乳房の肥大は、乳管や腺組織の成長、または脂肪の沈着によって発生することがあります。 腺組織の成長により乳房が増大する場合、女性化乳房は真であると考えられ、脂肪沈着による乳房の体積の増加は偽の女性化乳房であると考えられます。
乳房拡大の重症度は1〜10cmまで異なり、一方または両方の乳腺を捕らえます。 多くの場合、両方の乳腺に同時に対称的な病変が発生しますが、女性化乳房を伴う片方の乳房のみの増加は非常にまれです。 女性化乳房を伴う肥大した乳腺は通常、わずかに垂れ下がったように見えます 女性の胸小さいサイズ。
あらゆる種類の女性化乳房の発症は、エストロゲンが優勢な性ホルモンの不均衡に基づいています。 つまり、男性の体内のエストロゲンがテストステロンより多くなるという事実につながる可能性のある病気、薬、その他のアイテムは、女性化乳房を引き起こす可能性があります。
事実は、エストロゲンの優位性が、乳腺管を含むエストロゲンに敏感な組織に作用し始めるという事実につながります。 エストロゲンの影響下で、男性では初期段階にある乳房組織が活発に成長し始め、乳房が形成されます。 つまり、胸が成長し始めたり、骨盤が大きくなったりする、思春期の少女の体内で起こっていることと同様のプロセスが存在します。
通常、男性の体内に存在するエストロゲンは 2 つの主な理由により乳房組織を活性化する効果がないため、乳房の形成は起こりません。 第一に、エストロゲンの量は非常に少ないため、乳房の腺組織に対するエストロゲンの影響は、乳房が位置する胚の状態から後者を引き出すことができません。 第二に、エストロゲンは、男性の体内で生成され、特有の性的特徴を決定する大量のテストステロンによって抑制されます。 しかし、何らかの理由でエストロゲンの量が増加し、エストロゲンがテストステロンよりも優勢になり始めると、乳児期の男性の体では正常である組織の成長が活性化されます。 その結果、男性の女性化が起こり、乳房を含む女性の性的特徴が現れます。
したがって、男性の体内でエストロゲンがテストステロンよりも優勢である場合、女性化乳房が発症します。 さらに、女性化乳房はまさにテストステロンに対するエストロゲン含有量の増加によって引き起こされるため、ホルモンの不均衡の原因は重要ではありません。
女性化乳房では、次の 3 つの連続した段階が区別されます。 増殖している, 中級と 繊維状の。 増殖の段階では、乳腺の管および腺組織の成長プロセスが起こり、これは平均4ヶ月続きます。 さらに、4〜12か月続く中間段階で、乳腺の成熟が起こります。 線維段階では、密な結合組織と脂肪沈着物が乳腺に現れ、器官の完全な形成が完了します。 したがって、最初の4か月間、人は胸が成長していることに気づき、その圧縮を修正します。
女性化乳房の治療には保存療法と外科療法があります。すべての場合において、まず保存療法に頼ってください。これにより、プロセスの進行を止め、多くの状況ですでに形成された乳房の完全な「吸収」を達成することができます。 女性化乳房の外科的治療は、乳腺に腫瘍形成がある場合、または男性が外観に満足できない場合にのみ行われます。 胸美的理由から。 乳腺に女性化乳房の手術がある場合、それは必須です。 しかし、多くの場合、手術後の胸部の外観は以前よりさらに悪化する可能性があるため、美容上の理由で乳房を切除する手術が常に行われるわけではありません。
増殖期に開始される保存的治療は、すべての変化がまだ可逆的であるため、乳房の完全な退縮と消失を達成することができます。 中間段階で開始される保存的治療は、プロセスの進行を止めることしかできませんが、逆の退縮を達成し、すでに成長した乳房が消失することはまれな場合にのみ可能です。 線維段階での保守的な治療でも進行を止めることしかできませんが、いかなる状況でもその助けを借りて乳房の消失を達成することは不可能です。 これは、形成された乳房を除去するには、腺組織と脂肪組織を除去する外科的介入に頼る必要があることを意味します。
この写真は重度の女性化乳房を持つ男性を示しています。
一部の科学者や医師は、女性化乳房を真性と偽性の 2 つの主要なタイプのみを区別しており、生理学的乳房と特発性は真の変異型として分類されています。 ただし、世界の実務では、上記のバージョンの分類が使用されます。 特発性女性化乳房と生理的女性化乳房が実際の構成に含まれるか、または別の種類に区別されるかに関係なく、それらの本質と特徴は変わらないため、分類間のこれらの違いは根本的なものではないと考えています。 分類の混乱を避けるために、すべてのタイプの女性化乳房の特徴を、対応する名前とともに別のサブセクションで検討します。
