भविष्य के महान चिकित्सक का जन्म 27 नवंबर, 1810 को मास्को में हुआ था। उनके पिता कोषाध्यक्ष के रूप में कार्यरत थे। इवान इवानोविच पिरोगोव के चौदह बच्चे थे, उनमें से अधिकांश की बचपन में ही मृत्यु हो गई; जीवित बचे छह लोगों में से निकोलाई सबसे कम उम्र के थे।
परिवार के एक परिचित ने उन्हें शिक्षा प्राप्त करने में मदद की - मास्को के एक प्रसिद्ध डॉक्टर, मॉस्को विश्वविद्यालय के प्रोफेसर ई. मुखिन, जिन्होंने लड़के की क्षमताओं को देखा और उसके साथ व्यक्तिगत रूप से काम करना शुरू किया।
जब निकोलाई चौदह वर्ष के थे, तब उन्होंने मॉस्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में प्रवेश लिया। ऐसा करने के लिए, उन्हें अपने लिए दो साल जोड़ने पड़े, लेकिन उन्होंने अपने पुराने साथियों से भी बदतर परीक्षा उत्तीर्ण नहीं की। पिरोगोव ने आसानी से अध्ययन किया। इसके अलावा, उन्हें अपने परिवार की मदद के लिए लगातार अतिरिक्त पैसे कमाने पड़ते थे। अंत में, पिरोगोव एनाटोमिकल थिएटर में एक विच्छेदनकर्ता के रूप में नौकरी पाने में कामयाब रहे। इस नौकरी ने उन्हें अमूल्य अनुभव दिया और आश्वस्त किया कि उन्हें एक सर्जन बनना चाहिए।
शैक्षणिक प्रदर्शन के मामले में प्रथम विश्वविद्यालय में से एक से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। पिरोगोव टार्टू शहर में यूरीव विश्वविद्यालय में प्रोफेसरशिप की तैयारी के लिए गए थे। उस समय यह विश्वविद्यालय रूस में सर्वश्रेष्ठ माना जाता था। यहां, सर्जिकल क्लिनिक में, पिरोगोव ने पांच साल तक काम किया, शानदार ढंग से अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव किया और छब्बीस साल की उम्र में सर्जरी के प्रोफेसर बन गए।
अपनी थीसिस का विषय, उन्होंने उदर महाधमनी के बंधाव को चुना, जो उस समय तक किया गया था - और फिर एक घातक परिणाम के साथ - केवल एक बार अंग्रेजी सर्जन एस्टली कूपर द्वारा। पिरोगोव शोध प्रबंध के निष्कर्ष सिद्धांत और व्यवहार दोनों के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण थे। वह स्थलाकृति का अध्ययन और वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे, यानी, मनुष्यों में पेट की महाधमनी का स्थान, इसके बंधाव के दौरान संचार संबंधी विकार, इसके अवरोध के साथ संचार पथ, और पश्चात की जटिलताओं के कारणों की व्याख्या की। उन्होंने महाधमनी तक पहुंचने के दो तरीके प्रस्तावित किए: ट्रांसपेरिटोनियल और एक्स्ट्रापेरिटोनियल। जब पेरिटोनियम को किसी भी क्षति से मृत्यु का खतरा होता था, तो दूसरी विधि विशेष रूप से आवश्यक थी। एस्टली कूपर, जिन्होंने पहली बार ट्रांसपेरिटोनियल तरीके से महाधमनी पर पट्टी बांधी, ने पिरोगोव के शोध प्रबंध से परिचित होने के बाद कहा, कि अगर उन्हें दोबारा ऑपरेशन करना होता, तो उन्होंने एक अलग विधि चुनी होती। क्या यह सर्वोच्च मान्यता नहीं है!
जब पिरोगोव, दोर्पाट में पांच साल बिताने के बाद, अध्ययन करने के लिए बर्लिन गए, तो प्रसिद्ध सर्जन, जिनके पास वह सम्मानपूर्वक सिर झुकाकर गए थे, ने उनका शोध प्रबंध पढ़ा, जिसका तुरंत जर्मन में अनुवाद किया गया।
उन्हें एक ऐसा शिक्षक मिला, जिसने दूसरों की तुलना में, सर्जन पिरोगोव में वह सब कुछ मिला दिया, जो वह खोज रहे थे, बर्लिन में नहीं, बल्कि गोटिंगेन में, प्रोफेसर लैंगेंबेक के रूप में। गौटिंगेन प्रोफेसर ने उन्हें शल्य चिकित्सा तकनीकों की शुद्धता सिखाई। उन्होंने उसे ऑपरेशन की पूरी धुन सुनना सिखाया। उन्होंने पिरोगोव को दिखाया कि पैरों और पूरे शरीर की गतिविधियों को काम करने वाले हाथ की गतिविधियों के अनुरूप कैसे ढाला जाए। उन्हें धीमेपन से नफरत थी और वे तेज, सटीक और लयबद्ध काम की मांग करते थे।
घर लौटते हुए, पिरोगोव गंभीर रूप से बीमार पड़ गया और उसे रीगा में इलाज के लिए छोड़ दिया गया। रीगा भाग्यशाली थी: यदि पिरोगोव बीमार नहीं पड़ा होता, तो वह उसकी त्वरित पहचान का मंच नहीं बनती। जैसे ही पिरोगोव अस्पताल के बिस्तर से उठे, उन्होंने ऑपरेशन करना शुरू कर दिया। शहर ने इस होनहार युवा सर्जन के बारे में पहले भी अफवाहें सुनी थीं। अब दूर तक चलने वाली अच्छी प्रतिष्ठा की पुष्टि करना आवश्यक था।
उन्होंने राइनोप्लास्टी से शुरुआत की: उन्होंने बिना नाक वाले नाई के लिए एक नई नाक बनाई। फिर उसे याद आया कि यह उसके जीवन में अब तक बनाई गई सबसे अच्छी नाक थी। प्लास्टिक सर्जरी के बाद अपरिहार्य लिथोटॉमी, विच्छेदन, ट्यूमर को हटाया गया। रीगा में उन्होंने पहली बार एक शिक्षक के रूप में कार्य किया।
रीगा से वह डेरप्ट गए, जहां उन्हें पता चला कि मॉस्को की जिस कुर्सी का उनसे वादा किया गया था वह किसी अन्य उम्मीदवार को दे दी गई थी। लेकिन वह भाग्यशाली थे - इवान फ़िलिपोविच मोयेर ने डॉर्पट में अपना क्लिनिक छात्र को सौंप दिया।
पिरोगोव के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक "सर्जिकल एनाटॉमी ऑफ आर्टेरियल ट्रंक्स एंड फास्कियास" है जो डोरपत में पूरा हुआ। पहले से ही नाम में ही, विशाल परतें उभरी हुई हैं - सर्जिकल एनाटॉमी, एक विज्ञान जिसे पिरोगोव ने अपने पहले, युवा कार्यों से बनाया, खड़ा किया, और एकमात्र कंकड़ जिसने बल्क के आंदोलन को शुरू किया - प्रावरणी।
पिरोगोव से पहले, वे लगभग प्रावरणी से नहीं निपटते थे: वे जानते थे कि मांसपेशी समूहों या व्यक्तिगत मांसपेशियों के आसपास ऐसी रेशेदार रेशेदार प्लेटें, झिल्ली होती हैं, उन्होंने लाशों को खोलते समय उन्हें देखा, ऑपरेशन के दौरान उन पर ठोकर खाई, उन्हें चाकू से काटा, बिना संलग्न किए उनके लिए महत्व.
पिरोगोव एक बहुत ही मामूली कार्य से शुरू होता है: वह फेशियल झिल्ली की दिशा का अध्ययन करने का कार्य करता है। प्रत्येक प्रावरणी के विशेष पाठ्यक्रम को जानने के बाद, वह सामान्य तक जाता है और आस-पास के जहाजों, मांसपेशियों, तंत्रिकाओं के सापेक्ष प्रावरणी की स्थिति के कुछ पैटर्न निकालता है, और कुछ शारीरिक पैटर्न की खोज करता है।
पिरोगोव ने जो कुछ भी खोजा, उसकी उसे स्वयं आवश्यकता नहीं है, उसे ऑपरेशन करने के सर्वोत्तम तरीकों को इंगित करने के लिए इन सभी की आवश्यकता है, सबसे पहले, "इस या उस धमनी को बांधने का सही तरीका खोजने के लिए," जैसा कि वह कहता है। यहीं से पिरोगोव द्वारा निर्मित नया विज्ञान शुरू होता है - यह सर्जिकल एनाटॉमी है।
वह पूछते हैं, एक सर्जन को शरीर रचना विज्ञान की आवश्यकता क्यों है: क्या यह केवल मानव शरीर की संरचना को जानने के लिए है? और वह उत्तर देता है: नहीं, केवल नहीं! पिरोगोव बताते हैं कि सर्जन को शरीर रचना विज्ञान से एक शरीर रचना विज्ञानी की तुलना में अलग तरीके से निपटना चाहिए। मानव शरीर की संरचना के बारे में सोचते हुए, सर्जन एक पल के लिए भी उस चीज़ से नज़र नहीं हटा सकता जिसके बारे में शरीर रचना विज्ञानी भी नहीं सोचता - वे स्थान जो उसे ऑपरेशन के दौरान रास्ता दिखाएंगे।
पिरोगोव ने चित्रों के साथ संचालन का विवरण प्रदान किया। उनसे पहले उपयोग किए गए संरचनात्मक एटलस और तालिकाओं जैसा कुछ भी नहीं। कोई छूट नहीं, कोई परंपरा नहीं - चित्रों की सबसे बड़ी सटीकता: अनुपात का उल्लंघन नहीं किया जाता है, प्रत्येक शाखा, प्रत्येक गाँठ, लिंटेल को संरक्षित और पुन: प्रस्तुत किया जाता है। पिरोगोव ने बिना गर्व के सुझाव दिया कि धैर्यवान पाठक एनाटोमिकल थिएटर में चित्रों के किसी भी विवरण की जांच करें। उसे अभी तक नहीं पता था कि उसके आगे नई खोजें थीं, उच्चतम परिशुद्धता...
इस बीच, वह फ्रांस जाता है, जहां पांच साल पहले, एक प्रोफेसर संस्थान के बाद, अधिकारी उसे जाने नहीं देना चाहते थे। पेरिस के क्लीनिकों में, वह कुछ मनोरंजक विवरण प्राप्त करता है और कुछ भी अज्ञात नहीं पाता है। यह उत्सुक है: जैसे ही वह पेरिस में था, वह सर्जरी और शरीर रचना विज्ञान के प्रसिद्ध प्रोफेसर वेलपो के पास गया और उसे "द सर्जिकल एनाटॉमी ऑफ द आर्टेरियल ट्रंक्स एंड फास्किया" पढ़ते हुए पाया...
