L'hypovolémie est une pathologie caractérisée par une diminution du volume de sang circulant dans le corps humain. Il indique le développement de tout processus pathologique. Cette condition met la vie en danger et nécessite une attention médicale urgente. Il peut survenir chez n'importe qui, quel que soit son sexe et son âge.
Lorsque les vaisseaux et le cœur sont remplis d'une quantité suffisante de sang, l'indicateur de pression est normal, les tissus du corps sont alimentés en oxygène et en nutriments. Mais si le volume de liquide diminue, la pression artérielle commence à diminuer et des dysfonctionnements des organes internes se produisent.
Les causes de cette maladie sont différentes, car elles dépendent du type de pathologie :
Provoque un tel état du corps. Cela peut arriver après des vomissements ou une diarrhée. En outre, un manque de liquide se produit avec une péritonite, une transpiration intense, une mauvaise utilisation de diurétiques.
L'état d'hypovolémie est dû à une mauvaise redistribution du liquide intracellulaire. Ceci est influencé par la pression oncotique plasmatique. Il survient avec la cirrhose, un manque de protéines. Cette condition peut être provoquée par une pression veineuse élevée et une forte perméabilité vasculaire.
Avec une telle pathologie, une réaction hémodynamique compensatoire commence à apparaître. Un petit volume de sang réduit la quantité de plasma, ce qui ralentit le retour veineux. Ainsi, le corps maintient le flux sanguin, qui est nécessaire au fonctionnement du cerveau et du système cardiovasculaire.
La diminution du volume de sang circulant a les types suivants:
Parfois, un patient présente une combinaison de plusieurs formes d'une telle pathologie.
Les symptômes de la pathologie sont associés à des sauts de pression artérielle. La gravité des symptômes manifestés dépend du degré de développement de la pathologie et de la gravité de l'évolution.
Les principales fonctionnalités incluent :
Les signes visuels sont :
Dans le contexte de l'hypotension, une personne a froid, bien que la température corporelle soit élevée. Le pouls et la respiration s'accélèrent. Lorsque la pression diminue, les vertiges disparaissent et sont remplacés par un état de pré-évanouissement. Le patient peut perdre connaissance et même tomber dans le coma, il a donc besoin de soins d'urgence.
Chez les enfants de moins de trois ans, les symptômes d'hypovolémie augmentent très rapidement. Lorsqu'un bébé a de la diarrhée ou des vomissements, il développe rapidement une léthargie, une somnolence. La zone autour du nez et des lèvres devient bleue et la peau pâlit.
De plus, les signes manifestés différeront pour chaque degré de développement de la maladie :
Le dernier degré de cette condition peut vite devenir un choc. Une chute soudaine de la pression artérielle peut provoquer un évanouissement. Ou, au contraire, une personne commencera à exciter le système nerveux. Il y aura des dysfonctionnements dans le travail des reins, du cœur et de la respiration.
Avec le type polycythémique d'un tel syndrome, en plus de tous les symptômes ci-dessus, la formation de thrombus commence dans les petits vaisseaux. Dans ce contexte, une défaillance d'organe se produit.
Pour diagnostiquer une telle maladie, le médecin effectue:
Comme diagnostics supplémentaires, des tests de laboratoire et des méthodes d'examen instrumentales sont prescrits.
Dans les cas graves, des médicaments qui rétablissent la régulation des vaisseaux sanguins sont utilisés. L'anémie qui a surgi avec des saignements abondants est traitée par l'administration intraveineuse de globules rouges. L'hypovolémie de la glande thyroïde est éliminée avec des médicaments hormonaux, ainsi que des médicaments à haute teneur en iode.
Pour provoquer une rémission stable de la maladie, il est nécessaire d'éliminer la cause qui a influencé son développement.
Si vous ne fournissez pas d'assistance en temps opportun pour une telle pathologie, le patient développe un choc hypovolémique. Cette condition est très mortelle.
De plus, une diminution du volume de sang circulant dans le corps affecte l'insuffisance de certains organes internes. Ce sont les reins, le foie, le cerveau.
Les mesures préventives pour cette condition sont les suivantes :
Le risque de pathologie après la prophylaxie sera minime.
Le terme - hypovolémie signifie une diminution du sang circulant dans la glande thyroïde.
