Ko'krak kengayishi kanallar va bezlar to'qimalarining o'sishi yoki yog'li birikmalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Agar ko'krak bezli to'qimalarning o'sishi tufayli ko'paysa, u holda jinekomastiya to'g'ri deb hisoblanadi va yog'li birikmalar tufayli ko'krak hajmining ortishi yolg'on jinekomastiya hisoblanadi.
Ko'krak kengayishining zo'ravonligi har xil bo'lishi mumkin - 1 dan 10 sm gacha va bir yoki ikkala sut bezlarini ushlaydi. Ko'pincha bir vaqtning o'zida ikkala sut bezlarining nosimmetrik shikastlanishi mavjud, jinekomastiya bilan faqat bitta ko'krakning ko'payishi juda kam uchraydi. Jinekomastiya bilan kengaygan sut bezlari, odatda, bir oz mayatnik kabi ko'rinadi ayol ko'kraklari kichik o'lcham.
Har qanday turdagi jinekomastiyaning rivojlanishi estrogenlarning ustunligi bilan jinsiy gormonlar muvozanatining buzilishiga asoslanadi. Ya'ni, erkakning tanasida estrogen testosterondan ko'proq bo'lishiga olib keladigan har qanday kasalliklar, dorilar va boshqa narsalar jinekomastiyaga olib kelishi mumkin.
Gap shundaki, estrogenlarning ustunligi ular sut bezlari kanallarini o'z ichiga olgan ularga sezgir bo'lgan to'qimalarga ta'sir qila boshlashiga olib keladi. Estrogen ta'siri ostida erkaklarda chaqaloqlik davrida bo'lgan ko'krak to'qimalari faol o'sishni boshlaydi, ko'krak hosil qiladi. Ya'ni, yosh qizlarning balog'at yoshidagi tanasida sodir bo'ladigan jarayonlarga o'xshash jarayon bor, ularning ko'kraklari o'sa boshlaganda, tos suyaklari kattalashadi va hokazo.
Odatda, ko'krak shakllanishi sodir bo'lmaydi, chunki erkakning tanasida mavjud bo'lgan estrogenlar ikki asosiy sababga ko'ra ko'krak to'qimalariga faollashtiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi. Birinchidan, estrogenlar juda kam, shuning uchun ularning ko'krak bezi to'qimalariga ta'siri ikkinchisini u joylashgan embrion holatidan olib chiqa olmaydi. Ikkinchidan, estrogenlar erkakning tanasida ishlab chiqariladigan va xarakterli jinsiy xususiyatlarni belgilaydigan ko'p miqdorda testosteron tomonidan bostiriladi. Ammo agar biron sababga ko'ra estrogenlar miqdori ortib borsa va ular testosterondan ustun kela boshlasa, u holda erkak tanasida chaqaloqlik davridagi normal bo'lgan to'qimalarning o'sishi faollashadi. Natijada, erkakning feminizatsiyasi sodir bo'ladi, ya'ni ko'krakni o'z ichiga olgan ayol jinsiy xususiyatlari paydo bo'ladi.
Shunday qilib, agar erkakning tanasida estrogenlar testosterondan ustun bo'lsa, jinekomastiya rivojlanadi. Bundan tashqari, gormonal nomutanosiblikning sababi muhim emas, chunki jinekomastiya aniq testosteronga nisbatan estrogenlar miqdori ortishi bilan qo'zg'atiladi.
Jinekomastiya davrida ketma-ket uchta bosqich ajratiladi, masalan ko'payish, oraliq Va tolali. Proliferatsiya bosqichida sut bezining kanallari va bezli to'qimalarining o'sishi jarayoni sodir bo'ladi, bu o'rtacha 4 oy davom etadi. Bundan tashqari, 4-12 oy davom etadigan oraliq bosqichda sut bezining pishishi sodir bo'ladi. Elyaf bosqichida sut bezlarida zich biriktiruvchi to'qima va yog'li qatlamlar paydo bo'lib, bu organning to'liq shakllanishini yakunlaydi. Shunga ko'ra, dastlabki 4 oy ichida odam ko'krak qafasining o'sib borayotganini sezadi va keyin uning siqilishini tuzatadi.
Jinekomastiyani davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Barcha holatlarda, birinchi navbatda, konservativ terapiyaga murojaat qiling, bu jarayonning rivojlanishini to'xtatishga va ko'p holatlarda allaqachon shakllangan ko'krakning to'liq "rezorbsiyasi" ga erishishga imkon beradi. Jinekomastiyani jarrohlik yo'li bilan davolash faqat sut bezlarida shish paydo bo'lganda yoki erkak tashqi ko'rinishdan qoniqmasa amalga oshiriladi. ko'krak qafasi estetik sabablarga ko'ra. Agar sut bezlarida jinekomastiya operatsiyasi bo'lsa, bu majburiydir. Ammo estetik sabablarga ko'ra ko'krakni olib tashlash operatsiyalari har doim ham amalga oshirilmaydi, chunki ko'p hollarda operatsiyadan keyin ko'krak qafasining ko'rinishi avvalgidan ham yomonroq bo'lishi mumkin.
Proliferatsiya bosqichida boshlangan konservativ davo ko'krakning to'liq involyutsiyasiga va yo'qolishiga erishishga imkon beradi, chunki barcha o'zgarishlar hali ham qaytarilishi mumkin. O'rta bosqichda boshlangan konservativ davo faqat jarayonning rivojlanishini to'xtatishi mumkin, ammo teskari involyutsiyaga erishish va allaqachon o'sgan ko'krakning yo'qolishi kamdan-kam hollarda mumkin. Elyaf bosqichida konservativ davo ham faqat jarayonning rivojlanishini to'xtatishga imkon beradi, ammo uning yordami bilan hech qanday sharoitda ko'krakning yo'qolishiga erishish mumkin emas. Bu shuni anglatadiki, hosil bo'lgan ko'krakni yo'q qilish uchun siz jarrohlik aralashuvga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi, uning davomida bez va yog 'to'qimalari chiqariladi.
Ushbu fotosuratda og'ir jinekomastiya bilan og'rigan odam ko'rsatilgan.
Ba'zi olimlar va shifokorlar jinekomastiyaning faqat ikkita asosiy turini ajratib ko'rsatishadi - haqiqiy va noto'g'ri, fiziologik va idiopatik esa haqiqiy variantlar sifatida tasniflanadi. Biroq jahon amaliyotida tasnifning yuqoridagi variantidan foydalaniladi. Biz tasniflar orasidagi bu farqlarni asosiy emas deb hisoblaymiz, chunki idiopatik va fiziologik jinekomastiya haqiqiy tarkibga kiritilganmi yoki alohida navlarga ajratilganmi, ularning mohiyati va xususiyatlari o'zgarmaydi. Tasniflashda chalkashliklarga yo'l qo'ymaslik uchun biz jinekomastiyaning barcha turlarining xususiyatlarini tegishli nomlar bilan alohida bo'limlarda ko'rib chiqamiz.
