Эта статья носит ознакомительный характер. Мы не поможем избавиться от проблемы энуреза (недержания мочи) у детей. Скорее цель этой статьи – помочь родителям разобраться, есть проблема или нет, стоит бить тревогу или не стоит. Иногда родители беспокоятся тогда, когда беспокоиться ещё рано. А бывает и наоборот. Родители не задумываются о том, что проблема на самом деле серьёзная и требует вмешательства специалистов. Много зависит от возраста ребёнка. Например, то, что является проблемой в семь лет, чаще всего не проблема в полтора года.
Ребёнку ещё нет двух лет
Ни один ребёнок не рождается с умением контролировать сфинктеры мочевого пузыря и, соответственно, ходить на горшок. Сфинктеры созревают примерно в возрасте двух лет. Поэтому если ребёнок в полтора-два года писает исключительно в штаны, а горшок в семье – предмет интерьера, то повода для беспокойства нет. Чаще всего проблему создают родители или прародители, которые сравнивают ребёнка с другими детьми или с самими собой в раннем возрасте. Так, масла в огонь подливают бабушки и дедушки, которые рассказывают о том, как их собственные дети (родители малыша) в год ходили исключительно на горшок. Причиной неумения малыша пользоваться горшком обычно называются одноразовые подгузники. Не стоит принимать на веру слова бабушек и дедушек. Они были молодыми родителями довольно давно и многое уже стёрлось из их памяти. Так, вполне возможно, что их собственный ребёнок приучился к горшку всё-таки не в год, а позже: в два или даже в три года.
Итак, если ребёнку нет двух лет, то точно нет никакого повода для беспокойства.
Ребёнку два-три года
Но вот ребёнок подрастает. Ему уже почти три года, а он всё так же не пользуется горшком, хотя большинство его сверстников уже научились контролировать процесс мочеиспускания. Действительно, большинство детей в возрасте до 2,5 лет научаются писать в горшок. Но не все. И если ребёнок здоров, то это вариант нормы. Но как узнать, здоров ли ребёнок? Обратитесь к педиатру, сдайте анализ мочи, сделайте ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Вы также можете получить консультацию нефролога (это не обязательно, но хуже не будет). Если в семье есть взрослые, страдающие заболеваниями почек или мочевого пузыря, то обращение к врачу просто необходимо.
Если по результатам анализов выявлены какие-то проблемы, то совершенно очевидно, что необходимо медикаментозное лечение. Если же выясняется, что ребёнок здоров, то всё равно хорошо, что вы провели диагностику. Теперь вы точно знаете, что ребёнок соматически здоров и остается терпеливо ждать, приучая его к туалету.
Ребёнку четыре-пять лет
Но вот ребёнок подрастает, а проблема остается. Чаще всего бывает так, что ребёнок в течение дня научается контролировать сфинктеры мочевого пузыря, а ночью писается. Многие родители (особенно родители мальчиков) не беспокоятся до пяти-шести, а то и семи лет, считая, что ребёнок обязательно «перерастет» проблему. Почему мальчиков? Дело в том, что есть миф о том, что для мальчиков нормально писаться до пяти лет, а вот для девочек эта планка почему-то ниже. Поэтому родители девочек начинают бить тревогу в 4–4,5 года.
Если четырёхлетний ребёнок писается редко (например, раз в месяц), то скорее проблемы нет, просто дети не всегда могут проснуться ночью. Также не стоит беспокоиться, если, например, ребёнок выпил слишком много воды на ночь, поел арбуз и разово намочил постель. Бывает, что дети писаются, если получили слишком много впечатлений в течение дня (например, после дня рождения). В данном случае речь не идет об энурезе. Если же на фоне полного соматического здоровья после четырёх лет ребёнок писается днём или ночью чаще одного-двух раз в неделю, то не стоит ждать. Лучше обратиться к специалисту. Только в данном случае уже не к врачу (ведь мы говорим о здоровом, обследованном ребёнке), а к психологу.
Не будем касаться возможных причинах энуреза. Причины могут быть очень разными. И будет, действительно, лучше, если специалист исследует именно вашу ситуацию и начнет работать.
