Gejala dan pengobatan laktostasis pada ibu menyusui di rumah.  Dokter mana yang merawat Laktostasis

Gejala dan pengobatan laktostasis pada ibu menyusui di rumah. Dokter mana yang merawat Laktostasis

Laktostasis adalah terhentinya pergerakan melalui saluran (stagnasi) ASI, biasanya terjadi pada minggu-minggu pertama menyusui bayi baru lahir. Primipara lebih mungkin menderita kondisi patologis ini. Penyakit ini biasanya terjadi antara tiga hari pertama hingga enam minggu menyusui. Konsekuensi dari laktostasis adalah perbanyakan mikroba dalam media nutrisi yang sangat baik yang masuk melalui celah puting susu ke dalam kelenjar, dan pembentukan peradangan bernanah.

Bagaimana membedakan laktostasis dari mastitis? Yang pertama adalah kondisi non-inflamasi, tanpa tanda-tanda peradangan. Bila terjadi kemerahan pada kulit kelenjar, pembengkakannya, nyeri hebat dan indurasi, peningkatan suhu lokal di area indurasi kelenjar yang relatif sehat, dan penurunan kesejahteraan secara umum. Mastitis memerlukan perhatian medis segera.

Penyebab dan mekanisme perkembangan

Penyebab laktostasis terutama terkait dengan cara memberi makan anak yang salah. Hal ini difasilitasi oleh retakan pada puting susu yang muncul pada hari-hari pertama menyusui. Mereka menyakitkan, mengganggu teknik pemberian makan dan membuat pemompaan menjadi sulit.

Ketika proses menyusui tidak teratur atau proses menghisap terganggu, impuls saraf dari puting susu dan jaringan payudara membawa informasi yang salah ke kelenjar pituitari, suatu wilayah di otak. Akibatnya produksi prolaktin di kelenjar pituitari menurun. Hormon ini mengatur sintesis susu. Di bawah pengaruhnya, oksitosin juga diproduksi, yang mengontraksikan otot-otot rahim dan merangsang kontraksi saluran susu. Akibat kekurangan prolaktin dan oksitosin, fungsi saluran laktasi menurun, dan terjadi stagnasi ASI yang akut.

Faktor pemicu penyakit:

  • hipotermia, memar payudara;
  • stres emosional;
  • bentuk puting datar;
  • pemompaan konstan;
  • ciri struktural kelenjar (saluran sempit, susu terlalu kental);
  • prematuritas atau penyakit anak;
  • tidur tengkurap;
  • menggunakan bra “pra-kehamilan” yang tidak pantas dan ketat;
  • pemberian makanan tambahan prematur dengan susu formula buatan atau penolakan menyusui tanpa mengambil tindakan untuk menghentikan laktasi.

Pencegahan laktostasis selama menyusui

Hal ini terdiri dari pelatihan bagi perempuan dalam kursus persiapan melahirkan, ketersediaan konsultasi telepon harian yang tersedia atas permintaan pasien (“saluran hotline menyusui”), dan pengorganisasian bantuan yang tepat bagi perempuan yang melahirkan di bidang pediatrik.

Seorang wanita juga harus mendidik dirinya sendiri: membaca literatur khusus, menonton video pendidikan, mendengarkan nasihat dari kerabat dan teman yang lebih berpengalaman.

Bagaimana cara memberi makan anak yang benar untuk mencegah perkembangan laktostasis?

  • letakkan bayi di payudara sedini mungkin, jika memungkinkan segera setelah lahir;
  • menyusui dalam posisi yang nyaman bagi ibu dan bayi;
  • pastikan tidak hanya menutupi puting susu sepenuhnya, tetapi juga areola;
  • bantu bayi sedikit dengan memegang kelenjar dari bawah agar nyaman baginya untuk menyusu, tetapi tanpa menekan saluran dengan jari;
  • jangan takut untuk belajar sendiri dan mengajari bayi Anda melekat pada payudara, terkadang hal ini tidak terjadi pada percobaan pertama;
  • memberi makan anak “sesuai permintaan” sampai ia membentuk jadwal makannya sendiri;
  • pada minggu-minggu pertama, biarkan bayi menyusu sebanyak yang diinginkannya;
  • oleskan ke payudara yang berbeda setiap kali menyusui;
  • untuk memberi makan bayi pada malam hari, disarankan untuk mengaturnya sedemikian rupa sehingga Anda dapat dengan mudah memindahkan tempat tidur bayi ke tempat tidur ibu saat menyusui.

Gambaran klinis

Pada awal penyakitnya, seorang wanita memperhatikan bahwa ASI mulai dikeluarkan lebih buruk, dalam aliran yang lebih tipis, sebentar-sebentar. Perilaku anak juga berubah: kurang makan, berubah-ubah, dan cepat lelah. Biasanya satu atau dua hari setelah ini, gambaran klinis laktostasis berkembang.

Gejala laktostasis pada ibu menyusui: terjadi pembengkakan kelenjar yang parah, menebal, dan terasa nyeri. Lebih sering kelenjar terkena pada satu sisi, lebih jarang pada kedua sisi. Saat memompa, pasien mengalami nyeri, rasa kenyang, dan aliran ASI lemah. Terkadang ada rasa sakit di ketiak. Hal ini terkait dengan peningkatan lobus tambahan kelenjar susu, yang terletak sedikit ke samping dari sebagian besar jaringan sekretori.

Biasanya, area padat berbentuk “bola” atau “kue” terasa di kelenjar. Kulit di atasnya mungkin menjadi sedikit merah dan pola vena menjadi terlihat. Zona seperti itu dapat muncul di berbagai bagian kelenjar dan mengubah ukuran serta posisinya.

Seringkali, tanda-tanda laktostasis pada ibu menyusui termasuk peningkatan suhu tubuh. Orang sering menyebutnya susu. Suhunya tidak melebihi 38˚ dan berlangsung tidak lebih dari sehari. Jika demamnya lebih tinggi atau lebih lama dan disertai dengan memburuknya kondisi wanita tersebut, kemungkinan laktostasis telah berubah menjadi mastitis.

Dengan laktostasis, kondisi umum wanita tidak terganggu. Tidak lemas, lemas, tidur dan nafsu makan tidak terganggu. Dia mampu merawat anaknya.

Pengobatan laktostasis

Untuk mengatasi kondisi ini, dua tugas utama harus dilakukan: membebaskan kelenjar susu dari stagnasi susu dan membentuk sekresi normal.

Apa yang bisa Anda lakukan sendiri

Pola makan yang benar harus ditetapkan, terkadang diakhiri dengan memeras sisa ASI. Anda bisa menggunakan pompa payudara untuk ini. Perangkat mekanis dan otomatis cocok.

Seberapa sering berekspresi selama laktostasis? Ini harus dilakukan tidak lebih dari tiga kali sehari, mengosongkan kelenjar susu yang bersangkutan. Tidak perlu memeras ASI di akhir setiap menyusui jika wanita tidak merasakan kebutuhan mendesak akan ASI. Jika payudara Anda penuh dengan ASI, lebih baik perah sedikit sebelum menyusui. Tidak perlu memompa di malam hari. Baca tentang cara menyaring laktostasis di artikel kami di bawah ini.

Tidak perlu membatasi minum. Sage, hop cone, dan infus daun membantu mengurangi pembentukan susu. kenari, bawang putih (hingga 5 gram per hari). Namun kita tidak boleh lupa bahwa produk nabati yang tidak biasa dapat sedikit mengubah rasa susu, dan bayi akan menolak untuk memakannya.

Obat umum seperti daun kubis dapat memberikan bantuan yang signifikan bagi wanita dengan laktostasis. Pertama, lembaran padat menghangatkan jaringan dan meningkatkan suplai darah. Kedua, zat aktif yang dikeluarkan tanaman memiliki efek dekongestan, analgesik, dan vasodilator. Sebelum digunakan, disarankan untuk memotong urat daunnya, ini akan membantu sarinya lebih cepat terserap. Cara terbaik adalah mengoleskan daun kubis setelah menyusui bayi. Dapat ditempatkan langsung ke dalam cup bra, setelah dicuci dan dikeringkan. Lembar ini harus diganti setelah dua jam, tidak ada kontraindikasi penggunaannya.

Pengobatan seperti kompres alkohol dan minyak kapur barus, serta metode pemanasan lainnya saat ini tidak disarankan, karena dapat menyebabkan mastitis atau menghentikan pembentukan susu sepenuhnya.

Gel Traumeel hampir tidak memiliki kontraindikasi - produk yang berbahan dasar herbal. Ini membantu meredakan pembengkakan, nyeri dan peradangan, meningkatkan fungsi saluran susu. Untuk laktostasis, obatnya dioleskan pada kulit kelenjar dua kali sehari, tidak berbahaya bagi ibu dan anak. Dalam hal ini, kompres tidak diperlukan, gel cukup dioleskan ke kulit yang sudah dicuci.

Bagaimana cara menurunkan suhu yang terjadi selama laktostasis tanpa membahayakan bayi? Penggunaan obat-obatan seperti Paracetamol atau Nurofen diperbolehkan. Anda tidak dapat mengonsumsi Aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid, Analgin.

