Un épisode d'hypoglycémie.  Crises fréquentes d'hypoglycémie Comportement agressif d'un diabétique en état d'hypoglycémie

Un épisode d'hypoglycémie. Crises fréquentes d'hypoglycémie Comportement agressif d'un diabétique en état d'hypoglycémie

Le choc hypoglycémique est une condition déclenchée par une crise d'hypoglycémie (abaissement de la concentration de glucose dans le sang à un niveau extrêmement bas), qui menace la vie d'une personne et nécessite des soins médicaux d'urgence immédiats. Après tout, le plus grand danger d'une crise d'hypoglycémie est une lésion cérébrale due à un manque de nutriments pour ses cellules.

Causes du choc hypoglycémique (crise) :

Le plus souvent, le patient lui-même est responsable des causes qui ont provoqué une crise d'hypoglycémie sévère, accompagnée d'une crise hypoglycémique. Il pourrait être:

  • Violation de l'horaire des repas, alimentation déséquilibrée, activité physique intense. Une injection d'insuline calculée par un médecin pour une certaine quantité de glucides consommés par le patient lors d'un repas peut être excessive si le régime est perturbé, provoquant ainsi une crise d'hypoglycémie ;
  • La prochaine cause fréquente de choc dû à une attaque, les médecins considèrent une surdose d'insuline. Une crise hypoglycémique ou un choc insulinique (comme cette condition est souvent appelée par les médecins) peut survenir à la fois à partir d'une dose de médicament mal choisie et d'une injection intramusculaire plutôt que sous-cutanée de l'hormone. Une attaque peut être facilement provoquée par un frottement vigoureux du site d'injection. Cette manipulation accélère le flux d'insuline dans la circulation sanguine, ce qui peut réduire considérablement le taux de sucre dans le sang. Moins souvent, une crise survient dans un contexte d'hypoglycémie, en raison d'un calcul incorrect par le médecin de la dose d'insuline requise, sans tenir compte des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Le choc hypoglycémique peut se développer rapidement ou progresser progressivement, commençant plusieurs heures après une injection d'insuline. Les premiers symptômes d'une attaque peuvent être différents. Pour éviter une évolution sévère de cette maladie, un diabétique et ses proches doivent connaître les symptômes les plus courants de l'hypoglycémie. Après tout, une maladie reconnue dans les premiers stades peut s'arrêter d'elle-même, sans être compliquée par un état de choc.

Le glucose est la principale source de nutrition. Il fournit de l'énergie à tout notre corps, à chaque cellule de tous les organes et aux systèmes de support de la vie humaine. Sans elle, l'existence est impossible.

De plus, c'est cette énergie pure qui alimente l'ordinateur le plus important et le plus infatigable du corps - le cerveau. Il ne consomme que du glucose pur et n'a pas besoin d'insuline pour cela.

La nature est intelligente et pratique, car si le cerveau était alimenté par une énergie plus complexe, dont l'approvisionnement dépendrait d'autres ressources tierces (provenant des mêmes hormones de transport), alors à la moindre panne ou à une sorte de violation, les gens simplement mourir.

Bien sûr, beaucoup dépend de l'activité cardiaque, mais tout travail, tous les processus, dans l'ensemble, ne sont pas contrôlés par le cœur, mais par un «ordinateur humain».

Il maintient l'ordre, gère tous les mécanismes dont dépend la force motrice de la vie et de la prospérité de tout le corps, communique avec les autres organes et prend des décisions fiables et correctes pour préserver tout ce système biologique fragile.

Par conséquent, dans le corps humain, il y a toujours une réserve de ce qui est le plus nécessaire : dans le foie et les muscles, le glucose est stocké sous forme de glycogène, les corps cétoniques sont une source d'énergie alternative, produite à partir des réserves de graisse dans la plupart des cas. situations extrêmes, etc.

Il est facile de deviner qu'à partir du travail du pancréas, qui synthétise l'insuline, et nutrition adéquatça dépend beaucoup !

Ne négligez pas le régime alimentaire que votre médecin vous a prescrit.

Le bien-être vital et la longévité d'un diabétique passent par l'alimentation !

Lorsque le métabolisme des glucides et des lipides est perturbé, cela affecte directement la composition du sang. Si beaucoup de glucose s'accumule dans le sang, le médecin parle d'hyperglycémie, quand ce n'est pas suffisant, cela indique une hypoglycémie.

Comme vous l'avez peut-être deviné, l'hypoglycémie est une condition dans laquelle il y a un manque évident de glucose dans le sang (généralement en dessous de 3,5 à 3,3 mmol / litre).

Les patients atteints de ce syndrome sont les plus susceptibles, car une grande responsabilité leur incombe - d'effectuer son travail pour le pancréas et de "synthétiser" la quantité d'insuline requise.

De plus, l'insuline dans le sang devrait toujours l'être. C'est pourquoi, le matin et le soir, vous devez injecter une forme prolongée de l'hormone, qui fournit la concentration hormonale de base.

Les neurones du cerveau, consommateurs de glucose, surveillent toujours sa concentration dans le sang. S'il y a peu d'énergie, les cellules cérébrales commencent immédiatement à éprouver la faim la plus folle. Ils sont tellement «gourmands» et impatients qu'en quelques minutes une personne ressentira leur indignation sur elle-même!

Avec une faible hypoglycémie, une personne peut littéralement perdre conscience en 1 à 5 minutes !

Que deviennent les neurones à ce moment ?

