Sintomi e trattamento della lattostasi in una madre che allatta a casa.  Quale medico tratta la lattostasi

Sintomi e trattamento della lattostasi in una madre che allatta a casa. Quale medico tratta la lattostasi

La lattostasi è un'interruzione del movimento attraverso i dotti (ristagno) del latte materno, che di solito si verifica nelle prime settimane di alimentazione del neonato. Le primipare hanno maggiori probabilità di soffrire di questa condizione patologica. La malattia di solito si manifesta tra i primi tre giorni e le sei settimane di allattamento al seno. Le conseguenze della lattostasi sono la moltiplicazione in un eccellente mezzo nutritivo di microbi che sono entrati attraverso le fessure dei capezzoli nella ghiandola e la formazione di infiammazioni purulente.

Come distinguere la lattostasi dalla mastite? La prima è una condizione non infiammatoria, senza segni di infiammazione. Quando si verifica arrossamento della pelle della ghiandola, gonfiore, forte dolore e indurimento, aumento della temperatura locale nell'area di indurimento della ghiandola relativamente sana, deterioramento del benessere generale. La mastite richiede cure mediche immediate.

Cause e meccanismi di sviluppo

Le cause della lattostasi sono principalmente associate al modo sbagliato di nutrire il bambino. Ciò è facilitato dai capezzoli screpolati che compaiono nei primi giorni di alimentazione. Sono dolorosi, interrompono la tecnica di alimentazione e rendono difficile l’estrazione.

Quando l'allattamento al seno è irregolare o la suzione è ridotta, gli impulsi nervosi provenienti dai capezzoli e dal tessuto mammario trasportano informazioni errate alla ghiandola pituitaria, una regione del cervello. Di conseguenza, la produzione di prolattina nella ghiandola pituitaria diminuisce. Questo ormone regola la sintesi del latte. Sotto la sua influenza viene prodotta anche l'ossitocina, che contrae i muscoli dell'utero e stimola la contrazione dei dotti lattiferi. A causa della mancanza di prolattina e ossitocina, la funzione di allattamento dei dotti diminuisce e si verifica un ristagno acuto del latte.

Fattori che provocano la malattia:

  • ipotermia, contusione mammaria;
  • stress emotivo;
  • forma del capezzolo piatto;
  • pompaggio costante;
  • caratteristiche strutturali della ghiandola (condotti stretti, latte troppo denso);
  • prematurità o malattia del bambino;
  • dormire a pancia in giù;
  • utilizzare un reggiseno inappropriato, stretto, “pre-gravidanza”;
  • alimentazione supplementare prematura con latte artificiale o rifiuto dell'allattamento al seno senza adottare misure per interrompere l'allattamento.

Prevenzione della lattostasi durante l'allattamento al seno

Consiste nella formazione delle donne ai corsi di preparazione al parto, nella disponibilità di un consulto telefonico quotidiano disponibile su richiesta della paziente (“hotline allattamento”) e nella corretta organizzazione dell’assistenza alle partorienti in area pediatrica.

Una donna dovrebbe anche istruirsi: leggere letteratura specializzata, guardare video educativi, ascoltare i consigli di parenti e amici più esperti.

Come nutrire correttamente un bambino per prevenire lo sviluppo della lattostasi?

  • allattare il bambino il più presto possibile, possibilmente subito dopo la nascita;
  • allattare in una posizione comoda per mamma e bambino;
  • assicurati che copra completamente non solo il capezzolo, ma anche l'areola;
  • aiuta un po 'il bambino, tenendo la ghiandola dal basso in modo che sia comodo per lui succhiare, ma senza schiacciare i condotti con le dita;
  • non aver paura di imparare da sola e di insegnare al tuo bambino ad attaccarsi al seno, a volte questo non avviene al primo tentativo;
  • nutrire il bambino “a richiesta” finché non ha formato il proprio programma di alimentazione;
  • nelle prime settimane, permettere al bambino di allattare quanto vuole;
  • applicare su un seno diverso ad ogni poppata;
  • per allattare il bambino durante la notte, è consigliabile sistemarlo in modo tale da poter spostare facilmente la culla del bambino nel letto della mamma durante la poppata.

Quadro clinico

All'inizio della malattia, la donna nota che il latte ha cominciato a essere rilasciato in modo peggiore, con un flusso più sottile, a intermittenza. Cambia anche il comportamento del bambino: non mangia abbastanza, è capriccioso e si stanca velocemente. Di solito un giorno o due dopo si sviluppa il quadro clinico della lattostasi.

Sintomi di lattostasi in una madre che allatta: si verifica un grave ingorgo della ghiandola, si ispessisce e diventa doloroso. Più spesso la ghiandola è interessata da un lato, meno spesso da entrambi. Durante l'estrazione, i pazienti avvertono dolore, sensazione di pienezza e flusso di latte debole. A volte c'è dolore sotto le ascelle. È associato ad un aumento dei lobi aggiuntivi delle ghiandole mammarie, situati leggermente a lato della massa principale del tessuto secretorio.

Di solito, nella ghiandola si avverte un'area compattata sotto forma di "palla" o "torta". La pelle sopra di essa può diventare leggermente rossa e diventa visibile un disegno venoso. Tale zona può apparire in diverse parti della ghiandola e cambiarne le dimensioni e la posizione.

Spesso i segni di lattostasi in una madre che allatta includono un aumento della temperatura corporea. La gente spesso lo chiama latte. Non supera i 38˚ e non dura più di un giorno. Se la febbre è più alta o più lunga ed è accompagnata da un peggioramento delle condizioni della donna, è possibile che la lattostasi abbia già lasciato il posto alla mastite.

Con la lattostasi, le condizioni generali della donna non soffrono. Non ha debolezza, debolezza, sonno e appetito non sono disturbati. È in grado di prendersi cura di suo figlio.

Trattamento della lattostasi

Per trattare questa condizione è necessario svolgere due compiti principali: liberare le ghiandole mammarie dal latte stagnante e stabilirne la normale secrezione.

Cosa puoi fare da solo

È opportuno stabilire il corretto regime alimentare, talvolta completandolo spremendo il latte rimanente. A questo scopo è possibile utilizzare un tiralatte. Sono adatti sia dispositivi meccanici che automatici.

Quanto spesso esprimere durante la lattostasi? Questo dovrebbe essere fatto non più di tre volte al giorno, svuotando la ghiandola mammaria corrispondente. Non è necessario spremere il latte alla fine di ogni poppata se la donna non ne sente un bisogno urgente. Se il tuo seno è pieno di latte, è meglio spremerne un po' prima di allattare. Non è necessario pompare di notte. Leggi come filtrare la lattostasi nel nostro articolo qui sotto.

Non è necessario limitare il consumo di alcol. La salvia, i coni di luppolo e l'infuso di foglie aiutano a ridurre la formazione di latte. noce, aglio (fino a 5 grammi al giorno). Ma non dobbiamo dimenticare che i prodotti vegetali insoliti possono modificare leggermente il gusto del latte e il bambino si rifiuterà di mangiarlo.

Un rimedio così comune come la foglia di cavolo può fornire un aiuto significativo a una donna con lattostasi. Innanzitutto, un lenzuolo denso riscalda il tessuto e migliora l'afflusso di sangue. In secondo luogo, i principi attivi rilasciati dalla pianta hanno un effetto decongestionante, analgesico e vasodilatatore. Prima dell'uso, si consiglia di tagliare le vene della foglia, questo aiuterà il succo ad essere assorbito più velocemente. È meglio applicare la foglia di cavolo dopo aver dato da mangiare al bambino. Può essere inserito direttamente nella coppa del reggiseno, dopo averlo lavato e asciugato. Questo foglio va cambiato dopo due ore; non ci sono controindicazioni al suo utilizzo.

Al momento non sono raccomandati rimedi come impacchi alcolici e olio di canfora, così come qualsiasi altro metodo di riscaldamento, poiché possono causare mastite o arrestare completamente la formazione del latte.

Il gel Traumeel non ha praticamente controindicazioni: un prodotto a base di ingredienti vegetali. Aiuta ad alleviare gonfiore, dolore e infiammazione, migliora il funzionamento dei dotti lattiferi. Per la lattostasi, il medicinale viene applicato sulla pelle della ghiandola due volte al giorno, non è dannoso per la madre e il bambino. In questo caso non è necessario l'impacco, il gel viene semplicemente applicato sulla pelle lavata.

Come ridurre la temperatura che si verifica durante la lattostasi senza danneggiare il bambino? È accettabile l'uso di farmaci come Paracetamolo o Nurofen. Non puoi assumere Aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei, Analgin.

