Laktostaasi sümptomid ja ravi imetaval emal kodus.  Milline arst ravib laktostaasi

Laktostaasi sümptomid ja ravi imetaval emal kodus. Milline arst ravib laktostaasi

Laktostaas on rinnapiima kanalite kaudu liikumise seiskumine (stagnatsioon), mis esineb tavaliselt vastsündinu toitmise esimestel nädalatel. Primiparas kannatab selle patoloogilise seisundi all tõenäolisemalt. Tavaliselt esineb haigus esimese kolme päeva ja kuue imetamisnädala vahel. Laktostaasi tagajärjeks on nibupragude kaudu näärmesse sattunud mikroobide paljunemine suurepärases toitainekeskkonnas ja mädapõletiku teke.

Kuidas eristada laktostaasi mastiidist? Esimene on mittepõletikuline seisund, millel puuduvad põletikunähud. Kui esineb näärme naha punetus, selle turse, tugev valu ja kõvenemine, kohaliku temperatuuri tõus suhteliselt terve näärme induratsiooni piirkonnas, üldise heaolu halvenemine. Mastiit nõuab viivitamatut arstiabi.

Arengu põhjused ja mehhanism

Laktostaasi põhjused on eelkõige seotud lapse vale toitumisviisiga. Seda soodustavad pragunenud nibud, mis ilmuvad esimestel toitmispäevadel. Need on valusad, häirivad toitmistehnikat ja raskendavad pumpamist.

Kui imetamine on ebaregulaarne või imemine on häiritud, kannavad nibudest ja rinnakoest pärinevad närviimpulsid ebaõiget teavet ajuripatsi ehk ajupiirkonda. Selle tulemusena väheneb prolaktiini tootmine hüpofüüsis. See hormoon reguleerib piima sünteesi. Selle mõjul tekib ka oksütotsiin, mis tõmbab emaka lihaseid kokku ja stimuleerib piimajuhade kokkutõmbumist. Prolaktiini ja oksütotsiini puuduse tagajärjel väheneb kanalite laktatsioonifunktsioon ja tekib piima äge stagnatsioon.

Haigust provotseerivad tegurid:

  • hüpotermia, rindade muljumine;
  • emotsionaalne stress;
  • lame nibu kuju;
  • pidev pumpamine;
  • näärme struktuursed omadused (kitsad kanalid, liiga paks piim);
  • lapse enneaegsus või haigus;
  • kõhuli magamine;
  • sobimatu, pingul, "raseduseelse" rinnahoidja kasutamine;
  • enneaegne täiendav toitmine kunstliku piimaseguga või rinnaga toitmisest keeldumine ilma laktatsiooni peatamise meetmeid võtmata.

Laktostaasi ennetamine rinnaga toitmise ajal

See koosneb naiste koolitamisest sünnituseks ettevalmistuskursustel, igapäevase telefonikonsultatsiooni olemasolust patsiendi soovil (“imetamise vihjeliin”) ja pediaatriapiirkonnas sünnitanud naiste abistamise nõuetekohasest korraldamisest.

Naine peaks ka ennast harima: lugema erialakirjandust, vaatama õppevideoid, kuulama kogenumate sugulaste ja sõprade nõuandeid.

Kuidas last õigesti toita, et vältida laktostaasi teket?

  • pane laps rinnale võimalikult varakult, võimalusel kohe pärast sündi;
  • toita emale ja lapsele mugavas asendis;
  • veenduge, et see kataks täielikult mitte ainult nibu, vaid ka areola;
  • aidake last veidi, hoides nääret altpoolt, et tal oleks mugav imeda, kuid ilma kanaleid sõrmedega pigistamata;
  • ärge kartke ise õppida ja õpetage oma last rinnale kinni hoidma, mõnikord ei juhtu see esimesel katsel;
  • toita last "nõudmisel", kuni ta on koostanud oma toitumiskava;
  • esimestel nädalatel lubage lapsel rinnaga toita nii palju kui ta soovib;
  • kandke igal toitmisel erinevale rinnale;
  • lapse öösel toitmiseks on soovitatav see korraldada nii, et saaksite lapse võrevoodi toitmise ajal hõlpsalt ema voodisse viia.

Kliiniline pilt

Naine märkab kohe haiguse alguses, et piim hakkas eralduma halvemini, lahjema joana, katkendlikult. Muutub ka lapse käitumine: ta ei söö piisavalt, on kapriisne ja väsib kiiresti. Tavaliselt päev või kaks pärast seda tekib laktostaasi kliiniline pilt.

Laktostaasi sümptomid imetaval emal: nääre tekib tugev ummistus, see pakseneb ja muutub valulikuks. Sagedamini mõjutab nääre ühel, harvemini mõlemal küljel. Pumpamisel kogevad patsiendid valu, täiskõhutunnet ja nõrka piimavoolu. Mõnikord on valu kaenlaalustes. Seda seostatakse piimanäärmete täiendavate sagarate suurenemisega, mis paiknevad sekretoorse koe põhimassist veidi küljel.

Tavaliselt on näärmes tunda tihendatud ala “palli” või “koogi” kujul. Selle kohal olev nahk võib kergelt punetada ja nähtavale ilmub venoosne muster. Selline tsoon võib ilmneda näärme erinevates osades ning muudab selle suurust ja asendit.

Sageli on imetava ema laktostaasi tunnusteks kehatemperatuuri tõus. Inimesed kutsuvad seda sageli piimaks. See ei ületa 38˚ ja ei kesta kauem kui päev. Kui palavik on kõrgem või pikem ja sellega kaasneb naise seisundi halvenemine, on võimalik, et laktostaas on juba andnud teed mastiidile.

Laktostaasiga naise üldine seisund ei kannata. Tal pole nõrkust, nõrkust, uni ja isu pole häiritud. Ta suudab oma lapse eest hoolitseda.

Laktostaasi ravi

Selle seisundi ravimiseks tuleb täita kaks peamist ülesannet: vabastada piimanäärmed seisvast piimast ja luua selle normaalne sekretsioon.

Mida saate ise teha

Tuleks kehtestada õige söötmisrežiim, mõnikord lõpetades selle järelejäänud piima väljapressimisega. Selleks võite kasutada rinnapumpa. Sobivad nii mehaanilised kui automaatsed seadmed.

Kui sageli ekspresseerida laktostaasi ajal? Seda tuleks teha mitte rohkem kui kolm korda päevas, tühjendades vastavat piimanääret. Kui naine ei tunne selle järele tungivat vajadust, ei ole vaja piima välja tõmmata iga toitmise lõpus. Kui teie rinnad on piima täis, on parem enne toitmist veidi piima välja tõmmata. Öösel pole vaja pumpada. Laktostaasi pingutamise kohta lugege meie allolevast artiklist.

Joomist pole vaja piirata. Salvei, humalakäbid ja lehtede infusioon aitavad vähendada piima teket. pähkel, küüslauk (kuni 5 grammi päevas). Kuid me ei tohiks unustada, et ebatavalised taimsed saadused võivad piima maitset veidi muuta ja laps keeldub seda söömast.

Selline levinud vahend nagu kapsaleht võib laktostaasi põdevale naisele märkimisväärselt abi anda. Esiteks soojendab tihe lina kude ja parandab selle verevarustust. Teiseks on taimest vabanevatel toimeainetel dekongestiivne, valuvaigistav ja veresooni laiendav toime. Enne kasutamist on soovitatav lehe sooned ära lõigata, see aitab mahlal kiiremini imenduda. Kapsalehte on kõige parem peale panna peale lapse toitmist. Pärast pesemist ja kuivatamist saab selle asetada otse rinnahoidjatopsi. Seda lehte tuleks vahetada kahe tunni pärast, selle kasutamisel pole vastunäidustusi.

Selliseid vahendeid nagu alkoholikompress ja kampriõli, samuti mingeid muid kuumutamisviise praegu ei soovitata, kuna need võivad põhjustada mastiiti või peatada täielikult piima moodustumise.

Traumeeli geelil praktiliselt pole vastunäidustusi – taimsetel koostisosadel põhinev toode. See aitab leevendada turset, valu ja põletikku, parandab piimajuhade tööd. Laktostaasi korral kantakse ravimit näärme nahale kaks korda päevas, see ei ole kahjulik emale ja lapsele. Sellisel juhul pole kompressi vaja, geel kantakse lihtsalt pestud nahale.

Kuidas vähendada laktostaasi ajal tekkivat temperatuuri ilma last kahjustamata? On vastuvõetav kasutada selliseid ravimeid nagu Paratsetamool või Nurofen. Te ei saa võtta Aspiriini, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, Analginit.