1841 में, पिरोगोव को सेंट पीटर्सबर्ग के मेडिकल और सर्जिकल अकादमी में सर्जरी विभाग में आमंत्रित किया गया था। यहां वैज्ञानिक ने दस साल से अधिक समय तक काम किया और रूस में पहला सर्जिकल क्लिनिक बनाया। इसमें उन्होंने चिकित्सा की एक और शाखा - अस्पताल सर्जरी की स्थापना की।
वह एक विजेता के रूप में राजधानी में आये। जहां वह सर्जरी का कोर्स पढ़ता है, वहां तीन सौ लोग, कम नहीं, दर्शकों की भीड़ उमड़ती है: बेंचों पर न केवल डॉक्टरों की भीड़ होती है, बल्कि अन्य शैक्षणिक संस्थानों के छात्र, लेखक, अधिकारी, सैन्य पुरुष, कलाकार, इंजीनियर, यहां तक कि महिलाएं भी सुनने आती हैं। पिरोगोव को. समाचार पत्र और पत्रिकाएँ उनके बारे में लिखते हैं, उनके व्याख्यानों की तुलना प्रसिद्ध इतालवी एंजेलिका कैटालानी के संगीत कार्यक्रमों से करते हैं, यानी दिव्य गायन के साथ, वे चीरों, टांके, शुद्ध सूजन और शव परीक्षण परिणामों के बारे में उनके भाषण की तुलना करते हैं।
निकोलाई इवानोविच को टूल फैक्ट्री का निदेशक नियुक्त किया गया है, और वह सहमत हैं। अब वह ऐसे उपकरण लेकर आए हैं जिनका उपयोग कोई भी सर्जन ऑपरेशन को अच्छी तरह और जल्दी से करने के लिए करेगा। उसे एक अस्पताल में, दूसरे में, तीसरे में सलाहकार का पद स्वीकार करने के लिए कहा जाता है, और वह फिर से सहमत हो जाता है,
लेकिन वैज्ञानिक को सिर्फ शुभचिंतक ही नहीं घेरते. उसके बहुत सारे ईर्ष्यालु लोग और दुश्मन हैं जो डॉक्टर के उत्साह और कट्टरता से घृणा करते हैं। सेंट पीटर्सबर्ग में अपने जीवन के दूसरे वर्ष में, पिरोगोव गंभीर रूप से बीमार पड़ गए, अस्पताल के मियाज़्मा और मृतकों की खराब हवा के कारण उन्हें जहर मिल गया। मैं डेढ़ महीने तक उठ नहीं सका. उसे अपने लिए खेद महसूस हुआ, उसने वर्षों तक प्यार के बिना रहने और अकेले बुढ़ापे के दुखद विचारों से अपनी आत्मा में जहर भर लिया।
वह अपनी स्मृति में उन सभी लोगों के पास गया जो उसके लिए पारिवारिक प्रेम और खुशियाँ ला सकते थे। उनमें से सबसे उपयुक्त उसे एकातेरिना दिमित्रिग्ना बेरेज़िना लगी, जो एक अच्छे, लेकिन ढह चुके और बेहद गरीब परिवार की लड़की थी। हड़बड़ी में एक मामूली सी शादी हुई.
पिरोगोव के पास समय नहीं था - महान चीजें उसका इंतजार कर रही थीं। परिचितों की सलाह पर उसने अपनी पत्नी को किराए के और सुसज्जित अपार्टमेंट की चारदीवारी में बंद कर दिया। वह उसे थिएटर में नहीं ले गया, क्योंकि वह शारीरिक थिएटर में देर तक गायब रहा, वह उसके साथ गेंदों में नहीं गया, क्योंकि गेंदें आलस्य थीं, उसने उसके उपन्यास छीन लिए और बदले में उसकी वैज्ञानिक पत्रिकाएँ खिसका दीं। पिरोगोव ने ईर्ष्यापूर्वक अपनी पत्नी को उसके दोस्तों से दूर कर दिया, क्योंकि उसे पूरी तरह से उससे संबंधित होना था, जैसे वह पूरी तरह से विज्ञान से संबंधित है। और एक महिला के लिए, शायद, एक महान पिरोगोव बहुत अधिक और बहुत कम था।
एकातेरिना दिमित्रिग्ना की शादी के चौथे वर्ष में ही मृत्यु हो गई, जिससे पिरोगोव को दो बेटे हो गए: दूसरे की कीमत उसे अपनी जान देकर चुकानी पड़ी।
लेकिन पिरोगोव के लिए दुख और निराशा के कठिन दिनों में, एक बड़ी घटना घटी - दुनिया के पहले एनाटोमिकल इंस्टीट्यूट की उनकी परियोजना को सर्वोच्च मंजूरी मिल गई।
16 अक्टूबर 1846 को ईथर एनेस्थीसिया का पहला परीक्षण हुआ। और उसने तेजी से दुनिया को जीतना शुरू कर दिया। रूस में, एनेस्थीसिया के तहत पहला ऑपरेशन 7 फरवरी, 1847 को प्रोफेसनल इंस्टीट्यूट में पिरोगोव के साथी फेडर इवानोविच इनोज़ेमत्सेव द्वारा किया गया था। उन्होंने मॉस्को विश्वविद्यालय में सर्जरी विभाग का नेतृत्व किया।
निकोले इवानोविच ने एक सप्ताह बाद एनेस्थीसिया का उपयोग करके पहला ऑपरेशन किया। लेकिन फरवरी से नवंबर 1847 तक, इनोज़ेमत्सेव ने एनेस्थीसिया के तहत अठारह ऑपरेशन किए, और मई 1847 तक पिरोगोव को पचास के परिणाम प्राप्त हुए। वर्ष के दौरान, रूस के तेरह शहरों में एनेस्थीसिया के तहत छह सौ नब्बे ऑपरेशन किए गए। उनमें से तीन सौ पिरोगोवो से हैं!
जल्द ही, निकोलाई इवानोविच ने काकेशस में शत्रुता में भाग लिया। यहां, साल्टी गांव में, चिकित्सा के इतिहास में पहली बार, उन्होंने ईथर एनेस्थीसिया से घायलों का ऑपरेशन करना शुरू किया। कुल मिलाकर, महान सर्जन ने ईथर एनेस्थीसिया के तहत लगभग 10,000 ऑपरेशन किए।
एक दिन बाजार में घूम रहा था। पिरोगोव ने कसाइयों को गायों के शवों को टुकड़े-टुकड़े करते हुए देखा। वैज्ञानिक ने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि कट पर आंतरिक अंगों का स्थान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। कुछ समय बाद, उन्होंने एनाटोमिकल थिएटर में एक विशेष आरी से जमी हुई लाशों को काटकर इस विधि को आजमाया। पिरोगोव ने स्वयं इसे "आइस एनाटॉमी" कहा था। इस प्रकार एक नए चिकित्सा अनुशासन का जन्म हुआ - स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान।
इस तरह से किए गए कटौती की मदद से, पिरोगोव ने पहला शारीरिक एटलस संकलित किया, जो सर्जनों के लिए एक अनिवार्य मार्गदर्शिका बन गया। अब उनके पास ऑपरेशन करने का अवसर है, जिससे मरीज को कम से कम चोट लगेगी। यह एटलस और पिरोगोव द्वारा प्रस्तावित तकनीक ऑपरेटिव सर्जरी के संपूर्ण बाद के विकास का आधार बन गई।
एकातेरिना दिमित्रिग्ना की मृत्यु के बाद पिरोगोव अकेला रह गया था। "मेरा कोई दोस्त नहीं है," उसने अपनी सामान्य स्पष्टता के साथ स्वीकार किया। और घर पर लड़के, बेटे, निकोलाई और व्लादिमीर उसका इंतजार कर रहे थे। पिरोगोव ने सुविधा के लिए दो बार शादी करने की असफल कोशिश की, जिसे उसने खुद से, परिचितों से छिपाना जरूरी नहीं समझा, ऐसा लगता है कि दुल्हन बनने की योजना बना रही लड़कियों से।
परिचितों के एक छोटे से समूह में, जहाँ पिरोगोव कभी-कभी शाम बिताते थे, उन्हें बाईस वर्षीय बैरोनेस एलेक्जेंड्रा एंटोनोव्ना बिस्ट्रोम के बारे में बताया गया, जिन्होंने एक महिला के आदर्श पर उनके लेख को उत्साहपूर्वक पढ़ा और दोहराया। लड़की एक अकेली आत्मा की तरह महसूस करती है, जीवन के बारे में बहुत सोचती है और बच्चों से प्यार करती है। बातचीत में उन्हें "दृढ़ निश्चय वाली लड़की" कहा जाता था।
पिरोगोव ने बैरोनेस बिस्ट्रोम को प्रस्ताव दिया। वह सहमत। दुल्हन के माता-पिता की संपत्ति पर इकट्ठा होना, जहां एक अगोचर शादी खेली जानी थी। पिरोगोव को पहले से विश्वास था कि हनीमून, उसकी सामान्य गतिविधियों का उल्लंघन करते हुए, उसे गुस्सैल और असहिष्णु बना देगा, उसने एलेक्जेंड्रा एंटोनोव्ना को अपने आगमन के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता वाले अपंग गरीब लोगों को लेने के लिए कहा: काम प्यार के पहले समय को प्रसन्न करेगा!
