乳汁うっ滞 - 母乳の乳管内の動きの停止(停滞)は、通常、新生児に授乳してから最初の数週間に発生します。 初産婦はこの病的状態に苦しむ可能性が高くなります。 この病気は通常、授乳の最初の 3 日から 6 週間の間に発生します。 乳汁うっ滞の結果は、乳頭の亀裂から乳腺に侵入した微生物が優れた栄養培地で繁殖し、化膿性炎症が形成されることです。
乳汁うっ滞と乳腺炎を区別するにはどうすればよいですか? 1つ目は、炎症の兆候がない非炎症性状態です。 腺の皮膚の発赤、その腫れ、激しい痛みと硬結、比較的健康な腺の硬結領域の局所温度の上昇、一般的な健康状態の悪化がある場合。 乳腺炎には直ちに医師の診察が必要です。
乳汁うっ滞の原因は主に、子供への間違った授乳方法に関連しています。 これは、授乳の最初の日に現れた乳首の亀裂によって促進されます。 痛みを伴い、授乳方法が妨げられ、搾乳が困難になります。
乳房への不規則な付着、吸引障害により、乳首や乳房組織からの神経インパルスが脳の一部である下垂体に誤った情報を伝えます。 その結果、下垂体でのプロラクチンの産生が減少します。 このホルモンは乳汁の合成を調節します。 その影響下で、子宮の筋肉を収縮させ、乳管の収縮を刺激するオキシトシンも生成されます。 プロラクチンとオキシトシンの欠乏の結果、乳管の授乳機能が低下し、急性乳汁うっ滞が発生します。
病気を引き起こす要因:
その内容は、出産準備コースで女性を指導すること、患者の要望に応じて毎日利用できる電話相談(「母乳育児ホットライン」)を利用できること、小児科施設で出産した女性に対する支援を適切に組織することなどである。
女性は自己教育にも取り組む必要があります。特別な文献を読んだり、教育ビデオを見たり、経験豊富な親戚や友人のアドバイスに耳を傾けたりしてください。
乳汁うっ滞の発症を防ぐために子供に食事を与えるにはどうすればよいですか?
病気の初めに、女性は牛乳が断続的に細い流れで悪化し始めたという事実に注意を払います。 子供の行動も変化します。彼は食べず、気まぐれで、すぐに疲れます。 通常、この後 1 ~ 2 日後に、乳汁うっ滞の臨床像が明らかになります。
授乳中の母親の乳汁うっ滞の症状:腺の強い充血があり、肥厚し、痛みを伴います。 腺の片側が影響を受けることが多く、両側が影響を受けることはそれほど多くありません。 さく乳するとき、患者は痛み、膨満感、母乳の出の弱さを心配します。 時々脇の下に痛みが出ることがあります。 これは、分泌組織の大部分からわずかに離れた場所にある乳腺の小葉の追加の増加に関連しています。
通常、腺内で「ボール」または「ケーキ」の形の圧縮された領域が触知されます。 その上の皮膚がわずかに赤くなり、静脈の模様が見えるようになります。 このようなゾーンは腺のさまざまな部分に発生する可能性があり、そのサイズと位置が変化します。
多くの場合、授乳中の母親の乳汁うっ滞の兆候には体温の上昇が含まれます。 人々の間では、それはしばしば乳製品と呼ばれます。 この熱は 38 度を超えず、1 日以内に持続します。 発熱が高かったり長くなり、女性の状態の悪化を伴う場合は、乳汁うっ滞がすでに乳房炎に取って代わられている可能性があります。
ラクトスタシスでは、女性の全身状態は悪化しません。 彼女には衰弱、衰弱はなく、睡眠と食欲は妨げられません。 彼女は子供の世話をすることができます。
この症状を治療するには、乳腺を停滞した乳汁から解放することと、乳汁の正常な分泌を確立することという 2 つの主な作業を実行する必要があります。
正しい授乳計画を確立する必要があり、場合によってはミルクの残留物をデカントすることで完了します。 これには搾乳器を使用できます。 機械装置と自動装置の両方に適しています。
ラクトスタシスで搾乳する頻度はどれくらいですか?これは1日3回以下で、対応する乳腺を空にする必要があります。 毎回の授乳の終わりに、女性が緊急の必要性を感じていない場合は、搾乳する必要はありません。 乳房が母乳で満たされている場合は、授乳前に少し搾ったほうがよいでしょう。 夜に搾乳する必要はありません。 同時にラクトスタシスを排出する方法については、以下の記事をお読みください。
飲酒を制限する必要はありません。 牛乳の生産量を減らすのに役立ちます セージ、ホップコーン、リーフインフュージョン クルミ、ニンニク(1日あたり5グラムまで)。 しかし、珍しい植物性食品は牛乳の味をわずかに変える可能性があり、赤ちゃんがそれを食べることを拒否する可能性があることを忘れてはなりません。
キャベツの葉のような一般的な治療法は、乳汁静止症の女性に大きな助けとなります。 まず、高密度のシートが組織を加熱し、血液供給を改善します。 第二に、植物によって分泌される活性物質には、うっ血除去作用、鎮痛作用、血管拡張作用があります。 使用する前に、葉の葉脈を切ることをお勧めします。これにより、ジュースがより早く吸収されます。 赤ちゃんに授乳した後にキャベツの葉を塗るのが最善です。 洗濯して乾燥させた後、ブラカップに直接入れることができます。 このようなシートは2時間後に交換する必要がありますが、その使用には禁忌はありません。
アルコール湿布や樟脳油などの薬剤やその他の温める方法は、乳房炎を引き起こしたり母乳の生産を完全に止めたりする可能性があるため、現時点では推奨されていません。
