Как выглядит у новорождённых понос, и почему он появляется, хотят знать все молодые родители, ведь для них кажется странным, что у малышей, в отличие от взрослых, появление жидкого стула является регулярным. Стоит запомнить, что для грудничков это явление в большинстве случаев является абсолютно нормальным, не требующим лечения. Происходит это потому, что ребёнок питается жидкой пищей - молоком и смесями, поэтому и нормальный стул у него должен иметь такую консистенцию.
Появление же твёрдых каловых масс для грудничка - явление аномальное. О развитии у новорождённых диареи может свидетельствовать появление в испражнениях патологических включений, повышение температуры и болевые ощущения. Именно это говорит о том, что понос малыша принял аномальный характер. Также следует внимательно следить за тем, чтобы в течение первых 24 часов вышел меконий - кал чёрно-зелёного цвета. Если этого не произошло, то у младенца возможна такая аномалия, как атрезия кишечника.
Очень часто родителями, особенно в том случае, если у них первенец, задаётся вопрос о том, почему у новорождённого жидкий стул. Основными причинами поноса у только появившихся на свет малышей, которые вскармливаются естественно, являются погрешности в питании мамы. Её рацион всегда приводит к отклонениям в характере испражнений. У искусственников работа незрелого ЖКТ зависит от используемой при кормлениях смеси.
Часто задаётся вопрос и о том, как выглядят нормальные испражнения новорождённых, и как определить, что у них развивается патологический понос? Слизь в каловых массах и изменение их цвета, не являются стопроцентным признаком кишечной инфекции. Боли в животе и метеоризм тоже не всегда могут свидетельствовать о появлении у младенцев диареи. В случае, когда речь идёт о расстройстве желудка новорождённого, вызванном сбоями в питании, педиатры рекомендуют во избежание развития поноса скорректировать диету мамы и давать деткам бифидопрепараты.
Водянистые испражнения у младенцев - проблема, имеющая ряд особенностей. Дело в том, что у грудничков жидкий стул не всегда бывает признаком диареи. Чаще всего это абсолютно нормальное явление, не требующее никакого лечения. Некоторые родители по незнанию при таких проявлениях констатируют диарею у младенца и пытаются применять терапевтические мероприятия. Такой подход не всегда безопасен.
В целом отличающийся от нормы и очень жидкий стул у грудничка является тревожным знаком, который свидетельствует о начинающемся, пусть даже из-за диеты, расстройстве желудка и нарушениях функций кишечника. Ведь полезные вещества выносятся с поносом и не усваиваются должным образом, а, следовательно, новорождённый ребёнок во время диареи их недополучает. Но бывают случаи, когда водянистые испражнения у младенца означает наличие отравления, инфекции или даже инвагинации кишки. Так как это является очень опасным и требует вмешательства врача, родители интересуются, как выглядит такой понос у новорождённого? Самой маме «на глаз» определить, почему у малыша очень частый и имеющий патологические включения водянистый кал, не всегда под силу. Поэтому стоит разобраться в её основных признаках. В том случае, когда развивается патологическая диарея у новорождённых, симптомы у неё будут следующее:
Наличие двух и более признаков свидетельствуют о том, что необходимо срочно показать ребёнка врачу, так как в этих случаях понос, появившийся у новорождённого, требует специфического лечения, которое должно быть назначено только лишь специалистом на основании результатов проведённых анализов и визуального осмотра малыша.
Понос у новорождённых Комаровский, знаменитый педиатр и ведущий одноимённой передачи о здоровье малышей, считает фактором, который свидетельствует о том, что у только что появившегося на свет крохи произошло нарушения пищеварительных функций. Появление симптомов расстройства желудка, по словам доктора, может быть связано как с патогенными, так и с естественными физиологическими факторами. У Комаровского часто спрашивают о том, как выглядят каловые массы новорождённого при поносе. По его ответам можно судить о том, что помимо появления в них дополнительных негативных включений они становятся очень водянистыми, меняют цвет и приобретают зловонный запах. На вопрос же о том, почему возможно появление патологической дисфункции кишечника у только что появившихся на свет малышей и как правильно определить их основные признаки Комаровский даёт несколько советов:
Понос, вызванный у новорождённых кишечной инфекцией, специфическому лечению не подлежит, особенно если выглядит он в виде жидковатого стула жёлтого цвета, не имеющего патологических включений. В данном случае он является защитной реакцией организма ребёнка на патологический агент. Только с помощью водянистых испражнений ЖКТ младенца может очиститься от токсинов и ядов. Главным в этом случае является восполнение жидкости в организме малыша, что не позволит развиться обезвоживанию.
