Jak zmieniają się piersi po porodzie.  Niska pojemność gruczołów sutkowych może prowadzić do szeregu powikłań.  Żeby nie było problemów

Jak zmieniają się piersi po porodzie. Niska pojemność gruczołów sutkowych może prowadzić do szeregu powikłań. Żeby nie było problemów

W czasie ciąży w gruczołach sutkowych zachodzą zmiany, które przygotowują je do wydzielania mleka. Już w czasie ciąży możesz wycisnąć kroplę wydzieliny z brodawki sutkowej – siary. W okresie poporodowym rozpoczyna się główna funkcja gruczołów sutkowych i osiąga pełny rozkwit, ale w pierwszych dniach po porodzie z sutków wyciskana jest tylko siara. Siara to gęsta, żółtawa ciecz o odczynie zasadowym zawierająca białko, kropelki tłuszczu, komórki nabłonkowe z pęcherzyków gruczołowych i przewodów mlecznych oraz „cząsteczki siary” - duże okrągłe komórki z wtrąceniami tłuszczowymi (ryc. 120, a). Ryc. 120. Mikroskopowe zdjęcie mleka i siary. a - widoczna jest siara, kropelki tłuszczu i ciałka siary; 6 - mleko, widoczne są tylko ciała tłuszczowe.Kwestia pochodzenia tych komórek nie została całkowicie rozwiązana. Najwyraźniej są to leukocyty zawierające sfagocytowane kropelki zemulgowanego tłuszczu; Być może część z nich to komórki nabłonkowe w stanie zwyrodnienia tłuszczowego. Siara jest bogata w białka i sole; zawiera mniej węglowodanów niż mleko. Siara zawiera witaminy, enzymy i przeciwciała.Wydzielanie mleka rozpoczyna się 2-3 dnia po urodzeniu. Zwykle w tym czasie gruczoły sutkowe stają się nabrzmiałe i wrażliwe. W przypadku silnego obrzęku pojawia się pękający ból w gruczołach sutkowych, promieniujący do okolicy pachowej, gdzie czasami wyczuwalne są wrażliwe guzki - obrzęk prymitywne zraziki gruczołów sutkowych. Wydzielanie mleka następuje w wyniku złożonych odruchów i wpływów hormonalnych. Proces powstawania mleka jest regulowany przez układ nerwowy i hormon laktogenny (prolaktyna, hormon luteotropowy) przysadki mózgowej. Hormon ten powoduje wydzielanie mleka po przygotowaniu miąższu gruczołu sutkowego w czasie ciąży przez hormon estrogenowy (rozwój przewodów wydalniczych) i progesteron (proliferacja w pęcherzykach płucnych). Hormony tarczycy i nadnerczy, działające poprzez przysadkę mózgową, mają znane działanie stymulujące. Funkcja gruczołów sutkowych w dużej mierze zależy od odruchów związanych z aktem ssania.Jest możliwe, że w gruczołach sutkowych oprócz mleka powstaje substancja, która zwiększa kurczliwość macicy i sprzyja jej inwolucji w organizmie okres poporodowy. Skurcze macicy występują również odruchowo z powodu podrażnienia elementów nerwowych sutków, gdy dziecko ssie pierś. Odruchowe skurcze macicy podczas karmienia są często odczuwane przez matkę w postaci skurczów.Mleko to biały płyn będący zawiesiną (emulsją) drobnych kropelek tłuszczu znajdujących się w serwatce (ryc. 120, b). Mleko ma odczyn zasadowy i nie zsiada się po ugotowaniu. Jego skład: woda 87-88%, białko 1,5% (albumina, globuliny, kazeina), tłuszcz 3,5-4,5%, węglowodany (laktaza) około 6,5-7%. sole 0,18-0,2%. Mleko, podobnie jak siara, zawiera witaminy, enzymy i przeciwciała.

Eksperci twierdzą, że sama laktacja w żaden sposób nie wpływa na kształt piersi. Jeśli kobieta jest zdrowa i odpowiednio dba o swoje piersi, to ich kształt pozostanie taki sam.

Na piękno piersi wpływają przede wszystkim zmiany masy ciała w czasie ciąży. Naturalna elastyczność skóry jest wystarczająca, aby „wytrzymać” powiększenie gruczołów sutkowych podczas karmienia piersią. Jeśli jednak kobieta w czasie ciąży i po ciąży gwałtownie przybiera na wadze, skóra piersi ulega jeszcze większemu rozciągnięciu. W rezultacie skóra nie radzi sobie z takim stresem, pojawiają się rozstępy. A kiedy kobieta ponownie schudnie, rozciągnięta skóra i więzadła piersi mogą nie przybrać już poprzedniego kształtu, a piersi „zwisną”, a rozstępy pozostaną. U kobiet z małym rozmiarem piersi na końcu karmienie piersią Możesz odnieść wrażenie, że piersi stały się mniejsze – przyczyną tego jest również zmiana kształtu gruczołu sutkowego. Więc jedyny sposób na oszczędzanie piękne piersi- uważnie monitoruj swoją dietę i staraj się utrzymać prawidłową masę ciała.

Pielęgnacja piersi podczas karmienia piersią

Restrukturyzacja i przygotowanie gruczołów sutkowych do laktacji rozpoczyna się od pierwszych dni ciąży w wyniku złożonego współdziałania hormonów jajników, łożyska, przysadki mózgowej, tarczycy i nadnerczy. Wbrew powszechnemu przekonaniu pierś nie wymaga specjalnego przygotowania do karmienia. Ani noszenie stanika, ani napinanie i twardnienie piersi, ani pocieranie sutków w czasie ciąży nie wpływają na powodzenie i efektywność karmienia piersią. Wręcz przeciwnie, takie procedury mogą powodować dodatkowe problemy dla przyszłej matki.

Na przykład noszenie stanika nie zawsze jest uzasadnione, jeśli kobieta ma mały biust lub bardzo wrażliwą skórę. Biustonosz rozwiązuje problemy kosmetyczne i estetyczne, nie pozwala na zwiotczenie piersi, podtrzymuje je, chroni duże piersi przed rozstępami, ale w żaden sposób nie wpływa na powstawanie mleka. Dlatego w okresie laktacji należy zwrócić szczególną uwagę na piersi.

Po porodzie o ilości produkowanego mleka decyduje stężenie hormonu prolaktyny, którego wydzielanie zwiększa się pod wpływem ruchów ssących dziecka. Poziom laktacji zależy od częstotliwości przystawiania dziecka do piersi i jego potrzeb.

W procesie wydzielania mleka można wyróżnić dwie fazy. W pierwszym, związanym z podrażnieniem receptorów gruczołu sutkowego, następuje rozluźnienie zwieraczy aparatu sutkowo-ariolarnego (mięśnie okrężne, które „blokują” przewody wydalnicze) i aktywacja przewodów mlecznych. Wychodzi tzw. „wczesne mleko” o niskiej zawartości tłuszczu. W drugiej fazie z przysadki mózgowej (gruczołu dokrewnego zlokalizowanego w mózgu) wydziela się hormon oksytocyna, który powoduje skurcz gruczołów, co zapewnia usunięcie z gruczołu sutkowego tłustego „późnego mleka”. całkowicie opróżnić jeden gruczoł przy jednym karmieniu i dopiero wtedy można przyłożyć dziecko do drugiej piersi.

