كيف يتغير الثدي بعد الولادة؟  يمكن أن يؤدي انخفاض إنتاجية الغدد الثديية إلى عدد من المضاعفات.  لتجنب المشاكل

كيف يتغير الثدي بعد الولادة؟ يمكن أن يؤدي انخفاض إنتاجية الغدد الثديية إلى عدد من المضاعفات. لتجنب المشاكل

تحدث تغيرات في الغدد الثديية أثناء الحمل تهيئها لإفراز الحليب. بالفعل أثناء الحمل ، يمكن عصر قطرة من إفراز - اللبأ - من الحلمة. في فترة ما بعد الولادة ، تبدأ الوظيفة الرئيسية للغدد الثديية وتصل إلى الإزهار الكامل ، ولكن في الأيام الأولى بعد الولادة ، يتم إخراج اللبأ فقط من الحلمتين. اللبأ هو سائل قلوي سميك مصفر يحتوي على بروتين ، وقطرات دهنية ، وخلايا ظهارية من حويصلات غدية وقنوات حليب ، و "أجسام اللبأ" - خلايا مستديرة كبيرة مع شوائب دهنية (الشكل 120 ، أ). 120. صورة مجهرية للحليب واللبأ. أ - اللبأ ، قطرات الدهون وأجسام اللبأ مرئية ؛ 6 - الحليب ، فقط الأجسام الدهنية هي التي تظهر ، ولم تحل مسألة منشأ هذه الخلايا نهائياً. على ما يبدو ، هذه هي الكريات البيض التي تحتوي على قطرات مبللة من الدهون المستحلب. ربما بعضها خلايا طلائية في حالة تنكس دهني. اللبأ غني بالبروتينات والأملاح. يحتوي على كربوهيدرات أقل من الحليب. يوجد في اللبأ فيتامينات وأنزيمات وأجسام مضادة ، ويبدأ فصل الحليب من اليوم الثاني إلى الثالث بعد الولادة. عادة في هذا الوقت ، تصبح الغدد الثديية خشنة وحساسة. مع الاحتقان الشديد ، هناك آلام مفجعة في الغدد الثديية ، تنتشر إلى المنطقة الإبطية ، حيث تشعر أحيانًا بالعقيدات الحساسة - الفصيصات البدائية المنتفخة في الغدد الثديية. يحدث إفراز الحليب نتيجة لردود الفعل المعقدة والتأثيرات الهرمونية. يتم تنظيم عملية تكوين الحليب من قبل الجهاز العصبي وهرمون الغدة النخامية اللاكتوجيني (البرولاكتين ، الهرمون الموجه للأصفر). يحث هذا الهرمون على إفراز الحليب بعد تحضير حمة الثدي أثناء الحمل عن طريق هرمون الاستروجين (تطور القنوات الإخراجية) والبروجسترون (الانتشار في الحويصلات الهوائية). تُحدث هرمونات الغدة الدرقية والكظرية تأثيرًا محفزًا معروفًا ، والتي تعمل من خلال الغدة النخامية. تعتمد وظيفة الغدد الثديية إلى حد كبير على التأثيرات الانعكاسية المرتبطة بفعل المص. ربما ، في الغدد الثديية ، بالإضافة إلى الحليب ، تتشكل مادة تعزز انقباض الرحم وتساهم في ارتداده في فترة ما بعد الولادة فترة. تحدث تقلصات الرحم أيضًا بشكل انعكاسي بسبب تهيج العناصر العصبية في الحلمتين عندما يرضع الطفل الثدي. غالبًا ما يشعر النفاس بالتقلص المنعكس للرحم أثناء الرضاعة في شكل انقباضات.الحليب هو سائل أبيض ، وهو معلق (مستحلب) لقطرات صغيرة من الدهون الموجودة في مصل اللبن (الشكل. 120 ب). الحليب قلوي ولا يتخثر عند الغليان. تركيبته: ماء 87-88٪ ، بروتين 1.5٪ (ألبومين ، جلوبيولين ، كازين) ، دهون 3.5-4.5٪ ، كربوهيدرات (لاكتاز) حوالي 6.5-7٪. أملاح 0.18-0.2٪. يحتوي الحليب ، مثل اللبأ ، على الفيتامينات والإنزيمات والأجسام المضادة.

يقول الخبراء أن الرضاعة نفسها لا تؤثر على شكل الثدي بأي شكل من الأشكال. إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة ، وتعتني بثديها ، فإن الشكل سيبقى كما هو.

يؤثر التغير في الوزن أثناء الحمل بشكل رئيسي على جمال الثدي. إن المرونة الطبيعية للجلد كافية تمامًا "لتحمل" الزيادة في الغدد الثديية خلال فترة التغذية. ومع ذلك ، إذا اكتسبت المرأة وزنًا زائدًا أثناء الحمل وبعده ، فإن جلد الثدي يعاني من تمدد أكبر. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الجلد التعامل مع مثل هذه الأحمال ، وتظهر علامات التمدد. وعندما تفقد المرأة وزنها مرة أخرى ، فإن الجلد المشدود وأربطة الثدي قد لا تأخذ شكلها السابق ، وسوف "يترهل" الثدي ، وستبقى علامات التمدد. عند النساء ذوات حجم صغير من الغدد الثديية في النهاية الرضاعة الطبيعيةقد يبدو أن الثدي أصبح أصغر - والسبب في ذلك هو أيضًا تغيير في شكل الغدة الثديية. لذا فإن الطريقة الوحيدة للحفظ صدور جميلة- راقب نظامك الغذائي بعناية وحاول الحفاظ على وزن جسمك طبيعيًا.

العناية بالثدي أثناء الرضاعة الطبيعية

تبدأ إعادة هيكلة وإعداد الغدد الثديية للإرضاع من الأيام الأولى من الحمل نتيجة تفاعل معقد لهرمونات المبيض والمشيمة والغدة النخامية والغدة الدرقية والغدة الكظرية. خلافا للاعتقاد السائد ، لا يحتاج الثدي إلى أي تحضير خاص لعملية الرضاعة. لا يؤثر ارتداء حمالة الصدر ، ولا سكب وتصلب الثدي ، ولا فرك الحلمات أثناء الحمل على نجاح وفعالية الرضاعة الطبيعية. على العكس من ذلك ، يمكن أن تسبب مثل هذه الإجراءات مشاكل إضافية للأم الحامل.

على سبيل المثال ، ارتداء حمالة الصدر ليس له ما يبرره دائمًا إذا كان لدى المرأة ثدي صغير أو بشرة حساسة للغاية. حمالة الصدر تحل المشاكل التجميلية والجمالية ، لا تسمح للثدي بالترهل ، وتدعمه ، وتحمي الأثداء الكبيرة من علامات التمدد ، ولكنها لا تؤثر على تكوين الحليب بأي شكل من الأشكال. لذلك ، يجب إيلاء اهتمام خاص للثدي أثناء الرضاعة.

بعد الولادة ، يتم تحديد كمية الحليب المنتجة من خلال تركيز هرمون البرولاكتين ، الذي يزداد إفرازه تحت تأثير حركات مص الطفل. يعتمد مستوى الرضاعة على تواتر ارتباط الطفل بالثدي ، وعلى احتياجات الطفل.

في عملية إفراز الحليب ، يتم تمييز مرحلتين. في الحالة الأولى ، المرتبطة بتهيج مستقبلات الغدة الثديية ، يتم استرخاء العضلة العاصرة لجهاز الحلمة الأذينية (العضلات الدائرية التي "تغلق" القنوات الإخراجية) وتنشط قنوات الحليب. يخرج ما يسمى ب "الحليب المبكر" من محتوى قليل الدسم. في المرحلة الثانية ، يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين من الغدة النخامية (غدة صماء تقع في الدماغ) ، مما يؤدي إلى تقلص الغدد ، مما يضمن إزالة المزيد من "الحليب المتأخر" الدهني من الغدة الثديية. لتفريغ غدة واحدة تمامًا في رضاعة واحدة وبعد ذلك فقط يمكن وضع الطفل على الثدي الآخر.