Каким бы ни был стул у грудничка – жидковатый или как кашица, желтый или зеленоватый, с резким запахом или без него, все это укладывается в рамки нормы. Как часто какает ваш малыш, и каким будет стул, зависит от множества факторов, в числе которых возраст, рацион питания, наличие заболеваний, наследственность. Вообще, признаком здоровья служит общее самочувствие младенца, а не его кал.
Какой стул должен быть у грудничка? Желтый, оранжевый, светло-коричневый, желто-зеленый, зеленый и темно-зеленый стул укладывается в норму. Почему меняется оттенок кала?
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании обычное дело. А вот приема некоторых препаратов, в частности активированный уголь, красители, железо и антибиотики могут спровоцировать черный цвет кала. Хотя и это не повод для беспокойства, при хорошем самочувствии крохи.
Более зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании, цвет становится насыщенным, то же самое можно наблюдать после введения прикорма. Причина в физиологии, содержание желчи заметно повышается. Оранжевый цвет свидетельствует о плохом усвоении грудного молока. Так же оранжевый или коричневый стул — это реакция на билирубин, физиологическая желтушка у младенцев в первый месяц жизни, обычно не требует лечения и проходит сама.
Кал белого цвета должен насторожить, это один из симптомов гепатита. Хотя у младенцев он встречается крайне редко, прогноз при заболевании очень неблагоприятный. Незначительное осветление наблюдается при дисбактериозе и прорезывании зубов.
Изменение только цвета кала обычно не означает, что в системе пищеварения возникли серьезные нарушения, все дело в типе питания.
Консистенция кала
Пенистый, жидкий, водянистый стул у грудничка вполне нормален, так продолжается примерно до того момента, пока малышу не исполнится один год. Но следует знать, как отличить жидкий стул от настоящего поноса:
Зеленый или желтый жидкий стул у грудничка, со слизью или пеной иногда ничего не означает. Если ваш малыш при этом хорошо спит, у него прекрасный аппетит, он активен, причин для волнения нет. Обращаться к доктору нужно, если кроха капризничает, у него скапливаются газы, возникли , наблюдается нарушение сна и аппетита, температура тела повышена.
Стул у грудничка с момента рождения, в 2 месяца, в полгода, вплоть до года может иметь различные примеси и неоднородную консистенцию.
Наличие белых комочков в стуле указывает на то, что малыш переедает, это створоженное, неперевареное молоко. После начала прикорма комочками могут быть частицы клетчатки, с которыми не справилась пищеварительная система.
Немного слизи в кале грудничка считается нормой, но ее резкое увеличение указывает на развитие воспалительного процесса. Причин появления слизи множество:
Пена в кале не является признаком заболевания или патологии, причина тому колики, скопление газов, пищевая аллергия. Обилие пены указывает на дисбактериоз и кишечные инфекции.
Обращения к врачу требует наличие в стуле крови. Причины появления кровяных прожилок в кале:
Вызов врача ни в коем случае нельзя откладывать, если у новорожденного при этом поднялась температура, он теряет в весе, аппетит отсутствует.
Кал у новорожденного в первые сутки носит название мекконий. Мекконий – это вязкая, липкая, черно-зеленая масса, накопленная за время нахождения младенца в утробе. Смыть мекконий очень трудно, а выходить он будет несколько дней. Если прошло двое суток, а мекконий так и не появился, это признак патологии. Чаще всего при болезни Гиршпрунга часть кишечника не сокращается, каловые массы двигаются с большим трудом.