Энурез появился неожиданно
А вот другая ситуация. Ребёнок, уже приученный к горшку, вдруг начинает писаться (чаще всего ночью). Это вторичный энурез. В данном случае сначала обратитесь к врачу, чтобы исключить соматические заболевания (воспаление или другие проблемы). Если ребёнок здоров, то необходима работа с психологом. Вероятно, речь идет о невротическом энурезе. Дети остро реагируют на стрессовые ситуации: развод родителей или поступление в школу. И одним из вариантов реакции на стресс может стать энурез. Бывает и так, что причина не очевидна. Родители не разводились, нет ссор в семье. Однако и незначительные на первый взгляд изменения в жизни ребёнка могут спровоцировать проблему. Не ждите, что энурез пройдёт сам. Лучше обратитесь к психологу.
Что не стоит делать
Бывает, что родители не обращаются к специалистам и пытаются решить проблему самостоятельно. Например, ограничивают ребёнка в потреблении воды вечером, дают на ночь селёдку и несколько раз за ночь высаживают на горшок. Эти способы не помогают избавиться от энуреза. Ребёнок не учится контролировать сфинктеры мочевого пузыря, просто его мочевой пузырь наполняется медленней (если есть ограничение в жидкости) или опорожняется (за счёт высаживания).
Важно понимать, что ограничения в питьевом режиме не всегда способствуют здоровью ребёнка и могут принести вред. Ночные высаживания скорее приводят к невротизации, ведь насильственное пробуждение прерывает естественный ход сна. В итоге ребёнок не отдыхает полноценно.
В заключение ещё раз хотим обратить внимание на важность обращения к специалистам – врачу, психологу – и недопустимость самолечения.
Когда малыш еще совсем маленький, все проблемы с туалетом решает подгузник. Его надевают как днем, так и на ночь. Если он является качественным, то малыш до утра будет спать спокойно. Однако наступает момент, когда ребенка начинают приучать к горшку.
Существуют разные методики. Одни рекомендуют высаживать детей как можно раньше, другие не торопятся с приобретением данного навыка. Однако далее следует период, когда ребенок уже не находится в подгузнике. Именно тогда и начинают случаться оказии во время сна. Днем, когда ребенок бодрствует, он может сам выразить желание пойти в туалет или такой момент удается подгадать. Однако во время сна выяснить, когда именно следует высаживать малыша на горшок, не всегда получается. Родители, а также бабушки и дедушки, начинают волноваться, а все ли в порядке с чадом. И они задаются вопросом о том, как отучить ребенка писать в кровать ночью.
Прежде чем перейти к рекомендациям и методикам, необходимо прояснить один довольно важный момент в формировании организма. Детский мозг не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания в возрасте младше полутора-двух лет. Организм просто еще не дорос до того момента, чтобы управлять своими позывами. Недержание во время ночного, равно как и во время дневного сна, - это абсолютно нормальное явление у детей, возраст которых не превышает шести лет. По статистике, даже после преодоления 6-го года жизни около десяти процентов детей все еще периодически сталкиваются с такими проблемами. Иначе назвать данное явление никак нельзя. действительно рано или поздно становится проблемой.
Все члены семьи взволнованы вопросом о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать, так как это приносит массу неудобств. Тревожным становится сон самого малыша. Он не желает спать в мокром состоянии, а сменить постель ему еще не под силу. На помощь, конечно же, приходят родители. А утром на всех членах семьи сказываются последствия недосыпания и беспокойной ночи. Если процесс и вовсе выходит из-под контроля, ребенка начинают водить по врачам. Как правило, это приносит мало результатов.
Как отучить ребенка писать ночью в кровать? С чего начать? Прежде всего, рекомендуется просто дождаться момента, когда ребенок будет готов как морально, так и физически. Даже если дети днем уже научились контролировать свои потребности сходить в туалет, то это вовсе не означает, что ночью будет происходить то же самое. Как говорится, всему свое время. А тем временем необходимо предпринять все меры, чтобы это явление не стало проблемой.
Задумываясь над тем, как отучить ребенка писать в кровать ночью в любом возрасте, следует, прежде всего, наладить спокойную обстановку в доме. Ведь проблема может быть в том числе и психологического характера. Возможно, имеют место испуг или ночной страх, или кошмары, которые снятся ребенку. Все это может быть спровоцировано неспокойной окружающей обстановкой. Если ребенок посещает детский садик, то следует понаблюдать за ним после его возвращения домой. Может, именно там происходят какие-либо события, которые заставляют малыша нервничать.