إذا كنت تستحم كل يوم ، فلا يجب أن تغسل حلمتي ثديك قبل الرضاعة وبعدها. يمكن للصابون والمطهرات تجفيفها مما يجعلها عرضة للتشقق. أنت أيضًا لا تحتاج إلى تشحيم الحلمات بمحلول أخضر لامع ("أخضر لامع").

هيكل الغدة الثديية

تتكون الغدة الثديية من 15-25 فصًا مفصولة بحاجز ضام ونسيج دهني. تحتوي كل فصيص على قنوات وحويصلات طرفية تنتج الحليب. يحفز هرمون البروجسترون تطور العناصر الغدية لأنسجة الثدي منذ الأيام الأولى من الحمل: وتحت تأثيره ، تزداد الحويصلات الطرفية في الحجم وتصبح أكبر. في هذا الوقت ، تشعر المرأة بالاحتقان وألم خفيف في الصدر. بعد 2-3 أيام من الولادة ، يلعب دور هرمون الغدة النخامية البرولاكتين المسؤول عن إنتاج الحليب.

لتجنب المشاكل...

في الأيام الأولى بعد الولادة (حتى يأتي الحليب) ، يجب على الأم عدم شرب الكثير من السوائل. تحتاج إلى الحد من 600-800 مل (بما في ذلك الحساء ومشروبات الحليب وما إلى ذلك) ، وإلا فقد يحدث تكوين. عدد كبيرالحليب ، وهذا بدوره سيؤدي إلى اكتئاب - ركود الحليب.

العديد من النساء اللواتي ولدن ، للأسف ، على دراية بالحالة عندما ينتفخ الثديان ويصبحان مؤلمين ، وتظهر الأختام في الغدد الثديية. قد ترتفع درجة الحرارة. هذا هو اللاكتوز. كما ذكرنا سابقًا ، تشبه الغدد الثديية شرائح البرتقال ، متصلة بقنوات ضيقة يدخل الحليب من خلالها إلى الحلمة. إذا تم إنتاج الحليب بشكل مكثف للغاية أو إذا كانت القنوات لا تمرره بشكل جيد ، فإن الحليب ، كما كان ، "يفيض" الفصيصات ويتجمد فيها.

في حد ذاته ، اللاكتوز ليس مرضًا. لكن الحليب الراكد هو بيئة مفيدة لتطور الميكروبات ، لذلك ، إذا دخلت العدوى في الفصيصات المزدحمة ، فقد يبدأ الالتهاب - التهاب الضرع. وهذا مرض خطير يتطلب عناية طبية عاجلة. لتجنب ذلك ، تأكد من عدم وجود ركود في أي مكان. إذا لاحظت احتقانًا مؤلمًا في جزء من الثدي لا يختفي بعد الرضاعة ، فعليك تدليك الثدي بحركة دائرية من المحيط إلى المنتصف ، والتخلص من الحليب المتبقي حتى يظهر الشعور بالراحة.

من المضاعفات الشائعة الأخرى التي تصيب الأمهات الشابات تشقق الحلمات. من خلالهم ، غالبًا ما تدخل العدوى التي تسبب التهاب الضرع إلى الجسم. إذا ظهرت تشققات بالفعل ، فمن الضروري معالجتها بانتظام (بعد كل تغذية) باستخدام مستحضرات خاصة (تُباع في الصيدليات - PURELAN ، BEPANTEN) وتغيير الكتان كثيرًا.

سبب ظهور تشققات الحلمة هو ، أولاً وقبل كل شيء ، التعلق غير الصحيح للطفل بالثدي ، عندما يلتقط الطفل الحلمة فقط ، ولكن ليس التصبغ المحيطي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعزيز تكوين التشققات من خلال غسل الثدي بشكل متكرر ، وكذلك استخدام المحاليل المحتوية على الكحول لعلاج الحلمة والهالة ، حيث تؤدي هذه الإجراءات إلى "جفاف" الهالة والحلمة. تسبب الرضاعة الطبيعية غير السليمة للطفل إحساسًا مزعجًا وأحيانًا مؤلمًا للأم ، لذلك ، حتى الانزعاج الطفيف أثناء الرضاعة يتطلب اهتمامًا نشطًا للغاية ، وهو دليل على عدم ملاءمة الطريقة المختارة وتقنية التغذية. إذا تم إهمال إشارة المشكلة هذه ، فقد يظهر احمرار الجلد قريبًا على الحلمة في موقع الألم ، ثم الكراك. لذلك ، من المهم عدم تفويت الوقت الذي لا تزال هناك فرصة لمنع حدوثه عن طريق تغيير تقنية تغذية الطفل ، ومرة ​​أخرى التحقق من صحة التقاط الطفل للثدي. بالفعل في هذا الوقت ، تحتاج إلى استخدام الأدوية المذكورة أعلاه.

سبب شائع آخر لإصابة الحلمة هو فطام الطفل بشكل غير لائق في نهاية الرضاعة. من غير المقبول إزالة الحلمة في وجود قوة ضغط أو مص من الطفل ، لأن ذلك قد يؤذي جلد الحلمة. من الضروري أن يقوم الطفل بإطلاق الحلمة بنفسه عن طريق فتح فمه. للفطام الصحيح ، يجب إدخال إصبعك في زاوية فم الطفل ، بين اللثتين ، وفكهما حتى تخرج الحلمة من فمه.

بعد إرضاع الطفل ، لمنع تكون التشققات ، اعصري القليل من الحليب من الحلمة ودهنيه بالتساوي على الحلمة والهالة واتركيها تجف لمدة 3 إلى 5 دقائق. يحتوي الحليب على ما يكفي من المواد الفعالة التي يمكن أن تعزز التئام التشققات. بالإضافة إلى ذلك ، للوقاية ، يمكنك استخدام الكريمات التي تتكون من 100٪ لانولين بانتظام ، والتي لا تتطلب الشطف قبل الرضاعة. تجنب الكريمات والمراهم التي يجب غسلها ، ولا ينصح باستخدام المطهرات وعصير الصبار وزيت شمع العسل التي كانت تستخدم في السابق على نطاق واسع لتزليق الجلد ، لأن الطفل قد لا يحب رائحته.

إذا لم يلتئم الشق في غضون 2-7 أيام ، فمن الضروري التوقف عن وضع الطفل على الثدي المؤلم لمدة 1-3 أيام على الأقل. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الطفل ممتلئًا ، ويتلقى ثديًا واحدًا فقط ، وفي بعض الحالات سيحتاج إلى الرضاعة من ملعقة بالحليب المستخرج من غدة مريضة (يُنصح بإرضاع الطفل من الملعقة ، وليس من الزجاجة ، لأنه بعد اللهاية قد يرفض الطفل الرضاعة). بعد بضعة أيام ، يمكنك العودة إلى التطبيق ، ولكن في البداية - استخدام الثدي المصاب كإضافة للتغذية من الثدي السليم. إذا ظهرت تشققات في كلتا الغدد الثديية ، اعتمادًا على شدة التشققات ، يمكنك إما الاستمرار في الرضاعة ، أو وضع الطفل على الثدي لفترة قصيرة ، ثم الرضاعة بالحليب المسحوب من الملعقة ، أو إطعام الحليب المسحوب فقط. في حالة وجود تشققات ، يمكن استخدام وسادات الثدي المصنوعة من السيليكون لتقليل الألم ، ولكن سيكون من الصعب على الطفل الرضاعة. لا تستخدم التراكبات في كل وقت. أيضًا ، إذا كنت تفرز الكثير من الحليب وتتسرب من ثدييك بين فترات الرضاعة ، فمن الأفضل استخدام ضمادات مسامية قابلة لإعادة الاستخدام أو أوعية حليب خاصة مهواة (خزانات تتلاءم مع حمالة الصدر) ، فإنها ستجمع الحليب الزائد وتسمح للحلمة بالمرور. تجف. إذا ظلت الحلمة مبللة باستمرار ، يزداد خطر التهيج والعدوى والتشقق.

