر پسری در پس زمینه ژنیکوماستی علائم دیگری از بلوغ (رشد مو در بدن، زیر بغل، موهای ناحیه تناسلی، تغییر صدا و غیره) نداشته باشد، بزرگ شدن سینه نشانه بیماری های شدید غدد درون ریز است. مانند تومورهای تولید کننده هورمون با موقعیت های مختلف.
ژنیکوماستی پیریدر مردان 55 تا 80 ساله به دلیل کاهش تولید تستوسترون ایجاد می شود. به دلیل کاهش سطح تستوسترون، استروژن ها شروع به غلبه می کنند، در نتیجه ژنیکوماستی ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، افزایش در هر دو سینه وجود دارد. درگیر شدن ژنیکوماستی سالخورده نادر است، اما این وضعیت یک نوع عادی است، بنابراین تقریباً هرگز درمان نمی شود.
به عنوان یک قاعده، ژنیکوماستی کاذب در پس زمینه عمومی ایجاد می شود و می تواند به طور قابل توجهی بیان شود.
ژنیکوماستی واقعی افزایش غدد پستانی به دلیل رشد بافت غدد و مجاری است، یک آسیب شناسی است و نیاز به درمان دارد. ژنیکوماستی واقعی زمانی ایجاد می شود که استروژن بر آندروژن در بدن مرد غالب شود. با این حال، عدم تعادل هورمونی تنها یک عامل محرک است و شرایط لازم برای رشد بافت غدد و رشد سینه را فراهم می کند. بر این اساس، علل ژنیکوماستی عواملی هستند که باعث عدم تعادل هورمونی می شوند. و دلایلی که باعث عدم تعادل هورمونی با شیوع سطح استروژن بر آندروژن می شود بسیار متنوع است و بنابراین طیف عواملی که می تواند منجر به ژنیکوماستی واقعی شود گسترده است. در حال حاضر ثابت شده است که عوامل زیر می توانند علل ژنیکوماستی واقعی باشند:
با این حال، نامیدن رشد سینه در زنان ژنیکوماستی اشتباه است. در واقع، در زنان، چربی در طول زندگی آنها در غدد پستانی رسوب می کند، بافت همبند رشد می کند، تعداد غدد در دوران بارداری افزایش می یابد، که می تواند منجر به بزرگ شدن طبیعی سینه شود. این فرآیندهای کاملا طبیعی و فیزیولوژیکی هستند که به طور غیر منطقی و نادرست «ژنیکوماستی» نامیده می شوند. اما خانم ها باید به خاطر داشته باشند که ژنیکوماستی ندارند.
جنس عادلانه بیماری های غدد پستانی کاملاً متفاوتی دارد که به هیچ وجه با رشد سینه ارتباطی ندارد ، بنابراین نباید از بزرگ شدن سینه ها که با علائم دیگر مشکل در بدن همراه نیست ترسید. و بزرگی سینه در زنان ژنیکوماستی نامیده نمی شود، بلکه هیپرتروفی نامیده می شود.
بنابراین، عوامل زیر می توانند علل ژنیکوماستی واقعی و ایدیوپاتیک باشند: 1.
تومورهای موضعی در بیضه ها، کبد، ریه ها.
9. تومورهای غدد فوق کلیوی (آدنوم، کارسینوم).
10. اختلال عملکرد مادرزادی قشر آدرنال.
11. دیستروفی در زمینه گرسنگی یا چاقی.
12. قرار گرفتن در معرض تشعشع.
13. اختلالات هیپوتالاموس (اختلال در تنظیم آدنوهیپوفیز و غیره).
14. بیماری هایی که در آنها عملکرد غده هیپوفیز مختل می شود:
هنگامی که لمس می شود، غدد پستانی می توانند متراکم باشند و ساختارهای ندولار در داخل آنها وجود داشته باشد. همچنین هنگام احساس قفسه سینه، درد خفیفی نیز احساس می شود. بافت بیش از حد رشد شده سینه به شدت روی ماهیچه های سینه ای و پوست ثابت می شود، بنابراین تلاش برای حرکت مهر و موم در هر جهت یا کشیدن پوست روی آنها بی فایده است. در موارد نادر، مایع آغوز مانند از نوک سینه ها در ژنیکوماستی ترشح می شود. همچنین، گاهی اوقات مردان احساس فشار در غدد پستانی و ناراحتی هنگام ساییدن لباس به نوک سینه ها می کنند.
در سیر بالینی ژنیکوماستی، سه مرحله متوالی وجود دارد:
بسته به اندازه غده پستانی، ژنیکوماستی به دو دسته تقسیم می شود ضعیف, در حد متوسطو بیان. برای تعیین اندازه ژنیکوماستی، دور غده پستانی و ارتفاع آن اندازه گیری می شود و پس از آن شاخص محاسبه می شود. اگر این شاخص کمتر از 6 باشد، ژنیکوماستی ضعیف است، شاخص 6 - 10 - ژنیکوماستی متوسط، شاخص بیش از 10 - تلفظ می شود.
برای درمان ژنیکوماستی پاتولوژیک و ایدیوپاتیک از روش های محافظه کارانه و جراحی استفاده می شود. درمان محافظه کارانه باید جامع باشد و به طور همزمان با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای که باعث ژنیکوماستی شده و متوقف کردن اثرات استروژن باشد. اغلب، زمانی که بیماری زمینه‌ای قابل درمان نباشد (مثلاً مصرف داروها و غیره)، ژنیکوماستی با داروهایی درمان می‌شود که اثرات استروژن‌ها را سرکوب می‌کنند. درمان جراحی تنها در صورتی متوسل می شود که درمان محافظه کارانه به مدت 2 سال از اجرای آن بی اثر بوده باشد و فرد به دلایل زیبایی اصرار به حذف کامل غدد پستانی رشد یافته داشته باشد.