Жидкий, зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании в первые дни жизни естественен. Только к пятому дню появляется кашицеобразный кал цвета горчицы. Не бойтесь, если он имеет кислый запах, питание же молочное. А вот пена и излишняя водянистость указывает на недостаток лактозы и дисбактериоз. Иногда жидкий стул причина того, что вы недостаточно долго прикладываете ребенка к груди и не спешите менять грудь.
Весь первый месяц жизни малыш будет какать каждый раз, как поест. С двух месяцев — 4 раза в день. При паузе в дефекации в один или два дня волноваться не нужно, педиатры это называют ферментным кризом, так может длиться ни одну неделю, запором это не считается, если малыш ведет себя как обычно.
Кал при искусственном вскармливании
Стул при искусственном вскармливании может иметь различную окраску – желтый, коричневый, слегка желтоватый. Зеленый кал появляется при переходе на другой вид смеси или начале введения прикорма. Консистенция кала у детей на искусственном вскармливании плотнее, а запах выраженный и резкий.
«Искусственники» какают в два раза реже, нежели те детки, которые питаются маминым молоком. А вот запоры у них случаются чаще, задержка на сутки в этом случае сигнал о том, что стул стал нерегулярным.
Подводя итоги – стул у грудничка должен быть регулярным, мягким, процесс дефекации безболезненный. Обилие пены, слизи, прожилок крови требует обращения к врачу.
А вот, что говорит о стуле грудничка доктор Комаровский.
Стул у грудничка — Комаровский
Что такое запор? Это затруднённый, нерегулярный или неполный акт дефекации. Запоры у детей до года жизни случаются довольно часто, что проносит страдания малышу и его родителям. Основными являются редкое опорожнение кишечника, твёрдый кал, наличие в кале крови или безрезультатные попытки ребёнка покакать.
Возникновение подобных проблем с дефекацией должно обязательно привести родителей к мысли о посещении детского педиатра. При наличии крови в кале следует прибегнуть к профессиональной медицинской помощи немедленно и вызвать карету скорой помощи!
Каждый новорождённый абсолютно индивидуальный и неповторимый. Он обладает уникальными особенностями и потребностями. Зачастую, запор у малыша является вымышленной проблемой, которую выдумывают его родители и бабушки. Многие твёрдо убеждены в том, что нормальное опорожнение кишечника ребёнка обязательно должно происходить минимум раз в сутки. Вот что говорит об этом известный доктор Комаровский, который прославился своим новым научным подходом к лечению детей и отвержению «советских» устоявшихся медицинских методов. «Кто-то придумал, что ребёнок должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко опорожняется, то это обозначает лишь то, что мамино молоко идеально ему подходит и практически полностью усваивается». Тоже самое касается и грудничков на искусственном вскармливании. Редкий стул может обозначать то, что молочная смесь идеально подходит малышу.
Если же ребёнок при редком опорожнении кишечника чувствует себя плохо, не набирает вес, отказывается от кормления и часто плачет, то необходимо явиться на приём к участковому педиатру. Он сможет точно определить наличие и причину возникновения запора у грудничка, а также назначить правильное лечение. Не стоит самостоятельно лечить ребёнка, тем более делать массаж заднего прохода малыша хозяйственным мылом, градусником и подобными «инструментами». Комаровский крайне негативно отзывается о подобном роде лечения. Доктор утверждает, что подобными методами можно лишь ухудшить состояние новорождённого, травмировать кишечник и вызвать привыкание малыша к «механическому» воздействию. Только опытный педиатр после осмотра грудничка сможет выяснить причину плохого опорожнения его кишечника.По мнению Комаровского, в этом вопросе стоит обращать своё внимание лишь на состояние самого малыша, а не на содержимое памперса. Хорошее самочувствие грудничка и достаточная прибавка в весе свидетельствует о том, что процесс пищеварения и опорожнения налажен оптимально. В этом случае не стоит ничего делать, зря волноваться и пытаться заставить его совершить акт дефекации. Не стоит терзать себя и ребёнка, бегать по всем докторам, читать книги и статьи о запорах, смотреть различные видео на данную тему.