Traumeel ゲルには実質的に禁忌はありません - ハーブ成分に基づいた治療法です。 腫れ、痛み、炎症を和らげ、乳管の機能を改善します。 ラクトスタシスの場合、薬は1日2回乳腺の皮膚に塗布されますが、母親と子供には害はありません。 この場合、湿布は必要なく、ジェルを洗った皮膚に塗布するだけです。
赤ちゃんに害を与えずに乳汁うっ滞中に起こる体温を下げるにはどうすればよいでしょうか? パラセタモールやヌロフェンなどの薬剤の使用は許容されます。 アスピリン、非ステロイド性抗炎症薬、アナルギンは服用しないでください。
家庭での乳汁うっ滞症の治療は、何世代にもわたるロシア人女性によってテストされた民間療法と最新の機器の使用に基づいています。 それは次の 3 つの原則に基づいています。
健康状態を改善するために必要な条件の 1 つは、腺の位置を高くすることです。 女性は胸を支え、幅広のストラップで圧力を分散する特別な授乳ブラを使用することをお勧めします。 乳房が垂れ下がっていると、母乳が停滞しやすい状態になります。
快適なポジションをいくつか見つけて、交互に配置する必要があります。
1. ママの上に赤ちゃんがいる
2. オーバーハング
1. 腕を組んで横になる
2.脇の下から
1.ゆりかご
2.クロスクレードル
いわゆるラクトスタシスの緊張は、単純な方法が役に立たない場合に使用されます。 子供に食事を与える前に、少なくとも 2 時間ごとに実施します。
乳汁うっ滞に対する家庭療法が役に立たない場合はどうすればよいですか? どの医師に連絡すればよいですか? 通常、母子を訪問して母乳育児のプロセスを管理する訪問看護師または小児科医が、このような問題の解決に役立ちます。 家庭での方法が効果がない場合、医師は理学療法や薬を処方することがあります。
理学療法は女性や子供にとって安全で、痛みがなく、授乳の回復に非常に効果的です。 通常、超音波、薬物の電気泳動、超短波(UHF)、ダーソンバールが使用されます。 給餌の問題がすぐに発生した場合、これらの手順は病院でも開始できます。
自宅で治療する場合は、Medtekhnikaストアで電気泳動用の装置を購入できます。 ジメキシド、トロキセバシン、その他の血液循環改善剤も使用できますが、監督医師のアドバイスがあった場合に限ります。
腺の排出を改善するために、授乳または搾乳の前にオキシトシンが筋肉内に処方されます。 この薬が痛みを伴う子宮収縮を引き起こさないように、注射の30分前にNo-shpaも筋肉注射されます。
水の量を増やし、それによって体内の体液の量を減らすために、利尿薬が処方されます(フロセミド、ヒドロクロロチアジド)。
乳量を減らすために、Dostinex または Parlodel が処方されます。 それらは文字通り1〜2日間処方され、より長く摂取すると、そのような薬は乳の形成を完全に抑制することができます。 また、多くの著者が乳房炎の初期型であると考えている重度の乳汁うっ滞の場合は、子供にとって安全なペニシリン系抗生物質が使用されます。 それらは、停滞領域での化膿性微生物叢の発生を防ぐために処方されています。
男性の萎縮した乳腺で乳の停滞がどのようにして起こるのでしょうか? 非常にまれではありますが、そのようなケースが発生することが判明しました。 これらは通常、プロラクチンというホルモンの作用による乳汁の放出に関連しています。 男性では、脳の腺である下垂体の良性または悪性腫瘍の結果として分泌されます。 さらに、男性ホルモンであるテストステロンの欠乏、肺腫瘍、甲状腺機能低下症、抗うつ薬、ベラパミルなどの薬物の過剰使用によって母乳が出始めることもあります。
このような場合、男性では少量の乳が目立ち始めます。 彼らの腺は十分に発達した構造を持っていないため、乳汁が内部に停滞する可能性があり、女性と同じ症状、つまり腺の充血、腺内に痛みを伴うシールの形成が伴います。
男性の乳汁うっ滞の治療は、基礎疾患の治療から構成されます。 彼らは、ホルモン剤の助けを借りて授乳を薬物で中止するための制限が少なくなります。
ラクトスタシスは、授乳中の乳腺の病気であり、1 つまたは複数の乳管の閉塞を特徴とします。 小児科医でもこの問題を解決できるため、原則として、母親は乳汁うっ滞についてどの医師に連絡するかという問題を解決するのに苦労しません。 この病気は母乳育児の基本原則に違反した女性によく見られ、婦人科医は妊娠中であってもそのことを知らせる義務があります。
乳汁うっ滞の治療は、乳腺科または婦人科科の医師によって行われます。 病理学的過程の症状が現れたらすぐに彼に連絡する必要があります。 これらには以下が含まれます:
乳汁うっ滞がある場合、感染のリスクが高く、乳房炎を伴う病状の合併症があるため、医師の診察を受け、自分で病気を治そうとはしません。 さらに、乳管が詰まると子供に通常の母乳育児ができなくなるため、定期的に混合物を作る必要があります。 このような授乳の中断による好ましくない結果は、母乳の拒否です。
医師は臨床検査と追加の研究方法(実験室および機器)を使用して病気を診断します。
母乳は病原菌にとって優れた環境であるため、診断が下されたらすぐに治療が処方されます。
女性は、乳汁うっ滞の臨床像が現れ始めた初日に、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
乳汁うっ滞を治療するために、医師は母乳を搾ることができる特別な装置を使用します。 原則として、病状の重症度が軽度の場合、そのような対策は問題を解決するのに十分です。 ただし、医師は女性に病気の原因と予防方法について説明しなければなりません。