اگر ژنیکوماستی ناشی از تشکیل تومور در غده پستانی باشد، تنها روش درمانی استفاده می شود - عملیات برای برداشتن نئوپلاسم.
فشار دادن غدد پستانی با باندهای محکم به منظور جلوگیری از رشد سینه به شدت ممنوع است، زیرا این نه تنها بی اثر است، بلکه به دلیل اختلال در جریان خون خطرناک است.
اگر ژنیکوماستی ناشی از سطح بالای استروژن باشد، برای درمان آن از داروهای ضد استروژن مانند تاموکسیفن، کلومیفن، دانازول استفاده می شود. علاوه بر این، علاوه بر آنتی استروژن، داروهایی از گروه بازدارنده آروماتاز، مانند تستوپلاکتون یا تیامین بروماید، برای درمان استفاده می شود. علاوه بر داروهایی که فعالیت استروژن را سرکوب می کنند، از تزریق B 1 و Aevita در دوره های دوره ای 20 روزه استفاده می شود. هر دو مهارکننده آنتی استروژن و آروماتاز در دوره های طولانی مدت حداکثر 2 سال استفاده می شوند. اگر بعد از 2 سال نتیجه رضایت بخش از درمان محافظه کارانه به دست نیامد، درمان جراحی ژنیکوماستی انجام می شود. اگر ژنیکوماستی ناشی از کمبود نسبی آندروژن ها باشد، از تستوسترون و گنادوتروپین جفتی انسانی برای درمان در ترکیب با گالیدور استفاده می شود. علاوه بر این، برای تقویت اثر داروهای هورمونی، می توان علاوه بر این، داروهایی را که گردش خون مغزی را بهبود می بخشد (کاوینتون، سیناریزین، اکتووژین، و غیره)، ویتامین ها و متابولیت ها (ویتامین B6، ATP، گلیسین و غیره) را در مجموعه قرار داد. رفتار.
عمل برداشتن ژنیکوماستی تنها در صورت شکست درمان محافظه کارانه و در صورت تمایل بیمار برای برداشتن غدد پستانی بزرگ شده انجام می شود. در عین حال، باید به خاطر داشت که قفسه سینه پس از عمل ممکن است حتی بدتر از قبل به نظر برسد، بنابراین، هنگام تصمیم گیری در مورد برداشتن جراحی غدد پستانی، همه چیز باید به دقت در نظر گرفته شود و وزن شود. برای به حداکثر رساندن احتمال نتیجه موفقیت آمیز عمل، لازم است جراح را با دقت انتخاب کنید که در انجام چنین مداخلات جراحی تجربه داشته باشد. در حال حاضر، انواع عمل های زیر برای حذف ژنیکوماستی انجام می شود:
در مردان نیز مانند زنان، بیماری های سینه وجود دارد. شایع ترین آنها ژنیکوماستی است که علائم آن افزایش اندازه یک یا هر دو غدد پستانی، درد هنگام لمس، پیدایش مهر و موم در اندازه های مختلف، در موارد نادر، ترشح مایع از نوک پستان است. .
این آسیب شناسی در نتیجه رشد بافت های چربی یا همبند ایجاد می شود. این بیماری خوش خیم است، اما با درمان نابهنگام، می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود.
این بیماری مردان را در هر سنی از دوران نوزادی تحت تاثیر قرار می دهد. علت اصلی بیماری تغییرات در پس زمینه هورمونی، به ویژه افزایش سطح استروژن (هورمون جنسی زنانه) است. به طور معمول، مقدار آن نباید از یک هزارم درصد بیشتر شود. برخی از عوامل منجر به عدم تعادل هورمونی می شوند:
این دلایل به دلیل افزایش تعداد بافت های غده ای منجر به پیدایش سینه هایی مشابه سینه های زنانه در مردان می شود.
آسیب شناسی غدد پستانی نیز توسط برخی از بیماری ها ایجاد می شود که با پس زمینه هورمونی مرتبط نیستند:
اغلب، علائم این بیماری در مردانی که ورزش را با استروئیدها ترکیب می کنند، دیده می شود. رد شدید آنها منجر به افزایش موقت سینه می شود (دوره می تواند از یک هفته تا چند سال طول بکشد).
رشد بافت سینه باعث مصرف برخی داروها می شود: آنتی بیوتیک ها، داروهای حاوی هورمون، داروهای ضد افسردگی.
اولین سوء ظن در مورد مشکلات سلامتی پس از افزایش غدد پستانی ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، قطر یک نئوپلاسم در سینه از 2 تا 10 سانتی متر می رسد. 
بیشتر اوقات، این بیماری در دوران بلوغ بر نوزادان و پسران تأثیر می گذارد. بین 30 تا 40 سالگی، ژنیکوماستی کمتر شایع است. پس از 50 سال، چنین آسیب شناسی در مردان با ناراحتی فیزیکی قابل توجهی همراه است که نیاز به درمان فوری دارد.
در برخی موارد، بیماری پس از ترمیم پس زمینه هورمونی بدون دارو از بین می رود. اگر بیش از 12 ماه وضعیت غدد پستانی بدتر شود، باید شروع به مصرف داروها یا اقدام به جراحی کرد. 
علائم ژنیکوماستی به طور مستقیم به مرحله بیماری بستگی دارد:
برای جلوگیری از انحطاط ژنیکوماستی به سرطان، لازم است در اولین علائم مشکوک با پزشک مشورت شود.
ژنیکوماستی بر جمعیت مردان در هر سنی - از نوزادی تا بزرگسالی - تأثیر می گذارد. علائم و سیر بیماری در بیماران در سنین مختلف متفاوت است.