لذا فإن صحة وجمال الثدي بين يديك. يمكنك حفظ شكل التمثال بعد الرضاعة! إن العناية المناسبة بالثدي أثناء الحمل والرضاعة ، والتوقف التدريجي (وليس المفاجئ) عن الرضاعة ، والنظام الغذائي السليم والتمارين الرياضية المعتدلة كلها ستساعد في الحفاظ على صحة الثدي وجاذبيته. تشير الإحصاءات التي جمعها العلماء إلى أن النساء اللواتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية أقل عرضة للإصابة بمشاكل في الثدي مقارنة بمن لا يرضعن. تكون المرأة التي ترضع من الثدي أقل عرضة للإصابة بفقر الدم (فقر الدم) ، وسرطان المبيض (adnexal) وسرطان الثدي ، وأمراض أخرى. ويرجع ذلك إلى استعادة مستويات الهرمونات الطبيعية بعد الولادة وعدد من العوامل الأخرى.

هل دباغة عاريات الصدر ضارة؟

لا ينصح الأطباء عمومًا بالحمامات الشمسية بصدر مفتوح - فضوء الشمس القوي ضار ببشرة الصدر الحساسة. أثناء الحمل والرضاعة ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص على الشمس: أولاً ، إنها ليست مفيدة جدًا ، وثانيًا ، يمكن أن تثير حروق الشمس ظهور البقع العمرية.

غالبًا ما تسمع مثل هذه المخاوف من الأمهات الحوامل: "أخشى أن يتدلى ثديي بعد الولادة". ما هي التغيرات التي تطرأ على الغدد الثديية أثناء الحمل وبعد الولادة؟ كيفية رعاية ورعاية ثدي الأم المرضعة بشكل صحيح - يقول أخصائي أمراض الثدي ، طبيب من أعلى فئة ناتاليا ليونوفا.

الحمل هو وقت رائع في حياة المرأة. لكن الأم الحامل قلقة مما سيحدث لثديها بعد الولادة والرضاعة.

قلة من الناس يتمكنون من الحفاظ على ثدييهم جميلاً بعد الولادة دون بذل أي جهد. يتم تحديد شكل الثدي الجيد وراثيًا ، ولسوء الحظ ، لا يمكن لكل امرأة التباهي بهذه الوراثة. الحمل عمل شاق للجسم كله. بعد نهاية فترة الحمل والرضاعة ، غالبًا ما تتوقع المرأة ترهل الثديين وعلامات تمدد الجلد ، والتي لا يمكن التخلص منها عادةً إلا بمساعدة الجراحة. اذا مالعمل؟ تحرم نفسك من أهم مرحلة في الحياة؟ بأي حال من الأحوال! ما عليك سوى البدء في الاهتمام بجمال وصحة ثدييك منذ الأيام الأولى من الحمل.
الجمال يستغرق وقتا

يبدأ ثدي المرأة في التحضير للقاء الطفل في بداية الحمل. تستمر عملية تكبير الثدي بشكل غير متساو.
- في الأسابيع العشرة الأولى ، يزداد الثدي بسرعة كبيرة ، ثم تتوقف العملية لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، ثم يستأنف نمو الغدد الثديية ، ويزداد تدريجياً.
- بنهاية الحمل يزداد حجم كل ثدي بنحو 200 مل.
- بالتزامن مع الزيادة في الغدد الثديية ، لوحظت تغيرات في الحلمات والهالات: يزداد قطر الحلمة في المتوسط ​​من 35 إلى 51 ملم ، والحلمة نفسها - من 10 إلى 12 ملم. تصبح الحلمة أكثر مرونة وقابلية للحركة.
مع نمو الغدة الثديية ، يزداد الحمل على الجلد أيضًا. كلما زادت درجة لون البشرة ، زادت فرصتها للعودة إلى حالتها الأصلية. كلما زادت مرونة الجلد ، قل احتمال ظهور علامات التمدد. يمكنك الحفاظ على لون البشرة بمساعدة الكريمات الخاصة التي تحتوي على فيتامينات A و E.
- تعتمد مرونة الجلد أيضًا على تغذية المرأة. ونحن لا نتحدث فقط عن تكوين القائمة ، والتي يجب أن تشمل بالضرورة الأطعمة الغنية بالفيتامينات A و E و C (فواكه وخضروات برتقالية وخضراء) ، ولكن أيضًا عن النظام الغذائي بشكل عام. بعد كل شيء ، إذا اكتسبت المرأة وزنًا زائدًا أثناء الحمل ، فإن جلد الثدي يعاني من عبء مضاعف. لا يزداد حجم النسيج الغدي للغدة الثديية فحسب ، بل يزداد حجم الدهون أيضًا. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الجلد التعامل مع مثل هذه الأحمال ، وتظهر السطور (علامات التمدد). وعندما تفقد المرأة وزنها مرة أخرى ، قد لا يعود الجلد المشدود وأربطة الثدي إلى حالتها السابقة - فالثدي سوف "يرتخي" ، لكن الخطوط ستبقى. بالإضافة إلى ذلك ، التمسك بمبدأ "أنا آكل كل ما أريد لشخصين" ، ندخل مقدمًا قائمة كبيرة من الأمراض المزمنة في سوابق الطفل الذي لم يولد بعد.
- شيء آخر تحتاجينه للحفاظ على شكل ثدييك هو حمالة الصدر الجيدة ذات الأشرطة العريضة ، المصنوعة من المواد الطبيعية. يدعم الصدر ويحمي الجلد من التمدد المحتمل. الملابس الداخلية غير المناسبة يمكن أن تضر الغدة الثديية. يمكن أن تؤدي إصابة الصدر عن طريق قطع عظام في الجسم إلى الإصابة بأمراض الأورام. يجب أن تدعم الملابس الداخلية ، ولكن لا تشد الصدر بأي حال من الأحوال ، مما يتداخل مع إمداد الدم الكامل. يمكن أن يؤدي سوء تغذية الأنسجة الوعائية إلى أنواع مختلفةالأمراض. مع زيادة الغدد الثديية ، من الضروري تغيير حمالات الصدر إلى أحجام أخرى أكبر.

هل تحتاج النساء الحوامل إلى ارتداء حمالة صدر طوال الوقت - آراء الأطباء هنا في بعض الأحيان لا تتطابق. ينصح البعض بارتدائه دون خلعه. يقضي الآخرون وقتًا كافيًا (غالبًا في المنزل) في "حالة حرة": يحتاج الصدر أيضًا إلى الراحة.

مع المشي النشط والجري والأنشطة البدنية الأخرى ، من المهم جدًا استخدام حمالة صدر مريحة لحماية الصدر من الارتجاجات التي تزيد من خطر علامات التمدد والترهلات. وأخيرًا ، شكل الثدي الجميل لا يعتمد فقط على الاستعداد لأحمال الجلد ، ولكن أيضًا على حالة أكبر عضلة صدرية وجهاز الرباط (الداعم للثدي). أثناء الحمل ، لا ينصح بممارسة تمارين القوة ، ولكن العبء الرياضي المعتدل للأم الحامل سيكون مفيدًا للغاية. إذا كان الحمل يسير بشكل طبيعي والطبيب لا يمانع ، يمكنك التسجيل للحصول على حمام سباحة أو الجمباز الخاص بالنساء الحوامل ، اليوغا.
التحضير والإشراف الطبي

إذا كانت العناية المتقدمة بالجلد والعضلات والأربطة ستساعد في الحفاظ على شكل الثدي لاحقًا ، فإن العناية بالحلمات أثناء الحمل هي حماية مضمونة ضد التهاب الضرع المحتمل (عملية التهابية في الغدة الثديية تبدأ بسبب ظهور تشققات في الحلمة).
من الأيام الأولى من الحمل ، يجب أن تبدأي بتدليك الحلمتين بلطف ، وسحبهما قليلاً بإصبعين. سيعمل هذا على تحضير الحلمة لأداء وظائفها ، وجعل الجلد المحيط بها أكثر صلابة ، وشكل الحلمة أكثر راحة للطفل. سيقبل الطفل بشكل طبيعي الثدي "المحضر" ولن يصاب بأذى.
سيتم أيضًا تقوية الحلمات عن طريق الغسيل المنتظم بماء بدرجة حرارة الغرفة.
يمكنك تدليك ثدييك بلطف بمنشفة تيري.
وبالطبع ، خلال الأشهر التسعة كلها ، من الضروري أن يتم ملاحظتها من قبل أخصائي أمراض الثدي ، خاصة إذا تم العثور على أي تشوهات أو أمراض في الغدة الثديية لدى المرأة قبل الحمل (أو في أقاربها من الأمهات).

