Även de mest kärleksfulla och ansvarsfulla föräldrarna kan vända sig bort för ett ögonblick och lämna sin bebis utan uppsikt. Ibland räcker det med några sekunder för att ett barn ska ramla ur sängen och slå i huvudet. Lyckligtvis sker de flesta av dessa fall utan konsekvenser för barnet. Men alla föräldrar bör lära sig taktiken för korrekt beteende i en sådan situation.
Traumatiska hjärnskador innebär vanligtvis alla skador på skallbenen och/eller allt under den - hjärnan och dess hinnor, blodkärl och nerver. Men symtomen på sådana skador hos barn och vuxna kan vara väldigt olika. Detta beror på några funktioner i barnets huvud:
Å ena sidan mjukar sådan plasticitet hos skallen och den stora mängden vätska i den slaget, så barn skadas sällan allvarligt efter fall. Men på grund av hjärnbarkens omogenhet kan starka slag framkalla en störning i dess utveckling och provocera långsiktiga konsekvenser i den mentala eller känslomässiga sfären.
Om ett barn faller ur sängen är det först och främst nödvändigt att utvärdera hans reaktion. Om ett barn förlorar medvetandet ens för en minut, gå till sjukhuset omedelbart. Om det inte finns någon försämring av medvetandet, observerar vi:
För att korrekt bedöma barnets tillstånd och inte skada honom med dina handlingar, måste du bete dig korrekt omedelbart efter fallet:
Samtidigt är det väldigt viktigt för mamman att behålla lugnet. Du måste förstå att barnets välbefinnande och beteende till stor del beror på vad mamman gör i det ögonblicket. Om mamman sitter och gråter eller slänger anklagelser mot släktingar som "inte märkt det" kan bebisen också bete sig annorlunda än vanligt.
För att lugna mödrar bör det noteras att de flesta spädbarn som faller ur sängen inte har några konsekvenser för dem. I det här fallet är föräldrarnas nervsystem mycket mer traumatiserat.
Faktum är att en konsultation med en läkare och en undersökning en tid efter hösten kommer att vara nyttig i alla fall. Men det finns situationer när du behöver rusa till sjukhuset i rasande hastighet, och i andra kan kommunikation med läkaren om en stroke skjutas upp till ett planerat besök hos barnläkaren. De farligaste symtomen, oavsett barnets ålder:
Eventuella störningar i sinnena är också en anledning att genast uppsöka sjukhuset. Naturligtvis kommer barnet inte att berätta för dig att han ser dubbelt eller har svårt att höra dig. Hur mindre barn, desto svårare är det att fastställa överträdelser. Du kan visa honom ljusa leksaker och se om han följer dem, spåra hans reaktion på ljud.
Ju mindre barnet är, desto mer vätska har det i huvudet. Att falla från soffan upp och ner är därför mindre farligt för en 6-månaders än för en ettårig bebis.
Om det inte finns några varningssymtom finns det ingen anledning att omedelbart gå till sjukhuset. Vid ditt nästa planerade besök hos barnläkaren kan du berätta för honom om händelsen och be honom att ägna mer uppmärksamhet åt barnet. Du kan åka till sjukhuset om din mamma är mycket orolig och detta hotar hennes hälsa. Det är bättre att spendera lite tid och se till att allt är bra än att lida i mörkret.
Naturligtvis kommer det att vara svårt för barnet att förmedla till sina föräldrar att han ser dubbelt. Men de viktigaste markörerna, såsom kräkningar, gråt av smärta, kommer att vara mycket uppenbara. Om ett barn ramlar ur sängen, övervaka det i två dagar.
Små barn faller ofta. Så snart en bebis börjar lära sig att gå blir fall en integrerad del av hans liv. Naturen skyddade naturligtvis våra barn från allvarliga skador, men föräldrar ska inte slappna av för mycket. Det finns tillfällen då fall kan få allvarliga konsekvenser. Speciellt om barnet slog i huvudet.
Barnets ben är ganska elastiska. Och det gäller främst skallen. Så i de flesta fall, när de tappas, rör de sig helt enkelt och återvänder sedan till sin plats. Dessutom tack vare ett stort antal cerebrospinalvätska lider hjärnan hos ett 6 månader gammalt barn mycket mindre av chock.
Men detta betyder inte att om ett barn slår i huvudet, till exempel, faller ur sängen, bör föräldrarna inte göra något. Evgeny Komarovsky, en TV-presentatör och berömd barnläkare, rekommenderar att noggrant undersöka barnet och, om nödvändigt, ge första hjälpen.
Enligt Komarovsky är ett barn som faller en helt naturlig sak. Om barnet reser sig lugnt efter att ha slagit huvudet och inte är särskilt nyckfullt, har han definitivt inga allvarliga skador. Du måste dock titta på honom i minst 24 timmar. Om en 6-månaders inte mår dåligt under denna period kan du glömma bekymmer.
Samtidigt påpekar Komarovsky ett antal ganska allvarliga symtom, när de uppträder bör föräldrar omedelbart visa barnet till en traumatolog:
1. Förlust av medvetande.
2. Ovanligt beteende.
3. Periodiska anfall av kräkningar.
4. Försämrad koordination av rörelser.
5. Ändra storleken på pupillerna (ofta blir pupillerna olika stora).
6. Mörka ringar i ögonområdet.
7. Blödning från näsan eller öronen.
Enligt statistik slår barn oftast huvudet i mycket ung ålder - 4-8 månader. Under denna period börjar spädbarn att röra sig aktivt, och unga föräldrar tar ofta inte hänsyn till detta faktum. Det räcker med att lägga barnet i soffan och vända sig bort för en flaska, eftersom barnet redan har fallit huvudet ner på golvet. Komarovsky tror att sådana situationer inträffar minst en gång i varje familj.
I sådana fall bör föräldrar omedelbart ta barnet i sina armar och lugna ner det. Oftast var barnet helt enkelt rädd och kände sin mammas tillgivenhet och lugnade sig snabbt. Om ett av ovanstående symtom observeras måste, enligt Komarovsky, följande åtgärder vidtas:
1. Undersök barnet.
2. Om det finns ett blåmärke, applicera något kallt på området. Övervaka sedan noggrant barnets beteende.
3. Om symtom på allvarlig skada upptäcks, ring omedelbart ambulans.
4. Innan läkarna kommer, ge barnet fullständig vila, men låt det inte sova. Detta kommer att förhindra att du missar andra symtom.
5. När du lägger ner barnet måste du se till att hans huvud och ryggrad är på samma nivå.
6. Om det förekommer kräkningar ska barnet läggas på sidan så att det inte kvävs av kräket.
Yevgeny Komarovsky förbjuder att vidta andra åtgärder. Han är för övrigt inte ensam. De flesta barnläkare tror att undersökningen endast kan utföras av en professionell. En icke-specialist kan lätt förvärra en redan svår situation.
