Ο θηλασμός είναι μια αναμφισβήτητη συμβολή στην υγεία του παιδιού. Είναι καλό όταν πάει καλά, χωρίς επιπλοκές. Κανείς όμως δεν έχει ανοσία από μια τέτοια ενόχληση όπως η κρίση γαλουχίας. Ακόμη και μια έμπειρη μητέρα που έχει ταΐσει ένα μωρό μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα μετά τη γέννηση του δεύτερου. Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τη γαλουχία; Πώς να αποφύγετε τη μειωμένη παραγωγή γάλακτος; Πώς να βελτιώσετε τη λειτουργία των μαστικών αδένων; Βασικές προϋποθέσεις: ισορροπημένη διατροφή και καθημερινή ρουτίνα.
Με όλα τα παραπάνω οφέλη, ενθάρρυνση Θηλασμόςκαι ειδικότερα, ο αποκλειστικός θηλασμός θεωρείται μια από τις πιο οικονομικά αποδοτικές στρατηγικές υγείας60. Τα ποσοστά αποκλειστικού θηλασμού είναι συχνά πολύ χαμηλότερα από τα συνολικά ποσοστά θηλασμού, μειώνοντας ραγδαία τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό. Παγκοσμίως, λιγότερα από τα μισά παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων μηνών λαμβάνουν μητρικό γάλα ως μοναδική πηγή νερού και τροφής27.
Στη Λατινική Αμερική, μόνο το 20% των παιδιών κάτω των τεσσάρων μηνών θηλάζουν αποκλειστικά. Υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα που δείχνουν τάσεις στις πρακτικές αποκλειστικού θηλασμού για 42 χώρες45. Αυξάνεται σε 22 χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Βραζιλίας, και μειώνεται σε 7 χώρες. Σε άλλες χώρες, τα ποσοστά παραμένουν σταθερά.
Μετά τον τοκετό, το σώμα της γυναίκας λειτουργεί υπό την επίδραση ορμονών. Οι μαστικοί αδένες έχουν τον δικό τους τρόπο λειτουργίας. Κατά την πρώτη φορά μετά τον τοκετό, παράγεται πρωτόγαλα. Αυτό το υγρό διαφέρει από το γάλα στη χαμηλή του περιεκτικότητα σε λιπαρά και υδατάνθρακες, αλλά το ξεπερνά σε ποσότητα πρωτεϊνών, βιταμινών και αντισωμάτων που παρέχουν στο μωρό ανοσοποιητική προστασία. Λόγω του ότι υπάρχει λίγο πρωτόγαλα, μοιάζει με κρίση γαλουχίας. Δεν ξέρουν όλες οι μητέρες τι είναι, μόνο όσες έχουν αντιμετωπίσει ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο. Συχνά στα μαιευτήρια, τα νεογνά τρέφονται με μπιμπερό. Αυτό είναι περιττό και μόνο κακό μπορεί να προκαλέσει. Το πρωτόγαλα παράγεται σε μικρές ποσότητες, αλλά είναι αρκετά αρκετό για να παρέχει στο μωρό τις απαραίτητες ουσίες και ένζυμα. Το υπερβολικό υγρό μπορεί κυριολεκτικά να ξεπλύνει οτιδήποτε χρήσιμο από τα έντερα. Το νεογέννητο δεν χρειάζεται ακόμη μεγάλες ποσότητες τροφής.
Οι γυναίκες με ανώτερη εκπαίδευση θηλάζουν περισσότερο. Ενώ για τις γυναίκες με μόρφωση άνω των 12 ετών η μέση διάρκεια αποκλειστικού θηλασμού ήταν 2,1 μήνες, για εκείνες με εκπαίδευση έως 3 ετών ήταν 0,6 μήνες. Παρά τη σημασία του αποκλειστικού θηλασμού τους πρώτους 6 μήνες για την υγεία ενός μικρού παιδιού, λίγες γυναίκες τον εφαρμόζουν. Κάθε προσπάθεια αύξησης των ποσοστών θηλασμού πρέπει να λαμβάνει υπόψη παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την πρακτική.
Επειδή η αναγνώριση και ο ορισμός του αποκλειστικού θηλασμού είναι σχετικά νέα, εξακολουθεί να υπάρχει μεγάλη σύγχυση και παρεξήγηση σχετικά με τη σημασία του αποκλειστικού θηλασμού και την αξία του. Αν και είναι γνωστό ότι η γνώση δεν εγγυάται αλλαγή στάσης, θεωρείται σημαντικό βήμα στη διαδικασία αλλαγής συμπεριφοράς37.