Il trattamento della lattostasi a casa si basa sull'uso di rimedi popolari, testati da generazioni di donne russe, e su dispositivi moderni. Si compone di tre principi:

  • allattare più spesso dal seno interessato, posizionando il bambino in modo che il naso e il mento “guardino” nella direzione interessata;
  • massaggiare la ghiandola interessata;
  • Estrarre il latte raramente, è meglio in piccole quantità prima dell'alimentazione, dopo che la lattostasi è guarita, è necessario interrompere l'estrazione aggiuntiva.

Una delle condizioni necessarie per migliorare il benessere è una posizione elevata della ghiandola. È meglio che una donna utilizzi reggiseni da allattamento speciali che sostengano il seno e distribuiscano la pressione su spalline larghe. Se il seno pende liberamente, si creano condizioni eccellenti per il ristagno del latte.


  • “culla”: la madre si siede e tiene il bambino tra le braccia, come in una culla;
  • alimentazione da sotto il braccio: il bambino giace sul fianco della madre, rivolto verso il suo petto, mentre i lobuli aggiuntivi situati più vicini alle zone ascellari sono ben svuotati;
  • “faccia a faccia”: la posizione ideale per l'alimentazione durante la lattostasi, poiché entrambe le ghiandole sono nella posizione più favorevole dal punto di vista fisiologico.

Devi trovare diverse posizioni comode e alternarle.


1. Il bambino sta dalla mamma
2. Sporgenza


1. Sdraiato sulla mano
2. Da sotto la mano


1. Culla
2. Culla a croce

Il cosiddetto sforzo della lattostasi viene utilizzato quando i metodi semplici non aiutano; effettuata prima di allattare il bambino, almeno ogni due ore:

  • per prima cosa, sporgendosi sulla vasca, è necessario riscaldare bene la ghiandola con l'acqua tiepida della doccia, eseguendo contemporaneamente un massaggio al torace; questo può essere fatto utilizzando un termoforo o una semplice bottiglia di acqua calda;
  • il massaggio va effettuato a spirale, partendo dalla periferia e procedendo verso il centro, non deve impastare e provocare dolore;
  • nutrire il bambino dalla ghiandola “malata” in una delle posizioni sopra elencate;
  • massaggiare delicatamente il seno dai bordi fino al capezzolo, palpare attentamente il punto in cui rimane il nodulo, spremere il latte o utilizzare un tiralatte (è meglio spremere non più di tre volte al giorno per non provocare un'eccessiva produzione di latte);
  • Applicare una bottiglia di acqua fredda, un panno umido o un sacchetto di plastica con ghiaccio, avvolto in un asciugamano di spugna, sul sito del precedente sigillo per 15-20 minuti;
  • Il bambino va allattato due volte dalla ghiandola malata, poi una volta dalla ghiandola sana e ancora due volte dalla ghiandola malata; potete offrirgli il seno anche più spesso di quanto chiede. Naturalmente, se il bambino non ha fame, si rifiuterà di allattare, ma bisogna comunque provare ad allattare più spesso.

Come può aiutare un medico?

Cosa fare se i rimedi casalinghi per la lattostasi non aiutano? Quale medico devo contattare? Di solito, un infermiere o un pediatra che visita la madre e il bambino e monitora il processo di allattamento al seno aiuta a risolvere tali problemi. Se i metodi domiciliari sono inefficaci, il medico può prescrivere terapia fisica o farmaci.

I metodi fisioterapeutici sono sicuri per donne e bambini, indolori e molto utili per ripristinare l'allattamento. Di solito vengono utilizzati ultrasuoni, elettroforesi di sostanze medicinali, frequenze ultraalte (UHF), darsonval. Queste procedure possono iniziare nell'ospedale di maternità se si verifica immediatamente un problema con l'alimentazione.

Per il trattamento a casa, è possibile acquistare un dispositivo per elettroforesi presso il negozio Medtekhnika. Puoi usare Dimexide, Troxevasin e altri farmaci che migliorano la circolazione sanguigna, ma solo dopo aver consultato il tuo medico curante.

Per migliorare lo svuotamento della ghiandola, l'ossitocina viene prescritta per via intramuscolare prima dell'alimentazione o dell'estrazione. Per evitare che questo farmaco causi contrazioni dolorose dell'utero, No-shpa viene somministrato anche per via intramuscolare mezz'ora prima dell'iniezione.

Per aumentare il volume dell'acqua, riducendo così la quantità di liquidi nel corpo, vengono prescritti diuretici (Furosemide, Idroclorotiazide).

Per ridurre la produzione di latte vengono prescritti Dostinex o Parlodel. Vengono prescritti letteralmente per uno o due giorni; se assunti per un periodo di tempo più lungo, tali farmaci possono sopprimere completamente la formazione del latte. Anche con lattostasi grave, che molti autori considerano come forma iniziale mastite, vengono utilizzati antibiotici penicillinici, che sono sicuri per il bambino. Sono prescritti per prevenire lo sviluppo della microflora piogena nell'area di ristagno.

Caratteristiche della lattostasi negli uomini

Sembrerebbe, come può verificarsi il ristagno del latte nelle ghiandole mammarie atrofizzate negli uomini? Si scopre che tali casi si verificano, anche se molto raramente. Di solito sono associati al rilascio di latte sotto l'influenza dell'ormone prolattina. Viene secreto negli uomini a causa di un tumore benigno o maligno della ghiandola pituitaria, una ghiandola del cervello. Inoltre, a volte il latte inizia a essere rilasciato a causa di una carenza di testosterone, l'ormone sessuale maschile, tumori polmonari, ipotiroidismo, uso eccessivo di antidepressivi, verapamil e altri farmaci.

In questi casi, gli uomini iniziano a secernere una piccola quantità di latte. Poiché le loro ghiandole non hanno una struttura ben sviluppata, il latte può ristagnare all'interno, accompagnato dagli stessi sintomi delle donne: ingorgo della ghiandola, formazione di una compattazione dolorosa al suo interno.

Il trattamento della lattostasi negli uomini consiste nel trattare la malattia di base. Hanno meno restrizioni sull'interruzione terapeutica dell'allattamento con l'uso di farmaci ormonali.

La lattostasi è una malattia della ghiandola mammaria durante l'allattamento ed è caratterizzata dal blocco di uno o più dotti. Di norma, le madri non hanno difficoltà a risolvere il problema di quale medico contattare per la lattostasi, poiché anche un pediatra può aiutare con questo problema. La malattia è comune in quelle donne che violano i principi fondamentali dell'allattamento al seno, di cui il ginecologo deve informare durante la gravidanza.

Il trattamento della lattostasi viene effettuato da un medico di profili mammologici o ginecologici. È necessario contattarlo immediatamente non appena compaiono i sintomi del processo patologico. Questi includono:

  • alta temperatura (il latte viene assorbito nel sangue e ha proprietà pirogene);
  • aumento locale della temperatura;
  • dolore e sensazione di pienezza nella ghiandola mammaria;
  • palpare un piccolo nodulo nel tessuto mammario;
  • dolore durante l'alimentazione e l'estrazione.

Se soffri di lattostasi, rivolgiti al medico piuttosto che cercare di sbarazzarti della malattia da solo, a causa dell'alto rischio di infezione e complicazioni della mastite. Inoltre, l'ostruzione dei dotti non consente al bambino di allattare normalmente, per questo motivo è necessario somministrare periodicamente il latte artificiale. Un risultato sfavorevole di tali interruzioni nell'alimentazione sarà il rifiuto del latte materno.

In che modo un medico tratta la lattostasi?

Il medico diagnostica la malattia utilizzando un esame clinico e ulteriori metodi di ricerca (di laboratorio e strumentali).

Dopo la diagnosi, viene immediatamente prescritto il trattamento, poiché il latte materno è un ambiente eccellente per i batteri patogeni

Le donne dovrebbero consultare un medico il prima possibile, durante il primo giorno di sviluppo del quadro clinico della lattostasi.


Per trattare la lattostasi, il medico utilizza un dispositivo speciale che consente di esprimere il latte. Di norma, per patologie lievi, tali misure sono sufficienti per risolvere il problema. Tuttavia, il medico deve informare la donna sulle cause della malattia e sui metodi per prevenirla.


Una madre che allatta deve seguire le istruzioni di uno specialista per evitare ricadute:

  • applicazione alternativa a diverse ghiandole mammarie;
  • nutrire il bambino su richiesta;
  • spremere il latte rimanente dopo l'allattamento (non effettuato completamente, poiché ciò contribuisce ad aumentare l'allattamento, un eccesso del quale ha anche effetti negativi sulla salute);
  • corretto attaccamento al seno (il bambino deve afferrare l'intero capezzolo con l'areola per succhiare il latte nel modo più efficace possibile).

