Mesmo os pais mais amorosos e responsáveis podem se afastar por um momento e deixar o bebê sozinho. Às vezes, alguns segundos são suficientes para uma criança cair da cama e bater a cabeça. Felizmente, a maioria dessas quedas ocorre sem consequências para o bebê. Mas todos os pais deveriam aprender as táticas de comportamento correto em tal situação.
Lesões cerebrais traumáticas geralmente significam qualquer dano aos ossos do crânio e/ou tudo abaixo dele – o cérebro e suas membranas, vasos sanguíneos e nervos. Mas os sintomas dessas lesões em crianças e adultos podem ser muito diferentes. Isto se deve a algumas características da cabeça da criança:
Por um lado, essa plasticidade do crânio e a grande quantidade de líquido nele contido suavizam o golpe, de modo que as crianças raramente ficam gravemente feridas após quedas. Mas devido à imaturidade do córtex cerebral, golpes fortes podem provocar uma perturbação no seu desenvolvimento e provocar consequências a longo prazo na esfera mental ou emocional.
Se uma criança cai da cama, antes de mais nada é necessário avaliar sua reação. Se uma criança perder a consciência, mesmo que por um minuto, vá imediatamente ao hospital. Se não houver comprometimento da consciência, observamos:
Para avaliar corretamente o estado da criança e não prejudicá-la com suas ações, você precisa se comportar corretamente imediatamente após a queda:
Ao mesmo tempo, é muito importante que a mãe mantenha a compostura. É preciso entender que o bem-estar e o comportamento da criança dependem muito do que a mãe está fazendo naquele momento. Se a mãe fica sentada chorando ou lança acusações contra parentes que “não perceberam”, o bebê também pode se comportar de maneira diferente do normal.
Para tranquilizar as mães, deve-se notar que a maioria dos bebês que caem da cama não traz consequências para elas. Nesse caso, o sistema nervoso dos pais fica muito mais traumatizado.
Na verdade, uma consulta médica e um exame algum tempo depois da queda serão úteis em qualquer caso. Mas, há situações em que é preciso correr para o hospital em uma velocidade vertiginosa e, em outras, a comunicação com o médico sobre um AVC pode ser adiada até uma consulta agendada com o pediatra. Os sintomas mais perigosos, independentemente da idade da criança:
Quaisquer distúrbios nos órgãos sensoriais também são motivo para ir imediatamente ao hospital. É claro que o bebê não lhe dirá que está enxergando em dobro ou que tem dificuldade em ouvir você. Como criança menor, mais difícil será determinar as violações. Você pode mostrar a ele brinquedos brilhantes e ver se ele os segue, acompanhando sua reação aos sons.
Quanto menor a criança, mais fluido ela tem na cabeça. Portanto, cair do sofá de cabeça para baixo é menos perigoso para uma criança de 6 meses do que para um bebê de um ano.
Se não houver sintomas de alerta, não há necessidade de ir imediatamente ao hospital. Na próxima consulta agendada com o pediatra, você pode contar a ele o ocorrido e pedir que preste mais atenção ao bebê. Você pode ir ao hospital se sua mãe estiver muito preocupada e isso ameaçar a saúde dela. É melhor gastar um pouco de tempo e ter certeza de que está tudo bem do que sofrer no escuro.
É claro que será difícil para o bebê transmitir aos pais que está vendo em dobro. Mas os principais marcadores, como vômito, choro de dor, serão muito óbvios. Se uma criança cair da cama, monitore-a por dois dias.
As crianças pequenas caem com frequência. Assim que o bebê começa a aprender a andar, as quedas tornam-se parte integrante de sua vida. A natureza, é claro, protegeu nossos filhos de ferimentos graves, mas os pais não deveriam relaxar muito. Há momentos em que as quedas podem ter consequências graves. Principalmente se a criança bater a cabeça.
Os ossos da criança são bastante elásticos. E isso se aplica principalmente ao crânio. Portanto, na maioria dos casos, quando largados, eles simplesmente se movem e depois retornam ao lugar. Além disso, graças a um grande número líquido cefalorraquidiano, o cérebro de uma criança de 6 meses sofre muito menos com o choque.
Mas isso não significa que se uma criança bater a cabeça, por exemplo, caindo da cama, os pais não devam fazer nada. Evgeny Komarovsky, apresentador de TV e famoso pediatra, recomenda examinar cuidadosamente o bebê e, se necessário, prestar os primeiros socorros.
Segundo Komarovsky, a queda de uma criança é algo completamente natural. Se o bebê se levantar com calma depois de bater a cabeça e não for muito caprichoso, então definitivamente não terá ferimentos graves. No entanto, você precisa vigiá-lo por pelo menos 24 horas. Se uma criança de 6 meses não se sentir bem durante esse período, você pode esquecer as preocupações.
Ao mesmo tempo, Komarovsky aponta uma série de sintomas bastante graves, quando aparecem, os pais devem mostrar imediatamente a criança a um traumatologista:
1. Perda de consciência.
2. Comportamento incomum.
3. Crises periódicas de vômito.
4. Coordenação de movimentos prejudicada.
5. Alterar o tamanho das pupilas (muitas vezes as pupilas ficam com tamanhos diferentes).
6. Olheiras na área dos olhos.
7. Sangramento pelo nariz ou orelhas.
Segundo as estatísticas, as crianças batem a cabeça com mais frequência desde muito jovens - dos 4 aos 8 meses. Durante esse período, os bebês começam a se movimentar ativamente e os pais jovens muitas vezes não levam esse fato em consideração. Basta colocar o bebê no sofá e virar-se para pegar a mamadeira, pois a criança já caiu de cabeça no chão. Komarovsky acredita que tais situações acontecem pelo menos uma vez em cada família.
Nesses casos, os pais devem pegar imediatamente o bebê nos braços e acalmá-lo. Na maioria das vezes, a criança ficava simplesmente assustada e, sentindo o carinho da mãe, rapidamente se acalmava. Se um dos sintomas acima for observado, então, segundo Komarovsky, as seguintes medidas devem ser tomadas:
1. Examine o bebê.
2. Se houver hematoma, aplique algo frio na área. Em seguida, monitore cuidadosamente o comportamento do bebê.
3. Se forem detectados sintomas de lesões graves, chame imediatamente uma ambulância.
4. Antes da chegada dos médicos, dê descanso completo ao bebê, mas não o deixe dormir. Isso evitará que você perca outros sintomas.
5. Ao deitar a criança, certifique-se de que a cabeça e a coluna estejam no mesmo nível.
6. Se houver vômito, a criança deve ser colocada de lado para não engasgar com o vômito.
Yevgeny Komarovsky proíbe qualquer outra ação. A propósito, ele não está sozinho. A maioria dos pediatras acredita que o exame só pode ser realizado por um profissional. Um não especialista pode facilmente agravar uma situação já difícil.