जब 1853 में क्रीमिया युद्ध शुरू हुआ, तो निकोलाई इवानोविच ने सेवस्तोपोल जाना अपना नागरिक कर्तव्य समझा। उन्हें सक्रिय सेना में नियुक्त किया गया। घायलों का ऑपरेशन कर रहे हैं. पिरोगोव ने चिकित्सा के इतिहास में पहली बार प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया, जिससे फ्रैक्चर की उपचार प्रक्रिया को तेज करना संभव हो गया और कई सैनिकों और अधिकारियों को अंगों की बदसूरत वक्रता से बचाया गया।
पिरोगोव की सबसे महत्वपूर्ण योग्यता सेवस्तोपोल में घायलों को छांटने की शुरूआत है: एक ऑपरेशन सीधे युद्ध की स्थिति में किया गया था, अन्य को प्राथमिक उपचार के बाद देश के अंदर निकाला गया था। उनकी पहल पर, रूसी सेना में चिकित्सा देखभाल का एक नया रूप पेश किया गया - नर्सें दिखाई दीं। इस प्रकार, यह पिरोगोव ही थे जिन्होंने सैन्य क्षेत्र चिकित्सा की नींव रखी।
सेवस्तोपोल के पतन के बाद, पिरोगोव सेंट पीटर्सबर्ग लौट आए, जहां, अलेक्जेंडर द्वितीय के एक स्वागत समारोह में, उन्होंने प्रिंस मेन्शिकोव द्वारा सेना के औसत नेतृत्व के बारे में रिपोर्ट दी। ज़ार पिरोगोव की सलाह पर ध्यान नहीं देना चाहता था और उसी क्षण से निकोलाई इवानोविच के पक्ष से बाहर हो गया।
उन्होंने मेडिको-सर्जिकल अकादमी छोड़ दी। ओडेसा और कीव शैक्षणिक जिलों के ट्रस्टी के रूप में नियुक्त, पिरोगोव उनमें मौजूद स्कूल प्रणाली को बदलने की कोशिश कर रहे हैं। स्वाभाविक रूप से, उनके कार्यों के कारण अधिकारियों के साथ संघर्ष हुआ और वैज्ञानिक को अपना पद छोड़ना पड़ा।
कुछ समय के लिए, पिरोगोव विन्नित्सा के पास अपनी संपत्ति "चेरी" में बस गए, जहाँ उन्होंने एक मुफ्त अस्पताल की व्यवस्था की। उन्होंने वहां से केवल विदेश यात्रा की और सेंट पीटर्सबर्ग विश्वविद्यालय के निमंत्रण पर व्याख्यान देने के लिए भी यात्रा की। इस समय तक, पिरोगोव पहले से ही कई विदेशी अकादमियों का सदस्य था।
मई 1881 में, पिरोगोव की वैज्ञानिक गतिविधि की पचासवीं वर्षगांठ मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में गंभीरता से मनाई गई। महान रूसी फिजियोलॉजिस्ट सेचेनोव ने उन्हें अभिवादन के साथ संबोधित किया। हालाँकि, उस समय वैज्ञानिक पहले से ही गंभीर रूप से बीमार थे, और 1881 की गर्मियों में उनकी संपत्ति पर ही मृत्यु हो गई।
पिरोगोव की गतिविधि का महत्व इस तथ्य में निहित है कि अपने निस्वार्थ और अक्सर उदासीन काम से उन्होंने सर्जरी को एक विज्ञान में बदल दिया, डॉक्टरों को सर्जिकल हस्तक्षेप की वैज्ञानिक रूप से आधारित पद्धति से लैस किया।
अपनी मृत्यु से कुछ समय पहले, वैज्ञानिक ने एक और खोज की - उन्होंने मृतकों को शव निकालने का एक बिल्कुल नया तरीका प्रस्तावित किया। आज तक, पिरोगोव का शरीर, इस तरह से क्षत-विक्षत, विश्नी गांव के चर्च में रखा गया है।
महान सर्जन की स्मृति आज तक संरक्षित है। हर साल उनके जन्मदिन पर शरीर रचना विज्ञान और सर्जरी के क्षेत्र में उपलब्धियों के लिए उनके नाम पर एक पुरस्कार और एक पदक प्रदान किया जाता है। जिस घर में पिरोगोव रहते थे, वहां चिकित्सा के इतिहास का एक संग्रहालय खोला गया, इसके अलावा, कुछ चिकित्सा संस्थानों और शहर की सड़कों का नाम उनके नाम पर रखा गया।
निकोले इवानोविच पिरोगोव- रूसी वैज्ञानिक, डॉक्टर, शिक्षक और सार्वजनिक व्यक्ति, रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज (1847) के संबंधित सदस्य - का जन्म 25 नवंबर, 1810 (13 नवंबर, पुरानी शैली) को मास्को में एक सैन्य कोषाध्यक्ष, मेजर के परिवार में हुआ था इवान इवानोविच पिरोगोव।चौदह वर्ष की आयु में, पिरोगोव ने मॉस्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में प्रवेश किया, जहाँ से उन्होंने 1828 में स्नातक किया। फिर उन्होंने डेरप्ट (अब टार्टू) विश्वविद्यालय में प्रोफेसरशिप (1828-1832) के लिए तैयारी की; 1836-40 में इस विश्वविद्यालय में सैद्धांतिक और व्यावहारिक सर्जरी के प्रोफेसर। 1841-1856 में वह अस्पताल सर्जिकल क्लिनिक, पैथोलॉजिकल और सर्जिकल एनाटॉमी के प्रोफेसर और सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी के इंस्टीट्यूट ऑफ प्रैक्टिकल एनाटॉमी के प्रमुख थे। 1855 में उन्होंने सेवस्तोपोल (1854-1855) की रक्षा में भाग लिया। ओडेसा (1856-1858) और कीव (1858-1861) शैक्षिक जिलों के ट्रस्टी। 1862-1866 में, उन्होंने विदेश (हीडलबर्ग) भेजे गए युवा रूसी वैज्ञानिकों के अध्ययन का पर्यवेक्षण किया। 1866 से, वह विन्नित्सा प्रांत के विष्ण्या गांव में अपनी संपत्ति पर रहते थे, जहां से, सैन्य चिकित्सा और सर्जरी के सलाहकार के रूप में, उन्होंने फ्रेंको-प्रुशियन (1870-1871) और रूसी-तुर्की के दौरान ऑपरेशन के थिएटर की यात्रा की। (1877-1878) युद्ध।
पिरोगोव एक वैज्ञानिक चिकित्सा अनुशासन के रूप में सर्जरी के संस्थापकों में से एक हैं। "धमनी ट्रंक और प्रावरणी की सर्जिकल शारीरिक रचना" (1837), "जमे हुए मानव शवों के माध्यम से कटौती द्वारा चित्रित स्थलाकृतिक शारीरिक रचना" (1852-1859) और अन्य कार्यों के साथ, पिरोगोव ने स्थलाकृतिक शरीर रचना और ऑपरेटिव सर्जरी की नींव रखी। शारीरिक क्षेत्रों, धमनियों और प्रावरणी आदि के अध्ययन में परत-दर-परत तैयारी के सिद्धांत विकसित किए; सर्जरी में प्रायोगिक पद्धति के व्यापक उपयोग में योगदान दिया। रूस में पहली बार, वह प्लास्टिक सर्जरी का विचार लेकर आए ("सामान्य रूप से प्लास्टिक सर्जरी पर और विशेष रूप से राइनोप्लास्टी पर", 1835); दुनिया में पहली बार बोन ग्राफ्टिंग का विचार सामने रखा। उन्होंने कई महत्वपूर्ण ऑपरेशन और सर्जिकल तकनीकें विकसित कीं (घुटने के जोड़ का उच्छेदन, एच्लीस कण्डरा का प्रतिच्छेदन, आदि)। रेक्टल एनेस्थीसिया की पेशकश करने वाला पहला; क्लिनिक में ईथर एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाले पहले लोगों में से एक। पिरोगोव सैन्य क्षेत्र की सर्जरी में एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाले (1847) दुनिया के पहले व्यक्ति थे। उन्होंने ऐसे रोगजनकों के अस्तित्व का सुझाव दिया जो घावों के दबने ("अस्पताल मियाज़्म") का कारण बनते हैं। हैजा की रोगविज्ञानी शारीरिक रचना (1849) पर बहुमूल्य शोध किया।
पिरोगोव सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापक हैं। "सामान्य सैन्य क्षेत्र सर्जरी की शुरुआत" (1865-1866), "सैन्य चिकित्सा व्यवसाय और बुल्गारिया और पीछे के युद्ध के रंगमंच में निजी सहायता ..." (1879) और अन्य कार्यों में, उन्होंने सबसे अधिक व्यक्त किया युद्ध के बारे में "दर्दनाक महामारी" के बारे में महत्वपूर्ण प्रावधान, घायल हथियार के गुणों पर घावों के उपचार की निर्भरता के बारे में, उपचार और निकासी की एकता के बारे में, घायलों की छंटाई के बारे में; पहली बार एक "भंडारण स्थान" की व्यवस्था करने का प्रस्ताव रखा गया - एक आधुनिक छँटाई बिंदु का एक प्रोटोटाइप। पिरोगोव ने सही सर्जिकल उपचार के महत्व को बताया, "सेविंग सर्जरी" के उपयोग की सिफारिश की (हड्डी की चोटों के साथ हाथ-पैर के बंदूक की गोली के घावों के लिए शुरुआती विच्छेदन से इनकार कर दिया)। पिरोगोव ने अंग स्थिरीकरण (स्टार्च, प्लास्टर पट्टियाँ) के तरीकों को विकसित और अभ्यास में लाया, वह क्षेत्र में प्लास्टर पट्टी लगाने वाले पहले व्यक्ति थे (1854); सेवस्तोपोल की रक्षा के दौरान, उन्होंने (1855) महिलाओं ("दया की बहनों") को मोर्चे पर घायलों की देखभाल के लिए आकर्षित किया।
क्रीमियन युद्ध के वर्षों के दौरान, निकोलाई पिरोगोव की ऊर्जा के लिए धन्यवाद, रूस के इतिहास में पहली बार, नर्सों, होली क्रॉस महिला समुदाय के प्रतिनिधियों के काम का उपयोग आगे और पीछे किया जाने लगा। . दशा सेवस्तोपोल्स्काया (डारिया अलेक्जेंड्रोवा, अन्य स्रोतों के अनुसार - डारिया टकाच) को दया की पहली रूसी बहन के रूप में मान्यता दी जानी चाहिए। उनके नाम का उल्लेख "क्रीमिया अभियान के दौरान रूसी सेना की चिकित्सा सेवा के काम की समीक्षा" में किया गया है: "दुश्मन के क्रीमिया पहुंचने के बाद दशा का वैगन पहला ड्रेसिंग स्टेशन था, और वह खुद पहली नर्स बनीं।" सितंबर 1854 में, अल्मा की लड़ाई में, दशा, एक मृत नाविक की अठारह वर्षीय बेटी, सेवस्तोपोल के उत्तरी हिस्से की एक अनाथ लड़की, पहली बार युद्ध के मैदान में दिखाई दी। उसके सभी सैनिटरी उपकरणों में सिरका और शराब की कई बोतलें और "कॉग्नेक" के पीछे लदे साफ चिथड़ों के बैग शामिल थे ... और केवल तभी भत्ता बंद हुआ जब उसके द्वारा तैयार की गई सभी आपूर्ति समाप्त हो गई। "उसका उदाहरण इसके बाद कई महिलाओं ने घायलों की मरहम-पट्टी की और उन्हें युद्ध के मैदान से बाहर ले गईं। उनमें से कई को एडमिरल नखिमोव ने पदक "3ए उत्साह" से सम्मानित करने के लिए प्रस्तुत किया, और विशेष मामलों में पदक "साहस के लिए" से भी सम्मानित किया। की खबर दशा की उपलब्धि जल्द ही सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को तक पहुंच गई। घायलों की निस्वार्थ देखभाल के लिए "उन्हें शिलालेख "सेवस्तोपोल" और एक पदक के साथ एक सोने के ब्रेस्ट क्रॉस से सम्मानित किया गया।
उसी समय, निकोलाई इवानोविच पिरोगोव ने सैन्य चिकित्सा के इतिहास में पहली बार युद्ध के दौरान अस्पतालों में नर्सों के संगठित कार्य का उपयोग किया। रूस में दया की बहनों का पहला समूह 1854 में सेवस्तोपोल रक्षा के दौरान महान रूसी सर्जन द्वारा बनाया गया था।
12 नवंबर, 1854 को जब पिरोगोव सेवस्तोपोल पहुंचे, तो शहर घायलों से भर गया था। वे बैरकों में, पूर्व महलों में व्यवस्थित अस्पतालों में, आँगनों में और यहाँ तक कि सड़कों पर भी पड़े रहते थे। घायलों में गैंग्रीन का प्रकोप था, और टाइफाइड के मरीज़ पास में थे। सेंट पीटर्सबर्ग से पिरोगोव के साथ, उनके साथी सर्जन और घायलों और बीमारों की देखभाल के लिए क्रॉस समुदाय के उत्थान की दया की बहनों का विभाग - रूस में पहला। इस समुदाय की शाखा की स्थापना सम्राट निकोलस प्रथम के छोटे भाई, ग्रैंड ड्यूक मिखाइल पावलोविच की विधवा - ऐलेना पावलोवना ने अपने खर्च पर की थी।
केवल दो सप्ताह में, क्रॉस समुदाय के उत्थान की दया की बहनों के साथ, निकोलाई इवानोविच अस्पतालों में व्यवस्था बहाल करने में सक्षम थे। यह इस तथ्य के कारण संभव हुआ कि पिरोगोव ने मरीजों की ग्रेडिंग के सिद्धांत (आज तक बड़े पैमाने पर शत्रुता के स्थानों में सहायता प्रदान करने में उपयोग किया जाता है) को लागू किया, उन्हें गंभीर (यहां तक कि निराशाजनक रूप से) मरीजों में विभाजित किया, जिन्हें तत्काल सर्जरी की आवश्यकता थी, मध्यम गंभीरता के मरीज, और हल्के से घायल. अलग से, उन्होंने पिरोगोव को संक्रामक रोगों वाले रोगियों के लिए बंद अस्पतालों में रखा (चाहे उन्हें युद्ध के मैदान पर गंभीर यांत्रिक चोटें मिली हों या नहीं)। वैसे, क्रीमियन अभियान की स्थितियों में, पिरोगोव ने मध्यम और यहां तक कि उच्च स्तर के अधिकारियों के बीच भ्रष्टाचार और रिश्वतखोरी के खिलाफ लड़ाई में बहुत योगदान दिया, क्योंकि उन्हें किसी भी अधीनता की परवाह किए बिना स्वतंत्र निर्णय लेने के लिए सम्राट के विशेष निर्देशों द्वारा अधिकार दिया गया था। .