Det är ganska lätt att skydda ett sex månader gammalt barn från huvudskador. Det här är fortfarande inte den ålder då avkomman springer runt huset eller gatan som en galning. För att göra detta, håll dig bara till några enkla regler. Naturligtvis uppfanns de inte av Dr Komarovsky själv, men han rekommenderar starkt att hans patienter lyssnar på dem.
1. Du ska inte lämna din bebis ensam på skötbordet eller i soffan. Om det finns ett behov av att lämna rummet är det bättre att lämna tillbaka barnet till sin spjälsäng eller barnvagn.
2. Även när du är i närheten måste du hålla barnet med en hand för att kontrollera hans rörelser.
3. Du bör inte lämna din bebis under lång tid, inte ens i sin spjälsäng. I den här åldern försöker barn redan att sitta ner, och en del tar sig till och med ut från sin fasta vistelseort utanför.
4. Du bör inte slappna av när du går, eftersom ett aktivt barn lätt kan ramla ur vagnen. Om barnet redan går i ett fritidsfordon, är det bättre att fästa det med bälten. Denna åtgärd kommer att förhindra att avkomman faller till marken.
Sådana enkla försiktighetsåtgärder kommer inte bara att skydda barnet från möjliga skador, utan kommer också att skydda föräldrarna själva från onödiga bekymmer.
Utseendet på ett barn i en familj kräver konstant uppmärksamhet och omsorg från vuxna för barnet. Och även om som regel alla familjemedlemmar är väl medvetna om detta och är helt upptagna av barnet, är det ändå inte ovanligt att barn under det första levnadsåret, som lämnas utan uppsikt även under en kort tid, faller från en höjd (från ett skötbord, från en spjälsäng, från en barnvagn). , från föräldrars händer, etc.) och få en huvudskada (traumatisk hjärnskada).
Traumatisk hjärnskada (TBI) är mekanisk skada på skallen och intrakraniella strukturer (hjärna, blodkärl, nerver, hjärnhinnor). Manifestationen av traumatisk hjärnskada hos barn skiljer sig avsevärt från symptomen som är karakteristiska för vuxna, och de beror på egenskaperna hos barnets kropp, nämligen:
Hjärnvävnad har alltså å ena sidan större kompensationsförmåga och en så kallad säkerhetsmarginal (mjuka skallben och en större mängd vätska i hjärnan än hos vuxna kan absorbera chock). Å andra sidan, eftersom det är den omogna hjärnvävnaden som utsätts för trauma, kan detta leda till störningar i utvecklingen av dess strukturer och provocera fram ytterligare begränsning av mental utveckling, känslomässiga störningar etc.
Det finns flera typer av traumatiska hjärnskador:
Hjärnskakning (commotio)- mild form av traumatisk hjärnskada. Skador på hjärnan uppstår på molekylär nivå (molekyler skakas), och dess funktioner störs, men det finns inga uppenbara förändringar i hjärnsubstansens struktur.
Hjärnkontusion (contusio)- hjärnskada, kännetecknad av uppkomsten av ett fokus/fokus för förstörelse av hjärnans ämne av varierande svårighetsgrad. Lesionerna kan vara enstaka, flera, olika i djup och plats. I detta fall utvecklar patienten neurologiska störningar (till exempel oförmåga att göra en viss rörelse med handen etc.) och/eller psykologiska förändringar.
Kompression av hjärnan (commpressio)- allvarlig skada på hjärnsubstansen, som i regel uppstår mot bakgrund av en hjärnkontusion och extremt sällan utan den. Orsakerna till kompression av hjärnan är ansamling av blod inne i skallen till följd av ett brustet kärl, eller så kan hjärnan komprimeras av fragment av skallen i en så kallad deprimerad fraktur.
Eftersom den relativa vikten av barnets huvud är mycket större än kroppens vikt, när han faller, slår han först av allt huvudet och, oftare, parietalregionen. Mycket sällan skadas frontal- och occipitalområdena på huvudet. Efter att ett barn faller uppstår rodnad i stötområdet och barnet känner smärta. Om det inom några minuter inte uppträder någon uttalad snabbt växande svullnad på denna plats, utan endast en liten svullnad noteras, indikerar detta som regel en kontusion av huvudets mjuka vävnader (som inte är en TBI). Du måste applicera något kallt på den ömma platsen (en ispåse, en handduk fuktad med kallt vatten - glöm inte att blöta den med jämna mellanrum, etc.). En kall kompress appliceras i minst 5-15 minuter (eller åtminstone så länge som barnet tillåter - ofta orsakar denna procedur aktiv protest) Och viktigast av allt, förbli lugn och försök att lugna barnet. Externa tecken på hjärnskakning hos barn under det första levnadsåret är ganska knappa. För spädbarn är medvetslöshet på grund av hjärnskakning mycket sällsynt, till skillnad från förskola och skolålder och vuxna. De kan inte heller klaga på huvudvärk. De börjar bara omedelbart gråta högt, och motorisk rastlöshet uppstår. Efter att ha skrikit kan de somna. När de vaknar blir de nyckfulla och vägrar mat. Då dyker det upp kräkningar (vanligtvis en gång) eller frekventa uppstötningar. Barn sover dåligt första natten efter skada. Ju mer uttalade dessa störningar i barnets beteende är och ju längre de varar, desto mer sannolikt är det att hjärnan kommer att drabbas. En annan reaktion på skada är också möjlig: efter att barnet sover försvinner yttre tecken på skada och ett falskt intryck av återhämtning skapas. Detta är en farlig missuppfattning: barnets tillstånd kan försämras kraftigt. Om det efter fallet gick en lång tid (från en till flera minuter) mellan själva fallet och barnets gråt från stöten, var det troligtvis en förlust av medvetandet. Närvaron av ett sådant tecken indikerar ofta en hjärnskada. Men ibland i en sådan situation tappar föräldrar koll på tiden, det är svårt för dem att navigera om det har gått mycket tid sedan barnet föll eller inte, om det var medvetslöshet eller inte. Även om barnet helt enkelt började skrika från slaget, men innan dess var det tyst en tid, bör föräldrar vara försiktiga med denna situation och bör tillskrivas en allvarligare patologi. Detta gör att du kan söka medicinsk hjälp utan att slösa tid och ta reda på hur allvarlig skadan är. En hjärnkontusion åtföljs av en kränkning av dess blodflöde av varierande svårighetsgrad (från minskning till fullständigt upphörande), svullnad av hjärnsubstansen, blödningar i hjärnan och utveckling av pares och förlamning är möjlig. Andra tecken på patologi är desamma som med hjärnskakning, men bara mer uttalade: upprepade kräkningar, långvarig ångest etc. Med svåra hjärnskador utvecklas koma. Om, som ett resultat av en hjärnskada, en blödning uppstår i dess substans, leder detta till komprimering av hjärnan, vilket kan skada de vitala centra för andning och hjärtaktivitet, vilket stör deras funktion tills kroppens vitala helt upphör. funktioner. Som regel upplever barn med intrakraniella blödningar medvetandedepression. Graden av försämring av medvetandet kan variera beroende på graden av hjärnskada – från svår dåsighet till koma. När de faller från höjd kan barn uppleva frakturer i skallbenen (öppen TBI), vilket också kan komprimera hjärnan. Frakturer i skallbenen hos spädbarn bestäms oftast av sprickor och linjära frakturer. Baserat på deras plats, längd och bredd kan man bedöma hur allvarlig skadan är. Således kan divergens av kanterna på en benfraktur indikera att det finns en bristning av dura mater, och detta är en indikation för operation. Nedtryckta frakturer (bucklor) är mer sällsynta. I det här fallet är benet konkavt inuti skallen, benfragment komprimerar hjärnan. Sådana frakturer kräver också operation. En snabbt växande svullnad uppträder i frakturområdet, vilket kan vara resultatet av blodansamling i mjukvävnaderna (hematom) på grund av skador från benfragment. Ofta är det förekomsten av sådan svullnad (bula) på barnets huvud som tvingar föräldrar att konsultera en läkare, medan skadeögonblicket eller dess konsekvenser går obemärkt förbi.