Souvent, les patients endocrinologues entendent un autre mot consonne hypovolumia de la glande thyroïde - un terme que les sonologues utilisent dans les résultats de l'échographie pour indiquer une diminution du volume de la glande par rapport à l'indicateur normal (idéal).
Des noms similaires pour deux États différents, mais inextricablement liés, prêtent à confusion. Il convient de comprendre plus en détail ce que signifie chacune des conclusions du médecin et ce qu'elle menace.
Les sonologues - des spécialistes qui peuvent «voir» les organes internes, peuvent parler de l'état de la glande thyroïde, mais ils ne seront probablement pas en mesure de donner un diagnostic précis.
Par conséquent, la conclusion sur l'hypovolumie dit seulement que pour une raison quelconque, qui doit encore être clarifiée, le parenchyme thyroïdien est devenu plus petit qu'il ne devrait l'être chez une personne en particulier.
Dans ce cas, les caractéristiques individuelles de l'anatomie ne sont pas prises en compte. Le plus souvent, le médecin voit ce patient pour la première fois et ne sait pas dans quel état se trouvait l'organe avant l'examen.
L'hypovolémie peut signifier deux conditions :
Dans ce cas, nous ne parlons pas de pathologie. Mais le plus souvent, le sous-développement de la glande thyroïde entraîne une carence en hormones thyroïdiennes et une hypothyroïdie chronique.
L'atrophie dans la plupart des cas provoque également une carence hormonale.
Mais si une très petite quantité de tissu folliculaire a souffert, le fond hormonal peut ne pas être perturbé.
L'hypovolémie congénitale entraîne des conséquences dangereuses pour le bien-être physique et mental de l'enfant.
Sans assistance appropriée, un retard dans le développement du cerveau, de la pensée et des capacités cognitives commence, des défauts dans la formation du tissu osseux se produisent.
L'hypovolémie acquise nécessite également un traitement immédiat.
Chez l'adulte, une diminution du volume de la glande thyroïde survient le plus souvent en raison d'une thyroïdite auto-immune, dans laquelle les follicules meurent et sont remplacés par du tissu conjonctif.
On peut dire que des cicatrices profondes se forment sur la glande thyroïde, qui ne sont pas capables de produire des hormones. Le tissu conjonctif est constitué des mêmes fibres de fibrine qui forment des cicatrices dures régulières.
De plus, une hypovolémie temporaire est possible en raison de fortes fluctuations du fond hormonal, ainsi que d'une diminution du volume de la glande thyroïde liée à l'âge.
L'hypovolémie de la glande thyroïde est un état pathologique dans lequel le volume de liquide dans les tissus de l'organe diminue simultanément et la synthèse des hormones ralentit.
Les symptômes de l'hypovolémie peuvent être remarqués loin d'être immédiats, mais lorsque des complications ont déjà commencé à apparaître.
La glande thyroïde est formée de plusieurs types de tissus, mais le tissu folliculaire est principalement responsable de la sécrétion d'hormones.
Le follicule ressemble à une sphère dont les parois sont tapissées de cellules. À l'intérieur de la sphère se trouve une substance épaisse et visqueuse, un colloïde.
Si le volume de liquide diminue, alors composition chimique colloïde commence à changer, et ces changements affectent négativement la synthèse des hormones. Certains développent une carence hormonale (hypothyroïdie).
L'hypovolémie a 2 degrés, tandis que les symptômes augmentent:
1er degré (léger). À ce degré, le corps est toujours capable de compenser la quantité de liquide requise, maintenant ainsi la glande thyroïde dans un état normal pendant un certain temps.
Le patient a une diminution de la pression artérielle, tandis que la fréquence cardiaque augmente, un essoufflement, un gonflement et une faiblesse apparaissent.
L'immunité devient également plus faible, une personne participe à chaque épidémie de rhume, tombe souvent malade. Au 1er degré, il y a une légère diminution de la fonction thyroïdienne.
Le grade 2 (sévère) survient lorsque le niveau d'hormones est critique, des troubles graves se sont déjà produits dans le corps.
Peut-être un gain de poids, un manque de menstruation chez les femmes. Les cheveux ont commencé à tomber et la peau est devenue très sèche et a commencé à se décoller activement.