Jeśli bierzesz prysznic codziennie, nie powinieneś myć sutków przed karmieniem ani po nim. Mydła i środki dezynfekcyjne mogą je wysuszyć, co sprzyja ich pękaniu. Nie ma też potrzeby smarowania sutków roztworem zielonego jaskrawego („zielonego środka”).

Budowa gruczołu sutkowego

Gruczoł sutkowy składa się z 15-25 płatów oddzielonych przegrodami łącznymi i tkanką tłuszczową. Każdy płatek ma przewody i pęcherzyki końcowe, które wytwarzają mleko. Hormon progesteron stymuluje rozwój elementów gruczołowych tkanki gruczołu sutkowego już od pierwszych dni ciąży: pod jego wpływem pęcherzyki końcowe zwiększają swoją objętość i stają się większe. W tym momencie kobieta odczuwa obrzęk i lekką bolesność w piersiach. 2-3 dni po urodzeniu zaczyna działać hormon przysadki mózgowej prolaktyna, który jest odpowiedzialny za produkcję mleka.

Aby uniknąć problemów...

W pierwszych dniach po porodzie (do czasu pojawienia się mleka) mama nie powinna pić dużo płynów. Musisz ograniczyć się do 600-800 ml (w tym zup, napojów mlecznych itp.), W przeciwnym razie może wystąpić tworzenie się osadów. duża ilość mleko, a to z kolei doprowadzi do laktostazy - stagnacji mleka.

Wiele kobiet, które rodziły, niestety zna stan, w którym piersi puchną i stają się bolesne, a w gruczołach sutkowych pojawiają się guzki. Możliwy jest nawet wzrost temperatury. To jest laktostaza. Jak już wspomniano, gruczoły sutkowe przypominają plasterki pomarańczy, połączone wąskimi kanałami, przez które mleko wpływa do sutka. Jeśli mleko jest produkowane zbyt intensywnie lub przewody nie przepuszczają go dobrze, wydaje się, że mleko „przytłacza” zraziki i zatrzymuje się w nich.

Laktostaza sama w sobie nie jest chorobą. Ale stojące mleko jest sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju drobnoustrojów, dlatego jeśli infekcja dostanie się do przepełnionych zrazików, może rozpocząć się stan zapalny - zapalenie sutka. A to już jest niebezpieczna choroba wymagająca pilnej interwencji medycznej. Aby tego uniknąć, należy upewnić się, że nigdzie nie ma stagnacji. Jeśli zauważysz bolesny obrzęk w jakiejś części gruczołu sutkowego, który nie ustępuje po karmieniu, należy masować piersi okrężnymi ruchami od obwodu do środka, odciągnąć pozostały pokarm do momentu pojawienia się uczucia komfortu.

Innym bardzo częstym powikłaniem występującym u młodych matek są popękane sutki. To przez nie infekcja powodująca zapalenie sutka najczęściej przedostaje się do organizmu. Jeśli pojawiły się już pęknięcia, należy regularnie (po każdym karmieniu) leczyć je specjalnymi preparatami (sprzedawane w aptekach - PURELAN, BEPANTEN) i częściej zmieniać bieliznę.

Przyczyną pojawienia się popękanych sutków jest przede wszystkim nieprawidłowe przywiązanie dziecka do piersi, gdy dziecko chwyta tylko sutek, a nie pigmentację otoczki. Ponadto częste mycie piersi, a także stosowanie roztworów zawierających alkohol do leczenia sutka i otoczki, przyczyniają się do powstawania pęknięć, ponieważ takie procedury prowadzą do „wysuszenia” otoczki i brodawki. Nieprawidłowe przystawianie piersi przez dziecko powoduje u matki nieprzyjemne, a czasem nawet bolesne odczucia, dlatego nawet niewielki dyskomfort podczas karmienia wymaga bardzo aktywnej uwagi, wskazując na nieadekwatność wybranego sposobu i techniki karmienia. Jeśli zlekceważysz ten sygnał kłopotów, wkrótce na sutku w miejscu bólu może pojawić się zaczerwienienie skóry, a następnie pęknięcie. Dlatego ważne jest, aby nie przegapić momentu, w którym jest jeszcze szansa, aby temu zapobiec, zmieniając technikę karmienia dziecka i ponownie sprawdzając, czy dziecko prawidłowo przystawia się do piersi. Już w tej chwili musisz użyć powyższych leków.

Inną częstą przyczyną urazów sutków jest niewłaściwe odstawienie dziecka od piersi pod koniec karmienia. Niedopuszczalne jest wyjmowanie brodawki w momencie, gdy występuje siła ściskająca lub gdy dziecko ssie, gdyż może to spowodować uszkodzenie skóry brodawki. Konieczne jest, aby dziecko samo uwolniło sutek, otwierając usta. Aby prawidłowo odstawić dziecko od piersi należy włożyć palec w kącik ust dziecka, pomiędzy obydwa dziąsła, rozluźniając je tak, aby sam sutek wyszedł z ust.

Po karmieniu dziecka, aby zapobiec powstawaniu pęknięć, wyciśnij odrobinę mleka ze brodawki, równomiernie nasmaruj brodawkę i otoczkę i pozostaw do wyschnięcia na 3 do 5 minut. Mleko zawiera wystarczającą ilość substancji czynnych, które mogą wspomagać gojenie się pęknięć. Dodatkowo w celach profilaktycznych można regularnie stosować kremy zawierające 100% lanolinę, która nie wymaga spłukiwania przed karmieniem. Unikaj kremów i maści wymagających zmywania.Nie zaleca się stosowania środków antyseptycznych, soku z aloesu i olejku z wosku pszczelego, które wcześniej były szeroko stosowane do natłuszczania skóry, ponieważ dziecku może nie odpowiadać ich zapach.

Jeśli pęknięcie nie zagoi się w ciągu 2-7 dni, należy zaprzestać kładzenia dziecka na obolałą pierś na co najmniej 1-3 dni. Jednocześnie dziecko może być dobrze odżywione, otrzymując tylko jedną pierś, a w niektórych przypadkach będzie wymagało dokarmiania łyżeczką mlekiem odciąganym z chorego gruczołu (zaleca się uzupełnianie dziecka łyżeczką i nie z butelki, bo po sutku dziecko może odmówić piersi). Po kilku dniach możesz wrócić do karmienia piersią, jednak początkowo traktując obolałą pierś jako uzupełnienie karmienia zdrową. Jeśli na obu gruczołach sutkowych pojawią się pęknięcia, w zależności od ich nasilenia można albo kontynuować karmienie, albo przystawić dziecko na krótki czas do piersi, a następnie karmić odciągniętym mlekiem łyżeczką lub karmić wyłącznie odciągniętym mlekiem. W przypadku pęknięć można zastosować silikonowe wkładki laktacyjne, aby złagodzić ból, jednak utrudni to dziecku ssanie. Nie należy używać podpasek przez cały czas. Dodatkowo, jeśli produkujesz dużo mleka i wycieka ono z piersi pomiędzy karmieniami, lepiej zastosować porowate podpaski wielorazowe lub specjalne wentylowane kolektory na mleko (zbiorniki, które mieszczą się w biustonoszu), zbiorą one nadmiar mleka i umożliwią brodawce wyschnąć. Jeśli brodawka pozostaje stale wilgotna, zwiększa się ryzyko podrażnienia, infekcji i pękania.