Perawatan laktostasis di rumah didasarkan pada penggunaan obat tradisional, yang diuji oleh generasi wanita Rusia, dan pada perangkat modern. Ini terdiri dari tiga prinsip:

  • menyusu lebih sering dari payudara yang terkena, sambil menempatkan bayi sehingga hidung dan dagunya “melihat” ke arah yang terkena;
  • pijat kelenjar yang terkena;
  • Jarang memeras ASI, sebaiknya dalam jumlah sedikit sebelum menyusui, setelah laktostasis sembuh, pemompaan tambahan harus dihentikan.

Salah satu kondisi yang diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan adalah peningkatan posisi kelenjar. Sebaiknya wanita menggunakan bra menyusui khusus yang menopang payudara dan mendistribusikan tekanan pada tali lebar. Jika payudara menggantung bebas, kondisi yang sangat baik tercipta untuk stagnasi ASI.


  • "buaian" - ibu duduk dan menggendong bayinya, seolah-olah dalam buaian;
  • menyusu dari bawah lengan: bayi berbaring miring ke ibu, menghadap dadanya, sementara lobulus tambahan yang terletak lebih dekat ke ketiak dikosongkan dengan baik;
  • “tatap muka”: posisi ideal untuk memberi makan selama laktostasis, karena kedua kelenjar berada pada posisi yang paling menguntungkan dari sudut pandang fisiologis.

Anda perlu menemukan beberapa posisi nyaman dan bergantian.


1. Bayi dari ibu
2. Menggantung


1. Berbaring di tangan Anda
2. Dari bawah tangan


1. buaian
2. Buaian silang

Apa yang disebut ketegangan laktostasis digunakan ketika metode sederhana tidak membantu; dilakukan sebelum menyusui bayi, minimal setiap dua jam:

  • pertama, sambil membungkuk di atas bak mandi, Anda perlu menghangatkan kelenjar dengan baik dengan air hangat dari pancuran, sekaligus melakukan pijatan dada; ini dapat dilakukan dengan menggunakan bantal pemanas atau sebotol air panas;
  • pemijatan harus dilakukan secara spiral, mulai dari pinggiran dan bergerak ke arah tengah, tidak boleh diuleni dan menimbulkan rasa sakit;
  • memberi makan bayi dari kelenjar yang “sakit” di salah satu posisi yang tercantum di atas;
  • pijat payudara dengan lembut mulai dari tepi hingga puting susu, rasakan dengan hati-hati sisa benjolan, peras ASI atau gunakan pompa payudara (sebaiknya perah tidak lebih dari tiga kali sehari agar tidak menyebabkan produksi ASI berlebihan);
  • Oleskan sebotol air dingin, kain lembab atau kantong plastik berisi es, dibungkus dengan handuk terry, ke bekas segel selama 15-20 menit;
  • Bayi harus disusui dua kali dari kelenjar yang terkena, kemudian dari kelenjar yang sehat, dan dua kali lagi dari kelenjar yang sakit; Anda dapat memberinya payudara lebih sering daripada yang dimintanya. Tentu saja, jika bayi tidak lapar, ia akan menolak menyusu, namun Anda tetap perlu berusaha untuk menyusui lebih sering.

Bagaimana dokter dapat membantu?

Apa yang harus dilakukan jika pengobatan rumahan untuk laktostasis tidak membantu? Dokter mana yang harus saya hubungi? Biasanya, perawat tamu atau dokter anak yang mengunjungi ibu dan anak serta memantau proses menyusui membantu mengatasi masalah tersebut. Jika metode rumahan tidak efektif, dokter Anda mungkin akan meresepkan terapi fisik atau obat-obatan.

Metode fisioterapi aman untuk wanita dan anak-anak, tidak menimbulkan rasa sakit dan sangat membantu memulihkan laktasi. Biasanya USG, elektroforesis zat obat, frekuensi ultra-tinggi (UHF), darsonval digunakan. Prosedur ini dapat dimulai di rumah sakit bersalin jika masalah pemberian makan segera muncul.

Untuk perawatan di rumah, Anda bisa membeli alat elektroforesis di toko Medtekhnika. Anda dapat menggunakan Dimexide, Troxevasin dan obat lain yang meningkatkan sirkulasi darah, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter pengawas Anda.

Untuk meningkatkan pengosongan kelenjar, Oksitosin diresepkan secara intramuskular sebelum memberi makan atau memompa. Untuk mencegah obat ini menyebabkan kontraksi rahim yang menyakitkan, No-shpa juga diberikan secara intramuskular setengah jam sebelum penyuntikan.

Untuk meningkatkan volume air, sehingga mengurangi jumlah cairan dalam tubuh, diuretik (Furosemide, Hydrochlorothiazide) diresepkan.

Untuk mengurangi produksi ASI, Dostinex atau Parlodel diresepkan. Mereka diresepkan secara harfiah untuk satu atau dua hari, jika dikonsumsi untuk jangka waktu yang lebih lama, obat tersebut dapat sepenuhnya menekan pembentukan ASI. Juga dengan laktostasis parah, yang oleh banyak penulis dianggap sebagai bentuk awal mastitis, antibiotik penisilin digunakan, yang aman untuk anak. Mereka diresepkan untuk mencegah perkembangan mikroflora piogenik di area stagnasi.

Fitur laktostasis pada pria

Tampaknya, bagaimana stagnasi susu bisa terjadi pada kelenjar susu yang mengalami atrofi pada pria? Ternyata kasus seperti itu memang terjadi meski sangat jarang. Mereka biasanya berhubungan dengan pelepasan susu di bawah pengaruh hormon prolaktin. Ini disekresikan pada pria sebagai akibat dari tumor jinak atau ganas pada kelenjar pituitari, suatu kelenjar di otak. Selain itu, terkadang ASI mulai keluar karena kekurangan testosteron - hormon seks pria, tumor paru-paru, hipotiroidisme, penggunaan antidepresan berlebihan, Verapamil dan obat-obatan lainnya.

Dalam kasus ini, pria mulai mengeluarkan sedikit susu. Karena kelenjar mereka tidak memiliki struktur yang berkembang dengan baik, susu dapat menggenang di dalam, disertai gejala yang sama seperti pada wanita: pembengkakan kelenjar, pembentukan segel yang menyakitkan di dalamnya.

Pengobatan laktostasis pada pria terdiri dari pengobatan penyakit yang mendasarinya. Mereka memiliki lebih sedikit batasan dalam penghentian laktasi dengan obat menggunakan obat hormonal.

Laktostasis adalah penyakit kelenjar susu selama menyusui dan ditandai dengan penyumbatan pada satu atau lebih saluran. Biasanya, para ibu tidak mengalami kesulitan dalam memecahkan masalah dokter mana yang harus dihubungi untuk laktostasis, karena bahkan dokter anak pun dapat membantu mengatasi masalah ini. Penyakit ini umum terjadi pada wanita yang melanggar prinsip dasar menyusui, yang harus diberitahukan oleh dokter kandungan selama kehamilan.

Perawatan laktostasis dilakukan oleh dokter profil mammologi atau ginekologi. Anda harus segera menghubunginya segera setelah gejala proses patologis muncul. Ini termasuk:

  • suhu tinggi (susu diserap ke dalam darah dan memiliki sifat pirogenik);
  • peningkatan suhu lokal;
  • rasa sakit dan perasaan penuh di kelenjar susu;
  • meraba benjolan kecil di jaringan payudara;
  • nyeri saat menyusui dan memompa.

Jika Anda menderita laktostasis, pergilah ke dokter daripada mencoba menghilangkan penyakitnya sendiri karena tingginya risiko infeksi dan komplikasi mastitis. Selain itu, penyumbatan saluran tidak memungkinkan bayi dapat menyusu secara normal, oleh karena itu susu formula harus diberikan secara berkala. Akibat yang tidak menguntungkan dari gangguan pemberian makan seperti itu adalah penolakan terhadap ASI.

Bagaimana cara dokter menangani laktostasis?

Dokter mendiagnosis penyakit ini dengan menggunakan pemeriksaan klinis dan metode penelitian tambahan (laboratorium dan instrumental).

Setelah diagnosis, pengobatan segera ditentukan, karena ASI adalah lingkungan yang sangat baik bagi bakteri patogen

Wanita harus berkonsultasi dengan dokter sedini mungkin, pada hari pertama perkembangan gambaran klinis laktostasis.


Untuk mengobati laktostasis, dokter menggunakan alat khusus yang memungkinkan Anda memeras ASI. Sebagai aturan, dengan patologi ringan, tindakan seperti itu cukup untuk menyelesaikan masalah. Namun, dokter harus memberi tahu wanita tersebut tentang penyebab penyakit dan metode pencegahannya.


Seorang ibu menyusui perlu mengikuti petunjuk dokter spesialis untuk menghindari kekambuhan:

  • aplikasi alternatif ke kelenjar susu yang berbeda;
  • memberi makan bayi sesuai permintaan;
  • memeras sisa ASI setelah menyusui (tidak dilakukan sepenuhnya, karena hal ini membantu meningkatkan laktasi, yang kelebihannya juga berdampak buruk pada kesehatan);
  • perlekatan yang benar pada payudara (bayi harus menggenggam seluruh puting dengan areola agar dapat menghisap ASI seefisien mungkin).

