Дэлхий даяар, ялангуяа ОХУ-д ясны сийрэгжилтийн тохиолдол нэлээд өндөр байна. Орчин үеийн анагаах ухааны судалгаагаар 50 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдийн 34%, эрэгтэйчүүдийн 27% нь ясны сийрэгжилтийн зарим шинж тэмдэгтэй байдаг. Дараа нь бид энэ эмгэг гэж юу болох, булчингийн тогтолцоонд үзүүлэх сөрөг нөлөөг хэрхэн зогсоох талаар нарийвчлан авч үзэх болно.
Ясны сийрэгжилт нь дараахь шинж чанартай байдаг.
Эрүүл ясны эд дараах байдалтай байна.
Ясны сийрэгжилттэй өвчтөнд ясны эд нь иймэрхүү харагддаг.
Өвчний дээр дурдсан шинж чанаруудыг харгалзан та дараахь зүйлийг санах хэрэгтэй.
Дараа нь бид өндөр настай хүмүүсийн ясны сийрэгжилтийн гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг авч үзэх болно, тэдгээрийн нөлөөг анагаах ухаанд хангалттай судалсан болно. Тэдгээрийн дотроос тухайн хүн хүсвэл түүнд нөлөөлж болох, нөлөөлөх боломжгүйг ялгаж салгаж болно.
Дараах эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулж болно.
Гэвч харамсалтай нь доор жагсаасан хүчин зүйлүүд нөлөөлж чадахгүй.
Ясны сийрэгжилт нь бие даасан өвчин (40 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн анхдагч), эсвэл наснаас үл хамааран тодорхой эмгэгийн үед үүсдэг синдром (хоёрдогч гэж нэрлэдэг) байж болно. Ангилалд (ICD 10) ясны сийрэгжилт нь M80-аас M82 хүртэлх кодуудтай (хугарал, хугаралгүй, бусад эмгэгүүдтэй).
Ясны сийрэгжилт (хоёрдогч хэлбэр) үүсгэдэг гол эмгэгүүдийг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.
Үндсэн | Хоёрдогч | |
Цэвэршилтийн дараах ясны сийрэгжилт (I хэлбэр) | Эндоген гиперкортизолизм (Иценко-Кушингийн өвчин эсвэл хам шинж). Гипогонадизм. Гиперпаратиреодизм | Ревматоид артрит. Системийн чонон хөрвөс. Анкилозын спондилит |
Хөгшрөлтийн ясны сийрэгжилт (II хэлбэр) | Тиротоксикоз. Чихрийн шижин (инсулин хамааралтай). Гипопитуитаризм, олон булчирхайн дотоод шүүрлийн дутагдал | Ходоодны мэс заслын дараах байдал. Малабсорбци. Элэгний архаг өвчин |
Насанд хүрээгүй ясны сийрэгжилт | Олон тооны миелома. Талассеми. Системийн мастоцитоз. Лейкеми ба лимфома | Бөөрний архаг дутагдал. Бөөрний хоолойн ацидоз. Фанкони синдром |
Идиопатик ясны сийрэгжилт | Хөдөлгөөнгүй болгох. Овариэктоми. Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин. Архидан согтуурах. Хоолны дуршилгүй болох. Хоолны эмгэг. Эрхтэн шилжүүлэн суулгах | Остеогенезийн төгс бус байдал. Марфаны синдром. Ehlers-Danlos хам шинж (desmogenesis imperfecta). Гомоцистинури ба лизинури |
Кортикостероидууд. Таталтын эсрэг эмүүд. Дархлаа дарангуйлагч. Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд. Хөнгөн цагаан агуулсан антацид. Бамбай булчирхайн даавар |
Өвчний анхдагч хэлбэрийн үндсэн шалтгааныг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.
Дараа нь osteochondrosis хэрхэн илэрдэгийг харцгаая. Сонгодог хэлбэрээрээ ямар ч шинж тэмдэггүй, хүндрэл үүсэх үед хүний анхны гомдол гарч ирдэг гэдгийг дахин онцолъё. Эдгээр хүндрэлүүд юу вэ?
Дүрмээр бол эдгээр нь өвөрмөц гомдол бүхий эмгэгийн хугарал юм.