Laktostaasi ravi kodus põhineb rahvapäraste ravimite kasutamisel, mida on testinud põlvkondade vene naised, ja kaasaegsetel seadmetel. See koosneb kolmest põhimõttest:

  • toitke haigest rinnast sagedamini, asetades samal ajal last nii, et tema nina ja lõug "vaatavad" kahjustatud suunas;
  • massaaž kahjustatud nääre;
  • Väljendage piima harva, parem on väikestes kogustes enne toitmist, pärast laktostaasi paranemist tuleks täiendav pumpamine lõpetada.

Hea enesetunde parandamise üheks vajalikuks tingimuseks on näärme kõrgendatud asend. Naisel on parem kasutada spetsiaalseid imetamisrinnahoidjaid, mis toetavad rindu ja jaotavad survet laiadele rihmadele. Kui rind ripub vabalt, luuakse suurepärased tingimused piima stagnatsiooniks.


  • “häll” - ema istub ja hoiab last süles, justkui hällis;
  • toitmine kaenla alt: laps lamab ema küljel, näoga tema rinna poole, samal ajal kui kaenlaalustele lähemal asuvad lisasagarikud on hästi tühjenenud;
  • "näost näkku": ideaalne asend toitmiseks laktostaasi ajal, kuna mõlemad näärmed on füsioloogilisest seisukohast kõige soodsamas asendis.

Peate leidma mitu mugavat asendit ja vahetama neid.


1. Beebi ema peal
2. Üleulatuvus


1. Käel lamamine
2. Käe alt


1. Häll
2. Ristihäll

Laktostaasi nn pingutamist kasutatakse siis, kui lihtsad meetodid ei aita; tehakse enne lapse toitmist vähemalt iga kahe tunni järel:

  • esiteks, vanni kohale nõjatudes, peate nääret hästi soojendama duši all oleva sooja veega, tehes samal ajal rindkere massaaži; seda saab teha küttepadja või lihtsa kuuma veepudeli abil;
  • massaaž tuleb läbi viia spiraalselt, alustades perifeeriast ja liikudes tsentri poole, see ei tohiks olla sõtkuv ega põhjustada valu;
  • toita last “haige” näärmest ühes ülalloetletud asenditest;
  • masseerige rinda õrnalt servadest kuni nibuni, katsuge ettevaatlikult tüki jäämise kohta, tõmmake piima või kasutage rinnapumpa (parem on lüpsa mitte rohkem kui kolm korda päevas, et mitte põhjustada liigset piima tootmist);
  • Kandke froteerätikusse mähitud külma veepudel, niiske lapp või jääga kilekott 15-20 minutiks endise tihendi kohale;
  • Imikut tuleks toita kaks korda kahjustatud näärmest, siis üks kord tervest ja uuesti kaks korda haigest näärmest, võite talle rinda pakkuda isegi sagedamini, kui ta küsib. Muidugi, kui laps ei ole näljane, keeldub ta imemisest, kuid siiski peate proovima sagedamini rinnaga toita.

Kuidas saab arst aidata?

Mida teha, kui kodused laktostaasi abinõud ei aita? Millise arsti poole peaksin pöörduma? Tavaliselt aitab selliseid probleeme lahendada külalisõde või lastearst, kes külastab ema ja last ning jälgib imetamisprotsessi. Kui kodused meetodid on ebaefektiivsed, võib arst määrata füsioteraapiat või ravimeid.

Füsioterapeutilised meetodid on naistele ja lastele ohutud, valutud ja väga kasulikud laktatsiooni taastamisel. Tavaliselt kasutatakse ultraheli, raviainete elektroforeesi, ülikõrgeid sagedusi (UHF), darsonvali. Neid protseduure võib alustada sünnitusmajas, kui kohe tekkis toitmisprobleem.

Koduseks raviks saate Medtekhnika poest osta elektroforeesiseadme. Võite kasutada Dimexide, Troxevasin ja muid vereringet parandavaid ravimeid, kuid alles pärast konsulteerimist oma järelevalvearstiga.

Nääre tühjenemise parandamiseks määratakse oksütotsiini intramuskulaarselt enne toitmist või pumpamist. Et see ravim ei põhjustaks valulikke emaka kokkutõmbeid, manustatakse No-shpa ka intramuskulaarselt pool tundi enne süstimist.

Vee mahu suurendamiseks ja seeläbi vedeliku hulga vähendamiseks kehas on ette nähtud diureetikumid (furosemiid, hüdroklorotiasiid).

Piima tootmise vähendamiseks on ette nähtud Dostinex või Parlodel. Neid määratakse sõna otseses mõttes üheks või kaheks päevaks, pikema aja jooksul võtmisel võivad sellised ravimid piima moodustumise täielikult maha suruda. Samuti raske laktostaasiga, mida paljud autorid peavad esialgne vorm kasutatakse mastiiti, penitsilliini antibiootikume, mis on lapsele ohutud. Need on ette nähtud püogeense mikrofloora arengu vältimiseks stagnatsiooni piirkonnas.

Laktostaasi tunnused meestel

Näib, kuidas võib meestel atroofeerunud piimanäärmetes tekkida piima stagnatsioon? Selgub, et selliseid juhtumeid tuleb ette, kuigi väga harva. Tavaliselt seostatakse neid piima vabanemisega hormooni prolaktiini mõjul. See eritub meestel hea- või pahaloomulise ajuripatsi ehk ajunäärme kasvaja tagajärjel. Lisaks hakkab mõnikord piima eralduma testosterooni - meessuguhormooni, kopsukasvajate, hüpotüreoidismi, antidepressantide, verapamiili ja teiste ravimite liigse kasutamise tõttu.

Sellistel juhtudel hakkavad mehed eritama väikest kogust piima. Kuna nende näärmetel ei ole hästi arenenud struktuur, võib piim sees seiskuda, millega kaasnevad samad sümptomid nagu naistel: näärme turse, valuliku tihenduse teke selles.

Laktostaasi ravi meestel seisneb põhihaiguse ravis. Neil on vähem piiranguid laktatsiooni meditsiinilisele lõpetamisele hormonaalsete ravimitega.

Laktostaas on rinnaga toitmise ajal esinev piimanäärme haigus, mida iseloomustab ühe või mitme kanali ummistus. Reeglina ei ole emadel raskusi selle probleemi lahendamisel, millise arsti poole pöörduda laktostaasi korral, sest isegi lastearst saab selle probleemiga toime tulla. Haigus esineb sageli neil naistel, kes rikuvad rinnaga toitmise põhiprintsiipe, millest günekoloog peab raseduse ajal teavitama.

Laktostaasi ravi viib läbi mammoloogilise või günekoloogilise profiiliga arst. Patoloogilise protsessi sümptomite ilmnemisel peate temaga viivitamatult ühendust võtma. Need sisaldavad:

  • kõrge temperatuur (piim imendub verre ja sellel on pürogeensed omadused);
  • lokaalne temperatuuri tõus;
  • valu ja täiskõhutunne piimanäärmes;
  • väikese tüki palpeerimine rinnakoes;
  • valu toitmise ja pumpamise ajal.

Kui teil on laktostaas, pöörduge pigem arsti poole, mitte proovige haigusest iseseisvalt vabaneda kõrge nakkusohu ja mastiidi tüsistuste tõttu. Lisaks ei võimalda kanalite ummistus lapsel normaalselt rinnaga toita, seetõttu tuleb perioodiliselt anda piimasegu. Selliste toitmise katkestuste ebasoodne tulemus on ema piimast keeldumine.

Kuidas ravib arst laktostaasi?

Arst diagnoosib haiguse kliinilise läbivaatuse ja täiendavate uurimismeetodite (laboratoorsed ja instrumentaalsed) abil.

Pärast diagnoosimist määratakse kohe ravi, kuna rinnapiim on suurepärane keskkond patogeensetele bakteritele

Naised peaksid konsulteerima arstiga võimalikult varakult, laktostaasi kliinilise pildi kujunemise esimesel päeval.


Laktostaasi raviks kasutab arst spetsiaalset seadet, mis võimaldab teil piima välja tõmmata. Reeglina on kerge patoloogia korral sellised meetmed probleemi lahendamiseks piisavad. Arst peab aga naisele rääkima haiguse põhjustest ja selle ennetamise meetoditest.


Imetav ema peab retsidiivi vältimiseks järgima spetsialisti juhiseid:

  • alternatiivne pealekandmine erinevatele piimanäärmetele;
  • lapse toitmine nõudmisel;
  • järelejäänud piima väljapressimine pärast toitmist (mitte täielikult läbi viidud, kuna see aitab suurendada laktatsiooni, mille liig avaldab ka tervisele kahjulikku mõju);
  • õige kinnitus rinnale (laps peab haarama areolaga kogu nibu, et imeda piima võimalikult tõhusalt).