Μετά από 3 εβδομάδες, η γαλουχία συνήθως εισέρχεται σε ώριμη μορφή. Πρώτα μπαίνει το γάλα, είναι πάρα πολύ. Στη συνέχεια συντονίζεται η απόδοση των μαστικών αδένων και οι ανάγκες του μωρού και λαμβάνει όση διατροφή χρειάζεται. Μετά το τάισμα, δεν έχει απομείνει σχεδόν καθόλου γάλα στο στήθος, αλλά στο επόμενο τάισμα έχει ήδη σχηματιστεί επαρκής ποσότητα.
Ανεπαρκής πρακτική μεταξύ των επαγγελματιών υγείας. Μερικές πρακτικές ιατροίμπορεί να επηρεάσει αρνητικά την καθιέρωση και τη διατήρηση του αποκλειστικού θηλασμού. Οι ανεπαρκείς συστάσεις, η έλλειψη ικανότητας υποστήριξης των μητέρων που θηλάζουν και η ανεπαρκής κλινική διαχείριση αποτελούν σημαντικά εμπόδια στον αποκλειστικό θηλασμό.
Ένα άλλο πρόβλημα με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης είναι η έλλειψη κλινικών δεξιοτήτων και συμβουλευτικής στον θηλασμό. Χωρίς αυτές τις δεξιότητες, οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να μην είναι σε θέση να αξιολογήσουν σωστά τον θηλασμό για να βοηθήσουν τις γυναίκες να θηλάσουν πλήρως και να επικοινωνήσουν αποτελεσματικά. Γενικά, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν εκπαιδεύονται στη συμβουλευτική θηλασμού και στις πρακτικές πτυχές της διαχείρισης του θηλασμού κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης. Επιπλέον, η έλλειψη εγχειριδίων για το θέμα συμβάλλει σίγουρα στην έλλειψη γνώσεων και δεξιοτήτων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στον τομέα του μητρικού θηλασμού.
Οποιαδήποτε γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει προσωρινή μείωση στην παραγωγή γάλακτος. Η γαλουχία επηρεάζεται από τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα και τη συναισθηματική κατάσταση. Τις περισσότερες φορές, μια μείωση της γαλουχίας εμφανίζεται στις 3-6 εβδομάδες και αργότερα - στους 3, 4, 7 και 8 μήνες. Ίσως δεν υπάρχει λιγότερο γάλα, αλλά οι ανάγκες του μωρού έχουν αυξηθεί. Αυτό συμβαίνει πιο συχνά. Μια κρίση γαλουχίας μπορεί να έχει κάποια περιοδικότητα - περίπου ενάμιση μήνα. Συνήθως αυτή η δύσκολη περίοδος για μητέρα και μωρό διαρκεί 1-3 ημέρες. Μερικές φορές πρέπει να περιμένετε μια εβδομάδα, αλλά πολλά εξαρτώνται από τη διάθεση της γυναίκας. Εάν καταφέρει να συγκεντρωθεί, η σίτιση επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό.
Μια μελέτη διαπίστωσε ότι μόνο 4 από τα 180 εγχειρίδια που χρησιμοποιούνται σε ιατρικές σχολές σε 90 χώρες σημείωσαν το μισό ή περισσότερο από τη μέγιστη βαθμολογία για την κάλυψη θεμάτων θηλασμού. 12 Αυτή η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι τα σχολικά βιβλία σπάνια ασχολούνται με την πρακτική διαχείριση του θηλασμού Η υγεία της μητέρας.
Πολλές πολιτιστικές πεποιθήσεις και πρακτικές συγκρούονται με τις συστάσεις για τη βέλτιστη βρεφική διατροφή. Στη Βραζιλία, ένα από αυτά είναι η προσθήκη νερού και τσαγιού. Συχνά τα τσάγια εισάγονται πολύ νωρίς για να σβήσουν τη δίψα του μωρού, να το καταπραΰνουν, να ανακουφίσουν τους κολικούς και να θεραπεύσουν διάφορες ασθένειες.
Εάν το μωρό συμπεριφέρεται ανήσυχα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ουρλιάζει και απαιτεί ξανά το στήθος μετά από λίγα λεπτά, η μητέρα πιστεύει ότι δεν υπάρχει αρκετό γάλα. Το άγχος ενός μωρού μπορεί να προκληθεί από οτιδήποτε, δεν χρειάζεται να είναι κρίση γαλουχίας. 3 μηνών είναι η ηλικία που το μωρό μπορεί να ενοχληθεί από κολικούς, ή να ενθουσιαστεί από κάποια νέα γεγονότα. Εάν μια γυναίκα αισθάνεται ότι το στήθος της είναι συνεχώς «άδειο», αυτός μπορεί να είναι ο κύριος λόγος για να κλαίει. Μην φοβηθείτε αμέσως και υποθέστε ότι το γάλα έχει φύγει.
Πιθανότατα, παράγεται η ίδια ποσότητα, το παιδί απλώς τεντώνει κάθε σταγόνα. Και αυτή είναι η σωστή συμπεριφορά που θα βοηθήσει να ξεπεραστεί η κρίση γαλουχίας. Τι να κάνει η μαμά; Αφήστε το μωρό να παλέψει για το γάλα. Ο μηχανισμός είναι πολύ απλός: όσο περισσότερο ρουφάει, τόσο πιο γρήγορα θα πάνε όλα.