Shunday qilib, erkaklarda turli yosh davrlarida yuzaga keladigan fiziologik jinekomastiyaning quyidagi variantlari ajralib turadi:
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jinekomastiya hayotning birinchi kunlaridagi chaqaloq-o'g'il bolalarda paydo bo'ladi va 2-4 hafta ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Ginekomastiya odatda yangi tug'ilgan o'g'il bolalarning 60-80 foizida kuzatiladi va onaning platsenta orqali kirib kelgan estrogenlari ta'siridan kelib chiqadi. Homiladorlik paytida onaning tanasidan chaqaloqning qoniga kirgan barcha estrogenlar ishlatilganda, jinekomastiya yo'qoladi va sut bezlari egilib, kichik nipellar bilan butunlay tekis shakllanishlarga aylanadi. Ushbu turdagi jinekomastiya yosh normasining bir variantidir, u 1-2 yil ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi va davolanishni talab qilmaydi. Ammo, agar 2 yildan keyin jinekomastiya yo'qolmasa, u doimiy deb ataladi, u patologik hisoblanadi va shunga mos ravishda davolanishni talab qiladi.
Afsuski, o'smirlik jinekomastiyasining aniq sabablari hozircha noma'lum. Biroq, ma'lumki, o'g'il bolalarda balog'atga etishishning dastlabki bosqichlarida estrogenlar testosteronga qaraganda ko'proq miqdorda ishlab chiqariladi, bu vaqtinchalik jinekomastiya rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchidir. Yigitning tanasida estrogenlar androgenlardan ustun kelsa, u jinekomastiyaga ega bo'ladi. Ammo gormonlar muvozanati normal holatga qaytganda, involyutsiya sodir bo'ladi va o'sgan ko'krak susayadi.
Aslida, o'smir jinekomastiyasi patologiya emas, balki "noto'g'ri" ko'rinish tufayli qo'rqqan o'smirda jiddiy psixologik va jinsiy kasalliklarning sababi bo'lishi mumkin. Shuning uchun jinekomastiya bilan og'rigan o'g'il bola tanasi normal holatga qaytgunga qadar butun davr uchun psixologik yordam va ma'naviy yordamga muhtoj. Biroq, ota-onalar shuni yodda tutishlari kerakki, agar o'g'il bolada jinekomastiya fonida balog'atga etishning boshqa belgilari bo'lmasa (tanadagi soch o'sishi, qo'ltiq osti tuklari, ovozning o'zgarishi va boshqalar), u holda ko'krakning kattalashishi og'ir endokrin kasalliklarning alomatidir, turli lokalizatsiyadagi gormon ishlab chiqaruvchi o'smalar kabi.
Qarilik jinekomastiyasi 55 - 80 yoshdagi erkaklarda testosteron ishlab chiqarishning pasayishi tufayli rivojlanadi. Testosteron darajasining pasayishi tufayli estrogenlar ustunlik qila boshlaydi, buning natijasida jinekomastiya rivojlanadi. Qoida tariqasida, ikkala ko'krakda ham o'sish kuzatiladi. Keksalik jinekomastiyasining involyutsiyasi kam uchraydi, ammo bu holat normaning bir variantidir, shuning uchun u deyarli davolanmaydi.
Qoida tariqasida, soxta jinekomastiya umumiy fonda rivojlanadi va sezilarli darajada ifodalanishi mumkin.
Haqiqiy jinekomastiya - bu bezlar to'qimalari va kanallarining o'sishi tufayli sut bezlarining ko'payishi, patologiya bo'lib, davolanishni talab qiladi. Haqiqiy jinekomastiya erkak tanasida estrogenlar androgenlardan ustun bo'lganda rivojlanadi. Biroq, gormonal muvozanat faqat tetiklantiruvchi omil bo'lib, bezlar to'qimalarining o'sishi va ko'krak o'sishi uchun zarur shart-sharoitlarni ta'minlaydi. Shunga ko'ra, jinekomastiyaning sabablari gormonal muvozanatni keltirib chiqaradigan omillardir. Va estrogen darajasining androgenlarga nisbatan tarqalishi bilan gormonal muvozanatni keltirib chiqaradigan sabablar juda xilma-xildir va shuning uchun haqiqiy jinekomastiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan omillar doirasi kengdir. Hozirda bu aniqlangan Quyidagi omillar haqiqiy jinekomastiyaning sabablari bo'lishi mumkin:
Biroq, ayollarda ko'krak o'sishini jinekomastiya deb atash noto'g'ri. Haqiqatan ham, ayollarda hayot davomida sut bezlarida yog 'to'planadi, biriktiruvchi to'qima o'sadi, homiladorlik davrida bezlar soni ko'payadi, bu esa ko'krakning tabiiy kengayishiga olib kelishi mumkin. Aynan shu mutlaqo normal va fiziologik jarayonlar asossiz va noto'g'ri "jinekomastiya" deb ataladi. Ammo ayollarda jinekomastiya yo'qligini unutmasliklari kerak.
Odil jinsiy aloqada sut bezlarining mutlaqo boshqa kasalliklari mavjud bo'lib, ular ko'krak o'sishi bilan hech qanday bog'liq emas, shuning uchun siz tanadagi muammolarning boshqa belgilari bilan birlashtirilmagan ko'krak kattalashishidan qo'rqmasligingiz kerak. Va ayollarda juda katta ko'krak hajmi jinekomastiya emas, balki gipertrofiya deb ataladi.
Shunday qilib, quyidagi omillar haqiqiy va idiopatik jinekomastiyaning sabablari bo'lishi mumkin: 1.
Moyaklarda, jigarda, o'pkada lokalizatsiya qilingan o'smalar.
9. Buyrak usti bezlarining o'smalari (adenoma, karsinoma).
10. Adrenal korteksning konjenital disfunktsiyasi.
11. Ochlik yoki semizlik fonida distrofiya.
12. Radiatsiyaga ta'sir qilish.
13. Gipotalamusning buzilishi (adenohipofizning buzilishi va boshqalar).
14. Gipofiz bezining faoliyati buzilgan kasalliklar:
Palpatsiya qilinganida, sut bezlari zich bo'lishi mumkin, ichida nodulyar shakllanishlar mavjud. Bundan tashqari, ko'krak qafasini his qilganda, engil og'riq sezilishi mumkin. O'sib chiqqan ko'krak to'qimalari pektoral mushaklar va teriga mahkam o'rnatiladi, shuning uchun muhrni har qanday yo'nalishda siljitish yoki terini ularning ustiga tortib olishga urinishlar foydasizdir. Kamdan kam hollarda og'iz sutiga o'xshash suyuqlik jinekomastiyada nipeldan chiqariladi. Bundan tashqari, ba'zida erkaklar sut bezlarida bosim hissi va kiyimlarni ko'krak uchlariga ishqalaganda noqulaylik his qiladilar.
Jinekomastiyaning klinik ko'rinishida uchta ketma-ket bosqich mavjud:
Sut bezining kattaligiga qarab jinekomastiya quyidagilarga bo'linadi zaif, o'rtacha Va ifodalangan. Jinekomastiya hajmini aniqlash uchun sut bezining atrofi va uning balandligi o'lchanadi, shundan so'ng indeks hisoblanadi. Agar bu indeks 6 dan kam bo'lsa, jinekomastiya zaif, indeks 6 - 10 - o'rtacha jinekomastiya, indeks 10 dan ortiq - talaffuz qilinadi.