Palju tõsisemat laktostaasi ravib arst, kui ilmnevad põletiku- ja infektsiooninähud. Haiguse progresseerumise selles etapis on vaja ravile lisada antibakteriaalseid ravimeid ja rinnaga toitmine ajutiselt peatub. Mastiiti võib komplitseerida ka abstsess või tselluliit, mis nõuab kirurgilist sekkumist. Seetõttu peaks naine esimeste laktostaasi nähtude ilmnemisel konsulteerima arstiga.

Laktostaas on piima stagnatsioon, mis tekib piimajuha ummistumise tõttu ja mis esineb tavaliselt ühes piimanäärmes.

Piim koguneb rinda, kuna see on halvasti tühjendatud, kanalis on piimakork.

Esiteks ilmneb näärmekoe turse, mis väljendub rindkere piirkonna paksenemisena.

Kui piim jääb pikemaks ajaks ummistunud kanalisse, reageerib naise organism selle koostises sisalduvatele valkudele võõrainetena. Algab äratõukereaktsioon: kehatemperatuur tõuseb, tihendatud piirkonnas tekib valu ja punetus.

See ei ole nakkushaigus ega keha reaktsioon hüpotermiale ("nohu rinnus"). See on piimavoolu halvenemise tagajärg.

Laktostaasi põhjused

Harva põhjustab üks allpool loetletud põhjustest laktostaasi. Piima stagnatsiooni ilmnemiseks tuleb mitu tegurit kombineerida.

  • Kandke tihedat ja ebamugavat rinnahoidjat, mis pigem pigistab rinnakudet kui toetab seda ühtlaselt.
  • Beebi vale kinnitumine rinnale, mille puhul rinda ei tühjendata täielikult, osa moodustunud piimast jääb näärmejuhadesse.
  • Pikad intervallid toitmise vahel: rohkem kui kolm tundi päeval ja neli tundi öösel.
  • Toitmise kestuse piiramine: ema eemaldab rinna lapse suust, kui ta usub, et laps on juba täis.
  • Pikad toitmispausid, kui ema lahkub pikemaks ajaks kodust.
  • Rinna toetamine kogu toitmise ajal areola piirkonnas kahe sõrmega nagu kääridega või surumine rinna ülemisele osale nibu kohal, et vabastada lapse nina hingamiseks (ema arvab, et laps võib lämbuda, kuna tema nina toetub toidu ajal vastu rinda.
  • Nibukaitsete kasutamine ja nende kaudu toitmine.
  • Luti kasutamine ema rinna imiteerimiseks kindlustundeks.
  • Pumbake rindu pärast iga toitmist.
  • Magage ühes asendis - külili.
  • Rasvaste toitude või pähklite liigne tarbimine, mis tõstavad piima viskoossust.
  • Madal vedeliku tarbimine naise kehasse, eriti äärmise kuumuse korral.
  • Liigne füüsiline aktiivsus, näiteks korteri üldkoristus koos akende pesu ja kardinate riputamisega, unepuudus.
  • Tugev psühholoogiline stress.
  • Kaasasündinud piimajuhade kitsus, suur lõtvunud rinnakuju.

Laktostaasi sümptomid

  • Rindade piirkonna kõvenemine, punetus ja valu puudutamisel.
  • Suurenenud kehatemperatuur.

Kliinik

Laktostaas areneb järk-järgult. Kui seda kolme kuni nelja päeva jooksul ei elimineerita, areneb see mitteinfektsioosseks mastiidiks – rinnakoe põletikuks. Piim tungib läbi näärmekude, see on hea kasvulava bakteritele, mis hakkavad aktiivselt paljunema. Kolm päeva pärast mitteinfektsioosse mastiidi ilmnemist areneb nakkuslik mastiit, mida ei saa ilma antibiootikumideta ravida. Seetõttu tuleb laktostaasiga tegeleda esimese kolme kuni viie päeva jooksul pärast selle ilmnemist, et mitte ravida selle tüsistusi.

Laktostaasiga tõuseb temperatuur kaenlaaluses piirkonnas, kuid küünarnuki kõveras ja kubemevoldis mõõdetuna jääb see normaalseks. Kui mastiit on tekkinud, on kehatemperatuur kõigis piirkondades kõrgenenud.



Kellega peaksin ühendust võtma?

Kui iseseisvad katsed laktostaasiga toime tulla on ebaõnnestunud, peate võtma ühendust günekoloogiga või kutsuma imetamiskonsultandi. Esimeste mastiidi nähtude korral peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole.

Kuidas laktostaasi ravitakse?

Imetamine

Sa ei saa rinnaga toitmist lõpetada! Mõned aspektid vajavad muutmist.

  • Vähendage söötmiste vahelisi intervalle kahe tunnini.
  • Ärge oodake, kuni laps rinda küsib, vaid paku seda ise.
  • Alusta toitmist rinnast, kus on tekkinud tükk.
  • Muutke oma toitmisasendit. Asetage laps nii, et tema lõug oleks suunatud tihendi poole. Sellest piirkonnast imeb see kõige aktiivsemalt piima ja suudab kõrvaldada stagnatsiooni. Nt:
  1. Kaenlaaluste küljele on tekkinud tihend – pange laps kaenla alt peale.
  2. Tükk rinnus paikneb keskkohale lähemal rind, rinnakuni - söödake külili lamades, kuid andke lapsele ülemine rind, mitte alumine. See tähendab, et kui vasakusse rinda ilmub tükk, peate lamama paremal küljel ja andma lapsele vasaku rinna.
  3. Kühmu on tunda piimanäärme keskosas - kasutage traditsioonilist "hälli" asendit.
  4. Rindkere ülaosas olevaid tükke saab eemaldada asendis "Jack", kui laps lamab külili, kuid ema ja lapse jalad on suunatud mitte ühes suunas, nagu tavaliselt, vaid vastupidistes suundades.
  • Vältige jämedat massaaži ja rindade pumpamist pärast iga toitmist. Kui pärast lapse toitmist jääb rind pingul, võite teha piimanäärme pingul piirkonna kerge massaaži. Selleks soojendage rindu sooja duši all või kandke sellele soojas vees leotatud rätik. Seejärel masseerige õrnalt kergete liigutustega aluselt nibuni.
  • Pärast seda saate oma rindu viis kuni kaheksa minutit õrnalt väljendada, kuni need on täiesti tühjad. Seejärel paku seda uuesti lapsele. Kui teil on laktostaas, saate oma rindu väljendada mitte rohkem kui üks või kaks korda päevas.
  • Mastiidi kahtluse korral on piimanäärme soojendamine ja ekspressioon keelatud, vastasel juhul võib sellesse tekkida abstsess, mis avatakse kirurgiliselt.

Ravimivabad meetodid laktostaasi kõrvaldamiseks

Pärast toitmist võib rinnale panna külma kompressi. Need aitavad lahendada tihenduspiirkondi ja leevendada valu rinnus.

Kapsa lehtede kompress: Kapsalehte lüüakse veidi haamriga, et sellest kapsamahl paremini eralduks, ja asetatakse rinnahoidjasse. Tuleb jälgida, et leht ei kataks nibu ja et kapsamahl ei satuks rinna sisse. Kapsamahla sattumine piima põhjustab teie lapsel kõhuvalu.

Meekoogi kompress: sega mett rukkijahu jäiga taigna valmistamiseks. Kandke valulikule kohale.

Enne järgmist toitmist eemaldatakse kompress, loputatakse rinda sooja veega ja antakse lapsele. Pärast toitmist korratakse kompressi.

Kompresse ei saa teha viina, kamper- või etüülalkoholiga. Need ained takistavad piima väljutamist rinnast. Nad pärsivad hormooni oksütotsiini vabanemist, mis vastutab piima piimanäärmest väljatõukamise eest.

Füsioterapeutilised meetodid

Ultraheliravi on kõige tõhusam viis piimajuha blokeerivate tükkide hävitamiseks. Kuid pärast selle kasutamist väheneb piima moodustumine oluliselt. Seetõttu peate piirduma ühe või kahe protseduuriga.

Ei mõjuta piima moodustumist ja võib kõrvaldada laktostaasi:

  • magnetoteraapia,
  • fototeraapia,
  • laserteraapia,
  • dünaamiline elektriline neurostimulatsiooniteraapia.

Ravimid

Kui teil on palavik või tugev valu, võite võtta paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevat ravimit. Need sobivad rinnaga toitmisega.

