Στους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνουν αλλαγές που τους προετοιμάζουν για την έκκριση γάλακτος. Ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια σταγόνα έκκρισης - πρωτόγαλα - μπορεί να πιεστεί έξω από τη θηλή. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, η κύρια λειτουργία των μαστικών αδένων αρχίζει και φτάνει σε πλήρη άνθιση, αλλά τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό, μόνο το πρωτόγαλα πιέζεται έξω από τις θηλές. Το πρωτόγαλα είναι ένα παχύρρευστο κιτρινωπό αλκαλικό υγρό που περιέχει πρωτεΐνη, σταγονίδια λίπους, επιθηλιακά κύτταρα από αδενικά κυστίδια και γαλακτοφόρους πόρους και "σώματα πρωτογάλακτος" - μεγάλα στρογγυλεμένα κύτταρα με λιπαρά εγκλείσματα (Εικ. 120, α). 120. Μικροσκοπική εικόνα γάλακτος και πρωτογάλακτος. α - είναι ορατό πρωτόγαλα, σταγονίδια λίπους και σώματα πρωτογάλακτος. 6 - γάλα, είναι ορατά μόνο τα λιπαρά σώματα Το ζήτημα της προέλευσης αυτών των κυττάρων δεν έχει λυθεί οριστικά. Προφανώς, πρόκειται για λευκοκύτταρα που περιέχουν φαγοκυτταρωμένα σταγονίδια γαλακτωματοποιημένου λίπους. ίσως μερικά από αυτά είναι επιθηλιακά κύτταρα σε κατάσταση λιπώδους εκφυλισμού. Το πρωτόγαλα είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες και άλατα. έχει λιγότερους υδατάνθρακες από το γάλα. Στο πρωτόγαλα υπάρχουν βιταμίνες, ένζυμα, αντισώματα Ο διαχωρισμός του γάλακτος ξεκινά τη 2η-3η μέρα μετά τη γέννηση. Συνήθως αυτή τη στιγμή, οι μαστικοί αδένες γίνονται τραχείς και ευαίσθητοι. Με σοβαρή διόγκωση, υπάρχουν εκρηκτικοί πόνοι στους μαστικούς αδένες, που ακτινοβολούν στη μασχαλιαία περιοχή, όπου μερικές φορές γίνονται αισθητές ευαίσθητοι όζοι - διογκωμένοι υποτυπώδεις λοβοί των μαστικών αδένων. Η έκκριση γάλακτος συμβαίνει ως αποτέλεσμα πολύπλοκων αντανακλαστικών και ορμονικών επιδράσεων. Η διαδικασία σχηματισμού γάλακτος ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα και τη γαλακτογενή (προλακτίνη, ωχρινοτρόπο ορμόνη) ορμόνη της υπόφυσης. Αυτή η ορμόνη προκαλεί έκκριση γάλακτος μετά την προετοιμασία του παρεγχύματος του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από την ορμόνη οιστρογόνου (ανάπτυξη των απεκκριτικών πόρων) και την προγεστερόνη (πολλαπλασιασμός στις κυψελίδες). Μια γνωστή διεγερτική δράση ασκείται από τις ορμόνες του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων, οι οποίες δρουν μέσω της υπόφυσης. Η λειτουργία των μαστικών αδένων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις αντανακλαστικές επιδράσεις που σχετίζονται με την πράξη του πιπιλίσματος.Ίσως στους μαστικούς αδένες, εκτός από το γάλα, να σχηματίζεται μια ουσία που ενισχύει τη συσταλτικότητα της μήτρας και συμβάλλει στην έλιξή της μετά τον τοκετό περίοδος. Οι συσπάσεις της μήτρας συμβαίνουν επίσης αντανακλαστικά λόγω ερεθισμού των νευρικών στοιχείων των θηλών όταν το μωρό θηλάζει το στήθος. Η αντανακλαστική συστολή της μήτρας κατά τη διάρκεια της σίτισης γίνεται συχνά αισθητή από τον επιλόχειο με τη μορφή συσπάσεων.Το γάλα είναι ένα λευκό υγρό, το οποίο είναι ένα εναιώρημα (γαλάκτωμα) μικροσκοπικών σταγονιδίων λίπους που βρίσκονται στον ορό γάλακτος (Εικ. 120β). Το γάλα είναι αλκαλικό και δεν πήζει όταν βράζεται. Η σύνθεσή του: νερό 87-88%, πρωτεΐνη 1,5% (λευκωματίνη, γλοβουλίνες, καζεΐνη), λίπος 3,5-4,5%, υδατάνθρακες (λακτάση) περίπου 6,5-7%. άλατα 0,18-0,2%. Το γάλα, όπως και το πρωτόγαλα, περιέχει βιταμίνες, ένζυμα και αντισώματα.
Οι ειδικοί λένε ότι η ίδια η γαλουχία δεν επηρεάζει το σχήμα του μαστού με κανέναν τρόπο. Εάν μια γυναίκα είναι υγιής, φροντίζει σωστά το στήθος της, τότε το σχήμα θα παραμείνει το ίδιο.
Η αλλαγή του βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει κυρίως την ομορφιά του μαστού. Η φυσική ελαστικότητα του δέρματος είναι αρκετή για να «αντέχει» την αύξηση των μαστικών αδένων κατά την περίοδο της σίτισης. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα αποκτήσει υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη, το δέρμα του μαστού βιώνει ακόμη μεγαλύτερη τέντωμα. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοια φορτία και εμφανίζονται ραγάδες. Και όταν μια γυναίκα χάσει ξανά βάρος, το τεντωμένο δέρμα και οι σύνδεσμοι του μαστού μπορεί να μην παίρνουν πλέον το προηγούμενο σχήμα τους και το στήθος θα "κρεμάσει", οι ραγάδες θα παραμείνουν. Σε γυναίκες με μικρό μέγεθος των μαστικών αδένων στο τέλος Θηλασμόςμπορεί να φαίνεται ότι το στήθος έχει γίνει μικρότερο - ο λόγος για αυτό είναι επίσης μια αλλαγή στο σχήμα του μαστικού αδένα. Ο μόνος τρόπος λοιπόν να σώσεις όμορφα στήθη- παρακολουθήστε προσεκτικά τη διατροφή σας και προσπαθήστε να διατηρήσετε το σωματικό σας βάρος φυσιολογικό.
Φροντίδα του μαστού κατά τον θηλασμό
Η αναδόμηση και η προετοιμασία των μαστικών αδένων για τη γαλουχία ξεκινά από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα μιας πολύπλοκης αλληλεπίδρασης ορμονών των ωοθηκών, του πλακούντα, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το στήθος δεν χρειάζεται κάποια ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία της σίτισης. Ούτε η χρήση σουτιέν, ούτε η έκχυση και η σκλήρυνση του μαστού, ούτε το τρίψιμο των θηλών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζουν την επιτυχία και την αποτελεσματικότητα του θηλασμού. Αντίθετα, τέτοιες διαδικασίες μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον προβλήματα στη μέλλουσα μητέρα.
Για παράδειγμα, η χρήση σουτιέν δεν δικαιολογείται πάντα εάν μια γυναίκα έχει μικρό στήθος ή πολύ ευαίσθητο δέρμα. Το σουτιέν λύνει αισθητικά και αισθητικά προβλήματα, δεν αφήνει το στήθος να πέσει, το στηρίζει, προστατεύει το μεγάλο στήθος από τις ραγάδες, αλλά δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τον σχηματισμό γάλακτος. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο στήθος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Μετά τον τοκετό, η ποσότητα του γάλακτος που παράγεται καθορίζεται από τη συγκέντρωση της ορμόνης προλακτίνης, η έκκριση της οποίας αυξάνεται υπό την επίδραση των πιπιλιστικών κινήσεων του παιδιού. Το επίπεδο γαλουχίας εξαρτάται από τη συχνότητα προσκόλλησης του μωρού στο στήθος, από τις ανάγκες του μωρού.