Patologik va idiopatik jinekomastiyani davolash uchun konservativ va jarrohlik usullar qo'llaniladi. Konservativ davo keng qamrovli bo'lishi va bir vaqtning o'zida jinekomastiyani qo'zg'atgan asosiy kasallikni yo'q qilishga va estrogenlarning ta'sirini to'xtatishga qaratilgan bo'lishi kerak. Ko'pincha, asosiy kasallikni davolash mumkin bo'lmaganda (masalan, dori-darmonlarni qabul qilish va hokazo), jinekomastiya estrogenlarning ta'sirini bostiradigan dorilar bilan davolanadi. Jarrohlik davolash faqat konservativ terapiya uni amalga oshirishning 2 yil davomida samarasiz bo'lgan taqdirdagina qo'llaniladi va odam kosmetik sabablarga ko'ra o'sgan sut bezlarini to'liq olib tashlashni talab qilsa.
Agar jinekomastiya sut bezlarida shish paydo bo'lishidan kelib chiqsa, u holda terapiyaning yagona usuli qo'llaniladi - neoplazmani olib tashlash operatsiyasi.
Ko'krak o'sishini to'xtatish uchun sut bezlarini qattiq bandajlar bilan siqish qat'iyan man etiladi, chunki bu nafaqat samarasiz, balki qon oqimining buzilishi tufayli ham xavflidir.
Agar jinekomastiya estrogenning yuqori darajasidan kelib chiqsa, uni davolash uchun Tamoksifen, Clomiphene, Danazol kabi antiestrogenik preparatlar qo'llaniladi. Bundan tashqari, antiestrogenga qo'shimcha ravishda, aromataza inhibitörleri guruhidan dorilar, masalan, Testoplakton yoki Tiamin bromidi terapiya uchun ishlatiladi. Estrogen faolligini bostiradigan dorilarga qo'shimcha ravishda, 20 kun davom etadigan davriy kurslarda B 1 va Aevita in'ektsiyalari qo'llaniladi. Ham antiestrogen, ham aromataz inhibitörleri maksimal 2 yil davomida uzoq muddatli kurslarda qo'llaniladi. Agar 2 yildan keyin konservativ terapiyaning qoniqarli natijasi olinmasa, jinekomastiyani jarrohlik davolash amalga oshiriladi. Agar jinekomastiya androgenlarning qisman etishmasligidan kelib chiqsa, u holda Galidor bilan birgalikda davolash uchun testosteron va inson xorionik gonadotropin preparatlari qo'llaniladi. Bundan tashqari, gormonal dorilarning ta'sirini kuchaytirish uchun kompleksda miya qon aylanishini yaxshilaydigan dorilarni (Cavinton, Cinnarizine, Actovegin va boshqalar), vitaminlar va metabolitlarni (vitamin B 6 , ATP, glitsin va boshqalar) qo'shimcha ravishda kiritish mumkin. davolash.
Jinekomastiyani olib tashlash bo'yicha operatsiya faqat konservativ terapiya samarasiz bo'lgan taqdirda va agar bemor xohlasa, kattalashgan sut bezlarini olib tashlash uchun amalga oshiriladi. Shu bilan birga, shuni esda tutish kerakki, operatsiyadan keyin ko'krak qafasi oldingidan ham yomonroq ko'rinishi mumkin, shuning uchun sut bezlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash to'g'risida qaror qabul qilishda hamma narsani diqqat bilan ko'rib chiqish va tortish kerak. Operatsiyaning muvaffaqiyatli natijasi ehtimolini maksimal darajada oshirish uchun aynan shunday jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirishda tajribaga ega bo'lgan jarrohni diqqat bilan tanlash kerak. Hozirgi vaqtda jinekomastiyani olib tashlash uchun quyidagi operatsiyalar turlari amalga oshiriladi:
Erkaklarda, ayollarda bo'lgani kabi, ko'krak kasalliklari mavjud. Ulardan eng keng tarqalgani jinekomastiya bo'lib, uning belgilari bir yoki ikkala sut bezlari hajmining oshishi, teginishda og'riq, turli o'lchamdagi muhrlarning paydo bo'lishi, kamdan-kam hollarda ko'krak qafasidan suyuqlik chiqishi. .
Ushbu patologiya yog 'yoki biriktiruvchi to'qimalarning o'sishi natijasida rivojlanadi. Kasallik yaxshi, ammo o'z vaqtida davolanmasa, u yomon xulqli o'simtaga aylanishi mumkin.
Kasallik chaqaloqlikdan boshlab har qanday yoshdagi erkaklarga ta'sir qiladi. Kasallikning asosiy sababi gormonal fondagi o'zgarishlar, xususan, estrogen (ayol jinsiy gormoni) darajasining oshishi. Odatda, uning miqdori foizning mingdan bir qismidan oshmasligi kerak. Ba'zi omillar gormonal muvozanatga olib keladi:
Bu sabablar erkaklarda bezli to'qimalarning ko'payishi tufayli ayolga o'xshash ko'krak paydo bo'lishiga olib keladi.
Sut bezlarining patologiyasi ham gormonal fon bilan bog'liq bo'lmagan ba'zi kasalliklardan kelib chiqadi:
Ko'pincha ushbu kasallikning belgilari sportni steroidlar bilan birlashtirgan erkaklarda uchraydi. Ularni keskin rad etish ko'krakning vaqtincha o'sishiga olib keladi (davr bir haftadan bir necha yilgacha davom etishi mumkin).
Ko'krak to'qimalarining o'sishi ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishni qo'zg'atadi: antibiotiklar, gormonlar o'z ichiga olgan dorilar, antidepressantlar.
Sog'lik muammolari haqida birinchi shubhalar sut bezlari ko'payishidan keyin paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, ko'krakdagi neoplazma diametri 2 dan 10 sm gacha. 
Ko'pincha kasallik balog'at yoshidagi chaqaloqlar va o'g'il bolalarga ta'sir qiladi. 30 yoshdan 40 yoshgacha jinekomastiya kamroq uchraydi. 50 yildan so'ng, erkaklardagi bunday patologiya shoshilinch davolanishni talab qiladigan sezilarli jismoniy noqulaylik bilan bog'liq.
Ba'zi hollarda gormonal fonni tiklashdan keyin kasallik dori-darmonlarsiz o'tadi. Agar 12 oydan ortiq vaqt davomida sut bezlarining holati yomonlashsa, dori-darmonlarni qabul qilishni boshlash yoki jarrohlik amaliyotiga murojaat qilish kerak. 
Jinekomastiya belgilari to'g'ridan-to'g'ri kasallikning bosqichiga bog'liq:
Jinekomastiyaning saraton kasalligiga aylanishini oldini olish uchun birinchi shubhali belgilarda shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Jinekomastiya har qanday yoshdagi erkaklarga ta'sir qiladi - go'daklikdan kattalarga. Turli yoshdagi bemorlarda kasallikning belgilari va kursi farqlanadi.
Yangi tug'ilgan o'g'il bolalarda sut bezlari hajmining oshishi holatlarning yarmidan ko'pida sodir bo'ladi. Bunga fiziologik omillar yoki bolaning organizmidagi patologik o'zgarishlar sabab bo'ladi. 