Avec une carence en glucose, les processus redox des neurones sont perturbés. À ce moment, une personne ne comprend plus rien et est littéralement désénergisée :

  • conscience trouble
  • une faiblesse sauvage apparaît
  • perte de contrôle du corps

Puis évanouissement. Et c'est un point très important, car le temps passé en évanouissement hypoglycémique dépend de la sécurité du cerveau ! Si les soins d'urgence ne sont pas prodigués à temps, des modifications fonctionnelles graves et irréversibles de nature organique et dégénérative peuvent survenir !

Mais quelles devraient être les valeurs acceptables de la glycémie ?

Il n'y a pas de réponse unique ! En effet, pour chaque personne, ce seuil sera différent, car le syndrome d'hypoglycémie survient également au moment où il y a un changement brusque de la concentration de glucose dans le sang.

Par exemple, si un patient avec diabète transféré à et au début, il ne peut toujours pas calculer indépendamment le dosage d'insuline. En plus des médicaments hypoglycémiants, une personne a introduit un grand nombre de hormone, sans tenir compte de l'action des comprimés. Ainsi, sa glycémie est passée de 20 - 22 mmol/L à 10 - 11 mmol/L.

À ce stade, il ressentira tous les signes d'une "fausse" hypoglycémie.

Par conséquent, il est important d'apprendre à ajuster en douceur et progressivement la glycémie sans sauts ni chutes soudains !

Avec l'âge, si une personne a abusé des glucides, son taux de glycémie peut passer de 4,0 mmol/l à 6 - 8 mmol/l. Par conséquent, les personnes âgées (60 ans et plus) se caractérisent par des normes plus élevées.

Symptômes et signes

Afin d'agir à temps, il est nécessaire de "calculer" rapidement la baisse de sucre en fonction du comportement d'une personne à ce moment afin d'éviter des conséquences irréversibles.

Chaque personne peut se comporter différemment, mais les principaux signes incluent :

  • sueurs froides (frissons)
  • faim
  • nervosité
  • irritabilité
  • vertiges
  • mal de tête
  • acouphène
  • palpitations et respiration
  • faiblesse avec un fort désir de s'allonger, de s'asseoir, de s'appuyer ou de se tenir à quelque chose
  • pâleur de la peau (une personne est littéralement plus blanche devant les yeux, la toile d'araignée veineuse devient clairement visible)
  • assombrissement de la conscience
  • perte de contrôle de son corps (les mouvements humains sont « flous », lents, le corps est « mou »)
  • malaise
  • évanouissement

Plus la glycémie est basse, plus l'image symptomatique est claire et prononcée.

Pendant ce temps (jusqu'à l'inconscience), 3 degrés du syndrome peuvent passer :

1. Lumière

Elle se caractérise par de l'anxiété, une légère sensation de faim (elle est presque imperceptible et, en règle générale, ne cause aucune inquiétude), une tachycardie, une sensation d'anxiété inexplicable, de l'excitation, des nausées, des étourdissements, des frissons, un engourdissement du bout des doigts. Cette condition peut également être déclenchée par une peur aiguë, des sentiments graves et du stress.

Dès que vous avez faim, mesurez immédiatement votre glycémie. S'il est maintenu entre 7 et 8 mmol / litre, il n'y a pas de crainte, mais il est important de prévenir une hyperglycémie excessivement élevée. Si la glycémie est<5 - 4 ммоль/л, то спустя какое-то время наступит гипогликемия.

À ce moment-là, vous devez manger, manger quelque chose de sucré : boire du jus, disons, à 2XE.

Les sucreries arrêtent rapidement l'hypoglycémie!

Si vous sentez que quelque chose ne va pas, alors mangez une sucette, une pomme, buvez du jus de fruit, etc.

Si la sensation de faim est devenue plus nette et que les lectures du glucomètre sont inférieures à 3,8 à 3,5 mmol / litre, il est préférable de manger immédiatement XE à raison de 4 à 5 unités.

2. Moyen

Si vous n'avez pas le temps de manger, le degré suivant arrive, lorsque des sueurs froides apparaissent, des tremblements dans les genoux et une faiblesse sauvage apparaissent.

À ce moment, la personne souffre toujours d'anxiété, mais en même temps, elle commence progressivement à perdre le contrôle, la concentration, sa conscience est plus trouble, ses pensées sont confuses, elle ne comprend pratiquement plus rien, parle mal (commence à marmonner, dit quelque chose d'inarticulé). Les mouvements deviennent chaotiques, mais en même temps en quelque sorte lisses avec un affaiblissement brutal et incontrôlé. Il s'assombrit dans les yeux, un bourdonnement aigu et perçant apparaît dans les oreilles, la tête fait mal et tourne, la peau pâlit.

Cela indique directement que le cerveau a donné un signal urgent indiquant que le foie a commencé de toute urgence à traiter le glucagon. C'est son moyen de protection, il essaie de sauver les neurones de la famine. Tous les organes endocriniens sont inclus dans le travail, ce qui aide également à corriger la situation et à synthétiser les hormones cortisol et adrénaline, qui augmentent également la concentration de glucose.

Sueur et tremblements - il y a une réaction humaine à la libération d'adrénaline !

À l'heure actuelle, il ne fait aucun doute que le syndrome s'est manifesté et que la personne a encore la force de consommer des glucides.

Il peut indépendamment et consciemment arrêter l'hypoglycémie en mangeant du sucre !

Cependant, dans un tel cas, il est préférable de conserver quelque chose qui est absorbé plus rapidement avec moins d'efforts et de temps consacré à la production d'énergie - jus sucrés, sodas.

Sucre instantané - salut contre l'évanouissement!

Mais vous ne pouvez pas manger des chocolats, du chocolat, des gâteaux, des glaces pour arrêter le syndrome !