したがって、男性のさまざまな年齢層で発生する生理的女性化乳房の次の亜種が区別されます。
このタイプの女性化乳房は年齢標準の変形であり、1 ~ 2 年以内に自然に解決するため、治療は必要ありません。 しかし、2年経っても女性化乳房が消えない場合、それは持続性と呼ばれ、病的であると考えられ、したがって治療が必要です。
残念ながら、10代の女性化乳房の正確な原因は現在不明です。 しかし、男児の思春期初期にはテストステロンよりもエストロゲンが大量に生成され、これが一時的な女性化乳房の発症の引き金となることが知られています。 若い男性の体内でエストロゲンがアンドロゲンよりも優勢である限り、男性は女性化乳房になるでしょう。 しかし、ホルモンバランスが正常に戻ると退縮が起こり、大きくなった胸も落ち着いてきます。
原則として、10代の女性化乳房は病理ではありませんが、「間違った」外見を恐れている10代の若者にとって、深刻な心理的および性的障害の原因となる可能性があります。 したがって、女性化乳房に苦しむ少年は、体が正常に戻るまでの全期間にわたって、心理的な援助と精神的なサポートを必要とします。 ただし、親は、男児に女性化乳房を背景とした思春期の兆候(体の毛の成長、脇の下、陰毛、声の変化など)がない場合、乳房の肥大は重度の内分泌疾患の症状であることを覚えておく必要があります。さまざまな局在のホルモン産生腫瘍など。
老人性女性化乳房テストステロン産生の減少により、55~80歳の男性に発症します。 テストステロンレベルの低下により、エストロゲンが優勢になり始め、その結果女性化乳房が発症します。 原則として、両方の乳房が増加します。 老人性女性化乳房の退縮はまれですが、この状態は正常の変形であるため、治療されることはほとんどありません。
原則として、偽の女性化乳房は一般的な背景に対して発症し、大きく表現される可能性があります。
現在確立されているのは、 真の女性化乳房の原因として次の要因が考えられます。
しかし、女性の胸の成長を女性化乳房と呼ぶのは間違いです。 実際、女性では生涯を通じて乳腺に脂肪が蓄積し、結合組織が成長し、妊娠中に乳腺の数が増加するため、自然な胸の増大につながる可能性があります。 不当かつ誤って「女性化乳房」と呼ばれるのは、これらの完全に正常な生理学的プロセスです。 しかし、女性は女性化乳房ではないことを覚えておく必要があります。
公正なセックスにはまったく異なる乳腺疾患があり、これは胸の成長とはまったく関係がないため、体の他の症状と組み合わせていない胸の拡大だけを恐れるべきではありません。 また、女性の胸のサイズが大きすぎることは、女性化乳房ではなく肥大と呼ばれます。
1.
睾丸、肝臓、肺に局在する腫瘍。
9. 副腎の腫瘍(腺腫、癌腫)。
10. 副腎皮質の先天性機能不全。
11. 飢餓または肥満を背景としたジストロフィー。
12. 放射線への被曝。
13. 視床下部の障害(下垂体腺の調節不全など)。
14. 下垂体の機能が障害される病気:
触診すると、乳腺が密で、内部に結節が形成されていることがあります。 また、胸を触ると軽い痛みを感じることがあります。 大きくなりすぎた乳房組織は胸筋と皮膚にしっかりと固定されているため、シールを任意の方向に動かしたり、胸部の皮膚を引っ張ったりしても無駄です。 まれに、女性化乳房の乳頭から初乳のような液体が分泌されることがあります。 また、男性は乳腺の圧迫感や衣服が乳首に擦れる不快感を感じることがあります。
女性化乳房の臨床経過には、次の 3 つの連続した段階があります。
乳腺の大きさに応じて、女性化乳房は次のように分類されます。 弱い, 適度と 表現された。 女性化乳房のサイズを決定するには、乳腺の周囲とその高さを測定し、その後指数を計算します。 この指数が 6 未満の場合、女性化乳房は弱く、指数 6 ~ 10 - 中等度の女性化乳房、指数 10 以上 - 顕著です。
病的および特発性女性化乳房の治療には、保存的および外科的方法が使用されます。 保存的治療は包括的であり、女性化乳房を引き起こした基礎疾患の除去とエストロゲンの影響の停止を同時に目的としている必要があります。 多くの場合、基礎疾患を治療できない場合(たとえば、薬の服用など)、女性化乳房はエストロゲンの作用を抑制する薬で治療されます。 外科的治療は、保存療法の実施から2年間効果がなかった場合にのみ行われ、美容上の理由から成長した乳腺を完全に除去することを主張します。
女性化乳房が乳腺内の腫瘍形成によって引き起こされる場合、唯一の治療方法は新生物を除去する手術です。