افزایش اندازه غدد پستانی در نوزادان پسر در بیش از نیمی از موارد رخ می دهد. در اثر عوامل فیزیولوژیکی یا تغییرات پاتولوژیک در بدن کودک ایجاد می شود. 
ژنیکوماستی در کودکان به دلایل زیر ایجاد می شود:
علائم ژنیکوماستی در نوزادان:
این بیماری که توسط ویژگی های فیزیولوژی تحریک می شود، نیازی به درمان خاصی ندارد، در بیشتر موارد علائم پس از چند روز ناپدید می شوند. تغییرات پاتولوژیک منجر به تغییرات در غدد پستانی پسران تازه متولد شده نیاز به دارو دارد.
موارد در بیماران 11-15 ساله ثبت می شود. به عنوان یک قاعده، سینه به دلیل رشد بافت چربی افزایش می یابد. در افراد این رده سنی، این بیماری به دلیل تغییرات فیزیولوژیکی ذاتی در بلوغ و فرآیندهای پاتولوژیک در بدن ایجاد می شود. 
علائم ژنیکوماستی:
نقض نسبت هورمون ها در بدن به دلیل تغییر در کار غدد فوق کلیوی است که تستوسترون را به استروژن تبدیل می کند. به عنوان یک قاعده، علائم پس از مدتی خود به خود ناپدید می شوند و در طی آن نظارت مداوم بر وضعیت کودک لازم است.
ظهور علائم بیماری در پسری که هنوز وارد مرحله بلوغ نشده است نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک در سیستم غدد درون ریز است. در این صورت معاینه اولیه و مشاوره با متخصص توصیه می شود. 
در مردان پس از 30 سال، علائم بیماری بسته به ویژگی های دوره آن متفاوت است.
اغلب شکل پراکنده به خود می گیرد. با تشکیل مهر و موم تا اندازه 10 سانتی متر، نوک سینه های معکوس و تخلیه از آنها مشخص می شود.
ژنیکوماستی یک طرفه معمولاً خود را به صورت تشکیل یک گره متراکم نشان می دهد که باعث درد نمی شود. در برخی موارد، این شکل از بیماری مقدم بر نئوپلاسم های بدخیم است. 
افزایش محتوای پرولاکتین در بدن مردان، ژنیکوماستی را با تعدادی از علائم دیگر تکمیل می کند:
افزایش محتوای هورمون های جنسی زنانه منجر به بروز علائم زیر در بیمار مبتلا به ژنیکوماستی می شود:
خطر تغییر شکل و تورم بیضه در مردان است. در این شرایط، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
ژنیکوماستی در مردان یک بیماری نسبتا شایع است. اگر تغییراتی در غدد پستانی رخ دهد، لازم است با یک متخصص مشورت کنید، زیرا در شکل پیشرفته بیماری می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود.
ژنیکوماستی در پسران و مردان بسیار شایع است. این بیماری در 75-45 درصد از پسران و مردان جوان سالم، در 40 درصد از مردان میانسال و جوان و در 70 درصد از افراد مسن دیده می شود و باعث ناراحتی روانی و گاهی اوقات ناراحتی های جسمی در آنها می شود.
شما علاقه مند خواهید شد بخوانید:
این اصطلاح برای یک بیماری مستقل استفاده نمی شود. این یک مجموعه چند علتی از علائم (سندرم) را ترکیب می کند که با افزایش اندازه یکی یا هر دو ظاهر می شود. غدد پستانی. تخمگذار و بلوغ داخل رحمی آنها بدون توجه به جنسیت اتفاق می افتد. در دوره بلوغ، تشکیل غدد پستانی در مردان جوان متوقف می شود.
در مردان، غدد پستانی یک اندام ابتدایی است که هدف اصلی خود را در مسیر تکامل تکاملی از دست داده است. آنها از بافت چربی، مقدار کمی از بافت غده ای با مجاری، نوک پستان و آرئول تشکیل شده اند.
توسعه بافت و مجاری غدد و همچنین عملکرد آنها عمدتاً به استروژن (هورمون های جنسی زنانه) و پروژسترون و همچنین به پرولاکتین (هورمون هیپوفیز) بستگی دارد که باعث تحریک تشکیل گیرنده های حساس به استروژن در غدد پستانی می شود.
آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه) در بیضه ها و غدد فوق کلیوی سنتز می شوند. در بافت محیطی، عمدتاً چربی، تحت تأثیر آنزیم آروماتاز، تا حدی به هورمون های جنسی زنانه تبدیل می شوند. در سلول های کبد، استروژن ها به دلیل ترکیب با گوگرد و اسید گلوکورونیک به سرعت تخریب می شوند و از طریق کلیه ها دفع می شوند. در بدن مرد، استروژن ها معمولاً بخش ناچیزی (0.001٪) از محتوای آندروژن - تستوسترون و شکل فعال تر آن دی هیدروتستوسترون را تشکیل می دهند.
تحت تأثیر برخی عوامل، نسبت هورمون های جنسی به نفع استروژن ها تغییر می کند، در نتیجه تغییراتی در غدد پستانی مربوط به سندرم رخ می دهد. علل اصلی ژنیکوماستی به شرح زیر است:
ژنیکوماستی در مردان با رشد بافت چربی یا غده در یک یا هر دو غدد پستانی ظاهر می شود. تغییرات بافتی می تواند منتشر (به طور یکنواخت) یا ندولر باشد. علائم بستگی به مرحله فرآیند دارد:
توسعه این سندرم با افزایش اندازه نه تنها سینه، بلکه نوک سینه ها نیز همراه است. در این مورد، احساس تورم، مقداری فشردگی در غده وجود دارد که با لمس مشخص می شود، و گاهی اوقات درد حتی در صورت لمس لباس، اما اغلب - احساس فشردن، سنگینی و ناراحتی.