Bolalarda jinekomastiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
Chaqaloqlarda jinekomastiya belgilari:
Fiziologiyaning o'ziga xos xususiyatlari bilan qo'zg'atilgan kasallik maxsus davolanishga muhtoj emas, aksariyat hollarda alomatlar bir necha kundan keyin yo'qoladi. Yangi tug'ilgan o'g'il bolalarning sut bezlarida o'zgarishlarga olib keladigan patologik o'zgarishlar dori-darmonlarni talab qiladi.
Kasalliklar 11-15 yoshdagi bemorlarda qayd etilgan. Qoida tariqasida, ko'krak yog 'to'qimalarining o'sishi tufayli ortadi. Ushbu yosh toifasidagi odamlarda kasallik balog'atga etishish va organizmdagi patologik jarayonlarga xos bo'lgan fiziologik o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. 
Jinekomastiya belgilari:
Tanadagi gormonlar nisbatining buzilishi testosteronni estrogenga aylantiradigan buyrak usti bezlari ishidagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. Qoidaga ko'ra, bir muncha vaqt o'tgach, alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi, bu davrda bolaning ahvolini doimiy nazorat qilish talab etiladi.
Hali balog'atga etish davriga kirmagan o'g'il bolada kasallik belgilarining paydo bo'lishi endokrin tizimdagi patologik o'zgarishlarni ko'rsatadi. Bunday holda, erta tekshirish va mutaxassis bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. 
30 yoshdan keyin erkaklarda kasallikning belgilari uning kursining xususiyatlariga qarab farqlanadi.
Ko'pincha diffuz shaklni oladi. 10 sm gacha bo'lgan o'lchamdagi muhrlarning shakllanishi, teskari nipellar va ulardan oqindi bilan tavsiflanadi.
Bir tomonlama jinekomastiya odatda og'riq keltirmaydigan zich nodul shakllanishi sifatida namoyon bo'ladi. Ba'zi hollarda kasallikning bu shakli malign neoplazmalardan oldin sodir bo'ladi. 
Erkak tanasida prolaktinning ko'payishi jinekomastiyani bir qator boshqa belgilar bilan to'ldiradi:
Ayol jinsiy gormonlari tarkibining ko'payishi jinekomastiya bilan og'rigan bemorda quyidagi belgilarning paydo bo'lishiga olib keladi:
Xavf - erkaklarda moyaklar shaklining o'zgarishi va shishishi. Bunday vaziyatda siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Erkaklarda jinekomastiya juda keng tarqalgan kasallikdir. Agar sut bezlarida o'zgarishlar yuzaga kelsa, mutaxassisga murojaat qilish kerak, chunki rivojlangan shaklda kasallik yomon xulqli o'simtaga aylanishi mumkin.
Jinekomastiya o'g'il bolalar va erkaklarda juda keng tarqalgan. Sog'lom o'smir o'g'il va yigitlarning 45-75 foizida, o'rta va yosh erkaklarning 40 foizida, qariyalarning 70 foizida topilib, ularga psixologik noqulaylik, ba'zan esa jismoniy noqulaylik tug'diradi.
Siz o'qishga qiziqasiz:
Bu atama mustaqil kasallik uchun ishlatilmaydi. U bir yoki ikkalasining kattalashishi bilan namoyon bo'ladigan ko'p sababli alomatlar majmuasini (sindrom) birlashtiradi. sut bezlari. Ularning intrauterin yotqizilishi va etukligi jinsdan qat'iy nazar sodir bo'ladi. Balog'at davrida yosh erkaklarda sut bezlarining shakllanishi to'xtaydi.
Erkaklarda sut bezlari evolyutsion rivojlanish jarayonida o'zining asl maqsadini yo'qotgan ibtidoiy organdir. Ular yog 'to'qimasidan, kanallari bo'lgan oz miqdorda bezli to'qimalardan, ko'krak qafasi va areoladan iborat.
Bez to'qimalari va kanallarining rivojlanishi, shuningdek ularning faoliyati asosan estrogen (ayol jinsiy gormonlari) va progesteronga, shuningdek sut bezlarida estrogenga sezgir retseptorlarning shakllanishini rag'batlantiradigan prolaktinga (gipofiz gormoni) bog'liq.
Androgenlar (erkak jinsiy gormonlari) moyaklar va buyrak usti bezlarida sintezlanadi. Periferik to'qimalarda, asosan yog'li, aromataza fermenti ta'sirida ular qisman ayol jinsiy gormonlariga aylanadi. Jigar hujayralarida estrogenlar oltingugurt va glyukuron kislotasi bilan birikma tufayli tezda nobud bo'ladi va buyraklar orqali chiqariladi. Erkak tanasida estrogenlar odatda androgenlar tarkibining ahamiyatsiz qismini (0,001%) - testosteron va uning faolroq shakli dihidrotestosteronni tashkil qiladi.
Muayyan omillar ta'siri ostida jinsiy gormonlar nisbati estrogenlar foydasiga o'zgaradi, buning natijasida sindromga mos keladigan sut bezlarida o'zgarishlar yuz beradi. Jinekomastiyaning asosiy sabablari quyidagilardan iborat.
Erkaklarda jinekomastiya yog 'yoki bezli to'qimalarning bir yoki ikkala sut bezlarida o'sishi bilan namoyon bo'ladi. To'qimalarning o'zgarishi diffuz (tekis taqsimlangan) yoki tugunli bo'lishi mumkin. Semptomlar jarayonning bosqichiga bog'liq:
Sindromning rivojlanishi nafaqat ko'krak bezi, balki ko'krak qafasining ham kattalashishi bilan birga keladi. Bunday holda, shishish hissi, bezda biroz siqilish, palpatsiya bilan aniqlanadi va ba'zida kiyim bilan tegib ketganda ham og'riq paydo bo'ladi, lekin tez-tez - siqish, og'irlik va noqulaylik hissi.
Jinekomastiya bezlarning diffuz kengayishi yoki to'qimalarning cheklangan siqilishi shaklida paydo bo'lishi mumkin. Diametri 2 dan 15 sm gacha va og'irligi 150 gr gacha bo'lgan elastik muhr. nipel sohasida, qoida tariqasida, zondlash orqali aniqlanadi. U loyqa konturlarga ega, atrofdagi to'qimalar bilan "lehimlanmagan", silliq yoki "donli". Ba'zida areola pigmentatsiyasining kuchayishi kuzatiladi, u qorong'i bo'ladi. Kamdan kam hollarda, ko'krak qafasini bosganda, oq yoki aniq oqindi paydo bo'ladi. Agar uning tarkibida qon aralashmasi bo'lsa, iflos ko'rinishga ega bo'lsa va aksillar limfa tugunlarining ko'payishi va / yoki ularning og'rig'i bilan birga bo'lsa, bu malign neoplazmaning belgisi bo'lishi mumkin.
Palpatsiya paytida nodulyar jinekomastiya shakllanishida aniq chegaralari bo'lgan og'riqsiz zich harakatlanuvchi tugun aniqlanadi, faqat bitta sut bezida joylashgan. Ko'pincha, u shifokor yoki bemorning o'zi tomonidan tasodifiy tekshiruv orqali aniqlanadi.