La lattostasi molto più grave viene curata da un medico se ci sono segni di infiammazione e infezione. In questa fase della progressione della malattia, è necessario aggiungere alla terapia farmaci antibatterici e l'allattamento al seno si ferma temporaneamente. La mastite può anche essere complicata da un ascesso o da una cellulite, che richiederà un intervento chirurgico. Pertanto, ai primi segni di lattostasi, una donna dovrebbe consultare un medico.

La lattostasi è un ristagno del latte che si verifica a causa del blocco del dotto lattifero, che di solito si verifica in una ghiandola mammaria.

Il latte si accumula nel seno a causa del fatto che è scarsamente svuotato, nel condotto è presente un tappo del latte.

Innanzitutto appare il gonfiore del tessuto ghiandolare, che si manifesta come un ispessimento della zona del torace.

Se il latte rimane per lungo tempo in un dotto ostruito, il corpo della donna reagisce alle proteine ​​incluse nella sua composizione come sostanze estranee. Inizia una reazione di rigetto: la temperatura corporea aumenta, si verificano dolore e arrossamento dell'area compattata.

Questa non è una malattia infettiva e non la reazione del corpo all'ipotermia ("ha avuto un raffreddore al petto"). Questa è una conseguenza del flusso di latte compromesso.

Cause della lattostasi

Raramente, uno dei motivi elencati di seguito porta alla lattostasi. Perché si verifichi un ristagno del latte, è necessario “combinare” diversi fattori.

  • Indossare un reggiseno da allattamento stretto e scomodo che pizzica il tessuto mammario anziché sostenerlo uniformemente.
  • Attacco errato del bambino al seno, in cui il seno non è completamente svuotato; parte del latte formato rimane nei dotti della ghiandola.
  • Lunghi intervalli tra i pasti: più di tre ore durante il giorno e quattro ore durante la notte.
  • Limitare la durata della poppata: la madre toglie il seno dalla bocca del bambino quando crede che sia già pieno.
  • Lunghe pause nell'allattamento quando la madre esce di casa per molto tempo.
  • Sostenere il seno durante l'allattamento nella zona dell'areola con due dita, come se fossero delle forbici, o premere sulla parte superiore del seno sopra il capezzolo per liberare il naso del bambino per respirare (la madre pensa che il bambino possa soffocare a causa del fatto che il naso appoggia contro il petto durante il momento del pasto).
  • Usare i paracapezzoli e allattare attraverso di essi.
  • Usare un ciuccio per imitare il seno materno per rassicurarsi.
  • Tira il seno dopo ogni poppata.
  • Dormi in una posizione: dalla tua parte.
  • Consumo eccessivo di cibi grassi o noci, che aumentano la viscosità del latte.
  • Scarsa assunzione di liquidi nel corpo di una donna, soprattutto in condizioni di caldo estremo.
  • Attività fisica eccessiva, ad esempio, pulizia generale dell'appartamento con lavaggio di finestre e tende appese, mancanza di sonno.
  • Grave stress psicologico.
  • Ristrettezza congenita dei dotti lattiferi, grande forma del seno cadente.

Sintomi della lattostasi

  • Indurimento della zona del seno, arrossamento e dolore al tatto.
  • Aumento della temperatura corporea.

Clinica

La lattostasi si sviluppa gradualmente. Se non viene eliminato entro tre o quattro giorni, si sviluppa in una mastite non infettiva, un'infiammazione del tessuto mammario. Il latte permea il tessuto ghiandolare, è un buon terreno fertile per i batteri, che iniziano a moltiplicarsi attivamente. Tre giorni dopo l'inizio della mastite non infettiva si sviluppa una mastite infettiva che non può essere curata senza antibiotici. Pertanto, la lattostasi deve essere trattata nei primi tre-cinque giorni dopo la sua comparsa, per non trattare le sue complicanze.

Con la lattostasi, la temperatura aumenta nella regione ascellare, ma se misurata nella curva del gomito e nella piega inguinale rimane normale. Se si è sviluppata la mastite, la temperatura corporea è elevata in tutte le aree.



Chi devo contattare?

Se i tentativi indipendenti di far fronte alla lattostasi non hanno successo, dovresti contattare un ginecologo o invitare un consulente per l'allattamento. Ai primi segni di mastite, dovresti contattare immediatamente un ginecologo.

Come viene trattata la lattostasi?

Allattamento

Non puoi smettere di allattare! Alcuni aspetti vanno cambiati.

  • Ridurre gli intervalli tra i pasti a due ore.
  • Non aspettare che sia il bambino a chiedere il seno, offrilo tu stessa.
  • Inizia ad allattare dal seno dove si è formato il nodulo.
  • Cambia la posizione in cui mangi. Posizionare il bambino in modo che il suo mento sia rivolto verso la guarnizione. Da quest'area succhia più attivamente il latte e può eliminare il ristagno. Per esempio:
  1. Si è formato il sigillo sul lato delle ascelle: applica il bambino da sotto il braccio.
  2. Il nodulo al petto si trova più vicino al centro Petto, allo sterno: allatta sdraiato su un fianco, ma dai al bambino la parte superiore del seno, non quella inferiore. Cioè, se appare un nodulo nel seno sinistro, devi sdraiarti sul lato destro e dare al bambino il seno sinistro.
  3. Il nodulo può essere sentito al centro della ghiandola mammaria: utilizzare la tradizionale posizione a “culla”.
  4. I grumi nella parte superiore del torace possono essere eliminati nella posizione "Jack", quando il bambino giace su un fianco, ma le gambe della madre e del bambino non sono dirette in una direzione, come al solito, ma in direzioni opposte.
  • Evitare massaggi violenti e estrazione del seno dopo ogni poppata. Se dopo aver allattato il bambino il seno rimane teso, puoi eseguire un leggero massaggio della zona tesa della ghiandola mammaria. Per fare questo, riscalda il seno con una doccia calda o applica un asciugamano imbevuto di acqua tiepida. Successivamente massaggiare delicatamente con movimenti leggeri dalla base al capezzolo.
  • Successivamente, puoi estrarre delicatamente il seno per cinque-otto minuti finché non sarà completamente vuoto. Quindi offrilo di nuovo al bambino. Se hai la lattostasi, puoi estrarre il seno non più di una o due volte al giorno.
  • Se si sospetta mastite, è vietato riscaldare la ghiandola mammaria ed esprimerla, altrimenti potrebbe formarsi un ascesso, che viene aperto chirurgicamente.

Metodi non farmacologici per eliminare la lattostasi

Dopo l'allattamento è possibile applicare impacchi freddi sul seno. Aiutano a risolvere le aree di compattazione e ad alleviare il dolore al petto.

Impacco di foglie di cavolo: La foglia di cavolo viene sbattuta leggermente con un martello in modo che il succo di cavolo venga rilasciato meglio e posta nel reggiseno. È necessario assicurarsi che la foglia non copra il capezzolo e che il succo del cavolo non penetri nel seno. Mettere il succo di cavolo nel latte causerà dolore addominale al tuo bambino.

Impacco di torta al miele: mescolare il miele con farina di segale per fare un impasto duro. Applicare sulla zona dolorante.

Prima della poppata successiva, l'impacco viene rimosso, il seno viene sciacquato con acqua tiepida e dato al bambino. Dopo l'alimentazione, l'impacco viene ripetuto.

Non si possono fare impacchi con vodka, alcool di canfora o alcool etilico. Queste sostanze interferiscono con il rilascio del latte dal seno. Sopprimono il rilascio dell'ormone ossitocina, che è responsabile dell'espulsione del latte dalla ghiandola mammaria.

Metodi fisioterapeutici

La terapia ad ultrasuoni è il modo più efficace per distruggere i grumi che ostruiscono il dotto lattifero. Ma dopo il suo utilizzo, la formazione del latte diminuisce significativamente. Pertanto, è necessario limitarsi a una o due procedure.

Non influenzano la formazione del latte e possono eliminare la lattostasi:

  • magnetoterapia,
  • fototerapia,
  • terapia laser,
  • terapia di neurostimolazione elettrica dinamica.

Farmaci

Se hai febbre o forti dolori puoi assumere un farmaco a base di paracetamolo o ibuprofene. Sono compatibili con l'allattamento al seno.

Per gli impacchi sull'area di compattazione viene utilizzata una soluzione speciale; la soluzione viene diluita con acqua bollita fredda in rapporto 1:1, inumidita con un batuffolo di cotone o una garza e applicata sull'area dolorante tra una poppata e l'altra.