उन वर्षों की दया की बहनें किसी भी तरह से आधुनिक अर्थों में नर्सों के समान नहीं हैं। 20 से 40 वर्ष की उम्र के बीच "अच्छे जन्म" की युवतियां और विधवाएं (लड़कियां सेवा के लिए शादी करने से भी इनकार कर देती हैं) बीमारों की देखभाल के लिए परिवीक्षा अवधि के बाद ही समुदाय में प्रवेश कर सकती हैं। फिर उन्हें रेड क्रॉस के संस्थानों में विशेष प्रशिक्षण दिया गया। वे मुफ़्त में काम करते थे और समुदाय से केवल भोजन और कपड़े प्राप्त करते थे। दया की पहली बहनों में थीं: एकातेरिना मिखाइलोवना बाकुनिना, फील्ड मार्शल मिखाइल कुतुज़ोव की भतीजी, जो दो दिनों तक ऑपरेटिंग टेबल पर रहती थीं। एक बार, उन्होंने घूमने वाले सर्जनों की मदद करते हुए लगातार 50 अंग-विच्छेदन किए। इसके बाद, बाकुनिना क्रॉस समुदाय के उत्थान की नेता बन गईं। एक छोटे अधिकारी की विधवा एलेक्जेंड्रा ट्रैविना ने सेवस्तोपोल में सैन्य तरीके से अपने काम के बारे में संक्षेप में बताया: "उन्होंने निकोलेव बैटरी में छह सौ सैनिकों और छप्पन अधिकारियों की देखभाल की।" अलेक्जेंडर ग्रिबॉयडोव की बहन बैरोनेस एकातेरिना बडबर्ग ने भीषण तोपखाने की आग के बीच घायलों को उठाया। वह स्वयं कंधे में छर्रे लगने से घायल हो गई थी। कॉलेजिएट रजिस्ट्रार की विधवा मरिया ग्रिगोरिएवा ने कई दिनों तक अस्पताल नहीं छोड़ा, जिसमें केवल निराश घायल लोग पड़े थे, जो संक्रमित घावों से मर रहे थे। क्रीमिया में शत्रुता की अवधि के दौरान, कुल 100 लोगों की संख्या वाली बहनों की 9 टुकड़ियाँ थीं, जिनमें से 17 की मृत्यु हो गई। कुल मिलाकर, दया की 250 बहनों ने क्रीमिया युद्ध में भाग लिया।
विशेष रूप से युद्ध के दौरान क्रीमिया में काम करने वाली दया की बहनों को पुरस्कृत करने के लिए, "महामहिम महारानी एलेक्जेंड्रा फोडोरोवना" के आदेश पर एक विशेष रजत पदक का खनन किया गया था।
निकोलाई पिरोगोव ने नर्सों को रोगी देखभाल के आर्थिक प्रावधान में शामिल गृहिणियों के समूहों में, फार्मेसी श्रमिकों में, "ड्रेसर" और "निकासीकर्ताओं" में विभाजित किया। कर्मियों का ऐसा विभाजन, जिसे बाद में दया की बहनों के अखिल रूसी चार्टर में संगठित और स्थापित किया गया, आज तक संरक्षित रखा गया है। 1853-1856 के थका देने वाले युद्ध में बीमारों और घायलों की सहायता और देखभाल में नर्सों की संगठित भागीदारी के अनुभव ने सभी मानव जाति को उन नर्सों के वास्तविक महत्व को दिखाया, जिन्होंने चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की और चिकित्सा मामलों को अग्रिम पंक्ति और मोर्चे पर व्यवस्थित किया। पिछला।
क्रीमिया अभियान के दौरान, दुनिया में पहली बार, महान रूसी सर्जन पिरोगोव ने फ्रैक्चर के इलाज के लिए प्लास्टर ओवरले लगाया। इससे पहले, वैज्ञानिक को फ्रैक्चर के लिए निश्चित स्टार्च ड्रेसिंग का उपयोग करने का पहले से ही अनुभव था। काकेशस में युद्धों के दौरान उनके द्वारा परीक्षण की गई इस विधि में इसकी कमियां थीं: पट्टी बांधने की प्रक्रिया स्वयं लंबी और परेशानी भरी थी, स्टार्च को पकाने के लिए गर्म पानी की आवश्यकता होती थी, पट्टी लंबे समय तक और असमान रूप से कठोर होती थी, लेकिन नीचे गीली हो जाती थी। नमी का प्रभाव.
एक बार निकोलाई पिरोगोव ने ध्यान आकर्षित किया कि जिप्सम मोर्टार कैनवास पर कैसे कार्य करता है। वैज्ञानिक ने याद करते हुए कहा, "मैंने अनुमान लगाया कि इसे सर्जरी में लागू किया जा सकता है और निचले पैर के जटिल फ्रैक्चर पर तुरंत इस घोल में भिगोए गए कैनवास की पट्टियों और पट्टियों को लगाया जा सकता है।" सेवस्तोपोल रक्षा के दिनों में, पिरोगोव फ्रैक्चर के इलाज में अपनी खोज को व्यापक रूप से लागू करने में सक्षम था, जिसने सैकड़ों घायलों को अंग-भंग से बचाया। तो पहली बार, प्लास्टर कास्ट, जो आज आम है, चिकित्सा पद्धति में प्रवेश किया, जिसके बिना फ्रैक्चर का इलाज अकल्पनीय है।
वीरतापूर्ण रक्षा के बावजूद, सेवस्तोपोल को घेरने वालों ने ले लिया, और क्रीमिया युद्ध रूस हार गया। सेंट पीटर्सबर्ग लौटकर, पिरोगोव ने अलेक्जेंडर द्वितीय के स्वागत समारोह में सम्राट को सैनिकों की समस्याओं के साथ-साथ रूसी सेना और उसके हथियारों के सामान्य पिछड़ेपन के बारे में बताया। राजा पिरोगोव की बात नहीं सुनना चाहता था। उसी क्षण से, निकोलाई इवानोविच को नापसंद किया गया और उन्हें ओडेसा और कीव शैक्षिक जिलों के ट्रस्टी के पद पर ओडेसा में "निर्वासित" कर दिया गया। पिरोगोव ने स्कूली शिक्षा की मौजूदा प्रणाली में सुधार करने की कोशिश की, उनके कार्यों के कारण अधिकारियों के साथ संघर्ष हुआ और वैज्ञानिक को अपना पद छोड़ना पड़ा। दस साल बाद, जब अलेक्जेंडर द्वितीय पर हत्या के प्रयास के बाद रूस में प्रतिक्रिया तेज हो गई, तो पिरोगोव को आम तौर पर सार्वजनिक सेवा से बर्खास्त कर दिया गया, यहां तक कि पेंशन के अधिकार के बिना भी।
अपनी रचनात्मक शक्तियों के चरम पर, पिरोगोव विन्नित्सा से बहुत दूर अपनी छोटी सी संपत्ति "चेरी" में सेवानिवृत्त हो गए, जहाँ उन्होंने एक निःशुल्क अस्पताल की व्यवस्था की। उन्होंने वहां से केवल कुछ समय के लिए विदेश यात्रा की और सेंट पीटर्सबर्ग विश्वविद्यालय के निमंत्रण पर व्याख्यान देने के लिए भी वहां से यात्रा की। इस समय तक, पिरोगोव पहले से ही कई विदेशी अकादमियों का सदस्य था। अपेक्षाकृत लंबे समय तक, पिरोगोव ने केवल दो बार संपत्ति छोड़ी: पहली बार 1870 में फ्रेंको-प्रशिया युद्ध के दौरान, अंतर्राष्ट्रीय रेड क्रॉस की ओर से मोर्चे पर आमंत्रित किया गया, और दूसरी बार, 1877-1878 में - पहले से ही बहुत वृद्धावस्था - उन्होंने रूसी-तुर्की युद्ध के दौरान कई महीनों तक मोर्चे पर काम किया।
पिरोगोव ने चिकित्सा में रोकथाम के महान महत्व पर जोर देते हुए कहा कि "भविष्य निवारक चिकित्सा का है।" पिरोगोव की मृत्यु के बाद, एन.आई. पिरोगोव की स्मृति में रूसी डॉक्टरों की सोसायटी की स्थापना की गई, जो नियमित रूप से पिरोगोव कांग्रेस बुलाती थी।
एक शिक्षक के रूप में, पिरोगोव ने पालन-पोषण और शिक्षा के क्षेत्र में वर्ग पूर्वाग्रहों के खिलाफ लड़ाई लड़ी, लोगों के बीच ज्ञान के प्रसार में उनकी भूमिका बढ़ाने के लिए विश्वविद्यालयों की तथाकथित स्वायत्तता की वकालत की। उन्होंने सार्वभौमिक प्राथमिक शिक्षा के कार्यान्वयन के लिए प्रयास किया, कीव में संडे पब्लिक स्कूलों के आयोजक थे। शिक्षा के क्षेत्र में पिरोगोव की शैक्षणिक गतिविधि और उनके शैक्षणिक लेखन की रूसी क्रांतिकारी डेमोक्रेट और वैज्ञानिकों हर्ज़ेन, चेर्नशेव्स्की, एन.डी. उशिंस्की ने बहुत सराहना की।
निधन एन.आई. पिरोगोव 23 नवंबर, 1881। पिरोगोव के शरीर को उनके उपस्थित चिकित्सक डी. आई. वायवोदत्सेव ने उनके द्वारा विकसित की गई विधि का उपयोग करके क्षत-विक्षत कर दिया और विन्नित्सा के पास वैश्या गांव में एक समाधि में दफना दिया।
पिरोगोव का नाम सेंट पीटर्सबर्ग सर्जिकल सोसाइटी, द्वितीय मॉस्को और ओडेसा मेडिकल इंस्टीट्यूट को दिया गया है। पिरोगोवो (पूर्व चेरी) गांव में, जहां एक वैज्ञानिक के क्षत-विक्षत शरीर के साथ एक तहखाना है, 1947 में एक स्मारक संपत्ति संग्रहालय खोला गया था। 1897 में, मॉस्को में, बोलश्या ज़ारित्सिन्स्काया स्ट्रीट (1919 से - बोलश्या पिरोगोव्स्काया स्ट्रीट) पर सर्जिकल क्लिनिक की इमारत के सामने, पिरोगोव (मूर्तिकार वी.ओ. शेरवुड) का एक स्मारक बनाया गया था। स्टेट ट्रीटीकोव गैलरी में रेपिन (1881) द्वारा पिरोगोव का एक चित्र रखा गया है।
सामग्री के अनुसार " महान सोवियत विश्वकोश"
जन्म की तारीख: |
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जन्म स्थान: |
मॉस्को, रूसी साम्राज्य |
मृत्यु तिथि: |
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मृत्यु का स्थान: |