Tihendatud piirkonna kompresside jaoks kasutatakse spetsiaalset lahust, lahus lahjendatakse külma keedetud veega vahekorras 1:1, niisutatakse vatipadja või marlipadjaga ja kantakse valutavale kohale toitmise vahel.

Laktostaasi korral antibiootikume ei määrata, neid kasutatakse mastiidi raviks.

Mastiit on piimanäärmete nakkuslik põletik, mis kõige sagedamini areneb naistel pärast sünnitust ja on seotud rinnaga toitmisega.

Imetamine (seotud rinnaga toitmisega) mastiit moodustab 95% kõigist naiste piimanäärme põletikulistest haigustest. Mastiit, mis ei ole seotud rinnaga toitmisega, on palju harvem ja võib esineda isegi meestel ja vastsündinutel.

Enamasti areneb laktatsioonimastiit 2–3 nädalat pärast sündi piima stagnatsiooni tõttu piimanäärmes - laktostaas. Patoloogilist laktostaasi peetakse sageli mastiidi algstaadiumiks. Piima stagnatsioon aitab kaasa infektsiooni tekkele, mis siseneb näärmesse nii mikrokahjustuste kui ka vastsündinu rinnanibu piimakanalite kaudu toitmise ajal. Kui piim seisab rinnas pikka aega, hakkavad selles aktiivselt paljunema bakterid, mis põhjustab põletiku teket.

Mastiit tekib tavaliselt laktostaasi 3.–4. päeval. Piima stagnatsiooni õigeaegse kõrvaldamisega on reeglina võimalik mastiiti ära hoida.

Mastiidi sümptomite tekkimine toimub kiiresti, mõne tunni jooksul. Ilma ravita halveneb seisund järk-järgult, sümptomid süvenevad ja temperatuur tõuseb.

Imetamise mastiidi algstaadiumis saab tavaliselt hakkama lihtsate meetmetega: massaaž, toitmis- ja pumpamistehnikate muutmine ning füsioteraapia. Haiguse hiline staadium on väga raske ja nõuab antibiootikume, lapse võõrutamist ja kirurgilist sekkumist. Pärast operatsiooni jäävad sageli karedad armid, mis rikuvad piimanäärme välimust ja sunnivad naisi pöörduma plastikakirurgide poole.

Imetava mastiidi salakavalus seisneb selles, et selle algstaadiumid annavad väga kiiresti ja märkamatult teed mädasetele. Seetõttu peaksite esimeste rinnahaiguse nähtude ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga, et vältida tüsistusi ja pikaajalist kurnavat ravi.

Mastiidi sümptomid

Mastiit esineb tavaliselt ühel küljel, tavaliselt paremal. Mastiidi ilmingud sõltuvad haiguse staadiumist. Kuna rinnakude on rikas veresoonte, piimajuhade ja rasvkoe poolest, levib infektsioon väga kiiresti üle kogu piimanäärme, ilma et tekiks oma teel looduslikke barjääre, järgneb etapid üksteisele.

Mastiidi algfaasi sümptomid - seroossed, erinevad laktostaasist vähe:

  • raskustunne, täiskõhutunne ja valu piimanäärmes, mis suureneb toitmise ajal;
  • piimanäärme suuruse suurenemine, naha punetus;
  • valu piimanäärme lobulite palpeerimisel;
  • piima väljutamine muutub raskeks;
  • kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini.

Mastiidi seroosne staadium asendatakse infiltratiivse staadiumiga - sümptomite püsimise ajal tuvastatakse näärmes tihenduspiirkond, mis on palpeerimisel teravalt valulik. Selles etapis saab mastiidi peatada ilma operatsioonita ja infiltraadi sundida taanduma.

Ilma ravita muutuvad mastiidi seroosne ja infiltratiivne staadium 3–4 päeva jooksul mädaseks. Kui näärmekuded mädanevad, halveneb tervislik seisund järsult: temperatuur tõuseb, valu intensiivistub ja piimanäärme turse suureneb. Sõltuvalt individuaalsetest iseärasustest võib kudedesse tekkida mädanik - kapsli või flegmooniga piiratud mädanik - selgete piirideta hajus mädane näärmepõletik. Viimasel juhul on mastiit eriti ohtlik.

Mastiidi põhjused

Mastiidi otseseks põhjustajaks on tavaliselt bakterid – Staphylococcus aureus või muud inimese naha pinnal leiduvad mikroobid. Nakkus satub piimanäärmesse läbi nibude või piimajuhade erituskanalite mikrokahjustuste. Arvatakse, et nakkusallikaks võib olla vastsündinu ise, kes toitmise käigus mikroobid emale edasi kannab.

Kui piimanäärmeid regulaarselt tühjendada (söötmise ja/või pumpamise ajal), siis pole bakteritel aega paljuneda. Kui piim seisab, mikroobid paljunevad ja suurendavad selle viskoossust, mis süvendab laktostaasi. Nakkuse edasine areng põhjustab piimanäärmes mädapõletikku.

Laktostaas

Primaarne (füsioloogiline) laktostaas (piima stagnatsioon) esineb naistel kõige sagedamini pärast esimest sünnitust, mis on seotud piimanäärmete toitmiseks ettevalmistamise halvenemisega.

3.–4. päeval pärast sündi tuleb piim järsult kohale, kuid piimanäärmed pole veel valmis seda vastu võtma. Piimakanalite liigne venitamine põhjustab nende põletikku ja turset. Piim eraldub suurte raskustega, mistõttu on vastsündinul raske iseseisvalt imeda ning ta võib keelduda rinnaga toitmast, mis süvendab protsessi veelgi.

Kui sel ajal vajalikke meetmeid ei võeta, tekib mõne tunni jooksul patoloogiline laktostaas. Selle sümptomid:

  • rind muutub tihedaks, tükiliseks, puudutamisel kuumaks;
  • piimanäärmetes on raskustunne ja valulikkus;
  • üldine tervis halveneb, temperatuur võib tõusta.

Kui piim on korralikult välja pressitud, täheldatakse kiiret heaolu paranemist, mida ei juhtu kunagi juba arenenud mastiidi korral. Lisaks võib paremast ja vasakust kaenlaalusest mõõtes märgata olulist erinevust kehatemperatuuris: sellel küljel, kus rinnus on rohkem pinges ja valus, tõuseb termomeeter kõrgemale. Mastiidi tekkega seda erinevust enam ei esine. Kuid ainult spetsialist suudab patoloogilise laktostaasi staadiumi mastiidist usaldusväärselt eristada.

Kui teil tekivad pärast sünnitust ülalkirjeldatud sümptomid, otsige abi niipea kui võimalik. Sünnitusmajas saab igal kellaajal pöörduda valveämmaemanda poole, kes aitab rinnad “lahti pumbata” ja ütleb, kuidas seda edaspidi ise teha. Lisaks õpetab ämmaemand teile massaaživõtteid, mis aitavad laiendada piimajuhasid ja lasevad piimal näärmest välja voolata.

Kui külastate oma arsti, rääkige talle kindlasti oma rinnaprobleemidest. Arst uurib piimanäärmeid, annab teile soovitusi ja võib-olla määrab täiendava ravi, näiteks füsioteraapia.

Kui teil on pärast sünnitusmajast väljakirjutamist tekkinud piimaseiskus, pöörduge arstiabi günekoloogi või sünnituseelse kliiniku imetamisspetsialisti poole.

Laktostaasiga on vaja võidelda arsti järelevalve all. Vastasel juhul võite raisata aega ja jätta märkamata hetk, mil laktostaas areneb mastiidiks.

Krooniline mastiit

Krooniline mastiit on haruldane haigus, mis võib areneda naistel igas vanuses, tavaliselt pärast ägedat mastiiti. Protsessi krooniliseks muutumise põhjuseks on ebaõige või mittetäielik ravi. Selle haigusega moodustub piimanäärmesse üks või mitu mädane õõnsus. Mõnikord avanevad õõnsused läbi naha fistulite moodustumisega - käigud, mille kaudu mäda perioodiliselt ära voolab. Krooniline mastiit nõuab kirurgilist ravi.

Mastiidi tekke riskifaktorid

Mõnel naisel on eelsoodumus piima stagnatsioonile ja mastiidi tekkele. Nende seisundite tõenäosust suurendavad tegurid on järgmised:

  • raseduse patoloogia (toksikoos, gestoos, raseduse katkemise oht jne);
  • lõhenenud nibud, lamedad või ümberpööratud nibud;
  • mastopaatia või suur piimanäärmete maht;
  • armid muutuvad piimanäärmed ah pärast vigastusi, operatsioone (sh pärast rinnaimplantaatide paigaldamist);
  • ebaregulaarne söötmine või pumpamine;
  • immuunsuse märkimisväärne vähenemine (näiteks koos suhkurtõbi, HIV-nakkus jne).