Zatem zdrowie i piękno Twoich piersi jest w Twoich rękach. Po laktacji możesz zachować kształt biustu! Właściwa pielęgnacja piersi w czasie ciąży i laktacji, stopniowe (nie nagłe) zaprzestanie karmienia, odpowiednia dieta i umiarkowana aktywność fizyczna – to wszystko pomoże zachować piersi zdrowe i atrakcyjne. Statystycznie, dane zebrane przez naukowców sugerują, że kobiety, które karmiły swoje dzieci piersią, są znacznie mniej narażone na problemy mammologiczne niż te, które nie karmiły piersią. U kobiety karmiącej piersią ryzyko wystąpienia anemii (niedokrwistości), raka jajnika (wyrostka robaczkowego) i gruczołu sutkowego oraz innych chorób jest mniejsze. Wynika to z naturalnego przywrócenia poziomu hormonów po porodzie i szeregu innych czynników.

Czy opalanie topless jest szkodliwe?

Lekarze na ogół nie zalecają opalania się z otwartą klatką piersiową – silne promienie słoneczne szkodzą delikatnej skórze klatki piersiowej. W czasie ciąży i laktacji należy szczególnie uważać na słońce: po pierwsze jest mało korzystne, a po drugie opalanie może powodować pojawienie się plam starczych.

„Boję się, że moje piersi opadną po porodzie” – takie obawy często słyszą przyszłe matki. Jakie zmiany zachodzą w gruczołach sutkowych w czasie ciąży i po porodzie? Jak prawidłowo dbać o piersi karmiącej matki – mówi mammolog, lekarz najwyższej kategorii Natalya Leonova.

Ciąża to wspaniały czas w życiu kobiety. Ale przyszła matka martwi się, co stanie się z jej piersiami po porodzie i karmieniu piersią.

Rzadko się zdarza, żeby komuś udało się zachować piękny biust po porodzie bez żadnego wysiłku. Dobry kształt piersi jest uwarunkowany genetycznie i niestety nie każda kobieta może pochwalić się taką dziedzicznością. Ciąża to ciężka praca dla całego organizmu. Po zakończeniu ciąży i karmienia kobieta często doświadcza zwiotczenia piersi i rozstępów na skórze, które zazwyczaj można wyeliminować jedynie operacyjnie. Co więc zrobić? Pozbawić się najważniejszego etapu w życiu? W żadnym wypadku! Wystarczy, że już od pierwszych dni ciąży zaczniesz dbać o piękno i zdrowie swoich piersi.
Piękno wymaga czasu

Kobiece piersi zaczynają przygotowywać się na przyjęcie dziecka już na samym początku ciąży. Proces powiększania piersi przebiega nierównomiernie.
- W ciągu pierwszych dziesięciu tygodni piersi rosną dość szybko, następnie proces ten zatrzymuje się na dwa do czterech tygodni, a następnie wznawia się rozwój gruczołów sutkowych, stopniowo zwiększając się.
- Pod koniec ciąży objętość każdego gruczołu sutkowego zwiększa się o około 200 ml.
- Równolegle z powiększeniem gruczołów sutkowych obserwuje się zmiany w sutkach i otoczkach: średnica otoczek zwiększa się średnio z 35 do 51 mm, a sam sutek - z 10 do 12 mm. Sutek staje się bardziej elastyczny i mobilny.
Wraz ze wzrostem gruczołu sutkowego wzrasta również obciążenie skóry. Im wyższy odcień skóry, tym większa szansa na powrót do pierwotnego stanu. Im bardziej elastyczna skóra, tym mniejsze prawdopodobieństwo pojawienia się rozstępów. Możesz utrzymać koloryt skóry za pomocą specjalnych kremów zawierających witaminy A i E.
- Elastyczność skóry zależy również od odżywiania kobiety. Co więcej, mówimy nie tylko o składzie menu, w którym koniecznie muszą znaleźć się produkty bogate w witaminy A, E i C (pomarańczowe i zielone owoce i warzywa), ale także o dietę w ogóle. W końcu, jeśli kobieta nagle przybiera na wadze w czasie ciąży, skóra jej piersi doświadcza podwójnego obciążenia. Zwiększa się nie tylko objętość tkanki gruczołowej gruczołu sutkowego, ale także zwiększa się objętość tłuszczu. W rezultacie skóra nie radzi sobie z takimi obciążeniami i pojawiają się rozstępy (rozstępy). A kiedy kobieta ponownie schudnie, rozciągnięta skóra i więzadła piersi mogą już nie powrócić do poprzedniego stanu - piersi „zwisną”, a rozstępy pozostaną. Ponadto, kierując się zasadą „jem za dwoje, co chcę”, z wyprzedzeniem wpisujemy do wywiadu nienarodzonego dziecka pokaźną listę chorób przewlekłych.
- Kolejną rzeczą niezbędną do utrzymania kształtu piersi jest dobry stanik na szerokich ramiączkach, wykonany z naturalnego materiału. Podtrzymuje piersi i chroni skórę przed ewentualnym rozciąganiem. Nieprawidłowo dobrana bielizna może spowodować uszkodzenie gruczołu sutkowego. Uraz piersi przez kości wbijające się w ciało może powodować rozwój raka. Bielizna powinna podtrzymywać, ale w żadnym wypadku nie uciskać piersi, zakłócając odpowiednie ukrwienie. Złe odżywienie tkanki naczyniowej może prowadzić do różnego rodzaju choroby. W miarę powiększania się gruczołów sutkowych konieczna jest wymiana staników na inne, większe.

To, czy kobiety w ciąży muszą cały czas nosić stanik – opinie lekarzy czasami się nie pokrywają. Niektórzy zalecają noszenie go bez zdejmowania. Inne – spędzaj wystarczająco dużo czasu (głównie w domu) w „stanie wolnym”: klatka piersiowa również potrzebuje odpoczynku.