Στη διαδικασία της έκκρισης γάλακτος διακρίνονται δύο φάσεις. Στην πρώτη, που σχετίζεται με ερεθισμό των υποδοχέων του μαστικού αδένα, χαλαρώνουν οι σφιγκτήρες της θηλής-αριολικής συσκευής (κυκλικοί μύες που «κλειδώνουν» τους εκκριτικούς πόρους) και ενεργοποιούνται οι γαλακτοφόροι πόροι. Βγαίνει το λεγόμενο «πρώιμο γάλα» χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Στη δεύτερη φάση, η ορμόνη ωκυτοκίνη απελευθερώνεται από την υπόφυση (ένας ενδοκρινής αδένας που βρίσκεται στον εγκέφαλο), η οποία προκαλεί τη σύσπαση των αδένων, η οποία εξασφαλίζει την απομάκρυνση περισσότερου λιπαρού «όψιμου γάλακτος» από τον μαστικό αδένα. να αδειάσει εντελώς τον έναν αδένα σε ένα τάισμα και μόνο μετά από αυτό το μωρό μπορεί να εφαρμοστεί στον άλλο μαστό.
Εάν κάνετε ντους κάθε μέρα, τότε δεν πρέπει να πλένετε τις θηλές σας πριν και μετά το τάισμα. Τα σαπούνια και τα απολυμαντικά μπορούν να τα στεγνώσουν, προδιαθέτοντάς τους για σκάσιμο. Επίσης, δεν χρειάζεται να λιπάνετε τις θηλές με διάλυμα μπριγιάν πράσινου («μπριγιάν πράσινο»).
Η δομή του μαστικού αδένα
Ο μαστικός αδένας σχηματίζεται από 15-25 λοβούς που χωρίζονται από συνδετικά διαφράγματα και λιπώδη ιστό. Κάθε λοβός έχει αγωγούς και τερματικά κυστίδια που παράγουν γάλα. Η ορμόνη προγεστερόνη διεγείρει την ανάπτυξη των αδενικών στοιχείων του ιστού του μαστού από τις πρώτες κιόλας ημέρες της εγκυμοσύνης: υπό την επιρροή της, τα τερματικά κυστίδια αυξάνονται σε όγκο και γίνονται μεγαλύτερα. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα αισθάνεται διόγκωση και ελαφρύ πόνο στο στήθος. 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση, μπαίνει στο παιχνίδι η ορμόνη της υπόφυσης προλακτίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γάλακτος.
Για αποφυγή προβλημάτων...
Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό (μέχρι να έρθει το γάλα), η μητέρα δεν πρέπει να πίνει πολλά υγρά. Πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας σε 600-800 ml (συμπεριλαμβανομένων σούπες, ροφήματα γάλακτος κ.λπ.), διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί σχηματισμός. ένας μεγάλος αριθμόςγάλα, και αυτό, με τη σειρά του, θα οδηγήσει σε λακτόσταση - στασιμότητα του γάλακτος.
Πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει, δυστυχώς, είναι εξοικειωμένες με την κατάσταση όταν οι μαστοί πρήζονται και γίνονται επώδυνοι και εμφανίζονται φώκιες στους μαστικούς αδένες. Μπορεί ακόμη και να αυξηθεί η θερμοκρασία. Αυτή είναι η λακτόσταση. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι μαστικοί αδένες μοιάζουν με φέτες πορτοκαλιού, που συνδέονται με στενούς αγωγούς μέσω των οποίων το γάλα εισέρχεται στη θηλή. Εάν το γάλα παράγεται πολύ εντατικά ή οι αγωγοί δεν το περνούν καλά, το γάλα, λες, «ξεχειλίζει» τους λοβούς και λιμνάζει μέσα τους.
Από μόνη της, η λακτόσταση δεν είναι ασθένεια. Αλλά το στάσιμο γάλα είναι ένα ευεργετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροβίων, επομένως, εάν μια λοίμωξη εισέλθει στους γεμάτους λοβούς, μπορεί να ξεκινήσει φλεγμονή - μαστίτιδα. Και αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Για να το αποφύγετε, φροντίστε να μην υπάρχουν πουθενά στασιμότητα. Εάν παρατηρήσετε επώδυνη διόγκωση σε κάποιο σημείο του μαστού που δεν εξαφανίζεται μετά το τάισμα, πρέπει να κάνετε μασάζ στο στήθος με κυκλικές κινήσεις από την περιφέρεια προς το κέντρο, να βγάλετε το υπόλοιπο γάλα μέχρι να εμφανιστεί μια αίσθηση άνεσης.
Μια άλλη πολύ συχνή επιπλοκή που εμφανίζεται σε νεαρές μητέρες είναι οι ραγισμένες θηλές. Είναι μέσω αυτών που η μόλυνση που προκαλεί τη μαστίτιδα εισέρχεται συχνότερα στο σώμα. Εάν έχουν ήδη εμφανιστεί ρωγμές, είναι απαραίτητο να τις αντιμετωπίζετε τακτικά (μετά από κάθε σίτιση) με ειδικά σκευάσματα (πωλούνται στα φαρμακεία - PURELAN, BEPANTEN) και να αλλάζετε τα λευκά είδη πιο συχνά.
Ο λόγος για την εμφάνιση ρωγμών της θηλής είναι, πρώτα απ 'όλα, η λανθασμένη προσκόλληση του παιδιού στο στήθος, όταν το μωρό συλλαμβάνει μόνο τη θηλή, αλλά όχι την περιτριχοειδή μελάγχρωση. Επιπλέον, ο σχηματισμός ρωγμών προωθεί το συχνό πλύσιμο του μαστού, καθώς και η χρήση διαλυμάτων που περιέχουν αλκοόλ για τη θεραπεία της θηλής και της θηλής, καθώς τέτοιες διαδικασίες οδηγούν στο «ξήρανση» της θηλής και της θηλής. Ο ακατάλληλος θηλασμός από το μωρό προκαλεί δυσάρεστες και μερικές φορές οδυνηρές αισθήσεις στη μητέρα, επομένως, ακόμη και η ελαφριά ενόχληση κατά τη σίτιση απαιτεί πολύ ενεργή προσοχή, αποδεικνύοντας την ανεπάρκεια της επιλεγμένης μεθόδου και τεχνικής σίτισης. Εάν αυτό το σήμα προβλήματος παραμεληθεί, τότε σύντομα μπορεί να εμφανιστεί κοκκίνισμα του δέρματος στη θηλή στο σημείο του πόνου και στη συνέχεια μια ρωγμή. Επομένως, είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που υπάρχει ακόμα η ευκαιρία να αποτρέψετε την εμφάνισή του αλλάζοντας την τεχνική σίτισης του παιδιού, ελέγχοντας για άλλη μια φορά την ορθότητα της σύλληψης του στήθους από το μωρό. Ήδη αυτή τη στιγμή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα παραπάνω φάρμακα.
Μια άλλη κοινή αιτία τραυματισμού της θηλής είναι ο ακατάλληλος απογαλακτισμός του μωρού στο τέλος της τροφής. Είναι απαράδεκτη η αφαίρεση της θηλής με την παρουσία δύναμης συμπίεσης ή πιπίλισμα του παιδιού, καθώς αυτό μπορεί να τραυματίσει το δέρμα της θηλής. Είναι απαραίτητο το ίδιο το παιδί να απελευθερώσει τη θηλή ανοίγοντας το στόμα του. Για τον σωστό απογαλακτισμό, πρέπει να βάλετε το δάχτυλό σας στη γωνία του στόματος του μωρού, ανάμεσα στα δύο ούλα, ξεσφίγγοντάς τα έτσι ώστε η θηλή να βγει από το στόμα του.
Αφού ταΐσετε το μωρό, για να αποφύγετε το σχηματισμό ρωγμών, πιέστε λίγο γάλα από τη θηλή, αλείψτε το ομοιόμορφα στη θηλή και την θηλή και αφήστε το να στεγνώσει για 3 έως 5 λεπτά. Το γάλα περιέχει αρκετές δραστικές ουσίες που μπορούν να προάγουν την επούλωση των ρωγμών. Επιπλέον, για πρόληψη, μπορείτε να χρησιμοποιείτε τακτικά κρέμες που αποτελούνται από 100% λανολίνη, η οποία δεν απαιτεί ξέβγαλμα πριν από το τάισμα. Αποφύγετε τις κρέμες και τις αλοιφές που πρέπει να ξεπλυθούν Δεν συνιστώνται αντισηπτικά, χυμός αλόης, λάδι από κερί μέλισσας που παλαιότερα χρησιμοποιούνταν ευρέως για τη λίπανση του δέρματος, καθώς το μωρό μπορεί να μην αρέσει η μυρωδιά τους.