Ce phénomène peut entraîner de graves problèmes de fonction reproductive (baisse de la libido d'abord, puis impuissance chez l'homme et stérilité), de stabilité cardiaque et du tube digestif.
Le plus grand danger est l'hypovolémie à un plus jeune âge, chez les enfants de moins de 7 ans, et surtout chez les nourrissons. Chez un enfant, une glande thyroïde défectueuse peut provoquer des pathologies dans la maturation des structures cérébrales et avoir un effet néfaste sur la croissance des os du squelette.
Très probablement, l'enfant sera en retard dans son développement physique, ne sera pas en mesure d'assimiler pleinement le programme scolaire.
Si l'hypovolémie s'accompagne de pathologies congénitales de la glande thyroïde, d'hypoplasie ou d'absence d'organe, alors l'enfant aura des signes caractéristiques dès la naissance :
Avec la manifestation de tels symptômes, il est urgent de normaliser le fond hormonal. Habituellement, les examens des enfants sont effectués immédiatement après l'accouchement, pour un test sanguin pour les hormones, un échantillon est prélevé au talon.
Dans le même temps, les enfants atteints d'hypothyroïdie doivent rester sous observation jusqu'à ce que leur état se stabilise et qu'un traitement adéquat soit sélectionné.
L'hypovolémie thyroïdienne peut se développer pour un certain nombre de raisons, mais le plus souvent la cause est une perte de sang (due à un traumatisme, une intervention chirurgicale). Dans ce cas, non seulement la glande thyroïde souffre, mais également tout autre organe.
Autres causes d'hypovolémie :
De plus, une hypovolémie générale sur fond de déshydratation et d'autres problèmes entraînera rapidement une perte de liquide dans les tissus de la glande thyroïde.
Si vous remarquez des symptômes de la maladie, vous devez contacter un spécialiste dès que possible.
L'endocrinologue s'occupera tout d'abord de la normalisation du niveau des hormones thyroïdiennes. En outre, des médicaments sont possibles pour améliorer l'état et le fonctionnement d'autres organes (médicaments pour restaurer le travail du cœur, renforcer les vaisseaux sanguins et le système digestif).
En plus des médicaments, des complexes de vitamines à teneur en iode sont sélectionnés pour les enfants et les adultes, ainsi qu'un régime avec des produits qui en grand nombre contiennent cet oligo-élément.
Les patients adultes doivent renoncer à l'alcool et au tabac.
Une diminution de la glande thyroïde, une diminution de son apport sanguin ou de sa fonction, est immédiatement nocive pour la santé. Dans une plus large mesure, les enfants souffriront d'une telle pathologie, par conséquent, lorsque les premiers signes d'écart par rapport à la norme apparaissent, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un endocrinologue.
Dans la plupart des cas, le traitement est censé être à long terme, mais avec le degré initial de la maladie, un traitement de haute qualité conduit à un résultat positif.
Au deuxième degré, seule une partie des dommages subis peut être réversible et certains changements dans le corps resteront à jamais (par exemple, des défauts osseux).
L'hypovolémie est extrêmement rare, en tant que maladie indépendante de la glande thyroïde. Dans la grande majorité des cas, une diminution du volume de liquide dans l'appareil folliculaire s'accompagne également d'une hypovolémie (diminution du parenchyme de l'organe).
Selon le rapport de BCC et la proportion d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes (Ht ou hématocrite), on distingue les hypovolémies normocythémiques, oligocythémiques et polycythémiques.
Hypovolémie normocytémique une condition est considérée dans laquelle l'hématocrite dans le volume sanguin total est dans la plage normale, mais le volume sanguin total est réduit.
Hypovolémie oligocytémique caractérisé par une diminution du CBC et de l'hématocrite.
À hypovolémie polycythémique une diminution du CBC est principalement associée à une diminution du volume plasmatique et s'accompagne d'une augmentation de l'hématocrite.
L'hypovolémie est également appelée violation de la correspondance entre le BCC et la capacité de la circulation sanguine, qui se produit avec une augmentation de la capacité de ce canal (hypovolémie relative).
hypovolémie de la glande thyroïde- un diagnostic posé dans les cas où le corps réduit considérablement non seulement le niveau de liquide, mais également la production d'hormones thyroïdiennes. Habituellement observé après une perte de sang prolongée.