ژنیکوماستی می تواند به شکل بزرگ شدن منتشر غدد یا فشرده شدن بافت محدود رخ دهد. آب بندی الاستیک با قطر 2 تا 15 سانتی متر و وزن حداکثر 150 گرم. به عنوان یک قاعده، با کاوش در ناحیه نوک پستان تعیین می شود. دارای خطوط تار است، با بافت اطراف "لحیم شده" نیست، صاف یا "دانه ای" است. گاهی اوقات رنگدانه های آرئول افزایش می یابد که تیره تر می شود. در موارد نادر، هنگام فشار دادن بر روی نوک پستان، ترشح سفید یا شفاف ظاهر می شود. اگر حاوی ترکیبی از خون باشد، ظاهری کثیف داشته باشد و با افزایش غدد لنفاوی زیر بغل و/یا درد آنها همراه باشد، ممکن است نشانه نئوپلاسم بدخیم باشد.
در طول تشکیل ژنیکوماستی گرهی در حین لمس، یک گره متحرک متراکم بدون درد با مرزهای واضح مشخص می شود که فقط در یک غده پستانی قرار دارد. بیشتر اوقات، با معاینه تصادفی توسط پزشک یا خود بیمار مشخص می شود.
بنابراین، در بعد تشخیصی بالینی، ژنیکوماستی به شرح زیر در نظر گرفته می شود:
طبقه بندی این سندرم بر اساس علل عدم تعادل هورمون های جنسی مردانه و زنانه در بدن مردانه است. تطبیق پذیری و پیچیدگی مکانیسم هایی که وضعیت هورمونی بدن را تنظیم می کنند، تعدد علل ایجاد سندرم ژنیکوماستی در مردان در دوره های مختلف زندگی و همچنین ماهیت فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک آن را تعیین می کند. بسته به آنها، ژنیکوماستی متمایز می شود:
این نشانه هیچ گونه فرآیند پاتولوژیک نیست و به ژنیکوماستی تقسیم می شود:
بزرگ شدن غدد به میزان کم یا زیاد در نیمی از پسران در ماه اول پس از تولد اتفاق می افتد و طی چند ماه آینده خود به خود ناپدید می شود. شیر دادنیا حتی هفته ها تغذیه مصنوعی. در مورد دلایل این پدیده دو فرضیه وجود دارد:
ژنیکوماستی نوجوانان که علت آن کاملاً مشخص نیست، در مرحله سوم تا چهارم بلوغ ظاهر می شود. در بیشتر نوجوانان به صورت متقارن و در برخی بزرگ شدن یک طرفه غدد پستانی به صورت تورم، ناهمگن و دردناک در هنگام لمس ظاهر می شود. گاهی در این دوره، از نظر بصری، غدد پسران با غدد پستانی دختران تفاوت کمی دارد.
برخی از متخصصان غدد این تغییرات را با افزایش ترشح استروژن‌ها، آندروژن‌ها و هورمون‌های گنادوتروپیک هیپوفیز توضیح می‌دهند که با عملکرد هنوز ناپایدار سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز مرتبط است. دانشمندان دیگر ژنیکوماستی در نوجوانان را با تبدیل بیش از حد آندروژن ها به هورمون های جنسی زنانه تحت تأثیر افزایش فعالیت آنزیم آروماتاز مرتبط می دانند.
ژنیکوماستی در سنین بالغ و سالمند عمدتاً به دلیل کاهش تولید آندروژن است.
مشروط متمایز کردن:
درمان جراحی ژنیکوماستی
ژنیکوماستی لیپوماتیک پیامد اختلالات هورمونی نیست و تجمع چربی در هر دو (به ندرت در یک) غده پستانی همراه با چاقی عمومی با ماهیت اصلی-برون زا است. با این فرم، غدد در هنگام لمس و حرکات فیزیکی متحرک هستند، بافت خمیری نرمی دارند، بدون درد هستند و کمپلکس نوک سینه-آرئولار حذف می شود. گاهی اوقات با یک چاقی عمومی خفیف، ژنیکوماستی کاذب می تواند به طور قابل توجهی تلفظ شود.
دلیل چنین چاقی و بر این اساس، رسوب چربی در غدد پستانی، کمبود مطلق یا نسبی هورمون پپتیدی لپتین است که در بافت های چربی تولید می شود. عملکرد آن سرکوب گرسنگی و افزایش فرآیندهای متابولیک است که باعث افزایش مصرف انرژی و انتقال حرارت می شود.
علاوه بر این، چربی شکمی موجود در حفره شکم در حال حاضر به عنوان یک اندام غدد درون ریز در نظر گرفته می شود که در آن مواد فعال بیولوژیکی مختلف، از جمله استروژن ها، که به چاقی زنانه کمک می کند، سنتز می شود. به این شکل ژنیکوماستی مختلط کاذب گفته می شود.
برخی از نویسندگان همچنین به ژنیکوماستی نوع مختلط به عنوان تغییراتی اشاره می کنند که با چاقی همراه با اختلال در تنظیم عملکرد قشر آدرنال توسط هیپوتالاموس (سندرم هیپوتولامیک) در پسران نوجوان رخ می دهد. علت ممکن است ضربه به جمجمه در حین یا بعد از زایمان، بیماری های التهابی یا مادرزادی باشد که منجر به افزایش فشار CSF (داخل جمجمه) می شود.
این نتیجه سایر بیماری ها یا علل خارجی است که در آن ممکن است استروژن بیش از حد، کمبود مطلق یا نسبی آندروژن ها، نقض تبدیل دومی به استروژن وجود داشته باشد.
عمده این دلایل عبارتند از:
در صورت لزوم، درمان محافظه کارانه و در برخی موارد حذف ژنیکوماستی اعمال می شود.
