Begitu bidan memotong tali pusar, tubuh bayi mendapat otonomi penuh. Mulai saat ini, organ dan sistem yang tidak berfungsi saat bayi berada di dalam perut ibu mulai menjalankan misinya. Fungsi pernapasan segera membaik, karena itu salah satu kuncinya. Tetapi agar paru-paru dapat bekerja, perubahan besar harus terjadi pada remah-remah tubuh.
Transformasi instan
Pada periode intrauterin, dinding paru-paru saling menempel, dan ruang di antara keduanya diisi dengan cairan ketuban. Organ itu sendiri hampir tidak disuplai dengan darah, karena tidak berfungsi di lingkungan akuatik: oksigen masuk ke bayi secara eksklusif melalui pembuluh tali pusat. Begitu dokter memotongnya, konsentrasi karbon dioksida dalam darah meningkat tajam, dan sinyal peningkatan hipoksia segera masuk ke otak. Paru-paru menerima perintah untuk segera terlibat dalam pekerjaan, dan anak mengambil napas pertamanya, yang disertai dengan seruan selamat datang. Tangisan diperlukan agar otot bisa bergerak. Mereka meregangkan paru-paru, yang langsung terisi udara. Pada saat yang sama, cairan ketuban dipindahkan, dan surfaktan (surfaktan) yang melapisi bronkus "menyebar" di sepanjang dinding paru-paru, yang membuatnya berhenti saling menempel dan menambah volume.
Lingkaran yang lebih luas!
Napas pertama tidak hanya mencakup sistem pernapasan: berkat itu, sistem peredaran darah mulai dibangun kembali dan bahkan struktur jantung pun berubah. Di dalam rahim, kita memiliki jantung tiga bilik: darah vena bercampur dengan darah arteri, untuk kemudian masuk ke aorta, melewati paru-paru. Tapi begitu bayi mengeluarkan tangisan pertamanya, ia menjadi empat kamar. Mulai sekarang, darah arteri dan vena berhenti bercampur, dan darah dari atrium kanan mengalir langsung ke paru-paru. Ini adalah bagaimana lingkaran sirkulasi darah kecil dan besar permanen terbentuk.
tindakan darurat
Jika 40 detik setelah lahir, anak tidak menjerit, maka ia mengalami asfiksia - kekurangan oksigen yang parah. Dalam hal ini, tindakan resusitasi yang mendesak akan diperlukan.
Jika tidak bernafas selama 5 menit, sel-sel otak mati, sehingga tugas utama dokter adalah memperbaikinya secepat mungkin. Algoritme tindakan dalam situasi ini sangat ketat dan ditentukan oleh perintah Kementerian Kesehatan. Untuk membangkitkan sistem saraf, ahli neonatologi pertama-tama mencoba memengaruhi ujung saraf yang terletak di kulit. Untuk melakukan ini, dia membelai punggung dan tumit bayi dengan telapak tangannya. Jika tidak ada yang berubah setelah upaya kedua, ventilasi paru buatan dilakukan. Setelah pernapasan membaik, pemeriksaan tambahan ditentukan (rontgen paru, ekokardiografi, tes darah, dll.) Untuk mengetahui penyebab asfiksia.
Ensefalopati perinatal adalah serangkaian penyakit pada sistem saraf pusat yang terjadi pada bayi baru lahir pada periode prenatal, saat melahirkan atau pada periode neonatal dini. Karena berbagai manifestasinya, diagnosis patologi ini sangat sulit, terutama pada masa bayi. Seringkali, gejala ensefalopati dianggap oleh dokter anak sebagai manifestasi dari penyakit lain. Untuk alasan ini, perhatian yang diberikan tidak diberikan pada pengobatan penyakit ini, meskipun sudah masuk usia dini kemungkinan besar sembuh total. Selama masa pertumbuhan anak, paling sering, manifestasi penyakit diobati secara simtomatis, yang tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan masalah.
Penyebab paling umum dari patologi ini adalah trauma kelahiran, tetapi PEP juga bisa disebabkan oleh faktor keturunan, atau akibat dari kehamilan yang tidak menguntungkan, yaitu: paparan bahaya pekerjaan selama periode ini, kebiasaan buruk, dan minum obat tertentu.