चेरी गांव (अब विन्नित्सा की सीमाओं के भीतर), पोडॉल्स्क प्रांत, रूसी साम्राज्य |
नागरिकता: |
रूस का साम्राज्य |
पेशा: |
गद्य लेखक, कवि, नाटककार, अनुवादक |
वैज्ञानिक क्षेत्र: |
दवा |
अल्मा मेटर: |
मॉस्को विश्वविद्यालय, डॉर्पट विश्वविद्यालय |
जाना जाता है: |
सर्जन, स्थलाकृतिक मानव शरीर रचना विज्ञान, सैन्य क्षेत्र सर्जरी के एटलस के निर्माता, संज्ञाहरण के संस्थापक, उत्कृष्ट शिक्षक। |
पुरस्कार एवं पुरस्कार: |
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क्रीमियाई युद्ध
क्रीमिया युद्ध के बाद
आखिरी कबूलनामा
पिछले दिनों
अर्थ
यूक्रेन में
बेलारूस में
बुल्गारिया में
एस्टोनिया में
मोलदाविया में
डाक टिकट संग्रह में
कला में पिरोगोव की छवि
रोचक तथ्य
(13 नवंबर (25), 1810, मॉस्को - 23 नवंबर (5 दिसंबर), 1881, चेरी गांव (अब विन्नित्सा के भीतर), पोडॉल्स्क प्रांत, रूसी साम्राज्य) - रूसी सर्जन और एनाटोमिस्ट, प्रकृतिवादी और शिक्षक, पहले एटलस के निर्माता स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान, रूसी सैन्य क्षेत्र सर्जरी के संस्थापक, रूसी स्कूल ऑफ एनेस्थीसिया के संस्थापक। सेंट पीटर्सबर्ग एकेडमी ऑफ साइंसेज के संवाददाता सदस्य।
निकोलाई इवानोविच का जन्म 1810 में मास्को में एक सैन्य कोषाध्यक्ष, मेजर इवान इवानोविच पिरोगोव (1772-1826) के परिवार में हुआ था। माँ एलिसैवेटा इवानोव्ना नोविकोवा एक पुराने मास्को व्यापारी परिवार से थीं। चौदह वर्ष की आयु में उन्होंने मॉस्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में प्रवेश लिया। डिप्लोमा प्राप्त करने के बाद, उन्होंने कई वर्षों तक विदेश में अध्ययन किया। पिरोगोव ने डेरप्ट विश्वविद्यालय (अब टार्टू विश्वविद्यालय) में प्रोफेसरियल इंस्टीट्यूट में प्रोफेसरशिप के लिए तैयारी की। यहां, सर्जिकल क्लिनिक में, पिरोगोव ने पांच साल तक काम किया, शानदार ढंग से अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव किया और केवल छब्बीस साल की उम्र में डोरपत विश्वविद्यालय में प्रोफेसर चुने गए। कुछ साल बाद, पिरोगोव को सेंट पीटर्सबर्ग में आमंत्रित किया गया, जहां उन्होंने मेडिकल और सर्जिकल अकादमी में सर्जरी विभाग का नेतृत्व किया। उसी समय, पिरोगोव ने उनके द्वारा आयोजित क्लिनिक ऑफ़ हॉस्पिटल सर्जरी का नेतृत्व किया। चूंकि पिरोगोव के कर्तव्यों में सैन्य सर्जनों का प्रशिक्षण शामिल था, इसलिए उन्होंने उन दिनों आम सर्जिकल तरीकों का अध्ययन करना शुरू कर दिया। उनमें से कई को उसके द्वारा मौलिक रूप से फिर से तैयार किया गया था; इसके अलावा, पिरोगोव ने कई पूरी तरह से नई तकनीकें विकसित कीं, जिसकी बदौलत वह अन्य सर्जनों की तुलना में अधिक बार अंगों के विच्छेदन से बचने में कामयाब रहे। इनमें से एक तकनीक को अभी भी "पिरोगोव ऑपरेशन" कहा जाता है।
एक प्रभावी शिक्षण पद्धति की तलाश में, पिरोगोव ने जमी हुई लाशों पर शारीरिक अध्ययन लागू करने का निर्णय लिया। पिरोगोव ने स्वयं इसे "आइस एनाटॉमी" कहा था। इस प्रकार एक नए चिकित्सा अनुशासन का जन्म हुआ - स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान। शरीर रचना विज्ञान के इस तरह के अध्ययन के कई वर्षों के बाद, पिरोगोव ने "स्थलाकृतिक शरीर रचना, तीन दिशाओं में जमे हुए मानव शरीर के माध्यम से किए गए कटौती द्वारा चित्रित" शीर्षक से पहला शारीरिक एटलस प्रकाशित किया, जो सर्जनों के लिए एक अनिवार्य मार्गदर्शिका बन गया। उस क्षण से, सर्जन रोगी को न्यूनतम आघात के साथ ऑपरेशन करने में सक्षम हो गए। यह एटलस और पिरोगोव द्वारा प्रस्तावित तकनीक ऑपरेटिव सर्जरी के संपूर्ण बाद के विकास का आधार बन गई।
1847 में, पिरोगोव सेना में शामिल होने के लिए काकेशस गए, क्योंकि वह क्षेत्र में अपने द्वारा विकसित की गई संचालन विधियों का परीक्षण करना चाहते थे। काकेशस में, उन्होंने सबसे पहले स्टार्च में भिगोई हुई पट्टियों से ड्रेसिंग का उपयोग किया। स्टार्च ड्रेसिंग पहले इस्तेमाल किए गए स्प्लिंट की तुलना में अधिक सुविधाजनक और मजबूत साबित हुई। यहां, साल्टा गांव में, पिरोगोव ने चिकित्सा के इतिहास में पहली बार मैदान में ईथर एनेस्थीसिया से घायलों का ऑपरेशन करना शुरू किया। कुल मिलाकर, महान सर्जन ने ईथर एनेस्थीसिया के तहत लगभग 10 हजार ऑपरेशन किए।
1855 में, क्रीमिया युद्ध के दौरान, पिरोगोव एंग्लो-फ़्रेंच सैनिकों द्वारा घिरे सेवस्तोपोल के मुख्य सर्जन थे। घायलों का ऑपरेशन करते हुए, पिरोगोव ने रूसी चिकित्सा के इतिहास में पहली बार प्लास्टर कास्ट का इस्तेमाल किया, जिससे अंगों की चोटों के इलाज के लिए बचत रणनीति को जन्म दिया और कई सैनिकों और अधिकारियों को विच्छेदन से बचाया गया। सेवस्तोपोल की घेराबंदी के दौरान, घायलों की देखभाल के लिए, पिरोगोव ने दया की बहनों के क्रॉस समुदाय के उत्थान की बहनों के प्रशिक्षण और काम की निगरानी की। यह भी उस समय का एक आविष्कार था।
पिरोगोव की सबसे महत्वपूर्ण योग्यता सेवस्तोपोल में घायलों की देखभाल की एक पूरी तरह से नई पद्धति की शुरूआत है। यह विधि इस तथ्य में निहित है कि घायलों को पहले ड्रेसिंग स्टेशन पर पहले से ही सावधानीपूर्वक चयन के अधीन किया गया था; घावों की गंभीरता के आधार पर, उनमें से कुछ को क्षेत्र में तत्काल ऑपरेशन के अधीन किया गया था, जबकि हल्के घावों वाले अन्य लोगों को स्थिर सैन्य अस्पतालों में इलाज के लिए अंतर्देशीय निकाला गया था। इसलिए, पिरोगोव को उचित रूप से सर्जरी में एक विशेष दिशा का संस्थापक माना जाता है, जिसे सैन्य क्षेत्र सर्जरी के रूप में जाना जाता है।
घायलों और बीमारों की मदद करने में योग्यता के लिए, पिरोगोव को ऑर्डर ऑफ सेंट स्टैनिस्लाव, पहली डिग्री से सम्मानित किया गया, जिसने वंशानुगत कुलीनता का अधिकार दिया।
वीरतापूर्ण रक्षा के बावजूद, सेवस्तोपोल को घेरने वालों ने ले लिया, और क्रीमिया युद्ध रूस हार गया। सेंट पीटर्सबर्ग लौटकर, पिरोगोव ने अलेक्जेंडर द्वितीय के स्वागत समारोह में सम्राट को सैनिकों की समस्याओं के साथ-साथ रूसी सेना और उसके हथियारों के सामान्य पिछड़ेपन के बारे में बताया। सम्राट पिरोगोव की बात नहीं सुनना चाहता था। उस क्षण से, निकोलाई इवानोविच पक्ष से बाहर हो गए, उन्हें ओडेसा और कीव शैक्षिक जिलों के ट्रस्टी के पद पर ओडेसा भेजा गया। पिरोगोव ने स्कूली शिक्षा की मौजूदा प्रणाली में सुधार करने की कोशिश की, उनके कार्यों के कारण अधिकारियों के साथ संघर्ष हुआ और वैज्ञानिक को अपना पद छोड़ना पड़ा।
न केवल उन्हें सार्वजनिक शिक्षा मंत्री नियुक्त नहीं किया गया, बल्कि उन्होंने उन्हें कॉमरेड (उप) मंत्री बनाने से भी इनकार कर दिया, इसके बजाय उन्हें विदेश में अध्ययन करने वाले प्रोफेसरशिप के लिए रूसी उम्मीदवारों की निगरानी करने के लिए "निर्वासित" कर दिया गया। उन्होंने हीडलबर्ग को अपने निवास के रूप में चुना, जहां वे मई 1862 में पहुंचे। उम्मीदवार उनके प्रति बहुत आभारी थे, उदाहरण के लिए, नोबेल पुरस्कार विजेता आई. आई. मेचनिकोव ने इसे गर्मजोशी से याद किया। वहां उन्होंने न केवल अपने कर्तव्यों को पूरा किया, अक्सर अन्य शहरों की यात्रा की जहां उम्मीदवार अध्ययन करते थे, बल्कि उन्हें और उनके परिवारों और दोस्तों को चिकित्सा सहायता सहित सभी सुविधाएं भी प्रदान करते थे, और उम्मीदवारों में से एक, हीडलबर्ग के रूसी समुदाय के प्रमुख थे। गैरीबाल्डी के उपचार के लिए धन संचयन किया और पिरोगोव को घायल गैरीबाल्डी की जांच करने के लिए राजी किया। पिरोगोव ने पैसे देने से इनकार कर दिया, लेकिन गैरीबाल्डी गए और उन्हें एक गोली मिली जिस पर अन्य विश्व-प्रसिद्ध डॉक्टरों ने ध्यान नहीं दिया, उन्होंने जोर देकर कहा कि गैरीबाल्डी अपने घाव के लिए हानिकारक जलवायु छोड़ दें, जिसके परिणामस्वरूप इतालवी सरकार ने गैरीबाल्डी को कैद से रिहा कर दिया। आम राय के अनुसार, यह एन.आई. पिरोगोव ही थे जिन्होंने पैर बचाया, और, सबसे अधिक संभावना है, गैरीबाल्डी का जीवन, जिसे अन्य डॉक्टरों द्वारा दोषी ठहराया गया था। अपने संस्मरणों में, गैरीबाल्डी याद करते हैं: “उत्कृष्ट प्रोफेसर पेट्रिज, नेलाटन और पिरोगोव, जिन्होंने उस समय मुझ पर उदार ध्यान दिया जब मैं खतरनाक स्थिति में था, उन्होंने साबित कर दिया कि मानव जाति के परिवार में सच्चे विज्ञान के लिए, अच्छे कार्यों के लिए कोई सीमा नहीं है। .. "उस पीटर्सबर्ग के बाद, गैरीबाल्डी की प्रशंसा करने वाले शून्यवादियों द्वारा अलेक्जेंडर द्वितीय के जीवन पर एक प्रयास किया गया था, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, ऑस्ट्रिया के खिलाफ प्रशिया और इटली के युद्ध में गैरीबाल्डी की भागीदारी, जिसने ऑस्ट्रियाई सरकार को नाराज कर दिया, और "लाल" पिरोगोव को आम तौर पर पेंशन अधिकारों के बिना भी सार्वजनिक सेवा से बर्खास्त कर दिया गया था।