Εάν η σχισμή δεν επουλωθεί μέσα σε 2-7 ημέρες, τότε είναι απαραίτητο να σταματήσετε να εφαρμόζετε το παιδί στον πονεμένο μαστό για τουλάχιστον 1-3 ημέρες. Ταυτόχρονα, το παιδί μπορεί να χορτάσει, να λαμβάνει μόνο ένα στήθος και σε ορισμένες περιπτώσεις θα χρειαστεί να τραφεί από ένα κουτάλι με γάλα που εκφράζεται από έναν άρρωστο αδένα (το μωρό συνιστάται να τρέφεται από κουτάλι και όχι από μπιμπερό, γιατί μετά την πιπίλα το μωρό μπορεί να αρνηθεί να θηλάσει). Μετά από μερικές ημέρες, μπορείτε να επιστρέψετε στην εφαρμογή, αλλά στην αρχή - χρησιμοποιώντας το άρρωστο στήθος ως προσθήκη στη σίτιση από ένα υγιές. Εάν εμφανιστούν ρωγμές και στους δύο μαστικούς αδένες, ανάλογα με τη βαρύτητα των ρωγμών, μπορείτε είτε να συνεχίσετε να ταΐζετε ή να βάλετε το μωρό στο στήθος για μικρό χρονικό διάστημα και μετά να ταΐσετε με γάλα από το κουτάλι ή να ταΐσετε μόνο με γαλακτοκομμένο γάλα. Εάν υπάρχουν ρωγμές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιθέματα στήθους σιλικόνης για τη μείωση του πόνου, αλλά θα είναι πιο δύσκολο για το μωρό να θηλάσει. Μην χρησιμοποιείτε επικαλύψεις όλη την ώρα. Επίσης, εάν παράγετε πολύ γάλα και διαρρέει από το στήθος σας μεταξύ των θηλασμών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πορώδη επαναχρησιμοποιούμενα μαξιλάρια ή ειδικά αεριζόμενα γαλακτοκομικά δοχεία (δεξαμενές που χωράνε σε σουτιέν), θα μαζέψουν το περιττό γάλα και θα αφήσουν τη θηλή να στεγνώσει. Εάν η θηλή παραμένει συνεχώς υγρή, αυξάνεται ο κίνδυνος ερεθισμού, μόλυνσης και σκασίματος.
Έτσι, η υγεία και η ομορφιά του στήθους είναι στα χέρια σας. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το σχήμα του στήθους μετά τη γαλουχία! Η σωστή φροντίδα του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η σταδιακή (και όχι απότομη) διακοπή της σίτισης, η σωστή διατροφή και η μέτρια άσκηση θα βοηθήσουν όλα να διατηρηθούν τα στήθη υγιή και ελκυστικά. Στατιστικά στοιχεία που συλλέχθηκαν από επιστήμονες υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες που θηλάζουν τα παιδιά τους έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν μαστολογικά προβλήματα από εκείνες που δεν θηλάζουν. Μια γυναίκα που θηλάζει διατρέχει χαμηλότερο κίνδυνο αναιμίας (αναιμία), καρκίνου των ωοθηκών (adnexal) και του μαστού και άλλων ασθενειών. Αυτό οφείλεται στη φυσική αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων μετά τον τοκετό και σε μια σειρά άλλων παραγόντων.
Είναι βλαβερό το τόπλες μαύρισμα;
Οι γιατροί γενικά δεν συμβουλεύουν την ηλιοθεραπεία με ανοιχτό στήθος - το δυνατό ηλιακό φως είναι επιβλαβές για το ευαίσθητο δέρμα του στήθους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τον ήλιο: πρώτον, δεν είναι πολύ χρήσιμος και, δεύτερον, το ηλιακό έγκαυμα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κηλίδων ηλικίας.
«Φοβάμαι ότι το στήθος μου θα πέσει μετά τον τοκετό», τέτοιοι φόβοι ακούγονται συχνά από τις μέλλουσες μητέρες. Ποιες αλλαγές συμβαίνουν στους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό; Πώς να φροντίζετε και να φροντίζετε σωστά το στήθος μιας θηλάζουσας μητέρας - λέει ο μαστολόγος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας Natalya Leonova.
Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Όμως η μέλλουσα μητέρα ανησυχεί για το τι θα συμβεί στο στήθος της μετά τον τοκετό και το τάισμα.
Λίγοι άνθρωποι καταφέρνουν να διατηρήσουν το στήθος τους όμορφο μετά τον τοκετό χωρίς να κάνουν καμία προσπάθεια. Ένα καλό σχήμα στήθους είναι γενετικά καθορισμένο και, δυστυχώς, δεν μπορεί να καυχηθεί κάθε γυναίκα για τέτοια κληρονομικότητα. Η εγκυμοσύνη είναι σκληρή δουλειά για όλο το σώμα. Μετά το τέλος της περιόδου κύησης και σίτισης, μια γυναίκα συχνά περιμένει χαλάρωση του μαστού και ραγάδες στο δέρμα, οι οποίες συνήθως μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Τι να κάνουμε λοιπόν; Στερείτε από τον εαυτό σας το πιο σημαντικό στάδιο στη ζωή; Σε καμία περίπτωση! Απλά πρέπει να αρχίσετε να φροντίζετε την ομορφιά και την υγεία του στήθους σας από τις πρώτες κιόλας μέρες της εγκυμοσύνης.
η ομορφιά θέλει χρόνο
Το στήθος μιας γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται για μια συνάντηση με το μωρό στην αρχή της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία της μεγέθυνσης του μαστού προχωρά άνισα.
- Τις πρώτες δέκα εβδομάδες, ο μαστός αυξάνεται αρκετά γρήγορα, στη συνέχεια η διαδικασία σταματά για δύο έως τέσσερις εβδομάδες και στη συνέχεια επανέρχεται η ανάπτυξη των μαστικών αδένων, αυξάνοντας σταδιακά.
- Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο όγκος κάθε μαστού αυξάνεται κατά 200 ml περίπου.
- Ταυτόχρονα με την αύξηση των μαστικών αδένων, παρατηρούνται αλλαγές στις θηλές και τις θηλές: η διάμετρος των θηλής αυξάνεται κατά μέσο όρο από 35 σε 51 mm και η ίδια η θηλή - από 10 έως 12 mm. Η θηλή γίνεται πιο ελαστική και κινητή.
Καθώς ο μαστικός αδένας μεγαλώνει, αυξάνεται και το φορτίο στο δέρμα. Όσο υψηλότερος είναι ο τόνος του δέρματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η ευκαιρία να επιστρέψει στην αρχική του κατάσταση. Όσο πιο ελαστικό είναι το δέρμα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να εμφανίσει ραγάδες. Μπορείτε να διατηρήσετε τον τόνο του δέρματος με τη βοήθεια ειδικών κρέμες που περιέχουν βιταμίνες Α και Ε.
- Η ελαστικότητα του δέρματος εξαρτάται και από τη διατροφή της γυναίκας. Και δεν μιλάμε μόνο για τη σύνθεση του μενού, που πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, E και C (φρούτα και λαχανικά πορτοκαλιού και πράσινου), αλλά και για τη διατροφή γενικότερα. Εξάλλου, εάν μια γυναίκα αποκτήσει υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το δέρμα του μαστού βιώνει διπλό φορτίο. Όχι μόνο αυξάνεται ο όγκος του αδενικού ιστού του μαστικού αδένα, αλλά αυξάνεται και ο όγκος του λίπους. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοια φορτία και εμφανίζονται ραβδώσεις (ραγάδες). Και όταν μια γυναίκα χάσει ξανά βάρος, το τεντωμένο δέρμα και οι σύνδεσμοι του μαστού μπορεί να μην επιστρέψουν πλέον στην προηγούμενη κατάστασή τους - το στήθος θα "κρεμάσει", αλλά οι ραβδώσεις θα παραμείνουν. Επιπλέον, τηρώντας την αρχή «Τρώω ό,τι θέλω για δύο», εισάγουμε εκ των προτέρων έναν σημαντικό κατάλογο χρόνιων ασθενειών στην ιστορία του αγέννητου παιδιού.
- Ένα άλλο πράγμα που χρειάζεστε για να διατηρήσετε το στήθος σας σε φόρμα είναι ένα καλό σουτιέν με φαρδιές τιράντες, κατασκευασμένο από φυσικό υλικό. Στηρίζει το στήθος και προστατεύει το δέρμα από πιθανές τεντώσεις. Η εσφαλμένη τοποθέτηση των εσωρούχων μπορεί να βλάψει τον μαστικό αδένα. Ο τραυματισμός του θώρακα από κόκκαλα στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών. Τα εσώρουχα πρέπει να στηρίζουν, αλλά σε καμία περίπτωση να μην σφίγγουν το στήθος, παρεμποδίζοντας την πλήρη παροχή αίματος. Η κακή διατροφή του αγγειακού ιστού μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα είδηασθένειες. Καθώς οι μαστικοί αδένες αυξάνονται, είναι απαραίτητο να αλλάξετε σουτιέν σε άλλα, μεγαλύτερα μεγέθη.
Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να φορούν σουτιέν όλη την ώρα - οι απόψεις των γιατρών εδώ μερικές φορές δεν συμπίπτουν. Κάποιοι συμβουλεύουν να το φοράτε χωρίς να το βγάλετε. Άλλοι περνούν αρκετό χρόνο (κυρίως στο σπίτι) σε «ελεύθερη κατάσταση»: το στήθος χρειάζεται επίσης ξεκούραση.
Με το ενεργό περπάτημα, το τρέξιμο και άλλες σωματικές δραστηριότητες, είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε ένα άνετο σουτιέν για να προστατεύσετε το στήθος από διάσειση, που αυξάνουν τον κίνδυνο ραγάδων και χαλάρωσης. Και τελικά όμορφο σχήμαΤο στήθος εξαρτάται όχι μόνο από την ετοιμότητα για φορτία του δέρματος, αλλά και από την κατάσταση του μεγαλύτερου θωρακικού μυός και της συνδεσμικής συσκευής (υποστηρικτικού μαστού). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται να κάνετε ασκήσεις δύναμης, αλλά ένα μέτριο αθλητικό φορτίο για τη μέλλουσα μητέρα θα είναι πολύ χρήσιμο. Εάν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά και ο γιατρός δεν σας πειράζει, μπορείτε να εγγραφείτε για πισίνα ή ειδική γυμναστική για εγκύους, γιόγκα.
Προετοιμασία και ιατρική επίβλεψη
Εάν η εκ των προτέρων φροντίδα του δέρματος, των μυών και των συνδέσμων θα βοηθήσει στη διατήρηση του σχήματος του μαστού αργότερα, τότε η φροντίδα των θηλών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εγγυημένη προστασία από πιθανή μαστίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία στον μαστικό αδένα που ξεκινά λόγω της εμφάνισης ρωγμές στη θηλή).
Από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, πρέπει να αρχίσετε να κάνετε απαλό μασάζ στις θηλές, τραβώντας τις ελαφρώς προς τα έξω με δύο δάχτυλα. Αυτό θα προετοιμάσει τη θηλή να εκτελέσει τις λειτουργίες της, θα κάνει το δέρμα γύρω της ανθεκτικό και το σχήμα της θηλής πιο άνετο για το μωρό. Το μωρό θα δεχτεί φυσικά το «έτοιμο» στήθος, και δεν θα τραυματιστεί.
Οι θηλές θα σκληρύνουν επίσης με τακτικό πλύσιμο με νερό σε θερμοκρασία δωματίου.
Μπορείτε να κάνετε απαλό μασάζ στο στήθος σας με μια πετσέτα.
Και, φυσικά, κατά τη διάρκεια και των εννέα μηνών είναι απαραίτητο να παρακολουθείται από μαστολόγο, ειδικά εάν εντοπίστηκαν ανωμαλίες ή ασθένειες του μαστικού αδένα σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη (ή στους μητρικούς της συγγενείς).
Υπάρχει η άποψη ότι ορισμένες μαστολογικές ασθένειες «θεραπεύονται» με την εγκυμοσύνη. Αυτό είναι λάθος. Αλλά τα περισσότερα καλοήθη νεοπλάσματα δεν αποτελούν αντένδειξη για εγκυμοσύνη και γαλουχία (η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών πάσχει, για παράδειγμα, από ινοκυστική μαστοπάθεια). Ο γιατρός απλά θα παρατηρήσει τη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια υπερήχων. Εάν μια γυναίκα έχει κύστεις, είναι πολύ σημαντικό να μην εκτίθεται σε ρεύματα και υποθερμία, ώστε να μην προκληθεί φλεγμονώδης διαδικασία στον μαστικό αδένα.
Η μόνη ασθένεια που απαιτεί ιατρική παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το ινοαδένωμα,
καλοήθης ορμονοεξαρτώμενος όγκος μαστού.
Σε αυτό το θέμα, οι γιατροί είναι κατηγορηματικοί: το ινοαδένωμα όχι μόνο δεν "επιλύεται" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δυστυχώς, υπό την επίδραση ορμονών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να γίνει πιο ενεργό στην ανάπτυξη και ακόμη και να εξελιχθεί σε κακοήθη. Μια γυναίκα που πάσχει από ινοαδένωμα, όταν προγραμματίζει εγκυμοσύνη πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί γιατρό (μαστολόγο, ογκολόγο, γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο). Πιθανότατα, ο γιατρός θα της προτείνει να αφαιρέσει τον όγκο την παραμονή της εγκυμοσύνης και σε περίπτωση πολλαπλών ινοαδενωμάτων, θα συνταγογραφήσει επίσης θεραπεία από γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο (καθώς πρώτα θα χρειαστεί να ομαλοποιηθεί το επίπεδο των ορμονών. ότι δεν εμφανίζονται νέα ινοαδενώματα).
Εάν η εγκυμοσύνη έπιασε μια γυναίκα με αυτή την ασθένεια αιφνιδιαστικά, τώρα χρειάζεται απλώς συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Εκτός από την περίπτωση του ινοαδενώματος, οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν τον τοκετό με καρκίνο του μαστού.
Όμως οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε μαστεκτομή (εγχείρηση αφαίρεσης του μαστικού αδένα) έχουν όλες τις πιθανότητες να γίνουν μητέρα (ακόμα και θηλάζουσες). Αλλά φυσικά, αυτές οι περιπτώσεις είναι καθαρά ατομικές και απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να σκεφτείτε όχι μόνο τον τοκετό, ο οποίος περνάει πολύ γρήγορα, αλλά και τον επερχόμενο θηλασμό, γιατί είναι αυτό που καθορίζει εάν η περίοδος γάλακτος μετά τον τοκετό θα είναι ευνοϊκή ή δυσμενής.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει πώς είναι η περίοδος γάλακτος στη ζωή μιας μητέρας και του παιδιού της.
Η μέγιστη αποκάλυψη ολόκληρου του καναλιού γάλακτος κατά την περίοδο μετά τον τοκετό (δηλαδή η ανάκτησή του) σας επιτρέπει να διατηρήσετε μια ευνοϊκή περίοδο γάλακτος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή είναι μια αξιόπιστη πρόληψη όλων των επιπλοκών μετά τον τοκετό στους μαστικούς αδένες.
Όπως δείχνει η πρακτική, η παραγωγή γάλακτος, η ποιότητα, η ποσότητα και η διάρκεια της γαλουχίας εξαρτώνται κυρίως από τη διεκπεραίωση των μαστικών αδένων. Και επομένως, εάν ολόκληρο το κανάλι γάλακτος ανοιχτεί στο μέγιστο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τότε 8 στις 10 θηλάζουσες μητέρες μπορούν να θηλάσουν για έως και ένα χρόνο ή περισσότερο.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει πώς είναι η περίοδος γάλακτος στη ζωή μιας μητέρας και του παιδιού της.
Μετά την ανάγνωση του πίνακα, μπορεί να προκύψει το ερώτημα: γιατί υπάρχει τόσο διαφορετική απόδοση των μαστικών αδένων; Αρχικά, πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση στην οποία βρίσκονταν πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ξεκινώντας από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, οι μαστικοί αδένες αλλάζουν το σχήμα τους, γεμίζουν με πρωτόγαλα, αυξάνονται σε μέγεθος, πυκνώνουν, παρουσιάζοντας έτσι επιπλέον σωματική δραστηριότητα. Αυτή η ενόχληση των μαστικών αδένων συνοδεύεται πάντα από αρχική υποξία (ασιτία οξυγόνου) λόγω ελαφριάς παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος. Μια τέτοια κατάστασή τους μπορεί να επιδεινωθεί όταν τέτοιοι σπασμοί μετατραπούν σε πυκνότητες. Κατά την ψηλάφηση σε τέτοιους μαστικούς αδένες, προσδιορίζονται επώδυνες περιοχές. Προκειμένου να αποφευχθούν οι υπερβολικές υπερφορτώσεις σε αυτά, είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να αποφευχθεί η υποθερμία του σώματος, ειδικά για να αποφευχθούν ρεύματα που επηρεάζουν αρνητικά τους μαστικούς αδένες.