Mari kita bahas lebih detail tentang PEP akibat trauma kelahiran.
Dari sudut pandang osteopatik, seluruh kompleks penyakit SSP adalah hasil dari gangguan mekanis. Penyebab yang menyebabkan manifestasi penyakit ini adalah: disfungsi organ dalam, gangguan peredaran darah, disfungsi tulang belakang, atau bagian individualnya, hipoksia janin yang berkepanjangan (kelaparan oksigen).
Bahkan dalam kondisi kehamilan normal, pada saat melahirkan anak kemungkinan besar akan terluka, karena melewati antara tulang panggul, janin membuat putaran penuh pada porosnya, yang terkadang menyebabkan gangguan struktural pada rangka dan jaringan otot. Penyimpangan pada posisi vertebra serviks adalah pelanggaran yang paling umum. Pada minggu-minggu pertama kehidupan seorang anak, konsekuensi kerusakan kadang-kadang dihilangkan sepenuhnya oleh tubuh sendiri. Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi, dan segala macam penyimpangan dalam perkembangan anak dapat menimbulkan komplikasi di kemudian hari.
Gejala penyakit, tergantung pada masa hidup anak, memiliki manifestasi yang berbeda. Ada tiga periode dalam pengembangan PEP:
Pada saat periode akut perkembangan penyakit, gejala seperti tremor ekstremitas, peningkatan tekanan intrakranial, diikuti oleh perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik, kelesuan umum pada bayi baru lahir, kejang, tremor, refleks motorik spontan, gangguan tidur, tonus otot, sering regurgitasi dicatat.
Selama masa pemulihan, gejala-gejala ini dapat disertai dengan gangguan motorik, ditandai dengan gerakan anak yang tidak terkendali sepenuhnya atau sebagian, perkembangan mental dan fisik yang tertunda, serangan epilepsi. Gejala dapat muncul secara tunggal atau kombinasi.
Hasil dari penyakit ini dapat berupa: pemulihan, kelumpuhan otak, keterbelakangan mental, gangguan defisit perhatian, epilepsi, hidrosefalus. Dengan tidak adanya diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu untuk semua tanda di atas, mereka dapat berubah menjadi segala macam penyimpangan dalam kondisi kesehatan baik pada anak yang lebih besar maupun orang dewasa. Paling sering, penyimpangan ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit pernapasan yang sering, sakit kepala, gangguan postur, prestasi sekolah yang buruk.
Mempertimbangkan kompleksitas dan perjalanan penyakit, efek ahli osteopati terutama ditujukan pada area tubuh yang rusak untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang. Pada saat yang sama, dokter mengambil sejumlah tindakan untuk menormalkan aktivitas otak. Dokter osteopati, dengan bantuan teknik khusus, menghilangkan deformasi tubuh yang tersisa setelah melahirkan, tidak terlihat oleh mata, tetapi dapat dilihat oleh tangan sensitifnya. Ahli osteopati menormalkan fungsi organ dalam dan fungsi sistem saraf, menghilangkan nada otot rangka. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, kemungkinan pemulihan total dalam bentuk PEP ringan cukup tinggi. Apalagi saat menghubungkan pengobatan osteopatik yang tepat.
Di hadapan bentuk penyakit yang lebih parah, perawatan yang lebih lama akan diperlukan, tetapi sayangnya, itu mungkin tidak memberikan pemulihan total. Beberapa masalah dengan perhatian, ingatan, koordinasi gerakan dapat bertahan pada seorang anak tidak hanya untuk jangka waktu yang lama, tetapi sepanjang hidupnya. Namun demikian, osteopati mengarah, jika bukan pemulihan total, kemudian pengurangan gejala ensefalopati perinatal yang signifikan.
Aturan emas dalam pengobatan patologi apa pun adalah perawatan tepat waktu. Oleh karena itu, semakin cepat pelanggaran diidentifikasi dan dieliminasi, semakin besar kemungkinan untuk dieliminasi seluruhnya atau setidaknya sebagian.
Santina A Zanelli, Dirk P Stanley, David A Kaufman. Ensefalopati Iskemik Hipoksik.
Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Hitam RE. WHO memperkirakan penyebab kematian pada anak-anak. Lanset. 26 Maret-1 April 2005;365(9465):1147-52.
Lawn J, Shibuya K, Stein C. Tidak menangis saat lahir: perkiraan global kelahiran mati intrapartum dan kematian neonatal terkait intrapartum. Organ Kesehatan Dunia Banteng. Juni 2005;83(6):409-17.
05-01-2008, 23:31
05-01-2008, 23:34
Punyaku juga tidak berteriak. Dia diberi tindakan khusus, setelah itu dia berteriak! Berkembang dengan baik! Para ahli tidak melihat potalog apapun! Kami melakukan vaksinasi sesuai jadwal, seperti yang diharapkan, tidak ada masalah setelahnya!
05-01-2008, 23:36
Ketika putri saya lahir, tali pusarnya dipotong, dia tidak langsung berteriak. Saya ingat dokter anak membawanya, memeriksanya (perlahan), lalu membawanya ke suatu tempat dan setelah beberapa menit saya mendengar bayi saya menjerit. Saya minum air mekonium, Apgar 7/8. Ketika saya bertanya kemudian, dokter anak menjawab bahwa ada baiknya dia tidak langsung berteriak, kalau tidak dia akan menelan meconium. Dan saya khawatir ada yang tidak beres dengan putri saya di masa depan. Yang memiliki situasi yang sama. Spesialis mana yang harus ditampilkan? Apa yang harus diperhatikan? Saya membaca di suatu tempat bahwa anak-anak seperti itu harus divaksinasi di bawah pengawasan ahli imunologi, dan kami akan segera mendapatkan DTP. Saya menunggu jawaban
Semua anak harus didekati dengan hati-hati dan perhatian terhadap vaksinasi.
Fakta bahwa bayinya tidak menangis tidak berarti apa-apa. Dia tidak perlu berteriak sama sekali. Menciut dan luar biasa. Saya tidak berteriak.
Pengamatan khusus atas dasar fakta ini saja jelas tidak diperlukan.
05-01-2008, 23:37
Anak saya juga tidak langsung menangis. Dia berbaring dengan tenang di perutnya. Dan kemudian, ketika dokter anak membawanya pergi, barulah dia berteriak. Ketika dia berbaring tengkurap, saya bertanya mengapa dia tidak menangis. Dokter kebidanan dan anak hanya tersenyum dan mengatakan semuanya baik-baik saja, anak itu sehat, dalam skala 8/9.
Sekarang dia berusia 9,5 bulan. Tidak apa-apa, TTT
05-01-2008, 23:39
Ketika putri saya lahir, tali pusarnya dipotong, dia tidak langsung berteriak. Saya ingat dokter anak membawanya, memeriksanya (perlahan), lalu membawanya ke suatu tempat dan setelah beberapa menit saya mendengar bayi saya menjerit. Saya minum air mekonium, Apgar 7/8. Ketika saya bertanya kemudian, dokter anak menjawab bahwa ada baiknya dia tidak langsung berteriak, kalau tidak dia akan menelan meconium. Dan saya khawatir ada yang tidak beres dengan putri saya di masa depan. Yang memiliki situasi yang sama. Spesialis mana yang harus ditampilkan? Apa yang harus diperhatikan? Saya membaca di suatu tempat bahwa anak-anak seperti itu harus divaksinasi di bawah pengawasan ahli imunologi, dan kami akan segera mendapatkan DTP. Saya menunggu jawaban
Mungkin hanya mekonium yang masuk ke mulutnya dan dia tidak bisa berteriak. Membersihkan mulut dan hidung dan langsung berteriak. Itu tidak selalu merupakan indikasi. Kemungkinan besar tidak akan terjadi apa-apa setelah ini, tetapi jika Anda khawatir, perhatikan saja hal ini dari ahli saraf agar ia dapat melihat lebih dekat dan tidak melewatkan apa pun. Seharusnya tidak apa-apa.
05-01-2008, 23:46
Ini dipukul sebelum semua orang ...
05-01-2008, 23:53
Punyaku juga tidak berteriak. Kata dokter itu normal. Cukup mengeluarkan setidaknya beberapa suara (rintihan, batuk, dll.). Artinya udara lewat - bernafas ..