Laktostasis yang jauh lebih serius ditangani oleh dokter jika ada tanda-tanda peradangan dan infeksi. Pada tahap perkembangan penyakit ini, perlu menambahkan obat antibakteri ke dalam terapi, dan menyusui berhenti sementara. Mastitis juga dapat dipersulit oleh abses atau selulitis, sehingga memerlukan intervensi bedah. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama laktostasis, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter.

Laktostasis adalah stagnasi ASI yang terjadi akibat penyumbatan saluran susu, biasanya terjadi pada salah satu kelenjar susu.

Susu menumpuk di payudara karena pengosongannya buruk, ada sumbat susu di saluran.

Pertama, pembengkakan jaringan kelenjar muncul, yang memanifestasikan dirinya sebagai penebalan area dada.

Jika susu tetap berada dalam saluran yang tersumbat dalam waktu lama, tubuh wanita bereaksi terhadap protein yang menyusun komposisinya sebagai zat asing. Reaksi penolakan dimulai: suhu tubuh naik, nyeri dan kemerahan pada area yang padat terjadi.

Ini bukan penyakit menular, dan bukan reaksi tubuh terhadap hipotermia (“dada masuk angin”). Hal ini akibat gangguan aliran ASI.

Penyebab laktostasis

Jarang sekali salah satu alasan yang tercantum di bawah ini menyebabkan laktostasis. Agar stagnasi ASI terjadi, beberapa faktor perlu “digabungkan”.

  • Mengenakan bra menyusui yang ketat dan tidak nyaman sehingga menjepit jaringan payudara dan tidak menopangnya secara merata.
  • Perlekatan bayi pada payudara yang salah, dimana payudara tidak sepenuhnya dikosongkan, sebagian susu yang terbentuk tertinggal di saluran kelenjar.
  • Interval yang lama antara waktu menyusui: lebih dari tiga jam di siang hari dan empat jam di malam hari.
  • Membatasi durasi menyusui: ibu mengeluarkan payudara dari mulut bayi ketika ia yakin bayinya sudah kenyang.
  • Istirahat menyusui yang lama ketika ibu meninggalkan rumah dalam waktu yang lama.
  • Menopang payudara selama menyusui di daerah areola dengan dua jari, seperti gunting, atau menekan bagian atas payudara di atas puting susu untuk melegakan hidung bayi untuk bernapas (ibu mengira bayinya akan mati lemas karena hal itu hidungnya menempel di dada selama Waktu makan).
  • Menggunakan pelindung puting dan menyusui melaluinya.
  • Menggunakan dot yang meniru payudara ibu untuk menenangkan diri.
  • Pompa payudara Anda setiap habis menyusui.
  • Tidur dalam satu posisi - miring.
  • Konsumsi makanan berlemak atau kacang-kacangan secara berlebihan sehingga meningkatkan kekentalan susu.
  • Rendahnya asupan cairan ke dalam tubuh wanita, terutama saat cuaca panas ekstrem.
  • Aktivitas fisik yang berlebihan, misalnya membersihkan apartemen secara umum dengan mencuci jendela dan menggantung tirai, kurang tidur.
  • Stres psikologis yang parah.
  • Saluran susu bawaan sempit, bentuk payudara besar kendor.

Gejala laktostasis

  • Indurasi pada area payudara, kemerahan dan nyeri bila disentuh.
  • Peningkatan suhu tubuh.

Klinik

Laktostasis berkembang secara bertahap. Jika tidak dihilangkan dalam waktu tiga sampai empat hari, penyakit ini akan berkembang menjadi mastitis non-infeksius - peradangan pada jaringan payudara. Susu meresap ke dalam jaringan kelenjar, merupakan tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri, yang mulai berkembang biak secara aktif. Tiga hari setelah timbulnya mastitis tidak menular, mastitis menular berkembang, yang tidak dapat disembuhkan tanpa antibiotik. Oleh karena itu, laktostasis harus ditangani dalam tiga hingga lima hari pertama setelah kemunculannya, agar tidak mengobati komplikasinya.

Dengan laktostasis, suhu meningkat di daerah aksila, tetapi bila diukur di tikungan siku dan lipatan inguinalis, suhunya tetap normal. Jika mastitis telah berkembang, suhu tubuh meningkat di semua area.



Siapa yang harus saya hubungi?

Jika upaya mandiri untuk mengatasi laktostasis tidak berhasil, Anda harus menghubungi dokter kandungan atau mengundang konsultan laktasi. Pada tanda-tanda awal mastitis, sebaiknya segera hubungi dokter kandungan.

Bagaimana cara mengobati laktostasis?

Laktasi

Anda tidak bisa berhenti menyusui! Beberapa aspek perlu diubah.

  • Kurangi interval antara waktu menyusui menjadi dua jam.
  • Jangan menunggu bayi meminta payudara, tawarkanlah sendiri.
  • Mulailah menyusui dari payudara tempat benjolan terbentuk.
  • Ubah posisi makan Anda. Posisikan anak agar dagunya mengarah ke segel. Dari area inilah ia paling aktif menghisap susu dan mampu menghilangkan stagnasi. Misalnya:
  1. Segel telah terbentuk di sisi ketiak - oleskan bayi dari bawah lengan Anda.
  2. Benjolan di dada letaknya lebih dekat ke tengah dada, ke tulang dada - menyusui dengan posisi miring, tetapi berikan bayi payudara bagian atas, bukan payudara bagian bawah. Artinya, jika muncul benjolan di payudara kiri, Anda perlu berbaring miring ke kanan dan memberikan bayi payudara kiri.
  3. Benjolan dapat dirasakan di tengah kelenjar susu - gunakan posisi tradisional “Cradle”.
  4. Benjolan di dada bagian atas dapat dihilangkan dengan posisi “Jack”, yaitu saat bayi berbaring miring, namun kaki ibu dan anak diarahkan tidak ke satu arah seperti biasanya, melainkan berlawanan arah.
  • Hindari pijatan kasar dan pemompaan payudara setiap selesai menyusui. Jika setelah menyusui bayi payudara tetap kencang, Anda bisa melakukan pijatan ringan pada area kelenjar susu yang kencang. Untuk melakukan ini, hangatkan payudara dengan mandi air hangat atau oleskan handuk yang dibasahi air hangat ke dalamnya. Kemudian pijat lembut dengan gerakan ringan dari pangkal hingga puting.
  • Setelah ini, Anda bisa memerah payudara Anda dengan lembut selama lima hingga delapan menit hingga benar-benar kosong. Kemudian tawarkan lagi kepada anak itu. Jika Anda menderita laktostasis, Anda dapat memerah payudara Anda tidak lebih dari sekali atau dua kali sehari.
  • Jika dicurigai mastitis, dilarang menghangatkan kelenjar susu dan memerasnya, jika tidak maka abses dapat terbentuk di dalamnya, yang dibuka melalui pembedahan.

Metode non-obat untuk menghilangkan laktostasis

Setelah menyusui, kompres dingin bisa diterapkan pada payudara. Mereka membantu mengatasi area pemadatan dan meredakan nyeri dada.

Kompres daun kubis: Daun kubis dipukul sedikit dengan palu agar sari kubis keluar lebih baik, dan dimasukkan ke dalam bra. Anda perlu memastikan bahwa daunnya tidak menutupi puting susu dan jus kubis tidak masuk ke dalam payudara. Memasukkan jus kubis ke dalam susu akan menyebabkan sakit perut pada bayi Anda.

Kompres kue madu: campur madu dengan tepung gandum untuk membuat adonan yang kaku. Oleskan pada area yang nyeri.

Sebelum menyusui berikutnya, kompres dilepas, payudara dibilas dengan air hangat dan diberikan kepada bayi. Setelah menyusui, kompres diulangi.

Anda tidak dapat membuat kompres dengan vodka, alkohol kamper, atau etil alkohol. Zat-zat tersebut mengganggu keluarnya ASI dari payudara. Mereka menekan pelepasan hormon oksitosin, yang bertanggung jawab untuk mendorong susu keluar dari kelenjar susu.

Metode fisioterapi

Terapi USG adalah cara paling efektif untuk menghancurkan benjolan yang menyumbat saluran susu. Namun setelah penggunaannya, pembentukan susu berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, Anda perlu membatasi diri pada satu atau dua prosedur.

Tidak mempengaruhi pembentukan ASI dan dapat menghilangkan laktostasis:

  • magnetoterapi,
  • fototerapi,
  • terapi laser,
  • terapi neurostimulasi listrik dinamis.

Obat-obatan

Jika Anda mengalami demam atau nyeri hebat, Anda dapat mengonsumsi obat berbahan dasar parasetamol atau ibuprofen. Mereka kompatibel dengan menyusui.

Larutan khusus digunakan untuk kompres pada area pemadatan, larutan diencerkan dengan air matang dingin dengan perbandingan 1:1, dibasahi dengan kapas atau kain kasa dan dioleskan ke area yang sakit di antara waktu menyusui.