Ils contiennent de la graisse et la glace est également froide pour couronner le tout. Tout cela ralentit l'absorption des glucides, ce qui signifie que cela ne fonctionnera pas rapidement, instantanément grâce à eux !

Lorsque vous ferez face à la première vague d'hypoglycémie, il sera alors possible de «réparer» le résultat avec ces produits, car la combinaison dans le régime alimentaire d'un diabétique est le fondement de son bien-être et de sa longévité.

Si tout est fait correctement, après 5 à 10 minutes, tout reviendra à la normale, sinon, la troisième étape viendra.

3. Lourd

Une personne perd le contrôle de la densité et s'évanouit, ce qui accompagne parfois une crise d'épilepsie, des convulsions qui conduisent au coma. La température corporelle baisse considérablement. La glycémie à ce stade peut être ≤ 2,2 mmol/litre.

Si à ce moment personne n'est là et qu'il n'y a personne pour aider, alors les conséquences seront très tristes !

De tels cas ne sont pas rares lorsqu'un diabétique a été trouvé dans un état d'évanouissement, mais ils ne savaient pas ce qui en était la cause et n'ont pas pu aider la personne à temps.

Étant dans cette position, le diabétique est extrêmement vulnérable. Une autre personne sans les connaissances et l'équipement appropriés ne pourra pas arrêter l'hypoglycémie, car il n'y a pas de réaction et de réflexes chez une personne comateuse. Désormais, il est inutile de lui donner à manger ou de lui verser un liquide sucré. Le maximum que l'on puisse faire est de mettre un morceau de sucre sous la langue et d'appeler immédiatement une ambulance !

Règles d'appel d'une ambulance pour hypoglycémie chez les diabétiques

Ne paniquez pas au début. C'est difficile à faire, mais la panique ne permet pas aux pensées de se rassembler, ce qui n'est clairement pas à notre avantage.

Composer depuis un mobile

103

il s'agit d'un débit rapide, qui est disponible même avec un solde mobile nul ou négatif

Le répartiteur devra informer la chose la plus importante sur ce

le diabétique s'est évanoui !

Dans ce cas, l'ambulance arrive rapidement et immédiatement si vous indiquez également correctement le lieu de l'incident (l'adresse exacte, si c'était dans la rue, puis décrivez le plus précisément possible l'endroit précis où se trouve le patient : sur la pelouse près telle maison, sur la route près de tel magasin, etc.).

Plus il y a de précision, mieux c'est!

Autres questions que le répartiteur vous posera : l'âge approximatif du patient, son sexe, ce qui s'est exactement passé, à quoi ressemble la personne en ce moment, où vous êtes, y a-t-il d'autres personnes à proximité, pouvez-vous rencontrer l'ambulance, etc.

La plupart des questions éclaireront certainement le tableau, mais la conversation permet de sortir l'interlocuteur de l'état de choc et de réduire son excitation afin d'imaginer plus clairement ce qui s'est passé.

Par conséquent, écoutez attentivement le répartiteur et essayez de suivre toutes ses recommandations !

causes

La principale raison de la chute de la glycémie chez les diabétiques est la malnutrition, un dosage d'insuline mal ajusté et l'abus de médicaments contenant du sucre.

Par conséquent, il ne peut y avoir aucune concession dans le traitement des maladies endocrinologiques !

Et donc, quelles sont les raisons:

  • trop d'insuline

Plus que ce qui était demandé. Pour calculer la dose correcte d'insuline, la pratique du comptage et, ainsi que la réflexion de la quantité d'insuline administrée, en fonction des lectures du glucomètre, aideront.

  • Grands intervalles dans les repas (oublié de manger ou sont dans un lieu public et y manger n'est pas très agréable, non civilisé)

Dans ce cas, la question est évidente : « Voulez-vous vivre ?

Il ne faut pas complexer et refuser des produits si, par exemple, vous êtes au théâtre. Oui, c'est indécent - s'asseoir et mâcher un sandwich, mais si cela arrive, emportez au moins des sucettes avec vous pour pouvoir les mettre dans votre bouche et continuer à vous comporter comme si de rien n'était.

Un incident réel est arrivé à un étudiant lors d'une des conférences. Au cours d'une bravade très bruyante des conférenciers, il a sorti une brioche de son sac et a tranquillement commencé à la manger, se distrayant parfois de l'écriture, en secouant les miettes du cahier. L'enseignant a vu ce cas et son indignation n'a pas connu de bornes. Il a expulsé l'étudiant du couloir, l'empêchant de finir son repas. En même temps, l'élève ressentait déjà une légère faim et était sous insuline, mais son éducation ne lui permettait pas d'entrer dans la salle et de ramasser le malheureux petit pain mordu sur la table du professeur et d'expliquer clairement à une personne ayant un niveau supérieur (même plus d'une) éducation qu'il est vital pour lui de manger immédiatement, puisqu'il est atteint de diabète sucré insulino-dépendant et que manger pendant sa pause déjeuner ne lui suffit pas !

En conséquence, l'étudiant est tombé au sol dans le couloir et est resté dans cet état jusqu'à la fin de la conférence, qui a duré environ 40 minutes de plus !

Dans une telle situation, on peut blâmer l'étudiant lui-même, qui n'a pas prévenu le personnel enseignant de sa position, et le professeur, qui est trop zélé pour son travail, mais vous ne pouvez pas ramener une personne à la vie ! (Après cette histoire, l'enseignant a démissionné "de son plein gré", mais a refusé de s'excuser publiquement auprès de la famille du défunt).