Ένα πολύ μεγάλο εμπόδιο στην επερχόμενη γαλουχία είναι διάφορες φώκιες, μαστοπάθειες κ.λπ., που μπορεί να εμφανιστούν και πριν την εγκυμοσύνη. Τέτοιες συμπιεσμένες περιοχές παρουσιάζουν συνεχώς υποξία και σε ορισμένες από αυτές οι γαλακτοφόροι πόροι μπορεί να είναι ήδη κλειστοί. Οι παράγοντες που συμβάλλουν σε τέτοιες φώκιες είναι: η άμβλωση, οι ορμονικές διαταραχές, οι χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις, καθώς και μια δυσμενής προηγούμενη περίοδος γάλακτος με σύντομη γαλουχία και σφραγίδες σε κλειστούς γαλακτοφόρους πόρους.
Στην περίοδο μετά τον τοκετό, περίπου την τρίτη ημέρα μετά από μια ισχυρή εισροή πρωτογάλακτος, οι μαστικοί αδένες αντιμετωπίζουν το μεγαλύτερο φυσικό φορτίο. Για να πραγματοποιηθεί η γαλουχία, πρέπει να αντέξουν αυτό το φορτίο και στη συνέχεια να παραλείψουν το πρωτόγαλα στις θηλές έγκαιρα και όσο το δυνατόν πιο κοντά. Αλλά μέσω διαφόρων ειδών ελαστικότητας πριν από την εγκυμοσύνη, καθώς και των σπασμών και των σφραγισμάτων τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην περίοδο μετά τον τοκετό, μετά την εισροή του πρωτογάλακτος, εμφανίζεται υπερβολική ένταση και επώδυνες σφραγίσεις των μαστικών αδένων, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε μείωση της απόδοσης των γαλακτοαγωγών. Αυτό γίνεται αντιληπτό αμέσως στην αρχή της γαλουχίας, όταν το πρωτόγαλα εισέρχεται στις θηλές δεν είναι πλέον διαφανές, αλλά πορτοκαλί, αλλά σε μικρή ποσότητα, το παιδί το στερείται συνεχώς. Στο μέλλον, λόγω της χαμηλής απόδοσης των γαλακτοαγωγών, ολόκληρο το κανάλι γάλακτος δεν μπορεί να ανοίξει στο μέγιστο, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την περαιτέρω παραγωγή γάλακτος. Από εδώ ξεκινά μια δυσμενής περίοδος γάλακτος, οι περισσότερες γυναίκες που τοκετεύουν πέφτουν σε παρόμοια κατάσταση.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, οι θηλές είναι ο καθρέφτης των μαστικών αδένων. Το κύριο σημάδι της ανεπαρκούς λειτουργίας των μαστικών αδένων είναι η υπερφόρτωση των θηλών από τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό. Οι κλειστοί αγωγοί στους σκληρούς μαστικούς αδένες εμποδίζουν την κίνηση των θηλών κατά τη διάρκεια της σίτισης, έτσι οι θηλές μασώνται εύκολα και διογκώνονται. Ως αποτέλεσμα, το παιδί δεν μπορεί να συλλάβει σωστά (δηλαδή εντελώς) μια τέτοια καθιστική θηλή, η κακή σίτιση διαρκεί πάντα πολύ: οι θηλές, ανίκανες να αντέξουν το υπερβολικό άγχος, αρχίζουν να φλεγμονώνονται, μετά από λίγο εμφανίζονται ρωγμές. τους. Και καμία προγεννητική σύσταση για τη σκλήρυνση της θηλής δεν θα βοηθήσει εδώ.
Μέσω της φλεγμονής των θηλών, των σπασμών στους μαστικούς αδένες και των σφραγίδων στους πόρους, το παιδί στερείται συνεχώς ποιοτικό γάλα και με την πάροδο του χρόνου, κατά συνέπεια, χάνεται η ποσότητα του. το γάλα έρχεται στις θηλές αργά, σε μικρές μερίδες χωρίς λιπαρά. Τα μωρά θηλάζουν ενεργά μόνο για 5-7 λεπτά, ενώ το γάλα έρχεται στις θηλές, μετά υπάρχει «άδειο πιπίλισμα» (δεν υπάρχει ροή γάλακτος και τα παιδιά μασούν ενεργά τις κενές θηλές). Λόγω της φλεγμονής των θηλών, τα κανάλια γάλακτος σε αυτές στενεύουν, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την εκροή του γάλακτος και οδηγεί σε σταδιακή συσσώρευση λίπους στους γαλακτοφόρους πόρους. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα κανάλια μπορεί να χάσουν εντελώς τη χωρητικότητά τους. Το γάλα, που συνήθιζε να ρέει πιο ελεύθερα από το κυψελιδικό στρώμα γάλακτος μέσω των αγωγών προς τις θηλές, τώρα αρχίζει να λιμνάζει και οι μαστικοί αδένες πυκνώνουν οδυνηρά. Ταυτόχρονα, η κυκλοφορία του αίματος υποφέρει πάντα (παραμένει στάσιμη σε επίπεδο τριχοειδών). Σε αυτή την κατάσταση των μαστικών αδένων, η φλεγμονή των αγωγών μπορεί να αυξηθεί και οι επώδυνες σφραγίδες, που αυξάνονται σταδιακά, θα μετατραπούν σε γενικό πυκνό σπασμό (γαλακτόσταση). Εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρα βοήθεια, ο πυρετός του γάλακτος μπορεί να συνδεθεί με τη γαλακτόσταση, ακολουθούμενη από μαστίτιδα. Από τους μαστικούς αδένες που δεν είναι καλά προετοιμασμένοι για τη γαλουχία, τα παιδιά τρώνε για μεγάλο χρονικό διάστημα (40-60 λεπτά), δεν τρώνε και αποκοιμούνται μισοπείνα, κουρασμένα. Με παρατεταμένο τάισμα, το διάστημα μεταξύ των τροφών μειώνεται πάντα (μέχρι 1-1,5 ώρα) λόγω της ανεπαρκούς ποσότητας γάλακτος που καταναλώνεται. Τα παιδιά με τέτοια σίτιση πρακτικά δεν παίρνουν βάρος.
Με οποιαδήποτε από τη λακτόσταση, εμφανίζεται ταχεία αύξηση της υποξίας. Και αν αυτό είναι μια πρωτογενής στασιμότητα στο πρωτόγαλα (που εμφανίζεται ακόμη και στο μαιευτήριο), τότε τουλάχιστον θα υπάρχουν επώδυνες φώκιες στους μαστικούς αδένες. Αυτή η κατάστασή τους δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ, είναι επείγουσα η παροχή βοήθειας. Αλλά δεν είναι εύκολο να αντιμετωπίσετε μια τέτοια λακτόσταση, επειδή η στασιμότητα στο πρωτόγαλα είναι πάντα ισχυρότερη από ό, τι στο γάλα. Προκειμένου να αποφευχθούν μεγάλες επιπλοκές, συνιστάται στις γυναίκες που τοκετεύουν στα μαιευτήρια να περιορίζουν την πρόσληψη υγρών, κάτι που σε κάποιο βαθμό μειώνει τη ροή του πρωτογάλακτος, αλλά αυτό δεν είναι πάντα χρήσιμο. Εάν το κανάλι γάλακτος περάσει τουλάχιστον λίγο το πρωτόγαλα στις θηλές, τότε όσο περισσότερο το τρώει το παιδί, τόσο καλύτερα θα είναι τόσο γι 'αυτόν όσο και για περαιτέρω γαλουχία. Επομένως, εάν μερικές φορές είναι απαραίτητο να περιοριστεί το υγρό που καταναλώνεται, τότε είναι καθαρά ατομικό. Με σοβαρή λακτόσταση στο μαιευτήριο, μπορούν πάντα να παρέχουν βοήθεια που θα σταματήσει τη φλεγμονή και το πρήξιμο και οι ρωγμές στις θηλές θα μειωθούν μετά τη χρήση αντισηπτικών αλοιφών. Μια σταδιακή μείωση της γαλουχίας θα μειώσει τον κίνδυνο περαιτέρω φλεγμονής, επομένως είναι σπάνιο για όποιον έχει γεννήσει κατά την περίοδο μετά τον τοκετό να έχει πυώδη μαστίτιδα ή πυρετό γάλακτος.