Vi rekommenderar starkt föräldrar vars barn har drabbats av en huvudskada: även om, enligt din åsikt, ingenting stör barnet, föll han från liten höjd, slutade gråta, etc., sök omedelbart hjälp från följande läkare: en pediatrisk neurolog, en traumatolog, en neurokirurg. För att göra detta måste du ringa en ambulans hemma, och du och ditt barn kommer att föras till ett specialiserat sjukhus, eller kontakta de angivna specialisterna själv. Om de inte bekräftar patologin kan du säkert återvända hem. Underlåtenhet att konsultera en läkare är farligt på grund av sen diagnos av skadan, förvärring av dess läkning och risken för koma. Allt detta kräver behandling på intensivvård och i vissa fall kirurgiskt ingrepp. Försenad tillgång till läkare ökar risken för dödsfall, förlänger återhämtningsperioden och försämrar dess utgång, till den grad att barnet kan bli handikappat.
Enligt befintliga regler (standarder) ska alla barn med traumatisk hjärnskada läggas in på sjukhus. Barn med hjärnskakning (lindrig traumatisk hjärnskada) kan behandlas på den neurologiska och neurokirurgiska avdelningen. Patienter med svårare former av skada bör behandlas på en neurokirurgisk avdelning (om det finns en i en viss region). För att genomföra en motiverad, riktad behandling krävs en omfattande undersökning av barnet, vilket endast är möjligt på sjukhus. Denna undersökning omfattar grundliga undersökningar av nervsystemet, vestibulära systemet, synorgan, hörsel och andra studier. På akutmottagningen undersöks barnet, tecken som tyder på skador på skallbenen eller hjärnskada identifieras, föräldrar tillfrågas om barnets tillstånd efter fallet, etc.
En viktig undersökning för huvudtrauma hos spädbarn är neurosonografi - en studie av hjärnans struktur med hjälp av en ultraljudsmaskin genom barnets stora fontanel (en sådan studie är möjlig tills den stora fontanellen stänger - upp till 1-1,5 år). Denna metod är lätt att använda, har ingen negativ effekt på kroppen och ger tillräckligt med information för att bestämma behandlingstaktik för patienten. Med dess hjälp kan du först och främst utesluta eller bestämma närvaron av intrakraniella blödningar (den mest livshotande). Den enda begränsningen för dess användning kan vara frånvaron på sjukhuset av en ultraljudsapparat eller en specialist som vet hur man använder den (till exempel kan inte alla sjukhus i landet som har ultraljudsapparater utföra akut neurosonografi på natten, eftersom specialisten jobbar dagtid osv.).
Om intrakraniell blödning misstänks (särskilt om det av olika anledningar inte är möjligt att göra neurosonografi), utförs en lumbalpunktion - en terapeutisk och diagnostisk manipulation där en ihålig nål ansluten till en spruta punkteras i området för den andra - fjärde ländkotorna i ett av utrymmena i ryggmärgen (subaraknoidal utrymme) och ta en del av cerebrospinalvätskan för undersökning i mikroskop. Närvaron av intrakraniell blödning bestäms av närvaron av blodkroppar i cerebrospinalvätskan. Dessutom finns det mer komplexa metoder för att undersöka ett barns huvud: datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT).
Datortomografi (CT) (från grekiskan tomos - segment, lager + grekisk graf - skriv, avbilda) är en forskningsmetod där bilder av ett visst lager (skiva) av människokroppen (till exempel huvudet) erhålls med hjälp av Röntgenstrålar. Med CT träffar strålarna en speciell enhet som överför information till en dator, som behandlar mottagna data om absorptionen av röntgenstrålar av människokroppen och visar bilden på skärmen. På så sätt registreras de minsta förändringarna i absorptionen av strålar, vilket i sin tur låter dig se vad som inte syns på en vanlig röntgen. Det bör noteras att strålningsexponeringen med CT är betydligt lägre än vid konventionell röntgenundersökning.
Magnetisk resonanstomografi (MRT) är en diagnostisk metod (ej relaterad till röntgenstrålning), vilket gör det möjligt att få en lager-för-lager-bild av organ i olika plan och att konstruera en tredimensionell rekonstruktion av området som studeras. Den är baserad på förmågan hos vissa atomkärnor, när de placeras i ett magnetfält, att absorbera energi i radiofrekvensområdet och sända ut den efter att exponeringen för radiofrekvenspulsen upphört. För MRT har olika pulssekvenser utvecklats för att avbilda strukturerna som studeras för att erhålla optimal kontrast mellan normala och förändrade vävnader. Detta är en av de mest informativa och ofarliga diagnostiska metoderna. Men den utbredda användningen av CT och MRI i tidig barndom är svår på grund av behovet av att genomföra denna undersökning hos barn i ett tillstånd av orörlighet (under anestesi), eftersom en nödvändig förutsättning för framgångsrik implementering av tekniken är patientens orörlighet , vilket inte kan uppnås från ett spädbarn.
Efter undersökningen och klargörandet av diagnosen bestäms behandlingstaktik. Barn med mild traumatisk hjärnskada ordineras medicin (terapi som syftar till att eliminera cerebralt ödem, sänka intrakraniellt tryck, korrigera ämnesomsättningen i hjärnan, etc.). Kirurgisk behandling används (och nödvändig) främst för att eliminera kompression av hjärnan. Det ordineras till barn med deprimerade frakturer i skallbenen och intrakraniella blödningar. Föräldrar måste inse att endast en omfattande, adekvat undersökning av barnet tillåter honom att korrekt och i tid behandla sin hjärnskada, uppnå återhämtning och undvika sitt funktionshinder.