ژنیکوماستی فیزیولوژیک معمولاً خود به خود برطرف می شود و نیازی به اصلاح درمانی ندارد. برای جلوگیری از احساس حقارت و همچنین نظارت پویا به منظور جلوگیری به موقع از ایجاد فرآیندهای التهابی در غدد پستانی یا نئوپلاسم های بدخیم، فقط تأثیر روانی بر نوجوانان لازم است.
درمان ژنیکوماستی به شکل ایدیوپاتیک قبل از ظهور علائم تغییرات فیبروتیک با کمک کلومیفن، تاموکسیفن (استروژن ها را سرکوب می کند) امکان پذیر است - 10 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 2 ماه. پس از آن، لغو می شود و در صورت عدم وجود اثر، تجویز تستوپلاکتون، که فعالیت آروماتاز را مسدود می کند، تجویز می شود. با این حال، اثربخشی این داروها در غیاب اختلالات غدد درون ریز مورد تردید است.
اصطلاح ژنیکوماستی به معنای یک سندرم (مجموعه ای از علائم خاص) است که عمدتاً با افزایش حجم غدد پستانی (یک یا هر دو) ظاهر می شود. در نمایندگان جنس قوی تر، این مشکل سلامتی اغلب اتفاق می افتد - حداقل 40-70٪ در پسران و نوجوانان، 40٪ در مردان جوان و بالغ، 70٪ در افراد مسن. علائم همیشه باعث ناراحتی جسمی نمی شوند یا خطری ایجاد نمی کنند (اگر در مورد وضعیت به اصطلاح نادرست صحبت می کنیم)، با این حال، تقریباً در 100٪ موارد، بزرگ کردن سینه دلیل مشکلات روانی است و این دلیلی است برای به موقع از شر این سندرم خلاص شوید.
غدد پستانی به عنوان بخشی از بدن انسان در طول دوره بلوغ داخل رحمی جنین قرار می گیرند. در حال حاضر پس از تولد یک کودک، آنها تا شروع بلوغ در پسران به رشد خود ادامه می دهند، زمانی که روند تشکیل این اندام، که برای نمایندگان جنس قوی تر، ابتدایی است، تکمیل می شود. غدد پستانی مردانه عمدتاً توسط بافت چربی تشکیل می شوند، تا حدی کمتر - بافت غده ای با مجاری، که دومی با مشارکت فعال هورمون های جنسی زنانه استروژن در حال توسعه و عملکرد است.
در بدن مرد سالم، نسبت این مواد ناچیز است، زیرا بدون تجمع در بافت ها، به موقع تجزیه و دفع می شوند. با ترکیبی از دلایل خاص، حجم هورمون های جنسی زنانه به طور غیر طبیعی افزایش می یابد که منجر به تغییرات پاتولوژیک در غدد پستانی می شود. به ویژه، رشد بیش از حد بافت های تشکیل دهنده اندام (چربی، غده ای، یا هر دو به یکباره) وجود دارد که در طبیعت پراکنده با توزیع یکنواخت است یا در گره های جداگانه ظاهر می شود.
خواننده همیشگی ما با روشی موثر از شر پروستاتیت خلاص شد. او آن را روی خودش آزمایش کرد - نتیجه 100٪ است - از بین بردن کامل پروستاتیت. این یک درمان طبیعی بر پایه عسل است. ما این روش را آزمایش کردیم و تصمیم گرفتیم آن را به شما توصیه کنیم. نتیجه سریع است. روش فعال
از نقطه نظر خطر، ژنیکوماستی در مردان برای سلامتی و زندگی به چند گروه طبقه بندی می شود:
توصیه می شود به نکات دوم و چهارم توجه جدی داشته باشید، زیرا علائم مشابه ژنیکوماستی که به موقع مشاهده می شود به جلوگیری از نقض جدی سلامت و زندگی مرد کمک می کند. به عنوان مثال، بزرگ شدن پاتولوژیک غدد پستانی مردانه می تواند از علائم زیر باشد:
بدن مرد مبتلا به ژنیکوماستی، که علامت مستقلی از مشکلات سلامتی مختلف است، را می توان بمب ساعتی نامید: بیشتر بیماری هایی که باعث این وضعیت می شوند آنقدر جدی هستند که بیمار ممکن است شروع به ترس از زندگی خود کند، مگر اینکه، البته، او درخواست کمک پزشکی می کند. و این بدان معنا نیست که بزرگ شدن پاتولوژیک غدد پستانی خود می تواند به نئوپلاسم های بدخیم تبدیل شود و به سرطان سینه تبدیل شود.
متخصصان علائم و نشانه های رشد زیر را به دلیل رشد و فشرده شدن بافت های چربی و غدد تشکیل دهنده غدد پستانی شناسایی می کنند:
اگر ما در مورد شکل بیماری صحبت می کنیم که با افت سطح هورمون پرولاکتین در خون ایجاد می شود، علائم مشخصه را می توان با تظاهراتی مانند:
مشکلات مربوط به میل جنسی و توانایی فیزیکی مرد برای داشتن رابطه جنسی (و بر این اساس، تکمیل آنها منطقی است) نیز از علائم ژنیکوماستی است که به دلیل مشکلات در سطح هورمون های جنسی مردانه و زنانه ایجاد می شود. اگر محتوای استروژن در خون مرد به طور جدی افزایش یابد و عملاً تستوسترون وجود نداشته باشد، این منجر به آسیب شناسی رشد بافت های چربی و غده ای غدد پستانی و نارسایی میل جنسی می شود. علاوه بر این، اگر یک مرد از افزایش سطح هورمون های جنسی زنانه رنج می برد، این نیز به دلیل موارد زیر قابل توجه است:
حتی اگر این تظاهرات با ژنیکوماستی همراه نباشد، باز هم دلیل کافی برای مراجعه مرد به پزشک و انجام معاینه پزشکی است. اگر همه علائم نشان دهنده احتمال بالای یک نئوپلاسم بدخیم باشد، مراجعه به متخصص بسیار مهمتر است:
بزرگ کردن سینه یک طرفه ممکن است نشان دهنده احتمال یک نئوپلاسم بدخیم باشد
تظاهرات همه این علائم مطابق با مراحل توسعه بیماری به طور کلی رخ می دهد و پیشرفت می کند. با پیشرفت بیماری، غدد پستانی آسیب دیده (ناحیه اطراف نوک پستان) می توانند به اندازه حداقل 10-15 سانتی متر برسند، هاله اطراف آنها منبسط شده و رنگدانه می شود. به طور کلی، تکثیر پاتولوژیک بافت هایی که غدد پستانی را در مردان تشکیل می دهند در 3 مرحله انجام می شود:
در میان علائم دیگر توسعه بیماری، کارشناسان می گویند:
مهم: با ژنیکوماستی، تظاهرات مشخصه می تواند در هر دو غده پستانی قابل توجه باشد، اگرچه اغلب ژنیکوماستی به صورت یک طرفه، معمولاً در سمت چپ ظاهر می شود.