Эдгээр хугарлыг эмгэг гэж нэрлэдэг, учир нь физик хүчин зүйлд хамгийн бага өртөх (бага уналт, жин бага зэрэг өргөх, бага зэрэг цохилт) нь ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Хэвийн нөхцөлд (эрүүл хүнд) ийм нөлөөллийн хүч нь ийм үр дагаварт хүргэхгүй. Хагарлын хамгийн дуртай газар:
Зохиогчид хугарлын бусад байршлыг (жишээлбэл, хавирга) хоёрдогч хэлбэрийн хөгжилтэй холбодог.
Дүрмээр бол ясны сийрэгжилтийг илрүүлэхэд дараахь зүйлс орно.
Өвчний анхны оношийг тогтоохын тулд ямар эмчтэй холбоо барих вэ? Юуны өмнө энэ өвчнийг ерөнхий эмч оношлох боломжтой бөгөөд оношийг тогтоосны дараа өвчтөн түүний хяналтан дор байх эсвэл ревматологич руу чиглүүлэх боломжтой. Практикт мэдрэлийн эмч, мэс засалч, остеопатууд ихэвчлэн эмгэг судлалтай тулгардаг бөгөөд энэ нь шахалтын хугарлыг нутагшуулах онцлогтой холбоотой байдаг.
Ясны сийрэгжилтийн анхны шинж тэмдгүүд нь лабораторийн болон багажийн оношлогооны аргыг ашиглах үед л илэрдэг.
Ясны сийрэгжилтийг оношлох үндсэн аргууд нь:
Ясны сийрэгжилтийг үр дүнтэй эмчлэх нь эмийн болон туслах эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг. Дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.
Эмч эмчийн зааж өгсөн эмүүдийн аль нэгээс гадна кальци (өдөрт 1000-1500 мг, хоол хүнс), витамин D (өдөрт 800-2000 IU) -ийг хангалттай тунгаар нэмнэ. Ясны сийрэгжилтийг эмчлэх нь урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд өвчтөний сайн сайхан байдлаас хамааран 1-3 сард нэг удаа эмчийн хяналтан дор 3-5 жил эм уух шаардлагатай байдаг. Доорх хүснэгтэд өвчнийг эмчлэх үндсэн эмүүд, тэдгээрийн тун, хэрэглэх аргуудыг харуулав.
Өвчтөнүүд ясны сийрэгжилтийг эмчлэх боломжтой юу гэж ихэвчлэн гайхдаг. Энэ асуултад хариулахыг хичээцгээе. Эмчилгээний үндсэн дээр эмчлэгч эмч түүний үр нөлөөг тодорхойлж, үнэлгээг лабораторийн болон багажийн шинжилгээний аргууд дээр үндэслэн хийдэг.
Эмчилгээний үр дүнтэй байдлын шалгуур нь дараах байдалтай байна.
Нөгөөтэйгүүр, ясны сийрэгжилтийн улмаас өвдөж байгаа өвчтөнүүдэд (ясны эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн), түүнчлэн хүндрэл үүсэхтэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүд нь эмчилгээ, түүний үр нөлөөг үл харгалзан гомдол байнга гардаг. урт хугацаа. Үнэн хэрэгтээ ясны нягтралыг цаашид бууруулахгүйгээр хадгалж байсан ч шахалтын хугарлын улмаас нурууны өвдөлт намдаах магадлал хамгийн бага байдаг.
Яг ийм учраас ясны сийрэгжилт аюултай тул үр дагаврыг нь арилгахаас урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.
Аливаа хүнд хэлбэрийн ясны сийрэгжилтийн нэмэлт арга хэмжээ нь:
Энэ өвчний болзошгүй үр дагавар нь:
Эх сурвалжууд:
Ясны тогтолцооны өвчин нь хамгийн ноцтой бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ бол ясны сийрэгжилт юм. Энэ нь нас баралт, тахир дутуу болоход хүргэдэг өвчний жагсаалтад дөрөвдүгээрт ордог.
Өвчний нууцлаг байдал нь удаан хугацааны туршид далд хэлбэрээр явагддаг бөгөөд өвчтөн хугарлын дараа эмнэлэгт хэвтэх үедээ оношийг нь мэддэг. Өвчин нь архагшсан, дахин давтагдах шинж чанартай тул бүрэн ангижрах боломжгүй юм. Энэ нь ихэвчлэн цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд оношлогддог боловч хүүхэд, залуучуудад тохиолддог.