هناك رأي مفاده أن بعض أمراض الثدي "تعالج" بالحمل. هذا خطأ. لكن معظم الأورام الحميدة ليست موانع للحمل والرضاعة (الغالبية العظمى من النساء يعانين ، على سبيل المثال ، من اعتلال الخشاء الليفي). سيقوم الطبيب ببساطة بمراقبة المرأة أثناء الحمل بمساعدة الموجات فوق الصوتية. إذا كانت المرأة مصابة بخراجات ، فمن المهم جدًا عدم تعريض نفسك للمسودات وانخفاض درجة حرارة الجسم ، حتى لا تسبب عملية التهابية في الغدة الثديية.
المرض الوحيد الذي يتطلب مراقبة طبية طوال فترة الحمل هو الورم الغدي الليفي ،

ورم الثدي الحميد المعتمد على الهرمونات.
في هذا الصدد ، الأطباء قاطعون: الورم الغدي الليفي لا "يحل" فقط أثناء الحمل - لسوء الحظ ، تحت تأثير الهرمونات خلال هذه الفترة ، يمكن أن يصبح أكثر نشاطًا في النمو بل يتطور إلى ورم خبيث. يجب على المرأة التي تعاني من ورم غدي ليفي ، عند التخطيط للحمل ، استشارة الطبيب بالتأكيد (أخصائي أمراض الثدي ، أخصائي أورام ، طبيب أمراض النساء والغدد الصماء). على الأرجح ، سيعرض عليها الطبيب إزالة الورم عشية الحمل ، وفي حالة الأورام الغدية الليفية المتعددة ، سيصف أيضًا العلاج من طبيب أمراض النساء والغدد الصماء (حيث سيكون من الضروري أولاً إعادة مستوى الهرمونات إلى طبيعته. أن الأورام الغدية الليفية الجديدة لا تحدث).
إذا أصاب الحمل امرأة مصابة بهذا المرض على حين غرة ، فإنها الآن تحتاج ببساطة إلى إشراف طبي مستمر. باستثناء حالة الورم الغدي الليفي ، لا ينصح الأطباء بشكل قاطع بالولادة بسرطان الثدي.
لكن النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي (عملية لإزالة الغدة الثديية) لديهن كل فرصة لأن يصبحن أماً (حتى لو كانت مرضعة). لكن بالطبع هذه الحالات فردية بحتة وتتطلب مراقبة طبية مستمرة.

أثناء الحمل ، لا تحتاجين إلى التفكير فقط في الولادة ، التي تمر بسرعة كبيرة ، ولكن أيضًا في الرضاعة الطبيعية القادمة ، لأن هذا هو الذي يحدد ما إذا كانت فترة حليب ما بعد الولادة ستكون مواتية أم غير مواتية.


يوضح الجدول أدناه كيف تبدو فترة اللبن في حياة الأم وطفلها.

يسمح لك الحد الأقصى من الكشف عن قناة الحليب بالكامل في فترة ما بعد الولادة (أي استعادتها) بالحفاظ على فترة حليب مواتية لفترة طويلة. هذا هو منع موثوق به لجميع مضاعفات ما بعد الولادة في الغدد الثديية.

كما تبين الممارسة ، فإن إنتاج الحليب وجودته وكميته ومدة الإرضاع يعتمد بشكل أساسي على إنتاجية الغدد الثديية. وبالتالي ، إذا تم فتح قناة الحليب بالكامل إلى أقصى حد أثناء الرضاعة ، يمكن لثماني من كل 10 أمهات مرضعات الرضاعة الطبيعية لمدة تصل إلى عام أو أكثر.

يوضح الجدول أدناه كيف تبدو فترة اللبن في حياة الأم وطفلها.


بعد قراءة الجدول ، قد يطرح السؤال: لماذا يوجد مثل هذا الإنتاجية المختلفة للغدد الثديية؟ في البداية ، يعتمد الكثير على الحالة التي كانوا عليها قبل الحمل وأثناءه. ابتداءً من النصف الثاني من الحمل ، تغير الغدد الثديية شكلها ، وتمتلئ باللبأ ، وتزداد في الحجم ، وتتسمك ، وبالتالي تعاني من نشاط بدني إضافي. دائمًا ما يكون هذا الانزعاج في الغدد الثديية مصحوبًا بنقص الأكسجة الأولي (تجويع الأكسجين) بسبب انتهاك طفيف للدورة الدموية. يمكن أن تتفاقم هذه الحالة الخاصة بهم عندما تتحول هذه التشنجات إلى كثافات. عند الجس في مثل هذه الغدد الثديية ، يتم تحديد المناطق المؤلمة. من أجل تجنب الأحمال الزائدة فيها ، من الضروري أثناء الحمل منع انخفاض حرارة الجسم ، خاصة لتجنب المسودات التي تؤثر سلبًا على الغدد الثديية.

من العقبات الكبيرة التي تعترض الرضاعة القادمة العديد من الأختام ، واعتلال الخشاء ، وما إلى ذلك ، والتي يمكن أن تظهر حتى قبل الحمل. تعاني هذه المناطق المضغوطة باستمرار من نقص الأكسجة وفي بعضها قد تكون قنوات الحليب مغلقة بالفعل. العوامل المساهمة في مثل هذه الأختام هي: الإجهاض ، والاضطرابات الهرمونية ، وأمراض النساء المزمنة ، بالإضافة إلى فترة الحليب السابقة غير المواتية مع فترة الرضاعة القصيرة والأختام على قنوات الحليب المغلقة.

اللاكتوز الأولي (ركود اللبأ في الغدد)

في فترة ما بعد الولادة ، تقريبًا في اليوم الثالث بعد تدفق قوي من اللبأ ، تعاني الغدد الثديية من أكبر عبء بدني. من أجل حدوث الإرضاع ، يجب عليهم تحمل هذا الحمل ، ثم تخطي اللبأ إلى الحلمتين في الوقت المناسب وفي أقرب وقت ممكن. ولكن من خلال أنواع مختلفة من المرونة قبل الحمل ، وكذلك التشنجات والأختام أثناء الحمل في فترة ما بعد الولادة ، بعد تدفق اللبأ ، يحدث التوتر المفرط والأختام المؤلمة للغدد الثديية ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض في الإنتاجية من قنوات الحليب. يصبح هذا ملحوظًا على الفور في بداية الرضاعة ، فعندما يدخل اللبأ الحلمات لم يعد شفافًا ، ولكنه برتقالي ، ولكن بكمية صغيرة ، يفتقده الطفل باستمرار. في المستقبل ، نظرًا للإنتاجية المنخفضة لقنوات الحليب ، لا يمكن فتح قناة الحليب بالكامل إلى الحد الأقصى ، مما يؤثر سلبًا على إنتاج المزيد من الحليب. من هنا ، تبدأ فترة الحليب غير المواتية ، وتقع معظم النساء في وضع مماثل.