É muito fácil proteger uma criança de seis meses de ferimentos na cabeça. Esta ainda não é a idade em que a prole corre loucamente pela casa ou pela rua. Para fazer isso, basta seguir alguns regras simples. É claro que eles não foram inventados pelo próprio Dr. Komarovsky, mas ele recomenda fortemente que seus pacientes os ouçam.
1. Você não deve deixar seu bebê sozinho no trocador ou no sofá. Se houver necessidade de sair do quarto, é melhor devolver o bebê ao berço ou carrinho.
2. Mesmo quando você estiver por perto, você precisa segurar o bebê com uma das mãos para controlar seus movimentos.
3. Você não deve deixar seu bebê por muito tempo, mesmo no berço. Nessa idade, as crianças já tentam sentar-se e algumas até saem do local de residência permanente para o exterior.
4. Você também não deve relaxar enquanto caminha, pois uma criança ativa pode cair facilmente do carrinho. Se o bebê já anda em um veículo recreativo, é melhor prendê-lo com cintos. Essa medida evitará que a prole caia no chão.
Essas precauções simples não apenas protegerão o bebê de possíveis lesões, mas também protegerão os próprios pais de preocupações desnecessárias.
O surgimento de uma criança na família exige atenção e cuidado constante dos adultos com o bebê. E embora, via de regra, todos os membros da família estejam bem cientes disso e estejam completamente absortos na criança, não é incomum que crianças do primeiro ano de vida, deixadas sozinhas mesmo que por pouco tempo, caiam de altura (de um trocador, de um berço, de um carrinho)., das mãos dos pais, etc.) e sofrer um traumatismo cranioencefálico (traumatismo cranioencefálico).
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um dano mecânico ao crânio e às estruturas intracranianas (cérebro, vasos sanguíneos, nervos, meninges). A manifestação do traumatismo cranioencefálico em crianças difere significativamente dos sintomas característicos dos adultos, e se devem às características do corpo da criança, a saber:
Assim, por um lado, o tecido cerebral tem maiores capacidades compensatórias e a chamada margem de segurança (ossos moles do crânio e uma quantidade maior de líquido no cérebro do que em adultos podem absorver o choque). Por outro lado, uma vez que é o tecido cerebral imaturo que está exposto ao trauma, isto pode levar à perturbação do desenvolvimento das suas estruturas e provocar maiores limitações do desenvolvimento mental, distúrbios emocionais, etc.
Existem vários tipos de lesões cerebrais traumáticas:
Concussão (comoção)- forma leve de lesão cerebral traumática. Os danos ao cérebro ocorrem em nível molecular (as moléculas são abaladas) e suas funções são interrompidas, mas não há mudanças óbvias na estrutura da substância cerebral.
Contusão cerebral (contusio)- lesão cerebral, caracterizada pelo aparecimento de focos/focos de destruição da matéria cerebral de gravidade variável. As lesões podem ser únicas, múltiplas, diferentes em profundidade e localização. Neste caso, o paciente desenvolve distúrbios neurológicos (por exemplo, incapacidade de realizar determinado movimento com a mão, etc.) e/ou alterações psicológicas.
Compressão do cérebro (compressão)- danos graves à substância cerebral, que, via de regra, ocorrem no contexto de uma contusão cerebral e extremamente raramente sem ela. As causas da compressão do cérebro são o acúmulo de sangue dentro do crânio como resultado de um vaso rompido, ou o cérebro pode ser comprimido por fragmentos do crânio em uma chamada fratura deprimida.
Como o peso relativo da cabeça do bebê é muito maior que o peso do corpo, ao cair, ele bate primeiro na cabeça e, mais frequentemente, na região parietal. Muito raramente as áreas frontal e occipital da cabeça são feridas. Depois que a criança cai, aparece vermelhidão na área do impacto e o bebê sente dor. Se, dentro de alguns minutos, nenhum inchaço pronunciado e de crescimento rápido aparecer neste local, mas apenas um leve inchaço for observado, então, como regra, isso indica uma contusão dos tecidos moles da cabeça (o que não é um TCE). É necessário aplicar algo frio na ferida (uma bolsa de gelo, uma toalha umedecida em água fria - não se esqueça de molhar novamente periodicamente, etc.). Uma compressa fria é aplicada por pelo menos 5 a 15 minutos (ou pelo menos enquanto o bebê permitir - muitas vezes esse procedimento causa protesto ativo) E o mais importante, mantenha a calma e tente acalmar a criança. Os sinais externos de concussão em crianças do primeiro ano de vida são bastante escassos. Para bebês, a perda de consciência devido a uma concussão é muito rara, em contraste com crianças pré-escolares e idade escolar e adultos. Eles também não podem reclamar de dor de cabeça. Eles imediatamente começam a chorar alto e surge a inquietação motora. Depois de gritar, eles podem adormecer. Ao acordar, tornam-se caprichosos e recusam comida. Em seguida, aparece vômito (geralmente único) ou regurgitação frequente. As crianças não dormem bem na primeira noite após a lesão. Quanto mais pronunciados forem esses distúrbios no comportamento da criança e quanto mais durarem, maior será a probabilidade de o cérebro sofrer. Outra reação à lesão também é possível: depois que a criança dorme, os sinais externos da lesão desaparecem e é criada uma falsa impressão de recuperação. Este é um equívoco perigoso: a condição do bebê pode piorar drasticamente. Se após a queda houve um longo período de tempo (de um a vários minutos) entre a queda em si e o choro do bebê devido ao impacto, provavelmente houve perda de consciência. A presença de tal sinal geralmente indica uma lesão cerebral. Mas às vezes, nessa situação, os pais perdem a noção do tempo, é difícil para eles saber se já passou muito tempo desde que a criança caiu ou não, se houve perda de consciência ou não. Mesmo que a criança simplesmente tenha começado a gritar com o golpe, mas antes disso tenha ficado quieta por algum tempo, os pais devem ficar atentos a essa situação e atribuí-la a uma patologia mais grave. Isso permitirá que você procure ajuda médica sem perder tempo e descubra a gravidade da lesão. Uma contusão cerebral é acompanhada por uma violação do fluxo sanguíneo de vários graus de gravidade (da redução à cessação completa), inchaço da substância cerebral, hemorragias no cérebro e é possível o desenvolvimento de paresia e paralisia. Outros sinais de patologia são iguais aos de uma concussão, mas apenas mais pronunciados: vômitos repetidos, ansiedade prolongada, etc. Se, em consequência de uma lesão cerebral, ocorrer uma hemorragia na sua substância, isso leva à compressão do cérebro, o que pode danificar os centros vitais da respiração e da atividade cardíaca, o que perturba o seu funcionamento até à cessação completa da vitalidade do corpo. funções. Via de regra, crianças com hemorragias intracranianas apresentam depressão de consciência. O grau de comprometimento da consciência pode variar dependendo do grau de dano cerebral - desde sonolência intensa até coma. Ao cair de altura, as crianças podem sofrer fraturas dos ossos do crânio (TCE aberto), que também podem comprimir o cérebro. As fraturas dos ossos do crânio em bebês são mais frequentemente determinadas por rachaduras e fraturas lineares. Com base na localização, comprimento e largura, pode-se avaliar a gravidade da lesão. Assim, a divergência das bordas de uma fratura óssea pode indicar que há ruptura da dura-máter, sendo esta uma indicação de cirurgia. Fraturas deprimidas (amassados) são mais raras. Nesse caso, o osso é côncavo dentro do crânio, fragmentos ósseos comprimem o cérebro. Essas fraturas também requerem cirurgia. Um inchaço de rápido crescimento aparece na área da fratura, que pode ser resultado do acúmulo de sangue nos tecidos moles (hematoma) devido a danos causados por fragmentos ósseos. Muitas vezes, é a presença desse inchaço (inchaço) na cabeça da criança que obriga os pais a consultar o médico, enquanto o momento da lesão ou suas consequências passam despercebidos.