Nendel juhtudel peate eriti hoolikalt jälgima piimanäärmete seisundit pärast sünnitust, eriti esimese 2–3 nädala jooksul, kuni laktatsioon on lõpuks kindlaks tehtud.

Laktatsioonivälise mastiidi põhjused

Mitteimetav mastiit areneb kõige sagedamini naistel vanuses 15–45 aastat:

  • tüdrukute puberteediea taustal;
  • menopausi ajal naistel;
  • samuti mõnede endokrinoloogiliste haiguste puhul.

Laktatsioonivälise mastiidi vahetu põhjus on tavaliselt infektsioon. Bakterid võivad vereringe kaudu sattuda piimanäärmetesse organismis esinevatest krooniliste põletikukolletest, näiteks kroonilise tonsilliidi, põiepõletiku korral. Lisaks võib mittelaktatsiooniline mastiit olla vigastuse, sealhulgas nibu augustamise tagajärg.

Vastsündinu mastiit

See haigus võib areneda mõlemast soost lastel ja on seotud hormonaalsete muutustega. Pärast sünnitust säilib lapse kehas mõnda aega kõrge emahormoonide tase. Kui nende tase väheneb (tavaliselt 4–10 päeva pärast sündi), võib lapsel tekkida piimanäärmete ummistus ja isegi piimjas eritis. Iseenesest ei vaja vastsündinute näärmete füsioloogiline kuhjumine ravi ja möödub iseenesest.

Kuid sel perioodil on beebi piimanäärmed väga haavatavad. Kui nad nakatuvad, võib tekkida mastiit. Bakterite sisenemist soodustavad hügieenireeglite eiramine, piimanäärmete hõõrumine, katsed neist piima välja pigistada, mähkmelööve ja nahahaigused. Vastsündinu mastiidi tekkega kaasneb palavik, lapse rahutus ja nutt, piimanäärmete punetus ja suurenemine. Sellised sümptomid nõuavad kiiret arstiabi.

Mastiidi diagnoosimine

Kui teil tekivad piima stagnatsiooni või mastiidi sümptomid, peate esimesel võimalusel konsulteerima arstiga. See võib olla sünnitusabi-günekoloog sünnituseelses kliinikus, kliinikus või tasulises kliinikus. Lisaks saab abi laktostaasi ja mastiidi tekkeks sünnitusmajas, kus te sünnitasite. Kui günekoloogi juurde ei ole võimalik pääseda, võtke ühendust kirurgiga. Tema pädevusse kuulub ka mastiidi diagnoosimine ja ravi.

Mastiidi diagnoosimise aluseks on piimanäärme uurimine. Selle tundmine võib olla valus, kuid arst vajab seda protsessi staadiumi ja edasise ravitaktika määramiseks. Laktostaasi korral saab arst läbivaatuse käigus rinna "dekanteerida", mis toob kohe leevendust.

Täiendav uurimine

Täiendava uuringuna on ette nähtud:

  • üldine vereanalüüs sõrmest - näitab põletikulise reaktsiooni olemasolu ja raskust;
  • piima bakterioloogiline uuring ja patogeenide tundlikkuse analüüs antibiootikumide suhtes - näitab, kas piimas on mikroobe koguses, mis on võimeline tekitama mastiiti (üle 5 * 102 CFU/ml), samuti annab teavet nende antibiootikumide kohta, mis mõjuvad külvile. mikroobid;
  • Piimanäärme ultraheliuuring (ultraheli) - võimaldab täpselt määrata mastiidi staadiumi ja selle levimuse, põletikukollete asukoha, nende suuruse, haavandite esinemise jne.

Mastiidi ravi

Mida varem pöördute arsti poole, seda lihtsam, lühem ja tõhusam on ravi. Mastiidi sümptomite ilmnemine peaks alati olema põhjus arstiga konsulteerimiseks niipea kui võimalik. Pidage meeles, et mastiit ei kao iseenesest, vaid vastupidi, see areneb kiiresti ja võib mõne päeva jooksul teie rinnad ilma jätta. Toitev rinnapiim on ju ideaalne inkubaator püogeensetele mikroobidele.

Ärge mingil juhul viivitage aega, tuginedes rahvapärastele meetoditele ja "kogenud" sõprade nõuannetele. Kapsalehed, meekoogid või uriiniteraapia jäid inimeste mällu vaid seetõttu, et vanasti, kui antibiootikume ja muid tõhusaid ravimeid polnud, olid need ainsad abivahendid.

Nüüdseks on sünnitusjärgse mastiidi ravis kogunenud palju kogemusi. Nendel eesmärkidel kasutatakse nii mitteravimimeetodeid kui ka ravimeid. Mastiidi mädane staadium nõuab tingimata kirurgilist ravi. Veelgi enam, mida varem operatsioon tehakse, seda parem on selle terapeutiline ja esteetiline tulemus.

Kas mastiidi ajal on võimalik last rinnaga toita?

Vene ametliku meditsiini seisukoha järgi on mastiidi tekkimisel vaja rinnaga toitmine lõpetada. Ravi käigus laps võõrutatakse ja viiakse üle kunstlik söötmine. Erandjuhtudel võib arst seroosse mastiidi staadiumis lubada toitmist terve rinnaga. Infiltratiivne ja eriti mädane staadium on aga selgelt märk toitmise lõpetamiseks.

Lapse rinnast võõrutamine on iga ema jaoks väga ebameeldiv meede, sest lapsele pole midagi tervislikumat kui rinnapiim. Kuid mastiidi tekkega on selline meede vajalik. Söötmise jätkamine võib last kahjustada, kuna:

  • Mastiidi peamine põhjus on Staphylococcus aureus, mis eritub suures koguses piima. Stafülokokk on paljude nakkuste põhjustaja, eriti ohtlik väikelastele. Limaskestadele sattudes põhjustab stafülokokk kurguvalu ja kõrvapõletikku, seedetrakti sattudes aga mürgise infektsiooni (stafülokoki toksiinid on üks peamisi laste piima ja piimatoodetega toidumürgituse põhjuseid ning täiskasvanud). Antikehad, millest laps saab rinnapiim, ei suuda teda alati selle bakteri eest kaitsta, veel vähem selle toksiinide eest.
  • Mastiidi raviks kasutatakse erinevaid ravimeid: antibiootikume, spasmolüütikume, palavikualandajaid jne. Imetamise jätkudes joob laps koos emaga nende ravimite kokteili.

Mastiidiga naise rinnaga toitmise jätkamine on samuti täis tüsistusi, kuna:

  • Beebi toitmine isegi tervest rinnast suurendab reflektoorselt piimatoodangut, mis on ülimalt ohtlik mastiidi tekkeks ja võib haiguse kulgu süvendada. Vastupidi, kiireks taastumiseks on näidustatud laktatsiooni pärssimine ja mõnikord täielik ajutine katkestamine.
  • Söötmise jätkamine seab ravimite valikule mitmeid tõsiseid piiranguid, mis vähendab ravi efektiivsust ja võib viia tüsistuste tekkeni.

Lisaks on mastiidi ajal toitmine äärmiselt valus protsess, mis ei valmista rõõmu ei emale ega lapsele.

Nüüd saate Internetis ja mõnikord isegi imetamiskursustel lugeda või kuulda soovitusi iga hinna eest rinnaga toitmiseks. Sellised nõuanded julgustavad naisi ning nad jätkavad rinnaga toitmist läbi valu ja kannatuse, kahjustades nii ennast kui ka last.

Tegelikult ajavad selliste nõuannete autorid segamini laktostaasi staadiumi, kui on vaja toitmist jätkata, mastiidiga. Laktostaasi jaoks täielik toitmine ja piima väljapressimine - parim ravim. Piimanäärme tühjendamise ajal ja pärast seda tuleb tõesti kergendus. Mastiidi korral käivitab ainuüksi mõte toitmisest refleksiivselt piimatootmise protsessi, mis halvendab seisundit. Seetõttu peaks rinnaga toitmise küsimuse otsustama ainult arst pärast täielikku diagnoosimist ja haiguse staadiumi kindlaksmääramist.

Mittemädase mastiidi ravi

Mastiidi seroosseid ja infiltratiivseid etappe ravitakse konservatiivselt - ilma operatsioonita. Raviks kasutatakse ravimeid, samuti füsioteraapiat.

Piima väljutatakse iga 3 tunni järel. Esiteks väljendage valusat rinda ja seejärel tervet. Arst võib enne pumpamist välja kirjutada spasmolüütikumid (ravimid, mis laiendavad piimakanaleid) tablettide või süstide kujul.