То же самое необходимо выяснить, если интересует вопрос о том, как отучить ребенка писать в кровать ночью в более старшем возрасте. А пока налаживается психологическое состояние малыша, следует обезопасить, к примеру, матрас. Лучше использовать специальный чехол, который препятствует проникновению влаги внутрь. Если ребенок еще мал, то удобно стелить Она мгновенно впитает в себя всю влагу, при этом и кровать, и постель останутся сухими и чистыми. Сменное белье и пижаму необходимо подготовить с вечера и положить недалеко от кровати.
Как отучить ребенка писать ночью в кровать в 2 года? Приступая к решению проблемы, следует изначально уменьшить количество жидкости, которое употребляется ближе к вечеру. Пить, безусловно, нужно, однако это лучше делать небольшими глоточками. Важно не количество, а частота. Если ребенок выпьет за последний час перед сном пару раз по одному-двум глоткам, тогда велика вероятность, что большая часть жидкости усвоится организмом без остатка. Также рекомендуется посадить малыша на горшок непосредственно перед сном, через час после укладывания и еще посередине ночи.
В этом возрасте трудно объяснить ребенку, что именно следует делать, поэтому основная ответственность за распорядок ложится на родителей. По статистике незначительное количество детей в два года способны контролировать процесс мочеиспускания не только ночью, но и днем. В это время все проблемы решаются надеванием подгузника.
Спустя год каждый родитель замечает, какие поразительные изменения происходят с малышом. Во многом он становится очень взрослым. Но вряд ли это касается сюрпризов в постели. Так как отучить ребенка писать в кровать ночью в 3 года? С малышом уже необходимо говорить на эту тему. Соблюдая рекомендации по питьевому режиму, а также высаживая ребенка на горшок согласно советам, можно постепенно отучить его писать в кровать.
Если время идет, но совершенно ничего не меняется, то родители опять задаются вопросом о том, как отучить ребенка писать в кровать ночью. Народные средства - лучший помощник. Многие знахари рекомендуют обращаться за помощью к травам. Однако если у ребенка наблюдается аллергическая реакция, тогда подобный метод может ему только навредить.
Перед использованием любых средств необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с педиатром. Если он разрешит применение народных методов, тогда можно попробовать один из них. К примеру, если дать ребенку мочегонное после обеда, то к вечеру его потребность и частота походов в туалет снизятся. Но все-таки, как отучить ребенка писать ночью в кровать? Народные методы, которые помогают в данном вопросе, бывают разными. Например, малыша посадить в ванну с морской солью перед сном. Температура воды должна быть в пределах 37 градусов. Соль следует растворить согласно инструкции. Такие процедуры успокаивают нервную систему, а также являются профилактикой инфекций мочевыводящих путей.
Также можно принять ванну с отваром петрушки. Для этого следует запарить две столовые ложки высушенного растения в половине литра кипятка. Настоять в течение тридцати минут и добавить в ванну. Также полезно применять цветки календулы, ромашку аптечную, мяту, череду. После принятия теплой ванны ребенок обязательно должен сходить в туалет и уже не пить до сна. Такие простые методы могут сработать не сразу. Однако если других, серьезных причин для ночного недержания нет, то вскоре такая проблема вовсе исчезнет. И вся семья вздохнет с облегчением.
Задаваясь вопросом о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать в 4 года, следует понимать, что и этот возраст считается ранним для контролирования процесса мочеиспускания. Когда проблемы как таковой нет, и лишь изредка случаются оказии, которые зачастую связаны с питьем большого количества жидкости перед сном, волноваться и вовсе не стоит. Если энурез все же мучает малыша, и беспокоит его родителей, тогда следует посетить педиатра, чтобы выяснить, какова истинная причина этого явления.
Случается так, что ребенок уже сам полностью контролировал процесс мочеиспускания, в том числе и в ночное время, как вдруг проблема появилась будто из ниоткуда. Следует пересмотреть, что могло измениться в привычном распорядке дня малыша. Бывает, что причиной становится вполне обычное явление. Например, очень часто дети в возрасте пяти лет и старше начинают писать в кровать по ночам вскоре после появления в семье братика или сестрички. На первый взгляд повод для радости становится причиной возникновения подобной проблемы.
Дело в том, что глубоко в душе малыш, скорее всего, сильно переживает. Возможно, он испытывает страх, что родители перестанут его любить и уделять ему внимание. В такие моменты, несмотря на всю сложность ситуации, связанной с появлением новорожденного в доме, следует максимально поддержать старшего ребенка. Родителям рекомендуется выделить время, которое они смогут проводить исключительно с ним. Также необходимо практиковать совместные прогулки, чтение сказок и все то, что может сблизить родных людей. В этот момент следует показать малышу всю свою любовь, несмотря на то что второй ребенок может забирать большинство сил и времени.
