ควรแยกความแตกต่างจากโรคกระดูกพรุน (การฝ่อของเนื้อเยื่อกระดูกที่เกี่ยวข้องกับอายุ) และโรคกระดูกพรุน (แร่ที่บกพร่องของเมทริกซ์กระดูก)
วัยหมดประจำเดือน (ประเภทที่ 1) - รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงซึ่งเกี่ยวข้องกับการหยุดการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน
Involutional (ประเภท II) - เกิดขึ้นที่ความถี่เดียวกันในทั้งสองเพศที่มีอายุเกิน 75 ปี มีความสัมพันธ์กับความไม่สมดุลในระยะยาวที่แฝงอยู่ระหว่างอัตราการสลายของกระดูกและการสร้างกระดูก
ผสม - การรวมกันของประเภท I และ II (ที่พบบ่อยที่สุด)
ไม่ทราบสาเหตุ - ในผู้หญิงในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและในผู้ชายที่อายุน้อยกว่า 75 ปีด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจน
เด็กและเยาวชน - ในเด็กในช่วงก่อนวัยเรียนด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนหายไปเอง
รอง - เกี่ยวข้องกับการบริโภค GCs, การปรากฏตัวของโรคไขข้อ, โรคเรื้อรังของตับหรือไต, กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ, mastocytosis เป็นระบบ, พาราไธรอยด์เกิน, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ฯลฯ
ความถี่. วัยหมดประจำเดือน, ไม่ได้ตั้งใจ, ผสม - ผู้หญิง 30–40%, ผู้ชาย 5–15% ไม่ทราบความชุกของประเภทไม่ทราบสาเหตุและประเภทเด็กและเยาวชน รอง - 5–10% ของประชากร อายุที่โดดเด่น: เด็กและเยาวชน - 8–15 ปี, วัยหมดประจำเดือน - 55–75 ปี, ไม่สมัครใจ - 70–85 ปี เพศเด่นคือเพศหญิง
ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นของคอเคอรอยด์หรือ เผ่าพันธุ์มองโกลอยด์ความบกพร่องทางครอบครัว น้ำหนักตัวน้อยกว่า 58 กก. การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง ออกกำลังกายน้อยหรือมากเกินไป วัยหมดประจำเดือนเร็ว มีประจำเดือนช้า มีบุตรยาก กาแฟในทางที่ผิด การขาดแคลเซียมในอาหาร โภชนาการทางหลอดเลือดระยะยาว โรคที่เกิดร่วมกัน - กลุ่มอาการคุชชิง พิษจากต่อมไทรอยด์ เบาหวานชนิดที่ 1 พยาธิวิทยาของ ระบบทางเดินอาหารและระบบตับและทางเดินน้ำดี, โรคเต้านมอักเสบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โปรแลคติโนมา, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, เม็ดเลือดแดงแตก, ธาลัสซีเมีย, โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, ไมอีโลมา, พาราไทรอยด์ทำงานเกิน ฯลฯ การบำบัดด้วยยา - GC, การบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์, เฮปาริน, เกลือลิเธียม, ยากันชัก, อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน, ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียม
พยาธิสัณฐานวิทยา ปริมาตรกระดูกลดลง เด่นชัดมากขึ้นใน trabecular มากกว่าในบริเวณเยื่อหุ้มสมอง การสูญเสียสะพาน trabecular จำนวนของเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูกแตกต่างกันไป ไขกระดูกเป็นเรื่องปกติหรือฝ่อ
ภาพทางคลินิก อาการปวดเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับกระดูกแตกหัก (มักจะกระดูกสันหลังทรวงอก, คอต้นขา) กระดูกสันหลัง kyphosis นำไปสู่การกดทับของรากประสาท, กล้ามเนื้อโฟกัสที่เจ็บปวดมากเกินไป
การศึกษาในห้องปฏิบัติการ กิจกรรมของ ALP อาจเพิ่มขึ้นชั่วคราวหลังจากการแตกหัก การขับถ่ายของไฮดรอกซีโพรลีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นในกระดูกหัก เครื่องหมายของการสร้างกระดูก ALP Osteocalcin กิจกรรมการสลายของกระดูกถูกกำหนดโดย: อัตราส่วนของแคลเซียมในปัสสาวะต่อครีเอตินีนในปัสสาวะ, อัตราส่วนของไฮดรอกซีโพรลีนในปัสสาวะต่อครีเอตินีนในปัสสาวะ
การศึกษาพิเศษ การตรวจเอ็กซ์เรย์ การเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มแรก - การเพิ่มขึ้นของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง, การแรเงาอย่างรุนแรงของแผ่นเยื่อหุ้มสมอง, การแบ่งแนวแนวตั้งของกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงล่าช้า - การแตกหัก, ความเว้าหรือความโค้งสองด้านของกระดูกสันหลัง Densitometry CT - การกำหนดมวลกระดูกของ trabecular หรือ ชั้นเยื่อหุ้มสมองในกระดูกสันหลังส่วนเอวเชิงปริมาณ histomorphometry - วิธีการประเมินอัตราการสร้างแร่กระดูกหลังการให้ยาเตตราไซคลิน
กลยุทธ์ทั่วไป การจำกัดการบริโภคโปรตีนและฟอสฟอรัสในระดับปานกลาง (ไม่ควรรับประทานเนื้อสัตว์ ปลา พืชตระกูลถั่ว) และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยับยั้งการสลายของกระดูกและกระตุ้นการสร้างกระดูก ทำให้ได้รับแคลเซียมจากอาหารอย่างเพียงพอ หรือการยับยั้งการขับถ่ายของกระดูก
ด้วยโรคกระดูกพรุนวัยหมดประจำเดือนปานกลาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลเซียม 1-1.5 กรัมต่อวัน (ในกรณีที่ไม่มีแคลเซียมในเลือดสูงและนิ่วแคลเซียม) เช่นในรูปของแคลเซียมคาร์บอเนต 600 มก. 4-6 r / วันและ ergocalciferol 400 IU / วัน การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (เอสตราไดออล + ไดโนเจสต์)
ด้วยโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรงหรือก้าวหน้า Conjugated estrogens 0.625-1.25 มก./วัน หยุดพัก 5 วันทุกเดือนเพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเกิน (endometrial hyperplasia) หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (estradiol + dienogest) ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องมีการตรวจทางนรีเวชประจำปี รวมถึงการตรวจแปปสเมียร์หรือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก การตรวจเต้านมประจำปี หรือการตรวจแมมโมแกรม ควรกำหนดความดันโลหิตสัปดาห์ละ 2 ครั้ง หากเริ่มการรักษาภายใน 3 ปีของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจะไม่เกิดการทำลายกระดูกแต่เกิดการสร้างกระดูกใหม่ หากเริ่มการรักษาช้ากว่า 3 ปีหลังจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายก็จะไม่เกิดการทำลายกระดูกแต่ไม่ ไม่เกิดขึ้นและการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ Calcitonin 100 IU / วัน s / c ร่วมกับการเตรียมแคลเซียมและ ergocalciferol - ด้วยการแพ้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือข้อห้ามสำหรับพวกเขา สำหรับกระดูกหัก: 100 IU / m ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ จากนั้น 50 IU ทุกวันหรือ วันเว้นวันภายใน 2-3 สัปดาห์ การบำบัดแบบประคับประคอง - 50 IU เข้ากล้ามเนื้อ สัปดาห์ละ 3 วัน เป็นเวลา 3 เดือน แล้วพักเป็นเวลา 3 เดือน Ergocalciferol 600-1,000 IU ทุกวัน ภายใต้การควบคุมแคลเซียมในปัสสาวะ (ไม่เกิน 250 มก./วัน) ) ; หากเกินความจำเป็น ควรหยุดยาชั่วคราวโดยให้ยา Bisphosphonates Etidronic acid ครึ่งขนาด 400 มก./วัน เป็นเวลา 14 วัน ทุกๆ 3 เดือน (เมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง สามารถยับยั้งการสร้างกระดูกได้) ร่วมกับการเตรียมแคลเซียม (500 มก.) / วัน) กรด Alendronic ตาม 10 มก. 1 r / วันเป็นเวลานาน (ปี) ร่วมกับการเตรียมแคลเซียม (500 มก. / วัน) หลังจากผ่านไป 3 ปี ขนาดยาจะลดลงเหลือ 5 มก./วัน
ในผู้ชาย - แคลเซียม 1-1.5 กรัม / วัน การดูดซึมแคลเซียมไม่ดี (ปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะ)<100 мг/сут) дозу кальция повышают до 3 г/сут и дополнительно назначают эргокальциферол в дозеМЕ; необходимо периодическое определение содержание кальция в сыворотке крови и моче.
ด้วยภาวะกระดูกพรุนที่เกิดจากสเตียรอยด์ ด้วยการขับแคลเซียมในปัสสาวะมากกว่า 4 มก. / กก. / วัน - ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (ลดการขับแคลเซียม) 25–50 มก. 2 r / วัน ด้วยการขับแคลเซียมน้อยกว่า 4 มก. / วัน - ergocalciferol และการเตรียมแคลเซียม
การรักษากระดูกหักตามกฎของบาดแผลและศัลยกรรมกระดูก
การป้องกันโรคจะแสดงไว้สำหรับบุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่ระบุได้โดยวิธีการเฉพาะที่ระบุไว้ การออกกำลังกาย อาหารที่มีแคลเซียมสูง แคลเซียมกลูโคเนต 1,000–1500 มก./วัน Cholecalciferol 200–300 IU/วัน การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน Calcitonin สำหรับโรคกระดูกพรุนระยะเริ่มแรก 50 IU IM วันเว้นวันภายใน 3 สัปดาห์ คำจำกัดความที่ชัดเจนของการแต่งตั้ง HA
ICD-10 M80 โรคกระดูกพรุนที่มีกระดูกหักทางพยาธิวิทยา M81 โรคกระดูกพรุนที่ไม่มีกระดูกหักทางพยาธิวิทยา M82* โรคกระดูกพรุนในโรคที่จำแนกไว้ที่อื่น
ICD เป็นตัวจำแนกโรคในระดับสากลเพราะว่า ได้รับการอนุมัติแล้ว 10 ครั้ง เรียกว่า ICD 10 ระบบนี้จัดทำขึ้นเพื่อการจำแนกโรคในมนุษย์ที่สะดวก สามารถตรวจพบโรคใหม่ๆ และรวมไว้ในรายการได้
ในระบบนี้ โรคกระดูกพรุน ICD 10 ถูกระบุว่าเป็นกลุ่มย่อยของโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พยาธิวิทยานี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีภาวะแทรกซ้อนและปัญหาในอนาคต
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังและแขนขาซึ่งเป็นผลมาจากความหนาแน่นลดลงและความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อกระดูกถูกรบกวน และองค์ประกอบทางเคมีก็เหมือนกัน โรคนี้เป็นปัญหาระหว่างประเทศ
รหัสโรคกระดูกพรุน ICD อาจเป็นดังนี้:
ความซับซ้อนของโรคขึ้นอยู่กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บ เคล็ดขัดยอก และกระดูกหักต่างๆ เนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกลดลง โดยปกติแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุหลังจากอายุ 40 ปี
พวกเขาประสบกับความแข็งแรงของกระดูกที่ลดลงอย่างแข็งขัน ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้มากขึ้นเพราะว่า หลังจากอายุ 40 ปี ความผิดปกติของฮอร์โมนเริ่มต้นขึ้น วัยหมดประจำเดือนซึ่งมาพร้อมกับมวลกระดูกขนาดเล็กเริ่มแรก แต่เด็ก ๆ ก็มีความเสี่ยงที่จะเจ็บป่วยได้เช่นกัน
โรคกระดูกพรุน ICD 10 สามารถมีได้สองประเภท:
เด็กและเยาวชน - พยาธิวิทยาประเภทหนึ่งที่แพทย์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างถี่ถ้วน หมวดหมู่นี้รวมถึงทารกและวัยรุ่น ท่าทางที่ไม่ดีเป็นอาการของโรคกระดูกพรุนที่กระดูกสันหลัง
วัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน) เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของวัยหมดประจำเดือนและความผิดปกติของการทำงานของรังไข่ของสตรี อาจเริ่มในผู้หญิงที่เข้าสู่วัยสูงอายุ
โรคกระดูกพรุนในวัยชราจะปรากฏในกลุ่มคนหลังอายุ 50 ปี ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดคือผลกระทบของรูปแบบนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ และมักนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
เป็นการยากที่จะรักษาและผลลัพธ์ที่ได้ก็ไม่เอื้ออำนวย วิธีที่สองของโรคนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีมวลกระดูกลดลง โครงกระดูกมนุษย์อาจมีรูปร่างแตกต่างออกไป พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดคอลลาเจนประเภทแรก
อุดมคติ ปรากฏน้อยมากและตามกฎแล้วในผู้สูงอายุ การปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุนดังกล่าวได้รับการส่งเสริมโดยการใช้แอลกอฮอล์การสูบบุหรี่
ปัจจัยเสี่ยงยังรวมถึงการขาดวิตามินเนื่องจากภาวะทุพโภชนาการ หากร่างกายขาดวิตามิน D, C, Ca และโปรตีนต่างๆ ผิวจะซีด แห้ง ขาดความยืดหยุ่น และคุณสมบัติการฟื้นฟูจะลดลง
เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องคิดถึงการรับประทานอาหารของคุณและรวมอาหารที่มีวิตามินและสารที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับร่างกาย คนไข้ของฉันใช้วิธีการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ซึ่งคุณสามารถกำจัดความเจ็บปวดได้ภายใน 2 สัปดาห์โดยไม่ต้องใช้ความพยายามมากนัก
การอักเสบ เมื่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีเกิดการอักเสบ จะเกิดการปล่อยไซโตไคน์จำนวนมาก ลดมวลกระดูก ข้อต่อจึงเริ่มมีปัญหา เซลล์จะทำงานได้น้อยลง มีขนาดเล็กและอ่อนแอ ส่งผลให้มีความเสี่ยงที่จะกระดูกหักมากขึ้น
เพื่อไม่ให้ตกเป็นตัวประกันของโรคนี้จำเป็นต้องดำเนินการป้องกัน ตั้งแต่อายุยังน้อยร่างกายจะต้องมีวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกายครบถ้วน
จำเป็นต้องทำอาหารที่มีแคลเซียมสูง เขาคือผู้ที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี (การติดแอลกอฮอล์และนิโคติน การบริโภคกาแฟปริมาณมาก) การเสพติดเหล่านี้จะขจัดแคลเซียมออกจากร่างกาย
คุณแม่ยังสาวหลายคนประสบปัญหาเช่นนี้เมื่อ
โรคกระดูกพรุนแบบกระจายเป็นโรคที่พบบ่อย .
ข้อต่อมีบทบาทสำคัญในโครงสร้าง
โรคหนึ่งที่พบบ่อยใน
ข้อต่อเริ่มรบกวนด้วยเหตุผล
ความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลใด ๆ จะสะท้อนให้เห็นในตัวเขาอย่างแน่นอน
ประสบการณ์ 18 ปี. รองหัวหน้าแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บและโรคข้อ
เพื่อที่จะปรับปรุงและนำการวินิจฉัยโรคทั้งหมดมาไว้ในที่เดียวจึงมีเครื่องแยกประเภทระดับสากล ICD 10 เป็นการแก้ไขการจำแนกโรคระหว่างประเทศครั้งที่ 10 การจำแนกประเภทนี้จะเข้ารหัสสัญญาณและการวินิจฉัยโรค อาการ และพยาธิวิทยาทั้งหมด มีรหัสอยู่ในตัวจำแนกโรคสากล การเข้ารหัสระบบช่วยให้คุณติดตามโรคชนิดใหม่ๆ และป้อนลงในรีจิสทรีทั่วไป รหัสยังถูกกำหนดให้กับคลาสย่อยที่มีมากกว่าสปีชีส์อยู่แล้ว แต่ละรหัสจะแสดงในช่องแยกต่างหากซึ่งจัดระบบและทำให้การทำงานด้วย ICD 10 ง่ายขึ้น
โรคกระดูกพรุนเป็นพยาธิสภาพของโครงกระดูกซึ่งมีความหนาแน่นของกระดูกลดลงพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ก้าวหน้านั่นคือองค์ประกอบเชิงปริมาณของสารกระดูกต่อปริมาตรกระดูกเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันองค์ประกอบทางเคมีของเนื้อเยื่อกระดูกยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
โรคกระดูกพรุนเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่มีลักษณะสากลซึ่งชุมชนวิทยาศาสตร์ทั้งหมดและผู้ประกอบวิชาชีพที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางและทิศทางต่างๆ ต้องเผชิญ ตาม ICD 10 โรคกระดูกพรุนถูกระบุอยู่ในคลาสย่อย XIII "โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน"
รหัสตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่ 10 (ICD 10):
เนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกลดลง สัดส่วนของการแตกหักจึงเพิ่มขึ้น กระดูกหักส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนหลังอายุ 45 ปี ซึ่งมีสาเหตุมาจากผลที่ตามมาของโรคกระดูกพรุน โรคประเภทนี้มักเกิดในประชากรเพศหญิงเป็นหลัก สันนิษฐานว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ตลอดชีวิตของมนุษย์ เนื้อเยื่อกระดูกมีคุณสมบัติในการรักษาตัวเอง ซึ่งเป็นช่วงที่เนื้อเยื่อมีการต่ออายุใหม่ โครงสร้างเก่าถูกทำลาย ดูดซึม และปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อใหม่ กระบวนการสังเคราะห์และทำลายเนื้อเยื่อทำให้มวลกระดูกลดลงในเชิงปริมาณ
โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก: ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ประเภทแรกประกอบด้วย:
โรคกระดูกพรุนรูปแบบที่สองเป็นผลมาจากโรคอื่นๆ สาเหตุของโรคแตกต่างกันมาก สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ เบาหวาน กระบวนการอักเสบในลำไส้
อย่างที่คุณเห็น ทุกประเภทอายุขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง
การดำเนินการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงหรือลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ตั้งแต่วัยเด็กและวัยรุ่น ระบบโครงกระดูกที่แข็งแรงจำเป็นต้องมีแร่ธาตุที่เพียงพอ การจัดหาแคลเซียมในระบบกระดูกจะช่วยรักษาภูมิคุ้มกันในอนาคต การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางและการเลิกสูบบุหรี่จะช่วยเพิ่มความปลอดภัยในการขับแคลเซียมออกจากร่างกาย
ดูแลตัวเองและมีสุขภาพดีอยู่เสมอ!