-тай холбоотой
Ангийнхан
Ясны сийрэгжилт нь ясны эд эсийн нягтралын бууралтаар тодорхойлогддог архаг архаг өвчин юм. Системийн урсгалтай өвчин нь араг ясыг бүхэлд нь хамардаг, бие даасан яс гэхээсээ илүү. Ясны масс буурч, ясны чанар муудаж байна. ICD-10 код - M80-M85.
Өвчин нь олон хүчин зүйлтэй гэж ангилдаг, учир нь ясны сийрэгжилтийн үүсгэгч бодис байхгүй.
Өвчин үүсгэх хүчин зүйлүүд нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд юм:
Анхаар!Үүнээс гадна дааврын эм, антикоагулянт, антибиотик эм ууснаар өвчнийг өдөөж болно.
Анхдагч болон хоёрдогч системийн ясны сийрэгжилт байдаг.Анхдагч нь нас, буруу хооллолт, удамшлын улмаас үүсдэг. Хоёрдогч нь гэмтэл, архаг өвчний улмаас үүсдэг (чихрийн шижин, бамбай булчирхайн эмгэг).
Байгаа хөгжлийн гурван зэрэг:
Өвчин нь шинж тэмдэггүй, хоёр дахь шатанд үе үе хугарал үүсдэг. Ялангуяа нугаламын шахалтын хугарал нь аюултай. Эрсдлийн хүчин зүйлүүдясны сийрэгжилтийн аюултай хэлбэрүүд:
Эртхэн дээр нь Дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өвчнийг сэжиглэж болно:
Оношлогоонд лабораторийн болон багажийн аргыг ашигладаг.
Шээсний шинжилгээг мөн зааж өгдөг Диоксипиридонолин - ясыг устгах маркердаавуу.
Ясны сийрэгжилтийн эмчилгээ нь хугарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Энэ нь ясны массыг нэмэгдүүлж, алдагдахаас сэргийлдэг.
Болгоомжтой!Гормон орлуулах эмчилгээ нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Булчингийн массыг нэмэгдүүлэхийн тулд анаболик стероидуудыг хэрэглэхийг зааж өгнө. Ясны үүсэхийг өдөөдөг эм хэрэгтэй- фторын давс, соматотроп даавар.
Симптоматик эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, үрэвслийг багасгахад чиглэгддэг. Энэ зорилгоор өвдөлт намдаах эм, булчин сулруулагчийг тогтооно. Цусны хангамжийг сэргээхийн тулд физик эмчилгээ, эмчилгээний массажийг тогтооно.
Ясны сийрэгжилтийг эмчлэхтэй зэрэгцэн архаг өвчнийг эмчилдэгүүнийг өдөөдөг (чихрийн шижин, ходоод гэдэсний замын өвчин, дотоод шүүрлийн эмгэг).
Хоол тэжээлийн залруулгагүйгээр ясны сийрэгжилтийг эмчлэх боломжгүй юм.
Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг нь ясны алдагдалд хүргэдэг Биеийн тамирын дасгал нь ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нарлаг цаг агаарт гадаа байх нь Д аминдэмийн хэрэгцээг нөхдөг. Олон төрлийн амин дэм хэрэглэх нь бас чухал юмөвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.
Системийн ясны сийрэгжилт нь эмчлэхгүй бол хөгжлийн бэрхшээлтэй эсвэл үхэлд хүргэдэг аюултай архаг өвчин юм. Хөгшрөхөд ясны хугарал муу эдгэрч, насан туршдаа хэвтэрт ордог. Тийм ч учраас Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг эхлүүлэх нь чухал юм.Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь гол урьдчилан сэргийлэлт юм.
-тай холбоотой
Деформацийн остеоартрит буюу DOA гэж товчилсон нь үе мөчний архаг өвчнийг хэлдэг. Энэ нь үе мөчний (гиалин) мөгөөрсийг аажмаар устгах, үе мөчний цаашдын дегенератив-дистрофик өөрчлөлтөд хүргэдэг.