授乳中の母親は、再発を避けるために専門家の指示に従う必要があります。:
より深刻な乳汁うっ滞は、炎症や感染の兆候がある場合に医師によって治療されます。 病気の進行のこの段階では、治療に抗菌薬を追加する必要があります。 授乳一時的に停止します。 乳房炎は膿瘍や痰を合併することもあり、外科的介入が必要になります。 したがって、乳汁うっ滞の最初の兆候が現れたら、女性は医師に相談する必要があります。
乳汁うっ滞 - 乳管の閉塞によって起こる乳汁の停滞。通常は 1 つの乳腺で発生します。
乳房が十分に排出されず、乳管に乳栓があるため、乳房に乳が蓄積します。
まず、腺組織の浮腫が現れ、胸部領域の肥厚として現れます。
詰まった乳管内に母乳が長時間留まると、女性の体はその組成を構成するタンパク質を異物として反応します。 拒絶反応が始まり、体温が上昇し、圧迫された領域に痛みや発赤が起こります。
これは感染症ではなく、低体温症(「胸が張る」)に対する体の反応でもありません。 これは牛乳の流出の違反の結果です。
まれに、以下の原因のいずれかが乳汁うっ滞を引き起こすことがあります。 乳汁の停滞が発生するには、いくつかの要因が「組み合わされる」必要があります。
ラクトスタシスは徐々に進行します。 3〜4日以内に除去されない場合、乳房組織の炎症である非感染性乳房炎に変わります。 牛乳は腺の組織に浸透し、活発に増殖し始める細菌の格好の温床となります。 非感染性乳房炎の発症から3日後に感染性乳房炎が発症し、抗生物質なしでは治りません。 したがって、乳汁うっ滞は、合併症を治療しないように、発症後最初の3〜5日間に対処する必要があります。
乳汁うっ滞では、腋窩部の温度が上昇しますが、肘や鼠径部のひだで測定すると、温度は正常のままです。 乳腺炎が発症すると、あらゆる部位の体温が上昇します。
乳汁うっ滞に対処する独自の試みが失敗した場合は、婦人科医に連絡するか、母乳育児コンサルタントを招待する必要があります。 乳房炎の最初の兆候が現れたら、すぐに婦人科医に連絡する必要があります。
授乳期
母乳育児はやめられない!いくつかのことを変更する必要があります。
乳汁うっ滞を解消するための非薬物方法
授乳後、乳房に冷湿布を適用することができます。 圧迫された領域の吸収を助け、胸の痛みを和らげます。
キャベツの葉の湿布:キャベツの葉をハンマーで少し叩いてキャベツの汁が出やすくし、ブラジャーに入れます。 葉が乳首を覆わず、キャベツジュースが胸の中に入らないようにする必要があります。 牛乳にキャベツの汁を入れると、赤ちゃんに腹痛を引き起こします。
ハニーケーキ圧縮:蜂蜜を混ぜる ライ麦粉硬い生地を作るため。 痛みのある部分に塗ります。
次の授乳の前に、湿布を取り除き、乳房を温水ですすぎ、赤ちゃんに与えます。 授乳後、湿布を繰り返します。
ウォッカ、樟脳アルコール、エチルアルコールを使用して湿布をしないでください。 これらの物質は乳房からの母乳の流れを妨げます。 これらは、乳腺から乳汁を押し出す役割を担うホルモンであるオキシトシンの分泌を抑制します。
理学療法の方法
超音波療法は、乳管を閉塞したしこりを破壊する最も効果的な方法です。 しかし、その適用後、乳の形成は大幅に減少します。 したがって、手順を 1 つまたは 2 つに制限する必要があります。
乳の形成に影響を与えず、乳汁うっ滞を解消できます。
薬
体温の上昇、激しい痛みがある場合は、パラセタモールまたはイブプロフェンをベースにした薬を服用できます。 授乳にも対応しています。
圧縮領域の湿布には特別な溶液が使用され、溶液は冷たい沸騰した水で1:1の比率で希釈され、綿パッドまたはガーゼがそれで湿らせて、授乳の合間に痛みのある領域に適用されます。
乳汁うっ滞に対する抗生物質は処方されず、乳腺炎を治療します。
乳腺炎は乳腺の感染性炎症であり、出産後の女性に最も多く発症し、授乳に関連しています。
授乳性(授乳に関連する)乳房炎は、女性のすべての炎症性乳房疾患の 95% を占めます。 授乳に関連しない乳腺炎はそれほど一般的ではなく、男性や新生児でも発生する可能性があります。
ほとんどの場合、授乳性乳腺炎は、乳腺内の乳の停滞、つまり乳汁うっ滞を背景に、出産後2〜3週間で発症します。 病的な乳汁うっ滞は、乳房炎の初期段階として考えられることがよくあります。 母乳の停滞は、微小損傷を通じて、また授乳中に新生児からの乳首の乳管を介して腺に侵入する感染症の発症に寄与します。 母乳が乳房内に長期間停滞すると、細菌が乳房内で活発に増殖し始め、炎症の発症につながります。
乳房炎は通常、乳汁うっ滞の3〜4日目に発症します。 乳の停滞をタイムリーに解消することで、原則として、乳房炎を防ぐことが可能です。
乳房炎の症状は数時間以内に急速に発症します。 治療を行わないと、状態は徐々に悪化し、症状が悪化し、体温が高くなります。
授乳性乳腺炎の初期段階は、通常、マッサージ、授乳および搾乳方法の変更、理学療法などの簡単な手段で管理できます。 病気の後期は非常に困難で、抗生物質の投与、赤ちゃんの乳房からの断乳、手術が必要になります。 外科手術後は粗い傷跡が残ることが多く、乳房の外観が損なわれるため、女性は形成外科医に頼らざるを得ません。
授乳性乳腺炎の潜行性は、その初期段階が非常に急速に、そして気づかれないうちに化膿性乳腺炎に置き換わるという事実にあります。 したがって、乳房疾患の最初の兆候が現れたら、合併症や長期にわたる不自由な治療を避けるために、すぐに医師に相談する必要があります。