胸の成長を止めるために乳腺をきつく包帯で圧迫することは、効果がないだけでなく、血流障害により危険であるため、固く禁じられています。
女性化乳房がアンドロゲンの部分的欠乏によって引き起こされる場合、テストステロンおよびヒト絨毛性ゴナドトロピン製剤がガリドールと組み合わせて治療に使用されます。 また、ホルモン剤の効果を高めるために、脳循環を改善する薬剤(カビントン、シンナリジン、アクトベジンなど)、ビタミンや代謝物(ビタミンB6、ATP、グリシンなど)を複合的に追加配合することも可能です。処理。
現在、女性化乳房を除去するために次のタイプの手術が行われています。
女性と同様に男性にも乳房の病気があります。 これらの中で最も一般的なのは女性化乳房で、その症状は、一方または両方の乳腺のサイズの増大、触れたときの痛み、さまざまなサイズのアザラシの出現であり、まれに、乳頭からの液体の放出があります。 。
この病状は、脂肪組織または結合組織の成長の結果として発症します。 この病気は良性ですが、治療が時期尚早に行われると悪性腫瘍に変性する可能性があります。
この病気は、幼児期からあらゆる年齢の男性に影響を与えます。 この病気の主な原因は、ホルモン背景の変化、特にエストロゲン(女性ホルモン)レベルの上昇です。 通常、その量は 1,000 分の 1 パーセントを超えてはなりません。 いくつかの要因がホルモンの不均衡を引き起こします。
これらの理由により、男性では腺組織の数が増加し、女性と同様の乳房が出現します。
乳腺の病理は、ホルモンの背景に関連しないいくつかの病気によっても引き起こされます。
多くの場合、この病気の兆候は、スポーツとステロイドを組み合わせた男性に見られます。 それらを急激に拒否すると、一時的な胸の増大が起こります(その期間は1週間から数年続くことがあります)。
乳房組織の成長は、抗生物質、ホルモン含有薬、抗うつ薬など、特定の薬剤の摂取を引き起こします。
健康上の問題に関する最初の疑いは、乳腺の増加後に現れます。 一般に、乳房内の新生物は直径2〜10cmに達します。
ほとんどの場合、この病気は思春期の乳児と男児に発生します。 30歳から40歳の間では、女性化乳房はあまり一般的ではありません。 50年後、男性のこのような病状は重大な身体的不便を伴い、緊急の治療が必要になります。
場合によっては、ホルモンの背景が回復した後、薬を使わなくても病気が消えることがあります。 12か月以上にわたって乳腺の状態が悪くなった場合は、薬の服用を開始するか、手術に頼る必要があります。
女性化乳房の症状は、病気の段階に直接依存します。
女性化乳房のがんへの変性を防ぐためには、最初の疑わしい兆候が現れたら医師に相談する必要があります。
女性化乳房は、乳児期から成人期まで、あらゆる年齢の男性に影響を与えます。 病気の兆候と経過は、患者の年齢が異なれば異なります。
新生児男児の乳腺サイズの増加は、半数以上の症例で発生します。 それは子供の体の生理学的要因または病理学的変化によって引き起こされます。
小児の女性化乳房の原因は次のとおりです。
赤ちゃんの女性化乳房の症状:
生理学の特殊性によって引き起こされるこの病気は特別な治療を必要としません、ほとんどの場合、症状は数日後に消えます。 新生児の男児の乳腺の変化につながる病理学的変化には薬物療法が必要です。
症例は11~15歳の患者で記録されています。 一般に、胸は脂肪組織の成長によって大きくなります。 この年齢層の人では、この病気は思春期に固有の生理学的変化と体内の病理学的過程によって引き起こされます。
女性化乳房の兆候:
体内のホルモン比率の違反は、テストステロンをエストロゲンに変換する副腎の働きの変化によって引き起こされます。 原則として、症状はしばらくすると自然に消えますが、その間は子供の状態を常に監視する必要があります。
まだ思春期に入っていない少年にこの病気の兆候が現れることは、内分泌系の病理学的変化を示しています。 この場合は早めの検査と専門医への相談をお勧めします。
30歳以降の男性では、病気の兆候はその経過の特徴に応じて区別されます。
多くの場合、拡散型をとります。 それは、最大10 cmのサイズのシールの形成、陥没乳首、およびそれらからの分泌物を特徴とします。
片側性女性化乳房は通常、痛みを引き起こさない密な結節の形成として現れます。 場合によっては、この形態の疾患が悪性新生物に先行して発生することがあります。
男性の体内のプロラクチン含有量の増加は、他の多くの兆候とともに女性化乳房を補完します。
女性ホルモンの含有量が増加すると、女性化乳房患者に次のような症状が現れます。