Si l'enfant est atteint de diabète de type 1, apprenez-lui à ne pas se taire (dans un établissement d'enseignement, tous les adultes doivent être au courant de la santé de l'enfant et les pairs ne doivent pas se moquer de lui s'il mâche souvent quelque chose) et reconnaître rapidement l'hypoglycémie afin de arrêtez-le à temps !

  • L'abus d'alcool

Boire ou ne pas boire? Pour lui-même, chacun décide pour lui-même, mais si vous ne pouvez pas refuser, lisez attentivement les caractéristiques du comportement pendant la fête.

Si vous avez augmenté votre activité physique, n'oubliez pas qu'après l'entraînement, il y a une «fenêtre glucidique», au cours de laquelle le tissu musculaire commence à «absorber» intensément le glucose afin de récupérer de la charge reçue. Vous devez manger à l'heure !

Même une heure ou deux après une séance d'entraînement, essayez de garder un œil sur votre glycémie, car le sucre peut chuter !

  • Sensibilité réduite

Certains médicaments sont capables de réduire la sensibilité d'une personne et celle-ci ne ressent pas de signes d'hypoglycémie. Ceux-ci incluent les β-bloquants, en particulier l'anapriline (obzidan).

De plus, les diabétiques avec une maladie progressive qui affecte les cellules nerveuses ne peuvent pas ressentir de problèmes. Ils ont ce qu'on appelle l'hypoglycémie réactive, dont ils ne peuvent pas anticiper les manifestations, mais je peux le prédire s'ils mesurent la glycémie à temps avec des glucomètres.

Le traitement ou comment arrêter rapidement l'hypoglycémie

Le soulagement de la condition s'effectue en trois étapes:

  1. aide instantanée
  2. consolidation des résultats
  3. surveiller la glycémie

La première étape consiste à appliquer des produits avec du sucre instantané :

  • sucettes
  • Chupa Chups
  • soda sucré
  • fruits secs (raisins secs, abricots, pruneaux, abricots secs, etc.)
  • jus de fruits (raisin, ananas, pêche)
  • un carré de sucre
  • thé sucré
  • miel (2 - 3 cuillères à soupe)
  • Confiture
  • kvas (un verre - environ 250 ml) et plus

En termes d'unités de pain, 12 grammes de sucre \u003d 1 XE. Vous devez manger 5 à 6 morceaux de sucre ou 2 à 3 cuillères à soupe de sucre cristallisé.

Aussi dans la pharmacie, vous pouvez acheter des comprimés à action rapide ou des préparations de gel liquide comme Dextro 4 (Dextro4). Ils aident beaucoup s'il est nécessaire d'arrêter une crise chez un enfant (ils coûtent environ 60 roubles et correspondent à 2XE, dans 1 tube il y a 40 grammes de gel, dans lesquels il y a 23 grammes de dextrose pur).

La deuxième étape consiste à manger des fruits et à attendre 5 à 10 minutes.

La troisième étape consiste à normaliser une crise d'hypoglycémie avec du sucre rapide, car après avoir pris du glucose instantané après 5 minutes, le taux de sucre dans le sang augmentera, mais il recommencera à baisser, car l'insuline continuera son action. Pour sortir de cette situation et compenser la glycémie, vous devez consommer quelque chose avec des glucides "lents" à raison de 1 à 2 XE.

Par exemple:

  • sandwich au fromage et pain brun
  • chignon
  • 2 pommes
  • sandwich à la viande et aux herbes
  • des noisettes
  • morceau de saucisse avec du pain
  • biscuits et plus

Le quatrième est de consommer des fibres alimentaires. Il vaut mieux manger du chou, des carottes, de la salade verte, de la salade végétarienne de légumes frais, des herbes, etc.

Ne laissez pas le sucre monter encore plus haut, car après l'action ci-dessus, la glycémie passera de 3,0 mmol / l à tous les 15 mmol / l, et plus elle va loin, plus elle se rapproche de l'hyperglycémie, ce qui est également désagréable et dangereux pour tout diabétique qui ne fait que surveiller la concentration de sucre, en essayant d'obtenir une compensation pour le diabète.

Si la personne perd encore connaissance, les aides-soignants de l'ambulance arrivée injecteront immédiatement par voie intraveineuse 60 à 80 ml d'une solution de glucose à 40%, qui peut être achetée en pharmacie, mais elle peut être administrée indépendamment à une personne ordinaire sans compétences et Miel. l'équipement ne fonctionnera pas, car les médecins mettront le patient sous perfusion.

Pour les gens ordinaires (parents d'un diabétique, ses connaissances, amis), il existe un autre médicament - le glucagon (acheté en pharmacie)!

Une solution de glucagon est injectée sous la peau ou par voie intramusculaire, comme l'insuline. Tout d'abord, les proches du patient doivent pouvoir faire une telle injection afin de lui prodiguer des soins d'urgence.

Si une personne n'est pas sur le point de perdre connaissance, vous devez l'aider rapidement et lui donner de l'eau chaude sucrée, du thé, des sodas, du jus à boire. Si même après cela, la personne perd connaissance, nettoyez la cavité buccale des objets en excès (restes de nourriture, prothèses dentaires, etc.), tournez le patient sur le côté et mettez un morceau de sucre sous la langue, assurez-vous qu'il ne s'étouffe pas , ne se mord pas la langue, pendant la crise ne s'est cogné la tête sur rien et appelle rapidement une ambulance!