Antibiotik tidak diresepkan untuk laktostasis, mereka digunakan untuk mengobati mastitis.

Mastitis adalah peradangan menular pada kelenjar susu, yang paling sering berkembang pada wanita setelah melahirkan dan berhubungan dengan menyusui.

Mastitis laktasi (terkait dengan menyusui) menyumbang 95% dari semua penyakit radang kelenjar susu pada wanita. Mastitis yang tidak berhubungan dengan menyusui lebih jarang terjadi dan bahkan dapat terjadi pada pria dan bayi baru lahir.

Paling sering, mastitis laktasi berkembang 2-3 minggu setelah lahir karena stagnasi susu di kelenjar susu - laktostasis. Laktostasis patologis sering dianggap sebagai tahap awal mastitis. Stagnasi susu berkontribusi pada perkembangan infeksi, yang memasuki kelenjar melalui kerusakan mikro, serta melalui saluran susu pada puting bayi baru lahir selama menyusui. Jika ASI tertahan di payudara dalam waktu lama, bakteri mulai berkembang biak secara aktif di dalamnya, yang menyebabkan berkembangnya peradangan.

Mastitis biasanya berkembang pada hari ke 3-4 laktostasis. Dengan menghilangkan stagnasi susu secara tepat waktu, mastitis biasanya dapat dicegah.

Perkembangan gejala mastitis terjadi dengan cepat, dalam beberapa jam. Tanpa pengobatan, kondisinya berangsur-angsur memburuk, gejalanya memburuk, dan suhunya menjadi lebih tinggi.

Tahap awal mastitis laktasi biasanya dapat diatasi dengan tindakan sederhana: pijat, perubahan teknik pemberian makan dan pemompaan, serta fisioterapi. Tahap akhir penyakit ini sangat sulit dan memerlukan antibiotik, penyapihan anak, dan intervensi bedah. Setelah operasi, sering kali terdapat bekas luka kasar yang merusak penampilan kelenjar susu dan memaksa wanita untuk beralih ke ahli bedah plastik.

Bahaya mastitis laktasi terletak pada kenyataan bahwa tahap awalnya sangat cepat dan tanpa terasa digantikan oleh tahap bernanah. Oleh karena itu, pada gejala awal penyakit payudara, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk menghindari komplikasi dan pengobatan yang melumpuhkan dalam jangka panjang.

Gejala mastitis

Mastitis biasanya terjadi pada satu sisi, biasanya pada sisi kanan. Manifestasi mastitis tergantung pada stadium penyakitnya. Karena jaringan payudara kaya akan pembuluh darah, saluran susu, dan jaringan adiposa, infeksi menyebar dengan sangat cepat ke seluruh kelenjar susu, tanpa menemui hambatan alami dalam perjalanannya, tahapannya saling menggantikan.

Gejala mastitis tahap awal - serosa, sedikit berbeda dengan laktostasis:

  • perasaan berat, penuh dan nyeri pada kelenjar susu, meningkat saat menyusui;
  • peningkatan ukuran kelenjar susu, kemerahan pada kulit;
  • nyeri saat meraba lobulus kelenjar susu;
  • susu menjadi sulit untuk diperas;
  • suhu tubuh naik menjadi 38-39 o C.

Tahap mastitis serosa digantikan oleh tahap infiltratif - sementara gejalanya menetap, area pemadatan diidentifikasi di kelenjar, sangat nyeri saat dipalpasi. Pada tahap ini, mastitis dapat dihentikan tanpa operasi dan infiltrasi dapat diatasi secara paksa.

Tanpa pengobatan, dalam 3-4 hari, tahap mastitis serosa dan infiltratif berubah menjadi purulen. Ketika jaringan kelenjar bernanah, kondisi kesehatan memburuk secara tajam: suhu meningkat, rasa sakit meningkat, dan pembengkakan kelenjar susu meningkat. Tergantung pada karakteristik individu, abses dapat terbentuk di jaringan - abses dibatasi oleh kapsul atau phlegmon - peradangan kelenjar bernanah yang menyebar tanpa batas yang jelas. Dalam kasus terakhir, mastitis sangat berbahaya.

Penyebab mastitis

Penyebab langsung mastitis biasanya adalah bakteri – Staphylococcus aureus atau mikroba lain yang terdapat pada permukaan kulit manusia. Infeksi memasuki kelenjar susu melalui kerusakan mikro pada puting susu atau saluran ekskresi saluran susu. Dipercayai bahwa sumber infeksi mungkin berasal dari bayi baru lahir itu sendiri, yang menularkan mikroba tersebut kepada ibunya selama menyusui.

Jika kelenjar susu dikosongkan secara teratur (saat menyusui dan/atau memompa), maka bakteri tidak punya waktu untuk berkembang biak. Ketika susu mengalami stagnasi, mikroba berkembang biak dan meningkatkan viskositasnya, yang memperburuk laktostasis. Perkembangan lebih lanjut dari infeksi menyebabkan peradangan bernanah di kelenjar susu.

Laktostasis

Laktostasis primer (fisiologis) (stagnasi susu) paling sering terjadi pada wanita setelah kelahiran pertama, yang berhubungan dengan gangguan persiapan kelenjar susu untuk menyusui.

Pada hari ke 3-4 setelah lahir, ASI tiba-tiba keluar, namun kelenjar susu belum siap menampungnya. Peregangan saluran susu yang berlebihan menyebabkan peradangan dan pembengkakan. ASI dikeluarkan dengan susah payah, sehingga bayi baru lahir sulit menyusu sendiri, dan ia mungkin menolak menyusui, yang semakin memperburuk prosesnya.

Jika tindakan yang diperlukan tidak diambil saat ini, laktostasis patologis berkembang dalam beberapa jam. Gejalanya:

  • payudara menjadi padat, kental, panas saat disentuh;
  • ada perasaan berat dan nyeri di kelenjar susu;
  • kesehatan umum memburuk, suhu mungkin naik.

Jika ASI diperas dengan benar, terjadi peningkatan kesejahteraan yang cepat, yang tidak pernah terjadi pada mastitis yang sudah berkembang. Selain itu, Anda dapat melihat perbedaan suhu tubuh yang signifikan saat mengukurnya di ketiak kanan dan kiri: pada sisi yang dadanya lebih tegang dan nyeri, termometer akan naik lebih tinggi. Dengan berkembangnya mastitis, perbedaan ini tidak akan ada lagi. Namun, hanya seorang spesialis yang dapat membedakan tahap laktostasis patologis dari mastitis.

Jika Anda mengalami gejala-gejala di atas setelah melahirkan, segera dapatkan bantuan. Di rumah sakit bersalin, kapan saja sepanjang hari, Anda dapat menghubungi bidan yang bertugas, yang akan membantu Anda “melepaskan” payudara Anda dan memberi tahu Anda bagaimana melakukannya sendiri di masa depan. Selain itu, bidan akan mengajari Anda teknik pemijatan yang membantu melebarkan saluran susu dan memungkinkan ASI mengalir dari kelenjar.

Saat mengunjungi dokter Anda, pastikan untuk memberi tahu dia tentang masalah payudara Anda. Dokter akan memeriksa kelenjar susu, memberi Anda rekomendasinya dan, mungkin, meresepkan perawatan tambahan, misalnya fisioterapi.

Jika Anda mengalami stagnasi ASI setelah keluar dari rumah sakit bersalin, carilah bantuan medis dari dokter kandungan atau spesialis menyusui di klinik antenatal.

Penting untuk memerangi laktostasis di bawah pengawasan dokter. Jika tidak, Anda mungkin membuang waktu dan tidak menyadari momen ketika laktostasis berkembang menjadi mastitis.

Mastitis kronis

Mastitis kronis adalah penyakit langka yang dapat menyerang wanita pada usia berapa pun, biasanya setelah mastitis akut. Penyebab proses menjadi kronis adalah pengobatan yang salah atau tidak lengkap. Dengan penyakit ini, satu atau lebih rongga bernanah terbentuk di kelenjar susu. Kadang-kadang rongga terbuka melalui kulit dengan pembentukan fistula - saluran di mana nanah mengalir secara berkala. Mastitis kronis memerlukan perawatan bedah.

Faktor risiko terjadinya mastitis

Beberapa wanita cenderung mengalami stagnasi ASI dan berkembangnya mastitis. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan terjadinya kondisi ini meliputi:

  • patologi kehamilan (toksikosis, gestosis, ancaman keguguran, dll.);
  • puting pecah-pecah, puting datar atau terbalik;
  • mastopati atau kelenjar susu dalam jumlah besar;
  • perubahan bekas luka di kelenjar susu ah setelah cedera, operasi (termasuk setelah pemasangan implan payudara);
  • pemberian makan atau pemompaan yang tidak teratur;
  • penurunan kekebalan yang signifikan (misalnya, dengan diabetes mellitus, infeksi HIV, dll).

Dalam kasus ini, Anda perlu memantau dengan cermat kondisi kelenjar susu setelah melahirkan, terutama dalam 2-3 minggu pertama, hingga laktasi akhirnya terbentuk.