Shunday qilib, klinik diagnostika nuqtai nazaridan jinekomastiya quyidagilardan iborat:
Sindromning tasnifi erkak va ayol jinsiy gormonlarining erkak tanasida nomutanosiblik sabablariga asoslanadi. Tananing gormonal holatini tartibga soluvchi mexanizmlarning ko'p qirrali va murakkabligi turli xil hayot davrlarida erkaklarda jinekomastiya sindromining rivojlanishining sabablarining ko'pligini, shuningdek uning fiziologik yoki patologik tabiatini belgilaydi. Ularga qarab jinekomastiya ajratiladi:
Bu hech qanday patologik jarayonning belgisi emas va jinekomastiyaga bo'linadi:
Bezlarning katta yoki kamroq darajada kattalashishi o'g'il bolalarning yarmida tug'ilgandan keyingi birinchi oyda sodir bo'ladi va keyingi bir necha oy ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. emizish yoki hatto haftalar sun'iy oziqlantirish. Ushbu hodisaning sabablari haqida ikkita faraz mavjud:
Voyaga etmagan jinekomastiyasi, sababi to'liq aniq bo'lmagan, balog'at yoshining 3-4-bosqichlarida paydo bo'ladi. Ko'pgina o'smirlarda u nosimmetrik tarzda namoyon bo'ladi va sut bezlarining ba'zi bir tomonlama kengayishi shish, heterojen va palpatsiyada og'riqli ko'rinishda namoyon bo'ladi. Ba'zida bu davrda o'g'il bolalarning bezlari qizlarning sut bezlaridan ozgina farq qiladi.
Ba'zi endokrinologlar bu o'zgarishlarni gipotalamus-gipofiz tizimining hali ham beqaror ishlashi bilan bog'liq bo'lgan estrogenlar, androgenlar va gipofiz gonadotropik gormonlar sekretsiyasining ko'payishi bilan izohlashadi. Boshqa olimlar o'smirlik jinekomastiyasini aromataza fermenti faolligi oshishi ta'sirida androgenlarning ayol jinsiy gormonlariga haddan tashqari o'zgarishi bilan bog'lashadi.
Voyaga etgan va keksa yoshdagi jinekomastiya asosan androgen ishlab chiqarishning kamayishi bilan bog'liq.
Shartli ravishda ajrating:
Jinekomastiyani jarrohlik yo'li bilan davolash
Lipomatoz jinekomastiya gormonal buzilishlarning oqibati emas va konstitutsiyaviy-ekzogen tabiatning umumiy semirishi bilan ikkala (kamdan-kam hollarda bitta) sut bezlarida yog'ning to'planishi. Ushbu shakl bilan bezlar palpatsiya va jismoniy harakatlar paytida harakatchan bo'lib, yumshoq xamirli tuzilishga ega, og'riqsiz va nipel-areolar kompleksi chiqarib tashlanadi. Ba'zida engil umumiy semizlik bilan soxta jinekomastiya sezilarli darajada aniqlanishi mumkin.
Bunday semirishning sababi va shunga mos ravishda sut bezlarida yog'ning cho'kishi yog 'to'qimalarida ishlab chiqarilgan peptid gormoni leptinning mutlaq yoki nisbiy etishmovchiligidir. Uning vazifasi ochlikni bostirish va metabolik jarayonlarni kuchaytirishdir, bu esa energiya sarfini va issiqlik o'tkazuvchanligini oshiradi.
Bundan tashqari, qorin bo'shlig'ida joylashgan qorin bo'shlig'i yog'i hozirgi vaqtda turli xil biologik faol moddalar, jumladan estrogenlar sintezlanadigan endokrin organ sifatida qaraladi, bu esa ayol tipidagi semirishga yordam beradi. Ushbu shakl noto'g'ri aralash jinekomastiya deb ataladi.
Ba'zi mualliflar, shuningdek, o'smir o'g'il bolalarda gipotalamus (gipotolamik sindrom) tomonidan adrenal korteks funktsiyasining buzilishi bilan bog'liq semirib ketish bilan yuzaga keladigan o'zgarishlar sifatida aralash turdagi jinekomastiyaga murojaat qilishadi. Buning sababi tug'ruq paytida yoki undan keyin bosh suyagining shikastlanishi, CSF (intrakranial) bosimining oshishiga olib keladigan yallig'lanish yoki tug'ma kasalliklar bo'lishi mumkin.
Bu boshqa kasalliklar yoki tashqi sabablarning oqibati bo'lib, ularda estrogenning ko'pligi, androgenlarning mutlaq yoki nisbiy etishmasligi, ikkinchisining estrogenlarga aylanishining buzilishi bo'lishi mumkin.
Ushbu sabablarning asosiylari:
Agar kerak bo'lsa, konservativ davo qo'llaniladi va ba'zi hollarda jinekomastiya olib tashlanadi.
Fiziologik jinekomastiya odatda o'z-o'zidan o'tib ketadi va terapevtik tuzatishni talab qilmaydi. O'smirlarga faqat psixologik ta'sir ko'rsatish, ularning kamsitilish tuyg'ularini oldini olish, shuningdek, sut bezlarida yoki malign neoplazmalarda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishini o'z vaqtida oldini olish uchun dinamik monitoringni o'tkazish kerak.
Idiopatik shakldagi jinekomastiyani fibrotik o'zgarishlar belgilari paydo bo'lgunga qadar davolash Clomiphene, Tamoxifen (estrogenlarni bostiradi) - 2 oy davomida kuniga 2 marta 10 mg dan foydalanish mumkin. Shundan so'ng, u bekor qilinadi va ta'sir bo'lmasa, aromataza faolligini bloklaydigan Testoplaktonni yuborish buyuriladi. Biroq, endokrin kasalliklar bo'lmasa, ushbu dorilarning samaradorligi shubhali.
Jinekomastiya atamasi asosan sut bezlari hajmining oshishi (bir yoki ikkalasi) bilan namoyon bo'ladigan sindromni (o'ziga xos belgilar to'plamini) anglatadi. Kuchli jinsiy aloqa vakillarida bu sog'liq muammosi juda tez-tez uchraydi - o'g'il bolalar va o'smirlarda kamida 40-70%, yosh va etuk erkaklarda 40%, qariyalarda 70%. Semptomlar har doim ham jismoniy noqulaylik tug'dirmaydi yoki xavf tug'dirmaydi (agar biz noto'g'ri holat haqida gapiradigan bo'lsak), ammo deyarli 100% hollarda ko'krakni kattalashtirish psixologik muammolarning sababidir va bu allaqachon sababdir. o'z vaqtida bu sindromdan xalos bo'ling.
Sut bezlari, inson tanasining bir qismi sifatida, homilaning intrauterin etukligi davrida yotqiziladi. Bola tug'ilgandan so'ng, ular o'g'il bolalarda balog'at yoshiga qadar, kuchli jins vakillari uchun rudimentar bo'lgan ushbu organning shakllanish jarayoni tugaguniga qadar rivojlanishda davom etadilar. Erkak sut bezlari asosan yog 'to'qimasidan, kamroq darajada - kanallari bo'lgan bezli to'qimalardan hosil bo'ladi, ikkinchisi ayol jinsiy gormonlari estrogenining faol ishtirokida rivojlanadi va ishlaydi.