危険なのは、男性の睾丸の形状の変化と腫れです。 このような場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
男性の女性化乳房はかなり一般的な病気です。 乳腺に変化が生じた場合は、進行すると悪性腫瘍に変化する可能性があるため、専門医に相談する必要があります。
女性化乳房は男児や男性に非常に一般的です。 この病気は、健康な思春期の少年および若い男性の 45 ~ 75%、中年および若い男性の 40%、および高齢者の 70% に見られ、心理的な不快感、場合によっては身体的な不便を引き起こします。
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この用語は独立した病気に対しては使用されません。 複数の原因による症状の複合体(症候群)が組み合わされており、一方または両方の症状の増大によって現れます。 乳腺。 子宮内での産卵と成熟は性別に関係なく起こります。 思春期になると、若い男性の乳腺の形成が止まります。
男性の乳腺は、進化の過程で本来の目的を失った初歩的な器官です。 それらは、脂肪組織、管を備えた少量の腺組織、乳頭および乳輪で構成されています。
腺組織と乳管の発達とその機能は、主にエストロゲン (女性ホルモン) とプロゲステロン、さらに乳腺でのエストロゲン感受性受容体の形成を刺激するプロラクチン (下垂体ホルモン) に依存します。
アンドロゲン(男性ホルモン)は、精巣と副腎で合成されます。 末梢組織、主に脂肪では、アロマターゼ酵素の影響下で、部分的に女性ホルモンに変換されます。 肝臓細胞では、エストロゲンは硫黄およびグルクロン酸と結合することにより急速に破壊され、腎臓から排泄されます。 男性の体内では、エストロゲンは通常、アンドロゲン(テストステロンとそのより活性型のジヒドロテストステロン)の含有量のわずかな部分(0.001%)を占めています。
特定の要因の影響下で、性ホルモンの比率がエストロゲンに有利に変化し、その結果、症候群に対応する乳腺の変化が発生します。 女性化乳房の主な原因は次のとおりです。
男性の女性化乳房は、脂肪組織または腺組織の一方または両方の乳腺の成長によって現れます。 組織の変化は、びまん性 (均一に分布) または結節性の場合があります。 症状はプロセスの段階によって異なります。
この症候群の発症には、乳房だけでなく乳首のサイズの増加も伴います。 この場合、触診によって判断される腫れの感覚、腺のある程度の圧縮があり、時には衣服に触れた場合でも痛みがありますが、より多くの場合、圧迫感、重さ、不快感があります。
女性化乳房は、腺のびまん性肥大または限られた組織の圧縮の形で発生する可能性があります。 直径 2 ~ 15 cm、重量 150 gr までの弾性シール。 原則として、乳首の領域を調べることによって判断されます。 輪郭がぼやけており、周囲の組織と「はんだ付け」されておらず、滑らかまたは「ざらざら」しています。 場合によっては、乳輪の色素沈着が増加し、色が濃くなることがあります。 まれに、乳首を押すと白または透明な分泌物が出る場合があります。 血液が混じっていたり、見た目が汚かったり、腋窩リンパ節の増加や痛みを伴う場合は、悪性新生物の兆候である可能性があります。
触診中の結節性女性化乳房の形成中に、1つの乳腺にのみ位置する、明確な境界を持つ痛みのない密な可動結節が決定されます。 ほとんどの場合、それは医師または患者自身による偶然の検査によって決定されます。
したがって、臨床診断の側面では、女性化乳房は次のように考えられます。
この症候群の分類は、男性体内の男性ホルモンと女性ホルモンの不均衡の原因に基づいています。 体のホルモン状態を調節するメカニズムの多様性と複雑さは、さまざまな生涯における男性の女性化乳房症候群の発症原因の多様性、およびその生理学的または病理学的性質を決定します。 それらに応じて、女性化乳房は区別されます。
これは病理学的プロセスの兆候ではなく、女性化乳房に分類されます。
多かれ少なかれ腺の肥大は、生後最初の 1 か月の間に男児の半数で発生し、次の数か月で自然に消失します。 母乳育児あるいは数週間も 人工給餌。 この現象の理由については 2 つの仮説があります。
若年性女性化乳房は、原因は完全には解明されていませんが、思春期の第 3 ~ 4 期に発症します。 ほとんどの青年では、それは対称的であり、触診で不均一で痛みを伴う腫れの形で乳腺の一部の片側の肥大として現れます。 この時期には、視覚的に男の子の乳腺が女の子の乳腺とほとんど変わらないことがあります。