Υπάρχει μια σχετικά πρόσφατη πεποίθηση σε πολλές κοινωνίες ότι το μητρικό γάλα από μόνο του δεν επαρκεί για την προώθηση της βέλτιστης ανάπτυξης ενός παιδιού. Κατά συνέπεια, τα είδη γάλακτος εκτός από το μητρικό εισάγονται πριν από την κατάλληλη στιγμή. Αυτή η πρακτική μπορεί να επηρεάσει τον αποκλειστικό θηλασμό, καθώς τα βρέφη που χρησιμοποιούν πιπίλες τείνουν να είναι πιο πιθανό να θηλάσουν, 1, 69 που μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή γάλακτος. Είναι πιθανό η χρήση πιπίλας να είναι δείκτης της επιθυμίας της μητέρας να σταματήσει το θηλασμό νωρίτερα - καθώς μειώνει τη συχνότητα του θηλασμού αντί να αποτελεί αιτία διακοπής του θηλασμού, ειδικά σε μητέρες με εμφανείς ή κρυφές δυσκολίες με το θηλασμό.
Μια μητέρα που αντιμετωπίζει έλλειψη γάλακτος πρέπει να ξεχάσει άλλα θέματα και να φροντίσει το παιδί. Θα πρέπει να λαμβάνει θηλασμό κατόπιν αιτήματος. Το πιπίλισμα δίνει ένα σήμα ότι δεν υπάρχει αρκετό γάλα. Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική διέγερση των μαστικών αδένων. Εάν αρχικά τρέφεστε κατόπιν ζήτησης, ενδέχεται να μην αντιμετωπίσετε κρίση γαλουχίας. Στους 5 μήνες, πολλές μητέρες ήδη προσπαθούν να θηλάζουν κάθε ώρα και μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Και αυτό είναι μεγάλο λάθος. Είναι τη νύχτα που παράγονται οι ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη γαλουχία. Για επιτυχημένη σίτιση καλύτερα για το μωρόκοιμήσου με τη μαμά. Η στενή επαφή ηρεμεί και τα δύο και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την παραγωγή γάλακτος. Η νυχτερινή σίτιση είναι υποχρεωτική όταν εμφανίζεται κρίση γαλουχίας.
Θηλασμός και χαμηλή αυτοεκτίμηση. 69. Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι τα ακροφύσια μπιμπερό μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στο θηλασμό. Είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς την αρνητική επίδραση της θηλής από τη γαλουχία από αυτή του περιεχομένου της. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι τα ακροφύσια μπορεί να έχουν ανεξάρτητο αποτέλεσμα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα πρόωρα βρέφη ή οι ασθενείς που έλαβαν συμπληρώματα φλυτζανιού ήταν πιο πιθανό να θηλάζουν αποκλειστικά κατά την έξοδο από το νοσοκομείο σε σύγκριση με τα βρέφη που έλαβαν ένα μπιμπερό40.
Πολλές μητέρες παρατηρούν ότι το μωρό παραμένει δυσαρεστημένο με το τάισμα, συνήθως μετά από ενεργές ενέργειες. Για παράδειγμα, έπαιζα όλο το βράδυ με τον μπαμπά μου και ενθουσιάστηκα υπερβολικά. Η μαμά εκείνη την ώρα έκανε δουλειές του σπιτιού και ήταν κουρασμένη. Ως αποτέλεσμα, το παιδί θέλει να φάει περισσότερο, αλλά παράγει λιγότερο γάλα από το συνηθισμένο. Συχνά τέτοιες καθημερινές στιγμές μπορούν να εξηγήσουν μια κρίση γαλουχίας. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Απλώς χαλαρώστε, ξαπλώστε περισσότερο στο κρεβάτι με το μωρό σας την επόμενη μέρα. Απλώς μην ανησυχείτε και δεν χρειάζεται να πίνετε αμέσως αφέψημα ή φάρμακα για να ενισχύσετε τη γαλουχία.
Αν και δεν έχει τεκμηριωθεί σαφώς η παρεμβολή μεταξύ πιπίλων και ακροφυσίων μπιμπερό κατά τον αποκλειστικό θηλασμό, συνιστάται να αποφεύγεται η περιττή χρήση. 81. Η παρερμηνεία της συμπεριφοράς και των φυσιολογικών αναγκών του νεογέννητου μπορεί να θεωρηθεί πολιτισμικό φαινόμενο. Σε κοινωνίες όπου ο θηλασμός εφαρμόζεται σε προκαθορισμένους χρόνους για πάνω από εκατό χρόνια, μπορεί να υπήρξαν αλλαγές στις προσδοκίες σχετικά με τη συμπεριφορά των βρεφών. Έτσι, όταν ένα παιδί ζητά συχνά το στήθος, είναι σύνηθες να ερμηνεύεται αυτή η ανθρώπινη συμπεριφορά ως συνέπεια του ανεπαρκούς ή αδύναμου γάλακτος.