乳房炎は通常片側に発生し、右側に発生することが多くなります。 乳房炎の症状は病気の段階によって異なります。 乳房組織には血管、乳管、脂肪組織が豊富にあるため、感染は途中で自然の障壁に遭遇することなく乳腺を介して非常に急速に広がり、段階が次々と進行します。
乳房炎の初期段階の症状 - 漿液性、乳汁うっ滞とほとんど変わりません。
乳房炎の漿液性段階は浸潤性段階に置き換えられます。腺内の症状の持続を背景に、触診すると鋭い痛みを伴う圧縮領域が決定されます。 この段階では、手術をせずに乳房炎を止めることができ、浸潤を強制的に解消することができます。
治療を行わないと、3〜4日以内に漿液性および浸潤性の段階の乳房炎が化膿性に変わります。 腺の組織が化膿すると、健康状態が急激に悪化します。体温が上昇し、痛みが激化し、乳腺が腫れます。 個々の特徴に応じて、組織内に膿瘍が形成される可能性があります-嚢に限定された膿瘍または痰-明確な境界のない腺のびまん性化膿性炎症。 後者の場合、乳房炎は特に危険です。
乳房炎の直接の原因は通常、細菌、つまり人の皮膚の表面に存在する黄色ブドウ球菌やその他の微生物です。 感染症は、乳頭または乳管の排泄管の微小損傷を通じて乳腺に侵入します。 感染源は新生児自身である可能性があり、授乳中に母親に微生物が感染する可能性があると考えられています。
乳腺が定期的に(授乳中および/または搾乳中)空になっている場合、細菌は増殖する時間がありません。 牛乳が停滞すると、微生物が増殖して粘度が高まり、乳汁静止症が悪化します。 感染がさらに進行すると、乳腺に化膿性炎症が起こります。
原発性(生理学的)乳汁うっ滞(乳汁うっ滞)は、初産後の女性に最もよく見られますが、これは授乳のための乳腺の準備の違反と関連しています。
出産後3〜4日目に突然母乳が出ますが、乳腺はまだそれを受け入れる準備ができていません。 乳管が過度に伸びると、炎症や腫れが生じます。 母乳は非常に排出されにくいため、新生児が自分で乳を吸うことは困難であり、母乳育児を拒否する可能性があり、これがプロセスをさらに悪化させます。
この時点で必要な措置を講じないと、数時間以内に病的な乳汁うっ滞が発症します。 その症状:
母乳が適切に搾乳されれば、健康状態は急速に改善されますが、すでに発症している乳腺炎ではこのようなことは起こりません。 さらに、右脇の下と左脇の下で体温を測定すると、胸の緊張と痛みがより強い側の体温計の温度が高くなります。 乳房炎が発症すると、この差はなくなります。 ただし、病理学的乳汁うっ滞の段階と乳房炎を確実に区別できるのは専門家だけです。
出産後に上記の症状が現れた場合は、できるだけ早く助けを求めてください。 産科病院では、一日中いつでも当番の助産師のところに行くことができ、乳房の「排出」を手伝い、将来自分で行う方法を教えてくれます。 さらに、助産師が乳管の拡張と乳腺からの母乳の排出を促進するマッサージ方法を指導します。
医師の診察の際には、乳房の問題について必ず医師に伝えてください。 医師は乳腺を検査し、推奨事項を示し、場合によっては理学療法などの追加の治療法を処方します。
産科病院を退院した後に乳汁の停滞が見られる場合は、婦人科医または産前クリニックの母乳育児専門家に医師の診察を受けてください。
医師の監督の下で乳汁うっ滞と戦う必要があります。 そうしないと、時間を逃し、乳汁うっ滞が乳房炎に発展する瞬間に気付かない可能性があります。
慢性乳房炎は、通常は急性乳房炎の後に、あらゆる年齢の女性に発症する可能性があるまれな病気です。 プロセスが慢性的な形態に移行する理由は、治療が不正確または不完全であることです。 この病気では、乳腺に1つまたは複数の化膿性空洞が形成されます。 場合によっては、膿が定期的に排出される通路である瘻孔の形成により、皮膚に空洞が開くことがあります。 慢性乳房炎には外科的治療が必要です。
一部の女性は乳汁の停滞や乳房炎の発症の素因を持っています。 これらの状態の可能性を高める要因には次のようなものがあります。
このような場合、出産後、特に授乳が最終的に確立されるまでの最初の2〜3週間は、乳腺の状態を注意深く監視する必要があります。
非授乳性乳腺炎は、15 ~ 45 歳の女性で発症する可能性が高くなります。
非授乳性乳房炎の直接の原因は通常、感染症です。 細菌は、慢性扁桃炎や膀胱炎など、体内の慢性炎症の病巣から血流に乗って乳腺に侵入する可能性があります。 さらに、非授乳性乳腺炎は、乳首ピアスなどの外傷の結果である可能性があります。
この病気は男女問わず子供に発症する可能性があり、ホルモンの変化に関連しています。 出産後、赤ちゃんの体内ではしばらくの間、母親ホルモンが高濃度に保たれます。 レベルが低下すると(通常、生後 4 ~ 10 日)、赤ちゃんは乳房の張りを経験し、母乳が分泌されることもあります。 新生児の生理的な腺の充血は、それ自体では治療を必要とせず、自然に解決します。
しかし、この期間中、赤ちゃんの乳腺は非常に脆弱です。 感染すると乳腺炎を発症することがあります。 細菌の侵入は、衛生規則の不遵守、乳腺のこすり、乳腺からミルクを絞り出そうとする試み、おむつかぶれ、皮膚疾患などによって促進されます。 新生児の乳腺炎の発症には、発熱、子供の不安と泣き声、乳腺の発赤と肥大が伴います。 これらの症状には緊急の医師の診察が必要です。