内分泌学者の中には、視床下部-下垂体系のまだ不安定な機能に関連した、エストロゲン、アンドロゲン、および下垂体性腺刺激ホルモンの分泌の増加によってこれらの変化を説明する人もいます。 他の科学者は、10代の女性化乳房を、アロマターゼ酵素の活性増加の影響下でのアンドロゲンの女性ホルモンへの過剰な変換と関連付けています。
成熟期および高齢期の女性化乳房は、主にアンドロゲン産生の減少が原因です。
条件付きで区別します:
女性化乳房の外科的治療
脂肪腫性女性化乳房は、ホルモン障害の結果ではなく、両方の乳腺(まれに片方の乳腺)に脂肪が蓄積し、体質的外因性の一般的な肥満を伴います。 この形態では、腺は触診や身体運動中に動きやすく、柔らかい生地のような質感を持ち、痛みがなく、乳頭と乳輪の複合体が省略されています。 軽度の全身肥満により、偽女性化乳房が著しく顕著になることがあります。
このような肥満、およびそれに伴う乳腺への脂肪の沈着の理由は、脂肪組織で生成されるペプチドホルモン、レプチンの絶対的または相対的な欠乏です。 その機能は、空腹感を抑制し、エネルギー消費と熱伝達を増加させる代謝プロセスを強化することです。
また、現在、腹腔内に存在する腹部脂肪は、女性型肥満の原因となるエストロゲンをはじめとする様々な生理活性物質が合成される内分泌器官であると考えられている。 この形態は偽混合女性化乳房と呼ばれます。
一部の著者はまた、混合型女性化乳房を、思春期の少年における視床下部による副腎皮質の機能の調節不全(ポトラミック症候群)に関連する肥満に伴って起こる変化として言及しています。 原因としては、出産中または出産後の頭蓋骨への外傷、CSF(頭蓋内)圧の上昇を引き起こす炎症性疾患または先天性疾患が考えられます。
これは、エストロゲンの過剰、アンドロゲンの絶対的または相対的な欠乏、アンドロゲンからエストロゲンへの変換の違反など、他の病気または外的原因の結果です。
これらの主な理由は次のとおりです。
必要に応じて保存的治療が適用され、場合によっては女性化乳房の切除が行われます。
生理的女性化乳房は通常、自然に解決するため、治療による矯正は必要ありません。 思春期の劣等感を防ぐためには、青年に対する心理的影響だけが必要であり、また、乳腺や悪性新生物の炎症過程の発生をタイムリーに防ぐためには動的モニタリングが必要です。
線維性変化の兆候が現れる前の特発性女性化乳房の治療は、クロミフェン、タモキシフェン(エストロゲンを抑制する)の助けを借りて可能です-10 mgを1日2回、2か月間行います。 その後、それはキャンセルされ、効果がない場合は、アロマターゼ活性をブロックするテストプラクトンの投与が処方されます。 しかし、内分泌疾患がない場合のこれらの薬剤の有効性には疑問があります。
女性化乳房という用語は、主に乳腺 (一方または両方) の容積の増加によって現れる症候群 (一連の特定の症状) を意味します。 より強いセックスの代表者では、この健康上の問題は非常に頻繁に発生します - 少年と青年では少なくとも40〜70%、若年と成熟した男性では40%、高齢者では70%。 症状は必ずしも身体的な不快感を引き起こしたり、危険をもたらしたりするわけではありません(いわゆる誤った状態について話している場合)。しかし、ほぼ 100% のケースで、豊胸は心理的な問題の原因であり、これはすでに、この症候群を時間内に取り除くことができます。
乳腺は人体の一部として、胎児の子宮内での成熟期に設置されます。 すでに子供の誕生後、より強い性別の代表者にとって初歩的なこの器官の形成プロセスが完了する、男の子の思春期の開始まで発達し続けます。 男性の乳腺は主に脂肪組織によって形成されますが、程度は低いですが、管を備えた腺組織によって形成され、後者は女性ホルモンのエストロゲンの積極的な参加によって発達し、機能します。
健康な男性の体では、これらの物質は組織に蓄積することなく適時に分解されて排泄されるため、その割合は無視できます。 何らかの原因が重なると女性ホルモンの量が異常に増加し、乳腺に病理学的変化が起こります。 特に、臓器(脂肪、腺、またはその両方)を形成する組織の過剰増殖があり、本質的に均一な分布で拡散しているか、または別々の節に現れます。
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健康と生命に対する危険の観点から、男性の女性化乳房はいくつかのグループに分類されます。
女性化乳房の同様の兆候が時間内に発見されると、男性の健康と生活への重大な違反を回避するのに役立つため、2番目と4番目の点に細心の注意を払うことをお勧めします。 たとえば、男性の乳腺の病理学的肥大は、次のような症状である可能性があります。