Podczas aktywnego chodzenia, biegania lub innej aktywności fizycznej bardzo ważne jest noszenie wygodnego stanika, który ochroni piersi przed wstrząsami, które zwiększają ryzyko rozstępów i zwiotczenia. I wreszcie, piękny kształt piersi zależy nie tylko od przygotowania skóry na stres, ale także od stanu największego mięśnia piersiowego i aparatu więzadłowego (podtrzymującego pierś). W czasie ciąży nie zaleca się wykonywania ćwiczeń siłowych, ale umiarkowana aktywność sportowa będzie bardzo przydatna przyszłej mamie. Jeżeli ciąża przebiega prawidłowo i lekarz nie sprzeciwia się temu, można zapisać się na basen, specjalną gimnastykę dla kobiet w ciąży lub jogę.
Przygotowanie i nadzór medyczny

Jeśli wczesna pielęgnacja skóry, mięśni i więzadeł pomoże utrzymać kształt piersi, wówczas pielęgnacja sutków w czasie ciąży gwarantuje ochronę przed możliwym zapaleniem sutka (proces zapalny w gruczole sutkowym rozpoczynający się w wyniku pojawienia się pęknięć w sutek).
Od pierwszych dni ciąży musisz zacząć delikatnie masować sutki, lekko rozciągając je dwoma palcami. Dzięki temu przygotujesz brodawkę do pełnienia jej funkcji, usztywnisz skórę wokół niej i sprawisz, że kształt brodawki będzie wygodniejszy dla dziecka. Dziecko w naturalny sposób zaakceptuje „przygotowaną” pierś i nie zrobi sobie krzywdy.
Regularne mycie wodą o temperaturze pokojowej również powoduje stwardnienie sutków.
Możesz delikatnie masować piersi ręcznikiem frotte.
I oczywiście przez wszystkie dziewięć miesięcy konieczna jest obserwacja mammologa, zwłaszcza jeśli u kobiety przed ciążą (lub u jej krewnych ze strony matki) wykryto jakiekolwiek nieprawidłowości lub choroby gruczołu sutkowego.

Istnieje opinia, że ​​niektóre choroby mammologiczne „leczy się” ciążą. To jest źle. Ale większość łagodnych nowotworów nie jest przeciwwskazaniem do ciąży i laktacji (zdecydowana większość kobiet cierpi na przykład na mastopatię włóknisto-torbielowatą). Lekarz po prostu będzie obserwował kobietę w czasie ciąży za pomocą ultradźwięków. Jeśli kobieta ma cysty, bardzo ważne jest, aby nie narażać się na przeciągi i hipotermię, aby nie wywołać procesu zapalnego w gruczole sutkowym.
Jedyną chorobą wymagającą monitorowania lekarskiego przez całą ciążę jest gruczolakowłókniak,

łagodny hormonozależny nowotwór piersi.
Lekarze są w tej kwestii kategoryczni: gruczolakowłókniak nie tylko nie „rozpuszcza się” w czasie ciąży, ale niestety pod wpływem hormonów w tym okresie może przyspieszyć wzrost, a nawet przekształcić się w nowotwór złośliwy. Planując ciążę, kobieta cierpiąca na gruczolakowłókniaka powinna koniecznie skonsultować się z lekarzem (mammologiem, onkologiem, ginekologiem-endokrynologiem). Najprawdopodobniej lekarz zaproponuje jej usunięcie guza w przeddzień ciąży, a w przypadku mnogich gruczolakowłókniaków zaleci także leczenie u ginekologa-endokrynologa (ponieważ konieczna będzie najpierw normalizacja poziomu hormonów, aby aby nie powstawały nowe gruczolakowłókniaki).
Jeśli ciąża zaskoczy kobietę z tą chorobą, potrzebuje ona teraz po prostu stałego nadzoru lekarskiego. Z wyjątkiem przypadku gruczolakowłókniaka lekarze kategorycznie nie zalecają porodu z rakiem piersi.
Ale kobiety, które przeszły mastektomię (operację usunięcia gruczołu sutkowego), mają wszelkie szanse, aby zostać matką (nawet matką karmiącą). Ale oczywiście te przypadki są czysto indywidualne i wymagają stałego monitorowania lekarskiego.

W czasie ciąży trzeba myśleć nie tylko o porodzie, który mija bardzo szybko, ale także o zbliżającym się karmieniu piersią, bo to od niego zależy, czy okres laktacyjny po porodzie będzie sprzyjający, czy nie.


Poniższa tabela pokazuje jak wygląda okres mleczny w życiu matki i jej dziecka.

Maksymalne otwarcie całego przewodu mlecznego w okresie poporodowym (czyli jego poprawa) pozwala na utrzymanie korzystnego okresu mlecznego przez długi czas. Jest to niezawodna profilaktyka wszystkich powikłań poporodowych w gruczołach sutkowych.

Jak pokazuje praktyka, produkcja mleka, jego jakość, ilość i czas trwania laktacji zależą głównie od wydajności gruczołów sutkowych. I dlatego, jeśli w okresie laktacji cały kanał mleczny zostanie maksymalnie otwarty, wówczas 8 na 10 matek karmiących może karmić piersią przez okres do roku lub dłużej.

Poniższa tabela pokazuje jak wygląda okres mleczny w życiu matki i jej dziecka.


Po przeczytaniu tabeli może pojawić się pytanie: dlaczego istnieje taka różnica w przepustowości gruczołów sutkowych? Początkowo wiele zależy od stanu, w jakim znajdowały się przed ciążą i w jej trakcie. Począwszy od drugiej połowy ciąży gruczoły sutkowe zmieniają swój kształt, wypełniając się siarą, powiększając swoje rozmiary, zagęszczając się, przez co doświadczają dodatkowego stresu fizycznego. Dyskomfortowi gruczołów sutkowych zawsze towarzyszy początkowe niedotlenienie (głód tlenu) z powodu niewielkich zaburzeń w krążeniu krwi. Stan ten może się pogorszyć, gdy takie skurcze staną się gęste. Podczas badania palpacyjnego w takich gruczołach sutkowych wykrywane są bolesne obszary. Aby uniknąć ich nadmiernego przeciążenia, należy zapobiegać hipotermii organizmu w czasie ciąży, a zwłaszcza unikać przeciągów, które negatywnie wpływają na gruczoły sutkowe.

Bardzo dużą przeszkodą w zbliżającej się laktacji są różne guzki, mastopatie itp., które mogą pojawić się jeszcze przed ciążą. Tak zagęszczone obszary stale ulegają niedotlenieniu i w niektórych z nich przewody mleczne mogą być już zamknięte. Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu guzków są: poronienie, zaburzenia hormonalne, przewlekłe choroby ginekologiczne, a także niekorzystny poprzedni okres mleczny przy krótkiej laktacji i guzki na zamkniętych przewodach mlecznych.

Pierwotna laktostaza (zastój siary w gruczołach)

W okresie poporodowym, mniej więcej trzeciego dnia po silnym napływie siary, gruczoły sutkowe doświadczają największego obciążenia fizycznego. Aby laktacja mogła nastąpić, muszą wytrzymać to obciążenie, a następnie podać siarę do sutków w odpowiednim czasie i jak najbliżej. Jednak z powodu różnego rodzaju elastyczności przed ciążą, a także ich skurczów i zaostrzeń w czasie ciąży w okresie poporodowym, po napływie siary dochodzi do nadmiernego napięcia i bolesnego zagęszczenia gruczołów sutkowych, co z kolei prowadzi do zmniejszenia przepustowość przewodów mlecznych. Staje się to zauważalne już na początku laktacji, kiedy do sutków dociera siara, już nie przezroczysta, ale pomarańczowa, ale w małych ilościach dziecku stale jej brakuje. W przyszłości, ze względu na małą przepustowość przewodów mlecznych, cały kanał mleczny nie będzie mógł się maksymalnie otworzyć, co negatywnie wpłynie na dalszą produkcję mleka. W tym momencie zaczyna się niekorzystny okres mleczny, w podobnej sytuacji znajduje się większość rodzących kobiet.