ICD-10 код: M15-M19 Arthrosis. Үүнд хэрэхийн бус өвчний улмаас үүссэн гэмтэл, голчлон захын үе мөчний (мөчлөг) нөлөөлдөг.
Өвчний олон улсын ангилалд өвдөгний үений артрозыг гонартроз гэж нэрлэдэг бөгөөд M17 кодтой байдаг.
Практикт энэ өвчний бусад нэрс байдаг бөгөөд эдгээр нь ICD10 кодын дагуу ижил утгатай байдаг: arthrosis deformans, osteoarthrosis, osteoarthritis.
Остеоартрит нь хүний булчингийн тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин гэж тооцогддог. Манай гарагийн хүн амын 1/5-аас дээш хувь нь энэ өвчинтэй тулгардаг. Эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс илүү их өвддөг боловч нас ахих тусам энэ ялгаа арилдаг. 70 наснаас хойш хүн амын 70 гаруй хувь нь энэ өвчнөөр өвчилдөг.
DOA-ийн хамгийн "эмзэг" үе бол хонго юм. Статистикийн мэдээгээр энэ нь өвчний 42% -ийг эзэлдэг. Хоёр, гуравдугаар байрыг өвдөг (тохиолдлын 34%), мөрний үе (11%) хуваав. Лавлахдаа: Хүний биед 360 гаруй үе мөч байдаг. Харин үлдсэн 357 нь нийт өвчний дөнгөж 13 хувийг эзэлж байна.
Хамтарсан үе гэдэг нь дор хаяж хоёр ясны үе мөч юм. Ийм үеийг энгийн гэж нэрлэдэг. Өвдөгний үе нь хөдөлгөөний хоёр тэнхлэг бүхий нарийн төвөгтэй үе бөгөөд гурван ясыг хэлнэ. Хамтарсан хэсэг нь өөрөө үе мөчний капсулаар бүрхэгдсэн бөгөөд үений хөндийг үүсгэдэг. Энэ нь гадна болон дотор гэсэн хоёр бүрхүүлтэй. Функциональ хувьд гаднах бүрхүүл нь үений хөндийг хамгаалж, шөрмөсний бэхэлгээний цэг болдог. Синовиал гэж нэрлэгддэг дотоод доторлогоо нь ясны гадаргууг үрэх зориулалттай тосолгооны материал болдог тусгай шингэнийг үүсгэдэг.
Үе мөч нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн (эпифиз) үе мөчний гадаргуугаас үүсдэг. Эдгээр төгсгөлүүд нь тэдний гадаргуу дээр гиалин (үе мөчний) мөгөөрстэй байдаг бөгөөд энэ нь давхар функцийг гүйцэтгэдэг: үрэлт, цочролыг шингээх чадварыг бууруулдаг. Өвдөгний үе нь нөлөөллийн нөлөөллийг тогтворжуулах, сулруулах үүргийг гүйцэтгэдэг нэмэлт мөгөөрс (мениск) байгаагаар тодорхойлогддог.
Артрозын хөгжил нь үе мөчний мөгөөрсний эдийг гэмтээхээс эхэлдэг (ICD-10 код: 24.1). Үйл явц нь анзаарагдахгүй явагддаг бөгөөд ихэвчлэн үе мөчний мөгөөрсний эдэд ихээхэн хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд оношлогддог.
Этиологи
Артосрозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг гол хүчин зүйлүүд: үе мөчний мөгөөрсний эдэд ачаалал ихсэх, түүнчлэн хэвийн ачаалалд үзүүлэх функциональ эсэргүүцэл алдагдах. Энэ нь түүний эмгэг өөрчлөлтөд (өөрчлөх, устгах) хүргэдэг.
Өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь түүний үүсэх үндсэн урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлдог. Тиймээс эсэргүүцэл алдагдах нь дараахь нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно.
Үе мөчний мөгөөрсний ачаалал нэмэгдэх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.