Forskning om traumatisk hjärnskada visar att även lindriga trauman kan orsaka oönskade konsekvenser. Under påverkan av trauma (ögonblicket för mekanisk skada på hjärnsubstansen) och dess konsekvenser störs funktionerna i olika delar av hjärnan, och följaktligen arbetet i organen och systemen som är underordnade dem (endokrina, matsmältningssystem). , etc.). Blodflödet kan försämras, inklusive utflödet av venöst blod från kranialhålan. Regleringen av vaskulär tonus lider - de kan minska otillräckligt, vilket leder till ökat blodtryck. Allt detta förvärrar förloppet av metaboliska processer i hjärnan, som ett resultat av vilka hjärnceller kan ersättas av cystiska hålrum, det vill säga hål fyllda med vätska i deras plats, och på den plats där dessa cystor finns, vissa hjärnfunktioner är försvunna. Till exempel är frontalloberna ansvariga för intelligens - Detta innebär att närvaron av cystor på denna plats minskar den. Dessutom är det känt att hjärnan normalt har håligheter på insidan och utsidan fyllda med cerebral (cerebrospinalvätska). Efter skada kan det ackumuleras för mycket i kranialhålan - och följaktligen ökar det intrakraniella trycket. Vätskan under tryck komprimerar hjärnans substans, vilket orsakar dess långsamma atrofi (dessa fenomen är också karakteristiska för bildandet av cystor). Utlösandet av dessa patologiska mekanismer beror på skadans svårighetsgrad: ju allvarligare det är, desto mer uttalade störningar, desto värre blir resultatet och desto längre återhämtningstid. För mild traumatisk hjärnskada (TBI) är prognosen vanligtvis gynnsam – förutsatt att rekommenderad regim och behandling följs. Efter återhämtning är fenomen med asteni möjliga - barnet blir snabbt trött, blir ouppmärksamt och irriterat. Samtidigt är barnet mer hämmat, vilket kan leda till upprepade skador. Dessa fenomen kan påverka barnets intellektuella utveckling i framtiden. Med måttlig TBI är det ofta möjligt att uppnå fullständig återställande av aktivitet, även om ett antal barn utvecklar asteni, ökat intrakraniellt tryck, frekvent huvudvärk och nedsatt koordination. Med svår TBI kan prognosen vara ogynnsam - dödligheten i dessa fall når 15-30%. Efter återhämtning är en mängd olika konsekvenser möjliga: från olika grader av motorisk funktionsnedsättning, svåra konvulsiva attacker till allvarliga psykiska störningar och medvetande, vilket leder till funktionshinder. Med öppen TBI uppstår ofta purulenta inflammatoriska komplikationer (till exempel hjärnhinneinflammation - inflammation i hjärnans membran, etc. ), vilket också kan vara dödligt. Det finns fortfarande inget klart svar på frågan om hur lång tid det tar för kroppen att återhämta sig helt, även efter en mild TBI. Man trodde att efter en sådan skada sker återhämtning inom några dagar, högst 2-3 veckor. Ändå har studier visat att 1-3 månader efter en hjärnskakning visar minst hälften av barnen vissa avvikelser från normen, som ibland kvarstår under en längre tid. Återhämtningshastigheten beror i första hand på skadans svårighetsgrad, barnets ålder och tidigare hälsa.
Skador hos barn uppstår oftast i närvaro av vuxna, och detta indikerar återigen vår ouppmärksamhet eller lättsinne och slarv, såväl som det faktum att vi har en dålig förståelse för barnets motorik. Föräldrar bör förutse utvecklingen av nya motoriska färdigheter hos barnet och vidta säkerhetsåtgärder. Så en månadsgammal bebis som ligger på mage kan trycka av sig med fötterna från sidan av skötbordet, från baksidan av soffan, sängen och falla. Varje efterföljande färdighet eller rörelse hos barnet (försök att sitta, krypa, stå, etc.) kan också leda till "oväntade" skador. Ett barn som försöker resa sig kan ramla ur vagnen eller barnstolen, speciellt om de glömt att fästa den. Föräldrar, omedvetna om barnets nya förmågor, är alltför slarviga och lämnar honom utan tillsyn. Om du behöver lämna, lämna inte barnet ensamt liggande på någon hög (eller inte särskilt hög) yta, lägg barnet i en spjälsäng, lekhage eller ens på golvet. Fäst ditt barn i en barnstol och barnvagn. Om det finns trappor i huset, installera ett säkerhetsstängsel så att ditt barn inte kan ramla ner eller klättra högt och sedan falla. "Gåkare" kan också vara osäkra: barn, medan de är i dem, kan tryckas av kraftigt, slå något, rulla över och även falla ner för trappan. Det är bättre att undvika att använda ett sådant fordon. "Jumpers" är farliga på grund av oförutsägbarheten i deras rörelser: till exempel kan ett barn som bär dem kollidera med en vägg. Den viktigaste rollen för att minska barnskador ges till förebyggande, och det viktigaste i det är vuxnas uppmärksamma inställning till barn och deras säkerhet. Bland olika skador på kroppen står huvudskador för 30-50 % av alla skador hos barn. Och varje år ökar denna siffra med 2%.
Tyvärr hamnar bebisen ofta på golvet. Vad ska föräldrar göra i det här fallet?
Ett litet barn är omgivet av omsorg och uppmärksamhet från födseln. Hans nära och kära gör allt för att se till att barnets hälsa inte är i fara. Men även den mest uppmärksamma mamman kan göra ett misstag. Ibland behöver du bara vända dig bort för en sekund och barnet ligger redan på golvet.
Faktum är att inte alla korrekt föreställer sig barnets kapacitet. Även ett nyfött barn, som gör kaotiska rörelser med sina armar och ben, kan mycket väl flytta till kanten och falla, även om sannolikheten för detta är liten.
Särskilt farliga platser varifrån ett fall kan inträffa för spädbarn under 6 månader är skötbordet, soffan och föräldrarnas säng. Efter sex månader börjar barnet aktivt bemästra nya rörelser, lär sig sitta, krypa, stå på fötterna mot ett stöd och sedan gå.
I den här åldern kan han falla från sin spjälsäng, från en barnstol, från en barnvagn, etc.?
Oftast, när de faller, slår barn i huvudet: upp till 1 års ålder är huvudet den mest sårbara platsen på grund av dess ganska stora storlek och vikt i förhållande till kroppen. Men skador på andra delar av kroppen är också möjliga. Oftast är dessa blåmärken, i sällsynta fall - benfrakturer eller traumatisk hjärnskada (TBI).
Huvudstötar hos spädbarn under 1 år är ganska vanliga, och de behöver inte nödvändigtvis falla, eftersom barnet av misstag kan träffa omgivande föremål eller möbler medan de gör aktiva rörelser. I det här fallet försvinner i princip allt utan konsekvenser: det är inte en traumatisk hjärnskada som uppstår, utan bara ett blåmärke. Men när man faller från höjd ökar sannolikheten att drabbas av en traumatisk hjärnskada (CHI) många gånger om.
Traumatisk hjärnskada är mekanisk skada på skallbenen och huvudets mjuka vävnader (hjärnan, dess kärl, kranialnerver, hjärnhinnor).