Gli antibiotici non sono prescritti per la lattostasi; sono usati per trattare la mastite.

La mastite è un'infiammazione infettiva delle ghiandole mammarie, che si sviluppa più spesso nelle donne dopo il parto ed è associata all'allattamento al seno.

La mastite da allattamento (associata all'allattamento al seno) rappresenta il 95% di tutte le malattie infiammatorie della ghiandola mammaria nelle donne. La mastite non associata all'allattamento al seno è molto meno comune e può verificarsi anche negli uomini e nei neonati.

Molto spesso, la mastite da allattamento si sviluppa 2-3 settimane dopo la nascita a causa del ristagno del latte nella ghiandola mammaria - lattostasi. La lattostasi patologica è spesso considerata lo stadio iniziale della mastite. Il ristagno del latte contribuisce allo sviluppo dell'infezione, che entra nella ghiandola attraverso microdanni, nonché attraverso i dotti lattiferi del capezzolo dal neonato durante l'allattamento. Se il latte ristagna a lungo nel seno, i batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente al suo interno, il che porta allo sviluppo dell'infiammazione.

La mastite di solito si sviluppa nel 3°-4° giorno della lattostasi. Con l'eliminazione tempestiva del ristagno del latte, di norma, è possibile prevenire la mastite.

Lo sviluppo dei sintomi della mastite avviene rapidamente, entro poche ore. Senza trattamento, la condizione peggiora gradualmente, i sintomi peggiorano e la temperatura aumenta.

Gli stadi iniziali della mastite da allattamento possono solitamente essere affrontati utilizzando misure semplici: massaggio, modifica delle tecniche di alimentazione e di estrazione e fisioterapia. Le fasi avanzate della malattia sono molto difficili e richiedono antibiotici, svezzamento del bambino e intervento chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico rimangono spesso cicatrici ruvide che rovinano l'aspetto della ghiandola mammaria e costringono le donne a rivolgersi ai chirurghi plastici.

L'insidiosità della mastite da allattamento sta nel fatto che le sue fasi iniziali molto rapidamente e impercettibilmente lasciano il posto a quelle purulente. Pertanto, ai primi segni di malattia al seno, dovresti consultare immediatamente un medico per evitare complicazioni e trattamenti paralizzanti a lungo termine.

Sintomi di mastite

La mastite di solito si verifica su un lato, solitamente a destra. Le manifestazioni di mastite dipendono dallo stadio della malattia. Poiché il tessuto mammario è ricco di vasi sanguigni, dotti lattiferi e tessuto adiposo, l'infezione si diffonde molto rapidamente in tutta la ghiandola mammaria, senza incontrare barriere naturali sul suo cammino, le fasi si susseguono.

I sintomi della fase iniziale della mastite - sierosa, differiscono poco dalla lattostasi:

  • sensazione di pesantezza, pienezza e dolore alla ghiandola mammaria, che aumenta durante l'allattamento;
  • aumento delle dimensioni della ghiandola mammaria, arrossamento della pelle;
  • dolore alla palpazione dei lobuli della ghiandola mammaria;
  • il latte diventa difficile da esprimere;
  • la temperatura corporea sale a 38-39 o C.

Lo stadio sieroso della mastite viene sostituito da uno stadio infiltrativo: mentre i sintomi persistono, nella ghiandola viene identificata un'area di compattazione, molto dolorosa alla palpazione. In questa fase, la mastite può essere fermata senza intervento chirurgico e l’infiltrato può essere forzato a risolversi.

Senza trattamento, entro 3-4 giorni, gli stadi sierosi e infiltrativi della mastite diventano purulenti. Quando i tessuti ghiandolari suppurano, lo stato di salute peggiora bruscamente: la temperatura aumenta, il dolore si intensifica e il gonfiore della ghiandola mammaria aumenta. A seconda delle caratteristiche individuali, può formarsi un ascesso nei tessuti - un ascesso limitato da una capsula o un flemmone - un'infiammazione purulenta diffusa della ghiandola senza confini chiari. In quest'ultimo caso, la mastite è particolarmente pericolosa.

Cause della mastite

La causa diretta della mastite sono solitamente i batteri: Staphylococcus aureus o altri microbi che si trovano sulla superficie della pelle umana. L'infezione entra nella ghiandola mammaria attraverso microdanni sul capezzolo o sui dotti escretori dei dotti mammari. Si ritiene che la fonte dell'infezione possa essere il neonato stesso, che trasmette i microbi alla madre durante l'allattamento.

Se le ghiandole mammarie vengono svuotate regolarmente (durante l'allattamento e/o l'estrazione del latte), i batteri non hanno il tempo di moltiplicarsi. Quando il latte ristagna, i microbi si moltiplicano e ne aumentano la viscosità, aggravando la lattostasi. L'ulteriore sviluppo dell'infezione porta all'infiammazione purulenta nella ghiandola mammaria.

Lattostasi

La lattostasi primaria (fisiologica) (ristagno del latte) si verifica più spesso nelle donne dopo il primo parto, che è associata a una ridotta preparazione delle ghiandole mammarie all'alimentazione.

Il 3-4o giorno dopo la nascita, il latte arriva bruscamente, ma le ghiandole mammarie non sono ancora pronte ad accoglierlo. L'eccessivo allungamento dei dotti lattiferi porta alla loro infiammazione e gonfiore. Il latte viene rilasciato con grande difficoltà, quindi è difficile per un neonato succhiare da solo e potrebbe rifiutarsi di allattare, il che aggrava ulteriormente il processo.

Se non vengono prese le misure necessarie in questo momento, la lattostasi patologica si sviluppa entro poche ore. I suoi sintomi:

  • il seno diventa denso, bitorzoluto, caldo al tatto;
  • c'è una sensazione di pesantezza e dolore alle ghiandole mammarie;
  • la salute generale peggiora, la temperatura può aumentare.

Se il latte viene spremuto correttamente, si osserva un rapido miglioramento del benessere, cosa che non accade mai con la mastite già sviluppata. Inoltre, si può notare una differenza significativa nella temperatura corporea quando la si misura sotto l'ascella destra e sinistra: sul lato dove il torace è più teso e dolorante, il termometro salirà più in alto. Con lo sviluppo della mastite questa differenza non sarà più presente. Tuttavia, solo uno specialista può distinguere in modo affidabile lo stadio della lattostasi patologica dalla mastite.

Se avverti i sintomi sopra descritti dopo il parto, cerca aiuto il prima possibile. In maternità, in qualsiasi momento della giornata, puoi rivolgerti all'ostetrica di turno, che ti aiuterà a “smontare” il seno e ti dirà come farlo tu stessa in futuro. Inoltre, l'ostetrica ti insegnerà tecniche di massaggio che aiutano a dilatare i condotti lattiferi e consentono al latte di defluire dalla ghiandola.

Quando visiti il ​​tuo medico, assicurati di parlargli dei tuoi problemi al seno. Il medico esaminerà le ghiandole mammarie, ti fornirà i suoi consigli e, eventualmente, prescriverà un trattamento aggiuntivo, ad esempio la fisioterapia.

Se dopo la dimissione dall'ospedale di maternità si è sviluppato un ristagno del latte in te, cerca l'aiuto medico di un ginecologo o di uno specialista dell'allattamento al seno in una clinica prenatale.

È necessario combattere la lattostasi sotto la supervisione di un medico. Altrimenti, potresti perdere tempo e non notare il momento in cui la lattostasi si trasforma in mastite.

Mastite cronica

La mastite cronica è una malattia rara che può svilupparsi in una donna a qualsiasi età, solitamente dopo una mastite acuta. La ragione per cui il processo diventa cronico è un trattamento errato o incompleto. Con questa malattia si formano una o più cavità purulente nella ghiandola mammaria. A volte le cavità si aprono attraverso la pelle con la formazione di fistole, passaggi attraverso i quali drena periodicamente il pus. La mastite cronica richiede un trattamento chirurgico.

Fattori di rischio per lo sviluppo di mastite

Alcune donne sono predisposte al ristagno del latte e allo sviluppo della mastite. I fattori che aumentano la probabilità di queste condizioni includono:

  • patologia della gravidanza (tossicosi, gestosi, minaccia di aborto spontaneo, ecc.);
  • capezzoli screpolati, capezzoli piatti o introflessi;
  • mastopatia o grande volume delle ghiandole mammarie;
  • la cicatrice cambia ghiandole mammarie ah dopo infortuni, operazioni (anche dopo l'installazione di protesi mammarie);
  • alimentazione o estrazione irregolare;
  • diminuzione significativa dell'immunità (ad esempio, con diabete mellito, infezione da HIV, ecc.).