2. Stan sutków podczas laktacji zawsze odpowiada stanowi gruczołów sutkowych

W okresie laktacji sutki są zwierciadłem gruczołów sutkowych. Główną oznaką niedostatecznej pracy gruczołów sutkowych jest przeciążenie sutków od pierwszych dni po porodzie. Zamknięte kanaliki w twardych piersiach uniemożliwiają poruszanie się sutków podczas karmienia, co powoduje, że sutki łatwo się przeżuwają i puchną. W rezultacie dziecko nie jest w stanie prawidłowo (tj. całkowicie) chwycić tak siedzącego sutka; złe karmienie zawsze trwa bardzo długo: sutki nie mogąc wytrzymać nadmiernego obciążenia, zaczynają ulegać stanom zapalnym, a po pewnym czasie pojawiają się pęknięcia na nich. I nie pomogą tu żadne zalecenia prenatalne dotyczące stwardnienia sutków.

3. Główny powód niedowagi u dzieci w pierwszym miesiącu życia

Z powodu zapalenia sutków, skurczów gruczołów sutkowych i zagęszczeń w przewodach dziecku stale brakuje mleka wysokiej jakości, a z biegiem czasu odpowiednio traci się jego ilość; Mleko spływa do sutków powoli, małymi, beztłuszczowymi porcjami. Dzieci ssą aktywnie tylko przez 5-7 minut, aż mleko wypłynie do sutków, po czym następuje „ssanie na pusty” (nie ma wypływu mleka, a dzieci intensywnie przeżuwają puste sutki). Z powodu zapalenia sutków kanały mleczne w nich zwężają się, co dodatkowo komplikuje wypływ mleka i prowadzi do stopniowego gromadzenia się tłuszczów w przewodach mlecznych. Po pewnym czasie kanały mogą całkowicie utracić swoją pojemność. Mleko, które wcześniej płynęło swobodniej z pęcherzykowego przewodu mlecznego przez przewody do sutków, teraz zaczyna się zastoić, a gruczoły sutkowe stają się boleśnie gęste. W takim przypadku krwiobieg zawsze cierpi (zatrzymuje się na poziomie naczyń włosowatych). W tym stanie gruczołów sutkowych zapalenie przewodów może się nasilić, a bolesne pieczęcie, powiększając się, stopniowo zamieniają się w ogólny ciasny skurcz (laktostaza). Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, gorączka mleczna i późniejsze zapalenie sutka mogą być związane z laktostazą. Z gruczołów sutkowych słabo przygotowanych do laktacji dzieci jedzą przez długi czas (40-60 minut), nie mają dość i zasypiają na wpół głodne i zmęczone. Przy długotrwałym karmieniu odstęp między karmieniami jest zawsze skracany (do 1-1,5 godziny) z powodu niewystarczającej ilości spożywanego mleka. Dzieci z tym karmieniem praktycznie nie przybierają na wadze.

4. Niska pojemność gruczołów sutkowych może prowadzić do szeregu powikłań:

  1. Pierwotna laktostaza(stagnacja siary w gruczołach). U większości kobiet rodzących pojawia się w trzeciej dobie po porodzie na skutek silnego napływu siary.
  2. Zapalenie i popękane sutki jako powikłanie pierwotnej laktostazy i nieprawidłowej pielęgnacji gruczołów sutkowych po porodzie.
  3. Zapalenie przewodów mlecznych. Może objawiać się powikłaniem pojawiających się w nich początkowych guzków prenatalnych, na skutek zakażonych pęknięć w brodawkach sutkowych, a także na skutek nieprofesjonalnego podejścia do pracy z gruczołami sutkowymi w okresie poporodowym. Powikłaniem zapalenia przewodów jest ropień, tj. ropne zapalenie.
  4. Laktostaza wtórna(stagnacja mleka w gruczołach). Pojawia się w wyniku skurczów pęcherzykowych kanałów mlecznych i uszczelnień w przewodach.
  5. Gorączka mleczna(laktostaza z podniesiona temperatura ciała i początkowe objawy zapalenia sutka).
  6. Zapalenie sutek(zapalenie gruczołów sutkowych). Przejawia się jako powikłanie pierwotnej lub wtórnej laktostazy z możliwością zakażenia przewodów sutkowych poprzez pęknięcia sutków z przekrwieniem (zaczerwienieniem) gruczołów sutkowych, ich bolesnością i wysoką temperaturą ciała.

5. Stan gruczołów sutkowych z laktostazą

W przypadku każdej laktostazy następuje szybki wzrost niedotlenienia. A jeśli jest to pierwotna stagnacja siary (która pojawia się w szpitalu położniczym), to co najmniej z pewnością pojawią się bolesne grudki w gruczołach sutkowych. Stan ten nie może trwać długo, należy pilnie udzielić pomocy. Ale nie jest łatwo poradzić sobie z taką laktostazą, ponieważ stagnacja przy siarze jest zawsze silniejsza niż przy mleku. Aby uniknąć poważnych powikłań, matkom przebywającym w szpitalach położniczych zaleca się ograniczenie przyjmowania płynów, co w pewnym stopniu ogranicza wypływ siary, ale nie zawsze jest to skuteczne. Jeśli kanał mleczny przynajmniej stopniowo przekazuje siarę do sutków, to im więcej dziecko zje, tym lepiej będzie zarówno dla niego, jak i dla dalszej laktacji. Dlatego też, jeśli czasami zachodzi potrzeba ograniczenia spożycia płynów, jest to kwestia ściśle indywidualna. W przypadku ciężkiej laktostazy szpital położniczy zawsze może udzielić pomocy, która po zastosowaniu maści antyseptycznych zmniejszy stan zapalny, a obrzęk i popękane sutki zmniejszą się. Stopniowe zmniejszanie laktacji zmniejszy ryzyko dalszych stanów zapalnych, dlatego u kobiety rodzącej w okresie poporodowym rzadko zdarza się, aby u kobiety rozwijającej się w okresie poporodowym wystąpiło ropne zapalenie sutka lub gorączka mleczna.

Z powodu laktostazy pierwotnej dzieci nie otrzymują wymaganej ilości siary, dlatego w szpitalach położniczych zmuszone są je uzupełniać preparatem modyfikowanym. W przyszłości, jeśli gruczoły sutkowe nie zostaną wyleczone, nie będą mogły normalnie funkcjonować. Produkcja prolaktyny, która jest bezpośrednio zaangażowana w laktację, będzie stopniowo spadać.

6. Długotrwałe karmienie może pogorszyć kolkę jelitową.

Niewystarczająca ilość produkowanego mleka zakłóca normalny tryb karmienia, dlatego wiele dzieci w pierwszym miesiącu życia doświadcza niestrawności (zaburzenia przewodu pokarmowego) i utraty wagi. Wszystko to wynika z prostego powodu: jeśli w ciągu 30 minut dziecko nie zje wystarczającej ilości pokarmu z obu gruczołów sutkowych, oznacza to, że nie ma wystarczającej ilości mleka (jest to główna przyczyna utraty wagi u dziecka). Trzymanie dziecka przy piersi do 1 godziny prowadzi do niestrawności, ponieważ po pół godzinie mleko, które dostało się do żołądka, zamieniając się w twarożek, nadal wpływa do jelit. Jeśli karmisz dziecko dłużej niż 30 minut, to nawet niewielka porcja świeżego mleka zmieszanego z twarogiem powoduje wzdęcia i kolkę. Zmniejsza to apetyt dziecka, powoduje zaburzenia snu, a takie dzieci są niespokojne i kapryśne. Z powodu braku doświadczenia rodzice, nie widząc wyjścia z sytuacji, zaczynają karmić swoje dzieci co 1-1,5 godziny, nie wiedząc, że częste karmienie obciąża jelita i może nasilać kolkę jelitową.