Traumatiska hjärnskador inkluderar:
hjärnskakning (lindrig form av TBI - det finns inga uppenbara förändringar i hjärnans struktur, men funktionell aktivitet kan vara nedsatt);
hjärnkontusion av varierande svårighetsgrad (tillsammans med förstörelse av hjärnans materia i ett visst område, vilket orsakar allvarliga funktionella störningar);
kompression av hjärnan (allvarlig patologi som uppstår mot bakgrund av en hjärnkontusion eller bristning av ett stort blodkärl, vilket leder till bildandet av ett intrakraniellt hematom).
Hos barn med typiska fall är kompression av hjärnan extremt sällsynt. För att drabbas av en sådan skada måste ett barn falla från en höjd av minst 2? m eller träffa ett mycket hårt eller vasst föremål.
Vi bedömer situationen. Symtom på traumatisk hjärnskada hos ett barn är inte desamma som hos en vuxen, vilket beror på de strukturella egenskaperna hos skallen och inre strukturer i barnets hjärna. I vissa fall är ett långt asymtomatiskt förlopp av TBI eller omvänt en våldsam manifestation av symtom med minimalt trauma möjlig. Detta beror på flexibiliteten hos skallbenen, deras rörlighet i förhållande till varandra i suturområdet, såväl som åldersrelaterade anatomiska och fysiologiska egenskaper hos hjärnan. Hjärnceller hos ett spädbarn är ännu inte helt differentierade, d.v.s. Det finns ingen strikt uppdelning i hjärnfunktionszoner, varför symtomen oftast är vaga.
När barnet slår i huvudet känner sig smärta och rodnad uppträder på platsen för stöten. I framtiden kan en lätt svullnad utvecklas. Om inget annat larmar dig, behöver du inte oroa dig: detta är inte en traumatisk hjärnskada, utan ett blåmärke i huvudets vävnader. I det här fallet måste du ge barnet en kall kompress och lugna ner honom. Förkylning drar ihop blodkärlen, stoppar subkutan blödning och har en antiinflammatorisk och viss smärtstillande effekt.
För en kompress är en värmedyna med is, en liten plastflaska med kallt vatten eller något kallt, icke-traumatiskt föremål lämpliga. Det ska lindas in i en blöja eller handduk, appliceras på platsen för blåmärket och hållas i 10–15 minuter. Det är viktigt att påverkan av kyla riktas strikt mot det blåmärke området - de omgivande vävnaderna ska inte påverkas. Om barnet inte tillåter dig att hålla kompressen - han är nyckfull, undviker - du kan fukta en gasbinda, bandage eller tygbit i kallt vatten och binda den till det skadade området. Bandaget bör bytas då det värms upp inom en halvtimme.
Ett av symptomen på en hjärnskada kan vara förlust av medvetande. Men för barn är detta fenomen ganska sällsynt, och ofta följer det inte ens allvarlig skada. Detta beror på underutvecklingen hos spädbarn i lillhjärnan och den vestibulära apparaten som helhet, som är ansvariga för koordineringen av rörelser. Du har heller inget sätt att veta om ditt barn har huvudvärk. Således är de mest karakteristiska tecknen på traumatisk hjärnskada hos ett spädbarn:
Dessa tecken är karakteristiska för en hjärnskakning. För en hjärnkontusion av varierande svårighetsgrad (skada på själva hjärnsubstansen) är följande symtom utöver ovanstående (eller utan dem) karakteristiska:
Ett barns medvetande efter ett fall kan bedömas med hjälp av tre tecken:
Denna bedömning kan göras några minuter efter fallet, när barnet redan har kommit till sans. Normalt sett ska han röra sig normalt, kurra (eller säga stavelser) och öppna ögonen precis som han alltid gjort.
Ett farligt symptom är en tillfällig yttre förbättring när, efter sömn, barnets yttre tecken på skada som tidigare fanns försvinner. Men efter detta kan barnets tillstånd försämras kraftigt.
Det finns också öppna kraniocerebrala skador, när integriteten hos skallbenen, och eventuellt dura mater, störs. I detta fall finns det risk för infektion i hjärnvävnaden.
Det finns alltså många tecken på hjärnskada. Därför bör föräldrar vara försiktiga med alla avvikelser från barnets vanliga beteende. Du bör i alla fall rådfråga en läkare om ditt barn ramlar och slår i huvudet. Om allt är begränsat till ett blåmärke i huvudets mjuka vävnader utan andra patologiska tecken, måste du visa barnet för en barnläkare och neurolog på kliniken. Om symtom på en hjärnkontusion uppträder (särskilt medvetslöshet och brist på reaktioner på yttre stimuli - ljus, ljud), samt en öppen huvudskada, bör du omedelbart ringa en ambulans.
Om huvudslaget inte åtföljdes av uppkomsten av farliga symtom (till exempel förlust av medvetande), ska barnet visas för barnläkaren samma dag eller i extrema fall dagen efter skadan (du kan ringa en läkare hemma eller ta med barnet till kliniken). Vid behov kommer barnläkaren att hänvisa barnet för konsultation till andra läkare (neurolog, traumatolog).
Att söka medicinsk hjälp försenat kan leda till att barnets tillstånd försämras.
Allt som mamman kan göra innan läkaren kommer är att lugna barnet, lägga en kall kompress på blåmärket och ge barnet lugn. Om ett barn har en öppen huvudskada måste du täcka det skadade området med ett sterilt gasbinda och omedelbart ringa en ambulans. Om det finns en öppen huvudskada ska kyla inte appliceras.
När läkaren kommer kommer han att undersöka barnet och vid behov ta dig och barnet till sjukhuset för ytterligare tester och behandling.
Det första steget i diagnos är en undersökning av en läkare. Läkaren utvärderar barnets allmänna tillstånd, hans medvetande, reflextillståndet, motorisk aktivitet och integriteten hos skallbenen. Syftet med ytterligare forskning beror på den preliminära diagnosen efter att ha undersökt barnet och på förmågan hos en viss medicinsk institution. Ibland räcker det med bara en studie för att ställa en diagnos, och ibland, om läkare är osäker, måste de göra flera samtidigt.
Om den stora fontanellen på toppen av barnets huvud ännu inte är övervuxen, är det möjligt att utföra neurosonografi på ett sjukhus eller klinik - en ultraljudsundersökning av hjärnan genom den stora fontanelen. Röntgendatortomografi (CT) används i stor utsträckning vid diagnos av hjärnpatologier. För närvarande är CT den mest pålitliga metoden för att studera hjärnan.
Magnetisk resonanstomografi (MRT) involverar inte röntgenstrålar, utan baseras på absorptionsförmågan hos magnetfält. MRT ger bilder med högre kontrast av hjärnvävnad än CT. Men CT och MRI ordineras sällan för spädbarn, eftersom ett av villkoren för deras genomförande är fullständig orörlighet hos patienten, vilket är nästan omöjligt att säkerställa med ett litet barn. Dessa studier för barn är endast möjliga under narkos om det är absolut nödvändigt.