Λόγω της πρωτοπαθούς λακτόστασης, τα παιδιά δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα πρωτογάλακτος, έτσι στα μαιευτήρια αναγκάζονται να συμπληρώσουν με μείγματα. Στο μέλλον, εάν δεν βελτιώσετε τους μαστικούς αδένες, δεν θα μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά. Η παραγωγή προλακτίνης, η οποία εμπλέκεται άμεσα στη γαλουχία, θα μειωθεί σταδιακά.
Η ανεπαρκής ποσότητα γάλακτος που παράγεται διαταράσσει το κανονικό καθεστώς σίτισης, έτσι πολλά παιδιά στον πρώτο μήνα της ζωής τους έχουν δυσπεψία (διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα) και υστερούν σε βάρος. Όλα αυτά εμφανίζονται για έναν απλό λόγο: αν το παιδί δεν φάει σε 30 λεπτά από δύο μαστικούς αδένες, τότε δεν έχει αρκετό γάλα (αυτός είναι ο κύριος λόγος που το παιδί υστερεί σε βάρος). Το κράτημα του παιδιού κοντά στο στήθος για έως και 1 ώρα οδηγεί σε δυσπεψία, γιατί μετά από μισή ώρα το γάλα που εισήλθε στο στομάχι, μετατρέποντας σε τυρί κότατζ, συνεχίζει να ρέει στα έντερα. Εάν ταΐζετε το μωρό σας για περισσότερο από 30 λεπτά, τότε ακόμη και μια μικρή μερίδα φρέσκου γάλακτος, αναμεμειγμένο με τυρί κότατζ, οδηγεί σε φούσκωμα και κολικούς. Αυτό μειώνει την όρεξη του παιδιού, προκαλεί διαταραχή του ύπνου, τέτοια παιδιά είναι ανήσυχα και ιδιότροπα. Λόγω απειρίας, οι γονείς, μη βλέποντας διέξοδο, αρχίζουν να ταΐζουν τα παιδιά τους κάθε 1-1,5 ώρα, μη γνωρίζοντας ότι το συχνό τάισμα επιβαρύνει τα έντερα και μπορεί να αυξήσει τους κολικούς του εντέρου.
Φυσικά, πρέπει να ταΐζετε το μωρό κατά παραγγελία, αλλά με την προϋπόθεση ότι το μωρό σας είναι γεμάτο μητρικό γάλα για 20-30 λεπτά το πολύ. και διατηρεί μεσοδιάστημα 2,5-3 ωρών. Θα είναι κατ' απαίτηση σίτιση όπως θα έπρεπε κανονικά. Με τέτοια σίτιση, το παιδί μπορεί να μην ζυγίζεται καν, σίγουρα θα κερδίσει μηνιαία Κανονικό βάρος. Αν όμως το παιδί σας δεν τρώει την κατάλληλη στιγμή, πρέπει πρώτα απ' όλα να προσαρμόσετε τη σίτιση (για να αποφασίσετε αν θα συνεχίσετε να ταΐζετε με μείγματα ή θα καθιερώσετε το θηλασμό). Για να μεγιστοποιήσετε γρήγορα και να μεγιστοποιήσετε την πιθανή παραγωγή γάλακτος, η συμβουλή μου είναι να αναζητήσετε έναν ικανό ειδικό γαλουχίας, γιατί μέχρι να ανοίξει στο μέγιστο το κανάλι γάλακτος, κανένα μέσο αύξησης της γαλουχίας δεν θα σας βοηθήσει και το γάλα δεν θα σας βοηθήσει. προστέθηκε.
Επιτρέψτε μου να σας δώσω ένα απλό παράδειγμα: εάν το παιδί σας είναι 2 εβδομάδων και το κρατάτε κοντά στο στήθος σας για έως και μία ώρα, ενώ δεν ταΐζετε τίποτα, αυτό σημαίνει ότι το παιδί μπορεί να έχει ήδη δυσπεψία και απώλεια βάρους. Χρειάζεται επειγόντως συμπλήρωμα. Έχοντας φάει, ένα τέτοιο παιδί μπορεί να ξυπνήσει την πρώτη εβδομάδα και να χρειαστεί συμπληρωματική σίτιση μετά από 2 ώρες, έως ότου προλάβει το χαμένο βάρος. Σταδιακά, το διάστημα μεταξύ των τροφών ομαλοποιείται στις 2,5-3 ώρες.Αν το παιδί εξακολουθεί να έχει δυσπεψία, μπορεί να ξυπνήσει 1-1,5 ώρα μετά το τάισμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δίνεται τακτικά στο παιδί βρεφικό τσάι χωρίς ζάχαρη ή άνηθο νερό μεταξύ των τροφών. Εάν το παιδί συνεχίσει να ενεργεί ψηλά, σημαίνει ότι το στομάχι του είναι ακόμα πρησμένο. Ένας καλός και ευκολότερος τρόπος για να απαλλαγείτε από τους κολικούς του εντέρου είναι να χρησιμοποιήσετε ένα μωρό αχλάδι με προκομμένο πάτο (διάμετρος 1 cm), η άκρη του αχλαδιού πρέπει να είναι από καουτσούκ. Ένα τέτοιο αχλάδι θα χρησιμεύσει ως καλή έξοδος αερίου, το πλεονέκτημα του οποίου είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρκετές φορές μέσα σε 1-2 λεπτά, αφού το πλύνετε με τρεχούμενο νερό και λιπάνετε την άκρη με βρασμένο φυτικό λάδι πριν από κάθε χρήση.
Πρώτα απ 'όλα, θέλω να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι σε μια ευνοϊκή περίοδο γάλακτος με το μέγιστο ανοιχτό κανάλι γάλακτος (λαμβάνοντας υπόψη τις φυσικές δυνατότητες του οργανισμού της μητέρας να παράγει γάλα υψηλής ποιότητας), οι παραπάνω ορισμοί χάνουν το νόημά τους . Και τώρα για όλα αυτά με τη σειρά.
Μέσα από πυκνούς γαλακτοφόρους αγωγούς και φλεγμονώδεις θηλές, περνά το αποβουτυρωμένο γάλα, που ονομάζεται επίσης ανώριμο ή προπύργιο. Έρχεται στις θηλές σε μικρές μερίδες. Και για να ταΐσει με κάποιο τρόπο το παιδί, η μητέρα το κρατά κοντά στο στήθος της για περίπου μία ώρα (ξέρετε ήδη τι προκύπτει από αυτό). Λόγω απειρίας, τέτοιες παρατεταμένες τροφές μπορούν να διαρκέσουν το πολύ ένα μήνα, αλλά όχι περισσότερο, γιατί ακριβώς μετά από 1 μήνα θα πάτε στην κλινική του παιδιάτρου για εξέταση και ζύγιση του παιδιού και εκεί θα μάθετε για την πρώτη σας κρίση γάλακτος. επειδή. λόγω ανεπαρκούς γάλακτος, το μωρό σας δεν θα πάρει κανονικό βάρος και σίγουρα θα σας προσφερθεί να συμπληρώσετε το μωρό με μείγματα. Τον δεύτερο μήνα της μικτής σίτισης, θα εμφανιστούν 2 ανεπιθύμητοι παράγοντες: τεχνητή συμπληρωματική σίτιση και ο δεύτερος - ένας ψυχολογικός παράγοντας. Ένα παιδί, έχοντας δοκιμάσει ένα μπιμπερό από το οποίο είναι εύκολο να πιπιλίσει, μπορεί στην αρχή να διστάζει να πάρει ένα στήθος από το οποίο είναι πιο δύσκολο να πιπιλίσει. Η γαλουχία θα μειώνεται πάντα εάν το παιδί δεν έχει πλέον την ανάγκη και την επιθυμία να ρουφήξει γάλα μέχρι το τέλος. Έτσι, εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, μπορεί σταδιακά να συμβεί απόρριψη στήθους και κάθε μέρα θα χάνετε την ελπίδα να θηλάζετε όλο και περισσότερο, χαρακτηρίζοντας τον εαυτό σας ως «μητέρα που δεν γαλακτοπαραγωγή». Για να μην χάσετε εντελώς το γάλα, πρέπει να ανταγωνιστείτε για τη γαλουχία, διαφορετικά μέχρι τους 3 μήνες μπορεί να τελειώσει εντελώς. Αυτή θα είναι η δεύτερη κρίση γάλακτος, μη αναστρέψιμη για πολλούς. Τα παιδιά με τόσο χαμηλή γαλουχία συχνά αποκαλούνται αδικαιολόγητα τεμπέληδες κορόιδα.