Основными причинами плохого опорожнения организма грудничка Комаровский называет недостаток влаги и калия в детском организме. При обезвоживании наблюдается сухость каловых масс и неэффективность работы кишечника, что приводит к затруднённому опорожнению. Недостаток калия в организме малышей до года жизни в свою очередь отрицательно сказывается на правильной работе перистальтики кишечника. Это приводит к слабым сокращениям толстой кишки, что делает для ребёнка акт дефекации достаточно трудным процессом.
Существует два вида запоров у детей первого года жизни:
Исходя из продолжительности запоры также подразделяют на два вида:
Что же рекомендует известный доктор для борьбы с данным недугом у маленьких детей? Как лечить, что делать и как избежать этих «трудных» дней? В своей видео программе «Школа доктора Комаровского» этот детский специалист акцентирует внимание родителей на необходимость устранения двух главных причин возникновения запоров у грудных детей до первого года жизни.
Всячески избегать обезвоживания детского организма! Сухая и повышенная температура окружающей среды оказывает прямое воздействие на его стул. Необходимо регулярно следить за параметрами влажности в комнате, проветривать её и делать влажную уборку. Не стоит чрезмерно кутать грудничка в большое количество одежды и чаще позволять ему принимать воздушные ванны в голом состоянии. Также на здоровье стула положительно сказываются регулярные прогулки на свежем воздухе, делать с ним утреннюю гимнастику.
По достижению малышом определённого возраста, ему полагается вводить прикорм «взрослой» пищи, а заодно и обязательное допаивание!
По мнению Комаровского, привычная кипячённая вода не подходит для этих целей! В ней находится ничтожно малое количество полезных минералов, поэтому её необходимо заменять на более полезную жидкость. Идеальным вариантом будет отвар изюма, который намного полезнее скажется на общем состоянии здоровья детского организма. Делать его можно в термосе, залив изюм крутым кипятком.
Также, Комаровский настаивает на достаточном употреблении калия для формирования нормального детского стула. Недостаток этого элемента в организме пагубно сказывается на функционировании кишечника. В большом достатке калий содержится в таких продуктах, как изюм, инжир и чернослив. Компоты и отвары из них помогут малышам с лёгкостью справиться с опорожнением своего кишечника. Доктор часто сравнивает калий с бензином для автомобилей, без которого ничего сделать не получится.
Самым безопасным лечением детей от запоров Комаровский считает сироп лактулозы, который отпускается абсолютно в любых аптеках без рецепта врача. Существует несколько коммерческих фирм, занимающихся выпуском данных препаратов. Поэтому, сироп лактулозы можно встретить под названием «Дюфалак», «Лазилак», «Нормаза» и другие. Приём данного лекарства доктор советует поэтапно, начиная с 2 мл и постепенно доводя до 5мл. В первые дни приёма сиропа лактулозы у грудничка может развиться чрезмерное газообразование, которое со временем обязательно пройдёт.
В случаях, когда у ребёнка появились трещины в области ануса и толстой кишки, Комаровский предлагает использовать безопасные свечи с глицерином или маслом облепихи. Боли при дефекации постепенно сойдут на нет.
Комаровский настоятельно рекомендует соблюдать санитарные условия в туалете малыша, чтобы не настроить его психологически против самого процесса опорожнения. Нужно стараться приучать ребёнка делать сей акт в определённое время и в подобающих условиях. Тогда и особых проблем у ребёнка возникнуть и не должно!
Вы сможете самостоятельно просмотреть видео и узнать, о чём ещё говорит доктор Комаровский при обсуждении такой деликатной проблемы у грудных детей.
Любая мама, даже сама уравновешенная и здравомыслящая, обязательно наблюдает за содержимым подгузника своего малыша, замечает изменения в каловых массах и делает выводы о его здоровье. Зелёный кал у грудничка может быть и совершенно нормальным явлением, и говорить о проблемах или начале заболевания. Важно уметь различать эти ситуации.
В первую неделю жизни зелёный цвет кала у новорожденных является нормой. Первые несколько дней из него выходит меконий – тёмно-зелёный первородный кал, состоящий из того, что малыш наглотался у мамы в животе. Затем, пока молозиво не сменилось постоянным молоком, происходит первая перестройка и приспособление желудка и кишечника к питанию, в результате которых тоже можно видеть зелень в стуле. И лишь к окончанию первой недели большинство новорожденных начинают испражняться такими приятными маминому глазу жёлтыми однородными массами.