Penyebab mastitis non-laktasi

Mastitis non-laktasi paling sering terjadi pada wanita berusia 15-45 tahun:

  • dengan latar belakang pubertas pada anak perempuan;
  • selama menopause pada wanita;
  • serta untuk beberapa penyakit endokrinologis.

Penyebab langsung dari mastitis non-laktasi biasanya adalah infeksi. Bakteri dapat masuk ke kelenjar susu melalui aliran darah dari fokus peradangan kronis dalam tubuh, misalnya pada tonsilitis kronis, sistitis. Selain itu, mastitis non-laktasi dapat disebabkan oleh cedera, termasuk tindik pada puting.

Mastitis neonatal

Penyakit ini dapat berkembang pada anak-anak dari kedua jenis kelamin dan berhubungan dengan perubahan hormonal. Setelah melahirkan, kadar hormon ibu yang tinggi dipertahankan dalam tubuh anak selama beberapa waktu. Ketika kadarnya menurun (biasanya 4-10 hari setelah lahir), bayi mungkin mengalami pembengkakan kelenjar susu dan bahkan keluarnya cairan seperti susu. Pembengkakan kelenjar fisiologis pada bayi baru lahir tidak memerlukan pengobatan dan akan hilang dengan sendirinya.

Namun pada periode ini, kelenjar susu bayi sangat rentan. Jika mereka terinfeksi, mastitis bisa berkembang. Masuknya bakteri difasilitasi oleh ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan, menggosok kelenjar susu, upaya memeras susu, ruam popok dan penyakit kulit. Perkembangan mastitis neonatal disertai demam, kegelisahan dan tangisan anak, kemerahan dan pembesaran kelenjar susu. Gejala seperti itu memerlukan perhatian medis segera.

Diagnosis mastitis

Jika Anda mengalami gejala stagnasi ASI atau mastitis, sebaiknya konsultasikan ke dokter sesegera mungkin. Bisa jadi dokter kandungan-ginekologi di klinik antenatal, klinik atau klinik berbayar. Selain itu, bantuan terhadap perkembangan laktostasis dan mastitis dapat diberikan di rumah sakit bersalin tempat Anda melahirkan. Jika tidak memungkinkan untuk menemui dokter kandungan, hubungi dokter bedah. Diagnosis dan pengobatan mastitis juga berada dalam kompetensinya.

Dasar diagnosis mastitis adalah pemeriksaan kelenjar susu. Merasakannya memang menyakitkan, namun dokter memerlukannya untuk menentukan tahapan proses dan taktik pengobatan selanjutnya. Dalam kasus laktostasis, selama pemeriksaan, dokter dapat “menuangkan” payudara, yang akan segera memberikan kelegaan.

Pemeriksaan tambahan

Sebagai pemeriksaan tambahan, ditentukan hal berikut:

  • tes darah umum dari jari - menunjukkan adanya dan tingkat keparahan reaksi inflamasi;
  • pemeriksaan bakteriologis susu dan analisis sensitivitas patogen terhadap antibiotik - menunjukkan apakah terdapat mikroba dalam susu dalam jumlah yang mampu menyebabkan mastitis (lebih dari 5 * 102 CFU/ml), dan juga memberikan informasi tentang antibiotik yang bekerja pada benih. mikroba;
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar susu (USG) - memungkinkan Anda menentukan secara akurat stadium mastitis dan prevalensinya, lokasi fokus peradangan, ukurannya, adanya bisul, dll.

Pengobatan mastitis

Semakin cepat Anda mencari pertolongan medis, pengobatannya akan semakin mudah, singkat dan efektif. Munculnya gejala mastitis harus selalu menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter sesegera mungkin. Ingatlah bahwa mastitis tidak hilang dengan sendirinya, melainkan berkembang dengan cepat dan dapat membuat payudara Anda hilang dalam beberapa hari. Bagaimanapun, ASI yang bergizi merupakan inkubator ideal bagi mikroba piogenik.

Dalam hal apapun jangan menunda waktu, mengandalkan metode tradisional dan saran dari teman yang “berpengalaman”. Daun kubis, kue madu atau terapi urin tetap diingat orang hanya karena di masa lalu, ketika tidak ada antibiotik dan obat efektif lainnya, mereka adalah satu-satunya cara untuk membantu.

Banyak pengalaman kini telah dikumpulkan dalam pengobatan mastitis postpartum. Untuk tujuan ini, metode non-obat dan pengobatan digunakan. Tahap mastitis yang bernanah tentu memerlukan perawatan bedah. Selain itu, semakin cepat operasi dilakukan, semakin baik hasil terapeutik dan estetikanya.

Apakah mungkin menyusui saat mastitis?

Menurut posisi pengobatan resmi Rusia, jika mastitis berkembang, perlu untuk berhenti menyusui. Selama perawatan, anak tersebut disapih dan dipindahkan ke pemberian makanan buatan. Dalam kasus luar biasa, pada tahap mastitis serosa, dokter mungkin mengizinkan menyusui dengan payudara yang sehat. Namun, tahap infiltratif dan, terutama, tahap purulen jelas merupakan indikasi untuk menghentikan pemberian makan.

Menyapih anak dari payudara merupakan tindakan yang sangat tidak menyenangkan bagi setiap ibu, karena tidak ada yang lebih sehat bagi bayi selain ASI. Namun, dengan berkembangnya mastitis, tindakan seperti itu diperlukan. Melanjutkan pemberian ASI dapat membahayakan bayi karena:

  • Penyebab utama mastitis adalah Staphylococcus aureus, yang diekskresikan dalam jumlah besar melalui susu. Staphylococcus adalah agen penyebab banyak infeksi, terutama berbahaya bagi anak kecil. Ketika mengenai selaput lendir, staphylococcus menyebabkan sakit tenggorokan dan otitis media, dan ketika memasuki saluran pencernaan, menyebabkan infeksi toksik (racun stafilokokus adalah salah satu penyebab utama keracunan makanan dengan susu dan produk susu pada anak-anak dan dewasa). Antibodi yang diterima bayi air susu ibu, tidak selalu dapat melindunginya dari bakteri ini, apalagi dari racunnya.
  • Berbagai obat digunakan untuk mengobati mastitis: antibiotik, antispasmodik, antipiretik, dll. Saat menyusui berlanjut, bayi meminum campuran obat-obatan ini bersama ibunya.

Melanjutkan menyusui bagi wanita penderita mastitis juga penuh dengan komplikasi, karena:

  • Memberi makan bayi, bahkan dari payudara yang sehat, secara refleks meningkatkan produksi ASI, yang sangat berbahaya bagi mastitis dan dapat memperburuk perjalanan penyakit. Sebaliknya, untuk pemulihan yang cepat, penghambatan dan terkadang penghentian laktasi sementara diindikasikan.
  • Melanjutkan pemberian makan menimbulkan sejumlah pembatasan serius pada pilihan obat, yang mengurangi efektivitas pengobatan dan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi.

Selain itu, menyusui selama mastitis adalah proses yang sangat menyakitkan yang tidak akan membawa kebahagiaan bagi ibu maupun anak.

Sekarang di Internet, dan terkadang bahkan dalam kursus menyusui, Anda dapat membaca atau mendengar rekomendasi untuk menyusui dengan cara apa pun. Nasihat seperti itu menyemangati para wanita, dan mereka terus menyusui melalui rasa sakit dan penderitaan, sehingga merugikan diri mereka sendiri dan anak mereka.

Faktanya, penulis nasihat tersebut mengacaukan tahap laktostasis, ketika perlu untuk terus menyusui, dengan mastitis. Untuk laktostasis pemberian makanan lengkap dan memeras susu - obat terbaik. Selama dan setelah pengosongan kelenjar susu, kelegaan benar-benar datang. Sedangkan pada penderita mastitis, hanya memikirkan menyusui secara refleks akan memicu proses produksi ASI, sehingga memperburuk kondisinya. Oleh karena itu, masalah menyusui sebaiknya hanya diputuskan oleh dokter setelah diagnosis lengkap dan penentuan stadium penyakitnya.

Pengobatan mastitis non-purulen

Tahap mastitis serosa dan infiltratif diobati secara konservatif - tanpa operasi. Untuk pengobatan, obat-obatan digunakan, serta terapi fisik.

Susu diperah setiap 3 jam. Pertama, peras payudara yang sakit, lalu payudara yang sehat. Dokter Anda mungkin akan meresepkan antispasmodik (obat yang melebarkan saluran susu) dalam bentuk tablet atau suntikan sebelum dipompa.

Kadang-kadang, sebelum pemompaan, blokade novokain pada kelenjar susu dilakukan. Untuk melakukan ini, dengan menggunakan jarum tipis panjang, larutan anestesi (novokain) disuntikkan ke jaringan lunak di belakang kelenjar susu - suatu zat yang mengganggu impuls saraf dari kelenjar ke otak. Setelah blokade, rasa sakitnya hilang untuk sementara waktu, saluran susu terbuka, sehingga pemompaan menjadi lebih mudah. Biasanya, antibiotik ditambahkan ke larutan anestesi untuk menciptakan konsentrasi terapeutik dalam ASI.