Ορισμένοι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι προβλήματα με τους μαστικούς αδένες εμφανίζονται λόγω της μεγάλης ποσότητας γάλακτος σε αυτούς. Αυτό είναι πολύ πιθανό, υπό την προϋπόθεση ότι μια τέτοια ποσότητα γάλακτος παραμένει συνεχώς στάσιμη στους μαστικούς αδένες λόγω της μειωμένης απόδοσης των αγωγών. Αλλά εάν υπάρχει πολύ γάλα και μετακινείται ελεύθερα στις θηλές κατά τη διάρκεια του ταΐσματος, τότε η καλή πίεση γάλακτος στους αδένες θα βοηθήσει το παιδί να φάει σε 10-15 λεπτά από έναν μαστικό αδένα. Αυτός είναι ένας πολύ καλός δείκτης γαλουχίας, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Με την καλή και παρατεταμένη λειτουργία των μαστικών αδένων, ακόμη και η προγεννητική μαστοπάθεια μπορεί να επιλυθεί σε αυτούς (αν ο δίαυλος γάλακτος είναι στο μέγιστο ανοιχτό σε μια τόσο συμπαγή περιοχή). Υπάρχει ένα τέτοιο μοτίβο: στις γυναίκες που έχουν γεννήσει, οι γαλακτοφόροι πόροι θα πρέπει κανονικά να είναι πάντα πιο μαλακοί από ό,τι σε εκείνες που δεν έχουν γεννήσει. Σε μια ευνοϊκή περίοδο γάλακτος, με καλή γαλουχία (σε ανοιχτό κανάλι γάλακτος), οι γαλακτοφόροι πόροι αποκτούν τη φυσική τους φυσιολογική χαλάρωση σε 1,5-2 μήνες, γίνονται πιο κινητοί και ελαστικοί. Αυτό τους δίνει την ευκαιρία να είναι πάντα σε καλή κατάσταση, τόσο κατά τη διάρκεια του θηλασμού όσο και μετά από αυτόν. Αν όμως κατά τη διάρκεια της γαλουχίας οι γαλακτοφόροι πόροι δεν λειτουργούσαν καλά, τότε αντί να χαλαρώσουν, θα πυκνώσουν και θα γίνουν πιο πυκνοί από την προγεννητική τους κατάσταση μέχρι το τέλος της γαλουχίας. Τέτοιες υπερβολικά συμπιεσμένες περιοχές βιώνουν συνεχώς υποξία, κάτι που τους είναι πολύ ανεπιθύμητο στο μέλλον.
Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, όλα τα προβλήματα με τους μαστικούς αδένες ξεκινούν μετά από πρωτοπαθή λακτόσταση. Πρώτον, η γαλουχία μειώνεται, αυτό οδηγεί σε απώλεια βάρους στο παιδί. Στο μέλλον, η ανεπαρκής παραγόμενη ποσότητα γάλακτος καθιστά απαραίτητη τη συμπλήρωση με μείγματα, γεγονός που με τη σειρά του δημιουργεί επιπλέον επιβάρυνση στο γαστρεντερικό σωλήνα του παιδιού. Οι μαστικοί αδένες που δεν είναι προετοιμασμένοι για τη γαλουχία μπορεί να υποστούν διάφορες επιπλοκές. Υπάρχει μόνο μία διέξοδος από αυτή την κατάσταση - να ταΐσετε το παιδί από τις πρώτες μέρες της ζωής του μόνο με πρωτόγαλα και μετά μόνο με γάλα. Για τις περισσότερες γυναίκες που γεννούν, αυτό είναι αρκετά πιθανό, υπό την προϋπόθεση ότι δεν έχουν προβλήματα μετά τον τοκετό με τους μαστικούς αδένες. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης όλων των επιπλοκών μετά τον τοκετό στους μαστικούς αδένες θα είναι η έγκαιρη πρόληψη τέτοιων επιπλοκών.
Η προληπτική ολοκληρωμένη προετοιμασία των μαστικών αδένων για τη γαλουχία, την οποία ανέπτυξα, ξεκινώντας με μια εφάπαξ προγεννητική συνεδρία με ατομικές συστάσεις, θα επιτρέψει σε κάθε γυναίκα που γεννά να προετοιμάσει τους μαστικούς αδένες για το πρωτόγαλα αμέσως μετά τον τοκετό, με περαιτέρω κατάλληλη φροντίδα για αυτούς. . Οι μαστικοί αδένες που προετοιμάζονται για το πρωτόγαλα θα μεταβούν ανώδυνα από μη λειτουργική σε λειτουργική κατάσταση (αποφυγή πρωτοπαθούς γαλακτόστασης, φλεγμονής και ρωγμών στις θηλές). Το παιδί σας από τις πρώτες μέρες της ζωής του θα πάρει το στήθος και θα μπορεί να τρώει μόνο πρωτόγαλα, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για αυτό. Ταυτόχρονα, η απόδοση των μαστικών αδένων μπορεί ήδη να είναι μεγαλύτερη από το μισό. Από εδώ ξεκινά μια ευνοϊκή περίοδος γάλακτος, η οποία πρέπει να διορθωθεί όσο είστε ήδη στο σπίτι, έχοντας προετοιμάσει έγκαιρα τους μαστικούς αδένες για περαιτέρω καλή γαλουχία (άνοιγμα ολόκληρου του καναλιού γάλακτος σε αυτούς όσο το δυνατόν περισσότερο). Αυτό θα σας δώσει τον πλήρη έλεγχο της διαδικασίας. Θηλασμόςκαι σε καμία περίπτωση δεν θα επιτρέψει στο παιδί να μείνει πίσω σε βάρος.
Έγκαιρα προετοιμασμένοι για τη γαλουχία, οι μαστικοί αδένες είναι σε θέση να διατηρήσουν τη γαλουχία σε καλό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φυσιολογικά, οι μαστικοί αδένες πρέπει να είναι σταθεροί πριν από τη σίτιση και σχετικά μαλακοί και ανώδυνοι μετά τη σίτιση. Σε μια ευνοϊκή περίοδο γάλακτος, δεν υπάρχουν κρίσεις γάλακτος, μερικές φορές μπορεί να υπάρξει μόνο βραχυπρόθεσμη μείωση της γαλουχίας για ορισμένους λόγους:
Σε αυτή την περίοδο, με καλή γαλουχία, το πρωτόγαλα εμφανίζεται για πρώτη φορά με τη μορφή διαφανών σταγόνων, το παιδί χρειάζεται μόνο να το γλείφει τακτικά. Τη δεύτερη μέρα, θα υπάρχει ήδη περισσότερο πρωτόγαλα και ο γαστρεντερικός σωλήνας του παιδιού θα προετοιμαστεί για κανονική λειτουργία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ταΐζοντας πρωτόγαλα από τις πρώτες μέρες, ενισχύετε το ανοσοποιητικό του παιδιού και το προστατεύετε από εντερικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της δυσβακτηρίωσης). Μια επαρκής ποσότητα πρωτογάλακτος υποδηλώνει καλή αρχική λειτουργία των μαστικών αδένων. Αυτό βοηθά στη βελτίωση της συστολής της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία με τη σειρά της ενισχύει τη ροή του γάλακτος (παράγεται πιο ενεργά η προλακτίνη, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία των μαστικών αδένων). Μετά το πρωτόγαλα, μετά από μερικές ημέρες, θα εμφανιστεί το μεταβατικό γάλα, όχι πλέον τόσο πορτοκαλί όσο το πρωτόγαλα, αλλά με κιτρινωπή απόχρωση. θα είναι κάτι παραπάνω από πρωτόγαλα. Και μετά από 3-4 ημέρες, το γάλα θα έρθει χωρίς καθυστέρηση. Από τους μαστικούς αδένες καλά προετοιμασμένους για γαλουχία με ενεργό πιπίλισμα (εάν το παιδί δεν ενοχλείται από τα έντερα και αναπνέει καλά από τη μύτη), τα μωρά τρώνε σε 10-20 λεπτά από έναν μαστικό αδένα και διατηρούν ένα διάστημα μεταξύ των τροφών. 2,5-3 ώρες. Αυτό είναι φυσιολογικό κατά τη γαλουχία, τα παιδιά θα πάρουν βάρος καλά. Με τέτοια γαλουχία, δεν θα υπάρχει πλέον η ανάγκη να ταΐσετε το μωρό τη νύχτα. Το διάστημα μεταξύ τροφοδοσίας από τις 24-00 έως τις 5-00 θα ωφελήσει τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί. Για ένα μωρό αυτό είναι ένα ξεφόρτωμα των εντέρων και για μια θηλάζουσα μητέρα μια καλή ανάπαυση είναι η αύξηση της παραγωγής γάλακτος.