2. حالة الحلمتين أثناء الرضاعة تتوافق دائمًا مع حالة الغدد الثديية

أثناء الرضاعة ، تكون الحلمتان مرآة للغدد الثديية. العلامة الرئيسية لعدم كفاية عمل الغدد الثديية هي الحمل الزائد للحلمات من الأيام الأولى بعد الولادة. تمنع القنوات المغلقة في الغدد الثديية الصلبة الحلمتين من الحركة أثناء الرضاعة ، لذلك يسهل مضغ الحلمات وتورمها. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الطفل التقاط مثل هذه الحلمة المستقرة بشكل صحيح (أي تمامًا) ، فالتغذية السيئة تستغرق دائمًا وقتًا طويلاً جدًا: الحلمات ، غير القادرة على تحمل الإجهاد المفرط ، تبدأ في الالتهاب ، بعد فترة من الوقت تظهر تشققات على هم. ولن تساعد هنا أي توصيات قبل الولادة لتصلب الحلمة.

3. السبب الرئيسي لتخلف الأطفال عن وزن الشهر الأول من العمر

من خلال التهاب الحلمات والتشنجات في الغدد الثديية والأختام في القنوات ، يفتقر الطفل باستمرار إلى الحليب عالي الجودة ، وبالتالي تفقد كميته بمرور الوقت ؛ يأتي الحليب إلى الحلمات ببطء ، في أجزاء صغيرة خالية من الدهون. يرضع الأطفال بنشاط لمدة 5-7 دقائق فقط ، بينما يأتي الحليب إلى الحلمات ، ثم هناك "مص فارغ" (لا يوجد تدفق للحليب ، ويمضغ الأطفال الحلمات الفارغة بنشاط). بسبب التهاب الحلمات ، تضيق قنوات الحليب فيها ، مما يزيد من تعقيد تدفق الحليب ويؤدي إلى تراكم تدريجي للدهون في قنوات الحليب. بعد مرور بعض الوقت ، قد تفقد القنوات قدرتها تمامًا. الحليب ، الذي كان يتدفق بحرية أكبر من سرير الحليب السنخي عبر القنوات إلى الحلمات ، يبدأ الآن في الركود ، وتزداد ثخانة الغدد الثديية بشكل مؤلم. في الوقت نفسه ، يعاني مجرى الدم دائمًا (يتجمد عند مستوى الشعيرات الدموية). في هذه الحالة من الغدد الثديية ، قد يزداد التهاب القنوات ، وتتحول الأختام المؤلمة ، التي تزداد تدريجيًا ، إلى تشنج عام كثيف (لاكتوستاس). إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فقد تكون حمى الحليب مرتبطة باللاكتوزيس ، يليها التهاب الضرع. من الغدد الثديية سيئة الإعداد للرضاعة ، يأكل الأطفال لفترة طويلة (40-60 دقيقة) ، ولا يأكلون وينامون جائعين ومتعبين. مع الإطعام المطول ، يتم دائمًا تقليل الفاصل الزمني بين الوجبات (حتى 1-1.5 ساعة) بسبب عدم كفاية كمية الحليب المستهلكة. الأطفال الذين يعانون من هذه التغذية عمليا لا يكتسبون الوزن.

4. يمكن أن يؤدي انخفاض إنتاجية الغدد الثديية إلى عدد من المضاعفات:

  1. اللاكتوز الأولي(ركود اللبأ في الغدد). يظهر في معظم النساء الحوامل في اليوم الثالث بعد الولادة مع تدفق قوي من اللبأ.
  2. التهاب وتشقق الحلماتكمضاعفات لاكتوزا أولية ورعاية غير لائقة بعد الولادة للغدد الثديية.
  3. التهاب قنوات الحليب.قد يظهر على أنه أحد مضاعفات الأختام الأولية قبل الولادة فيها ، بسبب تشققات الحلمة المصابة ، وأيضًا بسبب النهج غير المهني للعمل مع الغدد الثديية في فترة ما بعد الولادة. الخراج هو أحد مضاعفات التهاب القنوات. التهاب صديدي.
  4. اللاكتوز الثانوي(ركود اللبن في الغدد). يظهر نتيجة التشنجات في قنوات الحليب السنخية والأختام في القنوات.
  5. حمى الحليب(lactostasis مع حرارة عاليةالجسم والعلامات الأولية لالتهاب الضرع).
  6. التهاب الضرع(التهاب الغدد الثديية). يتجلى ذلك على أنه أحد مضاعفات اللاكتوز الأولي أو الثانوي مع احتمال إصابة القنوات من خلال تشققات الحلمة مع احتقان (احمرار) الغدد الثديية ، ووجعها وارتفاع درجة حرارة الجسم.

5. حالة الغدد الثديية المصابة باللاكتوز

مع أي من اللاكتوز ، تحدث زيادة سريعة في نقص الأكسجة. وإذا كان هذا هو الركود الأساسي في اللبأ (والذي يظهر حتى في مستشفى الولادة) ، فسيكون هناك على الأقل أختام مؤلمة في الغدد الثديية. لا يمكن أن تستمر هذه الحالة الخاصة بهم لفترة طويلة ، فمن الضروري تقديم المساعدة. لكن ليس من السهل التعامل مع هذا اللاكتوز ، لأن الركود في اللبأ يكون دائمًا أقوى منه في الحليب. من أجل تجنب المضاعفات الكبيرة ، يُنصح النساء في المخاض في مستشفيات الولادة بالحد من تناول السوائل ، مما يقلل إلى حد ما من تدفق اللبأ ، لكن هذا ليس مفيدًا دائمًا. إذا كانت قناة الحليب تمر قليلاً على الأقل من اللبأ إلى الحلمتين ، فكلما زاد تناول الطفل له ، كان ذلك أفضل بالنسبة له وللرضاعة. لذلك ، إذا كان من الضروري في بعض الأحيان الحد من السوائل المستهلكة ، فهذا يعني أنه فردي بحت. مع وجود اللاكتوز الشديد في مستشفى الولادة ، يمكنهم دائمًا تقديم المساعدة التي من شأنها إيقاف الالتهاب ، وسيقل التورم والشقوق في الحلمات بعد استخدام المراهم المطهرة. سيقلل الانخفاض التدريجي في الإرضاع من خطر حدوث المزيد من الالتهابات ، لذلك من النادر أن تصاب أي امرأة تلد في فترة ما بعد الولادة بالتهاب الضرع القيحي أو حمى الحليب.

بسبب اللاكتوز الأولي ، لا يحصل الأطفال على الكمية المطلوبة من اللبأ ، لذلك في مستشفيات الولادة يضطرون إلى التكميل بخلائط. في المستقبل ، إذا لم تقم بتحسين الغدد الثديية ، فلن تكون قادرة على العمل بشكل طبيعي. إن إنتاج البرولاكتين ، الذي يشارك بشكل مباشر في الإرضاع ، سينخفض ​​تدريجياً.

6. يمكن أن تؤدي التغذية المطولة إلى تفاقم المغص المعوي.

يؤدي عدم إنتاج كمية كافية من الحليب إلى تعطيل نظام التغذية الطبيعي ، لذلك يعاني العديد من الأطفال في الشهر الأول من العمر من عسر الهضم (اضطراب في الجهاز الهضمي) ويتأخر وزنهم. كل هذا يظهر لسبب بسيط: إذا لم يأكل الطفل في غضون 30 دقيقة من غدتين ثدييتين ، فلن يكون لديه ما يكفي من الحليب (وهذا هو السبب الرئيسي لتخلف وزن الطفل). إن إمساك الطفل بالقرب من الثدي لمدة تصل إلى ساعة يؤدي إلى عسر الهضم ، لأنه بعد نصف ساعة يستمر الحليب الذي دخل المعدة ، ويتحول إلى جبن قريش ، في التدفق إلى الأمعاء. إذا قمت بإطعام طفلك لأكثر من 30 دقيقة ، فحتى جزء صغير من الحليب الطازج الممزوج بالجبن القريش يؤدي إلى الانتفاخ والمغص. هذا يقلل من شهية الطفل ، ويسبب اضطرابات النوم ، مثل هؤلاء الأطفال مضطربين ومتقلبين. بسبب قلة الخبرة ، يبدأ الآباء ، الذين لا يرون مخرجًا ، في إطعام أطفالهم كل 1-1.5 ساعة ، ولا يعرفون أن التغذية المتكررة تضع ضغطًا على الأمعاء ويمكن أن تزيد من المغص المعوي.