Το μείγμα ή απλώς το νερό θα ηρεμήσει το μωρό. Αλλά μόνο και μόνο επειδή σταματά το πιπίλισμα επίμονα δεν θα βοηθήσει στην αύξηση της παραγωγής γάλακτος. Επομένως, δεν χρειάζεται να βιαστείτε. Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αρκετό γάλα, πρέπει απλώς να μετρήσετε τις βρεγμένες πάνες. Εάν ένα παιδί κάνει κατούρημα 12 φορές την ημέρα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, δεν πεινάει από την πείνα. Έξι βρεγμένες πάνες την ημέρα μπορούν να θεωρηθούν ο κανόνας. Αξίζει να δίνεται το μείγμα εάν οι περίοδοι κρίσης γαλουχίας διαρκούν περισσότερες από έξι ημέρες. Είναι καλύτερο να ταΐζετε όχι από ένα μπουκάλι, αλλά από ένα κουτάλι. 
Ομοίως, το κλάμα ή η ταραχή ενός μωρού συνήθως ερμηνεύεται ως πείνα, ακόμη και σε παιδιά που μεγαλώνουν σωστά. Οι μη διατροφικές ανάγκες του παιδιού, όπως η επιθυμία για ηρεμία, η προστασία και η ανακούφιση από το στρες, συχνά αγνοούνται. 75. Αν και ο θηλασμός είναι μια βιολογικά καθορισμένη διαδικασία, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το περιβάλλον. Και αφού δεν πρόκειται για μια εντελώς ενστικτώδη πράξη, χρειάζεται μελέτη. Παραδοσιακά, πιο έμπειρες γυναίκες, συνήθως μέλη της ευρύτερης οικογένειας, μετέδωσαν την εμπειρία τους και στήριξαν τις νέες μητέρες, καθώς και τις βοηθούσαν στις δουλειές του σπιτιού.
Οι γιατροί συστήνουν συχνά να μάθετε πόσο γάλα ήπιε το παιδί τη φορά. Ένα μόνο ζύγισμα μπορεί να μην είναι αρκετό για να βγάλετε το σωστό συμπέρασμα σχετικά με τη διατροφή του μωρού σας. Το στομάχι του δεν είναι σχεδιασμένο για μεγάλους όγκους, η όρεξή του διαφέρει σε διαφορετικές στιγμές. Με συχνή σίτιση κατά παραγγελία, το παιδί μπορεί να πιει 10 ml τη φορά και 50 ή 120 στην επόμενη δόση. Επομένως, πρέπει να ζυγίζετε το μωρό πριν και μετά το τάισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Σήμερα, σε πολλές σύγχρονες κοινωνίες αυτή η πηγή εκπαίδευσης και υποστήριξης έχει χαθεί καθώς οι εκτεταμένες οικογένειες έχουν αντικατασταθεί από πυρηνικές οικογένειες. Κατά συνέπεια, οι γυναίκες έχουν μικρή έκθεση σε πρακτικές θηλασμού, με αποτέλεσμα να έχουν άπειρα παιδιά που χρειάζονται συνεχή ενθάρρυνση και υποστήριξη από τις οικογένειές τους, τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τις κοινότητες. Όταν αυτή η υποστήριξη είναι ανεπαρκής, οι γυναίκες χάνουν εύκολα την εμπιστοσύνη τους στην ικανότητά τους να θηλάζουν πλήρως.
Η αντίληψη της ανεπαρκούς παροχής γάλακτος είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο, καθώς είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για έγκαιρη λήψη συμπληρωμάτων βρέφοςκαι διακοπή του θηλασμού σε όλες σχεδόν τις κοινωνίες. Τις περισσότερες φορές, η ανεπαρκής παραγωγή γάλακτος δεν είναι απλώς μια αντίληψη που προκύπτει από δυσπιστία, η οποία μερικές φορές ενισχύεται από την οικογένεια και τους φίλους ως απάντηση στο κλάμα του μωρού. Συχνά, ο αναποτελεσματικός θηλασμός μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ζήτηση για το μωρό να θηλάζει πιο συχνά και για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα για την παραγωγή επαρκούς γάλακτος.
Για να αυξήσετε τη γαλουχία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους. Πριν το τάισμα, πιείτε ζεστό τσάι ή γάλα 15-20 λεπτά πριν το τάισμα και κανονίστε ζεστά μπάνια για το στήθος, τα χέρια και τα πόδια.