Үе мөчний мөгөөрсний эмгэг жам
Үе мөчний мөгөөрсийг устгах нь үе мөчний ясны гадаргуугийн урт хугацааны микротравма эсвэл нэгэн зэрэг гэмтлийн улмаас үүсдэг. Үүнээс гадна хөгжлийн зарим эмгэгүүд, жишээлбэл, дисплази нь үе мөчний ясны гадаргуугийн геометрийн өөрчлөлт, тэдгээрийн нийцтэй байдалд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд үе мөчний мөгөөрс нь уян хатан чанар, бүрэн бүтэн байдлаа алдаж, цочрол шингээх, үрэлтийг багасгах үүргээ гүйцэтгэхээ болино.
Энэ нь үе мөчний кинематикийн өөрчлөлтийг нөхөх зорилготой холбогч эдээс утас үүсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дагавар нь үе мөчний хөндий дэх synovial шингэний хэмжээ ихсэх бөгөөд энэ нь мөн түүний найрлагыг өөрчилдөг. Үе мөчний мөгөөрсний сийрэгжилт, эвдрэл нь ясны төгсгөлүүд нь ачааллын нөлөөн дор ургаж эхэлдэг тул тэдгээрийг жигд хуваарилдаг. Osteochondral osteophytes үүсдэг (ICD-10 код: M25.7 Osteophyte). Цаашдын өөрчлөлтүүд нь эргэн тойрны булчингийн эдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хатингаршил үүсгэдэг бөгөөд цусны эргэлт муудаж, үе мөчний эмгэг өөрчлөлтүүд нэмэгддэг.
DOA-ийн хөгжлийн гол шинж тэмдгүүд нь:
Өвдөлттэй мэдрэмжүүд
Мэргэжилтэн дээр очих гол шалтгаан нь үе мөчний өвдөлт юм. Эхэндээ энэ нь тогтмол бус, голчлон хөдөлгөөн (гүйлт, алхах), гипотерми эсвэл биеийн удаан хугацааны эвгүй байрлалаар илэрдэг. Дараа нь өвдөлт арилдаггүй болж, түүний эрч хүч нэмэгддэг.
Хөдөлгөөнд хүндрэлтэй
Эрт үе шатанд гонартроз нь удаан хугацааны амралт (унтах, амрах) дараа гарч ирдэг "хөшүүн" мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Өвдөгний үений хөдөлгөөн багасч, мэдрэмж нь буурч, янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт мэдрэгддэг. Эдгээр бүх илрэлүүд хөдөлгөөнөөр буурч эсвэл бүрмөсөн алга болдог.
Өөр нэг онцлог шинж тэмдэг бол удаан хугацаагаар алхах эсвэл биеийн байрлалыг гэнэт өөрчлөх үед гарч ирдэг чимээ, товшилт болон бусад гадны дуу чимээ юм. Ирээдүйд эдгээр дуу чимээ нь хөдлөхөд байнгын дагалддаг.
Сул үе
Ихэнхдээ өвдөгний үений артроз нь түүний эмгэгийн гипертрофи хөдөлгөөнд хүргэдэг. ICD 10 кодын дагуу: M25.2, энэ нь "сул үе" гэж тодорхойлогддог. Энэ нь түүний хувьд ер бусын шугаман эсвэл хэвтээ хөдөлгөөнөөр илэрдэг. Хөлний төгсгөлийн хэсгүүдийн мэдрэмж буурч байгааг тэмдэглэв.
Өвдөгний үений үндсэн үүрэг нь хөдөлгөөн (хөдөлгөөний үйл ажиллагаа) ба биеийн байрлалыг хадгалах (тусламжийн функц) юм. Arthrosis нь үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Үүнийг хөдөлгөөний хязгаарлагдмал далайц, хэт их хөдөлгөөн, үе мөчний "сул" хэлбэрээр илэрхийлж болно. Сүүлийнх нь капсул-шөрмөсний аппаратыг гэмтээх эсвэл булчингийн гипертрофи үүсэх үр дагавар юм.
Өвчин хөгжихийн хэрээр диартрозын үений хөдөлгөөний үйл ажиллагаа доройтож, идэвхгүй агшилт үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний идэвхгүй хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог (ICD код 10: M25.6 Үений хөшүүн байдал).
Яс-булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал
Цаг хугацаа өнгөрөхөд үүссэн дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нь бүхэл бүтэн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал (хөдөлгөөн ба дэмжлэг) болж хувирдаг. доод мөч. Энэ нь хөдөлгөөний доголон, хөшүүн байдал, булчингийн тогтолцооны тогтворгүй үйл ажиллагаанд илэрдэг. мөчдийн хэв гажилтын эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ хөдөлмөрийн чадвараа алдах, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.