7. كيف تطعمين طفلك بشكل صحيح

بالطبع ، تحتاجين إلى إرضاع الطفل عند الطلب ، ولكن بشرط أن يكون طفلك ممتلئًا بحليب الثدي لمدة أقصاها 20-30 دقيقة. ويحافظ على فاصل 2.5-3 ساعات. ستكون التغذية عند الطلب كما ينبغي أن تكون عادة. مع مثل هذه التغذية ، قد لا يتم وزن الطفل ، وسيكتسب بالتأكيد شهريًا الوزن الطبيعي. ولكن إذا كان طفلك لا يأكل في الوقت المناسب ، فأنت بحاجة أولاً وقبل كل شيء إلى تعديل التغذية (لتقرر ما إذا كنت ستستمر في الرضاعة بالخلطات أو لتثبيتها في الرضاعة الطبيعية). من أجل زيادة الإنتاج المحتمل للحليب إلى أقصى حد بسرعة ، نصيحتي لك هي البحث عن أخصائي إرضاع مختص ، لأنه حتى تفتح قناة الحليب إلى الحد الأقصى ، لن تساعدك أي وسيلة لزيادة الرضاعة ، ولن يكون الحليب كذلك مضاف.

دعني أعطيك مثالًا بسيطًا: إذا كان طفلك يبلغ من العمر أسبوعين ، وتحتفظ به بالقرب من صدرك لمدة تصل إلى ساعة ، بينما لا تطعم أي شيء ، فهذا يعني أن الطفل قد يكون يعاني بالفعل من عسر الهضم وفقدان الوزن. يحتاج بشكل عاجل إلى مكملات. بعد تناول الطعام ، يمكن لمثل هذا الطفل أن يستيقظ في الأسبوع الأول ويحتاج إلى تغذية تكميلية بعد ساعتين ، حتى يتعافى من الوزن المفقود. تدريجيًا ، تعود الفترة الفاصلة بين الوجبات إلى 2.5 إلى 3 ساعات ، وإذا كان الطفل لا يزال يعاني من عسر الهضم ، فيمكنه الاستيقاظ من ساعة إلى 1.5 ساعة بعد الرضاعة. في هذه الحالة ، يجب إعطاء الطفل بانتظام شاي الأطفال غير المحلى أو ماء الشبت بين الوجبات. إذا استمر الطفل في التصرف ، فهذا يعني أن معدته لا تزال منتفخة. من الطرق الجيدة والأسهل للتخلص من المغص المعوي استخدام كمثرى صغير بقاع مقطوع مسبقًا (قطره 1 سم) ، ويجب أن يكون طرف الكمثرى من المطاط. سيكون مثل هذا الكمثرى بمثابة منفذ جيد للغاز ، وتتمثل ميزته في أنه يمكن استخدامه عدة مرات في غضون 1-2 دقيقة ، بعد غسله تحت الماء الجاري وتزييت الطرف بالزيت النباتي المغلي قبل كل استخدام.

8. كمية غير كافية من اللبأ ، ثم الحليب في فترة الحليب غير المواتية يتوافق مع التعريفات التالية:

  1. الحليب الناضج وغير الناضج أو الحليب الأمامي والحليب الخلفي.
  2. إبقاء الطفل بالقرب من الصدر لمدة تصل إلى ساعة.
  3. أزمة الحليب في الشهر الأول و 3 أشهر.
  4. المصاصون كسول.
  5. الأمهات غير الألبان ، إلخ.

بادئ ذي بدء ، أود أن ألفت انتباهكم إلى حقيقة أنه في فترة الحليب المواتية مع أقصى قناة مفتوحة للحليب (مع مراعاة القدرات الجسدية لجسم الأم لإنتاج حليب عالي الجودة) ، تفقد التعريفات أعلاه معناها . والآن كل هذا بالترتيب.

من خلال قنوات الحليب الكثيفة والحلمات الملتهبة ، يمر الحليب منزوع الدسم ، والذي يسمى أيضًا الحليب غير الناضج أو الحليب الأمامي. يتعلق الأمر بالحلمات في أجزاء صغيرة. ومن أجل إطعام الطفل بطريقة ما ، تمسكه الأم بالقرب من صدرها لمدة ساعة تقريبًا (أنت تعرف بالفعل ما يلي ذلك). بسبب قلة الخبرة ، يمكن أن تستمر هذه الوجبات المطولة لمدة شهر كحد أقصى ، ولكن ليس أكثر ، لأنه بعد شهر واحد بالضبط ستذهب إلى عيادة طبيب الأطفال لفحص ووزن الطفل ، وهناك ستتعرف على أزمة الحليب الأولى لديك ، لأن. بسبب عدم كفاية الحليب ، لن يكتسب طفلك وزنًا طبيعيًا وسيُعرض عليك بالتأكيد استكمال الطفل بمخاليط. في الشهر الثاني من التغذية المختلطة ، سيظهر عاملان غير مرغوب فيهما: التغذية التكميلية الاصطناعية ، والثاني - عامل نفسي. قد يكون الطفل ، بعد أن جرب زجاجة يسهل له الرضاعة منها ، مترددًا في البداية في أخذ ثدي يصعب مصه. ستنخفض الرضاعة دائمًا إذا لم يعد الطفل بحاجة ورغبة في مص الحليب حتى النهاية. وبالتالي ، إذا لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة ، فقد يحدث رفض للثدي بشكل تدريجي ، وكل يوم ستفقد الأمل في الرضاعة الطبيعية أكثر فأكثر ، وتصنف نفسك على أنك "أم غير ألبان". لكي لا تفقد الحليب تمامًا ، فأنت بحاجة إلى التنافس على الإرضاع ، وإلا فقد ينتهي الأمر تمامًا بحلول 3 أشهر. ستكون هذه هي أزمة الحليب الثانية التي لا رجعة فيها بالنسبة للكثيرين. غالبًا ما يُطلق على الأطفال الذين يعانون من قلة الرضاعة بشكل غير معقول اسم المصاصون الكسالى.

9. قدرة الغدد الثديية تتوافق مع حالتها

يدعي بعض المؤلفين أن مشاكل الغدد الثديية تظهر بسبب كمية الحليب الكبيرة فيها. هذا ممكن تمامًا ، بشرط أن تظل هذه الكمية من الحليب راكدة باستمرار في الغدد الثديية بسبب انخفاض إنتاجية القنوات. ولكن إذا كان هناك الكثير من الحليب ويتحرك بحرية إلى الحلمات أثناء الرضاعة ، فإن ضغط الحليب الجيد في الغدد سيساعد الطفل على تناول 10-15 دقيقة من إحدى الغدة الثديية. هذا مؤشر جيد جدًا على الإرضاع ، والذي يمكن أن يستمر لأكثر من عام. مع الأداء الجيد والطويل للغدد الثديية ، حتى اعتلال الثدي قبل الولادة يمكن أن يتحلل فيها (إذا تم فتح قناة الحليب إلى أقصى حد في مثل هذه المنطقة المضغوطة). يوجد مثل هذا النمط: في النساء اللواتي أنجبن ، يجب أن تكون قنوات الحليب عادة دائمًا أكثر ليونة من تلك التي لم تلد. في فترة الحليب المواتية ، مع الإرضاع الجيد (على قناة الحليب المفتوحة) ، تكتسب قنوات الحليب الاسترخاء الفسيولوجي الطبيعي في 1.5-2 أشهر ، وتصبح أكثر مرونة ومرونة. وهذا يمنحهم الفرصة للبقاء دائمًا في حالة جيدة ، أثناء الرضاعة وبعدها. ولكن إذا لم تعمل قنوات الحليب بشكل جيد أثناء الرضاعة ، فبدلاً من الاسترخاء ، ستزداد ثخانة وتصبح أكثر كثافة من حالة ما قبل الولادة حتى نهاية الرضاعة. تعاني هذه المناطق المضغوطة بشكل مفرط باستمرار من نقص الأكسجة ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة لهم في المستقبل.