Mõnikord tehakse enne pumpamist piimanäärme novokaiini blokaad. Selleks süstitakse piimanäärme taga olevasse pehmesse koesse pika õhukese nõela abil anesteetikumi (novokaiini) lahust – ainet, mis katkestab närviimpulssid näärmest ajju. Pärast blokaadi valu läheb mõneks ajaks, piimakanalid avanevad, mis muudab pumpamise palju lihtsamaks. Reeglina lisatakse anesteetikumi lahusele antibiootikume, et luua nende terapeutiline kontsentratsioon rinnapiimas.

Füsioterapeutiline ravi on laktostaasi ja mastiidi korral ülitõhus. Mastiidi mittemädasetel etappidel kasutatakse ultraheli, mikrolaineid ja UV-kiirgust. Füsioteraapia aitab vähendada põletikku ja valu näärmes, laiendada piimateid, parandada piimaerituse protsessi ja vältida selle stagnatsiooni näärmes.

Antibiootikumid on mastiidi ravi oluline komponent. Parema toime saavutamiseks määratakse antibakteriaalsed ravimid intramuskulaarsete või intravenoossete süstidena. Ravi ajal võib arst piima bakterioloogilise analüüsi ja antibiootikumitundlikkuse testi tulemuste põhjal antibiootikumi muuta.

Paranemise kiirendamiseks ja mädaste tüsistuste riski vähendamiseks on vaja ajutiselt piimatoodangut vähendada. Sel eesmärgil on mastiidi jaoks ette nähtud spetsiaalsed ravimid.

Seroosse ja infiltratiivse mastiidi staadiumis on piimatoodang mõnevõrra vähenenud ja pärsitud. Kui 2-3 päeva jooksul alates kompleksravi algusest paranemist ei täheldata ja tüsistuste oht on suur, võib arst soovitada teil täielikult lõpetada - laktatsiooni maha suruda. Selleks peate andma kirjaliku nõusoleku.

Otsuse imetamise jätkamise kohta teeb arst pärast ravi lõppu, olenevalt teie enesetundest ja analüüsitulemustest. Mädase mastiidi korral on alati soovitatav laktatsioon alla suruda.

Lisaks peamistele kasutatakse mastiidi ravis täiendavaid ravimeid, millel on taastav, põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime.

Mädase mastiidi ravi

Mastiidi mädaste vormide tekkega on alati vajalik kirurgiline ravi. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Sõltuvalt abstsessi asukohast ja suurusest teeb kirurg ühe või mitu sisselõiget piimanäärmesse. Need sisselõiked eemaldavad mäda ja surnud koe. Seejärel pestakse haav antiseptilise lahusega ja paigaldatakse dreenid - torud, mille kaudu haav pestakse, manustatakse ravimeid ja pärast operatsiooni eemaldatakse haavaeritis.

Tavaliselt lõpetatakse operatsioon õmblusega. Kui operatsioonijärgne periood kulgeb hästi, eemaldatakse õmblused 8.–9. päeval. Pärast operatsiooni määratakse haava paranemise parandamiseks antibiootikumid ja füsioteraapia.

Mastiidi ennetamine

Mastiidi ennetamise aluseks on õigeaegne võitlus piima stagnatsiooni vastu, õige söötmise, pumpamise ja piimanäärmete eest hoolitsemise tehnika.

Piima moodustumise füsioloogilised mehhanismid, selle kogunemine rinda ja vabanemine toitmise ajal on väga keerulised. Nende õigeks kujunemiseks on ema ja lapse vaheline tihe side väga oluline. Seetõttu on esmased meetmed mastiidi ennetamiseks:

  • varajane imetamine (esimese 30 minuti jooksul pärast sündi);
  • ema ja laps viibivad koos sünnitusmajas.

Iga naine pärast sünnitust peaks õppima, kuidas õigesti imetada. Ebaõige söötmise korral suureneb nibude lõhenemise, piima stagnatsiooni (laktostaasi) ja sellest tulenevalt mastiidi oht.

Naisele peaks õigeid söötmisvõtteid õpetama tema sünnitusarst-günekoloog või ämmaemand. Imetamist puudutavate küsimuste korral võite pöörduda sünnitusmaja personali poole.

Imetamise põhireeglid:

1. Enne toitmist tuleb käia duši all või pesta end sooja vee ja beebiseebiga vööni, rindu võib pesta ainult veega, et mitte nibude nahka kuivatada.

2. Peaksite võtma mugava asendi: istudes või lamades, et lihased ei tunneks väsimust ja te ei peaks toitmise katkestamisega oma kehaasendit muutma.

3. Peate hoidma last kindlalt käega enda kõrval, olles veendunud, et isegi toitmise ajal magama jäädes laps ei kuku. Selleks võid asetada padja kaenla alla või piirata voodi äärest tekipadjaga.

4. Toitmise ajal peaks lapse kogu keha olema ema poole pööratud, pea ja selg samal joonel, lapse suu nibu vastas. Laps peaks saama oma pead vabalt liigutada, et end mugavalt tunda.

5. Kõige olulisem punkt on rinnaga toitmise ajal õige lukustamine. Laps peaks kinni hoidma rinnast lahtise suuga, mitte ainult rinnanibu, vaid suurema osa rinnast. areola- areolad. Imemise ajal tuleb lapse alahuul pöörata väljapoole.

6. Kui laps imeb rütmiliselt ja sügavalt, ei muretse, ei punni põski välja ega lämbu ning te ei tunne imemise ajal valu, siis on kõik õige.

7. Kui on vaja toitmine katkestada, ärge tõmmake rinda lapse suust välja, kuna see võib nibu vigastada. Rinna valutuks eemaldamiseks suru õrnalt sõrm rinnale lapse huulte lähedal, siis saab nibu kergesti lahti.

8. Pärast toitmist tuleb järelejäänud piim välja pressida. Kui esineb laktostaasi nähtusi, kantakse laps kõigepealt haigele rinnale.

Kuidas piima õigesti välja tõmmata

Laktostaasi korral on manuaalne väljendus efektiivsem, kuigi see on väga töömahukas ja kohati valulik protsess.

  • Piima vabanemise hõlbustamiseks enne väljapressimist võite teha rinda õrna massaaži.
  • Väljendamisel asetage sõrmed areola perifeeriale (naha ja niburingi piirile), ärge tõmmake rinda otse nibust.
  • Vaheldumisi pumpamine silitavate liigutustega rinna perifeeriast kuni rinnanibu areolani.

Rindade hooldus

Piimanäärmete nahk, eriti papillaarring, on väga haavatav, infektsioon võib nahakahjustuste kaudu tungida piimanäärmesse. Seetõttu peate järgima järgmisi reegleid:

  • raseduse ajal ja pärast sünnitust kandke puuvillast aluspesu, mis ei pinguta rindu, kuid toetab usaldusväärselt piimanäärmeid, et vältida nende kokkusurumist;
  • voodipesu tuleb vahetada iga päev, pesta kuumas vees ja triikida;
  • imetamise ajal on soovitav kasutada spetsiaalseid nibupadju, mis imavad eritunud piima; Ilma spetsiaalsete lainerideta muutub aluspesu piima kuivamisest kiiresti karedaks ja vigastab nahka;
  • Kui nibudesse tekivad praod, pöörduge sünnituseelse kliiniku naistearsti poole.

Täiendavat nõu imetamise ja mastiidi ennetamise kohta saate sünnituseelsest kliinikust või lastekliinikust.

Laktostaas- See on rinnaga toitmise ajal piima väljavoolu rikkumine piimanäärmest. Enamasti juhtub see siis, kui piim tuleb sisse või kui piim tuleb esimest korda või kui olete juba kodus, sageli 3 nädalat pärast sündi, kuid sarnane probleem võib tekkida ka igal imetamise perioodil. Väga sageli saavad naised kõigepealt teada, mis see on, kui nad rinnast võõrutavad.

Imetamise ajal häiritud piimavool on eriti levinud esimestel sünnitusjärgsetel päevadel, kuid reeglina viibib naine endiselt sünnitusmajas ja arstid aitavad tal sellega toime tulla. Ämmaemand näitab, kuidas õigesti pumbata ning vajadusel määrab füsioteraapia ja ravimid, mis aitavad piima vabalt voolata.

Selliste häirete ilmnemise põhjused pärast sünnitust ja piima voolamise ajal on see, et vedelikku on rohkem, kui laps vajab, ja seetõttu jääb osa sellest seisma. Imetavale emale võib see aga tekkida ka muudel põhjustel.