บทความที่ละเอียดและดีมาก ขอบคุณ Coxarthrosis เป็นโรคร้ายแรง
ใช่ ลองค้นหาข้อมูลในท้องถิ่นดู
เราไม่สามารถให้คำแนะนำตามของคุณได้
มันยากที่จะพูด คุณต้องทำ
ดูแลตัวเองวิถีชีวิตของคุณอย่าปล่อยให้มีการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศฉบับปรับปรุงครั้งที่ 10 เป็นทะเบียนเดียวซึ่งมีการระบุรหัส หลังจากนำระเบียบการไปใช้ แพทย์สามารถติดตามภาวะความเสื่อมได้ง่ายขึ้น โรคกระดูกพรุนที่มีและไม่มีกระดูกหักทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากเงื่อนไขต่างๆ ยังรวมอยู่ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศด้วย โดยมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูก ความหนาแน่นของมวลกระดูกลดลง ปริมาณแคลเซียมต่ำ และกระดูกสันหลังหักร่วมด้วย ด้วยโรคนี้การทำลายกระดูกจะเกิดขึ้นในโครงสร้างกระดูก โรคกระดูกพรุน ICD 10 ตรงบริเวณส่วน M80, M81, M82
มีการจำแนกโรคเพื่อทำให้การทำงานของแพทย์ง่ายขึ้น ประกอบด้วยสาเหตุ สัญญาณ และการวินิจฉัย ใน ICD of Diseases ครั้งที่ 10 มีข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคความเสื่อม วิธีการวินิจฉัยแยกโรค นอกจากนี้ยังมีข้อมูลที่อธิบายการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและคำแนะนำทางคลินิก พฤติกรรมที่ถูกต้องในระหว่างการสลายกระดูก โรคกระดูกพรุนตาม ICD 10 เป็นภาวะเสื่อมซึ่งมีมวลกระดูกและความหนาแน่นของกระดูกลดลง พวกมันมีรูพรุนและเปราะ การทำลายกระดูกจะมาพร้อมกับอาการปวดซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้า
ในโรคที่จำแนกไว้ใน ICD พยาธิสภาพความเสื่อมจะเข้าสู่คลาสย่อย 8 โรคกระดูกพรุน ICD 10 - รหัส:
เนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกลดลงโอกาสที่จะละเมิดความสมบูรณ์ของโครงกระดูกจึงเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยการก่อโรครวมถึงการแต่งตั้งยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวดซึ่งทำหน้าที่เป็นการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการเกิดกระดูกหักใหม่ การให้ความรู้แก่ผู้ป่วย คำแนะนำทางคลินิกที่ได้รับจากแพทย์ทำให้เกิดเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ โรคที่เกิดจากสภาวะต่างๆ ตอบสนองต่อการรักษาในระยะแรกได้ดี กระบวนการสังเคราะห์และทำลายเนื้อเยื่อกระดูกจำนวนมากจะมาพร้อมกับการแตกหักของกระดูกสันหลังและโครงสร้างโครงกระดูกอื่น ๆ
ความหนาแน่นของกระดูกลดลงเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แพทย์จะแยกแยะประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษา หลังจากเริ่มใช้ระเบียบการที่แบ่งโรคออกเป็นบางประเภท แพทย์ก็สามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาได้สะดวกยิ่งขึ้น ในส่วนหนึ่งของระเบียบการนี้ แพทย์ยังกระตุ้นผู้ป่วยและสนับสนุนให้พวกเขารักษาวิถีชีวิตที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยา เพื่อป้องกันความหนาแน่นของกระดูกลดลง เงื่อนไขที่มีการแตกหักทางพยาธิวิทยา M80 มีเก้ารายการย่อย โรคกระดูกพรุน m81 เป็นประเภทที่ไม่มีพยาธิสภาพแตกหัก แต่มีการสูญเสียมวลกระดูกในข้อต่อ
โรคหลักคือโรคกระดูกพรุน รหัส ICD 10:
โรคกระดูกพรุนปฐมภูมิยังอยู่ในวัยชราและเยาวชน โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเกิดขึ้นจากสภาวะอื่นๆ รหัสตาม ICD 10 (รหัสแรกมีพยาธิสภาพรหัสที่สองไม่มี):
การรักษาโรคประกอบด้วยการแต่งตั้งยาตามประเภทของโรค หากปริมาณแคลเซียมต่ำ แต่ไม่มีการแตกหักผู้ป่วยจะได้รับยา Actonel, Ideos, Calcium Dz Nycomed, Alfadol-Sa ในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของโครงกระดูกเพื่อคืนปริมาตรของเนื้อเยื่อกระดูกผู้ป่วยจะได้รับยา Natekal Dz, Aklasta, Ideos หากโรคนี้เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อให้ใช้ยา "Osteogenon" ใน ICD 10 ภายใต้แต่ละย่อหน้าย่อย มีการระบุว่ายาที่ใช้สำหรับพยาธิสภาพความเสื่อม-เสื่อมบางประเภท ทำให้แพทย์ทำงานได้ง่ายขึ้น
[รหัสท้องถิ่นดูด้านบน]
ในรัสเซีย การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศฉบับปรับปรุงครั้งที่ 10 (ICD-10) ถูกนำมาใช้เป็นเอกสารกำกับดูแลฉบับเดียวสำหรับการบัญชีการเจ็บป่วย เหตุผลที่ประชากรต้องติดต่อกับสถาบันทางการแพทย์ของทุกแผนก และสาเหตุการเสียชีวิต
ICD-10 ถูกนำมาใช้ในการดูแลสุขภาพทั่วสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2542 ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย ลงวันที่ 27 พฤษภาคม 2540 เบอร์ 170
WHO วางแผนการเผยแพร่ฉบับแก้ไขใหม่ (ICD-11) ในปี 2560-2561
ด้วยการแก้ไขและเพิ่มเติมโดย WHO
การประมวลผลและการแปลการเปลี่ยนแปลง © mkb-10.com
[รหัสท้องถิ่นดูด้านบน]
ไม่รวม: โรคกระดูกพรุนที่มีพยาธิสภาพแตกหัก (M80.-)
โรคกระดูกพรุนหลังการกำจัดรังไข่
โรคกระดูกพรุนหลังการผ่าตัดเนื่องจากการดูดซึมผิดปกติ
ซ่อนทั้งหมด | เปิดเผยทุกสิ่ง
การจำแนกประเภททางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง
เพื่อจำแนกโรคทั้งหมดและระบุโรคใหม่ ระบบพิเศษได้ถูกสร้างขึ้นที่เรียกว่า ICD 10 การแก้ไขการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ 10 มีรหัสเพิ่มเติมสำหรับโรคต่างๆ และชนิดย่อย โรคกระดูกพรุนตาม ICD 10 ก็มีรหัสของตัวเองเช่นกัน
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคกระดูกที่มีลักษณะบางและกระดูกหักบ่อยครั้ง โรคนี้มีลักษณะเป็นเรื้อรังและมีความก้าวหน้าเพิ่มขึ้น นักวิทยาศาสตร์และแพทย์จากทั่วทุกมุมโลกกำลังแก้ไขปัญหานี้ เนื่องจากแม้จะมีการพัฒนายาและร้านขายยาสมัยใหม่ แต่จำนวนผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนก็เพิ่มขึ้น
พยาธิวิทยานี้มีชื่ออยู่ใน ICD ในแผนกที่ 13 ซึ่งมีรหัสสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
โรคกระดูกพรุนมีหลายรหัสสำหรับจุลินทรีย์ 10:
โรคกระดูกพรุนทุกประเภทสามารถแบ่งออกเป็น 2 ชนิดย่อย:
ประเภทแรกประกอบด้วยโรค:
ประเภทที่สอง ได้แก่ โรคกระดูกพรุนซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคต่อมไร้ท่อการอักเสบหรือเนื้องอกอื่น ๆ บ่อยครั้งที่รอยโรคของเนื้อเยื่อกระดูกนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคเบาหวาน, ต่อมไทรอยด์อักเสบ, ต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การพัฒนาของโรคกระดูกพรุนในลักษณะทางการแพทย์ซึ่งทริกเกอร์คือการใช้ยาในระยะยาวเพื่อชะล้างแคลเซียมออกจากกระดูก (ยาลดความดันโลหิต, ยาขับปัสสาวะ, ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์) ในกรณีนี้การรักษาเริ่มต้นด้วยผลกระทบต่อสาเหตุของโรคและจากนั้นจึงดำเนินการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกต่อไป
การรักษาทางพยาธิวิทยานี้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการกำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกายของผู้ป่วยตลอดจนสาเหตุของโรคกระดูกพรุนด้วย แต่สำหรับพยาธิวิทยาทุกประเภทขอแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกัน:
เมื่ออาการแรกที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค (ก้ม, ปวดกระดูกสันหลัง, การเจริญเติบโตลดลง, เล็บเปราะ) จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงโดยด่วน สุขภาพของคุณควรได้รับความไว้วางใจจากแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีความรู้เท่านั้น
ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการดำเนินการ ในการรักษาโรคควรปรึกษาแพทย์ © MedeOk.ru, 2018.
อนุญาตให้ใช้วัสดุได้เฉพาะในกรณีที่มีลิงก์ที่จัดทำดัชนีไปยังหน้าที่มีวัสดุนั้น
Osteoarthritis deformans หรือเรียกสั้น ๆ ว่า DOA หมายถึง โรคข้อเรื้อรัง มันนำไปสู่การทำลายกระดูกอ่อนข้อ (ไฮยะลิน) อย่างค่อยเป็นค่อยไป และการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อที่เสื่อมและเสื่อมลงไปอีก
รหัส ICD-10: M15-M19 โรคข้ออักเสบ ซึ่งรวมถึงรอยโรคที่เกิดจากโรคที่ไม่ใช่รูมาติกและส่งผลกระทบต่อข้อต่อส่วนปลาย (แขนขา) เป็นส่วนใหญ่
โรคข้อเข่าเสื่อมในการจำแนกโรคระหว่างประเทศเรียกว่า gonarthrosis และมีรหัส M17
ในทางปฏิบัติมีชื่อเรียกอื่น ๆ สำหรับโรคนี้ซึ่งเป็นคำพ้องความหมายตามรหัส ICD10: โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้อเข่าเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อมถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของมนุษย์ ประชากรมากกว่า 1/5 ของโลกได้รับผลกระทบจากโรคนี้ มีข้อสังเกตว่าผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้ชายมาก แต่ความแตกต่างนี้จะคลี่คลายลงตามอายุ หลังจากอายุ 70 ปี ประชากรมากกว่า 70% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
ข้อต่อที่ “เสี่ยง” ที่สุดสำหรับ DOA คือข้อสะโพก ตามสถิติคิดเป็น 42% ของคดี อันดับที่สองและสามแบ่งปันโดยหัวเข่า (34% ของคดี) และข้อไหล่ (11%) สำหรับการอ้างอิง: มีข้อต่อมากกว่า 360 ข้อในร่างกายมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ส่วนที่เหลืออีก 357 รายคิดเป็นเพียง 13% ของโรคทั้งหมด
ข้อต่อคือข้อต่อของกระดูกอย่างน้อยสองชิ้น ข้อต่อดังกล่าวเรียกว่าเรียบง่าย ในข้อเข่าซึ่งซับซ้อน มีแกนเคลื่อนไหว 2 แกน มีกระดูก 3 ชิ้นที่ประกบกัน ข้อต่อนั้นถูกหุ้มด้วยแคปซูลข้อต่อและสร้างช่องข้อต่อ มีสองเปลือก: ด้านนอกและด้านใน ตามหน้าที่แล้ว เปลือกนอกช่วยปกป้องช่องข้อต่อและทำหน้าที่เป็นที่สำหรับยึดเอ็น เยื่อหุ้มชั้นในหรือที่เรียกว่าไขข้อนั้นผลิตของเหลวพิเศษที่ทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นชนิดหนึ่งสำหรับการถูพื้นผิวกระดูก
ข้อต่อเกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของกระดูกที่เป็นส่วนประกอบ (ต่อมไพเนียล) ส่วนปลายเหล่านี้มีกระดูกอ่อนไฮยะลิน (ข้อต่อ) อยู่บนพื้นผิว ซึ่งทำหน้าที่สองอย่าง: การลดแรงเสียดทานและการดูดซับแรงกระแทก ข้อเข่ามีลักษณะพิเศษคือมีกระดูกอ่อนเพิ่มเติม (menisci) ซึ่งทำหน้าที่รักษาเสถียรภาพและลดผลกระทบของแรงกระแทก
การพัฒนาของโรคข้ออักเสบเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกระดูกอ่อนข้อ (รหัส ICD-10:24.1) กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยมองไม่เห็นและได้รับการวินิจฉัย โดยปกติจะมีการเปลี่ยนแปลงทำลายล้างอย่างมีนัยสำคัญในกระดูกอ่อนข้อ
ปัจจัยหลักที่มีส่วนทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ: ความเครียดทางกายภาพที่เพิ่มขึ้นบนกระดูกอ่อนข้อรวมถึงการสูญเสียความต้านทานต่อความเครียดตามปกติ สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (การเปลี่ยนแปลงและการทำลายล้าง)
ปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของโรคจะกำหนดข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการเกิดขึ้น ดังนั้น การสูญเสียความต้านทานอาจเกิดจากสถานการณ์ต่อไปนี้:
ความเครียดที่เพิ่มขึ้นต่อกระดูกอ่อนข้อเกิดขึ้นเนื่องจาก:
การเกิดโรคกระดูกอ่อนข้อ
การทำลายกระดูกอ่อนข้อมีสาเหตุมาจาก microtrauma ที่ยืดเยื้อของพื้นผิวกระดูกที่ประกบหรือการบาดเจ็บระยะเดียว นอกจากนี้ ความผิดปกติของพัฒนาการบางอย่าง เช่น dysplasia ยังส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงรูปทรงเรขาคณิตของพื้นผิวกระดูกที่ประกบและความเข้ากันได้ เป็นผลให้กระดูกอ่อนข้อสูญเสียความยืดหยุ่นและความสมบูรณ์และหยุดทำหน้าที่กันกระแทกและลดแรงเสียดทาน
สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเส้นใยเริ่มก่อตัวจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งออกแบบมาเพื่อชดเชยการเปลี่ยนแปลงทางจลนศาสตร์ของข้อต่อ ผลที่ตามมาคือการเพิ่มขึ้นของปริมาณของของเหลวในไขข้อในช่องข้อต่อซึ่งจะเปลี่ยนองค์ประกอบของมันด้วย การผอมบางและการทำลายของกระดูกอ่อนข้อนำไปสู่ความจริงที่ว่าปลายกระดูกเริ่มเติบโตภายใต้อิทธิพลของภาระเพื่อกระจายให้เท่ากันมากขึ้น กระดูกกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนเกิดขึ้น (รหัส ICD-10: M25.7 Osteophyte) การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโดยรอบซึ่งฝ่อและนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการไหลเวียนโลหิตและการเพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อ
อาการหลักของ DOA ได้แก่:
อาการปวดข้อเป็นสาเหตุหลักในการไปพบผู้เชี่ยวชาญ ในระยะแรกจะแสดงออกมาอย่างไม่สม่ำเสมอ โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว (วิ่ง เดิน) อุณหภูมิของร่างกายลดลง หรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่สบายตัวเป็นเวลานาน จากนั้นความเจ็บปวดจะกลายเป็นลักษณะที่ไม่หายไปและความรุนแรงก็เพิ่มขึ้น
ในระยะเริ่มแรก โรคหนองในมีลักษณะเป็นความรู้สึก "ตึง" ที่ปรากฏหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน (นอนหลับพักผ่อน) ข้อเข่าเคลื่อนที่ได้น้อยลง ความไวลดลง และรู้สึกเจ็บปวดในระดับที่แตกต่างกัน อาการทั้งหมดนี้ลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงระหว่างการเคลื่อนไหว
อาการที่มีลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งคือเสียงเอี๊ยด เสียงคลิก และเสียงภายนอกอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการเดินระยะไกลหรือการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งร่างกายอย่างกะทันหัน ในอนาคตเสียงเหล่านี้จะกลายเป็นเสียงประกอบอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนไหว
บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดการเคลื่อนไหวผิดปกติทางพยาธิวิทยา ตามรหัส ICD 10: M25.2 สิ่งนี้ถูกกำหนดให้เป็น "ข้อต่อห้อย" สิ่งนี้แสดงให้เห็นในการเคลื่อนไหวเชิงเส้นหรือแนวนอนซึ่งผิดปกติสำหรับเขา ความไวของส่วนปลายของแขนขาลดลง
หน้าที่หลักของข้อเข่าคือการเคลื่อนไหว (ฟังก์ชั่นมอเตอร์) และรักษาตำแหน่งของร่างกาย (ฟังก์ชั่นรองรับ) Arthrosis นำไปสู่ความผิดปกติในการทำงาน สิ่งนี้สามารถแสดงได้ทั้งในแอมพลิจูดที่จำกัดของการเคลื่อนไหว และในการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป "ความหลวม" ของข้อต่อ หลังเป็นผลมาจากความเสียหายต่ออุปกรณ์ capsular-ligamentous หรือการพัฒนาของกล้ามเนื้อมากเกินไป
ด้วยการพัฒนาของโรคการทำงานของมอเตอร์ของข้อต่อ diarthrotic ลดลงการหดตัวแบบพาสซีฟเริ่มปรากฏขึ้นโดยมีการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟที่ จำกัด ในข้อต่อ (รหัส ICD 10: M25.6 ความฝืดในข้อต่อ)
ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-dystrophic ที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปพัฒนาไปสู่ความผิดปกติ (มอเตอร์และการรองรับ) ของรยางค์ล่างทั้งหมด สิ่งนี้แสดงให้เห็นในความอ่อนแอและความแข็งของการเคลื่อนไหวการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไม่มั่นคง กระบวนการเปลี่ยนรูปของแขนขากลับไม่ได้เริ่มต้นขึ้นซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ความพิการและความพิการ
อาการที่ไม่ใช่อาการหลักเหล่านี้ ได้แก่:
ปัญหาของการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบคือการปรากฏตัวของอาการหลักที่ผู้ป่วยมาพบผู้เชี่ยวชาญแล้วบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในข้อต่อ ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจมีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพ
การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาโดยละเอียดของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงอายุเพศอาชีพวิถีชีวิตการบาดเจ็บและพันธุกรรม
การตรวจด้วยสายตาช่วยให้คุณเห็นอาการลักษณะเฉพาะของโรคข้ออักเสบที่กล่าวถึง: บวม, อุณหภูมิผิวหนังในท้องถิ่นเพิ่มขึ้น การคลำช่วยให้คุณระบุความเจ็บปวด, การมีอยู่ของของเหลวในข้อต่อส่วนเกิน ดูเหมือนว่าจะเป็นไปได้ที่จะกำหนดความกว้างของการเคลื่อนที่ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อทำความเข้าใจระดับข้อจำกัดของการทำงานของมอเตอร์ ในบางกรณีลักษณะความผิดปกติของแขนขาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน สิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับโรคที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน
วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ
วิธีหลักในการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือของ DOA ได้แก่ :
ใน 90% ของกรณี การเอ็กซเรย์ก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคข้ออักเสบได้ ในกรณีที่การวินิจฉัยยากหรือไม่ชัดเจน จำเป็นต้องใช้วิธีอื่นในการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ
สัญญาณหลักที่อนุญาตให้วินิจฉัย DOA โดยการเอ็กซ์เรย์:
ในบางกรณี การถ่ายภาพรังสีเผยให้เห็นสัญญาณเพิ่มเติมหลายประการของโรคข้ออักเสบ: ซีสต์ข้อต่อ การพังทลายของข้อต่อ ความคลาดเคลื่อน
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกเป็นพยาธิสภาพภูมิต้านทานผิดปกติของรูมาติกที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อกระดูกและรอยโรคของระบบและอวัยวะต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วโรคนี้เริ่มต้นด้วยความพ่ายแพ้ของข้อต่อหนึ่งข้อขึ้นไปโดยมีอาการเด่นของความเจ็บปวดซึ่งมีความรุนแรงความแข็งและอาการทั่วไปของมึนเมาที่แตกต่างกัน
ตามคำแนะนำทางคลินิก การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบควรดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อน ก่อนทำการวินิจฉัยจำเป็นต้องวิเคราะห์สภาพทั่วไปของผู้ป่วย รวบรวมประวัติ ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ส่งผู้ป่วยไปขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง (ถ้าจำเป็น) ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
การวินิจฉัยบังคับของกระบวนการทางพยาธิวิทยาตามคำแนะนำทางคลินิกรวมถึงการถ่ายภาพรังสีสำรวจของเท้าและมือ วิธีนี้ดำเนินการทั้งในระยะเริ่มแรกของโรคและสำหรับผู้ป่วยเรื้อรังเป็นประจำทุกปีเพื่อติดตามกระบวนการทางพยาธิวิทยาแบบไดนามิก สัญญาณทั่วไปของการพัฒนารอยโรครูมาตอยด์ ได้แก่ การตีบตันของพื้นที่ข้อต่อ สัญญาณของโรคกระดูกพรุน กระดูกผอมบาง ฯลฯ MRI เป็นวิธีที่ละเอียดอ่อนและเปิดเผยมากที่สุดในโรคข้อ บนพื้นฐานของมันเราสามารถพูดเกี่ยวกับขั้นตอนการละเลยกระบวนการการปรากฏตัวของการกัดกร่อนการหดตัว ฯลฯ ส่วนใหญ่มักจะทำอัลตราซาวนด์ของมือหรือเท้าและอัลตราซาวนด์ของข้อต่อขนาดใหญ่ วิธีนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการมีของเหลวและการอักเสบในแคปซูลข้อต่อ สภาพของข้อต่อ และการก่อตัวเพิ่มเติม
การใช้วิธีการวินิจฉัยข้างต้นตามคำแนะนำทางคลินิกจะให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับระดับและระยะตลอดจนอาการกำเริบของกระบวนการ ด้วยวิธีการเพิ่มเติมจึงสามารถระบุได้แม้กระทั่งสัญญาณเริ่มแรกของโรค จากข้อมูลที่ได้รับนักกายภาพบำบัดจะทำการวินิจฉัยโรคและกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะ นี่คือตัวอย่างของการกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้อง (ข้อมูลจากแนวทางทางคลินิก):
โรคไขข้ออักเสบ seropositive (M05.8), ระยะเริ่มแรก, กิจกรรม II, ไม่กัดกร่อน (รังสีเอกซ์ระยะที่ 1), โดยไม่มีอาการทางระบบ, ACCP (+), FC II
ตามคำแนะนำทางคลินิกเป้าหมายหลักของการรักษาด้วยยาสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือการลดกิจกรรมของกระบวนการอักเสบและบรรลุการบรรเทาอาการของโรค นักกายภาพบำบัดควรดำเนินการและกำหนดวิธีการรักษาซึ่งในทางกลับกันสามารถส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่น ๆ ได้: นักบาดเจ็บทางกระดูกและข้อ, นักประสาทวิทยา, นักจิตวิทยา, แพทย์โรคหัวใจ ฯลฯ
นอกจากนี้นักกายภาพบำบัดควรพูดคุยกับผู้ป่วยแต่ละรายเกี่ยวกับระยะเวลาในการยืดระยะเวลาการบรรเทาอาการของโรค การป้องกันการกำเริบของโรครวมถึง: การเลิกนิสัยที่ไม่ดี, การทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ, การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นต่ำอย่างต่อเนื่อง, เสื้อผ้าที่อบอุ่นในฤดูหนาว, ข้อควรระวังเมื่อเล่นกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ตามคำแนะนำทางคลินิกการแต่งตั้งการบำบัดเพิ่มเติม: วิตามินรวม, การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, ตัวบล็อคโปรตอนปั๊ม, ยาแก้แพ้สามารถลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากยารักษาขั้นพื้นฐานได้อย่างมีนัยสำคัญรวมทั้งปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและการพยากรณ์โรคของ โรค.
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบและการบรรเทาอาการ ตามคำแนะนำทางคลินิก ระยะเฉียบพลันมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการอักเสบอย่างรุนแรง ซึ่งจะทำให้ประสิทธิภาพและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ช่วงเวลาของการกำเริบลดลงนั้นมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีอาการอักเสบหรือรุนแรงเล็กน้อย ความชุกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตามแนวทางทางคลินิกล่าสุดพบว่าในประชากรทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 1-2% โรคนี้มักเริ่มในวัยกลางคน (หลังจาก 40 ปี) แต่ทุกกลุ่มอายุสามารถได้รับผลกระทบได้ (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กและเยาวชน) ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะป่วยมากกว่าผู้ชาย 1.5-2 เท่า
เมื่อติดต่อผู้เชี่ยวชาญในระยะเริ่มแรกของโรคการวินิจฉัยที่มีความสามารถและการรักษาอย่างทันท่วงทีตลอดจนปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดก็เป็นไปได้ที่จะรักษาการบรรเทาอาการของโรคไว้เป็นเวลาหลายปีและชะลอการสูญเสียความสามารถในการทำงานและการออกกำลังกายสำหรับ เป็นเวลาหลายปี.
แม้จะมีการพัฒนาด้านการแพทย์และโรคข้อโดยเฉพาะในชุมชนวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ยังคงมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับที่มา การพัฒนา และการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคนี้ไม่มีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงและแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคาดเดาการโจมตีได้ อย่างไรก็ตามมีมาตรการที่จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้ มาตรการเหล่านี้ ได้แก่ การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของตนเอง การรักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงที การสุขาภิบาลจุดโฟกัสของการอักเสบ การเลิกนิสัยที่ไม่ดี การสังเกตพื้นฐานของโภชนาการที่เหมาะสม การควบคุมน้ำหนักตัว การบริโภคผักและผลไม้อย่างเพียงพอ ตลอดจนการตรวจร่างกายเชิงป้องกัน โดยนักบำบัดและกุมารแพทย์ (กรณีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กและเยาวชน)
ในการแพทย์สมัยใหม่ คำว่า "lumbalgia" เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น แต่แนวคิดนี้ไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจนว่าเป็นโรคอะไร การวินิจฉัยโรค lumbodynia หมายถึงคำโดยรวมที่พูดถึงโรคทั้งหมดที่มาพร้อมกับอาการปวดหลังส่วนล่าง ตามหลักการนี้พยาธิวิทยามีรหัสของตัวเองตาม ICD 10 - M54.5 ดังนั้นโรคหลังใด ๆ จึงมีการเข้ารหัสซึ่งมาพร้อมกับอาการที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในบริเวณเอว อย่างไรก็ตามการกำหนดการวินิจฉัยหมายถึงรหัส ICD 10 นี้เป็นเพียงความเห็นเบื้องต้นของแพทย์เท่านั้น ในข้อสรุปสุดท้ายหลังจากผลการตรวจสาเหตุหลักของ lumbodynia จะถูกบันทึกไว้ในตอนแรกภายใต้รหัสอื่นและคำนี้ใช้เป็นภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
โรคชนิดใดที่เป็นสาเหตุของโรคทางพยาธิวิทยานี้? สาเหตุที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดของผู้ป่วยอาจมีสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง แต่ปัญหาก็เกิดขึ้นเนื่องจากเนื้องอกการบาดเจ็บสภาพภูมิต้านทานผิดปกติ ดังนั้นการพยากรณ์โรคและการรักษาในแต่ละกรณีจะเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด ผู้ป่วยแต่ละรายที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดเอวจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยปัญหาอย่างละเอียดตลอดจนการบำบัดสาเหตุซึ่งกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญในพยาธิสภาพพื้นฐาน
สาเหตุหลักของอาการปวดหลังคือกระบวนการเสื่อม-เสื่อมในกระดูกสันหลัง ดังนั้นพยาธิสภาพใด ๆ ของแผ่นดิสก์ intervertebral ที่นำไปสู่การบีบตัวของรากกระดูกสันหลังและมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะเรียกว่า lumbalgia จากกระดูกสันหลัง โรคนี้มีรหัส ICD 10 - M51 ซึ่งสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอันเป็นผลมาจากโรคกระดูกพรุน การวินิจฉัยหมายถึงการนำไปสู่กระบวนการเสื่อม-เสื่อม (dystrophic) โดยตรงซึ่งนำไปสู่อาการปวด
อาการหลักของ lumbalgia จากกระดูกสันหลังมีความคล้ายคลึงกับอาการของ dorsopathy ในท้องถิ่น พวกเขาสามารถแสดงได้ดังนี้:
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง lumbodynia vertebrogenic คือการมีอยู่ของการฉายรังสีอย่างต่อเนื่องไม่มีอาการมึนเมาทั่วไปและปฏิกิริยาอุณหภูมิแม้ว่าจะมีอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญก็ตาม
ความเจ็บปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ข้างเดียวหรือสมมาตร และในความรุนแรง - เล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง มันจะลดลงเสมอเมื่อพักผ่อนหรือเมื่ออยู่ในท่าทางที่สบายและเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว lumbodynia ข้างเดียว - ด้านขวาหรือด้านซ้ายเกิดขึ้นกับกระบวนการเสื่อม - dystrophic ในท้องถิ่นโดยมีการบีบอัดรากประสาทที่สอดคล้องกัน
อาการปวดเอวที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนเฉียบพลันมีลักษณะดังต่อไปนี้:
อาการปวดเฉียบพลันมักจะรวมกับกลุ่มอาการกล้ามเนื้อและโทนิคซึ่งมีข้อ จำกัด อย่างมากในการเคลื่อนไหวบริเวณหลังส่วนล่างและแขนขา สาระสำคัญของกลุ่มอาการอยู่ที่ความตึงเครียดของเส้นใยกล้ามเนื้อที่เกิดจากรากกระดูกสันหลังที่เสียหาย เป็นผลให้น้ำเสียงของพวกเขาเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้การทำงานปกติของแขนขาเป็นเรื่องยาก ปัญหาเกิดขึ้นบ่อยกว่าทางด้านขวาหรือซ้าย แต่ก็อาจเป็นแบบทวิภาคีได้เช่นกัน
อาการปวดหลังจากกระดูกสันหลังเรื้อรังคงอยู่นานหลายปีและหลายทศวรรษ โดยเตือนตัวเองเป็นระยะด้วยความรู้สึกเจ็บปวด อาการโดยทั่วไปมีดังนี้:
การวินิจฉัยโรคปวดเอวเรื้อรังสามารถยืนยันได้ง่าย ๆ ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ โดยจะมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและกระดูกอ่อนได้ชัดเจนจนถึงหมอนรอง การรักษาโรคใช้เวลานาน แต่งานหลักคือการบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็ว สำหรับสิ่งนี้ ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาลดความวิตกกังวล เสริมการรักษาที่ซับซ้อนทางกายภาพ การออกกำลังกายและกายภาพบำบัด วิธีการรักษา lumbodynia vertebrogenic ด้วยอาการปวดถาวร? โดยปกติแล้วสถานการณ์เช่นนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีการตีบช่องกระดูกสันหลังแบบอินทรีย์ซึ่งสัมพันธ์กับการยื่นออกมาของไส้เลื่อน ดังนั้น เมื่อมีอาการปวดเรื้อรังอย่างต่อเนื่อง จึงใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อรักษา ตั้งแต่การปิดยาชาเฉพาะที่ไปจนถึงการให้ความช่วยเหลือในการผ่าตัดในรูปแบบของการผ่าตัดแบบลามิเนกโตมี
เมื่ออาการปวดเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของกระดูกสันหลัง มีหลายสาเหตุที่เกิดขึ้นพร้อมกัน Lumbodynia สามารถเชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
เนื่องจากสาเหตุหลักของอาการปวดเอวคือภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง อาการหลักจึงสัมพันธ์กับอาการดังกล่าว อาการทั่วไป ได้แก่:
เมื่อมีรอยโรคที่กระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก อาการปวดจะคงอยู่และเด่นชัด พวกเขาไม่ผ่านภายใต้อิทธิพลของ NSAIDs ทั่วไปและจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดยาเสพติดในการกำจัด นอกจากนี้ยังมีอาการมึนเมาที่ชัดเจนซึ่งมีลักษณะของความอยากอาหารลดลง ผิวซีด และน้ำหนักลด ในบริเวณเอวโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของการลดน้ำหนักจะสังเกตเห็นเนื้องอกที่ไม่เคลื่อนที่คลำและมีความหนาแน่นต่อการสัมผัสได้ง่าย