Sog'lom erkak tanasida bu moddalarning nisbati ahamiyatsiz, chunki ular to'qimalarda to'planmasdan o'z vaqtida parchalanadi va chiqariladi. Muayyan sabablarning kombinatsiyasi bilan ayol jinsiy gormonlarining hajmi g'ayritabiiy ravishda oshadi, bu esa sut bezlariga ta'sir qiluvchi patologik o'zgarishlarga olib keladi. Xususan, organni tashkil etuvchi to'qimalarning (yog'li, bezli yoki ikkalasi bir vaqtning o'zida) haddan tashqari o'sishi mavjud bo'lib, u tabiatda bir xil taqsimlangan yoki alohida tugunlarda namoyon bo'ladi.
Doimiy o'quvchimiz samarali usul bilan PROSTATITdan xalos bo'ldi. U buni o'zi sinab ko'rdi - natija 100% - prostatitni to'liq bartaraf etish. Bu asalga asoslangan tabiiy vositadir. Biz usulni sinab ko'rdik va uni sizga tavsiya etishga qaror qildik. Natija tez. FAOL USUL.
Sog'lik va hayot uchun xavf nuqtai nazaridan erkaklardagi jinekomastiya bir necha guruhlarga bo'linadi:
Ikkinchi va to'rtinchi nuqtalarga diqqat bilan e'tibor berish tavsiya etiladi, chunki o'z vaqtida sezilgan jinekomastiya belgilari erkakning sog'lig'i va hayotida jiddiy buzilishlarning oldini olishga yordam beradi. Masalan, erkak sut bezlarining patologik kengayishi quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:
Turli xil sog'liq muammolarining mustaqil alomati bo'lgan jinekomastiya bilan og'rigan erkak tanasini vaqtli bomba deb atash mumkin: bu holatni keltirib chiqaradigan kasalliklarning aksariyati shu qadar jiddiyki, bemor o'z hayoti uchun qo'rqishni boshlashi mumkin, agar, albatta. u tibbiy yordam so'raydi. Va bu sut bezlarining patologik kengayishi o'zi malign neoplazmalarga aylanishi va ko'krak bezi saratoniga aylanishi mumkinligi haqida gapirmaydi.
Mutaxassislar sut bezlarini tashkil etuvchi yog 'va bezli to'qimalarning o'sishi va siqilishi tufayli quyidagi rivojlanish belgilari va alomatlarini aniqlaydilar:
Agar biz qondagi prolaktin gormoni darajasining pasayishi bilan ta'minlangan kasallikning shakli haqida gapiradigan bo'lsak, xarakterli alomatlar quyidagi kabi ko'rinishlar bilan to'ldirilishi mumkin:
Jinsiy istak va erkakning jinsiy aloqa qilish uchun jismoniy qobiliyati bilan bog'liq muammolar (va shunga mos ravishda ularni to'ldirish mantiqan to'g'ri keladi) ham erkak va ayol jinsiy gormonlar darajasi bilan bog'liq muammolardan kelib chiqqan jinekomastiya alomatidir. Agar erkakning qonida estrogen miqdori sezilarli darajada oshsa va testosteron deyarli yo'q bo'lsa, bu sut bezlarining yog'li va bezli to'qimalarining o'sishi patologiyasiga va libido etishmovchiligiga olib keladi. Bundan tashqari, agar erkak ayol jinsiy gormonlari darajasining oshishi bilan og'rigan bo'lsa, bu quyidagi sabablarga ko'ra seziladi:
Agar bu ko'rinishlar jinekomastiya bilan bog'liq bo'lmasa ham, ular hali ham erkakning shifokorni ko'rishi va tibbiy ko'rikdan o'tishi uchun etarli sababdir. Agar barcha belgilar malign neoplazmaning yuqori ehtimolini ko'rsatsa, mutaxassisga tashrif buyurish muhimroqdir:
Ko'krakning bir tomonlama ko'payishi malign neoplazma ehtimolini ko'rsatishi mumkin
Bu barcha belgilarning namoyon bo'lishi kasallikning butun rivojlanish bosqichlariga muvofiq sodir bo'ladi va rivojlanadi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, ta'sirlangan sut bezlari (ko'krak qafasi atrofidagi joy) kamida 10-15 sm hajmga erisha oladi, ularning atrofidagi areola kengayadi va pigmentlanadi. Umuman olganda, erkaklarda sut bezlarini tashkil etuvchi to'qimalarning patologik ko'payishi 3 bosqichda davom etadi:
Mutaxassislar kasallikning rivojlanishining boshqa belgilari qatorida:
Muhim: jinekomastiya bilan xarakterli ko'rinishlar ikkala sut bezlarida ham sezilishi mumkin, garchi ko'pincha jinekomastiya bir tomonlama, odatda chap tomonda namoyon bo'ladi.
Bemor tekshiriladi va palpatsiya qilinadi
Ko'krakning shishishi yoki og'rig'i (ko'krak uchlari va ularning areolalari sohasida) bilan bog'liq muammolarga duch kelgan erkaklar tibbiy yordamga murojaat qilishlari kerak. U tomonidan tayinlangan diagnostika kasallikni o'z vaqtida aniqlash va ko'krak to'qimalarining tuzilishidagi o'zgarishlar patologik (ya'ni ular jinekomastiyami) yoki nosog'lom turmush tarzi (ovqatlanish yoki pivo) belgilaridan biri ekanligini aniqlashga imkon beradi. suiiste'mol).
Shifokorga murojaat qilgan bemor bir qator tibbiy ko'rikdan o'tishi va birinchi navbatda, shubhali joylarni tekshirish va palpatsiya qilish kerak bo'ladi. Palpatsiya (qo'l bilan paypaslash) fizik tekshiruv usuli bo'lib, uning davomida jinekomastiyaning asosiy belgilari aniqlanadi - ko'krak qafasining kattalashishi va ko'krak qafasining kattalashishi, teginish paytida og'riq yoki uning yo'qligi, ko'krakdan sekretor oqindi borligi va yo'qligi. nipel. Odatda palpatsiya paytida ikkala yoki faqat bitta sut bezida joylashgan 1-10 sm o'lchamdagi shakllanishlar aniqlanadi, bu esa ko'krakni assimetrik qiladi.
Shuningdek, erkakka quyidagi tartiblar tayinlanadi:
Jinekomastiyani oxirigacha aniqlashdan oldin, mutaxassislar qo'shimcha ravishda erkakni tekshirish uchun yuboradilar. Laboratoriya diagnostikasi doirasida shifokorlar, boshqa narsalar qatori, uning qonidagi gormonlar darajasini aniqlaydilar. Mavjudligi va miqdori odatda hisobga olinadi:
Agar jinekomastiyaning o'zi kasallikning alomati ekanligiga shubha tug'ilsa, bemor moyaklar va buyrak usti bezlarining KT ultratovush tekshiruviga yuboriladi. Va har qanday holatda, kasal odam alohida mutaxassislardan - urolog, endokrinolog, onkolog, terapevt va jarrohdan maslahat olishi kerak.