Ini dipukul sebelum semua orang ...
+1
Mereka bahkan tidak membiarkan kami berteriak. Mereka menempatkan saya di perut saya, dan dia mengendus dengan cantik :)
Masenka
06-01-2008, 00:02
Putriku juga tidak berteriak. Sampai mereka mulai memproses dan mendandaninya, dia diam. Skor APGAR 8/9. Dokter anak dan bidan mengatakan kami berdua lelah karena persalinan. Istirahat, berteriak. Dan begitulah yang terjadi :)) Kami bahkan memiliki bukti foto. Semua teman terkejut. Kadang-kadang menurut saya ketika dia lahir, dia melihat sekeliling, dia menyukai segalanya, dan dia tidak menemukan alasan untuk menangis. ;) Semua spesialis puas dengan kami (TТТ) Jangan khawatir. IMHO Jika dia tidak berteriak karena asfiksia atau masalah lain, Anda akan segera diberi tahu. Dan ya, akan ada masalah. Hanya saja putri Anda menyukai Anda dan dia memutuskan untuk tidak menangis :)
06-01-2008, 00:19
Punyaku menjerit setelah 3 menit. Dia benar-benar sehat.
06-01-2008, 09:50
Skor APGAR 8/9. Dokter anak dan bidan mengatakan kami berdua lelah karena persalinan. Istirahat, berteriak.
:010::010::010:
Spesialis mana yang harus ditampilkan? Apa yang harus diperhatikan? Saya membaca di suatu tempat bahwa anak-anak seperti itu harus divaksinasi di bawah pengawasan ahli imunologi, dan kami akan segera mendapatkan DTP. Saya menunggu jawaban
1. Tidak ada.
2. tidak peduli apa
3. tidak
Ringkasan: Anak Anda menderita asfiksia ringan saat melahirkan. Sekarang ini adalah anak yang sama seperti orang lain. Jangan khawatir.
Elena Malysheva
06-01-2008, 12:25
Dia tidak langsung berteriak.
DPT tidak dilakukan pada 3 bulan, dokter saraf memberikan keran medis.
06-01-2008, 13:53
situasinya serupa. hanya kami yang masih memiliki keterikatan tali pusar ke-3. Mereka mengawasi semua anak.
06-01-2008, 14:01
Sekarang anak kuda seperti orang lain.
:)):)):))
06-01-2008, 14:24
Punyaku juga tidak langsung berteriak, mereka menjatuhkan perutnya, dia diam, lalu mereka mengambilnya untuk diproses, saat itulah kami berteriak ... 7/8 Apgar, ahli saraf tidak melihat adanya pelanggaran dalam sebulan ...
06-01-2008, 14:27
semua anak saya tidak langsung menangis, anak laki-laki dengan belitan ganda tali pusar, anak perempuan dan anak laki-laki kedua - kelahiran besar dan cepat - tetapi semuanya berkembang normal, dan tidak ada penyimpangan ....
Begitu mereka lahir, bayi yang baru lahir berperilaku berbeda. Sejak detik pertama kehidupan, bayi menunjukkan temperamen dan karakteristik mentalnya.
Anak Anda mungkin langsung mengumumkan penampilannya dengan teriakan nyaring. Mungkin itu berasal dari rasa sakit saat udara masuk ke paru-parunya untuk pertama kalinya, mengembangkannya secara dramatis. Atau dia takut dengan cahaya yang terlalu terang dari ruang bersalin dan banyaknya suara yang muncul terlalu tiba-tiba ... Meninggalkan rahim ibu yang hangat dan aman, bayi yang baru lahir pasti mengalami kejutan saat menghadapi dunia yang bising dan ramai. Perhatian dan cinta Anda akan membantu bayi bertahan dari keterkejutan ini ... Anak mengambil nafas pertama. Lubang hidungnya melebar, wajahnya berkerut, dadanya naik, dan mulutnya terbuka. Belum lama berselang, tidak adanya tangisan bayi saat lahir menjadi perhatian: tangisan diyakini menunjukkan kelangsungan hidup anak, dan staf medis melakukan segalanya untuk menyebabkan tangisan ini. Namun nyatanya, tangisan pertama sama sekali tidak ada hubungannya dengan kesehatan anak. Dalam hal ini, penting bahwa setelah nafas pertama warna kulit anak menjadi merah jambu. Oleh karena itu, jangan khawatir atau khawatir jika bayi Anda tidak menangis saat lahir.