Ο συνολικός όγκος του υγρού πρέπει να είναι επαρκής, αλλά όχι πολύ μεγάλος. Το υπερβολικό νερό δεν θα αυξήσει την παραγωγή γάλακτος, αλλά θα δημιουργήσει μόνο πρόσθετο στρες στα νεφρά. Πιες όσο θέλεις.
Οι μητέρες αυτών των παιδιών χρειάζονται βοήθεια για να θηλάσουν πιο αποτελεσματικά. 55. Έχουν ανακαλυφθεί μεταβατικές «κρίσεις» κατά τη γαλουχία, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες της επιλόχειας περιόδου. Μια σουηδική μελέτη σε 51 υγιή βρέφη βρήκε επικράτηση 55% κακής αποδοχής γάλακτος, κυρίως λόγω συναισθηματικής δυσφορίας ή άρνησης του θηλασμού31. Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει τη συνεχιζόμενη ανάγκη για υποστήριξη και ενθάρρυνση για τις γυναίκες που θηλάζουν, ώστε να υπάρχουν λιγότερες διακοπές στον αποκλειστικό θηλασμό λόγω μεταβατικών κρίσεων.
Μια γυναίκα πρέπει να είναι σίγουρη ότι το μητρικό γάλα είναι η καλύτερη τροφή για ένα παιδί, ότι είναι ικανή και υποχρεωμένη να το ταΐσει και κανένα άγχος ή εμπόδια δεν μπορούν να παρεμβαίνουν σε αυτό. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό το κυρίαρχο θηλασμό. Εάν η μητέρα αρχικά αισθάνεται σύγχυση και περιμένει κρίσεις και άλλα προβλήματα, πιθανότατα θα υπάρξουν. Μερικές γυναίκες δεν αρχίζουν αμέσως να ταΐζουν το παιδί, επικαλούμενοι για παράδειγμα τις επώδυνες θηλές ή επικαλούμενοι άλλες δικαιολογίες. Υπάρχει η άποψη ότι η γαλουχία χαλάει το σχήμα του μαστού. Αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Σημαντικές αλλαγές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα δεν αρχίσει να θηλάζει μετά τον τοκετό, οι μαστικοί αδένες περνούν από το στάδιο της εμέλιξης μέσα σε ένα μήνα, το πρωτόγαλα δεν μετατρέπεται ποτέ σε ώριμο γάλα και σταδιακά εξαφανίζεται. Όμως το σχήμα του μαστού δεν βελτιώνεται. Επομένως, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε το θηλασμό με την ελπίδα ενός αισθητικού αποτελέσματος.
Αν και μελέτες σε λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες δείχνουν ότι η μητρική εργασία δεν είναι ο κύριος λόγος για τη διακοπή του θηλασμού και την εισαγωγή του θηλασμού 67, είναι γνωστό ότι η μητρική εργασία μπορεί να αποτελεί σημαντικό εμπόδιο για το θηλασμό σε διαφορετικούς πληθυσμούς. Για παράδειγμα, στη Βραζιλία και την Ονδούρα, οι γυναίκες που επέστρεψαν στην εργασία τους μέσα στους πρώτους 4 μήνες μετά τον τοκετό είχαν λιγότερες πιθανότητες να θηλάσουν αποκλειστικά. 51 Η σχέση μεταξύ της μητρικής εργασίας και της διάρκειας και της φύσης του θηλασμού εξαρτάται από το είδος του επαγγέλματος, τις ώρες εργασίας, την εργατική νομοθεσία και την υποστήριξη του θηλασμού στο εργασιακό περιβάλλον.
Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ρυθμίσετε τον εαυτό σας με θετικό τρόπο. Φυσικά, θα πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων για πιθανές δυσκολίες, αλλά δεν πρέπει να τις φοβάστε και να τις περιμένετε σε κάθε βήμα.
Στο μέλλον, θα πρέπει να παρακολουθείτε την ψυχολογική σας κατάσταση και να μην εργάζεστε υπερβολικά. Όσοι δεν κοιμούνται αρκετά έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν κρίσεις γαλουχίας. Όταν έχετε άγρυπνες νύχτες, πρέπει να ξεκουράζεστε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ας ασχοληθεί κάποιος άλλος με τις δουλειές του σπιτιού. Η κύρια δουλειά της μητέρας είναι να συντηρεί το γάλα.
Είναι πολύ συνηθισμένο τα μωρά που εργάζονται να εισάγουν υποκατάστατα μητρικού γάλακτος πολύ νωρίς για να «απογαλακτίσουν» το μωρό. Επιπλέον, υπάρχει ανεπαρκής γνώση του πληθυσμού και των επαγγελματιών υγείας σχετικά με τη διαχείριση του θηλασμού μεταξύ των εργαζόμενων μητέρων ώστε να μπορέσουν να υποστηρίξουν τον επιτυχή θηλασμό.