بیمار معاینه و لمس می شود
مردانی که با مشکلات تورم یا درد سینه (در ناحیه نوک سینه ها و ناحیه آرئول آنها) مواجه می شوند، باید به دنبال کمک پزشکی باشند. تشخیص تعیین شده توسط وی به شما امکان می دهد بیماری را به موقع شناسایی کنید و مشخص کنید که آیا تغییرات در ساختار بافت پستان پاتولوژیک است (یعنی ژنیکوماستی) یا یکی از علائم یک سبک زندگی ناسالم (تغذیه یا آبجو) سو استفاده کردن).
بیماری که به پزشک مراجعه می کند باید تحت تعدادی معاینات پزشکی قرار گیرد و اول از همه بازرسی و لمس نواحی مشکوک انجام شود. لمس (لمس با دست) یک روش معاینه فیزیکی است که طی آن علائم اصلی ژنیکوماستی آشکار می شود - وجود مهر و موم و بزرگ شدن سینه، درد هنگام لمس یا عدم وجود آن، وجود و عدم وجود ترشحات ترشحی از نوک پستان معمولاً در لمس، تشکیلات- مهر و موم هایی به اندازه 10-1 سانتی متر که در هر دو یا فقط یک غده پستانی موضعی هستند، نشان می دهد که سینه را نامتقارن می کند.
همچنین، مراحل زیر برای مرد تعیین می شود:
قبل از تعیین نهایی ژنیکوماستی، متخصصان یک مرد اضافی را برای آزمایش می فرستند. به عنوان بخشی از تشخیص های آزمایشگاهی، پزشکان، از جمله موارد دیگر، سطح هورمون ها را در خون او تعیین می کنند. وجود و کمیت معمولا در نظر گرفته می شود:
اگر شک وجود داشته باشد که ژنیکوماستی خود از علائم بیماری است، بیمار برای سونوگرافی از بیضه ها و سی تی غدد فوق کلیوی فرستاده می شود. و در هر صورت، یک مرد بیمار باید از متخصصان فردی - اورولوژیست، متخصص غدد، انکولوژیست، درمانگر و جراح مشاوره دریافت کند.
فرآیند تشخیص ژنیکوماستی در یک مرد مجموعه ای از معاینات دقیق بیمار است که امکان ایجاد تشخیص دقیق و ارائه تصویر بالینی کامل از بیماری (از جمله علل و عوامل بروز آن) را فراهم می کند. تشخیص با کیفیت بالا به پزشکان (معمولاً یک انکولوژیست و یک جراح) این فرصت را می دهد تا ماهیت ضایعه غدد پستانی را در هر مورد ارزیابی کنند، مرحله توسعه، تنوع آن را تشخیص دهند و همچنین بدن را به طور کلی بررسی کنند. .
بسته به آنچه نتایج تشخیصی نشان می دهد و همچنین مطابق با شکل شناسایی شده ژنیکوماستی (درست، کاذب، فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک)، درمان مناسب تجویز می شود. اگر ایجاد مهر و موم به موقع تشخیص داده شود، برای خلاص شدن از مشکل، بیمار باید مثلاً روی دوره ای از داروهای هورمونی "بنشیند" و اگر درمان در آخرین مرحله شروع شود، مداخله جراحی ضروری است.
علائم ژنیکوماستی برای کسانی که به دقت سلامت خود را زیر نظر دارند کاملاً قابل توجه است. غدد پستانی متورم و سنگین می‌شوند، سینه‌ها هنگام لمس احساس درد می‌کنند، مشکلات قدرت (با شایع‌ترین شکل بیماری) و به طور کلی عملکرد جنسی شروع می‌شود - این برای مراجعه به پزشک کافی است. علاوه بر این، علائم ژنیکوماستی همیشه به معنای این ضایعه نیست - آنها همچنین می توانند طیف وسیعی از علائم را نشان دهند که نشان دهنده اختلالات پیچیده تر در بدن یک مرد است.
آیا پروستاتیت دارید؟ آیا قبلاً بسیاری از درمان ها را امتحان کرده اید و هیچ کمکی نکرده اید؟ این علائم برای شما آشنا هستند:
همانطور که آمارهای جهانی نشان می دهد، تعداد مردانی که از آسیب شناسی به نام ژنیکوماستی رنج می برند دهه گذشتهبه میزان قابل توجهی افزایش یافته است. دلایل زیادی برای این وجود دارد و گاهی اوقات تعیین عامل دقیقی که باعث ایجاد آسیب شناسی در هر مورد خاص می شود بسیار مشکل ساز می شود. بنابراین ژنیکوماستی چیست؟ چگونه خود را نشان می دهد، چه پیشگیری موثری از این بیماری وجود دارد؟ و آیا امکان بهبودی از این بیماری وجود دارد؟ این و خیلی چیزهای دیگر اکنون مورد بحث قرار خواهد گرفت.