Bagaimanapun, mungkin saja bayi Anda tidak mau melakukan ini sama sekali.
Hal ini paling sering terjadi jika bayi dengan lembut dan diam-diam diterima oleh tangan bidan dan kemudian segera dipindahkan ke payudara ibu. Kemudian, langsung merasakan kehangatan ibu, anak mulai mengendus pelan dan mencari payudara Anda. Oleh karena itu, lingkungan tempat bayi bertemu, dalam banyak hal, sangat memengaruhi reaksi anak ...
Keluar dari rahim ibu dalam keadaan basah, anak akan langsung merasa kedinginan, perasaan yang sangat tidak menyenangkan yang belum pernah dia alami sebelumnya, dia dapat dengan mudah membeku.
Hampir tidak mungkin menggambarkan perasaan yang dialami seorang ibu saat bayinya muncul. Mungkin, ini adalah pengalaman simultan dari beberapa perasaan dan sensasi sekaligus: kepuasan, kebahagiaan, kebanggaan, dan kelelahan. Alangkah baiknya jika di rumah sakit tempat Anda melahirkan, bayi akan langsung dibaringkan di dada Anda. Kemudian Anda akan merasakan hubungan dengan anak tersebut, menyadari realitas keberadaannya.
Untuk beberapa saat setelah bayi lahir, Anda bisa istirahat sebentar dan mempersiapkan tahap akhir persalinan - lahirnya plasenta.
Ibu dan anak masih terhubung dengan tali pusar. Pada saat-saat ini, banyak hal bergantung pada sang ibu, seberapa besar dia akan membuat hubungan ini kaya dan sempurna - mulai saat ini dialog dimulai di antara mereka.
Ini adalah pertemuan pertama dan saling mengenal, jadi cobalah untuk tidak melewatkannya.
Kontak kulit-ke-kulit antara ibu dan anak merangsang sekresi hormon wanita, yang diperlukan untuk menginduksi kontraksi untuk pengeluaran plasenta secara spontan. Semakin sedikit tergesa-gesa pada titik ini, semakin kecil risiko pendarahan selanjutnya. Gunakan momen ini untuk menyusui bayi Anda untuk pertama kalinya dan memeras kolostrum, pertahanan kekebalan terbaik, ke dalam mulutnya. Sangat mungkin bayi Anda akan meraih payudaranya sendiri, menemukannya dan, mendengkur pelan, akan mulai menyusu susu pertamanya ...
Tindakan dokter
Saat Anda berkomunikasi dengan anak, dokter menetapkan waktu kelahirannya yang tepat.
Dia kemudian membalut tali pusar dan memotongnya. Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit - tidak ada saraf di tali pusat. Pada anak yang sehat, pada saat lahir diameter tali pusat 1,5-2 cm, dan panjangnya kurang lebih 55 cm, tali pusat tidak dianjurkan untuk langsung dipotong, tetapi setelah kurang lebih setengah jam, bila berhenti berdenyut, menjadi rata dan pucat, setelah memenuhi fungsinya.
Sejak pemotongan tali pusar, kehidupan mandiri bayi Anda dimulai.
Akar pusar yang tersisa akan rontok dalam seminggu, dan luka akan terbentuk di tempatnya, yang sembuh dalam beberapa hari.
Anda hanya perlu mengambil beberapa tindakan pencegahan:
Pastikan kulit di sekitar pusar bersih dan kering, dan popok yang lembap tidak bersentuhan dengannya.
Setelah mandi, bersihkan area pusar dengan kapas steril.
Jika kulit menjadi basah, gunakan klorfilipt, hidrogen peroksida, atau warna hijau cemerlang.
Jika kemerahan terbentuk di sekitar pusar, tunjukkan anak ke dokter. Dan sebagai pertolongan pertama, gunakan perban kasa yang dibasahi larutan garam meja biasa (1 sendok makan per gelas air matang).