Perawatan fisioterapi sangat efektif untuk laktostasis dan mastitis. Pada tahap mastitis non-purulen, ultrasound, gelombang mikro, dan iradiasi UV digunakan. Fisioterapi membantu mengurangi peradangan dan nyeri pada kelenjar, melebarkan saluran susu, meningkatkan proses sekresi susu, dan mencegah stagnasi pada kelenjar.

Antibiotik adalah komponen penting dalam pengobatan mastitis. Untuk efek terbaik, obat antibakteri diresepkan dalam bentuk suntikan intramuskular atau intravena. Selama pengobatan, dokter mungkin mengganti antibiotik berdasarkan hasil analisis bakteriologis susu dan tes sensitivitas antibiotik.

Untuk mempercepat pemulihan dan mengurangi risiko komplikasi bernanah, perlu dilakukan pengurangan produksi ASI untuk sementara. Untuk tujuan ini, obat khusus diresepkan untuk mastitis.

Pada tahap mastitis serosa dan infiltratif, produksi ASI agak berkurang dan terhambat. Jika tidak ada perbaikan yang diamati dalam 2-3 hari sejak dimulainya pengobatan kompleks, dan terdapat risiko komplikasi yang tinggi, dokter mungkin menyarankan Anda untuk berhenti total - menekan laktasi. Untuk melakukan ini, Anda perlu memberikan persetujuan tertulis.

Keputusan untuk melanjutkan laktasi akan dibuat oleh dokter setelah perawatan berakhir, tergantung pada kesehatan Anda dan hasil tes. Dengan mastitis purulen, selalu dianjurkan untuk menekan laktasi.

Selain obat utama, obat tambahan digunakan dalam pengobatan mastitis, yang memiliki efek restoratif, antiinflamasi, dan imunomodulator.

Pengobatan mastitis purulen

Dengan berkembangnya bentuk mastitis yang bernanah, perawatan bedah selalu diperlukan. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Tergantung pada lokasi dan ukuran abses, dokter bedah membuat satu atau lebih sayatan di kelenjar susu. Sayatan ini menghilangkan nanah dan jaringan mati. Kemudian luka dicuci dengan larutan antiseptik dan saluran pembuangan dipasang - tabung tempat luka dicuci, obat-obatan diberikan dan cairan luka dikeluarkan setelah operasi.

Operasi biasanya dilengkapi dengan penjahitan. Jika periode pasca operasi berjalan dengan baik, jahitan dilepas pada hari ke 8-9. Setelah operasi, antibiotik dan fisioterapi diresepkan untuk meningkatkan penyembuhan luka.

Pencegahan mastitis

Dasar pencegahan mastitis adalah perjuangan tepat waktu melawan stagnasi susu, teknik pemberian makan yang benar, pemompaan dan perawatan kelenjar susu.

Mekanisme fisiologis pembentukan ASI, akumulasinya di payudara dan pelepasannya selama menyusui sangatlah kompleks. Untuk pembentukannya yang baik, hubungan erat antara ibu dan anak sangatlah penting. Oleh karena itu, upaya awal untuk mencegah mastitis adalah:

  • menyusui dini (dalam 30 menit pertama setelah lahir);
  • ibu dan bayinya tinggal bersama di rumah sakit bersalin.

Setiap wanita setelah melahirkan harus mempelajari cara menyusui yang benar. Dengan pemberian makan yang tidak tepat, risiko puting pecah-pecah, stagnasi ASI (laktostasis) dan selanjutnya mastitis meningkat.

Seorang wanita harus diajari teknik pemberian makan yang benar oleh dokter kandungan-ginekologi atau bidan. Untuk segala pertanyaan mengenai menyusui, Anda dapat menghubungi staf rumah sakit bersalin.

Aturan dasar menyusui:

1. Sebelum menyusui sebaiknya mandi atau membasuh diri sampai pinggang dengan air hangat dan sabun bayi, Anda bisa membasuh payudara hanya dengan air agar tidak mengeringkan kulit puting susu.

2. Sebaiknya ambil posisi yang nyaman: duduk atau berbaring, agar otot tidak terasa lelah dan tidak perlu mengubah posisi tubuh dengan menghentikan waktu makan.

3. Anda perlu menggendong bayi dengan aman dengan tangan di samping Anda, setelah memastikan bahwa meskipun Anda tertidur saat menyusu, bayi tidak akan terjatuh. Untuk melakukan ini, Anda bisa meletakkan bantal di bawah lengan atau memagari tepi tempat tidur dengan bantalan selimut.

4. Saat menyusu, seluruh tubuh bayi harus menghadap ibu, kepala dan punggung harus sejajar, mulut bayi harus berhadapan dengan puting susu. Anak harus bisa menggerakkan kepalanya dengan bebas agar merasa nyaman.

5. Hal terpenting adalah pelekatan payudara yang benar saat menyusui. Bayi harus menyusu pada payudara dengan mulut terbuka lebar, bukan hanya pada putingnya saja, namun sebagian besarnya areola- areola. Bibir bawah bayi harus menghadap ke luar saat menghisap.

6. Jika bayi menyusu secara berirama dan dalam, tidak khawatir, tidak menggembungkan pipi atau tersedak, dan Anda tidak merasakan sakit saat menyusu, berarti semuanya sudah benar.

7. Jika perlu menghentikan pemberian ASI, jangan menarik payudara keluar dari mulut bayi, karena dapat melukai puting susu. Untuk mengeluarkan payudara tanpa rasa sakit, tekan perlahan jari Anda pada payudara di dekat bibir bayi, maka puting susu dapat terlepas dengan mudah.

8. Setelah menyusui, sisa ASI harus diperah. Jika terjadi fenomena laktostasis, maka bayi dioleskan terlebih dahulu pada payudara yang sakit.

Cara memerah ASI yang benar

Dalam kasus laktostasis, pemompaan manual lebih efektif, meskipun prosesnya sangat memakan waktu dan terkadang menyakitkan.

  • Untuk memperlancar keluarnya ASI sebelum diperah, Anda bisa melakukan pijatan lembut pada payudara.
  • Saat memerah, letakkan jari tangan di pinggiran areola (di perbatasan kulit dan lingkaran puting), jangan menarik payudara langsung pada putingnya.
  • Pemompaan bergantian dengan gerakan membelai dari pinggiran payudara hingga areola puting.

Perawatan payudara

Kulit kelenjar susu, terutama lingkaran papila, sangat rentan, infeksi dapat masuk ke kelenjar susu melalui lesi pada kulit. Oleh karena itu, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • selama kehamilan dan setelah melahirkan, kenakan pakaian dalam berbahan katun yang tidak mengencangkan payudara, tetapi menopang kelenjar susu dengan baik untuk menghindari kompresi;
  • linen harus diganti setiap hari, dicuci dengan air panas dan disetrika;
  • selama menyusui, disarankan untuk menggunakan bantalan puting khusus yang menyerap susu yang dikeluarkan; Tanpa lapisan khusus, pakaian dalam dengan cepat menjadi kasar karena mengeringkan susu dan melukai kulit;
  • Jika terjadi retakan pada puting susu, konsultasikan dengan dokter kandungan di klinik antenatal.

Anda bisa mendapatkan saran tambahan mengenai menyusui dan pencegahan mastitis di klinik antenatal atau di klinik anak.

Laktostasis- Ini merupakan pelanggaran aliran susu dari kelenjar susu saat menyusui. Paling sering hal ini terjadi saat ASI masuk, atau saat ASI masuk untuk pertama kali, atau saat Anda sudah berada di rumah, sering kali pada 3 minggu setelah melahirkan, namun masalah serupa dapat terjadi pada setiap periode menyusui. Seringkali, wanita pertama kali mengetahui apa itu saat menyapih bayinya dari payudara.

Gangguan aliran ASI selama menyusui sering terjadi pada hari-hari pertama setelah melahirkan, namun biasanya wanita tersebut masih berada di rumah sakit bersalin, dan dokter membantunya mengatasinya. Bidan akan menunjukkan cara memompa ASI dengan benar dan, jika perlu, meresepkan fisioterapi dan obat-obatan untuk membantu ASI mengalir dengan lancar.

Penyebab munculnya kelainan tersebut setelah melahirkan dan selama keluarnya ASI adalah karena cairan yang ada lebih banyak dari yang dibutuhkan bayi, dan oleh karena itu, sebagian mengalami stagnasi. Namun, pada ibu menyusui bisa juga terjadi karena sebab lain.

Pakaian dalam menyusui yang salah sehingga menekan payudara, dan teknik menyusui yang tidak tepat dapat menyebabkan terganggunya aliran keluar ASI dari salah satu lobus kelenjar susu, dan komplikasi ini juga mungkin terjadi. Saat menyusui, sebaiknya jangan mencubit area puting dengan jari (gunting), karena akan mengganggu aliran ASI.