乳汁のうっ滞や乳腺炎の症状が現れた場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 これは、産前クリニック、総合病院、または有料クリニックの産婦人科医である可能性があります。 さらに、乳汁うっ滞や乳腺炎の発症に対する支援が、出産した産科病院で提供されることもあります。 婦人科医に行くことができない場合は、外科医に連絡してください。 乳房炎の診断と治療も彼の能力の範囲内です。
乳腺炎の診断の基礎は乳腺の検査です。 検査は痛みを伴う場合がありますが、医師はプロセスの段階とさらなる治療方針を決定する必要があります。 乳汁うっ滞の場合、検査中に医師は胸を「溶かす」ことができ、すぐに症状が緩和されます。
追加の試験が割り当てられると、次のようになります。
医師の助けを求めるのが早ければ早いほど、治療はより簡単で、より短く、より効果的になります。 乳房炎の症状が現れたら、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 乳腺炎は自然に治ることはなく、逆に急速に進行し、数日以内に乳房を失う可能性があることに注意してください。 結局のところ、栄養価の高い母乳は化膿性微生物にとって理想的な培養器なのです。
いかなる場合でも、民間の方法や「経験豊富な」友人からのアドバイスに頼って、時間を遅らせないでください。 キャベツの葉、蜂蜜ケーキ、または尿療法が人々の記憶に残ったのは、抗生物質やその他の有効な薬がなかった昔、それらが唯一の助け手段だったからにすぎません。
現在、産後乳腺炎の治療には多くの経験が蓄積されています。 これらの目的には、非薬物療法と薬物の両方が使用されます。 化膿性乳房炎の段階では、必ず外科的治療が必要です。 さらに、手術が早ければ早いほど、治療効果と審美性が向上します。
ロシアの公式医学の立場によると、乳房炎の発症に伴い、授乳を中止する必要があります。 治療の時点で、子供は乳離れし、次の場所に移されます。 人工給餌。 例外的なケースとして、漿液性乳房炎の段階では、医師が健康的な授乳を許可する場合があります。 しかし、浸潤性、さらには化膿性の段階は、明らかに摂食を停止する必要があることを示しています。
赤ちゃんにとって母乳以上に役立つものはないため、赤ちゃんを乳房から引き離すことはすべての母親にとって非常に不快な措置です。 しかし、乳房炎が発症すると、そのような対策は必須です。 母乳育児を続けると、次のような理由で赤ちゃんに悪影響を与える可能性があります。
乳腺炎のある女性が母乳育児を続けることには、次のような合併症も伴います。
さらに、乳房炎で授乳することは非常に苦痛なプロセスであり、母親にも子供にも喜びをもたらさないでしょう。
今ではインターネットで、場合によっては母乳育児コースで、どんな犠牲を払ってでも母乳で育てるという推奨事項を読んだり聞いたりすることができます。 そのようなアドバイスは女性にとって心強いものであり、女性は自分自身と子供に不利益をもたらしながら、痛みや苦しみを乗り越えて母乳育児を続けています。
実際、そのようなアドバイスの著者は、授乳を継続する必要がある乳汁うっ滞の段階を乳腺炎と混同しています。 ラクトスタシスあり 完全な給餌そして搾乳する 最高の薬。 乳腺を排出している間および排出後は、本当に症状が軽減されます。 乳腺炎の場合は、授乳することを考えるだけで反射的に母乳の分泌が始まり、症状が悪化します。 したがって、母乳育児の問題は、病気の段階を完全に診断し決定した後、医師によってのみ決定されるべきです。
漿液性および浸潤期の乳房炎は手術をせずに保存的に治療されます。 治療には薬物療法のほか、理学療法も行われます。
母乳は3時間ごとに搾乳されます。 まず、病気の乳房をデカントし、次に健康な乳房をデカントします。 医師は鎮痙薬(乳管を広げる薬)を錠剤の形で、または搾乳前に注射で投与する場合があります。
場合によっては、搾乳前に乳腺のノボカイン遮断が行われることがあります。 これを行うには、長く細い針を使用して、乳腺の後ろの軟組織に麻酔液(ノボカイン)を注入します。この物質は、乳腺から脳への神経インパルスを遮断する物質です。 遮断後、痛みはしばらく消え、乳道が開き、搾乳が非常に容易になります。 原則として、抗生物質は母乳中に治療濃度を作り出すために麻酔液に添加されます。
理学療法は乳汁うっ滞や乳房炎に非常に効果的です。 乳房炎の非化膿性段階では、超音波、マイクロ波、紫外線が使用されます。 理学療法は、乳腺の炎症と痛みを軽減し、乳管を拡張し、乳分泌のプロセスを改善し、乳腺内の停滞を防ぐのに役立ちます。
抗生物質は乳房炎の治療に不可欠な要素です。 最良の効果を得るために、抗菌薬は筋肉内または静脈内注射の形で処方されます。 治療中、医師は牛乳の細菌学的分析と抗生物質感受性検査の結果に基づいて抗生物質を変更することがあります。
回復を早め、化膿性合併症のリスクを軽減するには、乳生産を一時的に減らす必要があります。 このため、乳房炎の場合は特別な薬が処方されます。
漿液性乳房炎および浸潤性乳房炎の段階では、乳生産はいくぶん減少し、阻害されます。 複雑な治療の開始から2〜3日以内に改善が観察されず、合併症のリスクが高い場合、医師は授乳を抑制するために完全に中止するようアドバイスすることがあります。 これを行うには、書面による同意を得る必要があります。
授乳を再開するかどうかは、治療終了後、あなたの健康状態と検査の結果に応じて医師が決定します。 化膿性乳房炎の場合は、授乳を抑制することが常に推奨されます。
乳房炎の治療には、主なものに加えて、強壮、抗炎症、免疫調節効果のある追加の薬剤が使用されます。