Les principales causes d'hypovolémie normocythémique comprennent :
L'hypovolémie de type oligocytémique est généralement causée par :
La principale cause d'hypovolémie polycythémique est la déshydratation.
La déshydratation peut être causée par :
Une hypovolémie de ce type peut également se développer avec des spasmes musculaires (tétanos, rage).
Une perte excessive de liquide peut provoquer un choc hypovolémique.
Les raisons de la diminution relative du BCC sont une réaction allergique intense et une intoxication d'origines diverses.
L'hypovolémie de tout type entraîne une réponse hémodynamique compensatoire. La déficience en BCC qui en résulte entraîne une diminution du volume plasmatique et du retour veineux, car la fixation des veines cardiaques et pulmonaires se produit et une vasoconstriction à médiation sympathique se produit. Ce mécanisme de protection vous permet de maintenir la circulation sanguine pour l'activité cérébrale et cardiaque.
Une hypovolémie prononcée réduit le débit cardiaque et réduit ainsi la pression artérielle systémique. Cela réduit l'apport sanguin aux tissus et aux organes.
La pression artérielle est normalisée en raison d'une augmentation du retour veineux, de la contractilité cardiaque et de la fréquence de ses contractions, ainsi que d'une augmentation de la résistance vasculaire due à une augmentation de la sécrétion de rénine par les reins et à un effet sympathique.
Avec une légère diminution du BCC, l'activation du système nerveux sympathique, accompagnée d'une légère tachycardie, est suffisante pour normaliser la pression artérielle.
Dans l'hypovolémie sévère, la vasoconstriction est plus prononcée en raison de l'influence de l'hormone angiotensine II et de l'activité du système nerveux sympathique. Cette hormone aide à maintenir la tension artérielle en décubitus dorsal, mais une hypotension (se manifestant par des étourdissements) peut apparaître lorsque la position change.
Une perte de liquide continue en cas d'hypovolémie sévère entraîne une hypotension sévère même en position couchée. Un choc peut se développer.
L'hypovolémie se caractérise par une diminution de la pression artérielle et une augmentation du débit cardiaque.
La symptomatologie de chaque type d'hypovolémie dépend de la nature de la cause à l'origine de cette affection.
Avec l'hypovolémie normocytémique, les symptômes apparaissent en fonction de la quantité de sang perdu :
Avec une perte de plus de 70% du BCC, les mécanismes de compensation n'ont pas le temps de s'activer - une telle perte de sang est lourde de mort.
En état de choc, il y a une violation de la respiration, une diminution de la pression artérielle et du débit urinaire, une couleur de peau marbrée et des sueurs froides, en phase torpide - tachycardie et conscience assombrie, en phase érectile - anxiété, mais la présence de ces symptômes dépend de le stade du choc.
Avec l'hypovolémie oligocythémique, il y a des signes d'hypoxie, une diminution de la capacité en oxygène du sang et une altération de la circulation des tissus organiques.
Les symptômes de l'hypovolémie polycythémique comprennent :
Le diagnostic d'hypovolémie repose sur :
Pour confirmer le diagnostic, des méthodes de laboratoire sont utilisées (non informatives en présence d'insuffisance rénale).
Le traitement de l'hypovolémie consiste à restaurer le CBC, à augmenter le débit cardiaque et à assurer l'apport d'oxygène aux tissus de tous les organes. Le rôle dominant est donné à la thérapie par perfusion-transfusion, qui permet d'obtenir l'effet souhaité le plus rapidement possible et de prévenir le développement d'un choc hypovolémique.
En thérapie par perfusion-transfusion, les éléments suivants sont utilisés:
La combinaison de ces médicaments n'atteint pas toujours l'effet clinique souhaité.
Dans les cas graves, des médicaments sont utilisés pour rétablir le débit cardiaque et éliminer les troubles de la régulation vasculaire.
La transfusion de plasma frais congelé est réalisée selon des indications strictes (hémorragie sévère, hémophilie, purpura thrombocytopénique), car il existe un risque d'incompatibilité immunologique et une possibilité d'infection par une hépatite virale, le SIDA, etc.