ในรอยโรคเรื้อรังที่กระดูกสันหลัง อาการจะไม่เด่นชัดเกินไปหากกระบวนการนี้อยู่ในระยะบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตาม มีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความเย็นหรือการออกกำลังกายอย่างหนัก นำไปสู่การกำเริบ อาการปวดเอวเรื้อรังในช่วงเวลานี้มีความแตกต่างเล็กน้อยจากอาการปวดเฉียบพลัน แต่เนื่องจากโรคดำเนินไปเป็นเวลานานกระบวนการรักษาจึงล่าช้าและบางครั้งต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข Lumbodynia มักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีภาระที่กระดูกสันหลังเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลกระทบด้านลบของยาหลายชนิดต่อทารกในครรภ์การรักษาจึงมีความแตกต่างและความยากลำบากในตัวเอง
ตารางด้านล่างแสดงตัวเลือกการรักษาอาการปวดหลังในสถานการณ์ทางคลินิกต่างๆ
ลักษณะทางกระดูกสันหลังของรอยโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมีความเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเอง บ่อยครั้งที่คำถามนี้เกี่ยวข้องกับโรคของ Bechterew ซึ่งมักเป็นโรคผิวหนังอักเสบหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์น้อยกว่า การรักษามักจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม และอาการปวดสามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของผลกระทบที่ซับซ้อนของ NSAIDs และ cytostatics ด้วยการรับประทานยากดภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง โรคจะดำเนินไปอย่างมั่นคงและมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง แต่มีความสามารถในการทำงานในระยะยาว การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านให้ผลชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับผลระคายเคืองของวัสดุพืชเท่านั้น อย่างไรก็ตามการบำบัดดังกล่าวไม่สามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้ ดังนั้นความหลงใหลในการเยียวยาพื้นบ้านจึงเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคภูมิต้านตนเองหรือมะเร็งที่กระดูกสันหลัง
ผลดีในการบรรเทาอาการปวดและการฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วนั้นได้รับจากการออกกำลังกายสำหรับอาการปวดเอว การกระทำของพวกเขาเด่นชัดที่สุดในกระบวนการเสื่อม - dystrophic เช่นเดียวกับระหว่างการพักฟื้นหลังการผ่าตัดแก้ไข แบบฝึกหัดที่เกี่ยวข้องที่สุดที่ใช้สำหรับอาการปวดหลังจากกระดูกสันหลังมีดังต่อไปนี้
การออกกำลังกายไม่สามารถเป็นทางเลือกเดียวในการรักษาผู้ป่วยได้ มีประสิทธิภาพเมื่อใช้ร่วมกับการสนับสนุนทางการแพทย์หรือการผ่าตัดแก้ไขเท่านั้น
แม้ว่าอาการปวดหลังเฉียบพลันจะพบได้บ่อย แต่พื้นฐานของอาการปวดหลังที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังคือกระบวนการเสื่อมและเสื่อมแบบเรื้อรัง การดำเนินโรคที่ยืดเยื้อเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายจากภูมิต้านทานผิดปกติเช่นเดียวกับเมื่อมีไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังที่ไม่ได้ผ่าตัด สัญญาณหลักของอาการปวดเอวเรื้อรังสามารถแสดงได้ดังนี้:
อาการปวดมักเกิดขึ้นข้างเดียวและไม่ค่อยมีระดับทวิภาคีซึ่งสัมพันธ์กับการกดทับของรากกระดูกสันหลังที่ไม่สมมาตร หากอาการแพร่กระจายไปยังหลังและแขนขาทั้งสองข้าง เรากำลังพูดถึงเนื้องอกหรือกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคจะร้ายแรงอยู่เสมอ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดโดยใช้คลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ โรคปวดเอวด้านขวานั้นพบได้บ่อยกว่า เนื่องจากแรงกระทำมีการกระจายไม่สม่ำเสมอ คนที่ถนัดขวาและโดยธรรมชาติแล้วมักจะใช้ความพยายามอย่างหนักในการแบกร่างกายครึ่งหนึ่งของร่างกายนี้ เป็นผลให้กล้ามเนื้อรัดตัวลดลงและกระบวนการเสื่อม - dystrophic ดำเนินไปซึ่งนำไปสู่อาการปวดด้านขวาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
หนึ่งในประเภทของรอยโรคเรื้อรังของกระดูกสันหลังคือ lumbodynia หลังบาดแผล ในการรำลึก จำเป็นต้องมีข้อบ่งชี้ของการบาดเจ็บ โดยปกติจะอยู่ในรูปแบบของการแตกหักจากการกดทับหรือการผ่าตัดแก้ไข การบรรเทาอาการทางคลินิกเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุผล เนื่องจากธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเสื่อมขัดขวางการรักษาที่มีประสิทธิภาพด้วยสารอนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับความช่วยเหลือจากนักประสาทวิทยาร่วมกับศัลยแพทย์ระบบประสาทเนื่องจากมักจำเป็นต้องใช้กลยุทธ์การรักษาด้วยการผ่าตัด
กระบวนการเรื้อรังหรือเฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-เสื่อมในเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อน นี่คือวิธีที่กระดูกสันหลังส่วนเอวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง มันมีคุณสมบัติลักษณะ:
การพยากรณ์โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอวมักเป็นผลดี นี่เป็นเพราะความก้าวหน้าที่ช้า การใช้ NSAID ได้สำเร็จ และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่หายากในรูปแบบของอัมพาตแขนขา ผู้ป่วยจำนวนมากจนถึงวัยชรามากใช้ยาเป็นระยะ ๆ ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตมีความมั่นคงในระดับที่ยอมรับได้ เมื่อทำการแสดงยิมนาสติกแบบปกติกล้ามเนื้อรัดตัวจะมีความเข้มแข็งซึ่งช่วยป้องกันการลุกลามของโรคต่อไป งานหลักของผู้เชี่ยวชาญคือการสนับสนุนการตรวจสอบแบบไดนามิกเพื่อวินิจฉัยกระบวนการภูมิต้านทานตนเองหรือเนื้องอกได้ทันท่วงที ในกรณีที่ไม่อยู่ ผู้ป่วยสามารถรักษาได้ตลอดชีวิตด้วยยาบำรุงรักษา
ความเสียหายต่อข้อต่อ intervertebral และกระบวนการของกระดูกสันหลังเป็นพื้นฐานของโรคกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลัง ส่วนใหญ่มักมีลักษณะเป็นภูมิต้านตนเอง เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่เป็นระบบของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน Discogenic lumbodynia เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังเนื่องจากการเสียรูปของข้อต่อ สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อรากกระดูกสันหลัง และต่อมาเส้นประสาทไซอาติกก็เข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ อาการปวดกระดูกสันหลังที่ลามไปถึงขาและสะโพกโดยมีความเสียหายต่อเส้นประสาทไซอาติกเรียกว่าอาการปวดตะโพก อาการปวดทั่วไปจะรู้สึกได้ที่ขามากกว่า ซึ่งทำให้แม้แต่การเคลื่อนไหวของแขนขาง่ายๆ ก็ทำได้ยาก
สัญญาณทั่วไปของ lumbodynia spondylogenic ของธรรมชาติแพ้ภูมิตัวเองด้วยอาการปวดตะโพกสามารถแสดงได้ดังนี้:
ท่าแนวตั้งของผู้ป่วยนั้นยากเป็นพิเศษ แต่มันคืออะไร? ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยไม่สามารถอยู่ในท่ายืนได้แม้ไม่กี่วินาทีเนื่องจากมีอาการปวดเฉียบพลันที่ขา ปัญหาจะหายไปหลังจากการรักษาเสถียรภาพของยาของผู้ป่วย
มาตรการรักษาโรค lumbodynia มีสองช่วง ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจำเป็นต้องนอนพักเป็นเวลาหลายวันรวมถึงการใช้ยาอย่างเข้มข้นเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของบุคคล ในระยะเฉียบพลัน จะใช้การรักษาดังต่อไปนี้:
สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการโจมตีของ lumbodynia อาการดังกล่าวจะยังคงอยู่ในความทรงจำของพวกเขาตลอดไปว่าอาการปวดเฉียบพลันคืออะไรและจะรักษาที่บ้านได้อย่างไร อย่างไรก็ตามการรักษา lumbodynia ไม่ได้จบลงด้วยการบรรเทาอาการปวด สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาที่ทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนคงที่ - chondroprotectors ในกรณีที่มีไส้เลื่อนจะมีการระบุการผ่าตัดแก้ไข ในบรรดาผู้ป่วยที่รักษาอาการปวดเอวแล้ว มีผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการผ่าตัดแบบลามิเนกโตมี นี่เป็นวิธีที่รุนแรงในการกำจัดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษาโรค อย่างไรก็ตาม ก่อนเริ่มการฝึก สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของโรคลุมบอดี้เนียก่อน หากมีการแตกหักของการบีบอัดให้ระบุการนอนพักด้วยการออกกำลังกายแบบประหยัด มักจะช่วยและการปิดล้อมยาสลบหรือยาชาด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
สามารถดูแบบฝึกหัดทั้งหมดได้ที่นี่:
การออกกำลังกายควรใช้ร่วมกับวิธีการช่วยเหลืออื่นที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา การนวดมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในโรคเรื้อรัง ขอแนะนำให้จัดการประชุมไม่เกินปีละ 2 ครั้ง สามารถมีอุณหภูมิด้วย lumbalgia ได้หรือไม่? คำถามนี้ไม่สามารถตอบได้อย่างชัดเจน ไม่ควรมีปฏิกิริยาที่อุณหภูมิสูง แต่อาจมีไข้ต่ำๆ เล็กน้อยด้วยกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองหรืออารมณ์แปรปรวนมากเกินไปก็เป็นไปได้ ฮอร์โมน ไซโทสแตติกส์ และยาแก้ไขจิตจะช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใดที่สามารถรับประทานร่วมกับการออกกำลังกายได้? ตามที่นักประสาทวิทยาไม่มีข้อ จำกัด ที่ร้ายแรงในการใช้ยาเหล่านี้ ยาแก้ซึมเศร้าสมัยใหม่สามารถใช้ได้ในระยะยาวในผู้ป่วยจำนวนมาก
มีเงื่อนไขหลายประการที่เป็นเรื่องปกติสำหรับ lumbodynia จากกระดูกสันหลัง สิ่งเหล่านี้ควรรวมถึง:
สัญญาณของ lumbodynia ที่มีอาการ radicular มักจะเพิ่มความเจ็บปวดของผู้ป่วยเนื่องจากอาการของโรคแพร่กระจายไปยังแขนขาที่ต่ำกว่า
เด็กผู้ชายและแฟนสาวของพวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์ มีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับปัญหาการรับราชการทหาร คำตอบนั้นไม่สามารถคลุมเครือได้ เนื่องจากแพทย์ของสำนักงานทะเบียนและเกณฑ์ทหารจะตีความรูปแบบทางคลินิกที่แตกต่างกันของอาการปวดเอว ชายหนุ่มไม่เหมาะที่จะรับราชการในสถานการณ์ต่อไปนี้:
เมื่อมีอาการปวดเล็กน้อยหรืออาการกำเริบของโรค lumbodynia เรื้อรังซึ่งพบไม่บ่อยนักโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง CT หรือ MRI คนหนุ่มสาวจะต้องเข้ารับการเกณฑ์ทหารโดยมีข้อจำกัดบางประการ แต่ละกรณีของผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่กระดูกสันหลังจะได้รับการรักษาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
© 2016–2018 Treat Joint - ทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษาข้อต่อ
โปรดทราบว่าข้อมูลทั้งหมดที่โพสต์บนเว็บไซต์มีไว้เพื่อการอ้างอิงเท่านั้นและ
ไม่ได้มีไว้สำหรับการวินิจฉัยตนเองและการรักษาโรค!
อนุญาตให้คัดลอกเนื้อหาได้เฉพาะเมื่อมีลิงก์ที่ใช้งานไปยังแหล่งที่มาเท่านั้น
โรคกระดูกพรุนเป็นกลุ่มอาการที่เป็นลักษณะของโรคต่างๆ โดยมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียปริมาตรเนื้อเยื่อกระดูกโดยทั่วไปซึ่งเกินกว่าอายุและเพศปกติ และส่งผลให้ความแข็งแรงของกระดูกลดลง ซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแอต่อการแตกหัก (เกิดขึ้นเองหรือมีการบาดเจ็บน้อยที่สุด)
ควรแยกความแตกต่างจากโรคกระดูกพรุน (การฝ่อของเนื้อเยื่อกระดูกที่เกี่ยวข้องกับอายุ) และโรคกระดูกพรุน (แร่ที่บกพร่องของเมทริกซ์กระดูก)
มีการจำแนกโรคเพื่อทำให้การทำงานของแพทย์ง่ายขึ้น ประกอบด้วยสาเหตุ สัญญาณ และการวินิจฉัย
ใน ICD of Diseases ครั้งที่ 10 มีข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคความเสื่อม วิธีการวินิจฉัยแยกโรค นอกจากนี้ยังมีข้อมูลที่อธิบายการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและคำแนะนำทางคลินิก พฤติกรรมที่ถูกต้องในระหว่างการสลายกระดูก
โรคกระดูกพรุนตาม ICD 10 เป็นภาวะเสื่อมซึ่งมีมวลกระดูกและความหนาแน่นของกระดูกลดลง พวกมันมีรูพรุนและเปราะ
การทำลายกระดูกจะมาพร้อมกับอาการปวดซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้า
ความหนาแน่นของกระดูกลดลงเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แพทย์จะแยกแยะประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
หลังจากเริ่มใช้ระเบียบการที่แบ่งโรคออกเป็นบางประเภท แพทย์ก็สามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาได้สะดวกยิ่งขึ้น ในส่วนหนึ่งของระเบียบการนี้ แพทย์ยังกระตุ้นผู้ป่วยและสนับสนุนให้พวกเขารักษาวิถีชีวิตที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยา เพื่อป้องกันความหนาแน่นของกระดูกลดลง
เงื่อนไขที่มีการแตกหักทางพยาธิวิทยา M80 มีเก้ารายการย่อย โรคกระดูกพรุน m81 เป็นประเภทที่ไม่มีพยาธิสภาพแตกหัก แต่มีการสูญเสียมวลกระดูกในข้อต่อ
โรคหลักคือโรคกระดูกพรุน รหัส ICD 10:
โรคกระดูกพรุนปฐมภูมิยังอยู่ในวัยชราและเยาวชน โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเกิดขึ้นจากสภาวะอื่นๆ รหัสตาม ICD 10 (รหัสแรกมีพยาธิสภาพรหัสที่สองไม่มี):
โรคกระดูกพรุนเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่มีลักษณะสากลซึ่งชุมชนวิทยาศาสตร์ทั้งหมดและผู้ประกอบวิชาชีพที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางและทิศทางต่างๆ ต้องเผชิญ ตาม ICD 10 โรคกระดูกพรุนถูกระบุอยู่ในคลาสย่อย XIII "โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน"
รหัสตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่ 10 (ICD 10):
การออกกำลังกายโดยเน้นการรับน้ำหนักคงที่และการหดตัวของกล้ามเนื้อหลังแบบมีมิติเท่ากัน (เช่น การว่ายน้ำ) ควรหลีกเลี่ยงการหกล้ม
การจำกัดการบริโภคโปรตีนและฟอสฟอรัสในระดับปานกลาง (ไม่ควรรับประทานเนื้อสัตว์ ปลา พืชตระกูลถั่ว) และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยับยั้งการสลายของกระดูกและกระตุ้นการสร้างกระดูก ทำให้ได้รับแคลเซียมจากอาหารอย่างเพียงพอ หรือการยับยั้งการขับถ่ายของแคลเซียม
ด้วยวัยหมดประจำเดือนปานกลาง
โรคกระดูกพรุน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลเซียม 1-1.5 กรัมต่อวัน (ในกรณีที่ไม่มีแคลเซียมในเลือดสูงและนิ่วแคลเซียม) เช่นในรูปของแคลเซียมคาร์บอเนต 600 มก. 4-6 r / วันและ ergocalciferol 400 IU / วัน การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (estradiol dienogest)
ด้วยวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรงหรือก้าวหน้า
อย่างที่คุณเห็น ทุกประเภทอายุขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง
การดำเนินการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงหรือลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ตั้งแต่วัยเด็กและวัยรุ่น ระบบโครงกระดูกที่แข็งแรงจำเป็นต้องมีแร่ธาตุที่เพียงพอ การจัดหาแคลเซียมในระบบกระดูกจะช่วยรักษาภูมิคุ้มกันในอนาคต การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางและการเลิกสูบบุหรี่จะช่วยเพิ่มความปลอดภัยในการขับแคลเซียมออกจากร่างกาย
ดูแลตัวเองและมีสุขภาพดีอยู่เสมอ!