Aconselhamos fortemente aos pais cujos filhos sofreram traumatismo cranioencefálico: mesmo que, na sua opinião, nada incomode o bebê, ele tenha caído de uma pequena altura, tenha parado de chorar, etc., procure imediatamente ajuda dos seguintes médicos: um neurologista pediátrico, um traumatologista, neurocirurgião. Para isso, você precisa chamar uma ambulância em casa, e você e seu filho serão levados a um hospital especializado, ou entre em contato você mesmo com os especialistas indicados. Se eles não confirmarem a patologia, você poderá voltar para casa com segurança. A falta de consulta médica é perigosa devido ao diagnóstico tardio da lesão, agravamento da sua cicatrização e possibilidade de coma. Tudo isso requer tratamento em terapia intensiva e, em alguns casos, intervenção cirúrgica. O atraso no acesso ao médico aumenta o risco de morte, prolonga o período de recuperação e piora o seu desfecho, a ponto de a criança ficar incapacitada.
De acordo com as regras (normas) existentes, todas as crianças com traumatismo cranioencefálico devem ser hospitalizadas. Crianças com concussão (lesão cerebral traumática leve) podem ser tratadas nos departamentos neurológico e neurocirúrgico. Pacientes com lesões mais graves devem ser tratados em um departamento de neurocirurgia (se houver em uma determinada região). Para realizar um tratamento justificado e direcionado, é necessário um exame abrangente da criança, o que só é possível em um hospital. Este exame inclui exames completos do sistema nervoso, sistema vestibular, órgãos da visão, audição e outros estudos. No pronto-socorro, a criança é examinada, são identificados sinais que indicam danos aos ossos do crânio ou lesão cerebral, os pais são questionados sobre o estado da criança após a queda, etc.
Um exame importante para traumatismo cranioencefálico em bebês é a neurossonografia - um estudo da estrutura do cérebro usando uma máquina de ultrassom através da fontanela grande da criança (tal estudo é possível até o fechamento da fontanela grande - até 1-1,5 anos). Este método é fácil de usar, não tem efeitos negativos no corpo e fornece informações suficientes para determinar as táticas de tratamento do paciente. Com sua ajuda, você pode, em primeiro lugar, excluir ou determinar a presença de hemorragias intracranianas (as mais potencialmente fatais). A única limitação ao seu uso pode ser a ausência no hospital de aparelho de ultrassom ou de especialista que saiba operá-lo (por exemplo, nem todos os hospitais do país que possuem aparelhos de ultrassom podem realizar neurossonografia de emergência à noite, pois o especialista trabalha durante o dia, etc.).
Se houver suspeita de hemorragia intracraniana (especialmente se por vários motivos não for possível fazer neurossonografia), é realizada uma punção lombar - uma manipulação terapêutica e diagnóstica em que uma agulha oca conectada a uma seringa é puncionada na área do segundo - quarta vértebra lombar de um dos espaços da medula espinhal (espaço subaracnóideo) e retirada de uma porção do líquido cefalorraquidiano para exame ao microscópio. A presença de hemorragia intracraniana é determinada pela presença de células sanguíneas no líquido cefalorraquidiano. Além disso, existem métodos mais complexos para examinar a cabeça de uma criança: tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM).
A tomografia computadorizada (TC) (do grego tomos - segmento, camada + grego Grapho - escrever, representar) é um método de pesquisa no qual são obtidas imagens de uma determinada camada (fatia) do corpo humano (por exemplo, a cabeça) usando Raios X. Com a tomografia computadorizada, os raios atingem um dispositivo especial que transmite informações para um computador, que processa os dados recebidos sobre a absorção dos raios X pelo corpo humano e exibe a imagem na tela do monitor. Dessa forma, são registradas as menores alterações na absorção dos raios, o que por sua vez permite ver o que não é visível em uma radiografia normal. Deve-se notar que a exposição à radiação na TC é significativamente menor do que no exame de raios X convencional.
A ressonância magnética (RM) é um método diagnóstico (não relacionado a radiação de raios X), o que permite obter uma imagem camada por camada dos órgãos em vários planos e construir uma reconstrução tridimensional da área em estudo. Baseia-se na capacidade de alguns núcleos atômicos, quando colocados em um campo magnético, de absorver energia na faixa de radiofrequência e emiti-la após a cessação da exposição ao pulso de radiofrequência. Para a ressonância magnética, várias sequências de pulso foram desenvolvidas para gerar imagens das estruturas em estudo para obter contraste ideal entre tecidos normais e alterados. Este é um dos métodos de diagnóstico mais informativos e inofensivos. Mas o uso generalizado de tomografia computadorizada e ressonância magnética na primeira infância é difícil devido à necessidade de realizar esse exame em crianças em estado de imobilidade (sob anestesia), pois uma condição necessária para o sucesso da implementação da técnica é a imobilidade do paciente , o que não pode ser alcançado em uma criança.
Após o exame e esclarecimento do diagnóstico, são determinadas as táticas de tratamento. Crianças com traumatismo cranioencefálico leve recebem medicamentos prescritos (terapia que visa eliminar o edema cerebral, diminuir a pressão intracraniana, corrigir o metabolismo cerebral, etc.). O tratamento cirúrgico é utilizado (e necessário) principalmente para eliminar a compressão do cérebro. É prescrito para crianças com fraturas deprimidas dos ossos do crânio e hemorragias intracranianas. Os pais precisam perceber que somente um exame abrangente e adequado da criança permite que ela trate correta e oportunamente sua lesão cerebral, consiga a recuperação e evite sua deficiência.