化膿性乳房炎が発症すると、常に外科的治療が必要になります。 手術は全身麻酔下で行われます。 膿瘍の場所と大きさに応じて、外科医は乳腺を 1 つまたは複数の切開します。 膿や死んだ組織はこれらの切開を通して除去されます。 次に、創傷を消毒液で洗浄し、ドレーンを設置します。これを介して創傷を洗浄し、薬剤を投与し、手術後に創傷分泌物を除去します。
手術は通常、縫合で完了します。 術後経過が安全であれば、8~9日目に抜糸となります。 手術後は、傷の治癒を促進するために抗生物質と理学療法が処方されます。
乳房炎の予防の基礎は、乳の停滞とのタイムリーな闘い、乳腺の授乳、搾乳、およびケアの正しい技術です。
母乳の生成、乳房への蓄積、および授乳中の戻りの生理学的メカニズムは非常に複雑です。 赤ちゃんが適切に形成されるためには、母子間の緊密な関係が非常に重要です。 したがって、乳房炎を予防するための最初の対策は次のとおりです。
出産後のすべての女性は、適切な母乳育児の方法を学ぶ必要があります。 不適切な授乳は、乳頭亀裂、乳停滞(乳汁停滞)、そして将来的には乳腺炎のリスクを高めます。
女性は、担当の産婦人科医または助産師から適切な栄養補給の技術を教わる必要があります。 母乳育児に関するすべての質問については、産院のスタッフにお問い合わせください。
母乳育児の基本的なルール:
1. 授乳する前に、シャワーを浴びるか、温水とベビーソープで腰まで洗う必要があります。乳首の皮膚が乾燥しないように、水だけで胸を洗うことができます。
2. 筋肉の疲労感がなく、摂食を中断して体の位置を変える必要がないように、座ったり横になったりする快適な姿勢をとる必要があります。
3. 授乳中に眠ってしまっても赤ちゃんが落ちないことを確認した上で、赤ちゃんを近くの手でしっかりと支えてください。 これを行うには、枕を脇の下に置くか、毛布のローラーでベッドの端から柵を外します。
4. 授乳中は、子供の体全体が母親の方を向き、頭と背中が一直線上にあり、赤ちゃんの口が乳首の反対側にある必要があります。 子どもは快適に過ごせるように頭を自由に動かせる必要があります。
5. 最も重要な点は、授乳中におっぱいを正しくつかむことです。 赤ちゃんは口を大きく開けて乳房、乳首だけでなく乳房のほとんどを吸う必要があります。 乳輪- 乳輪。 吸うときの赤ちゃんの下唇は外側に向ける必要があります。
6. 赤ちゃんがリズミカルに深く吸い、心配せず、頬を膨らませたり窒息したりせず、吸っているときに痛みを感じない場合は、すべてが正しいです。
7. 授乳を中断する必要がある場合は、赤ちゃんの口から乳房を引き出さないでください。乳首を傷つける可能性があります。 痛みを伴わずに乳房を取り外すには、赤ちゃんの唇の近くの胸を指でそっと押すと、乳首が簡単に外せます。
8. 授乳後は残った母乳を搾乳する必要があります。 乳汁うっ滞の現象がある場合は、まず赤ちゃんを病気の乳房に当てます。
乳汁うっ滞という現象があるため、手動で搾乳する方がより効果的ですが、これは非常に手間がかかり、時には痛みを伴うプロセスです。
乳腺の皮膚、特にオクロソスコビ円は非常に脆弱であり、皮膚の損傷を通じて感染症が乳腺に浸透する可能性があります。 したがって、次のルールに従う必要があります。
母乳育児や乳腺炎の予防については、産前クリニックや小児クリニックで追加のアドバイスを受けることができます。
ラクトスタシス授乳中の乳腺からの乳の流出の違反です。 ほとんどの場合、これは顔面紅潮時、初めて母乳が出たとき、またはすでに家に帰ったとき、多くの場合生後 3 週間後に起こりますが、同様の問題は授乳のどの段階でも発生する可能性があります。 非常に多くの場合、女性は子供を乳房から引き離すときに初めてそれが何であるかを学びます。
授乳中の母乳の流出の違反は、出産後の最初の数日間に特に一般的ですが、原則として、女性はまだ病院におり、医師は彼女がそれに対処するのを手伝います。 助産師は適切な搾乳方法を指導し、必要に応じて理学療法や母乳の流れを助ける薬が処方されます。
出産後や母乳のラッシュ中にこのような障害が現れる理由は、液体が赤ちゃんに必要以上にあり、そのために液体の一部が停滞するためです。 ただし、授乳中の母親の場合、他の理由で発生する可能性もあります。
授乳用の不適切な下着、乳房の圧迫、不適切な授乳技術は、乳腺のいずれかの葉からの乳の流出の違反を引き起こす可能性があり、この合併症も可能です。 母乳の流出を妨げるため、授乳中に乳首の部分を指(はさみ)でつまむことは不可能です。
頻繁な違反は乳腺症の女性を苦しめます。 実際、乳腺症では、乳腺内で線維組織が成長し、非常に緻密な構造をしており、乳腺の管を圧迫して乳の流出を妨げる可能性があります。 授乳中の母親の場合、これは、乳管が詰まり、母乳が自由に流れなくなる、いわゆる乳栓の形成によって発症します。これがこの病気の主な原因です。
違反の原因が何であれ、乳腺の炎症である乳腺炎が始まる可能性があるため、それを非常に真剣に受け止める必要があります。
症状:
胸にしこりの出現
- 体温の上昇(38度以上の場合 - すぐに医師に相談してください。乳腺炎ですか?)
- 胸の重さ、膨満感、その後の灼熱感、そして最後に痛みを感じます。
- 進行した場合、皮膚が赤くなり、医師でも超音波検査や検査なしでは乳汁うっ滞なのか乳腺炎なのかを判断するのが難しい場合があります。
なぜ胸にしこりが現れるのでしょうか?