Pelanggaran yang sering terjadi menyiksa wanita dengan mastopati. Faktanya adalah dengan mastopati, jaringan fibrosa tumbuh di kelenjar susu, yang memiliki struktur sangat padat dan dapat menekan saluran kelenjar susu sehingga mengganggu aliran keluar susu. Pada ibu menyusui, hal ini berkembang karena terbentuknya apa yang disebut sumbat susu, ketika saluran susu tersumbat dan ASI tidak dapat mengalir dengan bebas, dan inilah penyebab utama penyakit ini.

Apapun alasan pelanggarannya, hal ini harus ditanggapi dengan sangat serius, karena dapat menyebabkan mastitis, radang kelenjar susu.

Laktostasis, gejala dan tanda

Penting bagi setiap wanita untuk mengetahui tanda-tanda stagnasi ASI sebelum melahirkan. Sangat penting untuk mulai melawannya sedini mungkin, pada gejala pertama, karena hanya dengan tindakan yang tepat waktu dan benar situasi akan teratasi tanpa kerugian.

Gejala:

Munculnya benjolan di dada
- suhu tubuh meningkat (bila suhu diatas 38 - segera periksakan ke dokter, apakah ini mastitis?)
- rasa berat, penuh di dada, kemudian rasa terbakar, dan akhirnya nyeri.
- dalam kasus lanjut, kulit menjadi merah, dan bahkan dokter pun akan kesulitan menentukannya tanpa USG dan menguji apa itu, laktostasis atau mastitis.

Mengapa muncul benjolan di payudara?
Stagnasi tidak terjadi segera di seluruh kelenjar susu, susu tertahan di lobus individu. Hal ini disebabkan oleh strukturnya kelenjar susu, terdiri dari banyak lobus yang masing-masing mempunyai saluran yang terbuka di daerah puting susu. Dan ASI dapat mengalir dengan bebas dari semuanya kecuali satu; lobus yang tersumbat oleh susu ini dapat dirasakan di dada. Paling sering, lobus kelenjar susu yang terletak di bagian luar-bawah terpengaruh. Setelah itu, benjolan tersebut akan hilang, namun jika wanita tersebut tidak diobati dan terhindar dari mastitis, jaringan payudara dapat rusak parah sehingga bukannya lobulus normal, benjolan yang mengalami degenerasi bekas luka akan tetap ada.

Gejala lain yang sangat khas adalah demam. Jika Anda curiga. bahwa tidak semuanya baik-baik saja dengan kelenjar susu, suhu yang tinggi dapat disebabkan oleh fakta bahwa ASI yang tidak dapat mengalir merusak dan menyebabkan peradangan pada lobus payudara, atau karena mastitis sudah mulai berkembang, yaitu, mikroba telah bergabung dengan peradangan, dan sekarang semuanya bisa. Jika berakhir buruk tanpa perawatan serius yang tepat waktu, Anda harus menjalani operasi.

Penting: Selama menyusui, jangan mengukur suhu di daerah ketiak, di sini suhu dapat meningkat bahkan secara normal selama aliran ASI. Selalu ukur pada lipatan siku Anda. Berbeda dengan suhu tinggi disertai pilek, peningkatan suhu ini mungkin tidak Anda rasakan, kondisinya masih cukup baik.

Perlu diketahui bagaimana membedakan laktostasis dari mastitis, karena dalam kasus kedua ini sudah merupakan penyakit radang bernanah yang memerlukan pengobatan dengan antibiotik, dan jika terlambat diobati, perawatan bedah, karena abses terbentuk di dada.

Mastitis sangat berbahaya dan berkembang dengan cepat, biasanya memakan waktu 2-3 hari hingga tidak mungkin lagi dilakukan tanpa pisau bedah. Ini dapat berkembang baik sebagai akibat dari stagnasi atau dengan sendirinya. Gejalanya sama – sesak di dada dan demam. Namun jika pada kasus pertama tidak langsung muncul, dan awalnya hanya muncul saat ditekan pada benjolan, dengan mastitis payudara sangat sakit, dan kulit di atas benjolan menjadi merah dan cepat panas. Jika Anda tidak bisa mengatasi stagnasi cairan di dada selama dua hari, risiko terkena mastitis menjadi sangat tinggi. Mengetahui bahayanya, Anda tidak akan membuang waktu berjam-jam untuk pengobatan sendiri, dan segera konsultasikan ke dokter.

Laktostasis, pengobatan

Tentu saja penting untuk mencegah masalah aliran ASI, namun jika hal ini terjadi, apa yang harus Anda lakukan? Pertolongan pada tanda-tanda awal penyakit pada payudara ini diperlukan segera, dan tugas utamanya adalah mengembalikan aliran ASI.

Sering terjadi bahwa seorang wanita menyusui menemukan benjolan di payudaranya pada waktu yang paling tidak tepat dan tidak dapat segera menemui dokter, namun dalam banyak kasus, Anda dapat menghilangkan penyakit ini sendiri dengan mulai memompa dan memijat payudara tepat waktu.

Memerah susu adalah suatu keharusan, dan pernyataan bahwa ASI akan tetap gosong tidaklah benar. Ya, semakin banyak ASI diperah maka semakin banyak pula ASI yang terbentuk, namun tugasnya bukan untuk memeras seluruh ASI, melainkan melepaskan lobulus kelenjar susu yang stagnan.

Bahkan jika Anda mencurigai adanya gangguan aliran keluar, pemberian makan harus dilanjutkan, anak Anda adalah dokter terbaik Anda dalam situasi seperti ini, dan selama menyusui Anda perlu menggunakan posisi yang membantu membebaskan kelenjar susu dari susu di area di mana susu menumpuk, misalnya, memberi makan dengan tangan seringkali efektif. Faktanya adalah ketika menyusu, bayi lebih baik melepaskan lobus kelenjar susu yang menahan tekanan rahang bawahnya dari susu. Pada wanita yang terus-menerus menggunakan posisi berbeda saat menyusui, stagnasi lebih jarang terjadi, ada baiknya menguasai semua teknik menyusui yang mungkin. Sebelum menyusui, disarankan untuk memompa payudara yang sakit dan mulai menyusui bayi dari sana, sehingga ia lebih mampu mengatasi stagnasi ASI.

Bagaimana cara berekspresi yang benar?

Pegang kelenjar susu yang segelnya dengan tangan yang sama sehingga terletak di telapak tangan, ibu jari di atas, sisanya menopang dan mengangkat. Dalam posisi ini, saluran ekskresi kelenjar susu terbuka di area yang biasanya paling sering terkena.

Bagaimana cara mengatasi laktostasis?

Jari-jari Anda, telunjuk dan ibu jari, tidak bertumpu pada puting susu itu sendiri, tetapi pada isola. Anda akan merasakan permukaan bergelombang di bawah puting susu - ini adalah saluran kelenjar susu. Tidak perlu menarik putingnya sendiri; ekspresikan sambil memijat “benjolan” di bawah puting tersebut. ASI akan mengalir tanpa rasa sakit dan puting susu tidak akan terluka. Pada saat yang sama, dengan tangan bebas lainnya, area pemadatan dipijat dari luar ke tengah kelenjar susu, membebaskannya dari susu. Biasanya susu akan keluar dalam aliran deras jika semuanya dilakukan dengan cukup efisien. Di akhir artikel terdapat video tentang cara melakukannya dengan benar.

Memerah susu menjadi lebih mudah dengan meminum tablet No-Spa 20-30 menit sebelum menyusui, menempelkan bantal pemanas pada payudara, dan memompa setelah Anda menyusui bayi. Anda dapat melakukan ini di bawah pancuran air hangat, ini juga membantu (mulai hari kedua setelah timbulnya penyakit, Anda tidak dapat lagi menghangatkan dada).

Tidak selalu mungkin bagi seorang wanita untuk segera belajar cara memompa ASI yang benar, setiap ibu hamil, di antara banyaknya mahar yang dimilikinya, harus ingat untuk membeli pompa ASI yang bagus. Saat ini pilihan mereka sangat kaya, Anda tidak boleh berhemat.

Di apotek Anda bisa melihat pompa ASI dalam berbagai kategori harga. Dari yang kecil model lama dengan buah pir, yang sama sekali tidak efektif dan melukai kelenjar susu, hingga kreasi mahal dan berkualitas tinggi dari AVENT dan lainnya, dengan bantalan silikon lembut yang meniru gerakan menghisap anak.

Jika dalam satu atau dua hari pertarungan berlangsung dengan keberhasilan yang berbeda-beda, ASI terus menumpuk, suhu tubuh kembali naik, penyakit tidak dapat diatasi sendiri, putuskan cara pengobatan lebih lanjut dengan dokter.

Salah satu pertanyaan yang membingungkan ibu menyusui yang mengalami keluarnya cairan adalah dokter mana yang harus dihubungi?

Masalah ini tidak hanya ditangani oleh dokter kandungan dan mammologi, pertama-tama, dokter anak yang mengamati dapat membantu. Anda dapat memilih untuk menghubungi dokter kandungan, mammolog, atau dokter anak, tergantung konsultasi siapa yang tersedia lebih cepat. Jika Anda mencurigai adanya mastitis, Anda perlu diperiksa oleh dokter bedah.