För att bedöma integriteten av skallbenen utförs kraniografi (röntgen av skallen). Oftalmoskopi - undersökning av ögonbotten - är en ytterligare forskningsmetod. Det låter dig identifiera tecken på ökat intrakraniellt tryck, vilket är viktigt för att diagnostisera intrakraniell blödning eller cerebralt ödem.
Lumbalpunktion är en mer tillförlitlig diagnostisk metod för misstänkt intrakraniell blödning. Cerebrospinalvätskan tas med en nål insatt mellan ryggradsprocesserna i 3:e och 4:e ländkotorna. Men under punkteringen måste barnet vara orörligt, eftersom det finns risk för skada på hjärnvävnaden.
Behandling ordineras baserat på undersökningsdata och kliniska studier. För hjärnskakning och blåmärken i hjärnan är behandlingen vanligtvis medicinering. För hjärnskakning behandlas ett barn vanligtvis i hemmet och för hjärnskakning på sjukhus. Som regel ordineras barnet läkemedel som har antikonvulsiva, kramplösande och hypnotiska effekter. Barnet kommer också att rekommenderas att vila i 4-5 dagar. Ordet "fred" för en baby bör betyda frånvaron av nya intryck, begränsa antalet människor runt omkring till mamma och pappa, upprätthålla tystnad i rummet där barnet är.
Efter en hjärnskakning återhämtar sig hjärnan vanligtvis inom 1-3 månader utan några långsiktiga konsekvenser. För mer allvarliga skador – hjärnskador – beror konsekvenserna på skadans svårighetsgrad. De kan vara olika - från yrsel och förlust av koordination av rörelser till ökat intrakraniellt tryck och epileptiska anfall (kramper med förlust av medvetande).
Resultatet av allvarliga trauman kan vara psyko-emotionella störningar (även demens) eller rörelsestörningar (till exempel oförmåga att göra några rörelser). Vid öppna huvudskador finns risk för infektion i hjärnvävnaden (encefalit) och utveckling av hjärnhinneinflammation - inflammation i hjärnans membran.
Om barnet inte slog i huvudet...
Det första steget är att snabbt bedöma barnets tillstånd och undersöka platsen för skadan. Om du såg fallögonblicket kommer det inte att vara svårt att hitta platsen för eventuell skada. Om du inte var i närheten bör du om möjligt lugna dig och noggrant undersöka barnet.
Vi bedömer situationen. Platsen för skadan kan ses av den karakteristiska rodnaden som uppträder under de första sekunderna efter fallet. Under de närmaste minuterna kan rodnaden i huden öka, liksom utvecklingen av svullnad, följt av bildandet av ett hematom. Ett hematom uppstår när ett stort antal subkutana blodkärl brister från ett slag, vilket resulterar i ansamling av flytande blod som har en röd-vinröd färg i vävnaderna. En liten blödning kan inte kallas ett hematom - det är bara ett blåmärke (blåmärken på grund av skador på ett litet antal subkutana blodkärl).
När platsen för blåmärket upptäcks måste du omedelbart ge barnet en kall kompress, som beskrivs ovan i avsnittet om TBI.
I en normal kurs minskar hematomet varje dag, och dess färg ändras. Ett färskt hematom är mörkrött till färgen, gradvis blir det blått och sedan gult. För att påskynda resorptionen av hematom kan du använda salvor som innehåller heparin, som förhindrar blodpropp och därför har en lösande effekt, eller göra ett jodnät, som har en liknande effekt.
Föräldrar bör vara uppmärksamma på det plötsliga uppträdandet under läkningsperioden (under de första 2-3 dagarna efter skadan) av rodnad i huden över hematomet, allmän sjukdomskänsla hos barnet, stigande kroppstemperatur, ökad smärta på platsen för skadan (barnet i det här fallet kommer att börja visa ångest, och vid beröring av platsen kommer hematom att reagera med ett skarpt högt rop). Allt detta kan tyda på suppuration. I detta fall bör barnet omedelbart tas till kirurgen. Han kommer att öppna hematomet så att det purulenta innehållet kan rinna ut och applicera ett bandage.
Om hematomet efter ett fall fortsätter att öka i storlek, bör du också snarast konsultera en kirurg, eftersom detta kan indikera pågående blödning. Om barnet förblir rastlöst trots ett synligt blåmärke är det bättre att konsultera en läkare, eftersom barnet kan ha en benfraktur. Detta fenomen förekommer hos små barn oftare än en fraktur. Du kan misstänka en spricka om svullnad uppträder på platsen för stöten, och även om barnet börjar gråta när du försöker flytta sin skadade lem.
När man undersöker nedslagsplatsen är det viktigt att avgöra om det finns en fraktur. Dess tecken:
svår smärta vid frakturstället; om en lem är bruten, kommer det att vara mycket smärtsamt för barnet att flytta det;
allvarlig svullnad och blåmärken vid frakturstället;
förändring i formen eller längden på en bruten lem (förkortning eller förlängning);
begränsad rörlighet hos en lem eller, omvänt, överdriven rörlighet;
knarrande ljud när man flyttar den skadade extremiteten.
Om ett eller flera av dessa tecken uppträder bör du ringa ambulans. I det här fallet bör det skadade området immobiliseras om möjligt, till exempel med en pinne eller planka som knyts med någon tygbit till den brutna lemmen. Om barnet inte kan lugna sig på grund av smärta, kan du ge honom en smärtstillande medicin baserad på PARACETAMOL eller IBUPROFEN i enlighet med barnets ålder och den dosering som anges i instruktionerna för läkemedlet.
Om det finns ett nötning på platsen för skadan (detta är möjligt när du faller på ett ojämnt golv), måste du göra följande:
På sjukhuset, efter en undersökning, kan läkaren beställa en röntgenbild, och sedan, beroende på hur allvarlig skadan är, kommer följande åtgärder att vidtas:
Applicering av en skena - ensidig gips i form av en lång remsa - bestående av flera lager gipsbandage, som formas till formen av den skadade extremiteten och fixeras med ett bandage (för enkla frakturer utan förskjutning av benfragment) .
Operationen varar i flera minuter under allmän narkos, följt av applicering av gips (för förskjutna frakturer och finfördelade frakturer). Under operationen jämförs benfragment, vilket är nödvändigt för fullständig återställande av funktion och frånvaro av komplikationer efter en fraktur.
När du applicerar en skena måste du och ditt barn besöka en traumatolog för en undersökning.
en gång i veckan - förutsatt att det inte finns någon rodnad under bandaget och att det inte finns någon förlust av känslighet i den skadade extremiteten. (Föräldrar bör uppmärksammas av blekhet, såväl som kyla i den skadade extremiteten i förhållande till andra delar av kroppen).
Om operation krävs måste du och ditt barn stanna på sjukhuset i 3-5 dagar så att läkarna kan försäkra sig om att allt lyckades. Sedan kommer barnet att släppas hem med en gips, och en traumatolog kommer att övervaka honom på poliklinisk basis.