停滞は乳腺全体ですぐには発生せず、乳は個々の葉に保持されます。 それは構造に関係しています 乳腺、それは多くの葉で構成されており、それぞれの葉には乳頭領域に開口する管があります。 そして、母乳は 1 つを除いてすべてから自由に流れ出すことができ、このミルクで満たされた小葉が胸で感じられます。 ほとんどの場合、外側の下部にある乳腺の葉が損傷します。 この後、シールは消えますが、女性が治療を受けず、同時に乳房炎を避けた場合、乳房組織が深刻な影響を受け、正常な小葉の代わりに瘢痕性変性シールが残ることがあります。
もう一つの非常に特徴的な症状は発熱です。 疑うなら。 乳腺にすべてが正常であるわけではなく、乳が流れることができなくなって乳房葉が破壊され炎症を引き起こすという事実と、乳腺炎が発症し始めているという事実の両方が高熱の原因である可能性があります。つまり、微生物が炎症に加わり、深刻なタイムリーな治療がなければすべてが悪化する可能性があり、手術を行う必要があります。
重要:授乳中は、腋窩部の体温を測定しないでください。通常の状態でも、母乳が勢いよく出ると、腋窩部の体温は上昇します。 必ず肘の位置で測ってください。 風邪による高熱とは異なり、体温の上昇を感じることはなく、非常に良好な状態が保たれます。
2番目のケースではすでに化膿性炎症性疾患であり、胸部に膿瘍が形成されるため、抗生物質による治療が必要であり、外科的治療の後期治療が必要であるため、乳汁うっ滞を乳房炎と区別する方法を知る価値があります。
乳房炎は非常に危険で、急速に進行し、メスが必要になるまで通常 2 ~ 3 日かかります。 それは停滞の結果として、または独立して発展する可能性があります。 彼の症状も同じで、胸の圧迫感と発熱です。 しかし、最初のケースでそれがすぐに現れず、最初はシールに圧力をかけただけである場合、乳腺炎では、胸が非常に痛くなり、シール上の皮膚が赤くなり、すぐに熱くなります。 2 日以内に乳房内の水分貯留に対処できない場合、乳房炎のリスクが非常に高くなります。 それが何を脅かすかを知っていれば、貴重な時間を自己治療に費やすことなく、すぐに医師に相談してください。
授乳中の女性が最も不適切な時期に胸にしこりを見つけ、すぐに医師の診察を受けることができないことがよくありますが、ほとんどの場合、時間内に搾乳と乳房マッサージを開始することで、この病気を自分で取り除くことができます。
搾乳は必要不可欠ですが、いずれにせよミルクは燃え尽きるという意見は真実ではありません。 はい、母乳が搾り出されるほど、より多くの乳が形成されますが、仕事はすべての乳を搾り出すことではなく、乳腺の停滞した小葉を解放することです。
たとえ流出障害の疑いがある場合でも、授乳は続けなければなりません。そのような状況では、お子様が最良の医師です。授乳中は、ミルクが溜まっている領域の乳腺をミルクから解放するのに役立つ姿勢をとる必要があります。たとえば、腕での授乳が効果的な場合が多いです。 実際、赤ちゃんは吸うときに、下顎の圧力に耐えている乳腺の葉を母乳からよりよく解放します。 授乳中に常に異なる姿勢を使用する女性では、停滞が発生する頻度が低くなります。可能なすべての授乳テクニックを習得する価値があります。 授乳する前に、病気の乳房を搾り出し、そこから赤ちゃんに授乳を開始することをお勧めします。そうすれば、赤ちゃんは母乳の停滞に対処できる可能性が高くなります。
適切に表現するにはどうすればよいでしょうか?
同じ手でシールで乳腺をつかみ、手のひらに置き、親指を上にして残りの部分を支えて持ち上げます。 この位置では、乳腺の排泄管が、通常最も頻繁に苦しむ領域で開きます。
ラクトスタシスを緊張させる方法は?
人差し指と親指は乳首自体の上に置くのではなく、乳首の上に置きます。 乳輪。 乳首の下にでこぼこした表面を感じるでしょう - これらは乳腺の管です。 乳首自体を引っ張ったり、ポンピングしたり、乳首の下の「結節」をマッサージしたりする必要はありません。 母乳は痛みなく流れ、乳首は傷つけられません。 同時に、もう一方の空いている手で、緻密化領域を外側から乳腺の中心までマッサージし、乳腺を解放します。 十分に効率的に行うと、通常、牛乳は強い流れで噴出します。 記事の最後には、正しいやり方についてのビデオがあります。
授乳の 20 ~ 30 分前に錠剤ノーシュパを服用し、乳房に温熱パッドを貼り、授乳後に搾乳することで搾乳を促進します。 これは暖かいシャワーの下で行うことができ、これも役立ちます(病気の発症から2日目から、胸を温めることはできなくなります)。
女性が自分の気持ちを正しく表現する方法をすぐに学ぶことが常に可能であるとは限りません。数多くの持参金の中で妊娠中の女性は、良い搾乳器を購入することを忘れてはいけません。 今日、彼らの選択肢は非常に豊富なので、これを節約すべきではありません。
薬局では、さまざまな価格帯の搾乳器を見つけることができます。 乳腺にまったく効果がなく、外傷を与える小さな古いスタイルの洋ナシ型のものから、子供の吸う動きを模倣した柔らかいシリコンパッドを備えた、AVENT などの高価で高品質の製品まであります。
1〜2日以内に闘争がさまざまな成功を収めて続き、ミルクが何度も蓄積し、体温が再び上昇し、自分で病気を克服することができない場合は、医師とさらに治療する方法を決定してください。
母乳育児中の離乳を経験した母親を困惑させる質問の 1 つは、どの医師に診てもらうべきかということです。
この問題は婦人科医や乳腺科医だけで対処できるわけではなく、まず第一に、観察している小児科医が役に立ちます。 診察がより早く受けられるかどうかに応じて、婦人科医、乳腺科医、または小児科医に行くことを選択できます。 乳腺炎の疑いがある場合は、外科医の診察を受ける必要があります。
医師が処方する治療法には、薬物療法と理学療法があります。 すべてのオプションを見てみましょう。 原則として、複雑な治療が推奨されますが、治療の主な課題は母乳の停滞から乳房を解放することであり、使用されるすべての治療方法は、この時々非常に困難なプロセスで母親を助けることに他ならないことを理解する必要があります。