In questi casi, è necessario monitorare con particolare attenzione le condizioni delle ghiandole mammarie dopo il parto, soprattutto nelle prime 2-3 settimane, fino al momento in cui viene finalmente stabilita l'allattamento.

Cause di mastite non in allattamento

La mastite non in allattamento si sviluppa più spesso nelle donne di età compresa tra 15 e 45 anni:

  • sullo sfondo della pubertà nelle ragazze;
  • durante la menopausa nelle donne;
  • così come per alcune malattie endocrinologiche.

La causa immediata della mastite non in allattamento è solitamente un'infezione. I batteri possono entrare nelle ghiandole mammarie attraverso il flusso sanguigno da focolai di infiammazione cronica nel corpo, ad esempio nella tonsillite cronica, nella cistite. Inoltre, la mastite non dovuta all'allattamento può essere una conseguenza di lesioni, incluso il piercing al capezzolo.

Mastite neonatale

Questa malattia può svilupparsi nei bambini di entrambi i sessi ed è associata a cambiamenti ormonali. Dopo il parto, per qualche tempo nel corpo del bambino viene mantenuto un livello elevato di ormoni materni. Quando i loro livelli diminuiscono (di solito 4-10 giorni dopo la nascita), il bambino può avvertire un ingorgo delle ghiandole mammarie e persino una secrezione lattiginosa da esse. Di per sé, l'ingorgo fisiologico delle ghiandole nei neonati non richiede trattamento e scompare da solo.

Ma durante questo periodo, le ghiandole mammarie del bambino sono molto vulnerabili. Se si infettano, può svilupparsi la mastite. L'ingresso di batteri è facilitato dal mancato rispetto delle norme igieniche, dallo sfregamento delle ghiandole mammarie, dai tentativi di spremerne il latte, da dermatite da pannolino e malattie della pelle. Lo sviluppo della mastite neonatale è accompagnato da febbre, irrequietezza e pianto del bambino, arrossamento e ingrossamento delle ghiandole mammarie. Tali sintomi richiedono cure mediche urgenti.

Diagnosi di mastite

Se avverti sintomi di ristagno del latte o mastite, dovresti consultare un medico il prima possibile. Potrebbe essere un ostetrico-ginecologo in una clinica prenatale, in una clinica o in una clinica a pagamento. Inoltre, l'aiuto con lo sviluppo della lattostasi e della mastite può essere fornito nell'ospedale di maternità dove hai partorito. Se non è possibile rivolgersi a un ginecologo, contattare un chirurgo. Anche la diagnosi e il trattamento della mastite rientrano nelle sue competenze.

La base per diagnosticare la mastite è l'esame della ghiandola mammaria. Sentirlo può essere doloroso, ma il medico ne ha bisogno per determinare lo stadio del processo e le ulteriori tattiche di trattamento. In caso di lattostasi, durante l'esame il medico può “decantare” il seno, cosa che porterà subito sollievo.

Esame aggiuntivo

Come esame aggiuntivo, è prescritto quanto segue:

  • esame del sangue generale da un dito - mostra la presenza e la gravità della reazione infiammatoria;
  • esame batteriologico del latte e analisi della sensibilità degli agenti patogeni agli antibiotici - mostra se nel latte sono presenti microbi in quantità tali da causare mastiti (oltre 5 * 102 CFU/ml), e fornisce anche informazioni sugli antibiotici che agiscono sul seminato microbi;
  • Esame ecografico della ghiandola mammaria (ecografia) - consente di determinare con precisione lo stadio della mastite e la sua prevalenza, la posizione dei focolai infiammati, la loro dimensione, la presenza di ulcere, ecc.

Trattamento della mastite

Quanto prima si ricorre all'aiuto medico, tanto più semplice, breve ed efficace sarà il trattamento. La comparsa di sintomi di mastite dovrebbe sempre essere un motivo per consultare un medico il prima possibile. Ricorda che la mastite non scompare da sola, ma al contrario progredisce rapidamente e può privarti del seno nel giro di pochi giorni. Dopotutto, il latte materno nutriente è un incubatore ideale per i microbi piogeni.

In nessun caso non ritardare il tempo, affidandosi a metodi popolari e ai consigli di amici “esperti”. Le foglie di cavolo, le torte al miele o l'urinoterapia sono rimaste nella memoria delle persone solo perché ai vecchi tempi, quando non c'erano antibiotici e altri farmaci efficaci, erano l'unico mezzo di aiuto.

Oggi è stata accumulata molta esperienza nel trattamento della mastite postpartum. Per questi scopi vengono utilizzati sia metodi non farmacologici che farmaci. Gli stadi purulenti della mastite richiedono necessariamente un trattamento chirurgico. Inoltre, quanto prima viene eseguito l'intervento, migliore sarà il risultato terapeutico ed estetico.

È possibile allattare durante la mastite?

Secondo la posizione della medicina ufficiale russa, se si sviluppa la mastite, è necessario interrompere l'allattamento al seno. Durante il trattamento, il bambino viene svezzato e trasferito alimentazione artificiale. In casi eccezionali, nella fase di mastite sierosa, il medico può consentire l'allattamento con un seno sano. Tuttavia, gli stadi infiltrativi e, soprattutto, purulenti sono chiaramente un'indicazione per interrompere l'alimentazione.

Svezzare un bambino dal seno è una misura molto spiacevole per ogni madre, perché per un bambino non c'è niente di più salutare del latte materno. Tuttavia, con lo sviluppo della mastite, tale misura è necessaria. Continuare ad allattare può danneggiare il bambino perché:

  • La causa principale della mastite è lo Staphylococcus aureus, che viene escreto in grandi quantità nel latte. Lo stafilococco è l'agente eziologico di molte infezioni, particolarmente pericoloso per i bambini piccoli. Quando entra nelle mucose, lo stafilococco provoca mal di gola e otite e quando entra nel tratto gastrointestinale provoca un'infezione tossica (le tossine stafilococciche sono una delle principali cause di intossicazione alimentare da latte e latticini nei bambini e nei bambini). adulti). Anticorpi da cui il bambino riceve latte materno, non sempre può proteggerlo da questo batterio e ancor meno dalle sue tossine.
  • Per trattare la mastite si usano diversi farmaci: antibiotici, antispastici, antipiretici, ecc. Mentre l'allattamento al seno continua, il bambino beve un cocktail di questi farmaci con la madre.

Anche continuare l'allattamento al seno per una donna con mastite è irto di complicazioni, poiché:

  • Allattare un bambino, anche da un seno sano, aumenta di riflesso la produzione di latte, che è estremamente pericoloso per la mastite e può aggravare il decorso della malattia. Per una pronta guarigione, al contrario, è indicata l'inibizione e talvolta la completa cessazione temporanea dell'allattamento.
  • L'alimentazione continua impone una serie di gravi restrizioni alla scelta dei farmaci, che riducono l'efficacia del trattamento e possono portare allo sviluppo di complicanze.

Inoltre, l'alimentazione durante la mastite è un processo estremamente doloroso che non porterà gioia né alla madre né al bambino.

Ormai su Internet, e talvolta anche nei corsi sull'allattamento, si possono leggere o ascoltare consigli per allattare a tutti i costi. Tali consigli incoraggiano le donne a continuare ad allattare nonostante dolore e sofferenza, a scapito di se stesse e del bambino.

Gli autori di tali consigli, infatti, confondono lo stadio della lattostasi, quando è necessario continuare a nutrirsi, con la mastite. Per la lattostasi alimentazione completa e spremere il latte - migliore medicina. Durante e dopo lo svuotamento della ghiandola mammaria, il sollievo arriva davvero. Mentre nella mastite, il solo pensiero di allattare innesca di riflesso il processo di produzione del latte, che peggiora la condizione. Pertanto, la questione dell'allattamento al seno dovrebbe essere decisa da un medico solo dopo una diagnosi completa e la determinazione dello stadio della malattia.

Trattamento della mastite non purulenta

Gli stadi sierosi e infiltrativi della mastite vengono trattati in modo conservativo, senza intervento chirurgico. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci e terapia fisica.

Il latte viene espresso ogni 3 ore. Esprimi prima il seno dolorante e poi quello sano. Il medico può prescrivere antispastici (farmaci che dilatano i dotti lattiferi) sotto forma di compresse o iniezioni prima dell'estrazione.