อย่าลืมปรึกษาแพทย์ก่อนรักษาโรค สิ่งนี้จะช่วยคำนึงถึงความอดทนของแต่ละบุคคล ยืนยันการวินิจฉัย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการรักษาถูกต้อง และไม่รวมปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นลบ
หากคุณใช้ยาตามใบสั่งแพทย์โดยไม่ปรึกษาแพทย์ ถือเป็นความเสี่ยงของคุณเอง ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์นำเสนอเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่ความช่วยเหลือทางการแพทย์
คุณเป็นผู้รับผิดชอบแต่เพียงผู้เดียวสำหรับการสมัคร
ICD-10 ถูกนำมาใช้ในการดูแลสุขภาพทั่วสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2542 ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย ลงวันที่ 27 พฤษภาคม 2540 เบอร์ 170
WHO วางแผนการเผยแพร่ฉบับแก้ไขใหม่ (ICD-11) ในปี 2560-2561
ด้วยการแก้ไขและเพิ่มเติมโดย WHO
การประมวลผลและการแปลการเปลี่ยนแปลง © mkb-10.com
ความถี่. วัยหมดประจำเดือน, ไม่ได้ตั้งใจ, ผสม - ผู้หญิง 30–40%, ผู้ชาย 5–15% ไม่ทราบความชุกของประเภทไม่ทราบสาเหตุและประเภทเด็กและเยาวชน รอง - 5–10% ของประชากร อายุที่โดดเด่น: เด็กและเยาวชน - 8–15 ปี, วัยหมดประจำเดือน - 55–75 ปี, ไม่สมัครใจ - 70–85 ปี เพศเด่นคือเพศหญิง
ปัจจัยเสี่ยงของเชื้อชาติคอเคเซียนหรือมองโกลอยด์ ความบกพร่องทางครอบครัว น้ำหนักตัวน้อยกว่า 58 กก. การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง ออกกำลังกายน้อยหรือมากเกินไป วัยหมดประจำเดือนเร็ว การมีประจำเดือนช้า มีบุตรยาก กาแฟในทางที่ผิด การขาดแคลเซียมในอาหาร โภชนาการทางหลอดเลือดเป็นเวลานาน โรคที่เกิดขึ้นร่วมกัน - กลุ่มอาการคุชชิง, ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ, โรคเบาหวานประเภท 1 พยาธิวิทยาของระบบทางเดินอาหารและระบบตับและทางเดินน้ำดี โรคเต้านมอักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โปรแลคติโนมา โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก เม็ดเลือดแดงแตก ธาลัสซีเมีย โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ไมอิโลมา พาราไทรอยด์ทำงานเกิน เป็นต้น การรักษาด้วยยา - GC, การบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์, เฮปาริน, เกลือลิเธียม , ยากันชัก , อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน, ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียม
พยาธิสัณฐานวิทยา ปริมาตรกระดูกลดลง เด่นชัดมากขึ้นใน trabecular มากกว่าในบริเวณเยื่อหุ้มสมอง การสูญเสียสะพาน trabecular จำนวนของเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูกแตกต่างกันไป ไขกระดูกเป็นเรื่องปกติหรือฝ่อ
ภาพทางคลินิก อาการปวดเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับกระดูกแตกหัก (มักจะกระดูกสันหลังทรวงอก, คอต้นขา) กระดูกสันหลัง kyphosis นำไปสู่การกดทับของรากประสาท, กล้ามเนื้อโฟกัสที่เจ็บปวดมากเกินไป
การศึกษาในห้องปฏิบัติการ กิจกรรมของ ALP อาจเพิ่มขึ้นชั่วคราวหลังจากการแตกหัก การขับถ่ายของไฮดรอกซีโพรลีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นในกระดูกหัก เครื่องหมายของการสร้างกระดูก ALP Osteocalcin กิจกรรมการสลายของกระดูกถูกกำหนดโดย: อัตราส่วนของแคลเซียมในปัสสาวะต่อครีเอตินีนในปัสสาวะ, อัตราส่วนของไฮดรอกซีโพรลีนในปัสสาวะต่อครีเอตินีนในปัสสาวะ
กลยุทธ์ทั่วไป การจำกัดการบริโภคโปรตีนและฟอสฟอรัสในระดับปานกลาง (ไม่ควรรับประทานเนื้อสัตว์ ปลา พืชตระกูลถั่ว) และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยับยั้งการสลายของกระดูกและกระตุ้นการสร้างกระดูก ทำให้ได้รับแคลเซียมจากอาหารอย่างเพียงพอ หรือการยับยั้งการขับถ่ายของกระดูก
ด้วยโรคกระดูกพรุนวัยหมดประจำเดือนปานกลาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลเซียม 1-1.5 กรัมต่อวัน (ในกรณีที่ไม่มีแคลเซียมในเลือดสูงและนิ่วแคลเซียม) เช่นในรูปของแคลเซียมคาร์บอเนต 600 มก. 4-6 r / วันและ ergocalciferol 400 IU / วัน การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (เอสตราไดออล + ไดโนเจสต์)
ด้วยโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรงหรือก้าวหน้า Conjugated estrogens 0.625-1.25 มก./วัน หยุดพัก 5 วันทุกเดือนเพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเกิน (endometrial hyperplasia) หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (estradiol + dienogest) ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องมีการตรวจทางนรีเวชประจำปี รวมถึงการตรวจแปปสเมียร์หรือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก การตรวจเต้านมประจำปี หรือการตรวจแมมโมแกรม ควรกำหนดความดันโลหิตสัปดาห์ละ 2 ครั้ง หากเริ่มการรักษาภายใน 3 ปีของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจะไม่เกิดการทำลายกระดูกแต่เกิดการสร้างกระดูกใหม่ หากเริ่มการรักษาช้ากว่า 3 ปีหลังจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายก็จะไม่เกิดการทำลายกระดูกแต่ไม่ ไม่เกิดขึ้นและการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ Calcitonin 100 IU / วัน s / c ร่วมกับการเตรียมแคลเซียมและ ergocalciferol - ด้วยการแพ้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือข้อห้ามสำหรับพวกเขา สำหรับกระดูกหัก: 100 IU / m ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ จากนั้น 50 IU ทุกวันหรือ วันเว้นวันภายใน 2-3 สัปดาห์ การบำบัดแบบประคับประคอง - 50 IU เข้ากล้ามเนื้อ สัปดาห์ละ 3 วัน เป็นเวลา 3 เดือน แล้วพักเป็นเวลา 3 เดือน Ergocalciferol 600-1,000 IU ทุกวัน ภายใต้การควบคุมแคลเซียมในปัสสาวะ (ไม่เกิน 250 มก./วัน) ) ; หากเกินความจำเป็น ควรหยุดยาชั่วคราวโดยให้ยา Bisphosphonates Etidronic acid ครึ่งขนาด 400 มก./วัน เป็นเวลา 14 วัน ทุกๆ 3 เดือน (เมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง สามารถยับยั้งการสร้างกระดูกได้) ร่วมกับการเตรียมแคลเซียม (500 มก.) / วัน) กรด Alendronic ตาม 10 มก. 1 r / วันเป็นเวลานาน (ปี) ร่วมกับการเตรียมแคลเซียม (500 มก. / วัน) หลังจากผ่านไป 3 ปี ขนาดยาจะลดลงเหลือ 5 มก./วัน
ในผู้ชาย - แคลเซียม 1-1.5 กรัม / วัน การดูดซึมแคลเซียมไม่ดี (ปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะ)<100 мг/сут) дозу кальция повышают до 3 г/сут и дополнительно назначают эргокальциферол в дозеМЕ; необходимо периодическое определение содержание кальция в сыворотке крови и моче.
ด้วยภาวะกระดูกพรุนที่เกิดจากสเตียรอยด์ ด้วยการขับแคลเซียมในปัสสาวะมากกว่า 4 มก. / กก. / วัน - ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (ลดการขับแคลเซียม) 25–50 มก. 2 r / วัน ด้วยการขับแคลเซียมน้อยกว่า 4 มก. / วัน - ergocalciferol และการเตรียมแคลเซียม
การรักษากระดูกหักตามกฎของบาดแผลและศัลยกรรมกระดูก
การป้องกันโรคจะแสดงไว้สำหรับบุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่ระบุได้โดยวิธีการเฉพาะที่ระบุไว้ การออกกำลังกาย อาหารที่มีแคลเซียมสูง แคลเซียมกลูโคเนต 1,000–1500 มก./วัน Cholecalciferol 200–300 IU/วัน การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน Calcitonin สำหรับโรคกระดูกพรุนระยะเริ่มแรก 50 IU IM วันเว้นวันภายใน 3 สัปดาห์ คำจำกัดความที่ชัดเจนของการแต่งตั้ง HA
ICD-10 M80 โรคกระดูกพรุนที่มีกระดูกหักทางพยาธิวิทยา M81 M82* โรคกระดูกพรุนในโรคที่จำแนกไว้ที่อื่น
[รหัสท้องถิ่นดูด้านบน]
ซ่อนทั้งหมด | เปิดเผยทุกสิ่ง
ดูแลตัวเองวิถีชีวิตของคุณอย่าปล่อยให้มีการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศฉบับปรับปรุงครั้งที่ 10 เป็นทะเบียนเดียวซึ่งมีการระบุรหัส หลังจากนำระเบียบการไปใช้ แพทย์สามารถติดตามภาวะความเสื่อมได้ง่ายขึ้น โรคกระดูกพรุนที่มีและไม่มีกระดูกหักทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากเงื่อนไขต่างๆ ยังรวมอยู่ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศด้วย โดยมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูก ความหนาแน่นของมวลกระดูกลดลง ปริมาณแคลเซียมต่ำ และกระดูกสันหลังหักร่วมด้วย ด้วยโรคนี้การทำลายกระดูกจะเกิดขึ้นในโครงสร้างกระดูก โรคกระดูกพรุน ICD 10 ตรงบริเวณส่วน M80, M81, M82
มีการจำแนกโรคเพื่อทำให้การทำงานของแพทย์ง่ายขึ้น ประกอบด้วยสาเหตุ สัญญาณ และการวินิจฉัย ใน ICD of Diseases ครั้งที่ 10 มีข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคความเสื่อม วิธีการวินิจฉัยแยกโรค นอกจากนี้ยังมีข้อมูลที่อธิบายการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและคำแนะนำทางคลินิก พฤติกรรมที่ถูกต้องในระหว่างการสลายกระดูก โรคกระดูกพรุนตาม ICD 10 เป็นภาวะเสื่อมซึ่งมีมวลกระดูกและความหนาแน่นของกระดูกลดลง พวกมันมีรูพรุนและเปราะ การทำลายกระดูกจะมาพร้อมกับอาการปวดซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้า
ในโรคที่จำแนกไว้ใน ICD พยาธิสภาพความเสื่อมจะเข้าสู่คลาสย่อย 8 โรคกระดูกพรุน ICD 10 - รหัส:
เนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกลดลงโอกาสที่จะละเมิดความสมบูรณ์ของโครงกระดูกจึงเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยการก่อโรครวมถึงการแต่งตั้งยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวดซึ่งทำหน้าที่เป็นการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการเกิดกระดูกหักใหม่ การให้ความรู้แก่ผู้ป่วย คำแนะนำทางคลินิกที่ได้รับจากแพทย์ทำให้เกิดเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ โรคที่เกิดจากสภาวะต่างๆ ตอบสนองต่อการรักษาในระยะแรกได้ดี กระบวนการสังเคราะห์และทำลายเนื้อเยื่อกระดูกจำนวนมากจะมาพร้อมกับการแตกหักของกระดูกสันหลังและโครงสร้างโครงกระดูกอื่น ๆ
ความหนาแน่นของกระดูกลดลงเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แพทย์จะแยกแยะประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษา หลังจากเริ่มใช้ระเบียบการที่แบ่งโรคออกเป็นบางประเภท แพทย์ก็สามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาได้สะดวกยิ่งขึ้น ในส่วนหนึ่งของระเบียบการนี้ แพทย์ยังกระตุ้นผู้ป่วยและสนับสนุนให้พวกเขารักษาวิถีชีวิตที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยา เพื่อป้องกันความหนาแน่นของกระดูกลดลง เงื่อนไขที่มีการแตกหักทางพยาธิวิทยา M80 มีเก้ารายการย่อย โรคกระดูกพรุน m81 เป็นประเภทที่ไม่มีพยาธิสภาพแตกหัก แต่มีการสูญเสียมวลกระดูกในข้อต่อ
โรคหลักคือโรคกระดูกพรุน รหัส ICD 10:
โรคกระดูกพรุนปฐมภูมิยังอยู่ในวัยชราและเยาวชน โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเกิดขึ้นจากสภาวะอื่นๆ รหัสตาม ICD 10 (รหัสแรกมีพยาธิสภาพรหัสที่สองไม่มี):
การรักษาโรคประกอบด้วยการแต่งตั้งยาตามประเภทของโรค หากปริมาณแคลเซียมต่ำ แต่ไม่มีการแตกหักผู้ป่วยจะได้รับยา Actonel, Ideos, Calcium Dz Nycomed, Alfadol-Sa ในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของโครงกระดูกเพื่อคืนปริมาตรของเนื้อเยื่อกระดูกผู้ป่วยจะได้รับยา Natekal Dz, Aklasta, Ideos หากโรคนี้เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อให้ใช้ยา "Osteogenon" ใน ICD 10 ภายใต้แต่ละย่อหน้าย่อย มีการระบุว่ายาที่ใช้สำหรับพยาธิสภาพความเสื่อม-เสื่อมบางประเภท ทำให้แพทย์ทำงานได้ง่ายขึ้น
เพื่อที่จะปรับปรุงและนำการวินิจฉัยโรคทั้งหมดมาไว้ในที่เดียวจึงมีเครื่องแยกประเภทระดับสากล ICD 10 เป็นการแก้ไขการจำแนกโรคระหว่างประเทศครั้งที่ 10 การจำแนกประเภทนี้จะเข้ารหัสสัญญาณและการวินิจฉัยโรค อาการ และพยาธิวิทยาทั้งหมด มีรหัสอยู่ในตัวจำแนกโรคสากล การเข้ารหัสระบบช่วยให้คุณติดตามโรคชนิดใหม่ๆ และป้อนลงในรีจิสทรีทั่วไป รหัสยังถูกกำหนดให้กับคลาสย่อยที่มีมากกว่าสปีชีส์อยู่แล้ว แต่ละรหัสจะแสดงในช่องแยกต่างหากซึ่งจัดระบบและทำให้การทำงานด้วย ICD 10 ง่ายขึ้น
โรคกระดูกพรุนเป็นพยาธิสภาพของโครงกระดูกซึ่งมีความหนาแน่นของกระดูกลดลงพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ก้าวหน้านั่นคือองค์ประกอบเชิงปริมาณของสารกระดูกต่อปริมาตรกระดูกเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันองค์ประกอบทางเคมีของเนื้อเยื่อกระดูกยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
โรคกระดูกพรุนเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่มีลักษณะสากลซึ่งชุมชนวิทยาศาสตร์ทั้งหมดและผู้ประกอบวิชาชีพที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางและทิศทางต่างๆ ต้องเผชิญ ตาม ICD 10 โรคกระดูกพรุนถูกระบุอยู่ในคลาสย่อย XIII "โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน"
รหัสตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่ 10 (ICD 10):
เนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกลดลง สัดส่วนของการแตกหักจึงเพิ่มขึ้น กระดูกหักส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนหลังอายุ 45 ปี ซึ่งมีสาเหตุมาจากผลที่ตามมาของโรคกระดูกพรุน โรคประเภทนี้มักเกิดในประชากรเพศหญิงเป็นหลัก สันนิษฐานว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ตลอดชีวิตของมนุษย์ เนื้อเยื่อกระดูกมีคุณสมบัติในการรักษาตัวเอง ซึ่งเป็นช่วงที่เนื้อเยื่อมีการต่ออายุใหม่ โครงสร้างเก่าถูกทำลาย ดูดซึม และปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อใหม่ กระบวนการสังเคราะห์และทำลายเนื้อเยื่อทำให้มวลกระดูกลดลงในเชิงปริมาณ
โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก: ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ประเภทแรกประกอบด้วย:
โรคกระดูกพรุนรูปแบบที่สองเป็นผลมาจากโรคอื่นๆ สาเหตุของโรคแตกต่างกันมาก สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ เบาหวาน กระบวนการอักเสบในลำไส้
อย่างที่คุณเห็น ทุกประเภทอายุขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง
การดำเนินการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงหรือลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ตั้งแต่วัยเด็กและวัยรุ่น ระบบโครงกระดูกที่แข็งแรงจำเป็นต้องมีแร่ธาตุที่เพียงพอ การจัดหาแคลเซียมในระบบกระดูกจะช่วยรักษาภูมิคุ้มกันในอนาคต การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางและการเลิกสูบบุหรี่จะช่วยเพิ่มความปลอดภัยในการขับแคลเซียมออกจากร่างกาย
เพื่อจำแนกโรคทั้งหมดและระบุโรคใหม่ ระบบพิเศษได้ถูกสร้างขึ้นที่เรียกว่า ICD 10 การแก้ไขการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ 10 มีรหัสเพิ่มเติมสำหรับโรคต่างๆ และชนิดย่อย โรคกระดูกพรุนตาม ICD 10 ก็มีรหัสของตัวเองเช่นกัน
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคกระดูกที่มีลักษณะบางและกระดูกหักบ่อยครั้ง โรคนี้มีลักษณะเป็นเรื้อรังและมีความก้าวหน้าเพิ่มขึ้น นักวิทยาศาสตร์และแพทย์จากทั่วทุกมุมโลกกำลังแก้ไขปัญหานี้ เนื่องจากแม้จะมีการพัฒนายาและร้านขายยาสมัยใหม่ แต่จำนวนผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนก็เพิ่มขึ้น
พยาธิวิทยานี้มีชื่ออยู่ใน ICD ในแผนกที่ 13 ซึ่งมีรหัสสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
โรคกระดูกพรุนมีหลายรหัสสำหรับจุลินทรีย์ 10:
โรคกระดูกพรุนทุกประเภทสามารถแบ่งออกเป็น 2 ชนิดย่อย:
ประเภทแรกประกอบด้วยโรค:
ประเภทที่สอง ได้แก่ โรคกระดูกพรุนซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคต่อมไร้ท่อการอักเสบหรือเนื้องอกอื่น ๆ บ่อยครั้งที่รอยโรคของเนื้อเยื่อกระดูกนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคเบาหวาน, ต่อมไทรอยด์อักเสบ, ต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การพัฒนาของโรคกระดูกพรุนในลักษณะทางการแพทย์ซึ่งทริกเกอร์คือการใช้ยาในระยะยาวเพื่อชะล้างแคลเซียมออกจากกระดูก (ยาลดความดันโลหิต, ยาขับปัสสาวะ, ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์) ในกรณีนี้การรักษาเริ่มต้นด้วยผลกระทบต่อสาเหตุของโรคและจากนั้นจึงดำเนินการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกต่อไป
การรักษาทางพยาธิวิทยานี้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการกำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกายของผู้ป่วยตลอดจนสาเหตุของโรคกระดูกพรุนด้วย แต่สำหรับพยาธิวิทยาทุกประเภทขอแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกัน:
เมื่ออาการแรกที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค (ก้ม, ปวดกระดูกสันหลัง, การเจริญเติบโตลดลง, เล็บเปราะ) จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงโดยด่วน สุขภาพของคุณควรได้รับความไว้วางใจจากแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีความรู้เท่านั้น
[รหัสท้องถิ่นดูด้านบน]
ไม่รวม: โรคกระดูกพรุนที่มีพยาธิสภาพแตกหัก (M80.-)
โรคกระดูกพรุนหลังการกำจัดรังไข่
โรคกระดูกพรุนหลังการผ่าตัดเนื่องจากการดูดซึมผิดปกติ
ซ่อนทั้งหมด | เปิดเผยทุกสิ่ง
การจำแนกประเภททางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง
โรคกระดูกพรุนเป็นกลุ่มอาการที่เป็นลักษณะของโรคต่างๆ โดยมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียปริมาตรเนื้อเยื่อกระดูกโดยทั่วไปซึ่งเกินอายุและเพศปกติ และส่งผลให้ความแข็งแรงของกระดูกลดลง ซึ่งนำไปสู่ความอ่อนแอต่อการแตกหัก (เกิดขึ้นเองหรือมีการบาดเจ็บน้อยที่สุด) ควรแยกความแตกต่างจากโรคกระดูกพรุน (การฝ่อของเนื้อเยื่อกระดูกที่เกี่ยวข้องกับอายุ) และโรคกระดูกพรุน (แร่ที่บกพร่องของเมทริกซ์กระดูก)
วัยหมดประจำเดือน (ประเภทที่ 1) - รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงซึ่งเกี่ยวข้องกับการหยุดการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน
Involutional (ประเภท II) - เกิดขึ้นที่ความถี่เดียวกันในทั้งสองเพศที่มีอายุเกิน 75 ปี มีความสัมพันธ์กับความไม่สมดุลในระยะยาวที่แฝงอยู่ระหว่างอัตราการสลายของกระดูกและการสร้างกระดูก
ผสม - การรวมกันของประเภท I และ II (ที่พบบ่อยที่สุด)
ไม่ทราบสาเหตุ - ในผู้หญิงในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและในผู้ชายที่อายุน้อยกว่า 75 ปีด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจน
เด็กและเยาวชน - ในเด็กในช่วงก่อนวัยเรียนด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนหายไปเอง
รอง - เกี่ยวข้องกับการบริโภค GCs, การปรากฏตัวของโรคไขข้อ, โรคเรื้อรังของตับหรือไต, กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ, mastocytosis เป็นระบบ, พาราไธรอยด์เกิน, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ฯลฯ
การศึกษาพิเศษ การตรวจเอ็กซ์เรย์ การเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มแรก - การเพิ่มขึ้นของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง, การแรเงาอย่างรุนแรงของแผ่นเยื่อหุ้มสมอง, การแบ่งแนวแนวตั้งของกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงล่าช้า - การแตกหัก, ความเว้าหรือความโค้งสองด้านของกระดูกสันหลัง Densitometry CT - การกำหนดมวลกระดูกของ trabecular หรือ ชั้นเยื่อหุ้มสมองในกระดูกสันหลังส่วนเอวเชิงปริมาณ histomorphometry - วิธีการประเมินอัตราการสร้างแร่กระดูกหลังการให้ยาเตตราไซคลิน
ด้วยโรคกระดูกพรุนวัยหมดประจำเดือนปานกลาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลเซียม 1-1.5 กรัมต่อวัน (ในกรณีที่ไม่มีแคลเซียมในเลือดสูงและนิ่วแคลเซียม) เช่นในรูปของแคลเซียมคาร์บอเนต 600 มก. 4-6 r / วันและ ergocalciferol 400 IU / วัน การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (เอสตราไดออล + ไดโนเจสต์)
ในโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรงหรือรุนแรงต่อเนื่อง Conjugated estrogens 0.625-1.25 มก./วัน ทุกวัน หยุดพัก 5 วันทุกเดือนเพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเกิน หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่อง (เอสตราไดออล + ไดโนเจสต์) ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องมีการตรวจทางนรีเวชประจำปี รวมถึงการตรวจแปปสเมียร์หรือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก การตรวจเต้านมประจำปี หรือการตรวจแมมโมแกรม ควรกำหนดความดันโลหิตสัปดาห์ละ 2 ครั้ง หากเริ่มการรักษาภายใน 3 ปีของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจะไม่เกิดการทำลายกระดูกแต่เกิดการสร้างกระดูกใหม่ หากเริ่มการรักษาช้ากว่า 3 ปีหลังจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายก็จะไม่เกิดการทำลายกระดูกแต่ไม่ ไม่เกิดขึ้นและการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ Calcitonin 100 IU / วัน s / c ร่วมกับการเตรียมแคลเซียมและ ergocalciferol - ด้วยการแพ้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือข้อห้ามสำหรับพวกเขา สำหรับกระดูกหัก: 100 IU / m ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ จากนั้น 50 IU ทุกวันหรือ วันเว้นวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ การบำบัดแบบบำรุงรักษา - 50 IU เข้ากล้ามเนื้อ สัปดาห์ละ 3 วัน เป็นเวลา 3 เดือน จากนั้นพักเป็นเวลา 3 เดือน Ergocalciferol 600–1,000 IU ทุกวัน ภายใต้การควบคุมของแคลเซียมในปัสสาวะ (ไม่เกิน 250 มก. / วัน ) ; หากเกินความจำเป็น ควรหยุดยาชั่วคราวโดยให้ยา Bisphosphonates Etidronic acid ครึ่งขนาด 400 มก./วัน เป็นเวลา 14 วัน ทุกๆ 3 เดือน (เมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง สามารถยับยั้งการสร้างกระดูกได้) ร่วมกับการเตรียมแคลเซียม (500 มก.) / วัน) กรด Alendronic ตาม 10 มก. 1 r / วันเป็นเวลานาน (ปี) ร่วมกับการเตรียมแคลเซียม (500 มก. / วัน) หลังจากผ่านไป 3 ปี ขนาดยาจะลดลงเหลือ 5 มก./วัน
ในผู้ชาย - แคลเซียม 1–1.5 กรัม / วัน การดูดซึมแคลเซียมไม่ดี (ปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะ)< 100 мг/сут) дозу кальция повышают до 3 г/сут и дополнительно назначают эргокальциферол в дозеМЕ; необходимо периодическое определение содержание кальция в сыворотке крови и моче.
ด้วยภาวะกระดูกพรุนที่เกิดจากสเตียรอยด์ ด้วยการขับแคลเซียมในปัสสาวะมากกว่า 4 มก. / กก. / วัน - ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (ลดการขับแคลเซียม) ที่ 25–50 มก. 2 r / วัน ด้วยการขับแคลเซียมน้อยกว่า 4 มก. / วัน - ergocalciferol และการเตรียมแคลเซียม
ส่วนใหญ่มักจะเกิดการแตกหักของรัศมี, การแตกหักของคอกระดูกต้นขาและการแตกหักของกระดูกสันหลังจากการกดทับ นอกจากนี้อาการของโรคนี้ยังรวมถึงความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังเนื่องจากมีภาระเพิ่มขึ้นในบริเวณนี้เนื่องจากโครงกระดูกอ่อนแอลง โรคกระดูกพรุนทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดที่สะบักการเปลี่ยนรูปของโครงกระดูกและกระดูก
“กลุ่มเสี่ยง” ของผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรค เช่น โรคกระดูกพรุน ได้แก่ ประชากรประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้
โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้หญิงหลังเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยหรือเป็นผลจากการผ่าตัด
บุคคลที่เป็นผู้นำวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร
ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
ผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคกระดูกพรุน
การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การบริโภคกาแฟยังเพิ่มโอกาสเป็นโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน
นอกจากการรักษาทางการแพทย์หลังกระดูกสันหลังหักแล้ว แพทย์ยังแนะนำให้ใช้เครื่องรัดตัวที่รองรับหลังอีกด้วย ผลการรักษาเมื่อรับประทานยาจะมาช้ามาก ในขณะที่เครื่องรัดตัวจะรองรับกระดูกสันหลังทันทีหลังจากสวม อย่างไรก็ตามเครื่องรัดตัวดังกล่าวในเข็มขัดกดส่วนบนหรือองค์ประกอบโครงสร้างอื่น ๆ บนผิวหนังบริเวณไหล่และรักแร้และในส่วนล่างจะยึดท้องด้วยเข็มขัดกว้าง นอกจากนี้เครื่องรัดตัวแทบจะไม่สามารถระบายอากาศได้และผิวหนังข้างใต้มีเหงื่อออกและถูเข้าที่
โรคข้ออักเสบปฏิกิริยามีรหัส ICD 10 - M02 ความเสียหายร่วมกันเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการติดเชื้ออย่างไรก็ตามปฏิกิริยาจากระบบภูมิคุ้มกันมีความสำคัญอย่างยิ่งซึ่งทำให้การติดเชื้อเกิดขึ้นได้ ระยะเวลาระยะฟักตัวคือ 2-4 สัปดาห์ การจำแนกโรคมีความซับซ้อนเนื่องจากโรครูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาสามารถพัฒนาไปพร้อมกันได้
ในกรณีส่วนใหญ่ ความเสียหายของข้อต่อจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นในเพศชายซึ่งเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในสตรีโรคนี้จะเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อในลำไส้ อย่างไรก็ตามในเด็กจะเกิดโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 9-14 ปี
สาเหตุของโรคข้ออักเสบเกี่ยวข้องกับการมีแอนติเจนที่ผิดปกติใน DNA ดังนั้นการพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือทางเดินอาหารจะนำไปสู่การกระตุ้นการทำงานของ T-lymphocytes ภูมิคุ้มกัน อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้เนื้อเยื่อของผู้ป่วยได้รับความเสียหาย
สาเหตุของโรคข้ออักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการเป็นพิษซึ่งมีสาเหตุมาจากแบคทีเรียและสภาวะต่อไปนี้:
โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยายังเกิดขึ้นเมื่อระบบทางเดินปัสสาวะได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อต่อไปนี้:
การพัฒนาของโรคไม่เพียงเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อเท่านั้น การคงอยู่ของเชื้อโรคเป็นเวลานานก็มีผลเสียเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของความเสียหายร่วมกันจะสัมพันธ์กับกิจกรรมของหนองในเทียม ในบางกรณีพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีน มีวิธีการแพร่กระจายโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะดังต่อไปนี้:
โรคลำไส้แทรกซึมด้วยวิธีต่อไปนี้:
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดโรคไขข้ออักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
ขั้นตอนของการพัฒนาแตกต่างกันไปตามระยะเวลาและอาการของโรค:
อาการของโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาอาจปรากฏขึ้นทันทีหรือหลังจากนั้นระยะหนึ่ง การแปลสัญญาณมีความเกี่ยวข้องกับข้อต่อขนาดใหญ่:
ในกรณีส่วนใหญ่มีอาการอักเสบของข้อต่อข้างเดียว โรคนี้ส่งผลกระทบต่อข้อต่อตั้งแต่หนึ่งข้อขึ้นไป แต่การอักเสบอาจครอบคลุมหลายกลุ่มในคราวเดียว:
อาการหลักของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยามีดังนี้:
โรคข้ออักเสบปฏิกิริยายังแสดงด้วยอาการทางระบบ:
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยามีอาการของโรคติดเชื้อที่นำไปสู่การก่อตัวของโรค ด้วยเหตุนี้จึงอาจเกิดผื่นบนผิวหนังของผู้ป่วย และเยื่อเมือกจะเกิดการระคายเคือง ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ ในวัยเด็ก อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบในเด็กและเยาวชน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ได้แก่ glomerulonephritis และ myocarditis
การวินิจฉัยถือเป็นขั้นตอนสำคัญ ดังนั้นเมื่อมีอาการเกิดขึ้น จึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ การวินิจฉัยรวมถึงวิธีการดังต่อไปนี้:
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบปฏิกิริยายังขึ้นอยู่กับเกณฑ์ที่สามารถยืนยันการมีอยู่ของโรคได้:
ข้อมูลการวินิจฉัยเบื้องต้นก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากสามารถตรวจพบอาการเบื้องต้นได้ ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพรังสี แม้แต่การเปลี่ยนแปลงที่เล็กน้อยที่สุดก็ยังถูกกำหนด ด้วยการวินิจฉัยด้วยฮาร์ดแวร์ ทำให้สามารถตรวจพบการกลายเป็นปูนบนเนื้อเยื่อกระดูกได้ จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพรังสีเพื่อการรักษาทางพยาธิวิทยาในข้อต่อในระยะยาว
การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในดวงตาต้องไปพบจักษุแพทย์ สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคจำเป็นต้องเปรียบเทียบรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่นำเสนอกับโรคอื่น ๆ และประเภทของโรคข้ออักเสบ:
วิธีรักษาโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา? พื้นฐานของการบำบัดคือกลวิธีในการใช้ยาเพื่อขจัดอาการของโรคและอาการของการติดเชื้อ วิธีการและวิธีการเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือยาปฏิชีวนะซึ่งใช้โดยคำนึงถึงลักษณะของการติดเชื้อ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการภายในหนึ่งสัปดาห์และหลังจาก 3 สัปดาห์จะมีการวินิจฉัย
ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับการติดเชื้อหนองในเทียม:
เมื่อติดเชื้อในลำไส้จะใช้ยาของตัวเอง คุณลักษณะของการบำบัดคือการแต่งตั้งกลุ่มที่นำเสนอหลังการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษา:
นอกจากนี้ยังใช้คอมเพล็กซ์ที่มีวิตามินและสารเอนเทอโรซอร์เบนท์ สำหรับการบริหารช่องปากให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์:
การกำจัดอาการปวดเป็นงานสำคัญในระหว่างการรักษาดังนั้นการฉีดกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์จึงถูกฉีดเข้าไปในบริเวณข้อต่อที่เป็นโรค:
การรักษาโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วหรือมีภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากยากดภูมิคุ้มกัน:
หากยากดภูมิคุ้มกันไม่ได้ผลตามที่ต้องการให้หันไปพึ่งโมโนโคลนอลแอนติบอดี Infliximab เป็นตัวแทนของกลุ่มนี้ พวกเขาหันไปขอความช่วยเหลือจากการบำบัดในท้องถิ่นซึ่งพวกเขาสั่งยาขี้ผึ้งด้วย NSAIDs Dimexide มีประสิทธิภาพดีซึ่งสามารถใช้ร่วมกับ NSAIDs ได้
กลยุทธ์การไม่ใช้ยาเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนบริเวณที่เจ็บ การใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดเชิงซ้อนมีประโยชน์ การเลือกแบบฝึกหัดจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีและเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจึงมีการกำหนดวิธีการกายภาพบำบัด:
โรคข้ออักเสบปฏิกิริยาต้องใช้ยิมนาสติก การรักษานี้ช่วยให้คุณปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและกำจัดอาการต่างๆ ในระหว่างงานคุณต้องเคลื่อนไหวอย่างราบรื่น ชั้นเรียนจัดขึ้นทุกวันระยะเวลาเท่ากับนาที ใช้แบบฝึกหัดต่อไปนี้:
โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาสามารถรักษาได้ด้วยยาแผนโบราณซึ่งช่วยเสริมการรักษาอย่างเป็นทางการได้สำเร็จ สำหรับสูตรแรก คุณจะต้องมีส่วนผสมดังต่อไปนี้:
ส่วนผสมแต่ละอย่างจะถูกนำมาในปริมาณ 10 กรัม ส่วนผสมของส่วนประกอบจะถูกต้มในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ในการเตรียมองค์ประกอบคุณต้องมีคอลเลกชัน 1 ช้อน หลังจากแช่ 3 ชั่วโมง ให้รับประทาน 1 แก้วในระหว่างวัน เพื่อให้ผลิตภัณฑ์แบ่งออกเป็นส่วนเท่าๆ กัน
ในทำนองเดียวกัน ส่วนประกอบทำจากส่วนผสมต่อไปนี้:
หากโรคข้ออักเสบปฏิกิริยามีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงสูตรมะรุมและหัวไชเท้าจะทำ ต้องใช้ส่วนประกอบในสัดส่วนที่เท่ากันสับแล้วเติมครีมเด็กเล็กน้อย ส่วนผสมถูกนำไปใช้กับข้อต่อที่เจ็บ หลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมงต้องล้างผลิตภัณฑ์ออก
ครีม Comfrey จะช่วยกำจัดความเจ็บปวด ใบของพืชถูกบดขยี้แล้วเทน้ำมันพืชในปริมาณเท่ากัน ตัวแทนต้มเป็นเวลา 20 นาทีด้วยไฟอ่อน เติม Dimexide หนึ่งช้อนเต็มและวิตามินอี 5 มล. ลงในองค์ประกอบ สำหรับการใช้งานยาจะนำไปใช้กับลูกประคบและนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ บีบอัดเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง
คุณสามารถป้องกันการเกิดโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาได้ ในการทำเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎการป้องกัน:
หากเกิดโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาผู้ป่วยควรเข้ารับการนวด ในระหว่างขั้นตอนจะใช้ขี้ผึ้งที่มีส่วนประกอบต้านการอักเสบซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพของเทคนิค แนะนำให้รับประทานอาหารที่จะช่วยให้ร่างกายรับมือกับการติดเชื้อหรือโรคอื่นๆ ได้ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารทอดและอาหารที่มีไขมันสัตว์ ห้ามใช้เนื้อสัตว์และเครื่องเทศรมควัน ขอแนะนำให้ดื่มยาต้มกุหลาบป่า การรวมผักและผลไม้สดไว้ในอาหารจะมีประโยชน์
หากผู้หญิงเป็นโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน ควรเริ่มการรักษาโดยไม่ชักช้า โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย แต่หากไม่มีมาตรการเร่งด่วนก็อาจเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้จนถึงการจำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหว
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่มีมวลกระดูกลดลงและมีการละเมิดโครงสร้างของเนื้อเยื่อซึ่งประกอบด้วย โรคนี้นำไปสู่ความเปราะบางและความเปราะบางของกระดูก สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน อาการนี้จะเริ่มเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน ไม่ว่าจะโดยธรรมชาติหรือหลังการผ่าตัด
ตามการแก้ไขการจำแนกโรคทั่วโลกครั้งล่าสุด รหัส ICD-10 สำหรับโรคนี้คือ M81.0 ซึ่งแปลว่า "โรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน" ในแง่ของความถี่ของการวินิจฉัย โรคกระดูกพรุนเป็นอันดับสองรองจากโรคของหัวใจ ปอด และมะเร็งวิทยา โดยมีผลกระทบอย่างน้อยหนึ่งในสามของประชากรโลกที่มีอายุเกินห้าสิบปี
การเกิดโรคสามารถกระตุ้นได้จากปัจจัยดังกล่าว:
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ นักกีฬา หญิงสูงอายุ และตัวแทนเชื้อชาติคอเคเซียน
โรคนี้ไม่ได้มีลักษณะเด่นชัดและอัตราการพัฒนา โรคนี้ดำเนินไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยประกาศตัวเองด้วยอาการที่น้อยและแทบไม่สังเกตเห็นได้ชัด
สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงลักษณะของโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน:
บางครั้งการแตกหักเกิดขึ้นโดยไม่มีผลกระทบทางกลจากภายนอก นี่เป็นหลักฐานว่าเนื้อเยื่อกระดูกของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกถึงสภาวะอ่อนล้าอย่างรุนแรง
เนื่องจากอาการหลักของโรคกระดูกพรุนเป็นลักษณะของโรคต่างๆ ในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การวินิจฉัยที่แม่นยำจึงต้องอาศัยการวินิจฉัยที่ซับซ้อน หากปราศจากสิ่งนี้ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การตรวจผู้ป่วยดำเนินการในคลินิกโดยวิธีการดังต่อไปนี้:
การถ่ายภาพรังสีช่วยให้ได้ภาพของโรคเฉพาะในกรณีที่สูญเสียกระดูกมากกว่าหนึ่งในสามของเดิม
นอกเหนือจากการระบุโรคกระดูกพรุนแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับมอบหมายให้เข้ารับการวินิจฉัยแยกโรคอีกด้วย มีความจำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรคและปัจจัยที่อาจรบกวนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ หลังจากการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางแล้วผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับยาตามคำแนะนำในการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
เป้าหมายหลักของการรักษาโรคคือการปิดล้อมกระบวนการสลายเนื้อเยื่อกระดูกและกระตุ้นกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูก (การก่อตัว)
เพื่อให้บรรลุผลสำเร็จ ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้:
แกนนำของการรักษาโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างเป็นระบบ
ระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกและลักษณะของร่างกายขึ้นอยู่กับอายุผู้ป่วยจะได้รับยาต่อไปนี้:
ยาเหล่านี้เสริมสร้างโครงกระดูกลดความเสี่ยงของกระดูกหัก ยาแทบไม่มีผลข้างเคียงเลย โดยมีผลคล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเนื้อเยื่อกระดูก
ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวด อาหารที่มีแมกนีเซียม แคลเซียม และแร่ธาตุควรมีอยู่ในอาหารอย่างสม่ำเสมอ ผลการบูรณะที่ดีจะได้รับจากเยลลี่, คอทเทจชีส, ปลาทะเลและซีเรียล เป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธกาแฟเนื่องจากเครื่องดื่มนี้จะขจัดแคลเซียมออกจากร่างกาย
เพื่อลดความเสี่ยงของกระดูกหักระหว่างการออกแรง ผู้ป่วยควรสวมเครื่องรัดตัวพยุงกระดูก ควรใช้ในชีวิตประจำวันและเมื่อออกกำลังกายแบบยิมนาสติก เป้าหมายของหลักสูตรกายภาพบำบัดคือการสร้างมวลกล้ามเนื้อบริเวณหลังและแขนขา ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนกระดูกและป้องกันการแตกหัก น้ำหนักบรรทุกจะถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกัน
ทรวงอก (รหัส ICD 10 - M54.6.) เป็นโรคของเส้นประสาทส่วนปลายพร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง
การละเมิดทรวงอกเช่นความเจ็บปวดในกระดูกสันอกบางครั้งเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของความผิดปกติอื่น ๆ : หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ฯลฯ
โรคนี้มักบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
สาเหตุของอาการปวด:
เมื่อสัมผัสกับกระบวนการและความผิดปกติดังกล่าว เส้นประสาทจะถูกบีบอัดโดยเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
อาการเจ็บหน้าอกตั้งแต่อายุยังน้อยมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ Scheuermann-May เนื่องจากมีการเพิ่มขึ้นของ kyphosis และความผิดปกติของกระดูกสันหลัง สาเหตุของอาการปวดบริเวณส่วนล่างของกระดูกสันอกของผู้สูงอายุอาจเป็นโรคกระดูกพรุนโดยมีอาการกระดูกสันหลังหักจากการกดทับ
อาการปวดเอวในกระดูกอกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากงูสวัด, ความเสียหายของเส้นประสาทในโรคเบาหวาน, vasculitis
ความเสี่ยงของอาการปวดทรวงอกเพิ่มขึ้นจากการออกกำลังกายน้อย นิสัยที่ไม่ดี การยกของหนัก การทำงานที่น่าเบื่อเป็นเวลานาน เป็นต้น
ความผิดปกติทางคลินิกมี 4 รูปแบบ:
ด้วยโรคกระดูกพรุนทำให้เกิดอาการปวดในลักษณะนี้ ในระยะเริ่มแรกมีการละเมิดโครงสร้างของแผ่นดิสก์กระดูกสันหลังเนื้อเยื่อแกนกลางสูญเสียความชื้นและแผ่นดิสก์จึงสูญเสียความยืดหยุ่น
ในระยะต่อไปจะสังเกตการยื่นของแผ่นดิสก์
ส่วนของแผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมาเข้าไปในโพรงของคลองกดทับเอ็นกระดูกสันหลังตามยาวด้านหลังซึ่งมีเส้นประสาทไขสันหลังเกิดขึ้น การระคายเคืองของเส้นประสาทของเอ็นนี้ทำให้เกิดอาการปวดหลังซึ่งเรียกว่าทรวงอก
ในอนาคตความสมบูรณ์ของดิสก์แคปซูลจะถูกละเมิดและนิวเคลียสที่ถูกทำลายจะเข้าสู่ช่องกระดูกสันหลัง - ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังจะปรากฏขึ้น
โดยพื้นฐานแล้วจะมีการสังเกตการยื่นออกมาของไส้เลื่อนในส่วนด้านข้างของแผ่นดิสก์ซึ่งรากประสาทผ่าน ในระยะนี้จะมีการระคายเคืองต่อเส้นประสาทเหล่านี้มากขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการปวดด้วย
อาการปวดกระดูกสันหลังส่วน lumboischialgia ในระดับทวิภาคีทำให้เกิดปัญหาในบริเวณ lumbosacral คุณควรระวังอะไรบ้างในกรณีนี้?
อาการหลัก ได้แก่ :
บางครั้งความเจ็บปวดในลักษณะนี้อาจสับสนกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ อาการปวดในโรคหัวใจมีลักษณะถาวร และอาการกำเริบจะบรรเทาลงได้ด้วยการกินไนโตรกลีเซอรีน
หากความเจ็บปวดไม่หายไปเมื่อรับประทานยาแสดงว่านี่เป็นอาการของภาวะกระดูกพรุน
อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง ต่างจากอาการปวดทรวงอก โดยมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดผิวเผินตามช่องว่างระหว่างซี่โครง
สำหรับอาการปวดที่กระดูกสันอกจำเป็นต้องยกเว้นต้นกำเนิดของความเจ็บปวดอื่นที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการดูแลรักษาทางการแพทย์ หากมีข้อสงสัยว่ามีอาการป่วยเฉียบพลันต้องนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยด่วน
วิธีการวิจัยประยุกต์เพื่อการวินิจฉัย:
หากอาการบ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีอาการปวดทรวงอก ควรเริ่มการรักษาทันที
สำหรับกลุ่มอาการที่แตกต่างกัน จะใช้การรักษา:
การรักษาความเบี่ยงเบนด้วยยาจะไม่ได้ผลหากไม่มีกายภาพบำบัด การนวด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด
นักประสาทวิทยาสั่งยาต่อไปนี้:
กิจกรรมทั้งหมดนี้ช่วยปรับปรุงจุลภาคของเนื้อเยื่อ การฟื้นตัว และลดการอักเสบ
การนวดจะดำเนินการเฉพาะหลังกายภาพบำบัดเท่านั้น ในระหว่างการนวด แพทย์จะทำหน้าที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อเซนต์จู๊ดและบริเวณกระดูกสันหลังส่วนหน้าอก
หากมีอาการปวดเฉียบพลันควรหยุดนวดสักครู่
การออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นวิธีหลักในการรักษาอาการเจ็บหน้าอก การบำบัดด้วยการออกกำลังกายทำให้สามารถฟื้นฟูชีวกลศาสตร์ของการเคลื่อนไหวได้ซึ่งช่วยให้คุณสามารถหยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาได้
วิธีการรักษาพื้นบ้าน:
การเยียวยาพื้นบ้านสามารถแก้ความเจ็บปวดได้ชั่วคราว แต่ไม่สามารถรักษาโรคให้หายขาดได้
การบำบัดด้วยตนเองอย่างอ่อนโยนเป็นการดำเนินการเพื่อเคลื่อนส่วนของมอเตอร์ กำจัดการบล็อกของกล้ามเนื้อ กำจัดการเคลื่อนตัวของข้อต่อด้านข้าง ลดความเจ็บปวด และฟื้นฟูระยะการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลัง
การฝังเข็มช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการนำเส้นใยประสาทและบรรเทาอาการปวดได้
สำหรับการป้องกันจำเป็นต้องดูแลกระดูกสันหลัง ยกน้ำหนักอย่างระมัดระวัง สังเกตอุณหภูมิ พักผ่อนบนเฟอร์นิเจอร์ที่สะดวกสบาย ที่นอน และรับประทานอาหารให้ดี
การเล่นกีฬาเป็นสิ่งสำคัญมากซึ่งจะช่วยให้คุณรักษากล้ามเนื้อให้อยู่ในสภาพดี "พัฒนา" กระดูกสันหลังและในกรณีของการบาดเจ็บหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังให้ปรึกษาแพทย์
โปรดทราบว่าการติดเชื้อและการเจ็บป่วยอื่นๆ อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน
การรักษาแบบผสมผสานช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่เป็นบวกในเวลาอันสั้นชะลอการพัฒนาความผิดปกติเป็นเวลานาน
ทรวงอกเป็นปัญหาที่ซับซ้อนสำหรับทั้งการวินิจฉัยและการรักษาซึ่งต้องใช้ความพยายามของผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถจำนวนมาก
Osteoarthritis deformans หรือเรียกสั้น ๆ ว่า DOA หมายถึง โรคข้อเรื้อรัง มันนำไปสู่การทำลายกระดูกอ่อนข้อ (ไฮยะลิน) อย่างค่อยเป็นค่อยไป และการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อที่เสื่อมและเสื่อมลงไปอีก
รหัส ICD-10: M15-M19 โรคข้ออักเสบ ซึ่งรวมถึงรอยโรคที่เกิดจากโรคที่ไม่ใช่รูมาติกและส่งผลกระทบต่อข้อต่อส่วนปลาย (แขนขา) เป็นส่วนใหญ่
โรคข้อเข่าเสื่อมในการจำแนกโรคระหว่างประเทศเรียกว่า gonarthrosis และมีรหัส M17
ในทางปฏิบัติมีชื่อเรียกอื่น ๆ สำหรับโรคนี้ซึ่งเป็นคำพ้องความหมายตามรหัส ICD10: โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้อเข่าเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อมถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของมนุษย์ ประชากรมากกว่า 1/5 ของโลกได้รับผลกระทบจากโรคนี้ มีข้อสังเกตว่าผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้ชายมาก แต่ความแตกต่างนี้จะคลี่คลายลงตามอายุ หลังจากอายุ 70 ปี ประชากรมากกว่า 70% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
ข้อต่อที่ “เสี่ยง” ที่สุดสำหรับ DOA คือข้อสะโพก ตามสถิติคิดเป็น 42% ของคดี อันดับที่สองและสามแบ่งปันโดยหัวเข่า (34% ของคดี) และข้อไหล่ (11%) สำหรับการอ้างอิง: มีข้อต่อมากกว่า 360 ข้อในร่างกายมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ส่วนที่เหลืออีก 357 รายคิดเป็นเพียง 13% ของโรคทั้งหมด
ข้อต่อคือข้อต่อของกระดูกอย่างน้อยสองชิ้น ข้อต่อดังกล่าวเรียกว่าเรียบง่าย ในข้อเข่าซึ่งซับซ้อน มีแกนเคลื่อนไหว 2 แกน มีกระดูก 3 ชิ้นที่ประกบกัน ข้อต่อนั้นถูกหุ้มด้วยแคปซูลข้อต่อและสร้างช่องข้อต่อ มีสองเปลือก: ด้านนอกและด้านใน ตามหน้าที่แล้ว เปลือกนอกช่วยปกป้องช่องข้อต่อและทำหน้าที่เป็นที่สำหรับยึดเอ็น เยื่อหุ้มชั้นในหรือที่เรียกว่าไขข้อนั้นผลิตของเหลวพิเศษที่ทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นชนิดหนึ่งสำหรับการถูพื้นผิวกระดูก
ข้อต่อเกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของกระดูกที่เป็นส่วนประกอบ (ต่อมไพเนียล) ส่วนปลายเหล่านี้มีกระดูกอ่อนไฮยะลิน (ข้อต่อ) อยู่บนพื้นผิว ซึ่งทำหน้าที่สองอย่าง: การลดแรงเสียดทานและการดูดซับแรงกระแทก ข้อเข่ามีลักษณะพิเศษคือมีกระดูกอ่อนเพิ่มเติม (menisci) ซึ่งทำหน้าที่รักษาเสถียรภาพและลดผลกระทบของแรงกระแทก
การพัฒนาของโรคข้ออักเสบเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกระดูกอ่อนข้อ (รหัส ICD-10:24.1) กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยมองไม่เห็นและได้รับการวินิจฉัย โดยปกติจะมีการเปลี่ยนแปลงทำลายล้างอย่างมีนัยสำคัญในกระดูกอ่อนข้อ
สาเหตุ
ปัจจัยหลักที่มีส่วนทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ: ความเครียดทางกายภาพที่เพิ่มขึ้นบนกระดูกอ่อนข้อรวมถึงการสูญเสียความต้านทานต่อความเครียดตามปกติ สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (การเปลี่ยนแปลงและการทำลายล้าง)
ปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของโรคจะกำหนดข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการเกิดขึ้น ดังนั้น การสูญเสียความต้านทานอาจเกิดจากสถานการณ์ต่อไปนี้:
ความเครียดที่เพิ่มขึ้นต่อกระดูกอ่อนข้อเกิดขึ้นเนื่องจาก:
การเกิดโรคกระดูกอ่อนข้อ
การทำลายกระดูกอ่อนข้อมีสาเหตุมาจาก microtrauma ที่ยืดเยื้อของพื้นผิวกระดูกที่ประกบหรือการบาดเจ็บระยะเดียว นอกจากนี้ ความผิดปกติของพัฒนาการบางอย่าง เช่น dysplasia ยังส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงรูปทรงเรขาคณิตของพื้นผิวกระดูกที่ประกบและความเข้ากันได้ เป็นผลให้กระดูกอ่อนข้อสูญเสียความยืดหยุ่นและความสมบูรณ์และหยุดทำหน้าที่กันกระแทกและลดแรงเสียดทาน
สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเส้นใยเริ่มก่อตัวจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งออกแบบมาเพื่อชดเชยการเปลี่ยนแปลงทางจลนศาสตร์ของข้อต่อ ผลที่ตามมาคือการเพิ่มขึ้นของปริมาณของของเหลวในไขข้อในช่องข้อต่อซึ่งจะเปลี่ยนองค์ประกอบของมันด้วย การผอมบางและการทำลายของกระดูกอ่อนข้อนำไปสู่ความจริงที่ว่าปลายกระดูกเริ่มเติบโตภายใต้อิทธิพลของภาระเพื่อกระจายให้เท่ากันมากขึ้น กระดูกกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนเกิดขึ้น (รหัส ICD-10: M25.7 Osteophyte) การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโดยรอบซึ่งฝ่อและนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการไหลเวียนโลหิตและการเพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อ
อาการหลักของ DOA ได้แก่:
ความเจ็บปวด
อาการปวดข้อเป็นสาเหตุหลักในการไปพบผู้เชี่ยวชาญ ในระยะแรก อาการจะแสดงออกมาอย่างไม่สม่ำเสมอ โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว (วิ่ง เดิน) อุณหภูมิร่างกายลดลง หรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่สบายตัวเป็นเวลานาน จากนั้นความเจ็บปวดจะกลายเป็นลักษณะที่ไม่หายไปและความรุนแรงก็เพิ่มขึ้น
ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว
ในระยะเริ่มแรก โรคหนองในมีลักษณะเป็นความรู้สึก "ตึง" ที่ปรากฏหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน (นอนหลับพักผ่อน) ข้อเข่าเคลื่อนที่ได้น้อยลง ความไวลดลง และรู้สึกเจ็บปวดในระดับที่แตกต่างกัน อาการทั้งหมดนี้ลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงระหว่างการเคลื่อนไหว
อาการที่มีลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งคือเสียงเอี๊ยด เสียงคลิก และเสียงภายนอกอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการเดินระยะไกลหรือการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งร่างกายอย่างกะทันหัน ในอนาคตเสียงเหล่านี้จะกลายเป็นเสียงประกอบอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนไหว
ข้อต่อห้อยต่องแต่ง
บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดการเคลื่อนไหวผิดปกติทางพยาธิวิทยา ตามรหัส ICD 10: M25.2 สิ่งนี้ถูกกำหนดให้เป็น "ข้อต่อห้อย" สิ่งนี้แสดงให้เห็นในการเคลื่อนไหวเชิงเส้นหรือแนวนอนซึ่งผิดปกติสำหรับเขา ความไวของส่วนปลายของแขนขาลดลง
หน้าที่หลักของข้อเข่าคือการเคลื่อนไหว (ฟังก์ชั่นมอเตอร์) และรักษาตำแหน่งของร่างกาย (ฟังก์ชั่นรองรับ) Arthrosis นำไปสู่ความผิดปกติในการทำงาน สิ่งนี้สามารถแสดงได้ทั้งในแอมพลิจูดที่จำกัดของการเคลื่อนไหว และในการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป "ความหลวม" ของข้อต่อ หลังเป็นผลมาจากความเสียหายต่ออุปกรณ์ capsular-ligamentous หรือการพัฒนาของกล้ามเนื้อมากเกินไป
ด้วยการพัฒนาของโรคการทำงานของมอเตอร์ของข้อต่อ diarthrotic ลดลงการหดตัวแบบพาสซีฟเริ่มปรากฏขึ้นโดยมีการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟที่ จำกัด ในข้อต่อ (รหัส ICD 10: M25.6 ความฝืดในข้อต่อ)
ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-dystrophic ที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปพัฒนาไปสู่ความผิดปกติ (มอเตอร์และการรองรับ) ของรยางค์ล่างทั้งหมด สิ่งนี้แสดงให้เห็นในความอ่อนแอและความแข็งของการเคลื่อนไหวการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไม่มั่นคง กระบวนการเปลี่ยนรูปของแขนขากลับไม่ได้เริ่มต้นขึ้นซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ความพิการและความพิการ
อาการอื่นๆ
อาการที่ไม่ใช่อาการหลักเหล่านี้ ได้แก่:
ปัญหาของการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบคือการปรากฏตัวของอาการหลักที่ผู้ป่วยมาพบผู้เชี่ยวชาญแล้วบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในข้อต่อ ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจมีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพ
การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาโดยละเอียดของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงอายุเพศอาชีพวิถีชีวิตการบาดเจ็บและพันธุกรรม
การตรวจด้วยสายตาช่วยให้คุณเห็นอาการลักษณะเฉพาะของโรคข้ออักเสบที่กล่าวถึง: บวม, อุณหภูมิผิวหนังในท้องถิ่นเพิ่มขึ้น การคลำช่วยให้คุณระบุความเจ็บปวด, การมีอยู่ของของเหลวในข้อต่อส่วนเกิน ดูเหมือนว่าจะเป็นไปได้ที่จะกำหนดความกว้างของการเคลื่อนที่ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อทำความเข้าใจระดับข้อจำกัดของการทำงานของมอเตอร์ ในบางกรณีลักษณะความผิดปกติของแขนขาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน สิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับโรคที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน
วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ
วิธีหลักในการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือของ DOA ได้แก่ :
ใน 90% ของกรณี การเอ็กซเรย์ก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคข้ออักเสบได้ ในกรณีที่การวินิจฉัยยากหรือไม่ชัดเจน จำเป็นต้องใช้วิธีอื่นในการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ
สัญญาณหลักที่อนุญาตให้วินิจฉัย DOA โดยการเอ็กซ์เรย์:
ในบางกรณี การถ่ายภาพรังสีเผยให้เห็นสัญญาณเพิ่มเติมหลายประการของโรคข้ออักเสบ: ซีสต์ข้อต่อ การพังทลายของข้อต่อ ความคลาดเคลื่อน
โรคกระดูกพรุนในวัยชราเป็นพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกโดยมีการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่น ผลของโรคคือการเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกของโครงกระดูกอย่างค่อยเป็นค่อยไปส่งผลให้กระดูกเปราะบาง ผลที่ตามมาของโรคคือการแตกหักบ่อยครั้ง
เนื่องจากแคลเซียมจะถูกชะออกจากร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรืออาการไม่สบายใดๆ ผู้ป่วยจึงหันไปที่ศูนย์โรคกระดูกพรุนซึ่งอยู่ในระยะลุกลามของโรคแล้ว
คำว่า "ชราภาพ" เป็นคำพ้องความหมายสำหรับคำว่า "ชราภาพ" ซึ่งอธิบายลักษณะเฉพาะของโรครูปแบบนี้ โรคนี้ตรวจพบได้เฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ โดยส่วนใหญ่จะมีอายุ 65-70 ปี พยาธิวิทยามีลักษณะการลุกลามช้าความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกของลำตัวและแขนขา เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โรคกระดูกพรุนในวัยชราเป็นเรื่องปกติในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย กรณีของโรคนี้มากกว่า 75% เกิดขึ้นในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน
การจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 กำหนดให้เป็นโรคกระดูกพรุนในวัยชราด้วยรหัส M81.8.0
ลักษณะสำคัญของโรคนี้คือรอยโรคที่เท่ากันของเนื้อเยื่อกระดูกของลำตัวและแขนขา สิ่งนี้ทำให้พยาธิวิทยาแตกต่างจากโรคประเภทอื่นเนื่องจากส่วนใหญ่มักเป็นโรคกระดูกพรุนโครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลังและข้อต่อขนาดใหญ่ (เข่า, สะโพก) ต้องทนทุกข์ทรมาน
สาเหตุหลักในการเกิดโรคคือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายเมื่ออายุมากขึ้น
เนื้อเยื่อกระดูกจะแข็งแรงขึ้นถึง 30 ปี ความหนาแน่นสูงสุดของโครงกระดูกยังคงอยู่โดยเฉลี่ยนานถึง 40-45 ปีจากนั้นกระบวนการชราจะเริ่มขึ้นซึ่งส่งผลให้กระดูกเปราะบางมากขึ้น แต่ละคนมีความแตกต่างกัน โรคกระดูกพรุนไม่ปรากฏในทุกคน ภาวะที่เกี่ยวข้องกับความชรามีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคนี้ ได้แก่:
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งส่งผลต่อโรคกระดูกพรุนในวัยชรา ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นหลัก ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอย่างรวดเร็วอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาความผิดปกติของโครงกระดูก สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าอายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือนจะอยู่ที่ 50 ปี แต่โรคกระดูกพรุนจะพัฒนาได้ช้า ดังนั้นอาการแรกอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 10-15 ปี ในผู้ชาย ระดับฮอร์โมนก็เปลี่ยนแปลงไปตามอายุเช่นกัน แต่กระบวนการเหล่านี้จะเกิดขึ้นทีละน้อยและไม่ฉับพลันเหมือนในผู้หญิง ผู้ชายจึงประสบปัญหาโรคกระดูกพรุนน้อยกว่ามาก
การพัฒนาของโรคก่อให้เกิดการละเมิดการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุ ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคร้ายแรงของระบบทางเดินอาหารหรือการรับประทานยาบางกลุ่ม การขาดแคลเซียมในร่างกายเป็นปัจจัยหลักประการหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคกระดูก การขาดองค์ประกอบนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดการผลิตเอนไซม์ในกระเพาะอาหารบางชนิดที่ช่วยดูดซับแคลเซียมจากอาหารหรือเทียบกับการใช้ยาขับปัสสาวะซึ่งกระตุ้นการชะล้างแคลเซียมออกจากร่างกาย
การรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน คนดูดซึมส่วนหลักของแคลเซียมจากอาหารดังนั้นการขาดผลิตภัณฑ์นมปลาผักใบเขียวและถั่วในอาหารทำให้ขาดองค์ประกอบนี้และส่งผลเสียต่อสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคทุติยภูมิที่เกิดขึ้นจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ความผิดปกติของการเผาผลาญ เบาหวาน และโรคเกาต์ ล้วนเป็นโรคที่อาจทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง
โรคกระดูกพรุนในวัยชราเป็นพยาธิสภาพที่มีการลุกลามช้า อาการจะสังเกตได้ก็ต่อเมื่อความหนาแน่นของกระดูกลดลงมากกว่า 35% ซึ่งรวมถึง:
อาการแรกคือการก้มตัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน การเดินเป็นเวลานานหรือการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงานทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามกระดูกบริเวณส่วนล่าง คน ๆ หนึ่งถูกทรมานด้วยอาการปวดหลังกำเริบในตอนเช้าและอยู่ในท่าตั้งตรงเป็นเวลานาน
ตามกฎแล้วการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกจะแสดงออกมาจากความสูงที่ลดลง ด้วยโรคกระดูกพรุนบุคคลจะสูญเสียความสูงจาก 5 ถึง 15 ซม. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ด้วยโรคนี้ กระดูกจะเปราะ ดังนั้นการบาดเจ็บหรือการล้มอาจเป็นอันตรายต่อกระดูกหักได้
โรคกระดูกพรุนในวัยชราได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การถ่ายภาพรังสี การตรวจวัดความหนาแน่น และการทดสอบทางคลินิกและในห้องปฏิบัติการอื่นๆ
อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบโรคกระดูกพรุนในวัยชราได้ตั้งแต่ระยะแรก วิธีการตรวจสอบนี้จะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของกระดูกเมื่อความหนาแน่นลดลง 5-10% การถ่ายภาพรังสีสามารถวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนได้โดยความหนาแน่นของกระดูกลดลง 25% หรือมากกว่า
ตามกฎแล้วการวินิจฉัยจะทำโดยปริมาตรของเนื้อเยื่อกระดูกลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีอาการเด่นชัดของโรคกระดูกพรุน การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญเมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์พร้อมกับข้อร้องเรียนอื่นๆ
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีถือเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนควรได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหากระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มแรก
เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนในวัยชราในผู้ป่วยสูงอายุจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแตกหักของกระดูกต้นขา ความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงส่งผลให้กระบวนการฟื้นฟูช้าลง ดังนั้นการฟื้นตัวหลังกระดูกหักจึงเป็นเรื่องยากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ การบาดเจ็บดังกล่าวนำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิตได้
ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งของโรคกระดูกพรุนในวัยชราคือการเปลี่ยนแปลงท่าทาง ความโค้งของกระดูกสันหลังเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคนี้ส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะภายในซึ่งอาจทำให้โรคเรื้อรังที่มีอยู่แย่ลงได้
สำหรับโรคกระดูกพรุนในวัยชรา การรักษามุ่งเป้าไปที่การเติมแคลเซียมที่ขาดในร่างกาย สิ่งนี้ช่วยให้คุณชะลอกระบวนการทางพยาธิวิทยาและปรับปรุงสภาพของกระดูกได้ เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้การเตรียมแคลเซียมและวิตามินดี
เพื่อลดอัตราการลุกลามของพยาธิวิทยาสามารถใช้ยาฮอร์โมนได้: Calcitonin และ Somatotropin เพื่อปรับปรุงการงอกของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจึงใช้ chondroprotectors (Chondroitin และแอนะล็อก)
เพื่อปรับปรุงการฟื้นฟูกระดูกให้ทำกายภาพบำบัด: อาบเรดอน, การรักษาด้วยสนามแม่เหล็ก, การสัมผัสเลเซอร์ อย่าลืมกำหนดยิมนาสติกอ่อนโยน แนะนำให้เดินและว่ายน้ำสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ
จากการเยียวยาพื้นบ้านมีการใช้ยาต้มจากพืชสมุนไพรเช่น:
ยาต้มจะไม่บรรเทาอาการโรคกระดูกพรุน แต่จะช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมจากอาหาร การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นวิธีการเสริมได้ ยาต้มสมุนไพรจะเพิ่มประสิทธิภาพของอาหารพิเศษที่มีแคลเซียมสูง
การออกกำลังกายระดับปานกลางสามารถฟื้นฟูมวลกระดูกได้ 2-3% ใน 3-4 เดือน และการนอนบนเตียงจะทำให้สูญเสียปริมาตรกระดูกถึง 15%
จำเป็นต้องรักษาโรคกระดูกพรุนในวัยชรา (หรือวัยชรา) อย่างครอบคลุม การรักษาจะมีประสิทธิภาพสูงสุดในระยะเริ่มแรกของโรค การพยากรณ์โรคไม่เป็นที่พอใจเนื่องจากไม่สามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกได้อย่างสมบูรณ์ การรับประทานยาจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย แต่การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนจะคงอยู่กับผู้ป่วยตลอดไป
การป้องกันโรคกระดูกพรุนในวัยชราควรเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย มันขึ้นอยู่กับโภชนาการที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการขาดแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง และใส่ใจสุขภาพของตัวเอง