Vale rinnapesu suruv rinnapesu ja vale imetamistehnika võivad põhjustada piima väljavoolu häireid ühest piimanäärme sagarast ja siis on ka see tüsistus võimalik. Imetamise ajal ei tohi nibu piirkonda sõrmedega (kääridega) pigistada, kuna see häirib piima väljavoolu.

Sagedased rikkumised piinavad mastopaatiaga naisi. Fakt on see, et mastopaatia korral kasvab piimanäärmetes kiuline kude, millel on väga tihe struktuur ja mis võib piimanäärmete kanaleid kokku suruda, häirides piima väljavoolu. Imetaval emal areneb see välja nn piimakorgi moodustumisel, mil rinnajuha ummistub ja piim ei saa vabalt voolata ning see ongi haiguse peamine põhjus.

Olenemata rikkumise põhjustest, tuleb seda võtta väga tõsiselt, kuna see võib põhjustada mastiiti, piimanäärme põletikku.

Laktostaas, sümptomid ja tunnused

Iga naise jaoks on eluliselt oluline teada piima seiskumise märke enne sünnitust. Väga oluline on alustada selle vastu võitlemist võimalikult varakult, esimeste sümptomite ilmnemisel, sest ainult õigeaegsete ja õigete meetmetega laheneb olukord kaotusteta.

Sümptomid:

Ühe tüki välimus rinnus
- kehatemperatuuri tõus (temperatuuril üle 38 - konsulteerige viivitamatult arstiga, kas see on mastiit?)
- raskustunne, täiskõhutunne rinnus, hiljem põletustunne ja lõpuks valu.
- kaugelearenenud juhtudel muutub nahk punaseks ja siis võib isegi arstil olla raske ilma ultraheli ja analüüsideta kindlaks teha, mis see on, laktostaas või mastiit.

Miks rinnale ilmub tükk?
Stagnatsioon ei arene koheselt kogu piimanäärmes, piim säilib üksikutes lobus. See on tingitud struktuurist piimanääre, koosneb see paljudest labadest, millest igaühel on nibupiirkonnas avanev kanal. Ja piim võib vabalt voolata kõigist peale ühe; seda piimaga ummistunud sagarat on rinnus tunda. Kõige sagedamini on kahjustatud piimanäärme lobud, mis asuvad alumises-välimises osas. Pärast seda muhk kaob, kuid kui naine pole saanud ravi ja on mastiiti vältinud, võib rinnakude nii tõsiselt kahjustuda, et tavalise sagara asemel jääb alles armiga degenereerunud tükk.

Teine väga iseloomulik sümptom on palavik. Kui kahtlustate. et piimanäärmetega pole kõik korras, kõrge temperatuur võib olla tingitud sellest, et väljavooluvõimetu piim hävitab ja põhjustab rinnasagara põletikku või on hakanud tekkima mastiit, st. põletikuga on liitunud mikroobid ja nüüd saab kõik Kui see ilma tõsise õigeaegse ravita halvasti lõppeb, tuleb opereerida.

Tähtis: Imetamise ajal ärge mõõtke temperatuuri kaenlaaluse piirkonnas, siin võib see tõusta isegi normaalselt piima voolamise ajal. Mõõtke seda alati küünarnuki kurrutusest. Erinevalt külmast kõrgest temperatuurist ei pruugi te seda temperatuuri tõusu tunda, seisund püsib üsna hea.

Tasub teada, kuidas eristada laktostaasi mastiidist, kuna teisel juhul on tegemist juba mäda-põletikulise haigusega, mis vajab ravi antibiootikumidega ja hilise ravi korral kirurgilist ravi, kuna rinnus tekib mädanik.

Mastiit on väga ohtlik ja areneb kiiresti, tavaliselt kulub 2-3 päeva hetkeni, mil ilma skalpellita enam hakkama ei saa. See võib areneda nii stagnatsiooni tagajärjel kui ka iseseisvalt. Tema sümptomid on samad – pigistustunne rinnus ja palavik. Aga kui esimesel juhul ei ilmu see kohe välja ja algul on see alles tükile vajutades, siis mastiidiga valutab rind väga ja nahk punni kohal läheb väga kiiresti punaseks ja kuumaks. Kui te ei suuda kahe päeva jooksul toime tulla vedeliku stagnatsiooniga rinnus, muutub mastiidi oht väga kõrgeks. Teades sellega kaasnevaid ohte, ei raiska te väärtuslikke tunde iseravimisele ja pöörduge kohe arsti poole.

Laktostaas, ravi

Loomulikult on oluline ennetada probleeme piimavooluga, kuid kui see juhtub, mida peaksite tegema? Selle rinnahaiguse esimeste nähtude ilmnemisel on abi vaja koheselt ja peamine ülesanne on taastada piimavool.

Tihti juhtub, et imetav naine avastab rinnast punni kõige ebasobivamal ajal ega pääse kohe arsti juurde, kuid enamasti saab sellest vaevusest ka ise lahti, alustades õigel ajal pumpamise ja rindade massaažiga.

Väljendamine on vajalik ja väited, et piim põleb niikuinii läbi, ei vasta tõele. Jah, mida rohkem piima väljutatakse, seda rohkem piima tekib, kuid ülesanne ei ole kogu piima välja pressida, vaid piimanäärme seisma jäänud sagara vabastamine.

Isegi kui kahtlustate väljavooluhäireid, tuleb toitmist jätkata, teie laps on sellises olukorras teie parim arst ja toitmise ajal peate kasutama asendeid, mis aitavad vabastada piimanäärme piimast nendes piirkondades, kuhu see on kogunenud, näiteks käsitsi toitmine on sageli tõhus. Fakt on see, et imemisel vabastab laps paremini piimast need piimanäärme lobud, mis kannavad tema alalõua survet. Naistel, kes kasutavad rinnaga toitmise ajal pidevalt erinevaid asendeid, esineb paigalseisu harvemini, tasub valdada kõiki võimalikke toitmisvõtteid. Enne toitmist on soovitav valutav rind välja pumbata ja sealt last toitma hakata, nii saab ta suurema tõenäosusega piima seisma jäämisega toime.

Kuidas õigesti pumbata?

Haarake sama käega tihendiga piimanäärmest nii, et see jääks peopesale, pöial oleks peal, ülejäänu toetaks ja tõstke üles. Selles asendis avanevad piimanäärme erituskanalid nendes piirkondades, kus need tavaliselt kõige sagedamini kannatavad.

Kuidas laktostaasi lahendada?

Teie sõrmed, nimetis ja pöial, ei toetu nibule endale, vaid isolale. Nibu all on tunda konarlikku pinda – need on piimanäärmete kanalid. Ei ole vaja nibu ennast tõmmata, masseerige neid nibu all olevaid tükke. Piim voolab valutult ja nibu ei saa vigastada. Samal ajal masseeritakse teise vaba käega tihendusala väljastpoolt piimanäärme keskmesse, vabastades selle piimast. Tavaliselt pritsib piim tugevate joana välja, kui kõike piisavalt tõhusalt teha. Artikli lõpus on video selle kohta, kuidas seda õigesti teha.

Väljendamist muudab lihtsamaks No-Spa tableti võtmine 20-30 minutit enne toitmist, rinnale asetatud soojenduspadi ja pärast lapse toitmist pumpamine. Seda saab teha sooja duši all, aitab ka (alates teisest päevast peale haiguse algust ei saa enam rindkere soojendada).

Naisel ei ole alati võimalik õiget pumpamist kohe selgeks õppida, iga rase naine peab oma arvukate kaasavarade hulgas meeles pidama hea rinnapumba ostmist. Tänapäeval on nende valik väga rikkalik, sellega ei tasu kokku hoida.

Apteegis näete rinnapumpasid erinevates hinnakategooriates. Alates tillukestest vanaaegsetest pirniga, mis pole sugugi tõhusad ja vigastavad piimanääret, kuni kallite kvaliteetsete loominguteni AVENT-ilt jt, pehme silikoonpadjaga, mis imiteerib lapse imemisliigutusi.

Kui päeva-kahe jooksul läheb võitlus vahelduva eduga, piima koguneb ikka ja jälle, kehatemperatuur tõuseb uuesti, te ei saa ise haigusest jagu, otsustage koos arstiga, kuidas seda edasi ravida.

Üks küsimusi, mis imetavale emale, kellel on väljavool, pead murdma, on see, millise arsti poole pöörduda?

Selle probleemiga ei tegele ainult günekoloogid ja mammoloogid, ennekõike saab aidata jälgiv lastearst. Võite valida, kas pöördute günekoloogi, mammoloogi või lastearsti poole, olenevalt sellest, kelle konsultatsioon on kiiremini kättesaadav. Kui kahtlustate mastiidi põletikku, peab teid uurima kirurg.