女性化乳房のある男性の体は、さまざまな健康上の問題とは独立した症状であり、時限爆弾と呼ぶことができます。この症状を引き起こす病気のほとんどは非常に深刻であるため、患者は命の危険を感じ始める可能性があります。彼は医療の助けを求めます。 そして、これは言うまでもなく、乳腺自体の病理学的肥大が悪性新生物に変化し、乳がんに発展する可能性があるという事実です。
専門家は、乳腺を形成する脂肪組織と腺組織の成長と圧縮に起因する以下の発達症状と症状を特定しています。
血中のプロラクチンホルモンのレベルの低下によってもたらされる病気の形態について話している場合、特徴的な症状は次のような症状によって補われることがあります。
性欲とセックスをする男性の身体的能力の問題(したがって、それらを完了するのは論理的です)も女性化乳房の症状であり、男性ホルモンと女性ホルモンのレベルの問題によって引き起こされます。 男性の血液中のエストロゲンの含有量が著しく増加し、テストステロンが実質的に存在しない場合、これは乳腺の脂肪組織および腺組織の成長の病状および性欲の不全につながります。 さらに、男性が女性ホルモンのレベルの上昇に苦しんでいる場合、これは次の理由でも顕著です。
たとえこれらの症状が女性化乳房に関連していないとしても、男性が医師の診察を受け、健康診断を受ける十分な理由になります。 すべての兆候が悪性新生物の可能性が高いことを示している場合は、専門医を訪問することがさらに重要です。
片側の豊胸は悪性新生物の可能性を示している可能性があります
これらすべての症状の発現は、全体として病気の進行段階に応じて発生し、進行します。 病気が進行すると、影響を受けた乳腺(乳首の周囲の領域)は少なくとも10〜15cmの大きさに達し、その周囲の乳輪が拡大して色素沈着します。 一般に、男性の乳腺を形成する組織の病理学的増殖は、次の 3 段階で進行します。
この病気の発症の他の兆候の中で、専門家は次のように呼びかけています。
重要: 女性化乳房では、両方の乳腺に特徴的な症状が現れることがありますが、ほとんどの場合、女性化乳房は片側、通常は左側に現れます。
患者は診察され、触診されます
乳房(乳首や乳輪の部分)の腫れや痛みに悩んでいる男性は、医師の診察を受ける必要があります。 彼によって割り当てられた診断により、タイムリーに病気を特定し、乳房組織の構造の変化が病的なものであるか(つまり、女性化乳房であるか)、または不健康なライフスタイル(栄養やビール)の症状の1つであるかを判断することができます。乱用)。
医師に相談した患者は、いくつかの健康診断を受ける必要があり、まず、疑わしい領域の検査と触診が行われます。 触診(手による触診)は身体検査の方法であり、女性化乳房の主な症状、つまりアザラシの存在と乳房の拡大、触れたときの痛みまたはその欠如、からの分泌物の有無が明らかになります。乳首。 通常、触診では、両方または一方の乳腺に局在するサイズ1〜10 cmの形成シールが明らかになり、乳房が非対称になります。
また、次の手順が男性に割り当てられます。
女性化乳房を最終的に判断する前に、専門家はさらに検査のために男性を送ります。 臨床検査の一環として、医師などが血液中のホルモンのレベルを測定します。 通常、存在と量が考慮されます。
女性化乳房自体がこの病気の症状である疑いがある場合、患者は精巣の超音波検査と副腎のCT検査を受けます。 そして、いずれにせよ、病気の男性は、泌尿器科医、内分泌学者、腫瘍学者、療法士、外科医など、個々の専門家からアドバイスを受ける必要があります。
男性の女性化乳房を検出するプロセスは、患者の一連の詳細な検査であり、正確な診断を確立し、病気の完全な臨床像(その発生の原因と要因を含む)を提示することができます。 高品質の診断により、医師(通常は腫瘍学者と外科医)は、それぞれの場合の乳腺病変の性質を評価し、その発達段階や種類を検出し、さらに体全体を検査する機会が得られます。 。
診断結果が示す内容に応じて、また特定された女性化乳房の形態(真性、偽性、生理学的または病理学的)に従って、適切な治療が処方されます。 アザラシの発生が時間通りに検出された場合、問題を解決するために、患者はたとえばホルモン剤のコースで「座る」必要があり、最終段階で治療が開始された場合は外科的介入が必要になります。は不可欠です。
女性化乳房の症状は、自分の健康状態を注意深く監視している人にとって非常に顕著です。 乳腺が腫れて重くなり、胸に触れると痛みを感じ、効力(病気の最も一般的な形態)と性機能の問題が一般的に始まります-これは医師の診察を受けるのに十分です。 さらに、女性化乳房の症状は必ずしもこの病変のみを意味するわけではありません。男性の体のさらに複雑な機能不全を示すあらゆる範囲の症状を表すこともあります。