В возрасте до полугода, пока малышу не начали вводить прикорм, его кал может приобретать зелёный оттенок по целому ряду причин. У детей при грудном и искусственном вскармливании они могут отличаться.
Цвет, консистенция и частота испражнений у детей на грудном вскармливании может меняться постоянно, так как постоянно меняется и состав маминого молока. Спровоцировать зелёный цвет могут женские гормоны, а также овощи, коровье молоко, лекарства, любые незнакомые ребёнку продукты и напитки, которые съела или выпила женщина. Если наблюдается иногда зеленый кал при грудном вскармливании, это скорей всего изменения в питании мамы. В этом случае кроме цвета, не меняется ни настроение, ни самочувствие малыша и цвет кала восстанавливается уже через день-два.
Дополнительное наличие в подгузнике пенистых выделений (возможна и слизь) может говорить, что ребёнок получает много переднего молока (водянистого и бедного полезными веществами) и мало заднего (густого и содержащего лактозу, помогающую справиться с белками молока).
К тому же именно заднее молоко придаёт испражнениям горчичный оттенок. Решить эту проблему можно, если подольше держать малыша у одной груди, и не чередовать груди в одно кормление. В сложных случаях, если у ребёнка обнаруживают лактазную недостаточность, доктор выпишет ферменты, которые нужно будет добавлять в грудное молоко и давать малышу в начале кормления.
Обильные пенистые выделения могут указывать на пищевую аллергию. Зелёный пенистый стул и температура – опасные признаки присутствия в организме различных кокков.
Зеленый кал со слизью у грудничка при условии, что слизи немного, также не должен вызывать больших опасений. Изменения могут произойти даже из-за допаивания ребёнка водой. Желудочно-кишечный тракт продолжает совершенствоваться и даже незначительный дисбактериоз не вызывает во всём мире никаких опасений (о таком диагнозе там попросту не знают). Если слизи много, у кала резкий неприятный запах, заметно, что у ребёнка болит животик, нужно обратиться к врачу.
Иногда зелёный цвет кала бывает, когда малыш недоедает. Понять так ли это, можно, наблюдая за весом грудничка.
Говорит доктор! Доктор Комаровский считает, что у ребёнка, которого кормят грудным молоком, кал может быть практическим каким угодно – жёлтым, зелёным, с крупинками, со слизью, с пеной, частым и даже очень редким, всё это-норма. Если при этом младенец чувствует себя хорошо и не худеет, можно не переживать.
При кормлении смесью, которая имеет постоянный состав, стул тоже меняется реже. Зеленоватый стул может быть реакцией на содержание в детском питании железа. А тёмно-зелёный стул чаще всего указывать на то, что данная смесь малышу не подходит. При подозрении на дисбактериоз (понос или запор, колики) полезно перейти на детские смеси с пребиотиками и пробиотиками.
Опасными признаками, с которыми может сочетаться стул зелёного цвета, одинаковы и для грудничков, и для малышей на искусственном питании:
Эти неприятные спутники зелёного кала говорят об инфекции, отравлении, аллергии, ОРВИ, или даже о кишечных патологиях, требующих хирургического вмешательства. Заметив их, нужно немедленно связаться с врачом.
Важно! Если у ребёнка понос (частые жидкие испражнения и боль в животике), маме необходимо предотвратить обезвоживание организма ребёнка, даже если она уже вызвала «неотложку». В этом помогут сорбенты - атоксил и смекта, обильное питьё – регидрон, детские чаи из ромашки, шалфея, аниса, фенхеля, вода, а также частые прикладывания к груди.
Понять, отчего у ребёнка зелёный стул, иногда бывает непросто даже специалистам. Нормальным явлением для обеих групп детей он также считается при:
Изучив особенности работы детского кишечника первого года жизни, можно понять, что зеленый стул у ребенка ещё ничего не означает и не должен вызывать беспокойства, если малыш хорошо себя чувствует. В сочетании с другими симптомами зеленоватый кал даёт сигнал о проблемах. Разобраться с ними, лучше доверить специалисту.