La transfusion de plasma nécessite :
L'administration intraveineuse de solutions de substitution du plasma vous permet de commencer un traitement immédiat, car les solutions ne nécessitent pas d'études sérologiques. Les solutions cristalloïdes sont utiles dans les premiers secours.
L'effet maximal est obtenu avec l'introduction d'une quantité qui dépasse de trois fois le volume de sang perdu, mais l'utilisation exclusive de ces solutions en thérapie augmente l'hypoxie et l'ischémie.
La correction de l'hypovolémie est également réalisée avec des médicaments à base d'amidon hydroxyéthylé. Ces médicaments :
L'hypovolémie due à la perte de liquide est traitée avec des solutions d'électrolytes et l'élimination de la cause de la déshydratation.
Pour éliminer l'hypovolémie de la glande thyroïde, des préparations d'iode et hormonales sont utilisées.
La prévention de l'hypovolémie est importante pendant la chirurgie. Consiste en:
Conduire au développement de l'hypovolémie:
Dans le contexte d'une diminution du volume de sang circulant, une défaillance fonctionnelle d'un certain nombre d'organes internes (cerveau, reins, foie) peut survenir.
En fonction de l'hématocrite (indicateur du rapport entre les cellules sanguines et le plasma), on distingue les types d'hypovolémie suivants :
La manifestation la plus grave de l'hypovolémie est appelée choc hypovolémique.
Les manifestations cliniques de l'hypovolémie sont déterminées par son type.
Les principaux symptômes de l'hypovolémie normocythémique:
L'hypovolémie oligocytémique se caractérise par des signes d'affaiblissement de l'apport sanguin aux organes et aux tissus, une diminution de la capacité en oxygène du sang et une augmentation de l'hypoxie.
Signes d'hypovolémie polycythémique :
Le choc hypovolémique se manifeste par un tableau clinique prononcé, une augmentation rapide des symptômes.
Le diagnostic et le degré d'hypovolémie sont basés sur les symptômes cliniques.
Normalement, chez les femmes adultes, le volume sanguin total est de 58 à 64 ml pour 1 kg de poids corporel, chez les hommes - de 65 à 75 ml / kg.
Le volume des études de laboratoire et instrumentales dépend de la nature de la pathologie qui a conduit à une diminution du volume de sang circulant. Le minimum requis comprend :
Si une hypovolémie causée par un saignement dans la cavité abdominale est suspectée, une laparoscopie diagnostique est effectuée.
Le but du traitement est de rétablir le plus rapidement possible un volume sanguin circulant normal. Pour ce faire, effectuez la perfusion de solutions de dextrose, de solutions salines et polyioniques. En l'absence d'effet durable, l'administration intraveineuse de substituts artificiels du plasma (solutions d'hydroxyéthylamidon, gélatine, dextran) est indiquée.
En parallèle, la pathologie sous-jacente est traitée pour prévenir une augmentation de la sévérité de l'hypovolémie. Ainsi, en présence d'une source de saignement, une hémostase chirurgicale est réalisée. Si la diminution du volume sanguin circulant est due à un état de choc, un traitement anti-choc approprié est prescrit.
Dans un état grave du patient et l'apparition de signes d'insuffisance respiratoire, la question de l'opportunité d'une intubation trachéale et du transfert du patient vers une ventilation pulmonaire artificielle est en cours de décision.
En l'absence de traitement d'urgence, l'hypovolémie sévère se termine par le développement d'un choc hypovolémique, une condition potentiellement mortelle.
La prévention de l'hypovolémie comprend :
En l'absence de traitement d'urgence, l'hypovolémie sévère se termine par le développement d'un choc hypovolémique, une condition potentiellement mortelle. De plus, dans le contexte d'une diminution du volume de sang en circulation, une insuffisance fonctionnelle d'un certain nombre d'organes internes (cerveau, reins, foie) peut survenir.
L'hypovolémie est un état pathologique qui se manifeste par une diminution du volume de sang en circulation, accompagnée dans certains cas d'une violation du rapport entre le plasma et les éléments formés (érythrocytes, plaquettes, leucocytes).
Pour information, chez les femmes adultes normales, le volume sanguin total est de 58-64 ml pour 1 kg de poids corporel, chez les hommes - 65-75 ml / kg.