ژنیکوماستی در مردان چیست و چه نوع ناراحتی به همراه دارد؟ ترجمه از یونانی، اصطلاح "ژنیکوماستیا" به معنای "سینه" و "زن" است. به عبارت دیگر، این بیماری با نقض پس زمینه هورمونی در بدن مشخص می شود، در نتیجه مردان با توجه به نوع زنانه، غدد پستانی افزایش می یابند.
ژنیکوماستی (کد تشخیص ICD: شماره 62) می تواند در هر سنی ایجاد شود. اغلب، در مردان 50-60 ساله در برابر پس زمینه تغییرات مرتبط با سن در بدن، همراه با اختلالات هورمونی تشخیص داده می شود. با این حال، در برخی موارد، علائم آسیب شناسی - ژنیکوماستی - نیز در مردان جوان ظاهر می شود. و چندین دلیل برای این وجود دارد. اما قبل از صحبت در مورد آنها، باید توجه داشت که این بیماری می تواند چندین نوع باشد:
ژنیکوماستی واقعی با رشد غده های غده ای یا اجزای همبند غده پستانی مشخص می شود که باعث افزایش قابل توجه حجم آن (تا 20 سانتی متر) می شود. در ساختار آنها، بافت های غده ای و همبند متراکم هستند و بنابراین در درمان این مشکل نمی توان به اصطلاح به لیپوساکشن معمولی متوسل شد. هیچ نتیجه ای نخواهد داد این نیاز به عملیات پیچیده تری دارد.
ژنیکوماستی واقعی نیز انواع خاص خود را دارد. او اتفاق می افتد:
ژنیکوماستی واقعی از نوع فیزیولوژیک عمدتا در مردان بالای 50 سال رخ می دهد. نیاز به درمان خاصی ندارد. و به گفته پزشکان، ظهور این آسیب شناسی در مردان در این سن یک هنجار مطلق است، زیرا در این سن است. دوره سنیافزایش شدید هورمونی در بدن رخ می دهد.
ژنیکوماستی پاتولوژیک واقعی در مردان بالغ در حال حاضر یک بیماری جدی در نظر گرفته می شود که نیاز به درمان فوری دارد. توسعه آن در نتیجه نقض تعادل هورمونی فیزیولوژیکی رخ می دهد و ممکن است نتیجه استفاده طولانی مدت از داروهای خاص باشد.
آسیب شناسی ممکن است به دلیل استفاده از داروهای خاص رخ دهد
با ایجاد ژنیکوماستی کاذب، بافت چربی غدد پستانی رشد می کند. اغلب در مردان چاق رخ می دهد. در این مورد، درمان شامل دو مرحله به طور همزمان است - پمپاژ چربی اضافی از غده (لیپوساکشن انجام می شود) و از بین بردن علت اضافه وزن (عادی سازی متابولیسم، تغییر سبک زندگی و غیره).
نوع دیگری از این آسیب شناسی وجود دارد - ژنیکوماستی مختلط. با رشد همزمان تمام ساختارهای غدد پستانی (بافت های چربی، غده ای و ساختاری) مشخص می شود. رشد بافت پاتولوژیک می تواند یک طرفه و دو طرفه باشد. در مردان، ژنیکوماستی یک طرفه بسیار نادر است. اغلب این بیماری دو غده پستانی را در یک زمان تحت تاثیر قرار می دهد.
با توجه به موضوعی مانند ژنیکوماستی در مردان و علل بروز آن، باید توجه داشت که دلیل اصلی ایجاد این آسیب شناسی اختلال در تعادل هورمونی است که در آن بدن مرد تولید فعال هورمون های زنانه - استروژن ها را دارد.
شرایط و بیماری های زیر می تواند منجر به این مشکل شود:
علل ژنیکوماستی ممکن است در اختلال در عملکرد کبد در نتیجه ایجاد سیروز و انحطاط بافت های آن پنهان باشد. علاوه بر این، بزرگ شدن سینه در مردان اغلب نتیجه مصرف مکمل های غذایی مختلف است که توسط بسیاری از ورزشکاران به منظور افزایش سریع توده عضلانی مصرف می شود.
داروهایی مانند رزرپین، فنوتیازین و اسپیرونولاکتون نیز در صورت مصرف طولانی مدت می توانند باعث ژنیکوماستی شوند. دلیل ایجاد این آسیب شناسی ممکن است هنوز در استفاده بیش از حد از مشروبات الکلی و مواد مخدر پنهان باشد.
ژنیکوماستی می تواند به دلیل اختلالات در کبد رخ دهد
با نگاهی به ژنیکوماستی در عکس ها و فیلم ها، می توانید متوجه شوید که غدد پستانی مرد به میزان قابل توجهی بزرگ شده و بیشتر شبیه زنان است تا مردان. با این حال، علاوه بر تغییر بصری در شکل پستان، بیماران نگران علائم دیگر این آسیب شناسی نیز هستند. از جمله:
آخرین علائم ژنیکوماستی در مردان با تولید فعال استروژن در بدن مرتبط است. به همین دلیل، گرفتگی و فشرده شدن غدد پستانی و همچنین افزایش اندازه هاله و تغییر رنگ آنها رخ می دهد - تیره تر می شوند (با ایجاد ژنیکوماستی در مردان در عکس، این علامت قابل مشاهده با چشم غیر مسلح).
و اگر در مورد چگونگی تعیین ژنیکوماستی در مردان صحبت کنیم، باید توجه داشت که معاینه بصری به تنهایی و تشخیص اختلالات فعالیت جنسی کافی نیست. معاینه کامل قفسه سینه لازم است.