Εμπορική προώθηση τύπων βρεφικό γάλα. Ένα μεγάλο χρηματικό ποσό δαπανάται για την εμπορική προώθηση του βρεφικού γάλακτος. Η βιομηχανία δεν θα κάνει τόσο μεγάλη επένδυση εάν η διαφήμιση δεν είναι αποτελεσματική στην αύξηση της κατανάλωσης φόρμουλας. Υιοθετήθηκε ο Διεθνής Κώδικας Εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος, ο οποίος ρυθμίζει την προώθηση αυτών των υποκατάστατων και περιλαμβάνει απαγόρευση δωρεών παρασκευασμάτων ή επιδοτήσεων σε νοσοκομεία. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει τον αρνητικό αντίκτυπο της διανομής δειγμάτων στις μητέρες στα μαιευτήρια.
Η διατροφή για τις γυναίκες που θηλάζουν δεν είναι πολύ διαφορετική από τη συνηθισμένη υγιεινή διατροφή. Η γαλουχία απαιτεί επιπλέον 500-600 kcal την ημέρα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να τρώτε πολύ περισσότερο. Μια κρίση γαλουχίας προκαλείται συχνά από κακή διατροφή. Μια ισορροπημένη διατροφή θα βοηθήσει όχι μόνο να ταΐσει το μωρό σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά και να διατηρήσει την υγεία του. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει αρκετές βιταμίνες και μέταλλα για να παρέχει αρκετές για αυτήν και το μωρό της. Πρέπει να τρώτε αρκετές πρωτεϊνούχες τροφές: κρέας, γάλα, ψάρι. Λαχανικά όπως τα καρότα, η κολοκύθα, το μαρούλι και το ραπανάκι έχουν ευεργετική επίδραση στη γαλουχία. Από αυτά μπορείτε να ετοιμάσετε αφεψήματα και άλλα υγιεινά ροφήματα. Για παράδειγμα, φρέσκος χυμός καρότου με λίγο μέλι και κρέμα.
Μια μετα-ανάλυση 6 πειραματικών μελετών διαπίστωσε ότι οι μητέρες που έλαβαν δείγματα γάλακτος στο μαιευτήριο ήταν πιο πιθανό να εισαγάγουν φόρμουλα τον πρώτο μήνα και να σταματήσουν το θηλασμό μετά από 4 μήνες. 52. Επομένως, αν και ο πραγματικός αντίκτυπος της εφαρμογής του Κώδικα στα ποσοστά θηλασμού είναι άγνωστος, είναι κρίσιμος στο πλαίσιο της προώθησης του μητρικού θηλασμού.
Ο αριθμός των μελετών σχετικά με τον αντίκτυπο των παρεμβάσεων και των προγραμμάτων στα εξαιρετικά ποσοστά μητρικού θηλασμού είναι ακόμη πολύ περιορισμένος. Μεταξύ αυτών, 11 αφορούσαν υπηρεσίες υγείας, 3 έγιναν με φορείς προώθησης της υγείας και 2 έγιναν με μέλη της κοινότητας. Και οι μελέτες εκτός από τρεις ήταν επιτυχείς, αυξάνοντας τα ποσοστά αποκλειστικού θηλασμού. Στον Πίνακα 1 παρουσιάζονται τα κύρια χαρακτηριστικά, τα αποτελέσματα και τα συμπεράσματα των μελετών.
Οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να τρώνε καπνιστά κρέατα και μαρινάδες· η περιεκτικότητα σε αλάτι στα τρόφιμα πρέπει να είναι ελάχιστη. Διαφορετικά, τα υγρά κατακρατούνται στον οργανισμό και η παραγωγή γάλακτος μειώνεται. Η αφθονία των αρτοσκευασμάτων έχει επίσης κακή επίδραση στη γαλουχία. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε το ψωμί με πίτουρο από τα αρτοσκευάσματα.
Τραυματισμός των θηλών ή ανεπαρκής διέγερση προκαλούν κρίσεις γαλουχίας. Όταν μια μητέρα αισθάνεται ενόχληση κατά τη διάρκεια της σίτισης, πρέπει να βεβαιωθεί ότι το μωρό ασφαλίζει σωστά στο στήθος. Τα ούλα δεν πρέπει να συμπιέζουν τη θηλή, αλλά την θηλή. Η μύτη αγγίζει το δέρμα του στήθους. Εάν το μάνδαλο δεν είναι αρκετά βαθύ, το μωρό τραβάει συνεχώς τη θηλή, αυτό οδηγεί σε ρωγμές και έχει κακή επίδραση στη γαλουχία γενικά. Από την αρχή της σίτισης, πρέπει να διδάξετε το μωρό σας να δένει σωστά στο στήθος. Εάν έχει πάρει τη θηλή λανθασμένα, δεν πρέπει να την τραβήξετε απλά από το στόμα του. Πρώτα πρέπει να ανοίξετε προσεκτικά τα σαγόνια σας βάζοντας το μικρό σας δάχτυλο ανάμεσά τους. Στη συνέχεια βεβαιωθείτε ότι το παιδί ανοίγει διάπλατα το στόμα του και εφαρμόστε ξανά.
Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό απαιτεί πολλή υπομονή. Για παράδειγμα, εάν οι θηλές είναι επίπεδες, η σίτιση είναι δύσκολη. Συχνά μετά τις πρώτες προσπάθειες μια γυναίκα απελπίζεται. Στην πραγματικότητα, ένα μωρό μπορεί να θηλάσει σε οποιοδήποτε σχήμα στήθους. Μόνο μετά το τάισμα από μπιμπερό δεν θα υποφέρει από μια «δύσκολη» θηλή ή δεν θα αδειάσει τελείως το στήθος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως αναπτύσσεται στασιμότητα του γάλακτος ή κρίση γαλουχίας.
Στους 3 μήνες, το μωρό και η μητέρα έχουν ήδη συνηθίσει να ταΐζουν και έχουν μάθει τα πάντα. Προκύπτουν άλλα προβλήματα: σε μερικά παιδιά αρέσει να παίζουν με το στήθος. Δαγκώνουν, τραβούν τη θηλή ανάμεσα στα σφιχτά κλειστά σαγόνια τους και οι μεγαλύτεροι μπορούν ακόμη και να κυλήσουν το αυτοκίνητο ενώ τρώνε. Είναι σαφές ότι μια τέτοια περιποίηση δεν φέρνει κανένα όφελος, αλλά μόνο εκνευρίζει τη μητέρα. Ως εκ τούτου, στις πρώτες φάρσες, πρέπει να τις σταματήσετε και να αποφύγετε την αμελή μεταχείριση του στήθους σας. Αξίζει να εξηγήσετε στο παιδί ότι η μαμά πονάει, αφήστε το να ακολουθήσει τους κανόνες.
Οποιοσδήποτε τρόπος βελτίωσης της υγείας μιας γυναίκας είναι χρήσιμος για επιτυχή γαλουχία. Το μασάζ ηρεμεί επίσης το νευρικό σύστημα. Η βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος βοηθά στην αύξηση της παραγωγής γάλακτος. Μπορείτε να κάνετε οποιαδήποτε άσκηση που σφίγγει τους μύες του στήθους σας. Πρέπει να κάνετε μασάζ με ελαφριές κινήσεις από την άκρη των μαστικών αδένων έως τις θηλές σε μια σπείρα. Χρήσιμο είναι το μασάζ στην περιοχή του θώρακα και του γιακά.
Η συρρίκνωση των μαστικών αδένων συμβαίνει όταν μια γυναίκα αποφασίζει να σταματήσει τη σίτιση. Μια κρίση γαλουχίας είναι μερικές φορές τρομακτική, φαίνεται ότι το γάλα έχει εξαφανιστεί. Αλλά, όπως σημειώθηκε νωρίτερα, πρέπει να συνεχίσετε να ταΐζετε και θα υπάρχει περισσότερο γάλα. Η ξαφνική διακοπή της παραγωγής του είναι δυνατή μόνο λόγω σοβαρού στρες ή ορμονικών ανισορροπιών. Εάν τα ταΐσματα γίνονται κατόπιν ζήτησης, συνήθως ακόμη και μετά από ένα χρόνο το μωρό έχει αρκετό γάλα. Όταν η μαμά αποφασίσει ότι είναι ώρα να σταματήσει το θηλασμό, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να ταΐζει την ώρα. Μπορούμε να πούμε ότι δημιουργεί τεχνητά κρίση γαλουχίας. 3 μήνες είναι η ελάχιστη περίοδος απογαλακτισμού ενός παιδιού. Το πρόγραμμα σίτισης σημαίνει ότι το μωρό δεν λαμβάνει πλέον γάλα κατά παραγγελία. Στη συνέχεια, ο αριθμός των αιτήσεων ανά ημέρα μειώνεται. Αντίστοιχα, η παραγωγή γάλακτος μειώνεται. Αυτή η διαδικασία πρέπει να είναι σταδιακή και φυσική. Εάν έχει συσσωρευτεί γάλα στο στήθος σας, μπορείτε να παρεκκλίνετε λίγο από το σχέδιο και να ταΐσετε το μωρό. Αν δεν περίμενε μέχρι το βράδυ να ταΐσει και αποκοιμήθηκε, αυτό είναι επίσης καλό. Μην ξεχνάτε ότι η διακοπή του θηλασμού είναι ένα βήμα προς την ανεξαρτησία και την ενηλικίωση του μωρού.
Μπορείτε να κάνετε εντελώς χωρίς κρίσεις κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Απλά πρέπει να διατηρήσετε μια υγιή καθημερινή ρουτίνα, να εξαλείψετε τις κακές συνήθειες, να μην είστε νευρικοί και να φροντίζετε το μωρό σας.