Pesquisas sobre lesões cerebrais traumáticas mostram que mesmo traumas leves podem causar consequências indesejáveis. Sob a influência do trauma (momento do dano mecânico à substância cerebral) e suas consequências, as funções de várias partes do cérebro são perturbadas e, conseqüentemente, o funcionamento dos órgãos e sistemas a eles subordinados (sistemas endócrino, digestivo , etc.). O fluxo sanguíneo pode ser prejudicado, incluindo a saída de sangue venoso da cavidade craniana. A regulação do tônus vascular é prejudicada - eles podem estreitar-se inadequadamente, levando ao aumento da pressão arterial. Tudo isso piora o curso dos processos metabólicos no cérebro, como resultado dos quais as células cerebrais podem ser substituídas por cavidades císticas, ou seja, buracos cheios de líquido se formam em seu lugar, e no local onde estão esses cistos, certas funções cerebrais estão perdidos. Por exemplo, os lobos frontais são responsáveis pela inteligência - Isso significa que a presença de cistos neste local a reduz. Além disso, sabe-se que o cérebro normalmente possui cavidades internas e externas cheias de líquido cerebral (cefalorraquidiano). Após a lesão, pode acumular-se excessivamente na cavidade craniana – e consequentemente, a pressão intracraniana aumenta. O fluido sob pressão comprime a substância do cérebro, causando sua atrofia lenta (esses fenômenos também são característicos da formação de cistos). O desencadeamento desses mecanismos patológicos depende da gravidade da lesão: quanto mais grave ela for, mais pronunciados os distúrbios, piores serão os resultados e maior será o período de recuperação. Para traumatismo cranioencefálico leve (TCE), o prognóstico geralmente é favorável - desde que o regime e o tratamento recomendados sejam seguidos. Após a recuperação, são possíveis fenômenos de astenia - a criança cansa-se rapidamente, fica desatenta e irritada. Ao mesmo tempo, o bebê fica mais inibido, o que pode levar a lesões repetidas. Esses fenômenos podem afetar o desenvolvimento intelectual da criança no futuro. Com TCE moderado, muitas vezes é possível obter a restauração completa da atividade, embora várias crianças desenvolvam astenia, aumento da pressão intracraniana, dores de cabeça frequentes e coordenação prejudicada. No TCE grave, o prognóstico pode ser desfavorável - a mortalidade nesses casos chega a 15-30%. Após a recuperação, uma grande variedade de consequências são possíveis: desde vários graus de comprometimento motor, ataques convulsivos graves até graves transtornos mentais e de consciência, o que leva à incapacidade. Com o TCE aberto, ocorrem frequentemente complicações inflamatórias purulentas (por exemplo, meningite - inflamação das membranas do cérebro, etc. ), que também pode ser fatal. Ainda não há uma resposta clara para a questão de quanto tempo leva para o corpo se recuperar totalmente, mesmo após um TCE leve. Acreditava-se que após tal lesão, a recuperação ocorresse em poucos dias, no máximo 2 a 3 semanas. No entanto, estudos mostraram que 1-3 meses após uma concussão, pelo menos metade das crianças apresenta certos desvios da norma, que às vezes persistem por mais tempo. A velocidade de recuperação depende principalmente da gravidade da lesão, da idade e do estado de saúde anterior da criança.
As lesões em crianças ocorrem mais frequentemente na presença de adultos, o que mais uma vez indica a nossa desatenção ou frivolidade e descuido, bem como o facto de termos pouca compreensão das capacidades motoras do bebé. Os pais devem antecipar o desenvolvimento de novas habilidades motoras na criança e tomar medidas de segurança. Assim, um bebê de um mês, deitado de bruços, pode empurrar com os pés da lateral do trocador, do encosto do sofá, da cama e cair. Cada habilidade ou movimento subsequente do bebê (tentativas de sentar, engatinhar, ficar de pé, etc.) também pode levar a lesões “inesperadas”. Uma criança, ao tentar se levantar, pode cair do carrinho ou da cadeira alta, principalmente se se esquecer de prendê-la. Os pais, desconhecendo as novas capacidades do bebê, são excessivamente descuidados, deixando-o desacompanhado. Caso precise sair, não deixe a criança sozinha deitada em alguma superfície alta (ou não muito alta), coloque o bebê no berço, cercadinho ou até mesmo no chão. Prenda seu filho em uma cadeira alta e carrinho. Se houver escadas em casa, instale uma cerca de segurança para que seu filho não possa cair ou subir alto e depois cair. Os “caminhantes” também podem ser inseguros: as crianças, enquanto estão neles, podem ser empurradas com força, bater em alguma coisa, rolar e também cair da escada. É melhor evitar usar esse tipo de veículo. Os “jumpers” são perigosos devido à imprevisibilidade dos seus movimentos: por exemplo, uma criança que os use pode colidir com uma parede. O papel mais importante na redução das lesões infantis é atribuído à prevenção, e o principal é a atitude atenta dos adultos para com as crianças e a sua segurança. Entre as várias lesões corporais, as lesões na cabeça representam 30-50% de todas as lesões em crianças. E a cada ano esse número aumenta 2%.
Infelizmente, muitas vezes o bebê acaba no chão. O que os pais devem fazer neste caso?
Uma criança pequena é cercada de cuidado e atenção desde o nascimento. Seus entes queridos estão fazendo todo o possível para garantir que a saúde do bebê não esteja em perigo. Mas mesmo a mãe mais atenta pode cometer erros. Às vezes você só precisa se virar por um segundo e o bebê já está no chão.
O fato é que nem todos imaginam corretamente as capacidades do bebê. Mesmo uma criança recém-nascida, fazendo movimentos caóticos com braços e pernas, pode muito bem se mover para a beirada e cair, embora a probabilidade de isso acontecer seja pequena.
Locais particularmente perigosos de onde pode ocorrer queda para bebês menores de 6 meses são o trocador, o sofá e a cama dos pais. Após seis meses, o bebê começa a dominar ativamente novos movimentos, aprende a sentar, engatinhar, ficar de pé contra um apoio e depois andar.
Nessa idade ele pode cair do berço, da cadeira alta, do carrinho, etc.?
Na maioria das vezes, ao cair, os bebês batem com a cabeça: até 1 ano de idade, a cabeça é o local mais vulnerável devido ao seu tamanho e peso bastante grandes em relação ao corpo. Mas também são possíveis danos a outras partes do corpo. Na maioria das vezes são hematomas, em casos raros - fraturas ósseas ou traumatismo cranioencefálico (TCE).
Impactos na cabeça em bebês menores de 1 ano são bastante comuns e não necessariamente precisam cair, pois o bebê pode bater acidentalmente em objetos ou móveis ao redor enquanto faz movimentos ativos. Nesse caso, basicamente tudo passa sem consequências: não é um traumatismo cranioencefálico que ocorre, mas apenas um hematoma. No entanto, ao cair de altura, a probabilidade de sofrer um traumatismo cranioencefálico (TCE) aumenta muitas vezes.
A lesão cerebral traumática é um dano mecânico aos ossos do crânio e aos tecidos moles da cabeça (cérebro, seus vasos, nervos cranianos, meninges).