7. Jak prawidłowo karmić dziecko

Oczywiście musisz karmić dziecko na żądanie, ale pod warunkiem, że dziecko dostanie wystarczającą ilość mleka z piersi w ciągu maksymalnie 20-30 minut. i utrzymuje odstęp 2,5-3 godzin. Będzie to zasilanie na żądanie, tak jak powinno to zwykle wyglądać. Dzięki temu karmieniu nie musisz nawet ważyć dziecka, na pewno będzie przybierał na wadze co miesiąc. normalna waga. Jeśli jednak Twoje dziecko nie zjada wystarczającej ilości pokarmu w odpowiednim czasie, należy przede wszystkim dostosować karmienie (zdecydować, czy kontynuować karmienie mlekiem modyfikowanym, czy rozpocząć karmienie piersią). Aby szybko i maksymalnie zwiększyć możliwą produkcję mleka, radzę ci poszukać kompetentnego specjalisty od laktacji, ponieważ dopóki kanał mleczny nie otworzy się maksymalnie, żadne środki na zwiększenie laktacji nie pomogą, a mleko nie będzie być dodany.

Podam prosty przykład: jeśli Twoje dziecko ma 2 tygodnie, a Ty trzymasz je przy piersi nawet godzinę, nie dodając mu niczego, to znaczy, że u maluszka może już wystąpić niestrawność i utrata masy ciała. Pilnie potrzebuje dodatkowego karmienia. Po zjedzeniu wystarczającej ilości pokarmu takie dziecko może w pierwszym tygodniu obudzić się i po 2 godzinach wymagać dodatkowego karmienia, aż do nadrobienia utraconej wagi. Stopniowo odstęp między karmieniami normalizuje się do 2,5-3 godzin, a jeśli dziecko nadal ma niestrawność, może obudzić się 1-1,5 godziny po karmieniu. W takim przypadku między karmieniami należy regularnie podawać dziecku niesłodzoną herbatę dla niemowląt lub wodę koperkową. Jeśli dziecko nadal jest kapryśne, oznacza to, że jego brzuch jest nadal spuchnięty. Dobrym i najłatwiejszym sposobem na pozbycie się kolki jelitowej jest użycie zabawki dla dziecka z wyciętym spodem (o średnicy 1 cm), a końcówka zabawki powinna być gumowa. Taka żarówka będzie dobrym wylotem gazu, a jej zaletą jest to, że można jej użyć kilkukrotnie w ciągu 1-2 minut, po uprzednim przepłukaniu jej pod bieżącą wodą i nasmarowaniu końcówki przegotowanym olejem roślinnym przed każdym użyciem.

8. Niewystarczająca ilość siary, a następnie mleka w niekorzystnym okresie mlecznym odpowiada następującym definicjom:

  1. Mleko dojrzałe i niedojrzałe lub mleko przednie i tylne.
  2. Trzymanie dziecka blisko piersi do godziny.
  3. Kryzys mleczny po jednym miesiącu i po 3 miesiącach.
  4. Leniwi frajerzy.
  5. Matki niemleczne itp.

Na wstępie pragnę zwrócić Państwa uwagę na fakt, że w sprzyjającym okresie mlecznym, przy maksymalnie otwartym kanale mlecznym (biorąc pod uwagę fizyczne możliwości organizmu matki do wytworzenia mleka wysokiej jakości), powyższe definicje tracą na swojej aktualności. oznaczający. A teraz o tym wszystkim w porządku.

Mleko odtłuszczone, zwane także niedojrzałym lub przedmlekiem, przechodzi przez gęste przewody mleczne i obolałe sutki. W małych porcjach dociera do sutków. A żeby jakoś nakarmić dziecko, matka trzyma je przy piersi przez około godzinę (już wiesz, co z tego wynika). Z powodu braku doświadczenia takie długotrwałe karmienie może trwać maksymalnie miesiąc, ale nie dłużej, ponieważ dokładnie 1 miesiąc później pójdziesz do kliniki na wizytę u pediatry na badanie i zważenie dziecka i tam dowiesz się o swoim pierwszy kryzys mleczny, ponieważ Z powodu niewystarczającej ilości mleka Twoje dziecko nie będzie przybierało na wadze i na pewno zostanie Ci zaproponowane podawanie dziecku mleka modyfikowanego. W drugim miesiącu karmienia mieszanego pojawią się 2 niepożądane czynniki: sztuczne dokarmianie, a drugi to czynnik psychologiczny. Dziecko po wypróbowaniu butelki, z której łatwo ssać, może początkowo niechętnie chwycić pierś, z której ssanie jest trudniejsze. Laktacja zawsze będzie się zmniejszać, jeśli dziecko nie będzie już miało potrzeby i chęci całkowitego ssania mleka. Zatem, jeśli nie zostaną podjęte pilne działania, może stopniowo dojść do porzucenia piersi, a z każdym dniem coraz bardziej będziesz tracić nadzieję na karmienie piersią, klasyfikując się jako „matka niekarmiąca piersią”. Aby nie stracić całkowicie mleka, musisz walczyć o laktację, w przeciwnym razie po 3 miesiącach może ona całkowicie się zakończyć. Będzie to drugi kryzys mleczny, dla wielu nieodwracalny. Dzieci z tak niską laktacją są często bezzasadnie nazywane leniwymi frajerami.

9. Pojemność gruczołów sutkowych odpowiada ich stanowi

Niektórzy autorzy twierdzą, że problemy z gruczołami sutkowymi pojawiają się na skutek dużej ilości znajdującego się w nich mleka. Jest to całkiem możliwe, pod warunkiem, że taka ilość mleka stale zatrzymuje się w gruczołach sutkowych z powodu zmniejszonej pojemności przewodów. Ale jeśli mleka jest dużo i podczas karmienia przemieszcza się ono bez przeszkód do sutków, wówczas dobre ciśnienie mleka w gruczołach pomoże dziecku zjeść wystarczającą ilość z jednego gruczołu sutkowego w ciągu 10-15 minut. Jest to bardzo dobry wskaźnik laktacji, która może trwać dłużej niż rok. Przy dobrym i długotrwałym funkcjonowaniu gruczołów sutkowych może w nich ustąpić nawet mastopatia prenatalna (jeśli w tak zagęszczonym obszarze przewód piersiowy jest maksymalnie otwarty). Istnieje taki schemat: u kobiet, które rodziły, przewody mleczne powinny zwykle być zawsze bardziej miękkie niż u kobiet, które nie rodziły. W sprzyjającym okresie mlecznym, przy dobrej laktacji (na otwartym łóżku mlecznym), przewody mleczne po 1,5-2 miesiącach uzyskują naturalny fizjologiczny relaks, stają się bardziej ruchliwe i elastyczne. Dzięki temu mają szansę być zawsze w dobrej kondycji, zarówno w trakcie laktacji, jak i po niej. Ale jeśli podczas laktacji przewody mleczne nie będą dobrze funkcjonować, to zamiast się rozluźnić, staną się gęstsze i do końca laktacji staną się gęstsze niż w stanie prenatalnym. Takie nadmiernie zagęszczone obszary stale doświadczają niedotlenienia, co jest dla nich bardzo niepożądane w przyszłości.