乳汁うっ滞のための軟膏と湿布
すべての軟膏と湿布の役割は、乳腺の腫れを軽減し、けいれんを起こした乳管を弛緩させて乳の流れを良くすることです。 また、軟膏は炎症を軽減し、毒性を持たないものでなければなりません。軟膏の成分は皮膚から吸収され、赤ちゃんが乳房を吸うとすべてが赤ちゃんに届くためです。 さらに、臭いの強い軟膏は乳房拒絶反応を引き起こす可能性があります。
したがって、最も頻繁に使用されるものは次のとおりです。
トライメル
トラウメール C、最も一般的に使用される軟膏。 これはホメオパシーの安全な製剤で、腫れや発赤を和らげることができ、子供にとって危険ではありません。 Traumeelには強い臭いがありません。デカントした後は毎回乳房に注油できますが、子供に乳房を与える前に、軟膏が一滴も赤ちゃんに入らないように温水で洗う必要があります。
ヴィシネフスキー軟膏
ヴィシネフスキーの軟膏は絶対に使用する価値がありません。 軟膏の作用は、それが塗られた場所への血液の急激な流入であり、これは「乳房炎」段階への急速な移行につながる可能性があります。 軟膏の組成には、シラカバタールや鋭い特有の臭気を持つその他の物質が含まれています。 石鹸で軟膏を洗い流しても臭いは取れませんので、主な味方を失い、高確率で子供が授乳を拒否する可能性があります。
マラビット
軟膏マラビットは、多くの家族のあらゆる場面で驚くべき不可欠なアシスタントとなっています。 使用することもでき、安全です。最も重要なのは、授乳前に胸から洗い流すことを忘れないでください。 授乳の合間に使用すると、搾乳後の痛みのある箇所に潤いを与え、腫れや炎症を和らげるのに役立ちます。
樟脳油
樟脳油は刺激臭があるため、この問題の治療にはあまり適していません。赤ちゃんは乳房をあきらめる可能性があります。それ自体で役立つ可能性はありますが、危険を冒さない方が良いです。 しかし、私たちの仕事は、まず第一に、胸に負担をかけることであり、これを行う方法を子供以上に知っている人は誰もいません。
二酸化物
ディメキシダムによる湿布は絶対に行わないでください。 この物質は毒性が証明されているため小児科診療での使用が禁止されていますが、ジメキシドは皮膚から容易に吸収されるため、子供は牛乳と一緒に摂取することになります。
マグネシア
10mlのアンプルに入ったマグネシアが薬局で販売されています。 臭いもなく、あなたと赤ちゃんにとって安全です。 組織の腫れを和らげるため、安全に湿布として使用できます。 授乳前に乳房をすすぐだけで十分です(マグネシアを経口摂取すると弱くなり、赤ちゃんがそれを味わうと下痢を引き起こす可能性があります)。 マグネシアに浸したガーゼを授乳の合間にブラジャーの中に入れて、胸をさく乳します。
オキシトシン
オキシトシン注射は産科病院で広く使用されています。 母乳の流出を改善するだけでなく、出産した女性の子宮を縮小するのにも役立ちます。二重の利点があるため、注射を拒否しないでください。 自宅では使用できませんし、出産から遠ざかるほどこの治療法の効果は低くなります。 オキシトシンは赤ちゃんにとって安全です。
丸薬
授乳中の女性が胸にうっ血を感じている場合、授乳を完全に止める必要がある場合を除いて、錠剤は使用されません。 このような状況では、ブロモクリプチンよりも優れた治療法はまだ発明されていません。 計画に従って錠剤を服用すると、授乳は数日で止まります。 この治療法が母乳育児を続けるつもりの女性にはまったく適していないことは明らかです。
抗生物質
抗生物質は、急性化膿性乳房炎を発症する恐れがある場合にのみ医師が処方できます。 エリスロマイシンは授乳を継続できると同時に、乳腺炎の原因となるほとんどの微生物に対して効果があるため、選択される薬剤はエリスロマイシンです。
ラクトスタシスで体温を下げる方法は?
高温は母乳の停滞によるもので、乳房が母乳から解放されるとすぐに下がります。 パラセタモールの摂取は可能ですが、効果はありません。 体温を下げるためには胸を搾る必要があります。
超音波治療が最も一般的な方法です。 通常、3〜4の手順が処方され、理学療法用の超音波装置のセンサーでシールの上で乳腺をマッサージし、その後すぐに母乳を絞り出す必要があります。 通常は非常に簡単に外れます。 このミルクを子供に与えることはお勧めできません。つまり、治療前に赤ちゃんは食事をし、その後理学療法が行われ、その後、手で乳房をすぐにある容器に入れる必要があります。処置室。
ご自宅にVitafon機器をお持ちであれば、それで治療が可能です。 また、1日1回、3回までの手順を実行し、赤ちゃんにミルクを与えないでください。
なぜこのような手順の数に制限があるのでしょうか?
理学療法が使用された場合、まさにそのようなケースでは母乳がほとんど出ず、セッションが多ければ多いほど、後で母乳育児を失いやすくなります。
民間療法で最も人気のある治療法はキャベツの葉でした。 それは次のように使用されました。清潔な白キャベツの葉を頭の中心から取り出し、汁が出るまでめん棒で叩き、胸に塗りました。
もう一つのよく知られた治療法はハニーケーキです。 キャベツの葉と蜂蜜ケーキを組み合わせて、叩いたキャベツの葉に蜂蜜を塗り、胸に塗ることができます。 このような湿布は炎症と腫れを和らげました。今ではキャベツをいじる必要はまったくありません。これにはるかにうまく対処する優れたホメオパシー療法があります。
重要:飲酒を制限する必要があります! 低体温症を避けるようにしてください。 授乳中はおっぱいを下から支え、授乳後はおっぱいを冷やしてください。 必要に応じて授乳し、うつ伏せで寝ないでください。赤ちゃんが泣いていなくても、夜の授乳のために必ず起きてください。
出産後の最初の数日間に産科病院でこの問題にどのように対処するか疑問に思わないように、必ず事前に高品質の搾乳器を購入してください。 快適で乳首を傷つけない限り、掃除機で十分です。