अपनी रचनात्मक शक्तियों के चरम पर, पिरोगोव विन्नित्सा से बहुत दूर अपनी छोटी सी संपत्ति "चेरी" में सेवानिवृत्त हो गए, जहाँ उन्होंने एक निःशुल्क अस्पताल की व्यवस्था की। उन्होंने वहां से केवल कुछ समय के लिए विदेश यात्रा की और सेंट पीटर्सबर्ग विश्वविद्यालय के निमंत्रण पर व्याख्यान देने के लिए भी वहां से यात्रा की। इस समय तक, पिरोगोव पहले से ही कई विदेशी अकादमियों का सदस्य था। अपेक्षाकृत लंबे समय तक, पिरोगोव ने केवल दो बार संपत्ति छोड़ी: पहली बार 1870 में फ्रेंको-प्रशिया युद्ध के दौरान, अंतर्राष्ट्रीय रेड क्रॉस की ओर से मोर्चे पर आमंत्रित किया गया, और दूसरी बार, 1877-1878 में - पहले से ही बहुत वृद्धावस्था - उन्होंने रूसी-तुर्की युद्ध के दौरान कई महीनों तक मोर्चे पर काम किया।
जब अगस्त 1877 में रूसी-तुर्की युद्ध के दौरान सम्राट अलेक्जेंडर द्वितीय ने बुल्गारिया का दौरा किया, तो उन्होंने पिरोगोव को एक अतुलनीय सर्जन और मोर्चे पर चिकित्सा सेवा के सर्वश्रेष्ठ आयोजक के रूप में याद किया। अपनी वृद्धावस्था के बावजूद (तब पिरोगोव पहले से ही 67 वर्ष के थे), निकोलाई इवानोविच बुल्गारिया जाने के लिए सहमत हुए, बशर्ते कि उन्हें कार्रवाई की पूरी स्वतंत्रता दी गई हो। उनकी इच्छा पूरी हो गई, और 10 अक्टूबर, 1877 को, पिरोगोव बुल्गारिया पहुंचे, गोर्ना-स्टुडेना गांव में, जो पलेवना से ज्यादा दूर नहीं था, जहां रूसी कमांड का मुख्य अपार्टमेंट स्थित था।
पिरोगोव ने स्विश्तोव, ज़गालेव, बोल्गारन, गोर्ना-स्टुडेना, वेलिको टार्नोवो, बोखोट, ब्याला, पलेवना के सैन्य अस्पतालों में सैनिकों के इलाज, घायलों और बीमारों की देखभाल का आयोजन किया। 10 अक्टूबर से 17 दिसंबर, 1877 तक, पिरोगोव ने 12,000 वर्ग मीटर के क्षेत्र में, गाड़ी और स्लेज में 700 किमी से अधिक की यात्रा की। किमी., विट और यंत्र नदियों के बीच रूसियों द्वारा कब्जा कर लिया गया। निकोलाई इवानोविच ने 22 विभिन्न बस्तियों में स्थित 11 रूसी सैन्य अस्थायी अस्पतालों, 10 डिविजनल अस्पतालों और 3 फार्मेसी गोदामों का दौरा किया। इस दौरान, वह उपचार में लगे रहे और रूसी सैनिकों और कई बुल्गारियाई दोनों का ऑपरेशन किया।
1881 में, एन.आई. पिरोगोव "शिक्षा, विज्ञान और नागरिकता के क्षेत्र में पचास वर्षों की श्रम गतिविधि के संबंध में" मास्को के पांचवें मानद नागरिक बने।
1881 की शुरुआत में, पिरोगोव ने कठोर तालु की श्लेष्मा झिल्ली पर दर्द और जलन की ओर ध्यान आकर्षित किया, 24 मई, 1881 को एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की ने ऊपरी जबड़े के कैंसर की उपस्थिति की स्थापना की। 23 नवंबर, 1881 को 20:25 बजे एन.आई. पिरोगोव की मृत्यु हो गई। इसके साथ में। चेरी, अब विन्नित्सा का हिस्सा है।
पिरोगोव के शरीर को उनके उपस्थित चिकित्सक डी. आई. वायवोदत्सेव ने उनके द्वारा विकसित की गई विधि का उपयोग करके क्षत-विक्षत कर दिया और विन्नित्सा के पास विश्निया गांव में एक समाधि में दफना दिया। 1920 के दशक के उत्तरार्ध में, लुटेरों ने तहखाने का दौरा किया, ताबूत के ढक्कन को क्षतिग्रस्त कर दिया, पिरोगोव की तलवार (फ्रांज जोसेफ से एक उपहार) और एक पेक्टोरल क्रॉस चुरा लिया। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, सोवियत सैनिकों की वापसी के दौरान, पिरोगोव के शरीर के साथ ताबूत क्षतिग्रस्त होने के दौरान जमीन में छिपा हुआ था, जिससे शरीर को नुकसान हुआ, जिसे बाद में बहाल किया गया और फिर से शव लेपित किया गया।
आधिकारिक तौर पर, पिरोगोव के मकबरे को "नेक्रोपोलिस चर्च" कहा जाता है, शव तहखाने में जमीनी स्तर से थोड़ा नीचे स्थित है - रूढ़िवादी चर्च का तहखाना, एक चमकीले ताबूत में, जहां उन लोगों द्वारा पहुंचा जा सकता है जो उनकी स्मृति में श्रद्धांजलि अर्पित करना चाहते हैं महान वैज्ञानिक.
एन.आई. पिरोगोव की गतिविधि का मुख्य महत्व यह है कि अपने निस्वार्थ और अक्सर उदासीन काम से उन्होंने सर्जरी को एक विज्ञान में बदल दिया, डॉक्टरों को सर्जिकल हस्तक्षेप के वैज्ञानिक रूप से आधारित तरीकों से लैस किया।
एन.आई.पिरोगोव के जीवन और कार्य से संबंधित दस्तावेजों का एक समृद्ध संग्रह, उनके निजी सामान, चिकित्सा उपकरण, उनके कार्यों के आजीवन संस्करण सेंट पीटर्सबर्ग, रूस में सैन्य चिकित्सा संग्रहालय के कोष में संग्रहीत हैं। विशेष रुचि वैज्ञानिक की 2-खंड पांडुलिपि "जीवन के प्रश्न" हैं। एक बूढ़े डॉक्टर की डायरी'' और उसके द्वारा छोड़ा गया एक सुसाइड नोट जिसमें उसकी बीमारी का पता चलता है।
क्लासिक लेख "जीवन के प्रश्न" में पिरोगोव ने रूसी शिक्षा की मूलभूत समस्याओं पर विचार किया। उन्होंने कक्षा शिक्षा की बेरुखी, स्कूल और जीवन के बीच की कलह को दिखाया, शिक्षा के मुख्य लक्ष्य के रूप में एक उच्च नैतिक व्यक्तित्व के निर्माण को सामने रखा, जो समाज की भलाई के लिए स्वार्थी आकांक्षाओं को त्यागने के लिए तैयार हो। पिरोगोव का मानना था कि इसके लिए मानवतावाद और लोकतंत्र के सिद्धांतों के आधार पर संपूर्ण शिक्षा प्रणाली का पुनर्निर्माण करना आवश्यक था। व्यक्ति के विकास को सुनिश्चित करने वाली शिक्षा प्रणाली प्राथमिक से लेकर उच्च शिक्षा तक वैज्ञानिक आधार पर आधारित होनी चाहिए और सभी शिक्षा प्रणालियों की निरंतरता सुनिश्चित करनी चाहिए।
शैक्षणिक विचार: पिरोगोव ने सार्वभौमिक शिक्षा का मुख्य विचार देश के लिए उपयोगी नागरिक की शिक्षा को माना; व्यापक नैतिक दृष्टिकोण वाले उच्च नैतिक व्यक्ति के जीवन के लिए सामाजिक तैयारी की आवश्यकता पर ध्यान दिया: " शिक्षा को मानव होने की ओर ले जाना चाहिए»; पालन-पोषण और शिक्षा उनकी मूल भाषा में होनी चाहिए। " मूल भाषा का अपमान राष्ट्रीय भावना का अपमान करता है". उन्होंने बताया कि बाद की व्यावसायिक शिक्षा का आधार व्यापक सामान्य शिक्षा होनी चाहिए; उच्च शिक्षा में शिक्षण के लिए प्रमुख वैज्ञानिकों को आकर्षित करने का प्रस्ताव, छात्रों के साथ प्रोफेसरों की बातचीत को मजबूत करने की सिफारिश; सामान्य धर्मनिरपेक्ष शिक्षा के लिए संघर्ष किया; बच्चे के व्यक्तित्व का सम्मान करने का आग्रह किया; उच्च शिक्षा की स्वायत्तता के लिए संघर्ष किया।
कक्षा व्यावसायिक शिक्षा की आलोचना: पिरोगोव ने बच्चों की प्रारंभिक समय से पहले विशेषज्ञता के खिलाफ, कक्षा स्कूल और प्रारंभिक उपयोगितावादी-व्यावसायिक प्रशिक्षण का विरोध किया; माना जाता है कि यह बच्चों की नैतिक शिक्षा में बाधा डालता है, उनके क्षितिज को संकुचित करता है; स्कूलों में मनमानी, बैरक व्यवस्था, बच्चों के प्रति विचारहीन रवैये की निंदा की।