10. Terminowe przygotowanie jest kluczem do sukcesu

W okresie poporodowym wszystkie problemy z gruczołami sutkowymi zaczynają się po doświadczeniu pierwotnej laktostazy. Po pierwsze, zmniejsza się laktacja, co prowadzi do utraty wagi u dziecka. W przyszłości niewystarczająca ilość produkowanego mleka wymusza dodatkowe karmienie mlekiem modyfikowanym, co z kolei powoduje dodatkowe obciążenie przewodu pokarmowego dziecka. Piersi nieprzygotowane do laktacji mogą być narażone na różne powikłania. Jest tylko jedno wyjście z tej sytuacji: karmić dziecko od pierwszych dni życia wyłącznie siarą, a później już tylko mlekiem. W przypadku większości kobiet rodzących jest to całkiem możliwe, pod warunkiem, że nie mają one żadnych problemów poporodowych z gruczołami sutkowymi. Najskuteczniejszym sposobem zwalczania wszystkich powikłań poporodowych w gruczołach sutkowych jest zapobieganie takim powikłaniom w odpowiednim czasie.

Opracowane przeze mnie profilaktyczne kompleksowe przygotowanie gruczołów sutkowych do laktacji, począwszy od jednorazowej lekcji prenatalnej z indywidualnymi zaleceniami, umożliwi każdej rodzącej, zaraz po porodzie, samodzielne przygotowanie gruczołów sutkowych do przyjęcia siary, z dalszym odpowiednią opiekę nad nimi. Gruczoły sutkowe przygotowane na siarę bezboleśnie przejdą ze stanu niepracującego do stanu roboczego (unikając pierwotnej laktostazy, stanów zapalnych i pęknięć sutków). Twoje dziecko od pierwszych dni życia będzie ssać pierś i będzie mogło jeść wyłącznie siarę, co jest dla niego bardzo ważne; w tym przypadku pojemność gruczołów sutkowych może już być większa niż połowa. Stąd bierze się początek sprzyjającego okresu mlecznego, który należy zapewnić już w domu, szybko przygotowując gruczoły sutkowe do dalszej dobrej laktacji (poprzez maksymalizację w nich całego kanału mlecznego). Dzięki temu możliwa będzie pełna kontrola dalszego procesu karmienie piersią i w żaden sposób nie pozwolą dziecku schudnąć.

Gruczoły sutkowe przygotowane do laktacji w odpowiednim czasie są w stanie utrzymać laktację na dobrym poziomie przez długi czas. Zwykle gruczoły sutkowe powinny być jędrne przed karmieniem i stosunkowo miękkie i bezbolesne po karmieniu. W sprzyjającym okresie mlecznym nie ma kryzysów mlecznych, czasami z kilku powodów może wystąpić jedynie krótkotrwałe zmniejszenie laktacji:

  1. Nie zebranie odpowiedniej ilości mleka na czas.
  2. Hipotermia ciała matki.
  3. Wpływ przeciągów na gruczoły sutkowe.
  4. Przeziębienie.

11. Korzystny okres mleczny

W tym okresie, przy dobrej laktacji, siara początkowo pojawia się w postaci przezroczystych kropelek, które dziecko musi jedynie regularnie zlizywać. Drugiego dnia siary będzie więcej, a przewód pokarmowy dziecka przygotuje się w tym czasie do normalnego funkcjonowania. Podając siarę już od pierwszych dni wzmacniasz odporność dziecka i chronisz je przed zaburzeniami jelitowymi (m.in. dysbiozą). Wystarczająca ilość siary wskazuje na dobre początkowe funkcjonowanie gruczołów sutkowych. Pomaga to poprawić skurcze macicy w okresie poporodowym, co z kolei zwiększa wypływ mleka (aktywniej wytwarzana jest prolaktyna, która jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania gruczołów sutkowych). Po siarze po kilku dniach pojawi się mleko przejściowe, już nie tak pomarańczowe jak siara, ale z żółtawym odcieniem; będzie go więcej niż siary. A za kolejne 3-4 dni mleko dotrze bez opóźnień. Z gruczołów sutkowych dobrze przygotowanych do laktacji, z aktywnym ssaniem (jeśli jelita nie przeszkadzają dziecku i dobrze oddycha przez nos), dzieci jedzą wystarczająco dużo w ciągu 10-20 minut z jednego gruczołu sutkowego i zachowują odstęp między karmienia 2,5-3 godziny. Jest to normalna laktacja i dzieci dobrze przybierają na wadze. Przy takiej laktacji nie będzie już konieczności karmienia dziecka w nocy. Przerwa między karmieniami od 24.00 do 5.00 przyniesie korzyści zarówno matce, jak i dziecku. Dla dziecka jest to rozładunek jelit, a dla matki karmiącej dobry odpoczynek to wzrost produkcji mleka.

Gruczoły sutkowe, w których cały przewód piersiowy jest maksymalnie otwarty, mogą nie tylko utrzymać istniejącą laktację, ale także znacznie zwiększyć jej poziom. Jednocześnie dzieci otrzymują mleko wysokiej jakości i niedrogie, a gruczoły sutkowe otrzymują tlen i składniki odżywcze w odpowiednim czasie i w wystarczających ilościach. To działanie niezawodnie chroni gruczoły sutkowe przed możliwym przekrwieniem, stanem zapalnym i dalszymi powikłaniami.

Pielęgnacja gruczołów sutkowych przygotowanych do laktacji zajmuje bardzo mało czasu - 0,5 minuty przed karmieniem i 3-5 minut później.

12. W sprzyjającym okresie mlecznym funkcjonowanie gruczołów sutkowych wygląda następująco:

  1. Im lepszy przepływ siary w okresie poporodowym, tym szybciej mleko dotrze.
  2. Im szybciej mleko dotrze do sutków, tym więcej mleka zostanie wyprodukowane.
  3. Jeśli w gruczołach sutkowych jest wystarczająca ilość mleka, zawsze można utrzymać dobre ciśnienie w otwartym kanale mlecznym.
  4. Im wyższe ciśnienie mleka w otwartym kanale, tym szybciej dziecko będzie mogło zjeść wystarczającą ilość pokarmu.
  5. Im krótszy czas karmienia, tym dłużej będziesz mogła karmić piersią.
  6. Im dłużej będziesz karmić piersią, tym bardziej elastyczne i ruchliwe będą funkcjonujące przewody mleczne, uzyskując naturalne fizjologiczne rozluźnienie.
  7. Im bardziej miękkie są przewody w czasie laktacji, tym zdrowsze będą gruczoły sutkowe po jej zakończeniu. Dobre funkcjonowanie gruczołów sutkowych pomaga również w zmniejszeniu pojawiających się na nich rozstępów prenatalnych.