Οι μαστικοί αδένες, στους οποίους ολόκληρο το κανάλι γάλακτος είναι στο μέγιστο ανοιχτό, μπορούν όχι μόνο να διατηρήσουν την υπάρχουσα γαλουχία, αλλά και να αυξήσουν σημαντικά το επίπεδό του. Ταυτόχρονα, τα παιδιά λαμβάνουν γάλα υψηλής ποιότητας και προσιτού κόστους και οι μαστικοί αδένες λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά έγκαιρα και σε επαρκείς ποσότητες. Αυτή η λειτουργία θα προστατεύει αξιόπιστα τους μαστικούς αδένες από πιθανή συμφόρηση, φλεγμονή και περαιτέρω επιπλοκές.
Η φροντίδα των μαστών που προετοιμάζονται για τη γαλουχία διαρκεί πολύ λίγο χρόνο 0,5 λεπτά πριν από τη σίτιση και 3-5 λεπτά μετά.
Θυμάμαι! Μόνο με το μέγιστο άνοιγμα ολόκληρου του καναλιού γάλακτος είναι δυνατή μια καλή και μακρά γαλουχία. Αυτό είναι απαραίτητο όχι μόνο για την υγεία του παιδιού, αλλά και για την υγεία της μητέρας τόσο κατά τη διάρκεια του θηλασμού όσο και μετά από αυτόν.
1. Προστατέψτε τις θηλές από υπερφόρτωση (οι φλεγμονώδεις θηλές δυσκολεύουν τη ροή του γάλακτος).
Ενώ είστε στο νοσοκομείο, ταΐστε το μωρό για όχι περισσότερο από 10 λεπτά από το ένα στήθος και το πολύ 30 λεπτά και από τα δύο.
Όταν είστε ήδη στο σπίτι, μην απλώνετε άσκοπα το παιδί στις θηλές (όταν ανησυχεί για τα έντερα), είναι προτιμότερο να του δίνετε βρεφικό τσάι.
2. Τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό (3-5 ημέρες), πίνετε υγρά όχι περισσότερο από 1,5 λίτρο την ημέρα, στο μέλλον, για να διατηρήσετε καλή γαλουχία, όπως χρειάζεται.
3. Βεβαιωθείτε ότι το μωρό αναπνέει καλά από τη μύτη κατά το τάισμα, αυτό αυξάνει τη δραστηριότητα του πιπιλίσματος και μειώνει την κατάποση αέρα.
4. Σε κάθε περίπτωση (κοκκίνισμα των μαστικών αδένων, πυρετός έως 380C), μπορείτε να εφαρμόσετε μια κομπρέσα ψύξης στο στήθος ενώ παίρνετε αντιπυρετικά.
5. Σε περίπτωση που χρειαστεί να σταματήσετε τη γαλουχία, μην σφίγγετε τους αδένες, αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές. Θα ήταν σωστό να μειωθεί σταδιακά η γαλουχία, χρησιμοποιώντας ειδικά μέσα, εφαρμόζοντας ταυτόχρονα κομπρέσα με λάδι καμφοράς για ορισμένο χρονικό διάστημα (λαμβάνοντας υπόψη την υπολειπόμενη ποσότητα γάλακτος στους μαστικούς αδένες και την κατάσταση των γαλακτοφόρων αγωγών).
Μια κοινή κατάσταση είναι η διαδικασία καθυστέρησης κατανομής μητρικό γάλαμετά τον τοκετό. Ειδικά αυτό το θέμα αφορά πρωτότοκες γυναίκες που δεν έχουν τις δεξιότητες του θηλασμού και της οργάνωσής του. Αυτό το πρόβλημα δεν είναι μια σοβαρή παθολογία, καθώς βασίζεται μόνο σε μια μικρή επιβράδυνση της φυσιολογικής διαδικασίας, η οποία μπορεί να διορθωθεί μέσω ορισμένων συστάσεων.
Ο σχηματισμός συμφόρησης στους μαστικούς αδένες όχι μόνο δημιουργεί εμπόδιο στο θηλασμό, αλλά προκαλεί επίσης στη γυναίκα πολλή ενόχληση, ακόμη και πόνο. Οι κύριες εκδηλώσεις της στασιμότητας του μητρικού γάλακτος είναι η σκλήρυνση των μαστικών αδένων, η εμφάνιση πόνου και η αίσθηση πληρότητας. Όταν πιέζετε ένα τέτοιο στήθος, μπορεί να παρατηρηθεί μια στάλα μικρών μερίδων μητρικού γάλακτος.
Οι κύριοι λόγοι για το σχηματισμό συμφόρησης στους μαστικούς αδένες είναι:
Ως άλλη, όχι λιγότερο πιθανή αιτία γαλακτόστασης, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει την υπερβολική παραγωγή μητρικού γάλακτος τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό.
Το πρωταρχικό καθήκον είναι να επιλέξετε τη σωστή θέση του σώματος της μητέρας και του παιδιού κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η προσκόλληση στο στήθος συνιστάται να πραγματοποιείται με τέτοιο τρόπο ώστε το πηγούνι του παιδιού να έρχεται σε επαφή με την περιοχή του μαστικού αδένα στον οποίο η γυναίκα αισθάνεται τη μέγιστη δυσφορία και πόνο. Εάν υπάρχει στασιμότητα στο κάτω μέρος του αδένα, τότε η θέση του παιδιού κατά τη σίτιση πρέπει να κάθεται στην αγκαλιά της μητέρας.
Με τη μέση στασιμότητα του μητρικού γάλακτος, η θέση της μητέρας κατά τη διάρκεια της σίτισης πρέπει να είναι στο πλάι, εφαρμόζοντας το μωρό στο στήθος που βρίσκεται από πάνω.
Για την ανάπτυξη μαστών μετά τον τοκετό στο συντομότερο δυνατό χρόνο και ανώδυνα, είναι απαραίτητο να βάζετε το μωρό στο στήθος όσο πιο συχνά γίνεται και να ταΐζετε σε μικρές μερίδες.
Εάν η διαδικασία του θηλασμού δεν συμβάλλει στην κανονική εκροή γάλακτος, μια γυναίκα πρέπει να πραγματοποιήσει χειροκίνητη άντληση.
Σπουδαίος! Με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου στην περιοχή των μαστικών αδένων, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση μεθόδων χειροκίνητης άντλησης. Μια γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν ειδικό γιατρό.
Η ανάπτυξη των μαστικών αδένων κατά την περίοδο μετά τον τοκετό πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι εντός των φυσιολογικών ορίων και δεν υπάρχει οξύς πόνος, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό.
Η αρνητική πίεση που εμφανίζεται μεταξύ του στόματος του μωρού και της θηλής της μητέρας προωθεί την επιτάχυνση της παροχέτευσης των μαστικών αδένων. Η πίεση του πηγουνιού του μωρού στο στήθος της μητέρας είναι ένα αποτελεσματικό μασάζ που διεγείρει τη διαστολή των πόρων και την απελευθέρωση του γάλακτος.
Για να αναπτύξετε γρήγορα και αποτελεσματικά στήθη μετά τον τοκετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την τεχνική ενός ειδικού μασάζ. Εάν η θηλή της γυναίκας δεν είναι αρκετά προεξέχουσα, τότε το πρωταρχικό καθήκον του μασάζ είναι να εξαλείψει αυτό το πρόβλημα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τραβήξετε ελαφρά κάθε θηλή με δύο δάχτυλα και να κάνετε απαλό μασάζ. Ένα παρόμοιο μασάζ εκτελείται καθημερινά σε διάφορες προσεγγίσεις.
Για την προσομοίωση της αποβολής μητρικού γάλακτος, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τις ακόλουθες τεχνικές μασάζ:
Η σωστή φροντίδα των μαστικών αδένων βοηθά στην ομαλοποίηση της εκροής γάλακτος μετά τον τοκετό. Συνιστάται να πλένετε το στήθος με ζεστό νερό πριν και μετά το τάισμα, σκουπίζοντας στεγνό. Εάν εμφανιστούν μικρές ρωγμές στις θηλές, συνιστάται να τις λιπαίνετε με βρεφική κρέμα μετά το τάισμα και το ντους.
Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα εντοπίσει τις αιτίες μιας τέτοιας στασιμότητας και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες.