A volte, prima dell'estrazione, viene eseguito un blocco della ghiandola mammaria con novocaina. Per fare ciò, utilizzando un ago lungo e sottile, una soluzione di anestetico (novocaina) viene iniettata nei tessuti molli dietro la ghiandola mammaria, una sostanza che interrompe gli impulsi nervosi dalla ghiandola al cervello. Dopo il blocco, il dolore scompare per un po', i dotti lattiferi si aprono, il che rende molto più facile l'estrazione. Di norma, gli antibiotici vengono aggiunti alla soluzione anestetica per creare la loro concentrazione terapeutica nel latte materno.

Il trattamento fisioterapico è estremamente efficace per la lattostasi e la mastite. Negli stadi non purulenti della mastite vengono utilizzati gli ultrasuoni, le microonde e l'irradiazione UV. La fisioterapia aiuta a ridurre l'infiammazione e il dolore alla ghiandola, a dilatare i dotti lattiferi, a migliorare il processo di secrezione del latte e a prevenirne il ristagno nella ghiandola.

Gli antibiotici sono una componente essenziale del trattamento della mastite. Per un effetto migliore, i farmaci antibatterici vengono prescritti come iniezioni intramuscolari o endovenose. Durante il trattamento, il medico può modificare l'antibiotico in base ai risultati dell'analisi batteriologica del latte e del test di sensibilità agli antibiotici.

Per accelerare il recupero e ridurre il rischio di complicanze purulente, è necessario ridurre temporaneamente la produzione di latte. A questo scopo vengono prescritti farmaci speciali per la mastite.

Nella fase della mastite sierosa e infiltrativa, la produzione di latte è alquanto ridotta e inibita. Se non si osserva alcun miglioramento entro 2-3 giorni dall'inizio del trattamento complesso e c'è un alto rischio di complicanze, il medico può consigliarti di interrompere completamente - sopprimere l'allattamento. Per fare ciò, dovrai dare il consenso scritto.

La decisione di riprendere l’allattamento verrà presa dal medico dopo la fine del trattamento, in base al suo benessere e ai risultati degli esami. Con la mastite purulenta si consiglia sempre di sopprimere l'allattamento.

Oltre a quelli principali, nel trattamento della mastite vengono utilizzati ulteriori farmaci, che hanno un effetto riparatore, antinfiammatorio e immunomodulatore.

Trattamento della mastite purulenta

Con lo sviluppo di forme purulente di mastite, è sempre necessario il trattamento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. A seconda della posizione e delle dimensioni dell'ascesso, il chirurgo esegue una o più incisioni nella ghiandola mammaria. Queste incisioni rimuovono pus e tessuto morto. Quindi la ferita viene lavata con una soluzione antisettica e vengono installati i drenaggi: tubi attraverso i quali viene lavata la ferita, vengono somministrati farmaci e lo scarico della ferita viene rimosso dopo l'intervento chirurgico.

L'operazione viene solitamente completata con la sutura. Se il periodo postoperatorio procede bene, le suture vengono rimosse nei giorni 8-9. Dopo l'intervento chirurgico vengono prescritti antibiotici e fisioterapia per migliorare la guarigione delle ferite.

Prevenzione della mastite

La base per la prevenzione della mastite è la lotta tempestiva contro il ristagno del latte, la corretta tecnica di alimentazione, estrazione e cura delle ghiandole mammarie.

I meccanismi fisiologici di formazione del latte, del suo accumulo nel seno e del rilascio durante l'allattamento sono molto complessi. Per la loro corretta formazione è molto importante uno stretto legame tra madre e figlio. Pertanto, le misure iniziali per prevenire la mastite sono:

  • allattamento precoce (nei primi 30 minuti dopo la nascita);
  • madre e bambino che stanno insieme nell'ospedale di maternità.

Ogni donna dopo il parto dovrebbe imparare ad allattare correttamente. Con un'alimentazione scorretta aumenta il rischio di capezzoli screpolati, ristagno di latte (lattostasi) e successivamente mastite.

Una donna dovrebbe imparare le tecniche di alimentazione corrette dal suo ostetrico-ginecologo o dall'ostetrica. Per qualsiasi domanda riguardante l'allattamento al seno è possibile contattare il personale dell'ospedale di maternità.

Regole di base dell'allattamento al seno:

1. Prima di allattare è necessario fare una doccia o lavarsi fino alla vita con acqua tiepida e sapone per bambini; puoi lavare il seno solo con acqua per non seccare la pelle dei capezzoli.

2. Dovresti assumere una posizione comoda: seduto o sdraiato, in modo che i muscoli non si sentano stanchi e non sia necessario cambiare la posizione del corpo interrompendo l'alimentazione.

3. Devi tenere saldamente il bambino con la mano accanto a te, dopo esserti assicurato che anche se ti addormenti durante la poppata, il bambino non cadrà. Per fare questo, puoi posizionare un cuscino sotto il braccio o recintare il bordo del letto con una coperta.

4. Durante l'allattamento, tutto il corpo del bambino dovrebbe essere rivolto verso la madre, la testa e la schiena dovrebbero essere sulla stessa linea, la bocca del bambino dovrebbe essere opposta al capezzolo. Il bambino dovrebbe essere in grado di muovere liberamente la testa per mettersi a proprio agio.

5. Il punto più importante è il corretto attaccamento al seno durante l'allattamento. Il bambino dovrebbe attaccarsi al seno con la bocca ben aperta, non solo al capezzolo, ma a gran parte del seno areola-areole. Il labbro inferiore del bambino dovrebbe essere rivolto verso l'esterno mentre succhia.

6. Se il bambino succhia ritmicamente e profondamente, non si preoccupa, non gonfia le guance, non soffoca e non senti dolore durante la suzione, allora è tutto corretto.

7. Se è necessario interrompere l'allattamento, non tirare fuori il seno dalla bocca del bambino, poiché ciò potrebbe ferire il capezzolo. Per rimuovere il seno senza dolore, premere delicatamente il dito sul seno vicino alle labbra del bambino, quindi il capezzolo potrà essere facilmente rilasciato.

8. Dopo l'alimentazione, il latte rimanente deve essere espresso. Se ci sono fenomeni di lattostasi, il bambino viene prima applicato al seno dolorante.

Come esprimere correttamente il latte

Nei casi di lattostasi, la spremitura manuale è più efficace, sebbene si tratti di un processo molto laborioso e talvolta doloroso.

  • Per facilitare la fuoriuscita del latte prima dell'estrazione, si può effettuare un leggero massaggio al seno.
  • Durante l'estrazione, posizionare le dita sulla periferia dell'areola (al confine tra la pelle e il cerchio del capezzolo), non tirare il seno direttamente dal capezzolo.
  • Pompaggio alternato con movimenti carezzevoli dalla periferia del seno all'areola del capezzolo.

Cura del seno

La pelle delle ghiandole mammarie, in particolare il circolo papillare, è molto vulnerabile; l'infezione può penetrare nella ghiandola mammaria attraverso lesioni sulla pelle. Pertanto è necessario attenersi alle seguenti regole:

  • durante la gravidanza e dopo il parto, indossare biancheria intima di cotone che non stringa il seno, ma sostenga in modo affidabile le ghiandole mammarie per evitare la compressione;
  • la biancheria deve essere cambiata quotidianamente, lavata in acqua calda e stirata;
  • durante l'allattamento è consigliabile l'uso di appositi paracapezzoli che assorbono il latte secreto; Senza fodere speciali, la biancheria intima diventa rapidamente ruvida a causa del latte essiccato e ferisce la pelle;
  • Se si formano delle crepe sui capezzoli, consultare un ginecologo presso la clinica prenatale.

Puoi ottenere ulteriori consigli sull’allattamento al seno e sulla prevenzione della mastite presso la clinica prenatale o la clinica pediatrica.

Lattostasi- Questa è una violazione del deflusso del latte dalla ghiandola mammaria durante l'allattamento al seno. Molto spesso questo accade quando esce il latte, o quando esce il latte per la prima volta, o quando sei già a casa, spesso a 3 settimane dalla nascita, ma un problema simile può verificarsi durante qualsiasi periodo dell'allattamento al seno. Molto spesso, le donne imparano per la prima volta di cosa si tratta quando svezzano il loro bambino dal seno.

Il flusso di latte compromesso durante l'allattamento al seno è particolarmente comune nei primi giorni dopo il parto, tuttavia, di norma, la donna è ancora in ospedale e i medici la aiutano ad affrontarla. L'ostetrica ti mostra come estrarre correttamente e, se necessario, prescrive fisioterapia e farmaci per favorire il flusso del latte.

Le ragioni della comparsa di tali disturbi dopo il parto e durante il flusso del latte sono che c'è più liquido di quello di cui il bambino ha bisogno e, per questo motivo, una parte di esso ristagna. Tuttavia, in una madre che allatta può verificarsi anche per altri motivi.