Gipset och skenan tas bort när benet är helt sammansmält, vilket kan verifieras genom att ta en röntgen. Beroende på platsen för frakturen kan varaktigheten av denna period sträcka sig från 2 veckor (till exempel med en fraktur av phalangen i fingrarna) till 3 månader (med benskada nedre extremitet och bäckenet).
Som redan nämnts faller barn oftast på grund av det faktum att föräldrar underskattar sina förmågor. Väldigt små nyfödda barn faller också - oftast på grund av att mammor lämnar dem på skötbordet utan uppsikt för att springa efter grädde eller svara på telefonsamtalet. Genom att göra kaotiska rörelser kan barnet röra sig ganska bra, så i inget fall bör du lämna ens ett nyfött barn ensamt där han kan falla. För att inte vara frånvarande när du byter blöja, byter kläder etc., förbered allt du behöver i förväg. Och om du behöver svara i telefonen eller öppna dörren är det bättre att ta barnet med dig eller lägga honom i en spjälsäng. Du bör inte lämna ditt barn utan tillsyn i en vuxensäng eller soffa. Även om deras höjd är mindre än till exempel ett skötbord, kan detta för ett litet barn vara tillräckligt för att orsaka allvarlig skada.
Det är också nödvändigt att höja sidan av sängen i tid när barnet lär sig att rulla över. Och när barnet börjar resa sig är det nödvändigt att sänka botten av spjälsängen - helst till den lägsta nivån, så att barnet inte kan falla ut, lutande över sidorna.
För att kunna lämna din bebis ensam och inte vara rädd för hans säkerhet kan du köpa en lekhage eller göra golvet i rummet så säkert som möjligt (ta bort sladdar, sätta kontakter på uttag, ta bort alla små och traumatiska föremål, sätta lås på lådor som barnet kan nå, säkra skarpa hörn av möbler).
Statistik visar att bebisar väldigt ofta ramlar ur barnstolar eller barnvagnar. Därför, när du placerar din bebis i en barnstol, se till att spänna fast honom med ett fempunktsbälte. En barnvagn bör också vara utrustad med sådana bälten, och du bör absolut använda dem, även om barnet ständigt befinner sig i ditt synfält. Trots allt, även om mamman är distraherad för bara en sekund, finns det en risk att barnet faller. Och konsekvenserna av ett fall, som vi redan har sett, kan vara mycket allvarliga.
Ansvarsfulla föräldrar vet att ett barn inte bör lämnas utan uppsikt ens en minut. Men det är helt enkelt orealistiskt att inte ta blicken från honom på 24 timmar. Vuxna har trots allt en hel del saker att göra som de försöker åstadkomma medan barnet sover gott eller underhåller sig själv. Ofta leder föräldrarnas slarv till mycket katastrofala konsekvenser för barnet. För bara ett par minuter sedan beundrade mamman barnet som slumrade till på förälderns säng, och en stund senare föll barnet ur sängen.
Spädbarn är ganska aktiva och föräldrar underskattar ofta deras aktivitetsnivå. Om nyfödda bebisar ligger lugnt på ett ställe, så gör lite äldre bebisar försök att rulla över från ryggen till magen eller krypa mot något föremål. Och deras ansträngningar kan krönas med framgång när som helst, vilket resulterar i ett fall ur sängen. Därför, när barnet är 3-4 månader gammalt, måste föräldrarna skärpa kontrollen över honom.
Enligt statistik uppstår en tredjedel av spädbarnsskadorna på grund av oavsiktliga fall på grund av försummelse av vuxna.
Bebisar ramlar av kanterna på sofforna, kryper över spjälsängarnas sidor, rullar av stolar och skötbord och ramlar ur barnvagnar. Lyckligtvis är lejonparten av sådana incidenter fylld av kottar och allmän mild rädsla. Men i vissa fall finns det mycket allvarligare konsekvenser. När allt kommer omkring, när barn faller, slår de vanligtvis huvudet. Detta beror på disproportion av spädbarnets kropp. Barnets huvud är nästan fyra gånger tyngre än kroppen. Som ett resultat av slaget kan barnet uppleva en hjärnskakning eller svullnad i hjärnan och till och med en traumatisk hjärnskada.
I kritiska situationer får många människor panik och beter sig irrationellt. Sådana fall inkluderar ett barn som faller ur sängen. Om vissa föräldrar börjar slå larm direkt och omedelbart ringer akuten, försöker andra tvärtom att behålla lugnet och inte reagera på barnets skador och hjärtskärande skrik. Samtidigt finns det en viss algoritm av åtgärder som måste följas när ett barn faller.
Låt oss beskriva det mer detaljerat:
Naturen har tagit hand om att skydda barnets kropp från olika skador. Fontanellen förhindrar till exempel lindriga hjärnskakning, vilket mjukar upp effekten av en stöt. I vilket fall som helst bör ett barn som faller ur sängen vara en seriös lektion för föräldrar, vilket kommer att lära dem en mer ansvarsfull inställning till barnets säkerhet.
Evgeniy Olegovich Komarovsky, barnläkare: "Naturen har tillhandahållit vissa skyddsmekanismer för spädbarn som gör huvudstötar mindre riskabla än för äldre barn. Detta förklaras av närvaron av fontaneller, som fungerar som en slags stötdämpare. Dessutom, mellan skallbenen och hjärnan hos någon person finns det en viss mängd vätska som utför en skyddande funktion. Små barn har en storleksordning mer av det. Därför slutar barnfall i de flesta fall säkert."
Först och främst måste du undersöka det blåmärke området. Om ett barn har skrubbsår till följd av att det faller upp och ner, bör det behandlas med en lösning av väteperoxid. Det rekommenderas att applicera en isbit inlindad i en handduk eller något annat kallt föremål på den svullna buken. Som praxis visar är slag mot pannan mycket mindre farliga än blåmärken i de temporala eller occipitala områdena. Om barnet efter fallet grät lite och lugnade ner sig, bör du inte slappna av och tappa vaksamheten. När allt kommer omkring kan konsekvenserna av en skada dyka upp efter flera timmar eller till och med dagar. Därför måste föräldrar övervaka barnets tillstånd i två dagar och konsultera en läkare om det finns förändringar i beteendet.
Efter att ha ramlat ur sängen kan barnet bete sig som vanligt. Efter att ha gråtit lite börjar han äta med aptit eller leka med sina föräldrar. Men efter en tid kan alarmerande symtom uppstå, vilket indikerar närvaron av en hjärnskakning. Bland dem är det värt att nämna:
Vad ska du göra om ditt barn ramlar ur sängen och efter en tid uppträder minst ett av de nämnda symtomen? Det finns bara ett svar - ta barnet till sjukhuset. Om barnet till följd av blåmärket tappade medvetandet, men sedan kom till sans igen och började bete sig som vanligt, borde han ändå boka tid hos en läkare.