Бусад шинж тэмдэг
Эдгээр үндсэн бус шинж тэмдгүүд нь:
Артосрозыг оношлоход тулгардаг асуудал бол өвчтөн мэргэжилтэн рүү очих гол шинж тэмдгүүдийн илрэл нь үе мөчний ноцтой өөрчлөлтийг аль хэдийн илтгэдэг явдал юм. Зарим тохиолдолд эдгээр өөрчлөлтүүд нь эмгэг юм.
Урьдчилсан оношийг өвчтөний нас, хүйс, мэргэжил, амьдралын хэв маяг, гэмтэл бэртэл, удамшил зэргийг харгалзан өвчтөний нарийвчилсан түүхийн үндсэн дээр хийдэг.
Харааны үзлэг нь артрозын шинж тэмдгүүдийн талаар ярих боломжийг олгодог: хавдар, орон нутгийн арьсны температур нэмэгдэх. Palpation нь өвдөлт, үе мөчний илүүдэл шингэн байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хөдөлгөөний далайцыг тодорхойлж, моторын үйл ажиллагааны хязгаарлалтын түвшинг ойлгох боломжтой. Зарим тохиолдолд мөчдийн өвөрмөц хэв гажилт нь мэдэгдэхүйц байдаг. Энэ нь өвчний удаан хугацааны туршид тохиолддог.
Багажны шинжилгээний аргууд
DOA-ийн багажийн оношлогооны үндсэн аргууд нь:
Тохиолдлын 90% -д рентген зураг нь артрозыг оношлоход хангалттай. Оношлогоонд хүндрэлтэй эсвэл тодорхойгүй тохиолдолд бусад багажийн оношлогооны аргууд эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.
Рентген зураг ашиглан DOA-ийг оношлох боломжийг олгодог гол шинж тэмдгүүд:
Зарим тохиолдолд рентген зураг нь артрозын хэд хэдэн нэмэлт шинж тэмдгийг илрүүлдэг: үе мөчний уйланхай, үе мөчний элэгдэл, мултрал.
Ясны сийрэгжилт нь ясны эд эсийн ерөнхий алдагдал, нас, хүйсийн нормоос давж, ясны бат бөх чанар буурахад хүргэдэг олон өвчний шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь ясны хугарал (аяндаа эсвэл хамгийн бага гэмтэл) үүсгэдэг.
Энэ нь остеопени (насжилттай холбоотой ясны атрофи) болон остеомалаки (ясны матрицын эрдэсжилт алдагдах) зэргээс ялгагдах ёстой.
Эмч нарын ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд өвчний ангилал байдаг. Энэ нь шалтгаан, шинж тэмдэг, оношийг агуулдаг.
Өвчний ICD, 10-р хувилбар нь дегенератив өвчний хөгжил, ялган оношлох арга замын талаархи мэдээллийг агуулдаг. Түүнчлэн өвчтөний боловсрол, эмнэлзүйн зөвлөмж, ясны шингээлтийн үеийн зөв зан үйлийг тодорхойлсон мэдээлэл байдаг.
ICD 10-ийн дагуу ясны сийрэгжилт нь ясны масс, ясны нягтрал буурч байгаа доройтлын эмгэг юм. Тэд сүвэрхэг, хэврэг болдог.
Ясны эвдрэл нь өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь урагшлах тусам эрчимждэг.
Ясны нягтрал буурах нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Эмч нар анхдагч ба хоёрдогч хэлбэрийг ялгадаг.
Өвчин эмгэгийг тодорхой ангилалд хуваах протоколыг нэвтрүүлсний дараа эмч нар оношийг тогтоож, эмчилгээг зааж өгөхөд илүү тохиромжтой болсон. Энэхүү протоколын нэг хэсэг болгон эмч нар өвчтөнүүдийг өдөөж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахихыг уриалж, эмгэг үүсэхээс сэргийлж, ясны эрдэс нягтрал буурахаас сэргийлдэг.