Pamiętać! Tylko przy maksymalnym otwarciu całego przewodu mlecznego możliwa jest dobra i długotrwała laktacja. Jest to konieczne nie tylko dla zdrowia dziecka, ale także zdrowia matki, zarówno w trakcie laktacji, jak i po niej.

1. Chroń sutki przed przeciążeniem (obolałe sutki utrudniają wypływ mleka).

Podczas pobytu w szpitalu położniczym karm dziecko nie dłużej niż 10 minut z jednej piersi i maksymalnie 30 minut z obu;
Gdy jesteś już w domu, nie kładź dziecka na sutki, chyba że jest to konieczne (gdy dokuczają mu jelita), lepiej podać mu herbatkę dla niemowląt.

2. W pierwszych dniach po porodzie (3-5 dni) pij płyny nie więcej niż 1,5 litra dziennie, w przyszłości, aby utrzymać dobrą laktację, w miarę potrzeb.

3. Podczas karmienia dbaj o to, aby dziecko dobrze oddychało przez nos, co wzmaga aktywność ssania i ogranicza połykanie powietrza.

4. W każdej sytuacji (zaczerwienienie gruczołów sutkowych, podwyższona temperatura ciała do 380°C) można zastosować chłodzący kompres na klatkę piersiową, jednocześnie zażywając leki przeciwgorączkowe.

5. Jeśli musisz przerwać laktację, nie zaciskaj gruczołów, może to spowodować szereg powikłań. Słuszne byłoby stopniowe ograniczanie laktacji za pomocą specjalnych środków, jednocześnie stosując przez pewien czas okład z olejkiem kamforowym (biorąc pod uwagę ilość mleka zalegającego w gruczołach sutkowych i stan przewodów mlecznych).

Częstą sytuacją jest proces opóźnionej alokacji mleko matki po porodzie. Zagadnienie to szczególnie dotyczy kobiet pierworodnych, które nie mają umiejętności karmienia piersią i jego organizacji. Problem ten nie jest poważną patologią, ponieważ opiera się jedynie na niewielkim spowolnieniu procesu fizjologicznego, który można skorygować za pomocą pewnych zaleceń.

Przyczyny zatrzymywania mleka w okresie poporodowym

Powstawanie zatorów w gruczołach sutkowych nie tylko stwarza przeszkodę w karmieniu piersią, ale także powoduje u kobiety duży dyskomfort, a nawet ból. Głównymi objawami stagnacji mleka matki są stwardnienie gruczołów sutkowych, pojawienie się bolesności i uczucie pełności. Przy naciśnięciu takiej piersi mogą kapać niewielkie porcje mleka.

Głównymi przyczynami powstawania zatorów w gruczołach sutkowych są:

  • Nieregularne przywiązanie dziecka do piersi;
  • Nieprzestrzeganie technik karmienia piersią;
  • Niedostatecznie rozwinięty odruch ssania u dziecka, w wyniku którego gruczoły sutkowe nie opróżniają się całkowicie.

Inną, równie prawdopodobną przyczyną laktostazy jest nadmierna produkcja mleka matki w pierwszych dniach po porodzie.


Jak rozwiązać problem

Podstawowym zadaniem jest wybór prawidłowej pozycji ciała matki i dziecka podczas karmienia piersią. Zaleca się takie stosowanie karmienia piersią, aby broda dziecka stykała się z tą okolicą gruczołu sutkowego, w której kobieta odczuwa maksymalny dyskomfort i ból. Jeśli w dolnej części gruczołu występuje przekrwienie, pozycja dziecka podczas karmienia powinna siedzieć na kolanach matki.

W przypadku średniego zastoju mleka matka podczas karmienia powinna znajdować się na boku, kładąc dziecko na piersi górnej.
Aby piersi po porodzie rozwinęły się jak najszybciej i bezboleśnie, należy jak najczęściej przystawiać dziecko do piersi i karmić małymi porcjami.

Jeśli procedura karmienia piersią nie przyczynia się do prawidłowego wypływu mleka, kobieta musi wykonać odciąganie ręczne.

Ważny! Jeśli temperatura ciała wzrośnie i pojawi się silny ból w okolicy gruczołów sutkowych, surowo zabrania się stosowania ręcznych metod odciągania. Kobieta powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Rozwój gruczołów sutkowych w okresie poporodowym odbywa się według następującego schematu:

  1. W celu poprawy miejscowego krążenia krwi i pobudzenia rozszerzania się przewodów gruczołu sutkowego zaleca się mycie piersi ciepłą wodą lub wzięcie ciepłego prysznica;
  2. Obydwa gruczoły sutkowe należy delikatnie masować płynnymi ruchami, unikając silnego ucisku;
  3. Delikatnymi ruchami ściskającymi należy odciągać mleko z każdego gruczołu sutkowego, kontrolując jednocześnie własne odczucia;
  4. Po zabiegu zaleca się nałożenie chłodnego kompresu na okolicę klatki piersiowej (przytrzymaj nie dłużej niż 10 minut).

Jeśli temperatura ciała mieści się w normalnych granicach i nie występuje ostry ból, w żadnym wypadku nie należy przerywać karmienia piersią.

Podciśnienie występujące pomiędzy ustami dziecka a sutkiem matki sprzyja przyspieszonemu drenażowi gruczołów sutkowych. Ucisk brody dziecka na pierś matki to skuteczny masaż, który stymuluje rozszerzenie przewodów i wydzielanie mleka.


Masaż

Dzięki specjalnej technice masażu możesz szybko i skutecznie powiększyć piersi po porodzie. Jeśli sutek kobiety nie jest wystarczająco wystający, głównym celem masażu jest wyeliminowanie tego problemu. Aby to zrobić, należy delikatnie pociągnąć każdy sutek dwoma palcami i delikatnie go masować. Podobny masaż wykonywany jest codziennie w kilku podejściach.

Aby zasymulować uwalnianie mleka z piersi, należy wykonać następujące techniki masażu:

  1. Naprzemiennie masuj gruczoły sutkowe obiema rękami. Odbiór rozpoczyna się od lekkiego głaskania, które płynnie przechodzi w delikatne ugniatanie;
  2. Kolejnym etapem jest głaskanie każdego gruczołu sutkowego w kierunku od obwodu do środka (w stronę sutka). Technika ta zapewnia rozszerzenie przewodów sutkowych i wydzielanie mleka matki;
  3. Następnym krokiem jest utworzenie kompresji. Gruczoł sutkowy należy ostrożnie podnieść, jednocześnie naciskając go od góry drugą ręką. Ważne jest, aby zachować ostrożność przy obliczaniu siły.

Właściwa pielęgnacja gruczołów sutkowych pomaga normalizować przepływ mleka po porodzie. Zaleca się mycie piersi ciepłą wodą przed i po karmieniu, wycierając je do sucha. Jeśli na sutkach pojawią się drobne pęknięcia, zaleca się nasmarowanie ich kremem dla dzieci po karmieniu i kąpieli.

W przypadku braku pozytywnych wyników należy skontaktować się ze specjalistą medycznym, który zidentyfikuje przyczyny takiej stagnacji i zaleci leczenie. Samoleczenie może powodować szereg skutków ubocznych.