Conduire au développement de l'hypovolémie:
Dans le contexte d'une diminution du volume de sang en circulation, une défaillance fonctionnelle d'un certain nombre d'organes internes (cerveau, reins, foie) peut survenir.
En fonction de l'hématocrite (indicateur du rapport entre les cellules sanguines et le plasma), on distingue les types d'hypovolémie suivants :
La manifestation la plus grave de l'hypovolémie est appelée choc hypovolémique.
Les manifestations cliniques de l'hypovolémie sont déterminées par son type.
Les principaux symptômes de l'hypovolémie normocythémique:
L'hypovolémie oligocytémique se caractérise par des signes d'affaiblissement de l'apport sanguin aux organes et aux tissus, une diminution de la capacité en oxygène du sang et une augmentation de l'hypoxie.
Signes d'hypovolémie polycythémique :
Le choc hypovolémique se manifeste par un tableau clinique prononcé, une augmentation rapide des symptômes.
Le diagnostic et le degré d'hypovolémie sont basés sur les symptômes cliniques.
Normalement, chez les femmes adultes, le volume sanguin total est de 58 à 64 ml pour 1 kg de poids corporel, chez les hommes - de 65 à 75 ml / kg.
Le volume des études de laboratoire et instrumentales dépend de la nature de la pathologie qui a conduit à une diminution du volume de sang circulant. Le minimum requis comprend :
Si une hypovolémie causée par un saignement dans la cavité abdominale est suspectée, une laparoscopie diagnostique est effectuée.
Le but du traitement est de rétablir le plus rapidement possible un volume sanguin circulant normal. Pour ce faire, effectuez la perfusion de solutions de dextrose, de solutions salines et polyioniques. En l'absence d'effet durable, l'administration intraveineuse de substituts artificiels du plasma (solutions d'hydroxyéthylamidon, gélatine, dextran) est indiquée.
En parallèle, la pathologie sous-jacente est traitée pour prévenir une augmentation de la sévérité de l'hypovolémie. Ainsi, en présence d'une source de saignement, une hémostase chirurgicale est réalisée. Si la diminution du volume sanguin circulant est due à un état de choc, un traitement anti-choc approprié est prescrit.
Dans un état grave du patient et l'apparition de signes d'insuffisance respiratoire, la question de l'opportunité d'une intubation trachéale et du transfert du patient vers une ventilation pulmonaire artificielle est en cours de décision.
En l'absence de traitement d'urgence, l'hypovolémie sévère se termine par le développement d'un choc hypovolémique, une condition potentiellement mortelle.
La prévention de l'hypovolémie comprend :
En l'absence de traitement d'urgence, l'hypovolémie sévère se termine par le développement d'un choc hypovolémique, une condition potentiellement mortelle. De plus, dans le contexte d'une diminution du volume de sang en circulation, une insuffisance fonctionnelle d'un certain nombre d'organes internes (cerveau, reins, foie) peut survenir.
Lorsqu'une personne a une diminution du volume total de sang dans les vaisseaux, une hypovolémie est diagnostiquée. La condition est désagréable et dangereuse, avec elle le corps souffre de déshydratation. Il existe de nombreuses raisons conduisant à cette condition. Au début, la pression intra-artérielle peut augmenter brusquement, puis l'intégrité des veines et des artères est violée. Dans certaines situations, la pression artérielle chute, le sang ne pénètre pas du tout dans les tissus et les vaisseaux. Il n'y a qu'une seule issue - les soins médicaux d'urgence.
L'hypovolémie accompagne diverses pathologies des organes systémiques.
Maladies de l'estomac et des intestins
Les organes digestifs ont un besoin urgent de liquide. Les intestins et l'estomac excrètent jusqu'à 10 litres d'eau et 3 litres se trouvent dans le corps après avoir mangé. Dans le cas de divers troubles de l'estomac - vomissements, diarrhée, trouble grave, le liquide cesse d'être absorbé par les tissus, de sorte que le corps se déshydrate.
Maladies génito-urinaires
Une grande quantité de liquide est excrétée du corps par les reins lorsqu'une personne prend des diurétiques, ainsi que lorsque diabète. Si des mesures ne sont pas prises en temps opportun, tout peut se terminer par l'élimination du sel de sodium du corps et le potassium augmentera fortement dans les tissus, de sorte qu'une personne peut avoir de graves problèmes de vaisseaux sanguins et de cœur.