در لمس قفسه سینه می توان به نواحی فشرده اشاره کرد که علاوه بر احساس سنگینی، هیچ گونه ناراحتی در مرد ایجاد نمی کند (دردی وجود ندارد). اگر نوک پستان را فشار دهید، می توانید ترشحات رنگی شفافی شبیه آغوز مشاهده کنید که نشان می دهد بیمار دارای مشکلات جدی سلامتی است که نیاز به درمان فوری دارد.
با ژنیکوماستی، علائم می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد، و اول از همه، به درجه توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در پستان بستگی دارد. در مجموع، 3 درجه بزرگی سینه در مردان وجود دارد:
هر مردی باید درک کند که وجود این مشکل می تواند نه تنها منجر به ایجاد عقده هایی در مورد ظاهر شود، بلکه باعث ایجاد مشکلات جدی در ناحیه تناسلی تا ناتوانی جنسی می شود. بنابراین، اگر مردی متوجه اولین علائم ژنیکوماستی شد (ترشحات از نوک پستان، احتقان غدد و غیره)، باید فوراً با پزشک مشورت کند. هرچه زودتر مشکل شناسایی شود، رفع آن آسان تر خواهد بود.
در مرحله اول بیماری، حجم سینه از 6 سانتی متر بیشتر نمی شود
با این حال، معاینه به تنهایی برای تشخیص دقیق کافی نیست. با ایجاد ژنیکوماستی در یک مرد، تشخیص باید شامل موارد زیر نیز باشد:
آموزنده ترین روش تشخیصی اولتراسوند است که در آن نه تنها غدد پستانی، بلکه غدد لنفاوی زیر بغل و همچنین بیضه ها مشاهده می شود. با تشکر از این مطالعه، پزشک می تواند نوع ژنیکوماستی (کاذب، درست، مختلط و غیره) و همچنین میزان توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در بافت های غدد پستانی و علت وقوع آنها را تعیین کند.
آزمایش خون آزمایشگاهی با هدف تعیین سطح زیر انجام می شود:
مهم! در صورتی که در طی آزمایش خون آزمایشگاهی سطح استرادیول و hCG افزایش یافته باشد، بیمار باید فوراً از نظر تومورهای بدخیم معاینه شود! برای این کار می توان از روش های تشخیصی مانند آزمایش خون برای نشانگر تومور CA-125، CT و MRI استفاده کرد.
اگر در هنگام معاینه مرد برای ژنیکوماستی، علل ایجاد آسیب شناسی نیز مشخص شد (به عنوان مثال، کم کاری تیروئید، چاقی، و غیره)، مشاوره اضافی از متخصصان باریک - متخصص انکولوژی، غدد درون ریز، اورولوژیست و غیره.
پاسخ به این سوال که چگونه می توان از ژنیکوماستی خلاص شد دشوار است، زیرا هر مورد نیاز به یک رویکرد فردی دارد. در اینجا لازم است که نوع آسیب شناسی را دقیقاً تعیین کنیم و دلیل افزایش غدد پستانی در مرد را مشخص کنیم.
درمان ژنیکوماستی در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.
بنابراین، به عنوان مثال، ژنیکوماستی از نوع فیزیولوژیکی، که در طول رشد جنین شروع به شکل گیری می کند، نیازی به درمان ندارد و در عرض چند ماه به خودی خود ناپدید می شود.
ژنیکوماستی پاتولوژیک در مردان معمولاً با هورمون درمانی درمان می شود که هدف از آن سرکوب تولید استروژن در بدن مردان و افزایش سنتز تستوسترون است.
هورمون درمانی اغلب با استفاده از داروهایی مانند:
مهم! بدون تجویز پزشک نمی توانید داروهای هورمونی مصرف کنید! مصرف کنترل نشده آنها می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود و باعث پیشرفت آسیب شناسی شود!
در صورتی که مصرف داروهای حاوی هورمون پویایی مثبتی نداشته باشد و حجم سینه افزایش بیشتری پیدا کند، مداخله جراحی انجام می شود. چه خواهد بود، پزشک با در نظر گرفتن نوع ژنیکوماستی تصمیم می گیرد.
در صورتی که بیمار دارای شکل واقعی یا مختلط بیماری باشد، ماستکتومی انجام می شود. این نوع جراحی برای ژنیکوماستی موثرترین است و قیمت آن نه تنها به منطقه ای که کلینیک در آن قرار دارد، بلکه به مقیاس فرآیندهای پاتولوژیک نیز بستگی دارد.
در مورد ژنیکوماستی کاذب که در آن رشد بیش از حد بافت چربی در غدد پستانی وجود دارد، از لیپوساکشن استفاده می شود که طی آن چربی اضافی با استفاده از ابزارهای مخصوص از ناحیه آسیب دیده خارج می شود.
اما باید توجه داشت که اگر پس از لیپوساکشن اقدامات درمانی تجویز شده توسط پزشک انجام نشود، ممکن است پس از مدتی علائم ژنیکوماستی دوباره ظاهر شود.
بنابراین، بسیار مهم است که پروفیلاکسی ژنیکوماستی پس از درمان، که شامل چندین مورد است، انجام شود قوانین ساده – تغذیه مناسبترک عادت های بد، فعالیت بدنی متوسط و غیره.
و مهمتر از همه، به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید! برای جلوگیری از بروز مجدد این مشکل، حتی گلودرد پیش پا افتاده نیز باید تحت نظارت دقیق پزشک درمان شود. از این گذشته ، همانطور که در بالا ذکر شد ، داروهایی وجود دارند که می توانند به راحتی باعث بزرگ شدن سینه در مردان شوند ، در نتیجه کل روند درمان باید دوباره تکرار شود.