Lesões cerebrais traumáticas incluem:
concussão (forma leve de TCE - não há alterações óbvias na estrutura do cérebro, mas a atividade funcional pode ser prejudicada);
contusão cerebral de gravidade variável (acompanhada de destruição da matéria cerebral em determinada área, causando graves distúrbios funcionais);
compressão do cérebro (patologia grave que ocorre no contexto de uma contusão cerebral ou ruptura de um grande vaso sanguíneo, que leva à formação de um hematoma intracraniano).
Em crianças com quedas típicas, a compressão do cérebro é extremamente rara. Para sofrer tal lesão, a criança deve cair de uma altura de pelo menos 2 m ou bater em um objeto muito duro ou pontiagudo.
Avaliamos a situação. Os sintomas de lesão cerebral traumática em uma criança não são os mesmos que em um adulto, o que se deve às características estruturais do crânio e às estruturas internas do cérebro da criança. Em alguns casos, é possível um longo curso assintomático de TCE ou, inversamente, uma manifestação violenta de sintomas com trauma mínimo. Isso se deve à flexibilidade dos ossos do crânio, à sua mobilidade relativa entre si na área de sutura, bem como às características anatômicas e fisiológicas do cérebro relacionadas à idade. As células cerebrais de uma criança ainda não estão totalmente diferenciadas, ou seja, Não há divisão estrita em zonas de função cerebral, razão pela qual os sintomas são geralmente vagos.
Ao bater a cabeça, o bebê sente dor e surge vermelhidão no local do impacto. No futuro, pode ocorrer um leve inchaço. Se nada mais o alarma, não se preocupe: não se trata de um traumatismo cranioencefálico, mas de um hematoma nos tecidos da cabeça. Nesse caso, é preciso dar uma compressa fria à criança e acalmá-la. O frio contrai os vasos sanguíneos, interrompendo o sangramento subcutâneo e tem efeito antiinflamatório e algum efeito analgésico.
Para uma compressa, são adequadas uma almofada térmica com gelo, uma pequena garrafa plástica com água fria ou qualquer objeto frio e não traumático. Deve ser enrolado em uma fralda ou toalha, aplicado no local do hematoma e mantido por 10 a 15 minutos. É importante que o impacto do frio seja direcionado estritamente à área machucada - os tecidos circundantes não devem ser afetados. Se a criança não permite segurar a compressa - ela é caprichosa, se esquiva - pode-se umedecer uma gaze, curativo ou pedaço de pano em água fria e amarrar na área danificada. O curativo deve ser trocado à medida que aquece em meia hora.
Um dos sintomas de uma lesão cerebral pode ser a perda de consciência. Mas para as crianças esse fenômeno é bastante raro e muitas vezes não acompanha danos ainda graves. Isso se deve ao subdesenvolvimento do cerebelo e do aparelho vestibular como um todo, responsáveis pela coordenação dos movimentos. Você também não tem como saber se seu bebê está com dor de cabeça. Assim, os sinais mais característicos de traumatismo cranioencefálico em uma criança são:
Esses sinais são característicos de uma concussão. Para uma contusão cerebral de gravidade variável (dano à própria substância cerebral), os seguintes sintomas são característicos, além dos acima (ou sem eles):
A consciência de uma criança após uma queda pode ser avaliada por meio de três sinais:
Essa avaliação pode ser feita alguns minutos após a queda, quando o bebê já recuperou o juízo. Normalmente, ele deveria se mover normalmente, arrulhar (ou dizer sílabas) e abrir os olhos como sempre fazia.
Um sintoma perigoso é uma melhora externa temporária quando, após o sono, os sinais externos de lesão da criança que estavam anteriormente presentes desaparecem. Mas depois disso, a condição do bebê pode piorar drasticamente.
Existem também lesões craniocerebrais abertas, quando a integridade dos ossos do crânio e possivelmente da dura-máter é perturbada. Neste caso, existe o risco de infecção do tecido cerebral.
Assim, existem muitos sinais de lesão cerebral. Portanto, os pais devem ficar atentos a qualquer desvio do comportamento habitual do bebê. Você deve consultar um médico em qualquer caso se seu filho cair e bater a cabeça. Se tudo se limitar a um hematoma nos tecidos moles da cabeça sem outros sinais patológicos, é preciso mostrar o bebê ao pediatra e ao neurologista da clínica. Se aparecerem sintomas de contusão cerebral (especialmente perda de consciência e falta de reações a estímulos externos - luz, sons), bem como traumatismo cranioencefálico aberto, chame imediatamente uma ambulância.
Se a pancada na cabeça não foi acompanhada do aparecimento de sintomas perigosos (por exemplo, perda de consciência), a criança deve ser levada ao pediatra no mesmo dia ou, em casos extremos, no dia seguinte à lesão (pode-se ligar para um médico em casa ou leve o bebê à clínica). Se necessário, o pediatra encaminhará o bebê para consulta com outros médicos (neurologista, traumatologista).
A demora na procura de ajuda médica pode levar ao agravamento do estado da criança.
Tudo o que a mãe pode fazer antes da chegada do médico é acalmar o bebê, colocar uma compressa fria no hematoma e dar tranquilidade ao bebê. Se uma criança tiver um ferimento aberto na cabeça, é necessário cobrir a área danificada com uma atadura de gaze estéril e chamar uma ambulância com urgência. Se houver um ferimento aberto na cabeça, o frio não deve ser aplicado.
Quando o médico chegar, ele examinará a criança e, se necessário, levará você e o bebê ao hospital para exames e tratamento adicionais.
O primeiro passo para o diagnóstico é um exame médico. O médico avalia o estado geral da criança, sua consciência, o estado dos reflexos, a atividade motora e a integridade dos ossos do crânio. O objetivo de pesquisas adicionais depende do diagnóstico preliminar após o exame do bebê e das capacidades de uma instituição médica específica. Às vezes, basta um estudo para fazer o diagnóstico e, às vezes, se os médicos têm dúvidas, têm que fazer vários de uma vez.
Se a fontanela grande no topo da cabeça do bebê ainda não estiver crescida, é possível realizar a neurossonografia em um hospital ou clínica - um exame ultrassonográfico do cérebro através da fontanela grande. A tomografia computadorizada de raios X (TC) é amplamente utilizada no diagnóstico de patologias cerebrais. Atualmente, a TC é o método mais confiável para estudar o cérebro.
A ressonância magnética (MRI) não envolve raios X, mas é baseada na capacidade de absorção de campos magnéticos. A ressonância magnética fornece imagens de tecido cerebral com maior contraste do que a tomografia computadorizada. Porém, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética raramente são prescritas para bebês, pois uma das condições para sua implementação é a completa imobilidade do paciente, o que é quase impossível de ser garantido em uma criança pequena. Esses estudos para crianças só são possíveis sob anestesia, se for absolutamente necessário.