Erkaklarda jinekomastiyani aniqlash jarayoni - bu aniq tashxis qo'yish va kasallikning to'liq klinik ko'rinishini (shu jumladan uning paydo bo'lishining sabablari va omillarini) taqdim etishga imkon beradigan bemorni batafsil tekshirish. Yuqori sifatli diagnostika shifokorlarga (odatda onkolog va jarroh) har bir alohida holatda sut bezlari shikastlanishining tabiatini baholash, uning rivojlanish bosqichini, xilma-xilligini aniqlash, shuningdek, butun tanani tekshirish imkoniyatini beradi. .
Diagnostika natijalari nimani ko'rsatganiga qarab, shuningdek jinekomastiyaning aniqlangan shakliga (haqiqiy, noto'g'ri, fiziologik yoki patologik) muvofiq tegishli davolash belgilanadi. Agar muhrlarning rivojlanishi o'z vaqtida aniqlansa, muammodan xalos bo'lish uchun bemor, masalan, gormonal dorilar kursida "o'tirishi" kerak va agar davolanish oxirgi bosqichda boshlangan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi. ajralmas hisoblanadi.
Jinekomastiya belgilari o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib boradiganlar uchun juda sezilarli. Sut bezlari shishiradi va og'irlashadi, ko'krak teginish paytida og'riqli his qiladi, kuch bilan bog'liq muammolar (kasallikning eng keng tarqalgan shakli bilan) va umuman jinsiy funktsiya boshlanadi - bu shifokor maslahatiga borish uchun etarli. Bundan tashqari, jinekomastiya belgilari har doim ham faqat ushbu lezyonni anglatmaydi - ular erkakning tanasida yanada murakkab nosozliklarni ko'rsatadigan bir qator alomatlarni ham anglatishi mumkin.
Sizda PROSTATIT bormi? Siz allaqachon ko'plab vositalarni sinab ko'rdingizmi va hech narsa yordam bermadimi? Ushbu alomatlar sizga birinchi navbatda tanish:
Jahon statistikasi shuni ko'rsatadiki, jinekomastiya deb ataladigan patologiyadan aziyat chekadigan erkaklar soni so'nggi o'n yil sezilarli darajada oshdi. Buning sabablari juda ko'p va ba'zida har qanday holatda patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan aniq omilni aniqlash juda muammoli bo'ladi. Xo'sh, jinekomastiya nima? Bu qanday namoyon bo'ladi, bu kasallikning qanday samarali profilaktikasi mavjud? Va bu kasallikdan qutulish mumkinmi? Bu va yana ko'p narsalar endi muhokama qilinadi.
Erkakdagi jinekomastiya nima va u qanday noqulayliklarni keltirib chiqaradi? Yunon tilidan tarjima qilingan "jinekomastiya" atamasi "ko'krak" va "ayol" degan ma'noni anglatadi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, bu kasallik tanadagi gormonal fonning buzilishi bilan tavsiflanadi, buning natijasida erkaklarda ayol turiga ko'ra sut bezlari ko'payadi.
Jinekomastiya (ICD diagnostika kodi: No 62) har qanday yoshda rivojlanishi mumkin. Ko'pincha, 50-60 yoshdagi erkaklarda gormonal kasalliklar bilan kechadigan tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar fonida tashxis qilinadi. Biroq, ayrim hollarda, yosh erkaklarda patologiya belgilari - jinekomastiya ham paydo bo'ladi. Va buning bir qancha sabablari bor. Ammo ular haqida gapirishdan oldin, bu kasallik bir necha turdagi bo'lishi mumkinligini ta'kidlash kerak:
Haqiqiy jinekomastiya sut bezining glandular yoki biriktiruvchi tarkibiy qismlarining o'sishi bilan tavsiflanadi, bu uning hajmining sezilarli darajada oshishiga olib keladi (20 sm gacha). Ularning tuzilishida bez va biriktiruvchi to'qimalar zich bo'lib, shuning uchun bu muammoni davolashda an'anaviy liposaktsiyaga murojaat qilish mumkin emas. Bu hech qanday natija bermaydi. Bu yanada murakkab operatsiyani talab qiladi.
Haqiqiy jinekomastiya ham o'z navlariga ega. U sodir bo'ladi:
Fiziologik turdagi haqiqiy jinekomastiya asosan 50 yoshdan oshgan erkaklarda uchraydi. Bu maxsus davolashni talab qilmaydi. Va shifokorlarning fikriga ko'ra, bu yoshdagi erkaklarda ushbu patologiyaning paydo bo'lishi mutlaq norma hisoblanadi, chunki bu yosh davri tanada kuchli gormonal to'lqinlar paydo bo'ladi.
Voyaga etgan erkaklardagi haqiqiy patologik jinekomastiya allaqachon darhol davolanishni talab qiladigan jiddiy kasallik hisoblanadi. Uning rivojlanishi fiziologik gormonal muvozanatning buzilishi natijasida yuzaga keladi va ma'lum dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash natijasi bo'lishi mumkin.
Ba'zi dorilarni qo'llash tufayli patologiya paydo bo'lishi mumkin
Soxta jinekomastiya rivojlanishi bilan sut bezlarining yog 'to'qimalari o'sadi. Ko'pincha semirib ketgan erkaklarda uchraydi. Bunday holda, davolanish bir vaqtning o'zida ikki bosqichni o'z ichiga oladi - bezdan ortiqcha yog'ni chiqarish (liposaktsiya amalga oshiriladi) va ortiqcha vaznning sababini yo'q qilish (metabolizmni normallashtirish, turmush tarzini o'zgartirish va boshqalar).
Ushbu patologiyaning yana bir turi mavjud - aralash jinekomastiya. Bu sut bezlarining barcha tuzilmalarining bir vaqtning o'zida o'sishi bilan tavsiflanadi (yog'li, bezli va strukturaviy to'qimalar). Patologik to'qimalarning o'sishi ham bir tomonlama, ham ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Erkaklarda bir tomonlama jinekomastiya juda kam uchraydi. Ko'pincha bu kasallik bir vaqtning o'zida ikkita sut beziga ta'sir qiladi.
Erkaklarda jinekomastiya va uning paydo bo'lish sabablari kabi mavzuni ko'rib chiqsak, shuni ta'kidlash kerakki, ushbu patologiyaning rivojlanishining asosiy sababi buzilgan gormonal muvozanat bo'lib, unda erkak tanasi ayol gormonlari - estrogenlarning faol ishlab chiqarilishiga ega.
Quyidagi holatlar va kasalliklar ushbu muammoga olib kelishi mumkin:
Jinekomastiyaning sabablari sirozning rivojlanishi va uning to'qimalarining nasli natijasida jigar faoliyatining buzilishida yashirin bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, erkaklarda ko'krakning kengayishi ko'pincha mushak massasini tezda olish uchun ko'plab sportchilar tomonidan qabul qilinadigan turli xil parhez qo'shimchalarini olish natijasidir.
Reserpin, Fenotiazin va Spironolakton kabi preparatlar ham uzoq muddat qabul qilinganda jinekomastiyaga olib kelishi mumkin. Ushbu patologiyaning rivojlanishining sababi hali ham spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni haddan tashqari iste'mol qilishda yashirin bo'lishi mumkin.