10. التحضير في الوقت المناسب هو مفتاح النجاح

في فترة ما بعد الولادة ، تبدأ جميع مشاكل الغدد الثديية بعد المعاناة من اللاكتوز الأولي. أولاً ، تنخفض الرضاعة ، وهذا يؤدي إلى فقدان الوزن عند الطفل. في المستقبل ، فإن الكمية غير الكافية من الحليب المُنتَج تجعل من الضروري تكميله بالمخاليط ، والتي بدورها تخلق عبئًا إضافيًا على الجهاز الهضمي للطفل. يمكن أن تتعرض الغدد الثديية غير المستعدة للإرضاع لمضاعفات مختلفة. هناك طريقة واحدة فقط للخروج من هذا الوضع - لإطعام الطفل من الأيام الأولى من حياته فقط باللبأ ، ثم بالحليب فقط. بالنسبة لمعظم النساء في المخاض ، هذا ممكن تمامًا ، بشرط ألا يكون لديهن أي مشاكل بعد الولادة مع الغدد الثديية. الطريقة الأكثر فعالية للتعامل مع جميع مضاعفات ما بعد الولادة في الغدد الثديية هي الوقاية في الوقت المناسب من مثل هذه المضاعفات.

إن التحضير الشامل الوقائي للغدد الثديية للرضاعة ، والذي طورته ، بدءًا بجلسة ما قبل الولادة لمرة واحدة مع توصيات فردية ، سيمكن كل امرأة في المخاض من تحضير الغدد الثديية للبأ مباشرة بعد الولادة ، مع مزيد من الرعاية المناسبة لها . سوف تنتقل الغدد الثديية المعدة لللبأ بدون ألم من حالة عدم العمل إلى حالة العمل (تجنب اكتئاب أولي والتهاب وتشققات في الحلمتين). سيأخذ طفلك الثدي منذ الأيام الأولى من حياته ، وسيكون قادرًا على تناول اللبأ فقط ، وهو أمر مهم جدًا بالنسبة له ؛ في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون معدل إنتاج الغدد الثديية بالفعل أكثر من النصف. من هنا ، تبدأ فترة الحليب المواتية ، والتي يجب إصلاحها أثناء وجودك بالفعل في المنزل ، بعد تحضير الغدد الثديية في الوقت المناسب لمزيد من الإرضاع الجيد (فتح قناة الحليب بالكامل فيها قدر الإمكان). سوف يمنحك هذا التحكم الكامل في العملية. الرضاعة الطبيعيةولن تسمح بأي حال للطفل بالتخلف في الوزن.

مستعدة في الوقت المناسب للرضاعة ، والغدد الثديية قادرة على الحفاظ على مستوى جيد من الرضاعة لفترة طويلة. عادة ، يجب أن تكون الغدد الثديية صلبة قبل الرضاعة وليونة نسبيًا وغير مؤلمة بعد الرضاعة. في فترة الحليب المواتية ، لا توجد أزمات حليب ، في بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك فقط انخفاض قصير المدى في الرضاعة لبعض الأسباب:

  1. الكمية المناسبة من الحليب التي لم يتم ضخها في الوقت المحدد.
  2. انخفاض حرارة الأم.
  3. تأثير المسودات على الغدد الثديية.
  4. نزلات البرد.

11. فترة الحليب مواتية

في هذه الفترة ، مع الإرضاع الجيد ، يظهر اللبأ أولاً على شكل قطرات شفافة ، يحتاج الطفل فقط إلى لعقها بانتظام. في اليوم الثاني ، سيكون هناك المزيد من اللبأ ، وسوف يستعد الجهاز الهضمي للطفل للعمل الطبيعي خلال هذا الوقت. عن طريق تغذية اللبأ من الأيام الأولى ، تقوي مناعة الطفل وتحميه من الاضطرابات المعوية (بما في ذلك دسباقتريوز). تشير كمية كافية من اللبأ إلى الأداء الأولي الجيد للغدد الثديية. يساعد هذا في تحسين تقلص الرحم في فترة ما بعد الولادة ، مما يعزز بدوره تدفق الحليب (يتم إنتاج البرولاكتين بشكل أكثر نشاطًا ، وهو أمر ضروري لسير الغدد الثديية بشكل طبيعي). بعد اللبأ ، بعد بضعة أيام ، سيظهر الحليب الانتقالي ، ليس باللون البرتقالي مثل اللبأ ، ولكن بلون مصفر ؛ سيكون أكثر من لبأ. وبعد 3-4 أيام سيصل الحليب دون تأخير. من الغدد الثديية المعدة جيدًا للرضاعة مع المص النشط (إذا لم يكن الطفل منزعجًا من الأمعاء ، ويتنفس جيدًا من خلال الأنف) ، يأكل الأطفال في غضون 10-20 دقيقة من إحدى غدة الثدي ويحافظون على فاصل زمني بين الرضعات 2.5-3 ساعات. هذه هي الرضاعة الطبيعية للأطفال سوف يكتسبون الوزن بشكل جيد. مع مثل هذه الرضاعة ، لن تكون هناك حاجة لإطعام الطفل في الليل. الفترة الفاصلة بين الوجبات من 24-00 إلى 5-00 ستفيد كل من الأم والطفل. بالنسبة للطفل ، يعتبر هذا تفريغًا للأمعاء ، وللأم المرضعة الراحة الجيدة هي زيادة في إنتاج الحليب.

لا تستطيع الغدد الثديية ، حيث تكون قناة الحليب بأكملها مفتوحة إلى أقصى حد ، الحفاظ على الإرضاع الحالي فحسب ، بل يمكنها أيضًا زيادة مستواها بشكل كبير. في الوقت نفسه ، يتلقى الأطفال لبنًا عالي الجودة وبأسعار معقولة ، وتتلقى الغدد الثديية الأكسجين والمواد المغذية في الوقت المناسب وبكميات كافية. مثل هذا العمل سوف يحمي الغدد الثديية بشكل موثوق من الاحتقان والالتهاب والمضاعفات الأخرى.

تستغرق العناية بالثدي المُعد للإرضاع وقتًا قصيرًا جدًا 0.5 دقيقة قبل الرضاعة وبعدها بـ3-5 دقائق.

12. في فترة الحليب المواتية ، يكون عمل الغدد الثديية على النحو التالي:

  1. كلما كان تدفق اللبأ أفضل في فترة ما بعد الولادة ، كان وصول الحليب أسرع.
  2. كلما زاد تدفق الحليب إلى الحلمات ، زاد إنتاجه.
  3. إذا كان هناك ما يكفي من الحليب في الغدد الثديية ، فيمكن دائمًا الحفاظ على ضغطها الجيد في قناة الحليب المفتوحة.
  4. كلما زاد ضغط الحليب في القناة المفتوحة ، زادت سرعة قدرة الطفل على الامتلاء.
  5. كلما كان وقت الرضاعة أقصر ، كلما طالت مدة الرضاعة.
  6. كلما طالت فترة إرضاعك من الثدي ، كلما كانت قنوات الحليب العاملة أكثر مرونة وقابلية للحركة ، مما يكتسب الاسترخاء الفسيولوجي الطبيعي.
  7. كلما كانت القنوات أكثر ليونة أثناء الرضاعة ، كانت الغدد الثديية أكثر صحة بعد انتهائها. يساهم الأداء الجيد للغدد الثديية أيضًا في تقليل علامات التمدد التي تظهر عليها قبل الولادة.