Para avaliar a integridade dos ossos do crânio, é realizada craniografia (raio X do crânio). A oftalmoscopia - exame do fundo do olho - é um método adicional de pesquisa. Permite identificar sinais de aumento da pressão intracraniana, o que é importante para o diagnóstico de hemorragia intracraniana ou edema cerebral.
A punção lombar é um método diagnóstico mais confiável para suspeita de hemorragia intracraniana. O líquido cefalorraquidiano é retirado com uma agulha inserida entre os processos espinhosos da 3ª e 4ª vértebras lombares. Porém, durante a punção, a criança deve ficar imóvel, pois há risco de danos ao tecido cerebral.
O tratamento é prescrito com base em dados de exames e estudos clínicos. Para contusões e hematomas cerebrais, o tratamento geralmente é medicamentoso. Para uma concussão, a criança geralmente é tratada em casa, e para contusões cerebrais, em um hospital. Via de regra, são prescritos à criança medicamentos com efeitos anticonvulsivantes, antiespasmódicos e hipnóticos. O bebê também será aconselhado a descansar por 4-5 dias. A palavra “paz” para um bebê deveria significar a ausência de novas impressões, limitando o número de pessoas ao redor da mãe e do pai, mantendo o silêncio no quarto onde o bebê está.
Após uma concussão, o cérebro geralmente se recupera dentro de 1 a 3 meses, sem quaisquer consequências a longo prazo. Para lesões mais graves – contusões cerebrais – as consequências dependem da gravidade da lesão. Eles podem ser diferentes - desde tonturas e perda de coordenação dos movimentos até aumento da pressão intracraniana e ataques epilépticos (convulsões com perda de consciência).
O resultado de traumas graves pode ser distúrbios psicoemocionais (até mesmo demência) ou distúrbios motores (por exemplo, incapacidade de realizar qualquer movimento). Com ferimentos abertos na cabeça, existe o risco de infecção do tecido cerebral (encefalite) e de desenvolvimento de meningite - inflamação das membranas do cérebro.
Se o bebê não batesse a cabeça...
O primeiro passo é avaliar rapidamente a condição da criança e examinar o local da lesão. Se você viu o momento da queda, não será difícil encontrar o local de possível dano. Se você não estivesse por perto, deveria, se possível, acalmar-se e examinar cuidadosamente o bebê.
Avaliamos a situação. O local da lesão pode ser percebido pela vermelhidão característica que aparece nos primeiros segundos após a queda. Nos minutos seguintes, a vermelhidão da pele pode aumentar, bem como o desenvolvimento de inchaço, seguido da formação de um hematoma. Um hematoma ocorre quando um grande número de vasos sanguíneos subcutâneos se rompem devido a um impacto, resultando no acúmulo de sangue líquido de cor vermelho-bordô nos tecidos. Uma pequena hemorragia não pode ser chamada de hematoma - é apenas um hematoma (hematomas devido a danos em um pequeno número de vasos sanguíneos subcutâneos).
Quando o local do hematoma for descoberto, é necessário aplicar imediatamente uma compressa fria no bebê, conforme descrito acima na seção sobre TCE.
No curso normal, o hematoma diminui a cada dia e sua cor muda. Um hematoma recente é de cor vermelho escuro, gradualmente torna-se azul e depois amarelo. Para acelerar a reabsorção do hematoma, pode-se usar pomadas contendo heparina, que evitam a coagulação do sangue e, portanto, têm efeito resolutivo, ou fazer uma malha de iodo, que tem efeito semelhante.
Os pais devem estar atentos ao aparecimento repentino durante o período de cicatrização (nos primeiros 2-3 dias após a lesão) de vermelhidão da pele sobre o hematoma, mal-estar geral do bebê, aumento da temperatura corporal, aumento da dor no local da lesão (a criança, neste caso, começará a demonstrar ansiedade e, ao tocar no local, o hematoma reagirá com um grito agudo e alto). Tudo isso pode indicar supuração. Nesse caso, o bebê deve ser levado com urgência ao cirurgião. Ele abrirá o hematoma para que o conteúdo purulento possa fluir e aplicará um curativo.
Se após uma queda o hematoma continuar a aumentar de tamanho, você também deve consultar um cirurgião com urgência, pois isso pode indicar sangramento contínuo. Se o bebê permanecer inquieto apesar do hematoma visível, é melhor consultar um médico, pois o bebê pode ter uma fratura óssea. Esse fenômeno ocorre em crianças pequenas com mais frequência do que em uma fratura. Você pode suspeitar de uma rachadura se aparecer inchaço no local do impacto e também se o bebê começar a chorar ao tentar mover o membro lesionado.
Ao examinar o local do impacto, é importante determinar se há fratura. Seus sinais:
dor intensa no local da fratura; se um membro estiver quebrado, será muito doloroso para o bebê movê-lo;
inchaço grave e hematomas no local da fratura;
alteração na forma ou comprimento de um membro quebrado (encurtamento ou alongamento);
mobilidade limitada de um membro ou, inversamente, mobilidade excessiva;
som de trituração ao mover o membro lesionado.
Se um ou mais desses sinais aparecerem, chame uma ambulância. Neste caso, a área lesionada deve ser imobilizada se possível, por exemplo, com um pedaço de pau ou prancha amarrada com qualquer pedaço de tecido no membro fraturado. Se a criança não consegue se acalmar por causa das dores, pode-se dar-lhe um analgésico à base de PARACETAMOL ou IBUPROFEN de acordo com a idade do bebê e a dosagem indicada nas instruções do medicamento.
Se houver abrasão no local da lesão (isso é possível ao cair em piso irregular), faça o seguinte:
No hospital, após um exame, o médico pode solicitar uma radiografia e, a seguir, dependendo da gravidade do dano, serão tomadas as seguintes medidas:
Aplicação de tala - gesso unilateral em forma de tira longa - composta por várias camadas de atadura gessada, que é moldada no formato do membro lesado e fixada com curativo (para fraturas simples sem deslocamento de fragmentos ósseos) .
A operação dura vários minutos sob anestesia geral, seguida da aplicação de gesso (para fraturas desviadas e cominutivas). Durante a operação são comparados fragmentos ósseos, necessários para a restauração completa da função e ausência de complicações após uma fratura.
Ao aplicar uma tala, você e seu bebê precisarão visitar um traumatologista para fazer um exame.
uma vez por semana - desde que não haja vermelhidão sob o curativo e não haja perda de sensibilidade no membro lesionado. (Os pais devem ser alertados pela palidez, bem como pela frieza do membro lesionado em relação a outras partes do corpo).
Se for necessária uma cirurgia, você e seu bebê terão que ficar no hospital por 3 a 5 dias para que os médicos possam ter certeza de que tudo foi bem-sucedido. Em seguida, o bebê terá alta para casa com gesso e um traumatologista o acompanhará ambulatorialmente.