उपदेशात्मक विचार: शिक्षकों को शिक्षण के पुराने हठधर्मी तरीकों को त्यागना चाहिए और नए तरीकों को लागू करना चाहिए; छात्रों की सोच को जागृत करना, स्वतंत्र कार्य का कौशल पैदा करना आवश्यक है; शिक्षक को रिपोर्ट की गई सामग्री की ओर छात्र का ध्यान और रुचि आकर्षित करनी चाहिए; कक्षा से कक्षा में स्थानांतरण वार्षिक प्रदर्शन के परिणामों पर आधारित होना चाहिए; स्थानांतरण परीक्षाओं में मौका और औपचारिकता का तत्व होता है।
शारीरिक दण्ड। इस संबंध में, वह जे. लोके के अनुयायी थे, शारीरिक दंड को एक बच्चे को अपमानित करने, उसकी नैतिकता को अपूरणीय क्षति पहुंचाने, उसे केवल भय के आधार पर गुलामी की आज्ञाकारिता का आदी बनाने के साधन के रूप में मानते थे, न कि उसके कार्यों को समझने और मूल्यांकन करने पर। . दास की आज्ञाकारिता एक दुष्ट प्रकृति का निर्माण करती है, जो अपने अपमान के लिए प्रतिशोध की तलाश करती है। एन.आई. पिरोगोव का मानना था कि प्रशिक्षण और नैतिक शिक्षा का परिणाम, अनुशासन बनाए रखने के तरीकों की प्रभावशीलता उद्देश्य से निर्धारित होती है, यदि संभव हो तो, कदाचार का कारण बनने वाली सभी परिस्थितियों का शिक्षक द्वारा मूल्यांकन करना, और सजा देना जो ऐसा नहीं करता है बच्चे को डराएं और अपमानित करें, लेकिन उसे शिक्षित करें। अनुशासनात्मक कार्रवाई के साधन के रूप में छड़ी के उपयोग की निंदा करते हुए, उन्होंने असाधारण मामलों में शारीरिक दंड के उपयोग की अनुमति दी, लेकिन केवल शैक्षणिक परिषद के आदेश से। एन.आई. पिरोगोव की स्थिति में इतनी अस्पष्टता के बावजूद, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्होंने जो सवाल उठाया और प्रेस के पन्नों पर जो चर्चा हुई, उसके सकारात्मक परिणाम हुए: 1864 के शारीरिक दंड के "जिमनैजियम और प्रोजिम्नेजियम के चार्टर" को समाप्त कर दिया गया।
एन.आई.पिरोगोव के अनुसार सार्वजनिक शिक्षा प्रणाली:
आभारी बल्गेरियाई लोगों ने पलेवना के स्कोबेलेव्स्की पार्क में 26 ओबिलिस्क, 3 रोटुंडा और एन.आई. पिरोगोव के लिए एक स्मारक बनवाया। बोखोट गाँव में, उस स्थान पर जहाँ रूसी 69वाँ सैन्य-अस्थायी अस्पताल खड़ा था, एक पार्क-संग्रहालय "एन। आई. पिरोगोव।
जब बुल्गारिया में पहला आपातकालीन अस्पताल 1951 में सोफिया में स्थापित किया गया था, तो इसका नाम एन.आई. पिरोगोव के नाम पर रखा गया था। बाद में, अस्पताल ने अपना नाम कई बार बदला, पहले इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन, फिर रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन, साइंटिफिक इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन, मल्टीडिसिप्लिनरी हॉस्पिटल फॉर एक्टिव ट्रीटमेंट एंड एम्बुलेंस और अंत में - विश्वविद्यालयएमबीएएलएसपी. और प्रवेश द्वार पर पिरोगोव की आधार-राहत कभी नहीं बदली है। अब एमबीएएलएसएम में "एन. आई. पिरोगोव" में 361 चिकित्सा निवासी, 150 शोधकर्ता, 1025 चिकित्सा विशेषज्ञ और 882 सहायक कर्मचारी कार्यरत हैं। वे सभी गर्व से स्वयं को "पिरोगोवत्सी" कहते हैं। यह अस्पताल बुल्गारिया में सर्वश्रेष्ठ में से एक माना जाता है और प्रति वर्ष 40,000 से अधिक आंतरिक रोगियों और 300,000 बाह्य रोगियों का इलाज करता है।
14 अक्टूबर 1977 को, बुल्गारिया में एक डाक टिकट "शिक्षाविद निकोलाई पिरोगोव के बुल्गारिया आगमन के 100 वर्ष बाद" मुद्रित किया गया था।
पिरोगोव निकोलाई इवानोविच का जन्म मास्को में हुआ था, वह एक राजकोष अधिकारी के परिवार से थे। शिक्षा घर पर ही हुई। एक बच्चे के रूप में, उन्होंने चिकित्सा विज्ञान के प्रति रुझान देखा। परिवार के एक मित्र, जो मॉस्को विश्वविद्यालय में एक अच्छे डॉक्टर और प्रोफेसर के रूप में जाने जाते थे, ई. मुखिन ने शिक्षा प्राप्त करने में मदद की। उन्होंने चिकित्सा विज्ञान के प्रति लड़के की रुचि की ओर ध्यान आकर्षित किया और व्यक्तिगत रूप से उसके साथ अध्ययन करना शुरू किया।
14 साल की उम्र में, लड़का मॉस्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा विभाग में प्रवेश करता है। समानांतर में, पिरोगोव बस गए और एनाटोमिकल थिएटर में काम किया। अपनी थीसिस का बचाव करने के बाद, उन्होंने कई वर्षों तक विदेश में काम किया।
निकोलाई पिरोगोव विश्वविद्यालय से स्नातक होने के बाद शैक्षणिक प्रदर्शन में सर्वश्रेष्ठ थे। एक प्रोफेसर की गतिविधियों की तैयारी के लिए, वह टार्टू के यूरीव विश्वविद्यालय में जाता है। उस समय यह रूस का सर्वोत्तम विश्वविद्यालय था। 26 साल की उम्र में, युवा डॉक्टर-वैज्ञानिक ने अपने शोध प्रबंध का बचाव किया और सर्जरी के प्रोफेसर बन गए।
निकोलाई इवानोविच कुछ समय के लिए बर्लिन में अध्ययन करने गये। वहां उन्हें अपने शोध प्रबंध के लिए जाना जाता था, जिसका जर्मन में अनुवाद किया गया था।
प्रिगोव घर के रास्ते में गंभीर रूप से बीमार पड़ जाता है और चिकित्सा उपचार के लिए रीगा में रहने का फैसला करता है। रीगा भाग्यशाली था क्योंकि इसने शहर को उसकी प्रतिभा को पहचानने का मंच बना दिया। जैसे ही निकोलाई पिरोगोव ठीक हो गए, उन्होंने फिर से ऑपरेशन करने का फैसला किया। उससे पहले, और उससे भी पहले, शहर में एक सफल युवा डॉक्टर के बारे में अफवाहें थीं। अगला कदम उसकी स्थिति की पुष्टि करना था।
कुछ समय बाद, वह सेंट पीटर्सबर्ग पहुंचते हैं, और वहां मेडिको-सर्जिकल अकादमी में सर्जरी विभाग के प्रमुख बन जाते हैं। उसी समय, निकोलाई इवानोविच प्रिगोव हॉस्पिटल सर्जरी क्लिनिक में लगे हुए थे। चूंकि उन्होंने सेना को प्रशिक्षित किया था, इसलिए नई सर्जिकल तकनीकों को सीखना भी उनकी रुचि में था। इसकी बदौलत मरीज को न्यूनतम चोट के साथ ऑपरेशन की संभावना सामने आई।
बाद में, पिरोगोव सेना में शामिल होने के लिए काकेशस गए, क्योंकि उन्हें विकसित की गई परिचालन विधियों की जांच करने की आवश्यकता थी। काकेशस में पहली बार स्टार्च से संसेचित बैंडेज ड्रेसिंग का उपयोग किया गया।
पिरोगोव की प्रमुख योग्यता सेवस्तोपोल में घायलों की देखभाल की एक पूरी तरह से नई पद्धति शुरू करने की संभावना है। विधि में यह तथ्य शामिल था कि घायलों को देखभाल के पहले बिंदु पर ही सावधानीपूर्वक चुना गया था: घाव जितना अधिक गंभीर होगा, उतनी ही जल्दी ऑपरेशन किया जाएगा, और यदि घाव हल्के थे, तो उन्हें स्थिर अस्पतालों में इलाज के लिए भेजा जा सकता था। देश। वैज्ञानिक को उचित रूप से सैन्य सर्जरी का संस्थापक माना जाता है।
वह अपनी छोटी सी संपत्ति चेरी पर एक निःशुल्क अस्पताल के संस्थापक बने। वह व्याख्यान देने सहित कुछ समय के लिए ही वहां से निकले थे। 1881 में, एन.आई.पिरोगोव शिक्षा और विज्ञान के लाभ के लिए अपने काम की बदौलत मास्को के 5वें मानद नागरिक बने।
1881 की शुरुआत में, पिरोगोव ने जलन और स्वास्थ्य समस्याओं की ओर ध्यान आकर्षित किया। एन. आई. पिरोगोव की 23 नवंबर, 1881 को चेरी (विन्नित्सा) गांव में कैंसर के कारण मृत्यु हो गई।
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हर बार जब आप अस्पताल पहुंचते हैं, खासकर सर्जरी के लिए, तो आप अनजाने में सोचते हैं कि मानवता इस तरह के विज्ञान तक कैसे पहुंच गई है। प्रसिद्ध सर्जनों को हर कोई जानता है। पिरोगोव निकोलाई इवानोविच - सबसे प्रसिद्ध डॉक्टरों में से एक - एनाटोमिस्ट, एनेस्थीसिया के संस्थापक, सेंट पीटर्सबर्ग एकेडमी ऑफ साइंसेज के सदस्य।
भावी डॉक्टर का जन्म 13 नवंबर, 1810 को मास्को में हुआ था। पिरोगोव परिवार इस तरह दिखता था: पिता इवान इवानोविच कोषाध्यक्ष थे। दादाजी इवान मिखेइच एक सैन्य व्यक्ति थे, एक किसान परिवार से आते थे। माँ एलिसैवेटा इवानोव्ना एक व्यापारी परिवार से थीं। छोटे निकोलस के 5 भाई-बहन थे। कुल मिलाकर, माता-पिता के 14 बच्चे थे, लेकिन उनमें से कई की बहुत पहले ही मृत्यु हो गई।
उन्होंने थोड़े समय के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में पढ़ाई की, लेकिन वित्तीय समस्याओं के कारण उन्हें घर पर ही अपनी पढ़ाई जारी रखने के लिए मजबूर होना पड़ा। एक पारिवारिक मित्र, डॉक्टर-प्रोफेसर ई. मुखिन ने बहुत सकारात्मक प्रभाव डाला।