Pilihan pengobatan yang diresepkan oleh dokter Anda mencakup obat-obatan dan terapi fisik. Mari sentuh semua opsi. Biasanya, terapi kompleks dianjurkan, namun Anda perlu memahami bahwa tujuan utama pengobatan adalah untuk membebaskan payudara dari stagnasi ASI, dan semua metode pengobatan yang digunakan tidak lebih dari membantu ibu dalam proses yang terkadang rumit ini.

Salep dan kompres untuk laktostasis

Tujuan dari semua salep dan kompres adalah untuk mengurangi pembengkakan kelenjar susu dan mengendurkan saluran susu yang spasmodik sehingga ASI mengalir lebih baik. Salep juga harus mengurangi peradangan dan tidak beracun, karena komponen salep apa pun dapat diserap melalui kulit, dan bayi menghisap payudara dan semuanya masuk ke dalamnya. Selain itu, salep dengan bau yang menyengat bisa menyebabkan penolakan payudara.

Jadi, mana yang paling sering digunakan:

trauma

Traumeel S, salep yang paling umum digunakan. Ini adalah obat homeopati yang aman yang dapat meredakan pembengkakan dan kemerahan serta tidak berbahaya bagi anak. Traumeel tidak memiliki bau yang menyengat, Anda dapat melumasi payudara setiap kali setelah memompa, namun sebelum memberikan payudara kepada bayi, Anda perlu mencucinya dengan air hangat agar tidak setetes salep pun masuk ke bayi.

Salep Vishnevsky

Salep Vishnevsky jelas tidak layak digunakan. Efek salep ini adalah aliran darah yang tajam ke area yang diolesi salep, yang dapat menyebabkan transisi cepat ke tahap “mastitis”. Salep tersebut mengandung tar birch dan zat lain yang memiliki bau yang kuat dan spesifik. Bahkan setelah mencuci salep dengan sabun, Anda tidak akan menghilangkan baunya dan dengan demikian kehilangan sekutu utama Anda, anak dengan kemungkinan besar menolak untuk menyusui.

Malavit

Salep Malavit telah menjadi asisten yang luar biasa dan sangat diperlukan untuk semua kesempatan di banyak keluarga. Bisa juga digunakan, aman, yang terpenting jangan lupa mencuci payudara sebelum menyusui. Gunakan di sela-sela waktu menyusui, lumasi area yang sakit setelah memeras ASI, akan membantu meredakan pembengkakan dan peradangan.

Minyak kamper

Minyak kapur barus sangat kurang cocok untuk mengatasi masalah ini karena baunya yang menyengat, anak bisa saja meninggalkan payudaranya, lebih baik tidak mengambil risiko, meski bisa membantu sendiri. Tapi tugas kita, pertama-tama, adalah memompa payudara, dan tidak ada yang tahu bagaimana melakukan ini lebih baik daripada anak-anak.

Dimexida

Dilarang keras melakukan kompres dengan dimexide. Zat ini dilarang digunakan dalam praktik anak-anak karena terbukti toksisitasnya, sedangkan dimexide mudah diserap melalui kulit sehingga anak akan menerimanya dengan susu.

Magnesia

Magnesia dalam ampul 10 ml dijual di apotek. Aman untuk Anda dan bayi Anda dan tidak berbau. Anda dapat menggunakannya dengan aman untuk kompres, karena dapat meredakan pembengkakan jaringan dengan baik. Sebelum menyusui, cukup membilas payudara saja (magnesium bila diminum lemah, dan bayi bisa diare jika mencicipinya). Tempatkan kain kasa yang direndam dalam magnesium di dalam bra Anda di antara waktu menyusui setelah memerah payudara Anda.

Terapi obat untuk laktostasis

Oksitosin

Suntikan oksitosin banyak digunakan di rumah sakit bersalin. Ini tidak hanya meningkatkan aliran ASI, tetapi juga meningkatkan kontraksi rahim wanita yang telah melahirkan, manfaat ganda; Anda tidak boleh menolak suntikan. Anda tidak dapat menggunakannya di rumah, dan semakin jauh Anda melahirkan, semakin kurang efektif obat ini. Oksitosin aman untuk bayi.

pil

Jika seorang wanita menyusui mengalami kemacetan payudara, tablet tidak digunakan, kecuali jika perlu untuk menghentikan laktasi sepenuhnya. Dalam situasi seperti ini, obat yang lebih baik daripada bromokriptin belum ditemukan. Laktasi berhenti dalam beberapa hari ketika meminum tablet sesuai rejimen. Jelas bahwa metode pengobatan ini sama sekali tidak cocok untuk wanita yang ingin terus menyusui.

Antibiotik

Antibiotik hanya dapat diresepkan oleh dokter jika ada ancaman berkembangnya mastitis purulen akut. Obat pilihan adalah eritromisin, karena penggunaannya dapat melanjutkan menyusui, dan pada saat yang sama efektif melawan sebagian besar mikroba penyebab mastitis.

Bagaimana cara menurunkan suhu dengan laktostasis?

Suhu tinggi terjadi karena stagnasi ASI, dan langsung turun segera setelah payudara dikeluarkan. Mengonsumsi parasetamol mungkin dilakukan, tetapi tidak efektif. Untuk menurunkan suhu, Anda perlu memompa payudara Anda.

Ultrasonografi untuk laktostasis

Jika penyakitnya tidak kunjung sembuh, pengobatan fisioterapi akan membantu. Penting untuk dicatat bahwa Anda tidak boleh menyalahgunakannya, dokter kandungan-ginekolog mana pun akan memberi tahu Anda bahwa setelah perawatan tersebut, produksi ASI dapat menurun.

Perawatan USG adalah metode yang paling umum. Biasanya 3-4 prosedur ditentukan, kelenjar payudara dipijat di atas benjolan menggunakan sensor perangkat ultrasonografi untuk fisioterapi, setelah itu ASI harus segera diperah. Biasanya, ini lepas dengan sangat mudah. Tidak dianjurkan untuk memberi makan anak Anda dengan susu ini, yaitu sebelum perawatan, bayi Anda harus makan, dan setelah itu dilakukan terapi fisik, setelah itu Anda harus memompa payudara Anda dengan tangan ke dalam wadah tertentu tepat di dalamnya. kantor tempat pengobatan dilakukan.

Jika Anda memiliki perangkat Vitafon di rumah, Anda dapat menggunakannya untuk pengobatan. Anda juga dapat melakukan tidak lebih dari tiga prosedur, sekali sehari, dan jangan memberi susu pada anak.

Mengapa ada batasan jumlah prosedur?

Sedikit ASI terjadi justru pada kasus di mana fisioterapi digunakan, dan semakin banyak sesi yang dilakukan, semakin mudah untuk berhenti menyusui di kemudian hari.

Laktostasis, obat tradisional

Tentu saja kakek dan nenek kita tahu betul bagaimana cara mengatasi masalah ini. Jika seorang wanita mengalami stagnasi, pengobatan obat tradisional segera dimulai. Pertama-tama, Anda perlu mengekspresikan payudara Anda, mereka tahu ini di masa lalu. Panas kering digunakan untuk merangsang aliran susu. Anda juga bisa menggunakan cara ini, bantalan pemanas hangat yang dioleskan pada payudara sebelum menyusui akan mengendurkan saluran ASI dan ASI akan lebih mudah keluar.

Di antara obat yang paling populer dalam pengobatan tradisional adalah daun kubis. Cara penggunaannya sebagai berikut: daun kol putih bersih yang diambil dari bagian tengah kepala kol dikocok dengan rolling pin hingga mengeluarkan sarinya dan dioleskan pada dada.

Obat terkenal lainnya adalah kue madu. Anda bisa menggunakan kombinasi daun kubis dan kue madu, olesi daun kubis yang sudah dikocok dengan madu dan oleskan pada dada. Kompres seperti itu meredakan peradangan dan pembengkakan, sekarang tidak perlu repot dengan kubis, ada pengobatan homeopati yang sangat baik yang dapat mengatasi hal ini dengan lebih baik.

Penting: Anda perlu membatasi pola minum Anda! Cobalah untuk menghindari hipotermia. Saat menyusui, dukung payudara Anda dari bawah, dan tempelkan air dingin pada payudara Anda setelah menyusui. Beri makan sesuai permintaan, jangan tidur tengkurap, dan pastikan bangun untuk menyusu di malam hari meskipun bayi tidak menangis.

Pencegahan laktostasis

Pencegahan dimulai dengan mengajari ibu hamil cara menyusui. Saat ini, menyusui sesuai permintaan merupakan hal yang lazim, bayi diberikan payudara kapan saja ia memintanya. Penting untuk menempelkan payudara dengan benar, memantau kondisi payudara dan memompa tepat waktu pada hari-hari pertama setelah melahirkan, serta menggunakan pakaian dalam lembut yang dirancang khusus untuk wanita menyusui.

Agar tidak menebak-nebak bagaimana cara mengatasi masalah ini di rumah sakit bersalin pada hari-hari pertama setelah melahirkan, pastikan untuk membeli sendiri pompa ASI yang berkualitas baik terlebih dahulu. Yang vakum saja sudah cukup, asalkan nyaman dan tidak melukai puting.