Arsti määratud ravivõimalused hõlmavad nii ravimeid kui ka füsioteraapiat. Puudutagem kõiki võimalusi. Reeglina on soovitatav kompleksteraapia, kuid peate mõistma, et ravi peamine eesmärk on vabastada rinnad piima stagnatsioonist ja kõik kasutatavad ravimeetodid pole midagi muud kui ema abistamine selles mõnikord keerulises protsessis.

Laktostaasi salvid ja kompressid

Kõikide salvide ja kompresside eesmärk on vähendada piimanäärme turset ja lõdvestada spasmilisi piimajuhasid, et piim paremini voolaks. Salv peaks ka põletikku vähendama ja mitte olema mürgine, kuna iga salvi komponendid võivad läbi naha imenduda ning laps imeb rinda ja sinna satub kõik. Lisaks võivad tugeva lõhnaga salvid põhjustada rindade keeldumist.

Niisiis, mida neid kõige sagedamini kasutatakse:

Traumeel

Traumeel S, kõige sagedamini kasutatav salv. See on homöopaatiliselt ohutu ravim, mis võib leevendada turset ja punetust ega ole lapsele ohtlik. Traumeel ei ole tugeva lõhnaga, rinda võib määrida iga kord peale pumpamist, kuid enne rinna lapsele andmist tuleb see sooja veega üle pesta, et tilkagi salvi beebisse ei satuks.

Vishnevski salv

Vishnevski salvi ei tasu kindlasti kasutada. Salvi toime on terav verevool sellega määritud piirkonda, mis võib viia kiire üleminekuni mastiidi staadiumisse. Salv sisaldab kasetõrva ja muid aineid, millel on tugev spetsiifiline lõhn. Isegi pärast salvi seebiga mahapesemist ei vabane te lõhnast ega kaota seega oma peamist liitlast, suure tõenäosusega võib laps rinnaga toitmisest keelduda.

Malavit

Malaviti salv on paljudes peredes muutunud hämmastavaks ja asendamatuks abiliseks igaks juhuks. Seda saab ka kasutada, see on ohutu, mis kõige tähtsam, ärge unustage seda enne toitmist rinnalt maha pesta. Kasutage seda toitmiskordade vahel, määrides valutavat kohta pärast piima väljavõtmist, see aitab leevendada turset ja põletikku.

Kamforõli

Kamporõli ei sobi eriti selle probleemi raviks terava lõhna tõttu, laps võib rinna hüljata, parem on mitte riskida, kuigi see ise võiks aidata. Kuid meie ülesanne on ennekõike rinnad välja pumbata ja keegi ei tea, kuidas seda paremini teha kui lapsed.

Dimeksiid

Dimeksiidiga kompresside tegemine on rangelt keelatud. Seda ainet on keelatud kasutada laste praktikas selle tõestatud toksilisuse tõttu, samas kui dimeksiid imendub kergesti läbi naha, mis tähendab, et laps saab seda koos piimaga.

Magneesium

Apteegis müüakse magneesiat 10 ml ampullides. See on teile ja teie lapsele ohutu ning sellel pole lõhna. Võite seda julgelt kasutada kompresside jaoks, kuna see leevendab hästi kudede turset. Enne toitmist piisab lihtsalt rinna loputamisest (suukaudselt manustatuna on magneesium nõrk ja lapsel võib selle maitsmisel tekkida kõhulahtisus). Asetage magneesiumiga niisutatud marli rinnahoidjasse toitmise vahepeal pärast rindade väljendamist.

Laktostaasi ravimteraapia

Oksütotsiin

Sünnitusmajas kasutatakse laialdaselt oksütotsiini süsti. See mitte ainult ei paranda piima väljavoolu, vaid soodustab ka sünnitanud naise emaka kokkutõmbumist, kahekordne kasu, süstimisest ei tohiks keelduda. Te ei saa seda kodus kasutada ja mida kaugemal olete sünnitusest, seda vähem tõhus see vahend on. Oksütotsiin on imikutele ohutu.

Tabletid

Kui imetaval naisel on rinnakinnisus, ei kasutata tablette, välja arvatud juhul, kui on vaja imetamist täielikult lõpetada. Sellises olukorras pole bromokriptiinist paremat vahendit veel leiutatud. Tablettide võtmisel vastavalt skeemile laktatsioon lakkab paari päeva jooksul. On selge, et see ravimeetod ei sobi absoluutselt naistele, kes kavatsevad rinnaga toitmist jätkata.

Antibiootikumid

Antibiootikume võib välja kirjutada ainult arst, kui on oht ägeda mädase mastiidi tekkeks. Valitud ravim on erütromütsiin, kuna selle kasutamine võib jätkata rinnaga toitmist ja samal ajal on see efektiivne enamiku mastiiti põhjustavate mikroobide vastu.

Kuidas alandada temperatuuri laktostaasiga?

Kõrge temperatuur tekib piima stagnatsiooni tõttu ja see langeb kohe, kui rind sellest vabaneb. Paratsetamooli võtmine on võimalik, kuid ebaefektiivne. Temperatuuri alandamiseks peate rindu pumpama.

Ultraheli laktostaasi jaoks

Kui haigus ei taandu, tuleb appi füsioterapeutiline ravi. Oluline on märkida, et te ei tohiks seda kuritarvitada, iga sünnitusarst-günekoloog ütleb teile, et pärast sellist ravi võib piimatoodang väheneda.

Ultraheliravi on kõige levinum meetod. Tavaliselt määratakse 3-4 protseduuri, rinnanääre masseeritakse füsioteraapiaks ultraheliaparaadi anduri abil üle punni, misjärel tuleb piim kohe välja tõmmata. Reeglina tuleb see väga lihtsalt ära. Selle piimaga ei ole soovitatav last toita, see tähendab, et enne ravi peab teie laps sööma ja pärast seda tehakse füsioteraapiat, mille järel peate oma rinnad kätega mingisse anumasse pumpama. kabinet, kus ravi tehti.

Kui teil on kodus Vitafon seade, saate seda kasutada raviks. Samuti võite teha mitte rohkem kui kolm protseduuri, üks kord päevas, ja ärge toita last piimaga.

Miks on protseduuride arvul selline piirang?

Piima on vähe just neil juhtudel, kui kasutati füsioteraapiat ja mida rohkem seansse oli, seda kergem on hiljem imetamine kaotada.

Laktostaas, rahvapärased abinõud

Muidugi teadsid meie vanavanemad väga hästi, kuidas selle probleemiga toime tulla. Kui naine kogeb stagnatsiooni, ravi rahvapärased abinõud algas kohe. Kõigepealt pead oma rindu väljendama, seda teadsid nad vanasti. Piimavoolu stimuleerimiseks kasutati kuiva kuumust. Võite kasutada ka seda meetodit, enne toitmist rinnale asetatud soe soojenduspadi lõdvestab piimajuhasid ja piim tuleb kergemini välja.

Rahvameditsiinis oli kõige populaarsemate ravimite hulgas kapsaleht. Seda kasutati järgmiselt: kapsapea keskelt võetud puhast valget kapsalehte peksti taignarulliga, kuni see vabastas mahla ja kanti rinnale.

Teine tuntud vahend on meekook. Võid kasutada kapsalehe ja meekoogi kombinatsiooni, määrides võitatud kapsalehte meega ja määrides sellega rinnale. Selline kompress leevendas põletikku ja paistetust, nüüd pole enam vaja kapsaga jännata, on suurepärased homöopaatilised ravimid, mis sellega palju paremini toime tulevad.

Tähtis: Peate oma joomise režiimi piirama! Püüdke vältida hüpotermiat. Toitmisel toeta rindu altpoolt, peale toitmist määri rindadele külma. Sööda soovi korral, ära maga kõhuli ja ärka kindlasti öiseks toitmiseks ka siis, kui laps ei nuta.

Laktostaasi ennetamine

Ennetus algab lapseootel emale imetamise õpetamisest. Tänapäeval on nõudmisel rinnaga toitmine üldiselt aktsepteeritud, lapsele antakse rinnad igal ajal, kui ta seda soovib. Tuleb korralikult rinnale kinnitada, jälgida rindade seisukorda ja õigeaegset pumpamist esimestel sünnitusjärgsetel päevadel ning kasutada spetsiaalselt imetavatele naistele mõeldud pehmet aluspesu.

Et mitte arvata, kuidas selle probleemiga sünnitusmajas esimestel sünnitusjärgsetel päevadel toime tulla, ostke endale kindlasti eelnevalt kvaliteetne rinnapump. Piisab vaakumist, kui see on mugav ega vigasta nibusid.