Una biancheria intima da allattamento errata che comprime il seno e una tecnica di allattamento al seno impropria possono causare l'interruzione del deflusso del latte da un lobo della ghiandola mammaria, e quindi anche questa complicazione è possibile. Durante l'allattamento, non dovresti pizzicare l'area del capezzolo con le dita (forbici), poiché ciò interromperebbe il flusso del latte.

Frequenti violazioni tormentano le donne con mastopatia. Il fatto è che con la mastopatia, nelle ghiandole mammarie cresce tessuto fibroso, che ha una struttura molto densa e può comprimere i dotti delle ghiandole mammarie, interrompendo il deflusso del latte. In una madre che allatta, questo si sviluppa a causa della formazione del cosiddetto tappo del latte, quando il dotto mammario si intasa e il latte non può fluire liberamente, e questa è la causa principale della malattia.

Qualunque sia la ragione della violazione, è necessario prenderla molto sul serio, poiché può portare a mastite, infiammazione della ghiandola mammaria.

Lattostasi, sintomi e segni

È fondamentale che ogni donna conosca i segni del ristagno del latte prima del parto. È molto importante iniziare a combatterlo il prima possibile, fin dai primi sintomi, poiché solo con azioni tempestive e corrette la situazione si risolverà senza perdite.

Sintomi:

Comparsa di un nodulo al petto
- aumento della temperatura corporea (con una temperatura superiore a 38 - consultare immediatamente un medico, si tratta di mastite?)
- una sensazione di pesantezza, pienezza al petto, poi una sensazione di bruciore e infine dolore.
- nei casi avanzati, la pelle diventa rossa, e quindi anche un medico può avere difficoltà a determinare senza ultrasuoni e test di cosa si tratta, lattostasi o mastite.

Perché appare un nodulo al seno?
La stagnazione non si sviluppa immediatamente in tutta la ghiandola mammaria, il latte viene trattenuto nei singoli lobi. Ciò è dovuto alla struttura ghiandola mammaria, è costituito da numerosi lobi, ciascuno dei quali presenta un condotto che si apre nella zona del capezzolo. E il latte può fluire liberamente da tutti tranne uno; questo lobo intasato di latte può essere sentito nel petto. Molto spesso sono colpiti i lobi della ghiandola mammaria situati nella parte inferiore esterna. Dopodiché il nodulo scompare, ma se la donna non è stata curata e ha evitato la mastite, il tessuto mammario può essere così gravemente danneggiato che invece di un lobulo normale rimane un nodulo cicatrizzato e degenerato.

Un altro sintomo molto caratteristico è la febbre. Se sospetti. che non tutto è in ordine con le ghiandole mammarie, la temperatura elevata può essere una conseguenza del fatto che il latte che non riesce a fluire distrugge e provoca l'infiammazione del lobo del seno, oppure perché ha iniziato a svilupparsi la mastite, cioè i microbi si sono uniti all'infiammazione e ora tutto può. Se finisce male senza un trattamento serio e tempestivo, dovrai sottoporti a un intervento chirurgico.

Importante: Durante l'allattamento non misurare la temperatura nella zona ascellare, qui può essere elevata anche normalmente durante il flusso del latte. Misuralo sempre all'altezza della piega del gomito. A differenza della febbre alta associata al raffreddore, potresti non avvertire questo aumento di temperatura; la condizione rimane abbastanza buona.

Vale la pena sapere come distinguere la lattostasi dalla mastite, poiché nel secondo caso si tratta già di una malattia infiammatoria purulenta che richiede un trattamento con antibiotici e, con trattamento tardivo, un trattamento chirurgico, poiché si forma un ascesso nel petto.

La mastite è molto pericolosa e si sviluppa rapidamente, di solito ci vogliono 2-3 giorni fino al momento in cui non è più possibile fare a meno del bisturi. Può svilupparsi sia a causa della stagnazione che in modo indipendente. I suoi sintomi sono gli stessi: senso di oppressione al petto e febbre. Ma se nel primo caso non appare immediatamente, e all'inizio è presente solo quando si preme sul nodulo, con la mastite il seno fa molto male e la pelle sopra il nodulo diventa rossa e si scalda molto rapidamente. Se non si riesce a far fronte al ristagno di liquidi nel torace per due giorni, il rischio di mastite diventa molto alto. Conoscendo i pericoli di ciò, non perderai ore preziose con l'automedicazione e consulterai immediatamente un medico.

Lattostasi, trattamento

Naturalmente è importante prevenire problemi con il flusso del latte, ma se ciò accade, cosa dovresti fare? L'aiuto ai primi segni di questa malattia al seno è necessario immediatamente e il compito principale è ripristinare il flusso del latte.

Accade spesso che una donna che allatta scopra un nodulo al seno nel momento più inopportuno e non possa consultare immediatamente un medico, ma nella maggior parte dei casi puoi liberarti di questo disturbo da solo avviando l'estrazione e il massaggio del seno in tempo.

Esprimersi è una necessità e le affermazioni secondo cui il latte brucerà comunque non sono vere. Sì, più latte viene espresso, più latte si forma, ma il compito non è esprimere tutto il latte, ma liberare il lobulo stagnante della ghiandola mammaria.

Anche se sospetti la presenza di disturbi del deflusso, l'allattamento deve essere continuato, tuo figlio è il tuo miglior medico in una situazione del genere, e durante l'allattamento devi usare posizioni che aiutino a liberare la ghiandola mammaria dal latte nelle aree in cui si è accumulato, ad esempio, l'alimentazione manuale è spesso efficace. Il fatto è che quando succhia, il bambino libera meglio dal latte quei lobi della ghiandola mammaria che sopportano la pressione della sua mascella inferiore. Nelle donne che utilizzano costantemente posizioni diverse durante l'allattamento, la stagnazione si verifica meno spesso, vale la pena padroneggiare tutte le possibili tecniche di alimentazione. Prima di allattare, è consigliabile estrarre il seno dolorante e iniziare ad allattare il bambino da lì, quindi è più probabile che sia in grado di far fronte al ristagno di latte.

Come pompare correttamente?

Afferrare la ghiandola mammaria con il sigillo con la stessa mano in modo che giaccia nel palmo, il pollice è in alto, il resto la sostiene e la solleva. In questa posizione, i dotti escretori della ghiandola mammaria si aprono in quelle aree dove solitamente sono più spesso colpiti.

Come risolvere la lattostasi?

Le dita, indice e pollice, non poggiano sul capezzolo stesso, ma sull'isola. Sentirai una superficie irregolare sotto il capezzolo: questi sono i dotti delle ghiandole mammarie. Non è necessario tirare il capezzolo stesso; spremere massaggiando questi "grumi" sotto il capezzolo. Il latte scorrerà senza dolore e il capezzolo non verrà ferito. Contemporaneamente, con l'altra mano libera, si massaggia la zona di compattazione dall'esterno verso il centro della ghiandola mammaria, liberandola dal latte. Di solito il latte schizza a getto forte se tutto viene fatto in modo sufficientemente efficiente. Alla fine dell'articolo c'è un video su come farlo correttamente.

L'estrazione è resa più semplice prendendo una compressa No-Spa 20-30 minuti prima della poppata, applicando una piastra elettrica sul seno e tirando il latte dopo aver allattato il bambino. Puoi farlo sotto una doccia calda, aiuta anche (dal secondo giorno dopo l'inizio della malattia non puoi più scaldarti il ​​petto).

Non sempre è possibile per una donna imparare subito ad estrarre il latte in modo corretto; ogni donna incinta, tra le sue numerose doti, deve ricordarsi di acquistare un buon tiralatte. Oggi la loro scelta è molto ricca, non bisogna lesinare.

In farmacia puoi vedere i tiralatte in diverse categorie di prezzo. Da quelli piccoli vecchio stile con una pera, che non sono affatto efficaci e danneggiano la ghiandola mammaria, alle creazioni costose e di alta qualità di AVENT e altri, con un morbido cuscinetto in silicone che imita i movimenti di suzione di un bambino.

Se entro un giorno o due la lotta continua con successo variabile, il latte si accumula ancora e ancora, la temperatura corporea aumenta di nuovo, non puoi superare la malattia da solo, decidi come trattarla ulteriormente con il tuo medico.

Una delle domande che lascia perplessa una madre che allatta che ha avuto un deflusso è: quale medico contattare?

Questo problema viene affrontato non solo da ginecologi e mammologi, prima di tutto può aiutare un pediatra osservatore. Puoi scegliere di contattare un ginecologo, un mammologo o un pediatra, a seconda della consultazione che è disponibile più velocemente. Se sospetti una mastite, dovrai farti visitare da un chirurgo.