М80 эмгэгийн хугарал бүхий нөхцөл байдал нь есөн дэд зүйлээс бүрдэнэ. Ясны сийрэгжилт m81 нь эмгэгийн хугаралгүй төрөл боловч үе мөчний ясны алдагдал байдаг.
Анхан шатны өвчин - ясны сийрэгжилт ICD 10 код:
Анхдагч ясны сийрэгжилт нь хөгшрөлтийн болон насанд хүрээгүй хүмүүст тохиолддог. Хоёрдогч ясны сийрэгжилт нь бусад эмгэгийн улмаас үүсдэг. ICD 10-ийн дагуу кодууд (эхний код нь эмгэгтэй, хоёр дахь нь байхгүй):
Ясны сийрэгжилт нь олон улсын анагаах ухааны асуудал бөгөөд шинжлэх ухааны нийгэмлэг, янз бүрийн мэргэжил, чиглэлийн эмч нар тулгардаг. ICD 10-ийн дагуу ясны сийрэгжилтийг "Яс-булчингийн тогтолцоо ба холбогч эдийн өвчин" гэсэн XIII дэд ангилалд ангилдаг.
Өвчний олон улсын ангиллын код, 10 дахь хувилбар (ICD 10):
Статик ачаалал давамгайлж, нурууны булчингийн изометрийн агшилт бүхий биеийн тамирын дасгалууд (жишээлбэл, усанд сэлэх) Унахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Хүнсний уураг, фосфорын хэрэглээг дунд зэрэг хязгаарлах (мах, загас, буурцагт ургамал, согтууруулах ундаа, согтууруулах ундаа хэрэглэх) Ясны шингээлтийг дарангуйлах, үүсэхийг өдөөх Хоол хүнснээс кальцийг хангалттай хэмжээгээр авах эсвэл ялгаралтыг саатуулах.
Дунд зэргийн цэвэршилттэй
ясны сийрэгжилт
Өдөрт 1-1.5 г кальцийн хэрэглээг хангах (гиперкальциури, кальцийн чулуу байхгүй тохиолдолд), жишээлбэл, кальцийн карбонат хэлбэрээр 600 мг өдөрт 4-6 удаа, эргокальциферол 400 IU / өдөр. Тасралтгүй даавар орлуулах эмчилгээ (эстрадиол диеногест).
Цэвэршилтийн дараах хүнд хэлбэрийн эсвэл дэвшилтэт
Таны харж байгаагаар бүх насны ангилал эрсдэлт хүчин зүйлд өртөмтгий байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвчнөөс зайлсхийх эсвэл эрсдлийг бууруулахад тусална. ХАМТ бага насболон залуучууд, эрүүл араг ясны тогтолцоо нь ашигт малтмалын хангалттай хангамжийг шаарддаг. Араг ясны тогтолцооны кальцийн нөөц нь ирээдүйд дархлааг хадгалахад тусална. Согтууруулах ундааны дунд зэргийн хэрэглээ, тамхи татахаа болих нь кальцийг биеэс зайлуулах аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлдэг.
Өөртөө анхаарал тавьж, үргэлж эрүүл байгаарай!
Аливаа өвчнийг эмчлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ нь хувь хүний хүлцлийг харгалзан үзэх, оношийг батлах, эмчилгээний зөв байдлыг хангах, эмийн сөрөг харилцан үйлчлэлийг арилгахад тусална.
Хэрэв та эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эмийн жор хэрэглэдэг бол энэ нь таны эрсдэлд бүрэн хамаарна. Сайт дээрх бүх мэдээллийг мэдээллийн зорилгоор оруулсан бөгөөд эмнэлгийн тусламж биш юм.
Ашиглалтын бүх хариуцлага танд хамаарна.
Өвчний олон улсын ангилал, 10-р хувилбар нь кодыг заасан нэг бүртгэл юм. Протоколыг хэрэгжүүлсний дараа эмч нар доройтсон нөхцөл байдлыг хянахад хялбар болсон. Төрөл бүрийн эмгэгийн улмаас үүссэн эмгэг хугаралтай болон хугаралгүй ясны сийрэгжилтийг олон улсын өвчний ангилалд мөн оруулсан болно. Энэ нь ясны бүтцийг гэмтээх, ясны эрдэс нягтрал буурах, кальцийн агууламж багатай, нугаламын хугарал дагалддаг. Энэ өвчний үед ясны бүтцэд ясны эвдрэл үүсдэг. Osteoporosis ICD 10 нь M80, M81, M82 хэсгүүдийг эзэлдэг.