Il convient de noter un autre point très important, car un diabétique peut également tomber dans le coma avec hyperglycémie lors de doses extrêmement élevées de glucose, causées par une acidocétose avec une violation du Ph sanguin. Même dans ce cas, un patient dans le coma (si la cause est inconnue) recevra toujours une solution de glucose par voie intraveineuse !

Ceci est fait pour sauver la vie d'une personne chez qui, peut-être, c'est l'hypoglycémie qui a provoqué le coma (ils n'ont pas eu le temps: ils ont perdu la vie d'une personne ou l'ont privé de la capacité de contrôler son corps, de penser consciemment , agir, puisque les cellules du cerveau ont été irrévocablement endommagées). Un sucre élevé dans l'acidocétose n'entraîne pas la mort si rapidement, mais il est également dangereux. Cependant, les médecins en cas d'urgence doivent agir rapidement et doivent choisir le moindre des deux maux possibles.

L'hypoglycémie est une complication aiguë du diabète sucré, une condition extrêmement dangereuse causée par une chute brutale de la glycémie. En règle générale, l'hypoglycémie se développe lorsque la concentration de glucose dans le sang descend en dessous de 2,8 à 3,3 mmol / l. Il n'y a pas de seuil de concentration en sucre pour l'hypoglycémie, et si la diminution de la glycémie se produit progressivement, le patient se sent normal pendant longtemps. Une chute brutale du taux de sucre, même en restant élevé dans l'absolu, provoque une crise d'hypoglycémie avec des symptômes tels que :

  • tremblement de l'intérieur du corps;
  • sueur froide;
  • engourdissement de la langue et des lèvres;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • forte sensation de faim;
  • faiblesse et fatigue.

Certains patients atteints d'hyperglycémie chronique signalent des symptômes similaires à l'hypoglycémie même lorsque leur glycémie est normale. Cela se produit parce que le corps s'adapte aux niveaux de glucose plus élevés et réagit, comme l'hypoglycémie, à une diminution des niveaux de glucose dans le sang à des niveaux normaux. Les causes de l'hypoglycémie peuvent être une surdose de médicaments, la consommation d'une grande quantité d'alcool sans collation ou à jeun, un long intervalle après avoir mangé, le saut de repas après une injection d'insuline ou la prise de pilules et une activité physique intense.

Il est important de se souvenir de la caractéristique suivante. Le corps des patients atteints de diabète sucré de type 1, dont l'expérience de la maladie est de 5 ans ou plus, perd la capacité de répondre de manière adéquate à une diminution de la glycémie. Une partie des symptômes provoqués par l'action compensatoire des hormones contrasulaires (adrénaline, glucagon, cortisol, hormone de croissance) - transpiration, irritabilité, tachycardie, tremblements du corps, picotements dans la bouche et les doigts, sensation de faim aiguë - sont effacés ou pratiquement absent chez ces patients. Ainsi, ces patients ne présentent pas les premiers symptômes classiques d'hypoglycémie, l'hypoglycémie se manifeste immédiatement chez eux par des symptômes de "famine énergétique" du cerveau - maux de tête, déficience visuelle, léthargie et confusion, amnésie, convulsions et coma. Dans le cas où le patient a eu une crise d'hypoglycémie la veille, les symptômes d'une crise répétée seront moins prononcés.

Depuis, avec l'hypoglycémie, le patient peut tomber dans le soi-disant. « état crépusculaire » voire perdre connaissance, et lui et ses acolytes doivent agir rapidement dès les premiers symptômes de malaise. Si vous ressentez une légère faim, vous devez manger 2 morceaux de sucre ou quelque chose de sucré, puis manger de la bouillie, du pain noir - les glucides lents arrêteront la chute de sucre. Si la sensation de faim est clairement ressentie, vous devez manger de toute urgence du sucre, du pain, du lait, des fruits et ainsi réduire la transpiration, les maux de tête, la somnolence, les tremblements et la pâleur en raison de la libération d'adrénaline et de cortisol dans le sang. Avec un engourdissement de la langue et des lèvres, une vision double, vous devez boire de toute urgence une boisson sucrée - Pepsi ou Coca-Cola. Si un patient diabétique perd connaissance, son entourage doit lui fournir une assistance urgente - il est nécessaire de nettoyer la bouche du patient de la nourriture et de mettre un morceau de sucre sous la langue, puis d'appeler une ambulance. Les proches du patient doivent bien connaître l'emplacement des ampoules de glucagon, des seringues et pouvoir les utiliser au bon moment. Après avoir pris des mesures urgentes, une crise d'hypoglycémie disparaît généralement en 10 minutes. En cas d'hypoglycémie pendant un certain temps, vous devez suivre un régime - manger des aliments qui limitent la chute rapide du sucre, comme le chou. Il est déconseillé d'utiliser des chocolats, des glaces ou des gâteaux pour compenser l'hypoglycémie, ces produits sont très caloriques et contiennent une grande quantité de matières grasses, ce qui ralentit l'absorption des glucides (c'est-à-dire que le taux de sucre augmente plus lentement).

Si un patient diabétique lors d'une crise d'hypoglycémie se comporte de manière inappropriée, refuse de manger et de boire ou est inconscient, il doit injecter d'urgence 1 ml de glucagon par injection sous-cutanée ou intramusculaire. Une solution de glucagon doit être préparée immédiatement avant l'injection (le médicament est vendu sous forme de poudre et d'un flacon avec un solvant attaché), une solution préalablement préparée ne peut pas être utilisée. Après 15 à 20 minutes, le patient reprendra conscience, après quoi il devra être autorisé à manger un morceau de sucre ou une certaine quantité de glucides facilement digestibles afin d'éviter la survenue d'une nouvelle crise d'hypoglycémie.