O gesso e a tala são removidos quando o osso está completamente fundido, o que pode ser verificado por meio de uma radiografia. Dependendo da localização da fratura, a duração desse período pode variar de 2 semanas (por exemplo, com fratura da falange dos dedos) a 3 meses (com lesão óssea membro inferior e pélvis).
Como já mencionado, as crianças caem com mais frequência devido ao fato de os pais subestimarem suas capacidades. Crianças recém-nascidas muito pequenas também caem - na maioria das vezes devido ao fato de as mães as deixarem sozinhas no trocador para correr para pegar creme ou atender o telefone. Fazendo movimentos caóticos, o bebê consegue se movimentar muito bem, portanto em nenhum caso você deve deixar nem mesmo um recém-nascido sozinho onde ele possa cair. Para não faltar na troca de fralda, troca de roupa, etc., prepare com antecedência tudo o que você precisa. E se precisar atender o telefone ou abrir a porta, é melhor levar o bebê com você ou colocá-lo no berço. Você não deve deixar seu bebê sozinho em uma cama ou sofá de adulto. Embora sua altura seja menor do que, por exemplo, um trocador, para uma criança pequena isso pode ser suficiente para causar ferimentos graves.
Também é necessário levantar a lateral da cama em tempo hábil quando o bebê aprender a rolar. E quando a criança começar a se levantar, é necessário abaixar o fundo do berço - de preferência até o nível mais baixo, para que o bebê não caia, inclinando-se para os lados.
Para poder deixar seu bebê sozinho e não ter medo pela segurança dele, você pode adquirir um cercadinho ou deixar o chão do quarto o mais seguro possível (remover fios, colocar plugues nas tomadas, retirar todos os objetos pequenos e traumáticos, colocar fechaduras em gavetas que o bebê possa alcançar, fixe os cantos afiados dos móveis).
As estatísticas mostram que muitas vezes os bebês caem de cadeiras altas ou carrinhos. Portanto, ao colocar seu bebê em uma cadeira alta, certifique-se de prendê-lo com cinto de segurança de cinco pontos. Um carrinho de bebê também deve estar equipado com esses cintos, e você definitivamente deve usá-los, mesmo que o bebê esteja constantemente em seu campo de visão. Afinal, mesmo que a mãe se distraia por apenas um segundo, existe o risco de a criança cair. E as consequências de uma queda, como já vimos, podem ser muito graves.
Os pais responsáveis sabem que um bebê não deve ser deixado sozinho nem por um minuto. Mas é simplesmente irrealista não tirar os olhos dele por 24 horas. Afinal, os adultos têm muitas coisas para fazer que tentam realizar enquanto o bebê dorme profundamente ou se diverte. Muitas vezes, o descuido dos pais leva a consequências muito desastrosas para a criança. Há apenas alguns minutos, a mãe admirou o bebê cochilando na cama dos pais e, um momento depois, a criança caiu da cama.
Os bebés são bastante activos e os pais muitas vezes subestimam o seu nível de actividade. Se os bebês recém-nascidos ficam deitados calmamente em um lugar, os bebês um pouco mais velhos tentam rolar de costas para o estômago ou engatinhar em direção a algum objeto. E seus esforços podem ser coroados de sucesso a qualquer momento, resultando em uma queda da cama. Portanto, quando o bebê tem 3 a 4 meses de idade, os pais precisam aumentar o controle sobre ele.
Segundo as estatísticas, um terço das lesões infantis ocorrem devido a quedas acidentais devido à negligência dos adultos.
Os bebês caem das bordas dos sofás, rastejam pelas laterais dos berços, rolam das cadeiras e dos trocadores e caem dos carrinhos. Felizmente, a maior parte desses incidentes é repleta de cones e de um leve medo geral. No entanto, em alguns casos, há consequências muito mais graves. Afinal, quando as crianças caem, geralmente batem a cabeça. Isso se deve à desproporção do corpo da criança. A cabeça do bebê é quase quatro vezes mais pesada que o corpo. Como resultado do golpe, o bebê pode sofrer uma concussão ou inchaço no cérebro e até mesmo uma lesão cerebral traumática.
Em situações críticas, muitas pessoas entram em pânico e se comportam de forma irracional. Esses casos incluem a queda do bebê da cama. Se alguns pais começam a soar o alarme do nada e chamam imediatamente o pronto-socorro, outros, ao contrário, procuram manter a compostura, não reagindo aos ferimentos e aos gritos de partir o coração do bebê. Enquanto isso, existe um certo algoritmo de ações que deve ser seguido quando uma criança cai.
Vamos descrevê-lo com mais detalhes:
A natureza teve o cuidado de proteger o corpo do bebê de diversos danos. Por exemplo, a fontanela evita concussões leves, suavizando o efeito de um impacto. Em qualquer caso, a queda de uma criança da cama deve ser uma lição séria para os pais, que lhes ensinará uma atitude mais responsável em relação à segurança do bebê.
Evgeniy Olegovich Komarovsky, pediatra: “A natureza forneceu certos mecanismos de proteção para bebês que tornam os impactos na cabeça menos arriscados do que para crianças mais velhas. Isso se explica pela presença de fontanelas, que funcionam como uma espécie de amortecedores. Além disso, entre os ossos do crânio e do cérebro de qualquer pessoa existe uma certa quantidade de líquido que desempenha uma função protetora. As crianças pequenas têm uma ordem de magnitude maior. Portanto, na maioria dos casos, as quedas infantis terminam com segurança.”
Primeiro de tudo, você precisa examinar a área machucada. Se uma criança apresentar escoriações ao cair de cabeça para baixo, ela deve ser tratada com uma solução de peróxido de hidrogênio. Recomenda-se aplicar um pedaço de gelo enrolado em uma toalha ou qualquer outro objeto frio na protuberância inchada. Como mostra a prática, golpes na testa são muito menos perigosos do que hematomas nas áreas temporais ou occipitais. Se depois da queda o bebê chorou um pouco e se acalmou, não relaxe e perca a vigilância. Afinal, as consequências de uma lesão podem aparecer após várias horas ou até dias. Por isso, os pais precisam monitorar o estado do bebê por dois dias e consultar um médico caso haja mudanças de comportamento.
Depois de cair da cama, a criança pode se comportar normalmente. Depois de chorar um pouco, ele começa a comer com apetite ou a brincar com os pais. Porém, depois de algum tempo, podem aparecer sintomas alarmantes, indicando a presença de uma concussão. Entre eles vale destacar:
O que você deve fazer se seu bebê cair da cama e depois de algum tempo ocorrer pelo menos um dos sintomas mencionados? Só há uma resposta: leve a criança ao hospital. Se, em decorrência do hematoma, o bebê perdeu a consciência, mas depois voltou a si e começou a se comportar normalmente, ele ainda deve marcar uma consulta com um médico.