前立腺炎がありますか? すでに多くの治療法を試しましたが、何も効果がありませんでしたか? これらの症状はあなたも直接よく知っているものです。
世界の統計が示すように、女性化乳房と呼ばれる病状に苦しむ男性の数は この10年間が大幅に増加しました。 これには多くの理由があり、特定の場合に病状の発症を引き起こした正確な要因を確立することが非常に困難になる場合があります。 では、女性化乳房とは何でしょうか? それはどのように現れるのでしょうか、この病気の効果的な予防法は何ですか? そして、この病気から回復することは可能でしょうか? これとさらに多くのことについてこれから説明します。
男性の女性化乳房とは何ですか?また、それはどのような不快感をもたらしますか? ギリシャ語から翻訳された「女性化乳房」という用語は、「乳房」と「女性」を意味します。 言い換えれば、この病気は体内のホルモン背景の違反を特徴とし、その結果、女性のタイプに応じて男性の乳腺が増加します。
女性化乳房 (ICD 診断コード: No. 62) は、どの年齢でも発症する可能性があります。 ほとんどの場合、ホルモン障害を伴う加齢に伴う体の変化を背景に、50〜60歳の男性で診断されます。 しかし、場合によっては、病理の兆候である女性化乳房が若い男性にも現れることがあります。 これにはいくつかの理由があります。 しかし、それらについて話す前に、この病気にはいくつかの種類があることに注意する必要があります。
真の女性化乳房は、乳腺の腺または結合成分の成長を特徴とし、その体積の大幅な増加(最大20 cm)を引き起こします。 その構造上、腺組織と結合組織は密であるため、この問題の治療において、いわば従来の脂肪吸引に頼ることは不可能です。 それは何の結果も与えません。 これには、より複雑な操作が必要になります。
真性女性化乳房にも独自の種類があります。 彼女はこう思います。
生理学的タイプの真の女性化乳房は、主に 50 歳以上の男性に発生します。 特別な治療は必要ありません。 そして、医師によれば、この年齢の男性にこの病状が現れるのは絶対的な標準です。 年齢層体内で強いホルモンの急増が起こります。
成人男性における真の病的女性化乳房は、すでに即時の治療が必要な重篤な疾患であると考えられています。 その発症は生理学的ホルモンバランスの違反の結果として起こり、特定の薬物の長期使用の結果である可能性があります。
特定の薬物の使用により病理が発生する可能性があります
偽女性化乳房の発症に伴い、乳腺の脂肪組織が成長します。 肥満の男性に最も多く発生します。 この場合、治療には一度に2つの段階が含まれます - 腺からの過剰な脂肪の汲み出し(脂肪吸引が行われます)と、過剰な体重の原因の除去(代謝の正常化、ライフスタイルの変更など)です。
この病状には別のタイプ、混合型女性化乳房があります。 それは、乳腺のすべての構造(脂肪組織、腺組織、および構造組織)が同時に成長することを特徴としています。 病的な組織の増殖は片側性と両側性の両方で起こります。 男性の場合、片側の女性化乳房は非常にまれです。 ほとんどの場合、この病気は一度に 2 つの乳腺に影響を与えます。
男性の女性化乳房などの話題とその発生の原因を考慮すると、この病状の発症の主な理由は、男性の体が女性ホルモンであるエストロゲンの活発な生産を行うホルモンバランスの乱れであることに注意する必要があります。
次の状態や病気がこの問題を引き起こす可能性があります。
女性化乳房の原因は、肝硬変の発症と組織の変性の結果として生じる肝臓の機能障害に隠れている可能性があります。 さらに、男性の胸の拡大は、多くのアスリートが筋肉量を素早く増やすためにさまざまな栄養補助食品を摂取した結果であることがよくあります。
レセルピン、フェノチアジン、スピロノラクトンなどの薬剤も、長期服用すると女性化乳房を引き起こす可能性があります。 この病状の発症の理由は、依然としてアルコール飲料や薬物の過剰使用に隠されている可能性があります。
女性化乳房は肝臓の疾患が原因で発生することがあります
写真やビデオで女性化乳房を見ると、男性の乳腺が著しく肥大しており、男性よりも女性のように見えることがわかります。 しかし、患者は乳房の形状の視覚的な変化に加えて、この病状の他の症状についても懸念しています。 その中で:
男性の女性化乳房の最後の症状は、体内のエストロゲンの活発な生成に関連しています。 同じ理由で、乳腺の充血と圧縮が発生し、乳輪のサイズが大きくなり、その色の変化が起こります - それらは暗くなります(写真の男性の女性化乳房の発症により、この症状は肉眼でも見えます)。