Jinekomastiya jigarda buzilishlar tufayli paydo bo'lishi mumkin
Fotosuratlar va videolardagi jinekomastiyaga qarab, erkakning sut bezlari sezilarli darajada kattalashganini va erkaklarnikiga qaraganda ayollarga o'xshashligini ko'rishingiz mumkin. Biroq, ko'krak shaklidagi vizual o'zgarish bilan bir qatorda, bemorlar ushbu patologiyaning boshqa belgilari haqida ham tashvishlanadilar. Ular orasida:
Erkaklarda jinekomastiyaning so'nggi belgilari tanadagi estrogenning faol ishlab chiqarilishi bilan bog'liq. Xuddi shu sababga ko'ra, sut bezlarining siqilishi va siqilishi, shuningdek, areola hajmining oshishi va ularning rangi o'zgarishi sodir bo'ladi - ular qorong'ilashadi (fotosuratda erkaklarda jinekomastiya rivojlanishi bilan bu alomat yalang'och ko'z bilan ko'rish mumkin).
Va agar erkaklarda jinekomastiyani qanday aniqlash haqida gapiradigan bo'lsak, unda shuni ta'kidlash kerakki, faqat vizual tekshiruv va jinsiy faoliyatning buzilishini aniqlash etarli emas. Ko'krak qafasini to'liq tekshirish kerak.
Ko'krak qafasini palpatsiya qilishda siqilgan joylarni qayd etish mumkin, ular og'irlikni his qilishdan tashqari, erkakda hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi (og'riq yo'q). Agar siz ko'krak qafasini bossangiz, og'iz sutiga o'xshash tiniq rangli oqimni ko'rishingiz mumkin, bu bemorda zudlik bilan davolanishni talab qiladigan jiddiy sog'liq muammolari mavjudligini aniq ko'rsatadi.
Jinekomastiya bilan simptomlar boshqa tabiatga ega bo'lishi mumkin va ular, birinchi navbatda, ko'krakdagi patologik jarayonlarning rivojlanish darajasiga bog'liq. Umuman olganda, erkaklarda ko'krak kengayishining 3 darajasi mavjud:
Har bir erkak tushunishi kerakki, bu muammoning mavjudligi nafaqat tashqi ko'rinishga oid komplekslarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, balki jinsiy a'zolar sohasida, iktidarsizlikka qadar jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun, agar erkak jinekomastiyaning dastlabki belgilarini (ko'krak qafasidan oqishi, bezlarning to'lib ketishi va boshqalar) seza boshlagan bo'lsa, u darhol shifokorga murojaat qilishi kerak. Muammo qanchalik tez aniqlansa, uni tuzatish osonroq bo'ladi.
Kasallikning birinchi bosqichida ko'krak hajmi 6 santimetrdan oshmaydi
Biroq, aniq tashxis qo'yish uchun faqat tekshiruv etarli emas. Erkaklarda jinekomastiya rivojlanishi bilan tashxis quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
Eng informatsion diagnostika usuli ultratovush bo'lib, unda nafaqat sut bezlari, balki aksillar limfa tugunlari, shuningdek, moyaklar ham ko'riladi. Ushbu tadqiqot tufayli shifokor jinekomastiya turini (noto'g'ri, haqiqiy, aralash va boshqalar), shuningdek, sut bezlari to'qimalarida patologik jarayonlarning rivojlanish darajasini va ularning paydo bo'lish sabablarini aniqlay oladi.
Laboratoriya qon testlari quyidagi darajalarni aniqlashga qaratilgan:
Muhim! Agar laboratoriya qon tekshiruvi paytida estradiol va hCG ning yuqori darajasi aniqlangan bo'lsa, bemorni malign o'smalar uchun darhol tekshirish kerak! Buning uchun CA-125 o'simta belgisi uchun qon testi, KT va MRI kabi diagnostika usullaridan foydalanish mumkin.
Agar erkakni jinekomastiya uchun tekshirish paytida patologiyaning rivojlanish sabablari ham aniqlangan bo'lsa (masalan, hipotiroidizm, semizlik va boshqalar), tor mutaxassislarning qo'shimcha maslahatlari - onkolog, endokrinolog, urolog va boshqalar.
Jinekomastiyadan qanday qutulish kerakligi haqidagi savolga aniq javob berish qiyin, chunki har bir holat individual yondashuvni talab qiladi. Bu erda patologiyaning turini aniq aniqlash va erkakda sut bezlari ko'payishining sababini aniqlash kerak.
Jinekomastiyani davolash har bir holatda alohida belgilanadi.
Shunday qilib, masalan, homila rivojlanishida shakllana boshlagan fiziologik turdagi jinekomastiya hech qanday davolanishni talab qilmaydi va bir necha oy ichida o'z-o'zidan yo'qoladi.
Erkaklardagi patologik jinekomastiya odatda gormon terapiyasi bilan davolanadi, uning maqsadi erkak tanasida estrogen ishlab chiqarishni bostirish va testosteron sintezini oshirishdir.
Gormon terapiyasi ko'pincha dorilarni qo'llash bilan sodir bo'ladi, masalan:
Muhim! Siz shifokor retseptisiz gormonal dorilarni qabul qila olmaysiz! Ularni nazoratsiz qabul qilish jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi va patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin!
Gormon o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish ijobiy dinamikani bermasa va ko'krak hajmining yanada ortishi kuzatilsa, jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladi. Bu nima bo'ladi, shifokor jinekomastiya turini hisobga olgan holda qaror qiladi.
Agar bemorda kasallikning haqiqiy yoki aralash shakli bo'lsa, mastektomiya qilinadi. Jinekomastiya uchun jarrohlikning ushbu turi eng samarali hisoblanadi va uning narxi nafaqat klinika joylashgan hududga, balki patologik jarayonlarning miqyosiga ham bog'liq.
Sut bezlarida yog 'to'qimalarining haddan tashqari o'sishi bo'lgan soxta jinekomastiya holatida liposaksiya qo'llaniladi, uning davomida maxsus vositalar yordamida zararlangan hududdan ortiqcha yog' chiqariladi.
Ammo shuni ta'kidlash kerakki, agar liposaksiyadan keyin shifokor tomonidan ko'rsatilgan terapevtik choralar bajarilmasa, jinekomastiya belgilari birozdan keyin yana paydo bo'lishi mumkin.
Shuning uchun, jinekomastiya profilaktikasi davolanishdan so'ng amalga oshirilishi juda muhim, bu bir nechta o'z ichiga oladi oddiy qoidalar – to'g'ri ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish, o'rtacha jismoniy faoliyat va boshqalar.
Va eng muhimi, hech qanday holatda o'z-o'zini davolash kerak emas! Ushbu muammoning yana paydo bo'lishining oldini olish uchun hatto tomoq og'rig'i ham shifokorning qattiq nazorati ostida davolanishi kerak. Axir, yuqorida aytib o'tilganidek, erkaklarda ko'krak kengayishini osonlik bilan qo'zg'atishi mumkin bo'lgan ba'zi dorilar mavjud, buning natijasida butun davolash jarayoni yana takrorlanishi kerak bo'ladi.