Le opzioni di trattamento prescritte dal medico includono sia i farmaci che la terapia fisica. Tocchiamo tutte le opzioni. Di norma, si consiglia una terapia complessa, ma è necessario comprendere che l'obiettivo principale del trattamento è liberare il seno dal ristagno del latte e tutti i metodi di trattamento utilizzati non sono altro che aiutare la madre in questo processo a volte complesso.

Unguenti e impacchi per la lattostasi

L'obiettivo di tutti gli unguenti e gli impacchi è ridurre il gonfiore della ghiandola mammaria e rilassare i dotti lattiferi spasmodici in modo che il latte scorra meglio. L'unguento dovrebbe anche ridurre l'infiammazione e non essere tossico, poiché i componenti di qualsiasi unguento possono essere assorbiti attraverso la pelle e il bambino succhia il seno e tutto vi entra. Inoltre, gli unguenti con un forte odore possono causare il rifiuto del seno.

Quindi, cosa vengono utilizzati più spesso:

Traumeel

Traumeel S, l'unguento più comunemente usato. Questo è un farmaco omeopatico sicuro che può alleviare gonfiore e arrossamento e non è pericoloso per il bambino. Traumeel non ha un forte odore, puoi lubrificare il seno ogni volta dopo l'estrazione, ma prima di dare il seno al bambino, devi lavarlo con acqua tiepida in modo che nessuna goccia di unguento penetri nel bambino.

Unguento Vishnevskij

Sicuramente non vale la pena usare l'unguento Vishnevskij. L'effetto dell'unguento è un forte afflusso di sangue nell'area imbrattata con esso, che può portare a una rapida transizione allo stadio di "mastite". L'unguento contiene catrame di betulla e altre sostanze che hanno un odore forte e specifico. Anche dopo aver lavato via l'unguento con il sapone, non ti libererai dell'odore e quindi perderai il tuo principale alleato; il bambino con un alto grado di probabilità potrebbe rifiutarsi di allattare.

Malavit

L'unguento Malavit è diventato un assistente straordinario e indispensabile per tutte le occasioni in molte famiglie. Può anche essere usato, è sicuro, soprattutto, non dimenticare di lavarlo via dal seno prima di allattare. Usalo tra una poppata e l'altra, lubrificando la zona dolorante dopo aver estratto il latte, aiuterà ad alleviare il gonfiore e l'infiammazione.

Olio di canfora

L'olio di canfora non è molto indicato per trattare questo problema a causa dell'odore pungente, il bambino potrebbe abbandonare il seno, meglio non rischiare, anche se da solo potrebbe aiutare. Ma il nostro compito, prima di tutto, è pompare il seno e nessuno sa come farlo meglio dei bambini.

Dimexide

È severamente vietato effettuare impacchi con dimexide. Questa sostanza è vietata per l'uso nella pratica dei bambini a causa della sua comprovata tossicità, mentre il dimexide viene facilmente assorbito attraverso la pelle, il che significa che il bambino lo riceverà con il latte.

Magnesia

La magnesia in fiale da 10 ml viene venduta in farmacia. È sicuro per te e il tuo bambino e non ha odore. Puoi usarlo tranquillamente per gli impacchi, poiché allevia bene il gonfiore dei tessuti. Prima di allattare, è sufficiente sciacquare semplicemente il seno (il magnesio, se assunto per via orale, è debole e il bambino può sviluppare diarrea se ne sente il sapore). Metti una garza imbevuta di magnesio nel reggiseno tra una poppata e l'altra dopo aver estratto il seno.

Terapia farmacologica per la lattostasi

Ossitocina

Le iniezioni di ossitocina sono ampiamente utilizzate nell'ospedale di maternità. Non solo migliora il flusso del latte, ma favorisce anche la contrazione dell'utero di una donna che ha partorito, un doppio vantaggio; non bisogna rifiutare l'iniezione. Non puoi usarlo a casa, e più sei lontano dal parto, meno efficace è questo rimedio. L’ossitocina è sicura per i bambini.

Pillole

Se una donna che allatta ha una congestione mammaria, le compresse non vengono utilizzate, a meno che non sia necessario interrompere completamente l'allattamento. In una situazione del genere non è stato ancora inventato un rimedio migliore della bromocriptina. L'allattamento si interrompe entro un paio di giorni quando si assumono le compresse secondo il regime. È chiaro che questo metodo di trattamento non è assolutamente adatto alle donne che intendono continuare ad allattare.

Antibiotici

Gli antibiotici possono essere prescritti da un medico solo se esiste il rischio di sviluppare mastite purulenta acuta. Il farmaco di scelta è l'eritromicina, poiché il suo uso può continuare l'allattamento al seno e allo stesso tempo è efficace contro la maggior parte dei microbi che causano la mastite.

Come ridurre la temperatura con la lattostasi?

La temperatura elevata si verifica a causa del ristagno del latte, e diminuisce immediatamente non appena il seno se ne libera. L'assunzione di paracetamolo è possibile, ma inefficace. Per abbassare la temperatura, devi pompare il seno.

Ultrasuoni per lattostasi

Se la malattia non scompare, il trattamento fisioterapico viene in soccorso. È importante notare che non dovresti abusarne, qualsiasi ostetrico-ginecologo ti dirà che dopo tale trattamento la produzione di latte potrebbe diminuire.

Il trattamento ad ultrasuoni è il metodo più comune. Di solito vengono prescritte 3-4 procedure; la ghiandola mammaria viene massaggiata sul nodulo utilizzando il sensore di un apparecchio ad ultrasuoni per fisioterapia, dopodiché il latte deve essere spremuto immediatamente. Di norma, si stacca molto facilmente. Non è consigliabile dare da mangiare a tuo figlio con questo latte, cioè prima del trattamento, il tuo bambino deve mangiare, dopodiché viene eseguita la terapia fisica, dopodiché dovrai pompare il seno con le mani in un contenitore proprio dentro della sede dove è stato effettuato il trattamento.

Se hai un dispositivo Vitafon a casa, puoi usarlo per il trattamento. Puoi anche eseguire non più di tre procedure, una volta al giorno, e non dare da mangiare al bambino con il latte.

Perché esiste un tale limite al numero di procedure?

Poco latte accade proprio in quei casi in cui è stata utilizzata la fisioterapia, e più sedute c'erano, più facile è perdere l'allattamento al seno in seguito.

Lattostasi, rimedi popolari

Naturalmente i nostri nonni sapevano molto bene come affrontare questo problema. Se una donna sperimenta stagnazione, trattamento rimedi popolari iniziato immediatamente. Prima di tutto, devi esprimere il tuo seno, lo sapevano ai vecchi tempi. Il calore secco veniva utilizzato per stimolare il flusso del latte. Puoi anche usare questo metodo: una piastra elettrica calda applicata al seno prima della poppata rilasserà i dotti lattiferi e il latte uscirà più facilmente.

Tra i rimedi più apprezzati nella medicina popolare c'era la foglia di cavolo. Si usava così: una foglia di cavolo bianco pulita, prelevata dal centro della testa del cavolo, veniva battuta con il mattarello finché non rilasciava il succo e applicata sul petto.

Un altro rimedio ben noto è la torta al miele. Puoi usare una combinazione di foglie di cavolo e torta al miele, ungendo la foglia di cavolo sbattuta con miele e applicandola sul petto. Un tale impacco ha alleviato l'infiammazione e il gonfiore, ora non c'è bisogno di preoccuparsi del cavolo, ci sono ottimi rimedi omeopatici che lo affrontano molto meglio.

Importante: Devi limitare il tuo regime di consumo di alcol! Cerca di evitare l'ipotermia. Durante l'allattamento, sostieni il seno dal basso e applica del freddo sul seno dopo l'allattamento. Allatta a richiesta, non dormire a pancia in giù e assicurati di svegliarti per le poppate notturne anche se il bambino non piange.

Prevenzione della lattostasi

La prevenzione inizia insegnando alla futura mamma come allattare. Oggi l'allattamento al seno a richiesta è generalmente accettato: al bambino viene dato il seno ogni volta che lo richiede. È necessario attaccarsi correttamente al seno, monitorare le condizioni del seno e l'estrazione tempestiva nei primi giorni dopo il parto e utilizzare biancheria intima morbida appositamente progettata per le donne che allattano.

Per non indovinare come affrontare questo problema nell'ospedale di maternità nei primi giorni dopo il parto, assicurati di acquistarti in anticipo un tiralatte di buona qualità. È sufficiente l'aspirapolvere, purché sia ​​comodo e non danneggi i capezzoli.