Det är ganska uppenbart att bebisar bara kan visa sitt obehag genom att gråta. Medan äldre barn redan kan klaga till vuxna om sina åkommor. Utöver de angivna symtomen kan barn uppleva tinnitus och syn- och lukthallucinationer. Talstörningar efter en huvudkrock är också ett varningstecken som kräver läkarvård.
Enligt läkarna resulterar cirka 90 % av alla fall av spädbarn i, i värsta fall, endast en mindre hjärnskakning, och i bästa fall, stötar och skrubbsår. De återstående 10 % inkluderar allvarligare skador som kräver omedelbar läkarvård. För att vidta åtgärder i tid och skicka barnet till sjukhuset måste föräldrarna bedöma de möjliga konsekvenserna av ett fall. Låt oss titta på dem mer i detalj:
Bebisen skrek efter fallet, men lugnade sig snart och började bete sig som vanligt. Men efter några timmar eller till och med en dag dök en mjuk tumör upp i hårbotten med vätska som samlades under huden. I det här fallet bör du konsultera en läkare för att utesluta risken för en hjärnskada. Bekräftelse av diagnosen är kantad av huvudvärk hos barnet fram till två års ålder, samt nedsatt syn och hörsel.
Bebisen började inte skrika direkt efter att ha fallit, eller efter att ha gråtit direkt, han kan inte lugna ner sig på länge. Barnet vägrar mat och tar inte bröstet eller flaskan.
Hans rörelser är okoordinerade, hans tillstånd är slö och dåsig. Barnet visar irritation och missnöje av någon anledning eller utan det. Hans puls blir snabbare eller tvärtom saktar ner, hans fontanell sväller och kallsvett dyker upp på kroppen. Kräkningar kan också förekomma. Särskild uppmärksamhet bör ägnas barnets pupiller. Deras ojämna storlek är tydliga bevis på traumatisk hjärnskada. Om de listade symtomen upptäcks måste du omedelbart ringa ambulans och låt inte barnet somna förrän läkarna kommer. Klar vätska blandad med blod som sipprar från barnets öron är ett säkert tecken på en fraktur i skallvalvet som kräver akut kirurgisk ingrepp.
Svetlana, mamma till sex månader gamla David: "Vid 5 månader ramlade min son från skötbordet. En kompis kom på besök, jag gick till köket för att koka kaffe och lämnade bebisen hos henne. Hon höll inte reda på sin son och David föll till golvet. Han tappade inte medvetandet utan blev blek i ett par minuter, blev halt i famnen och hans rörelser blev tröga. Jag bestämde mig för att spela säkert och ringde en ambulans. Vi fördes till sjukhuset. Medan läkarna undersökte hans son var han glad och glad, "kommunicerade" med dem och gick runt. Det förekom inga kräkningar, tvärtom åt bebisen mycket. Föreställ dig min förvåning när vi fick diagnosen en fraktur på det vänstra tinningbenet. De lugnade mig direkt och sa att det inte var något fel på det. Snart kommer sprickan att läka och allt kommer att glömmas, som en ond dröm.”
Det är värt att notera att alla dessa tecken gäller barn i alla åldrar. Det spelar ingen roll om en 6-månaders bebis ramlade ur sin spjälsäng eller om ett 3-årigt barn av misstag halkade ur soffan, konsekvenserna kan vara helt identiska. Den enda skillnaden är att äldre barn kan beskriva de symtom som oroar dem.
Det säkraste sättet att hålla din bebis säker är att hålla ögonen på honom. Men det är osannolikt att denna rekommendation kommer att genomföras. Föräldrar behöver trots allt också äta, sova, gå på toaletten och toaletten och göra hushållssysslor. Därför skulle den bästa lösningen vara organisera en säker plats att leka och spendera tid på bebis. Om barnet är knappt 3 månader och inte kan krypa ännu, skulle det bästa alternativet vara ett golv täckt med en filt. Omgiven av leksaker kommer barnet att kunna lära sig sido- och magrullar i en bekväm miljö. Spädbarn under tre månader bör läggas på en vuxensäng, med kuddar på alla sidor.
Den optimala lösningen för spädbarn 7-8 månader gamla skulle vara rymlig lekhage. Föräldrar kommer att kunna lämna sin redan krypande bebis där utan rädsla för att han ska komma till förbjudna och farliga föremål. Naturligtvis är det i det här fallet nödvändigt att ta hand om barnets fritid, annars kommer han snart att bli uttråkad och börja kräva sina föräldrars uppmärksamhet. Barn som har lärt sig att sitta älskar att kasta ut leksaker ur lekhagen och se dem flyga. Och äldre barn lär sig att stå upp och gå genom att hålla sig i höga sidor. Barnläkare rekommenderar dock att denna enhet endast används i speciella fall, eftersom den begränsar spädbarns motoriska aktivitet.
Sängsidan kommer att bli en oumbärlig assistent för föräldrar som bryr sig om sitt barns säkerhet. När allt kommer omkring inträffar en betydande del av fallen under sömnen, när ett redan vuxet barn kastar och vänder sig från sida till sida. Om stängerna i en spädbarnssäng på ett tillförlitligt sätt skyddade barnet, utsätts barnet för vissa risker när det flyttar till en mer "vuxen" säng. Särskilda sidor som omsluter lejonparten av sovutrymmet skyddar barnet från fall under natt- eller dagvilan. Samtidigt kommer barnet att kunna klättra på och av sängen självständigt. Enheter kan vara antingen enkelsidiga eller dubbelsidiga. Du kan ta dem med dig på semestern eller på en övernattning, vilket är väldigt bekvämt. Begränsaren består av en metallram och ett sängnät sträckt över den. Att fästa tillbehöret är väldigt enkelt - stoppa bara in det nedre delen under madrassen.
Elena, Kiras mamma (1 år 7 månader): ”När min dotter var ett och ett halvt år köpte vi en fin säng till henne med lådor i botten. Den lilla flickan gillade det verkligen. Men redan den första natten föll min dotter på golvet och grät länge. Tydligen har barnet tidigare "räddats" av barerna på den gamla spjälsängen. De närmaste nätterna kunde jag inte sova gott. Hon ryste hela tiden om dottern började busa och höll ett öga på henne. Vi bor förresten i samma lägenhet med våra föräldrar och sover med barnet i samma rum. Efter att ha lärt mig om min plåga rådde en vän mig att köpa en stötfångare till sängen, vilket jag omedelbart gjorde. Hela familjen andades en lättnadens suck för nu är bebisen säker.”
Således är den mest sårbara platsen i en baby huvudet. Det är med detta som barnet först träffar golvet när det faller från höjd. Som tur är slutar de flesta sådana incidenter med som mest en lätt hjärnskakning. Men i vissa fall kan konsekvenserna av att slå i huvudet vara väldigt, väldigt katastrofala. Därför måste föräldrar vara ytterst ansvariga för barnets säkerhet, skydda honom från möjliga hot och traumatiska situationer.