Эмч нарын ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд өвчний ангилал байдаг. Энэ нь шалтгаан, шинж тэмдэг, оношийг агуулдаг. Өвчний ICD, 10-р хувилбар нь дегенератив өвчний хөгжил, ялган оношлох арга замын талаархи мэдээллийг агуулдаг. Түүнчлэн өвчтөний боловсрол, эмнэлзүйн зөвлөмж, ясны шингээлтийн үеийн зөв зан үйлийг тодорхойлсон мэдээлэл байдаг. ICD 10-ийн дагуу ясны сийрэгжилт нь ясны масс, ясны нягтрал буурч байгаа доройтлын эмгэг юм. Тэд сүвэрхэг, хэврэг болдог. Ясны эвдрэл нь өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь урагшлах тусам эрчимждэг.
ICD-д ангилагдсан өвчний хувьд дегенератив эмгэг нь 8-р дэд ангилалд багтдаг. Ясны сийрэгжилт ICD 10 - кодууд:
Ясны эрдэсийн нягтрал багассанаар араг яс гэмтэх магадлал нэмэгддэг. Патогенетик эмчилгээнд өвдөлтийг намдаах, шинэ ясны хугарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй эмийг зааж өгдөг. Өвчтөний боловсрол, эмч нарын өгсөн эмнэлзүйн зөвлөмжүүд нь шинэ ясны эдийг бий болгох боломжийг олгодог. Янз бүрийн нөхцлөөс үүдэлтэй өвчин нь эрт үе шатанд эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Их хэмжээний ясны эдийг нэгтгэх, устгах үйл явц нь нугалам болон бусад араг ясны бүтцийн хугарал дагалддаг.
Ясны нягтрал буурах нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Эмч нар анхдагч ба хоёрдогч хэлбэрийг ялгадаг. Өвчин эмгэгийг тодорхой ангилалд хуваах протоколыг нэвтрүүлсний дараа эмч нар оношийг тогтоож, эмчилгээг зааж өгөхөд илүү тохиромжтой болсон. Энэхүү протоколын нэг хэсэг болгон эмч нар өвчтөнүүдийг өдөөж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахихыг уриалж, эмгэг үүсэхээс сэргийлж, ясны эрдэс нягтрал буурахаас сэргийлдэг. М80 эмгэгийн хугарал бүхий нөхцөл байдал нь есөн дэд зүйлээс бүрдэнэ. Ясны сийрэгжилт m81 нь эмгэгийн хугаралгүй төрөл боловч үе мөчний ясны алдагдал байдаг.
Анхан шатны өвчин - ясны сийрэгжилт ICD 10 код:
Анхдагч ясны сийрэгжилт нь хөгшрөлтийн болон насанд хүрээгүй хүмүүст тохиолддог. Хоёрдогч ясны сийрэгжилт нь бусад эмгэгийн улмаас үүсдэг. ICD 10-ийн дагуу кодууд (эхний код нь эмгэгтэй, хоёр дахь нь байхгүй):
Патогенетик эмчилгээ нь өвчний төрлөөс хамааран эмийг томилох явдал юм.Хэрэв кальцийн агууламж бага, харин хугарал байхгүй бол өвчтөнд Actonel, Ideos, Calcium Dz Nycomed, Alfadol-Sa эмийг тогтооно. Хэрэв араг ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн бол өвчтөнүүдэд ясны эд эсийн хэмжээг сэргээхийн тулд Natekal Dz, Aklasta, Ideos нарыг томилдог. Хэрэв өвчин нь дотоод шүүрлийн эмгэгээс үүдэлтэй бол "Остеогенон" эмийг хэрэглэхийг тогтооно. ICD 10-д дэд зүйл бүрийн дор тодорхой төрлийн дегенератив-дистрофик эмгэгийн үед хэрэглэдэг эмийг зааж өгсөн болно. Энэ нь эмч нарын ажлыг хөнгөвчилдөг.
Энэ нийтлэлийг хуваалцах: Нийтлэлийн навигаци