La prévention de l'hypoglycémie passe par la mise en place de quelques règles peu compliquées :

  • Respectez strictement le schéma thérapeutique recommandé par le médecin, en respectant la technique d'administration de l'insuline et l'ordre des lieux alternés pour son administration.
  • Ne modifiez jamais la dose ou la fréquence de prise/d'administration de médicaments hypoglycémiants/d'insuline sans consulter votre médecin.
  • Si vous n'utilisez pas d'insuline ultracourte, prenez toujours une collation légère si vous avez de longs intervalles entre les repas (4 à 5 heures ou plus).
  • Vérifiez régulièrement votre glycémie, avant et après l'exercice.
  • Pendant la maladie, un ajustement nutritionnel peut être nécessaire : en l'absence d'appétit, des glucides facilement digestibles (soda, gelée, glace) doivent être pris régulièrement si les doses d'hypoglycémiants restent les mêmes pendant la maladie.

La santé humaine dépend de nombreux facteurs, mais l'une de ses principales composantes reste le mode de vie. La façon dont nous mangeons affecte, dans une plus ou moins grande mesure, notre bien-être, notre humeur et l'état général du corps dans son ensemble.

L'une des principales causes de malaise peut être l'hypoglycémie, c'est-à-dire l'hypoglycémie.

causes

L'hypoglycémie est une condition pathologique humaine dans laquelle les lectures de glycémie sont significativement inférieures à la normale (2,8 mmol/l).

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Le glucose est la principale source d'énergie que nous obtenons par la consommation quotidienne de divers types d'aliments. Plus de la moitié de la valeur quotidienne provient d'aliments riches en glucides.

C'est lors de la décomposition des glucides par l'organisme que le glucose est extrait, qui pénètre ensuite dans la circulation sanguine et augmente le taux de sucre. Avec cette augmentation, le travail actif du pancréas commence, qui produit l'hormone insuline, qui aide le corps à absorber le glucose. Ce dernier, à son tour, contribue à la production d'énergie dans les cellules et aux réserves excédentaires dans les muscles et le foie.

Au fur et à mesure que le corps absorbe le glucose, le taux de sucre dans le sang commence à baisser, ce qui provoque la production d'une autre hormone, le glucagon. Le glucagon arrête la production d'insuline par le pancréas et, seulement si nécessaire, libère le glucose des réserves.

La glycémie moyenne, considérée comme normale, est comprise entre 4 et 8 mmol/l. Les premiers signes d'hypoglycémie surviennent lorsqu'il y a un conflit entre les hormones, entraînant une baisse du taux de sucre. Dans certains cas, l'hypoglycémie peut faire perdre connaissance à une personne.

Dépendent de diverses circonstances. Chez les personnes atteintes de diabète et prenant des médicaments, l'hypoglycémie peut être causée par une augmentation de la posologie des médicaments, ainsi que par des repas intempestifs, une alimentation déséquilibrée, un exercice physique excessif ou la consommation d'alcool.

Ce n'est pas non plus une exception, mais sa durée est courte, car notre corps est un mécanisme bien huilé, de sorte que la réaction à un faible taux de glucose se produit assez rapidement.

Pour aider une personne atteinte, il lui suffit de manger quelque chose contenant du sucre. Il peut s'agir d'un comprimé de glucose, d'un bonbon, d'un verre de jus ou d'une boisson gazeuse sucrée.

Après cela, vous devez prendre une collation avec quelque chose de plus consistant, par exemple, faire un sandwich, manger des biscuits ou un petit pain avec du lait. Si le cas est plus grave, une injection de glucagon sera nécessaire.

L'hypoglycémie n'est pas toujours dangereuse pour l'homme. En règle générale, le corps réagit à temps à une pénurie de sucre dans le sang, libérant du glucose des réserves, ce qui affecte favorablement l'état général. Cependant, si le patient souffre de diabète, l'abaissement du taux de glucose entraîne une perte de conscience. Par conséquent, dans cette situation, une assistance médicale rapide et qualifiée est nécessaire.

Afin d'éviter une crise d'hypoglycémie, il est très important de bien organiser son alimentation afin que de longs intervalles entre les repas n'entraînent pas de baisse de la glycémie.

Il convient également de surveiller le régime alimentaire, en privilégiant les féculents - pain, pommes de terre, céréales et, pratiquement, à l'exclusion des aliments gras et du sucre. Une alimentation équilibrée vous permettra de maintenir en permanence votre glycémie au niveau requis.

Symptômes courants

Chez l'adulte La manifestation de l'hypoglycémie chez l'adulte peut être différente, mais les symptômes les plus courants peuvent être :
  • vertiges;
  • transpiration abondante;
  • cardiopalme;
  • couleur de peau pâle;
  • léger picotement autour des lèvres;
  • anxiété;
  • somnolence.

Le patient a également un état nerveux et irritable, un mal de tête apparaît. De plus, une personne est hantée par une sensation constante de faim, accompagnée d'une sensation de brûlure désagréable dans le pancréas.

Parfois, les symptômes de l'hypoglycémie peuvent inclure :

  • tremblements musculaires dans le corps;
  • pulsation inhabituelle dans la tête;
  • tachycardie;

Si le patient n'est pas aidé à temps, la maladie peut évoluer vers une forme plus grave, ce qui entraînera par la suite l'arrêt de certaines parties du cerveau. Ensuite, il y a une perte de sensibilité cutanée et, par conséquent, une personne peut simplement arrêter de bouger.