そして、男性の女性化乳房を判断する方法について話す場合、視覚検査だけで性的活動障害を検出するだけでは十分ではないことに注意する必要があります。 胸部の徹底的な検査が必要です。
胸部の触診では、圧迫された領域が認められますが、重さを感じるだけでなく、男性に不快感を引き起こすことはありません(痛みはありません)。 乳首を押すと、初乳に似た透明な色の分泌物が見られ、患者が直ちに治療が必要な深刻な健康上の問題を抱えていることがわかります。
女性化乳房の場合、症状は異なる性質を持つ可能性があり、まず第一に、乳房内の病理学的プロセスの発達の程度に依存します。 男性の胸の拡大には合計 3 つの段階があります。
すべての男性は、この問題の存在が外見に関するコンプレックスの出現につながるだけでなく、性器領域にインポテンスに至るまでの深刻な問題を引き起こす可能性があることを理解する必要があります。 したがって、男性が女性化乳房の最初の兆候(乳首からの分泌物、腺の充血など)に気づき始めた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 問題の特定が早ければ早いほど、修正が容易になります。
病気の最初の段階では、乳房の体積は6センチメートルを超えません
しかし、検査だけでは正確な診断を下すのに十分ではありません。 男性に女性化乳房が発症した場合、診断には次のことも含める必要があります。
最も有益な診断方法は超音波検査であり、乳腺だけでなく腋窩リンパ節や睾丸も検査されます。 この研究のおかげで、医師は女性化乳房の種類(偽、真、混合など)、乳腺組織の病理学的過程の発達の程度、およびその発生の原因を判断することができます。
臨床検査の血液検査は、以下のレベルを判定することを目的としています。
重要! 臨床検査の血液検査中にエストラジオールと hCG のレベルの上昇が検出された場合、患者は直ちに悪性腫瘍の検査を受ける必要があります。 このために、CA-125腫瘍マーカーの血液検査、CT、MRIなどの診断方法を使用できます。
男性の女性化乳房の検査中に、病状の発症の原因も判明した場合(たとえば、甲状腺機能低下症、肥満など)、腫瘍学者、内分泌学者、泌尿器科医などの狭い専門家の追加の相談が必要です。
それぞれのケースに個別のアプローチが必要であるため、女性化乳房をどのように取り除くかという質問に具体的に答えることは困難です。 ここでは、病状の種類を正確に判断し、男性の乳腺が増加する理由を確立する必要があります。
それぞれの場合における女性化乳房の治療法は個別に決定されます。
したがって、たとえば、胎児の発育中に形成され始める生理学的タイプの女性化乳房は、治療を必要とせず、数か月以内に自然に消えます。
男性の病的女性化乳房は通常、ホルモン療法で治療されます。その目的は、男性の体内のエストロゲンの生成を抑制し、テストステロンの合成を増加させることです。
ホルモン療法は、ほとんどの場合、次のような薬剤を使用して行われます。
重要! 医師の処方箋がなければホルモン剤を服用することはできません。 管理されていない摂取は深刻な健康上の問題を引き起こし、病状の進行を引き起こす可能性があります。
ホルモン含有薬を服用しても前向きな変化が得られず、乳房の体積がさらに増加する場合は、外科的介入が行われます。 それが何になるかは、女性化乳房の種類を考慮して医師が決定します。
患者が真性または混合型の疾患を患っている場合には、乳房切除術が行われます。 このタイプの手術は女性化乳房に最も効果的であり、その価格はクリニックがある地域だけでなく、病理学的プロセスの規模によっても異なります。
乳腺内の脂肪組織が過剰に増殖している偽女性化乳房の場合は、特別な器具を使用して患部から余分な脂肪を除去する脂肪吸引が使用されます。
ただし、脂肪吸引後、医師の指示に従って治療を行わないと、しばらくしてから女性化乳房の症状が再発する可能性があることに注意してください。
したがって、女性化乳房の予防を治療後に実施することが非常に重要です。 簡単なルール – 適切な栄養、悪い習慣をやめる、適度な身体活動など。
そして最も重要なことは、いかなる場合でも自己治療をすべきではないということです。 この問題の再発を防ぐためには、たとえ平凡な喉の痛みであっても、医師の厳格な監督の下で治療する必要があります。 結局のところ、上記のように、男性の胸の拡大を容易に引き起こす可能性のある薬がいくつかあり、その結果、治療プロセス全体を再度繰り返す必要があります。