एक डॉक्टर के रूप में निकोलाई इवानोविच पिरोगोव की एक संक्षिप्त जीवनी इस तथ्य से शुरू होती है कि चौदह साल की उम्र में उन्हें मॉस्को इंस्टीट्यूट में मेडिसिन संकाय में नामांकित किया गया था। वैज्ञानिक आधार ख़राब था, और प्रशिक्षण के दौरान भावी डॉक्टर ने एक भी ऑपरेशन नहीं किया। लेकिन किशोरी के उत्साह को देखते हुए, कुछ शिक्षकों और सहपाठियों को संदेह था कि पिरोगोव एक सर्जन था। समय के साथ, ठीक होने की इच्छा और भी तीव्र हो गई। भावी डॉक्टर के लिए लोगों का इलाज करना उसके पूरे जीवन का अर्थ बन गया।
1828 में संस्थान सफलतापूर्वक पूरा हुआ। अठारह वर्षीय चिकित्सक आगे की शिक्षा और प्रोफेसर पद के लिए विदेश चला गया। केवल आठ वर्षों में, उन्हें वह मिल गया जो वे चाहते थे और एस्टोनियाई शहर डोरपत (असली नाम टार्टू) के विश्वविद्यालय के शल्य चिकित्सा विभाग के प्रमुख बन गए।
एक छात्र के रूप में, उनके बारे में अफवाह शैक्षणिक संस्थान की सीमाओं से बहुत आगे तक फैल गई।
1833 में वे बर्लिन चले गये, जहाँ वे स्थानीय सर्जरी की पुरानीता से प्रभावित हुए। हालाँकि, मैं जर्मन सहयोगियों के कौशल और तकनीक से सुखद प्रभावित हुआ।
1841 में, पिरोगोव रूस लौट आए और सेंट पीटर्सबर्ग की सर्जिकल अकादमी में काम करने चले गए।
अपने पंद्रह वर्षों के काम के दौरान, डॉक्टर जीवन के सभी क्षेत्रों में बहुत लोकप्रिय हो गए। वैज्ञानिकों ने उनके गहरे ज्ञान और उद्देश्यपूर्णता को महत्व दिया। आबादी का गरीब वर्ग निकोलाई इवानोविच को एक उदासीन डॉक्टर के रूप में याद करता है। लोग जानते थे कि पिरोगोव एक सर्जन है जो मुफ़्त में इलाज कर सकता है, और सबसे जरूरतमंद लोगों की आर्थिक मदद भी कर सकता है।
निकोलाई इवानोविच पिरोगोव की एक संक्षिप्त जीवनी कई झड़पों और सैन्य संघर्षों में भागीदारी के बारे में बता सकती है:
- (1854-1855)।
फ्रेंको-प्रशिया युद्ध (1870, रेड क्रॉस कोर के हिस्से के रूप में)।
रूस-तुर्की युद्ध (1877)
पिरोगोव - दवा! डॉक्टर और विज्ञान का नाम हमेशा के लिए विलीन हो गया है।
दुनिया ने वैज्ञानिक के कार्यों को देखा, जिसने युद्ध के मैदान में घायलों को परिचालन सहायता का आधार बनाया। "रूसी सर्जरी के जनक" - का संक्षेप में वर्णन करना असंभव है, उनके द्वारा की गई गतिविधियाँ इतनी व्यापक हैं।
आग्नेयास्त्रों, उनकी सफाई और कीटाणुशोधन, शरीर की प्रतिक्रियाओं, चोटों, जटिलताओं, रक्तस्राव, गंभीर चोटों, किसी अंग के स्थिरीकरण सहित विभिन्न हथियारों से होने वाली चोटों के बारे में शिक्षाएं महान चिकित्सक द्वारा अपने उत्तराधिकारियों के लिए छोड़ी गई बातों का एक छोटा सा हिस्सा हैं। उनके ग्रंथों का उपयोग आज भी कई विषयों के छात्रों को पढ़ाने में किया जाता है।
एटलस पिरोगोव "टोपोग्राफ़िक एनाटॉमी" को दुनिया भर में प्रसिद्धि मिली है।
सोलह अक्टूबर 1846 इतिहास की एक महत्वपूर्ण तारीख है। मानवजाति के लिए पहली बार पूर्णतया निद्रालु पदार्थ बने ईथर का उपयोग कर कोई ऑपरेशन किया गया।
निकोलाई इवानोविच पिरोगोव की एक संक्षिप्त जीवनी यह उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकती कि यह डॉक्टर ही थे जिन्होंने वैज्ञानिक औचित्य दिया और पहली बार सफलतापूर्वक एनेस्थीसिया लागू किया। सर्जरी के दौरान मांसपेशियों को आराम देने की असंभवता और सजगता की उपस्थिति की समस्या अब हल हो गई है।
किसी भी नवाचार की तरह, ईथर का परीक्षण जानवरों - कुत्तों और बछड़ों पर किया गया है। फिर सहायकों पर. और सफल परीक्षणों के बाद ही, एनेस्थीसिया का उपयोग योजनाबद्ध ऑपरेशनों और वास्तव में युद्ध के मैदान में घायलों को बचाने में किया जाने लगा।
एक अन्य प्रकार की इच्छामृत्यु, क्लोरोफॉर्म, का सफलतापूर्वक परीक्षण किया गया है। कुछ ही वर्षों में ऑपरेशनों की संख्या एक हजार सर्जिकल हस्तक्षेपों के करीब पहुंच गई है।
ईथर के अंतःशिरा उपयोग को छोड़ना पड़ा। लगातार मौतें हो रही थीं. केवल बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, डॉक्टर क्रावकोव और फेडोरोव एक नए उपाय - गेडोनाल के अध्ययन में इस समस्या को हल करने में सक्षम थे। एनेस्थीसिया की इस पद्धति को अभी भी अक्सर "रूसी" कहा जाता है।
हालाँकि, सबसे लोकप्रिय, सोपोरिफ़िक पदार्थ के वाष्पों को अंदर लेना था।
वैज्ञानिक ने देश के उन सभी कोनों में, जहाँ वे गए, डॉक्टरों को अथक परिश्रम से पढ़ाया। उन्होंने मरीजों के ठीक सामने ऑपरेशन किया, ताकि वे इस हस्तक्षेप की सुरक्षा को अपनी आंखों से देख सकें।
उनके द्वारा लिखे गए लेखों का प्रमुख यूरोपीय भाषाओं - जर्मन, फ्रेंच, इतालवी, अंग्रेजी - में अनुवाद किया गया और प्रमुख मुद्रित प्रकाशनों में प्रकाशित किया गया।
खोज की शुरुआत में, नवीनतम पद्धति सीखने के लिए डॉक्टर अमेरिका से भी आए।
निकोलाई इवानोविच पिरोगोव की एक संक्षिप्त जीवनी में अनुसंधान और एक उपकरण के आविष्कार के बारे में जानकारी शामिल है जो साँस लेने की क्षमताओं में काफी सुधार करती है।
महान चिकित्सक ने भी 1852 में अपूर्ण स्टार्च ड्रेसिंग से प्लास्टर कास्ट का उपयोग करना शुरू कर दिया।
पिरोगोव के आग्रह पर, महिला नर्सें सैन्य चिकित्सा संस्थानों में दिखाई दीं। धन्यवाद, इस प्रकार के चिकित्सा कर्मियों के डॉक्टर प्रशिक्षण ने एक शक्तिशाली विकास प्राप्त किया है।
निकोलाई इवानोविच के प्रभाव के लिए धन्यवाद, घायलों की छँटाई शुरू की गई। कुल मिलाकर पाँच श्रेणियाँ थीं - निराश से लेकर वे लोग जिन्हें न्यूनतम सहायता की आवश्यकता थी।
इस सरल दृष्टिकोण की बदौलत अन्य चिकित्सा संस्थानों तक परिवहन की गति कई गुना बढ़ गई है। इससे न केवल जीवन का, बल्कि पूरी तरह ठीक होने का भी मौका मिला।
पहले, एक ही समय में कई सौ लोगों के प्रवेश के साथ, स्वागत कक्षों में अराजकता फैल जाती थी, सहायता बहुत धीमी गति से प्रदान की जाती थी।
उन्नीसवीं सदी में विटामिन का कोई स्थापित विज्ञान नहीं था। पिरोगोव का दृढ़ विश्वास था कि गाजर और मछली के तेल ने रिकवरी में तेजी लाने में मदद की। शब्द "हीलिंग न्यूट्रिशन" दुनिया के सामने पेश किया गया है। डॉक्टर ने अपने मरीज़ों को "ताज़ी हवा में टहलने" की सलाह दी। वे स्वच्छता पर बहुत ध्यान देते थे।
पिरोगोव के पास बहुत सारी प्लास्टिक सर्जरी, कृत्रिम अंग की स्थापना भी है। ऑस्टियोप्लास्टी सफलतापूर्वक लागू की गई।
डॉक्टर की दो बार शादी हो चुकी है। पहली पत्नी, एकातेरिना बेरेज़िना, हमारी दुनिया को जल्दी ही छोड़ गई - केवल चौबीस साल की उम्र में।
निकोलाई इवानोविच पिरोगोव, निकोलाई और व्लादिमीर के बच्चों ने दुनिया देखी।
दूसरी पत्नी बैरोनेस एलेक्जेंड्रा वॉन बिस्ट्रॉम हैं।
निकोलाई इवानोविच की मृत्यु 23 नवंबर, 1881 को विन्नित्सा के पास उनकी संपत्ति पर हुई। शव को लेपित किया गया (पिरोगोव की खोज भी) और एक कांच के ताबूत में रखा गया। वर्तमान में, आप स्थानीय रूढ़िवादी चर्च के तहखाने में वैज्ञानिक की स्मृति में श्रद्धांजलि अर्पित कर सकते हैं।
इसमें आप डॉक्टर के निजी सामान, पांडुलिपियाँ और निदान के साथ एक सुसाइड नोट देख सकते हैं।
आभारी वंशजों ने निकोलाई इवानोविच के नाम पर कई सम्मेलनों और वाचनों में प्रतिभा की स्मृति को अमर कर दिया। विभिन्न देशों के कई शहरों में स्मारक और प्रतिमाएँ खोली गई हैं। सर्जन का नाम संस्थानों और विश्वविद्यालयों, अस्पतालों और अस्पतालों, रक्त आधान स्टेशनों, सड़कों, सर्जिकल सेंटर द्वारा किया जाता है। एन.आई. पिरोगोव, तटबंध और यहां तक कि एक क्षुद्रग्रह भी।
1947 में, फीचर फिल्म "पिरोगोव" फिल्माई गई थी।
बुल्गारिया ने 1977 में "शिक्षाविद के आगमन के 100 वर्ष" शीर्षक के साथ एक डाक टिकट छापकर अपनी स्मृति व्यक्त की।