Cette situation est très dangereuse, car en cas d'action intempestive, les symptômes conduiront inévitablement au coma hypoglycémique. Le patient perdra connaissance et dans cet état ne répondra plus à la douleur. Les complications après un coma hypoglycémique peuvent également entraîner une perte de mémoire partielle.

Autres symptômes d'une crise d'hypoglycémie :

  • faiblesse;
  • excitation et peur;
  • perturbation du système cardiovasculaire;
  • diminution importante de la pression artérielle.

Dans certains cas, lorsqu'une crise d'hypoglycémie survient, les pupilles du patient se dilatent et des crises d'angine de poitrine sont observées.

En plus des adultes, l'hypoglycémie peut également survenir chez les enfants.

Les principaux symptômes de l'hypoglycémie chez les nouveau-nés et les jeunes enfants comprennent :

  • anxiété;
  • augmentation de la transpiration;
  • apathie;
  • faiblesse et succion passive du sein maternel.

L'état du bébé sera agité et irritable. La température corporelle avec de tels symptômes peut chuter considérablement en dessous de la normale.

L'enfant ne dort pas bien, pleure souvent et transpire beaucoup, il a régulièrement des selles molles. Dans les cas particulièrement graves, l'hypoglycémie chez les enfants peut entraîner des convulsions cérébrales et une tachycardie.

Chez les enfants plus âgés, la manifestation des signes d'hypoglycémie est similaire aux symptômes des adultes. Les patients ont une sensation constante de faim, ils ne cessent de ressentir de l'anxiété et des frissons. La peau de l'enfant devient pâle, dans certains cas il y a une détérioration de la vision.

Dans une forme plus grave d'hypoglycémie, les enfants peuvent avoir des convulsions et de la tachycardie. Il est également possible d'avoir une coordination altérée des mouvements, jusqu'à l'évanouissement et la perte de conscience.

Avec le diabète La raison du développement d'un état pathologique peut être sa thérapie intensive. Une crise d'hypoglycémie est particulièrement dangereuse pour les patients atteints de diabète de type 1.

Dans ce cas, vous pouvez reconnaître l'hypoglycémie en prêtant attention à des signes tels que :

  • l'apparition de tremblements dans le corps;
  • augmentation de la transpiration;
  • battements de coeur fréquents;
  • faim;
  • pâleur;
  • mal de tête.

En se développant, l'hypoglycémie contribue à la pensée inhibée du patient, à ses actions et actes insensés. Une personne ne cesse de ressentir un sentiment de fatigue et d'impuissance.

Un diagnostic opportun et un traitement nécessaire conduisent à des résultats positifs et à une récupération rapide.

Signes du début d'une crise d'hypoglycémie

Les premiers signes de l'apparition d'une crise d'hypoglycémie sont :

  • vertiges;
  • nausée;
  • transpiration.

L'état général du patient en apparence peut être similaire à une intoxication alcoolique. Une personne devient inadéquate, agressive, ne prête pas attention aux commentaires. Dans une telle situation, le patient doit être aidé à se calmer, essayez de l'asseoir, donnez-lui de l'eau sucrée ou du thé avec du sucre à boire et assurez-vous d'appeler un médecin.

Il est très important d'effectuer le diagnostic nécessaire du patient et de son traitement à temps. Pendant le cours, le patient doit se conformer strictement à tous les rendez-vous d'un spécialiste, ainsi qu'avoir une alimentation équilibrée et ne pas surcharger le corps avec une activité physique.

Traitement

Car il existe plusieurs préparations à forte teneur en d-glucose (dextrose) ou en glucagon. Avant utilisation, il est important de lire les instructions et de les suivre clairement.

Les patients plus ou moins sujets à la manifestation de l'hypoglycémie doivent toujours avoir ces médicaments avec eux.

Mais il convient de rappeler qu'un excès de glucose est tout aussi dangereux pour une personne que son manque. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire de mesurer la glycémie à l'aide d'un appareil spécial - un glucomètre. Si cela n'est pas possible, vous devez commencer immédiatement à arrêter l'hypoglycémie.

Degré de lumière Avec un léger degré d'hypoglycémie, l'auto-traitement avec des médicaments est possible, ainsi que par la prise orale de glucides facilement digestibles de 12 à 15 g.

Le plus efficace est l'apport de d-glucose (comprimés). Un gramme de ce médicament augmente la glycémie de 0,22 mmol/l. Ainsi, après le diagnostic, vous pouvez facilement calculer la quantité requise de médicament pour augmenter la glycémie à la normale.

Si les médicaments nécessaires n'étaient pas à portée de main, il est tout à fait possible de les remplacer:

  • boisson sucrée aux fruits (150 g);
  • thé chaud, additionné de 2 cuillères à café de sucre;
  • 1 banane ou 5 morceaux d'abricots secs;
  • quelques morceaux de chocolat ou 1 bonbon ;
  • 2 cuillères à café de miel ou de sucre.

Il est fortement déconseillé de consommer plusieurs des en-cas proposés en même temps, car cela peut dépasser la norme glycémique. Après 15 à 20 minutes, vous devez effectuer à nouveau un test sanguin et, si le taux de sucre reste inchangé, vous pouvez répéter la procédure.

L'état général du patient devrait s'améliorer de manière significative dans la première heure après l'ingestion d'aliments glucidiques. Aussi, ne vous attendez pas à des résultats rapides en prenant le médicament.