É bastante óbvio que os bebês só conseguem demonstrar seu desconforto chorando. Já as crianças mais velhas já conseguem reclamar com os adultos sobre suas doenças. Além dos sintomas listados, as crianças podem apresentar zumbido e alucinações visuais e olfativas. A perturbação da fala após um impacto na cabeça também é um sinal de alerta que requer atenção médica.
De acordo com os médicos, cerca de 90% de todas as quedas infantis resultam, na pior das hipóteses, apenas em uma pequena concussão e, na melhor das hipóteses, em inchaços e escoriações. Os 10% restantes incluem lesões mais graves que requerem atenção médica imediata. Para tomar medidas oportunas e encaminhar a criança ao hospital, os pais precisam avaliar as possíveis consequências de uma queda. Vamos examiná-los com mais detalhes:
O bebê gritou após a queda, mas logo se acalmou e começou a se comportar normalmente. Mas depois de algumas horas ou até um dia, um tumor mole apareceu no couro cabeludo com líquido acumulado sob a pele. Neste caso, você deve consultar um médico para descartar a possibilidade de lesão cerebral. A confirmação do diagnóstico está repleta de dores de cabeça no bebê até os dois anos de idade, além de diminuição da visão e audição.
O bebê não começou a gritar logo após cair, ou depois de chorar imediatamente, ele não consegue se acalmar por muito tempo. O bebê recusa comida e não pega o peito nem a mamadeira.
Seus movimentos são descoordenados, seu estado é letárgico e sonolento. A criança demonstra irritação e insatisfação por qualquer motivo ou sem motivo. Seu pulso acelera ou, ao contrário, desacelera, sua fontanela incha e suor frio aparece em seu corpo. O vômito também pode ocorrer. Atenção especial deve ser dada às pupilas do bebê. Seu tamanho irregular é uma evidência clara de lesão cerebral traumática. Se os sintomas listados forem detectados, você deve chamar imediatamente uma ambulância e não deixar o bebê adormecer até a chegada dos médicos. Um líquido claro misturado com sangue escorrendo dos ouvidos da criança é um sinal claro de fratura da abóbada craniana, exigindo intervenção cirúrgica urgente.
Svetlana, mãe de David, de seis meses: “Aos 5 meses, meu filho caiu do trocador. Uma amiga veio me visitar, fui até a cozinha fazer café e deixei o bebê com ela. Ela não acompanhou o filho e David caiu no chão. Ele não perdeu a consciência, mas ficou pálido por alguns minutos, ficou mole nos braços e seus movimentos tornaram-se lentos. Decidi jogar pelo seguro e chamei uma ambulância. Fomos levados para o hospital. Enquanto os médicos examinavam seu filho, ele estava alegre e alegre, “comunicava-se” com eles e caminhava. Não houve vômito, pelo contrário, o bebê comeu muito. Imagine minha surpresa quando fomos diagnosticados com fratura do osso temporal esquerdo. Eles imediatamente me tranquilizaram e disseram que não havia nada de errado com isso. Logo a rachadura vai sarar e tudo será esquecido, como um pesadelo.”
É importante ressaltar que todos esses sinais se aplicam a crianças de qualquer idade. Não importa se um bebê de 6 meses caiu do berço ou se uma criança de 3 anos escorregou acidentalmente do sofá, as consequências podem ser absolutamente idênticas. A única diferença é que as crianças mais velhas conseguem descrever os sintomas que as preocupam.
A maneira mais segura de manter seu bebê seguro é manter os olhos nele. Mas é pouco provável que esta recomendação seja implementada. Afinal, os pais também precisam comer, dormir, ir ao banheiro e ao banheiro e fazer as tarefas domésticas. Portanto, a melhor solução seria organizando um lugar seguro para brincar e passar o tempo bebê. Se o bebê tem apenas 3 meses e ainda não consegue engatinhar, a melhor opção seria um chão coberto com uma manta. Rodeado de brinquedos, o bebê poderá aprender giros laterais e de barriga em um ambiente confortável. Bebês menores de três meses devem ser colocados em cama de adulto, com travesseiros por todos os lados.
A solução ideal para bebês de 7 a 8 meses seria cercadinho espaçoso. Os pais poderão deixar ali seu bebê já engatinhando sem medo de que ele chegue a objetos proibidos e perigosos. Claro que neste caso é preciso cuidar dos momentos de lazer do bebê, caso contrário ele logo ficará entediado e começará a exigir a atenção dos pais. As crianças que aprenderam a sentar adoram jogar os brinquedos para fora do cercadinho, vendo-os voar. E os bebês mais velhos aprendem a ficar de pé e a andar segurando-se nas laterais altas. Porém, os pediatras recomendam o uso deste aparelho apenas em casos especiais, pois limita a atividade motora dos bebês.
Lado da cama se tornará um auxiliar indispensável para os pais que se preocupam com a segurança de seus bebês. Afinal, parte significativa das quedas ocorre durante o sono, quando a criança já crescida se revira e vira de um lado para o outro. Se as barras de um berço protegessem o bebê de maneira confiável, ao mudar para uma cama mais “adulta”, o bebê estaria exposto a certos riscos. Lados especiais que cobrem a maior parte do espaço de dormir protegerão a criança de quedas durante o descanso noturno ou diurno. Ao mesmo tempo, o bebê poderá subir e descer da cama de forma independente. Os dispositivos podem ser de um lado ou de dois lados. Você pode levá-los nas férias ou durante a noite, o que é muito conveniente. O limitador consiste em uma estrutura de metal e uma rede esticada sobre ela. Fixar o acessório é muito simples - basta colocá-lo parte inferior debaixo do colchão.
Elena, mãe de Kira (1 ano e 7 meses): “Quando minha filha tinha um ano e meio, compramos para ela uma cama linda com gavetas embaixo. A garotinha gostou muito. Porém, logo na primeira noite, minha filha caiu no chão e chorou muito. Aparentemente, o bebê foi previamente “salvo” pelas grades do antigo berço. Nas noites seguintes não consegui dormir bem. Ela estremecia constantemente se a filha começava a ficar inquieta e ficava de olho nela. Aliás, moramos no mesmo apartamento dos pais e dormimos com a criança no mesmo quarto. Ao saber do meu tormento, um amigo me aconselhou a comprar um pára-choque para a cama, o que fiz imediatamente. Toda a família deu um suspiro de alívio porque agora o bebê está seguro.”
Assim, o local mais vulnerável de um bebê é a cabeça. É com isso que o bebê atinge o chão pela primeira vez ao cair de uma altura. Felizmente, a maioria desses incidentes termina, no máximo, com uma leve concussão. No entanto, em alguns casos, as consequências de bater a cabeça podem ser muito, muito desastrosas. Portanto, os pais precisam ser extremamente responsáveis quanto à segurança da criança, protegendo-a de possíveis ameaças e situações traumáticas.