Κρίση γαλουχίας είναι η ανεπαρκής παραγωγή γάλακτος από τους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η οποία είναι παροδικής φύσης, εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και τελειώνει μόνη της χωρίς λόγο.
Οι κρίσεις γαλουχίας είναι φυσιολογικές φυσιολογικές διεργασίες, καθώς είναι αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα μιας γυναίκας που έχει γεννήσει - η παραγωγή της ορμόνης προλακτίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό γάλακτος, μειώνεται και η ανάγκη του παιδιού για τροφή αυξάνει.
Οι κρίσεις γαλουχίας συμβαίνουν:
Η διάρκεια της κρίσης του θηλασμού είναι 3-4 ημέρες (σε ορισμένες περιπτώσεις έως και 7 ημέρες), στη συνέχεια αποκαθίσταται η παραγωγή γάλακτος και η διαδικασία επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Η κούραση και το άγχος μιας νεαρής μητέρας επιδεινώνουν την πορεία των κρίσεων γαλουχίας και συμβάλλουν στη μείωση της παροχής γάλακτος.
Πρώτα απ 'όλα, η εμφάνιση μιας κρίσης γαλουχίας επηρεάζεται από την έλλειψη ψυχολογικής στάσης της γυναίκας απέναντι. Πολλές μητέρες έχουν ακούσει από φίλους για κρίσεις γαλουχίας· ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να φοβούνται ότι το γάλα θα εξαφανιστεί και το μωρό θα παραμείνει πεινασμένο· το άγχος που προκύπτει επιδεινώνει τη διαδικασία παραγωγής γάλακτος.
Σε κάθε περίπτωση, οι ακόλουθοι αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν τη μείωση της γαλουχίας:
Η μητέρα βγάζει βιαστικά συμπεράσματα ότι δεν έχει αρκετό γάλα εάν το στήθος της δεν μεγάλωσε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν το γάλα δεν έφτασε μετά τον τοκετό, εάν κατά την έκθλιψη δεν υπάρχει καθόλου γάλα ή ρέει σε ένα λεπτό ρεύμα, εάν το παιδί κλαίει συχνά και η μητέρα του συχνά θηλάζει, αλλά το μωρό δεν λαμβάνει ικανοποίηση από το τάισμα ή το παιδί έχει σπάνια κόπρανα σε μικρούς όγκους.
Όλα αυτά τα σημάδια είναι μόνο μια ορισμένη πιθανότητα ότι υπάρχει πραγματικά λίγο γάλα. Υπάρχουν μόνο τρία αξιόπιστα σημάδια μειωμένης προσφοράς γάλακτος:
Σε μια σημείωση! Δεν υπάρχουν περισσότερες από 3-5% των γυναικών στον κόσμο που παράγουν πραγματικά ανεπαρκές γάλα. Το υπόλοιπο 97% των γυναικών σταμάτησε το θηλασμό λόγω της προσωπικής τους απροθυμίας ή έλλειψης γνώσης σχετικά με τη σωστή τεχνική θηλασμού.
Μια προσωρινή μείωση της γαλουχίας για 3-7 ημέρες, δηλαδή μια κρίση γαλουχίας, δεν βλάπτει το παιδί, καθώς αυτή η εκφόρτωση τροφής είναι ένα φυσιολογικά απαραίτητο φαινόμενο για έναν ανώριμο οργανισμό.
Η θετική στάση της μητέρας, η σωστή ξεκούραση και ο συχνός θηλασμός θα βοηθήσουν στη γρήγορη δημιουργία της παραγωγής μητρικού γάλακτος.
Το πρώτο πράγμα είναι να ηρεμήσετε και να περιμένετε το γάλα. Η μητέρα πρέπει να καταλάβει ότι η κρίση γαλουχίας θα περάσει σίγουρα και το παιδί της δεν θα υποφέρει από αυτήν. Πρέπει να περιμένετε το γάλα σε απόλυτη ηρεμία. Είναι σοβαρό λάθος να κάνουμε ένα παράλογο λάθος στις μέρες μας, το οποίο οδηγεί σε ταχεία καταστολή της παραγωγής γάλακτος και διακοπή του θηλασμού.
Για να κάνουμε τη μαμά σίγουρη για τη νίκη της, μπορούμε να προσφέρουμε μερικές χρήσιμες συμβουλές που δεν θα βλάψουν ποτέ και θα είναι χρήσιμες για τη μείωση της παραγωγής γάλακτος σε οποιαδήποτε κατάσταση:
Ο κύριος δείκτης αποτελεσματικού θηλασμού είναι η επαρκής αύξηση βάρους του παιδιού, η καλή του υγεία και η ενεργή συμπεριφορά του. Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω ότι μια γυναίκα που θέλει να θηλάσει θα θηλάσει και η επιτυχία εξαρτάται μόνο από την επιθυμία και τη φιλοδοξία της.