يتذكر! فقط مع الفتح الأقصى لقناة الحليب بالكامل يمكن إرضاع جيد وطويل. هذا ضروري ليس فقط لصحة الطفل ، ولكن أيضًا لصحة الأم أثناء الرضاعة وبعدها.

1. حماية الحلمات من الحمل الزائد (الحلمات الملتهبة تجعل من الصعب تدفق الحليب).

أثناء وجودك في المستشفى ، يجب إطعام الطفل لمدة لا تزيد عن 10 دقائق من ثدي واحد و 30 دقيقة كحد أقصى من كليهما ؛
عندما يكون في المنزل بالفعل ، لا تضع الطفل دون داعٍ على الحلمتين (عندما يكون قلقًا بشأن الأمعاء) ، فمن الأفضل إعطائه شاي الأطفال.

2. في الأيام الأولى بعد الولادة (3-5 أيام) ، اشرب سوائل لا تزيد عن 1.5 لتر في اليوم ، في المستقبل ، للحفاظ على الإرضاع الجيد ، حسب الحاجة.

3. الحرص على أن يتنفس الطفل جيدًا من خلال الأنف أثناء الرضاعة ، فهذا يزيد من نشاط المص ويقلل من ابتلاع الهواء.

4. في أي حالة (احمرار الغدد الثديية ، حمى تصل إلى 380 درجة مئوية) ، يمكنك وضع ضغط تبريد على الصدر أثناء تناول الأدوية الخافضة للحرارة.

5. في حالة الحاجة إلى التوقف عن الإرضاع ، لا تقم بشد الغدد ، فقد يتسبب ذلك في عدد من المضاعفات. سيكون من الصحيح تقليل الإرضاع تدريجيًا ، باستخدام وسائل خاصة ، وتطبيق ضغط مع زيت الكافور في نفس الوقت لفترة معينة (مع مراعاة الكمية المتبقية من الحليب في الغدد الثديية وحالة قنوات الحليب).

الوضع الشائع هو عملية تأخير التخصيص حليب الثديبعد الولادة. خاصة هذه المسألة تتعلق بالنساء البكر اللواتي لا يملكن مهارات الرضاعة الطبيعية وتنظيمها. هذه المشكلة ليست مرضًا خطيرًا ، لأنها تستند فقط إلى تباطؤ طفيف في العملية الفسيولوجية ، والتي يمكن تصحيحها من خلال بعض التوصيات.

أسباب احتباس الحليب في فترة النفاس

إن تكوين احتقان في الغدد الثديية لا يخلق فقط عقبة أمام الرضاعة الطبيعية ، ولكنه يسبب أيضًا الكثير من الانزعاج للمرأة وحتى الألم. تتمثل المظاهر الرئيسية لركود حليب الثدي في تصلب الغدد الثديية وظهور وجع والشعور بالامتلاء. عند الضغط على مثل هذا الثدي ، يمكن ملاحظة تقطير أجزاء صغيرة من حليب الثدي.

الأسباب الرئيسية لتكوين احتقان في الغدد الثديية هي:

  • التعلق غير المنتظم للطفل بالثدي ؛
  • عدم الامتثال لتقنية الرضاعة الطبيعية ؛
  • منعكس مص غير مكتمل النمو عند الطفل ، ونتيجة لذلك لا يتم إفراغ الغدد الثديية بالكامل.

كسبب آخر ، ليس أقل احتمالا للإصابة باللاكتوز ، يمكن للمرء أن يستبعد الإنتاج المفرط لحليب الثدي في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة.


كيف تحل مشكلة

المهمة الأساسية هي اختيار الوضع الصحيح لجسم الأم والطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. يوصى بإجراء التعلق بالثدي بطريقة تجعل ذقن الطفل على اتصال بمنطقة الغدة الثديية التي تشعر فيها المرأة بأقصى قدر من الانزعاج والألم. إذا كان هناك ركود في الجزء السفلي من الغدة ، فيجب أن يكون وضع الطفل أثناء الرضاعة جالسًا في حضن الأم.

مع الركود المتوسط ​​في حليب الثدي ، يجب أن يكون وضع الأم أثناء الرضاعة على جانبها ، مع وضع الطفل على الثدي الموجود في الأعلى.
من أجل تطوير الثدي بعد الولادة في أقصر وقت ممكن وبدون ألم ، من الضروري وضع الطفل على الثدي قدر الإمكان ، وإطعامه في أجزاء صغيرة.

إذا لم يساهم إجراء الرضاعة الطبيعية في التدفق الطبيعي للحليب ، تحتاج المرأة إلى القيام بالضخ اليدوي.

مهم! مع زيادة درجة حرارة الجسم وظهور وجع حاد في منطقة الغدد الثديية ، يُمنع منعًا باتًا استخدام طرق الضخ اليدوي. يجب على المرأة الاتصال على الفور بأخصائي طبي.

يتم تطوير الغدد الثديية في فترة ما بعد الولادة وفقًا للمخطط التالي:

  1. من أجل تحسين الدورة الدموية المحلية وتحفيز توسع قنوات الغدة الثديية ، يوصى بغسل الصدر بالماء الدافئ أو الاستحمام بماء دافئ ؛
  2. يجب تدليك كلتا الغدد الثديية بلطف بحركات سلسة ، وتجنب الضغط القوي ؛
  3. بحركات ضغط لطيفة ، يجب عليك شفط الحليب من كل غدة ثديية ، مع التحكم في أحاسيسك ؛
  4. بعد الإجراء ، يوصى بوضع ضغط بارد على منطقة الصدر (استمر لمدة لا تزيد عن 10 دقائق).

إذا كانت درجة حرارة الجسم ضمن المعدل الطبيعي ، ولم يكن هناك ألم حاد ، فلا يجب عليك بأي حال التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

يساعد الضغط السلبي الذي يحدث بين فم الطفل وحلمة الأم على تسريع تصريف الغدد الثديية. يعتبر ضغط ذقن الطفل على ثدي الأم من التدليك الفعال الذي يحفز على تمدد القنوات وإفراز الحليب.


تدليك

لتنمية الثدي بسرعة وفعالية بعد الولادة ، يمكنك استخدام تقنية التدليك الخاص. إذا لم تكن حلمة الثدي بارزة بدرجة كافية ، فإن المهمة الأساسية للتدليك هي القضاء على هذه المشكلة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى سحب كل حلمة بإصبعين قليلاً وتدليكها برفق. يتم إجراء تدليك مماثل يوميًا بعدة طرق.

لمحاكاة إفراز حليب الثدي ، من الضروري إجراء تقنيات التدليك التالية:

  1. تدليك الغدد الثديية بالتناوب بكلتا اليدين. يبدأ الاستقبال بضرب خفيف يتحول بسلاسة إلى عجن لطيف ؛
  2. الخطوة التالية هي ضرب كل غدة ثديية في الاتجاه من المحيط إلى المركز (إلى الحلمة). تضمن هذه التقنية توسع قنوات الغدد الثديية وإخراج حليب الثدي ؛
  3. الخطوة التالية هي إنشاء ضغط. يجب رفع الغدة الثديية برفق ، مع الضغط عليها من الأعلى باليد الثانية. من المهم توخي الحذر عند حساب القوة.

تساعد العناية المناسبة بالغدد الثديية على تطبيع تدفق الحليب بعد الولادة. يوصى بغسل الصدر بالماء الدافئ قبل الرضاعة وبعدها ، ويمسحها جافة. في حالة ظهور تشققات صغيرة على الحلمتين ، يوصى بتزليقهما بكريم الأطفال بعد الرضاعة والاستحمام.

في حالة عدم وجود نتائج إيجابية ، من الضروري الاتصال بأخصائي طبي يحدد أسباب هذا الركود ويصف العلاج. يمكن أن يسبب العلاج الذاتي عددًا من الآثار الجانبية.