Degré sévère En cas d'hypoglycémie sévère, les premiers soins sont les suivants :
  • Consommation rapide de 12 à 20 g de glucides facilement digestibles. Puis, au bout de 20 minutes, réadmission, mais déjà des glucides complexes (de 15 à 20 g) sous la forme d'un morceau de pain, d'une petite quantité de biscotte ou de quelques cuillères à soupe de bouillie.
  • Prendre du glucose sous forme liquide (au cas où une personne ne peut pas mâcher elle-même des aliments) en dissolvant le nombre requis de comprimés dans de l'eau, ou simplement de l'eau sucrée.
  • Lubrification de la cavité buccale avec un gel contenant du glucose pour son absorption ultérieure dans le sang.
Coma
  • dans un cas critique, lorsque le patient est inconscient ou s'évanouit, la prise de tout produit par voie orale est exclue ;
  • il est urgent d'appeler une ambulance et de prodiguer les premiers soins au patient en injectant 1 ml de glucagon par voie intramusculaire;
  • à l'hôpital, le patient recevra un traitement plus qualifié pour l'hypoglycémie;
  • lorsqu'un coma est diagnostiqué, une solution de glucose à 40% est administrée par voie intraveineuse au patient;
  • de plus, si l'état du patient ne s'améliore pas, l'adrénaline est administrée par voie sous-cutanée et d'autres mesures de réanimation sont également prises.

Fréquents épisodes d'hypoglycémie

Demandé par: Oksana

Sexe féminin

Âge : 30 ans

Maladies chroniques: non spécifié

Bonjour docteur! Au cours des deux derniers mois, j'ai commencé à remarquer des crises d'hypoglycémie, qui sont de plus en plus fréquentes. Et les derniers jours ils sont presque constamment ! Je suis horrifié, pour être honnête. Auparavant, cela ne se produisait que parfois lors d'un effort physique, combiné à une longue pause dans la nourriture ou à une petite quantité de nourriture - en particulier lors de l'entraînement en force au gymnase, lorsque, par exemple, je mangeais à 10 heures du matin, allais m'entraîner à un dans l'après-midi, et le prochain repas était à 4 heures. Maintenant pour le deuxième jour, ces attaques sont assez fortes, j'en ai l'expérience presque immédiatement après le petit déjeuner ! Cela est peut-être dû au fait que je mange peu de glucides maintenant. J'ai suivi un régime hypocalorique (inférieur à la normale) au cours des derniers mois. Et il est sorti environ 120-180 g de glucides par jour (bien qu'en théorie, la norme devrait être de 250-300 g). Maintenant, j'essaie de manger plus, y compris des glucides, mais ça ne marche pas toujours. Hier, j'ai eu une attaque avant le dîner (le petit-déjeuner était principalement composé de glucides - crêpes, fromage cottage, raisins), aujourd'hui, il y avait des œufs et des légumes, et j'ai été "emporté" près d'une heure plus tard. J'ai mangé du syrniki (d'une manière ou d'une autre, je n'ai pas réalisé immédiatement que des glucides étaient nécessaires), cela n'a pas aidé, puis j'ai mangé deux caramels et maintenant, il "lâche prise" progressivement. Les crises se déroulent comme suit : étourdissements, accélération du rythme cardiaque, embrumement dans la tête, sensation que je suis sur le point de m'évanouir, le cerveau ne pense pas bien. Je fais de la musculation assez lourde 3 fois par semaine. Le travail est sédentaire, intellectuel (je travaille à domicile). Pourquoi les crises se produisent-elles ? Pourquoi sont-ils devenus si fréquents ? À quel point est-ce dangereux et que faire ? Merci! J'attends la réponse!

3 réponses

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Bonjour Oksana.

Tout d'abord, pourquoi dis-tu que c'est " épisodes d'hypoglycémie"? Avez-vous mesuré votre glycémie pendant ces " convulsions"? Quels résultats as-tu obtenus?
Souffrez-vous de diabète ?

Pourquoi suivez-vous un régime strict, même dans le cadre d'un entraînement intensif en force ?
C'est extrêmement déraisonnable.

Cordialement, Nadezhda Sergeevna.

Oksana 2016-10-07 16:09

Non, je ne l'ai pas mesuré, car il n'y a pas une telle possibilité. Heureusement, personne n'a encore posé de diagnostic de diabète sucré (et j'espère qu'il n'y en aura pas). Je n'ai pas vérifié. Ce ne sont peut-être pas des crises d'hypoglycémie - je les ai appelées ainsi, car les symptômes sont les mêmes - palpitations cardiaques, étourdissements, faiblesse, retard mental, nausées, sentiment que je suis sur le point de m'évanouir. Après avoir mangé (à savoir les glucides) - ces symptômes disparaissent. Dis moi ce que c'est? Chez quel médecin faut-il aller ?
Je ne dirai pas que le régime est tout simplement dur - je me suis en quelque sorte habitué à manger comme ça. Je fais du sport pour moi-même - j'étais au régime après avoir pris de la masse musculaire (l'excès de graisse gagne aussi). Maintenant, je ne suis plus au régime, j'ai juste l'habitude de manger un peu, j'essaie de manger des aliments sains - je ne mange pas de margarine, de mayonnaise, de chips, de gâteaux, de petits pains blancs, etc. Et je mange de tout.

Les symptômes que vous décrivez sont bien caractéristiques d'un état hypoglycémique, mais dans cette situation, il faut avant tout mesurer le niveau de glycémie au moment d'une crise, on ne peut pas parler de cet état en se basant uniquement sur les symptômes.

Il est plus rationnel dans votre cas de commencer par une consultation avec un thérapeute (vous devez au minimum faire un don de sang pour le glucose et un test sanguin biochimique avec détermination des tests hépatiques), qui, si nécessaire, vous orientera vers un spécialiste (endocrinologue, gastro-entérologue, neuropathologiste).

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