Parfois, une personne perd du liquide par les poumons, si la ventilation artificielle des poumons est effectuée pendant une longue période, ainsi que par les muqueuses, la peau. Des problèmes peuvent survenir avec une pancréatite, une péritonite, des brûlures profondes.
Premièrement, la quantité de liquide dans les cellules diminue fortement, c'est à cause de cela que la pression artérielle chute et que la charge sur les veines augmente. Par la suite, une personne souffre de tels symptômes désagréables:
Toutes ces violations peuvent s'expliquer par le fait que l'échange de liquide interstitiel est en train de changer. Certains se plaignent de :
En raison du fait que l'échange d'eau dans les tissus de la région abdominale est perturbé, poitrine, l'estomac fait très mal, des sensations désagréables apparaissent dans les poumons. La personne peut soudainement perdre conscience. De plus, il y a des problèmes dans le travail du cœur, des vaisseaux sanguins. Lorsqu'une personne perd une grande quantité de liquide, elle tombe en état de choc hypovolémique. Seul un réanimateur peut l'arrêter.
Hypovolémie simple (normocythémique)
La pathologie est observée à la suite d'un saignement massif aigu, qui conduit à un état de choc. En règle générale, cette condition est typique des premières heures après le saignement. Cela nécessite une attention médicale urgente.
Hypovolémie oligocytémique
La maladie se caractérise par une forte diminution du sang, tandis que le niveau de globules rouges diminue. Cette condition conduit au fait que l'oxygène cesse de circuler dans les tissus. Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer d'une transfusion sanguine, en prenant des substituts sanguins nécessaires aux soins d'urgence.
Hypovolémie polycythémique
La condition est assez dangereuse, car le niveau d'érythrocytes saute brusquement, le sang commence à s'épaissir, devient visqueux. Cela peut se produire avec des vomissements répétés, de la diarrhée, un choc avec une brûlure.
Chaque forme d'hypovolémie a ses propres causes. Une forme simple est provoquée par un saignement massif. Si le patient n'est pas aidé, il peut mourir d'une privation d'oxygène du cœur et du cerveau.
La forme oligocytémique est associée à des brûlures étendues. En raison d'une forte diminution des globules rouges, les tissus corporels souffrent d'hypoxie.
C'est l'une des formes les plus courantes de la maladie. En médecine, on distingue les principaux facteurs suivants:
Selon la gravité de l'hypovolémie, on distingue les formes aiguës et chroniques. Le principal indicateur sur lequel l'attention est attirée est le volume de sang.
La forme aiguë apparaît ensuite en masse à un stade précoce de l'évolution de la maladie, mais la forme chronique peut persister après que le patient a été assisté lors de la perte de sang.
Le cours du traitement dépend de la cause de la maladie. Il est important de restaurer le volume de liquide en temps opportun, pour compenser sa perte. Pour cela, des solutions spéciales sont utilisées.
Avec une légère perte de liquide, les médicaments sont administrés par voie orale, mais avec une forme sévère - par voie intraveineuse. Le plus souvent, le patient se voit prescrire une solution de NaCl isotonique. Le médicament peut être prescrit pour l'état de choc artériel.
Dans les cas mettant la vie en danger, prescrit une solution hypertonique de NaCl. Lorsqu'une personne perd plus d'eau que de sodium, elle développe une hypernatrémie. Dans cette situation, une solution hypotonique de NaCl ou de glucose (5%) est prescrite.
Pour arrêter le saignement, traiter l'anémie, une transfusion sanguine est nécessaire, ainsi que l'administration intraveineuse de solutions colloïdales - Dextran, albumine. Un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Afin de prévenir rapidement l'hypovolémie potentiellement mortelle, il est nécessaire de traiter le cœur, les vaisseaux sanguins à temps et de se débarrasser des problèmes rénaux. Les premiers soins appropriés sont tout aussi importants en cas de perte de sang massive. Il est important de comprendre que si quelque chose ne va pas avec l'hypovolémie, tout peut se terminer par la mort du patient. Soyez extrêmement prudent !