Следующий возрастной период у детей является очень важным для формирования правильного режима. И, как правило, именно тогда родителей интересует вопрос о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать. 5 лет - это тот рубеж, на котором мозг малыша уже готов к контролю над мочеиспусканием. Даже если поначалу еще будут случаться неприятности, то ближе к шести годам такая проблема должна исчезнуть. Чтобы так и произошло, следует сперва понаблюдать за ребенком.
Если ночное недержание не имеет постоянного характера, а случается лишь иногда, то это можно считать нормой. В данном возрасте нужно помочь малышу установить свой график. Для этого следует высаживать его на горшок спустя несколько часов после засыпания. Это лучший способ того, как отучить ребенка писать ночью в кровать в 5 лет.
Существует множество споров о том, стоит ли будить малыша во время процесса. Одни утверждают, что это является обязательным условием для осознанного мочеиспускания, другие рассуждают иначе. Как правильно делать на самом деле, каждый решает для себя. Не нужно думать, что если родители высаживали ребенка в сонном состоянии на горшок, то затем он бессознательно будет совершать мочеиспускание во сне. Если такое и произойдет, то вовсе не по этой причине.
Родителей дошкольников часто интересует вопрос о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать. 6 лет - тот возраст, когда дети уже самостоятельно начинают контролировать свои потребности. В том числе ночное мочеиспускание. У детей, достигших этой возрастной отметки, сигнал мозга о данной потребности работает довольно четко. Однако если проблема все еще остается, следует обязательно проконсультироваться у педиатра, а также исключить наличие психологических конфликтов, связанных с близкими людьми в окружении.
Теперь понятно, как отучить ребенка писать в кровать ночью. К решению этой проблемы стоит подходить комплексно. А начать необходимо с обычного наблюдения за поведением чада. К примеру, если ребенок во время игры непроизвольно трогает руками половые органы, то, скорее всего, его что-то волнует или мешает ему.
В данном случае необходимо произвести тщательный осмотр всего тела. Возможно, в какой-то момент была нарушена гигиена, что могла привести к воспалению. Также нужно понаблюдать за манерой поведения ребенка, не изменилась ли она. Если в движениях малыша присутствует зажатость или нервозность, необходимо очень осторожно поинтересоваться, что его беспокоит или злит. Следует исключить все факторы, которые могут провоцировать ночное недержание. Стоит также учесть, что данное явление имеет наследственный характер. Поэтому, возможно, следует просто подождать момента, когда ребенок подрастет и сам справится со своими потребностями.
Зачастую, ночное недержание мочи является последствием невротических ситуаций, то есть, он развивается из-за какого-то психического неблагополучия или внутреннего сбоя. В число таких причин входит подавление воли. Это характерно для тех случаев, когда родители начинают проявлять по отношению к своему малышу слишком завышенные планки либо излишне с ним строги, постоянно контролируют все его действия и критикуют. В такой ситуации ребенок никоим образом не может проявить свою волю даже в каких-нибудь малозначительных моментах, он находится под постоянным контролем.
В результате подобной , ребенок постепенно начинает самостоятельно себя контролировать, чтобы не проявить своей воли, так как у взрослых подобные действия с его стороны вызывают недовольство. Ночь – единственное время, когда малыш остается без надзора со стороны взрослых, малыш позволяет себе отключить своего внутреннего «контролера», который за день буквально обессилел, в результате чего им совершаются бесконтрольные действия, которые свойственны любому маленькому ребенку – он писается.
Более того, энурез у детей может быть вызван сильным чувством ревности к недавно появившемуся в семье братику или сестричке. Ребенок замечает, что родителями проявляется большая забота о новорожденном, включая и те случаи, когда он описался. Таким образом у малыша внезапно развивается ночной, а иногда даже дневной энурез, несмотря на то, что ребенок уже давно приучен к горшку и умеет им пользоваться и даже на то, что раньше он не писался ночью.
Скорее всего, в этой ситуации, энурез является проявлением бессознательной зависти к новорожденному, а также желание получить столько же заботы и ласки со стороны родителей.
Решаем проблему
Если вы не исключаете вероятность того, что причиной возникновения энуреза стала ревность, стоит уделять своему малышу наряду с новорожденным побольше внимания. Необходимо также брать его иногда на руки, сажать к себе на колени, гладить по головке, говорить какие-нибудь ласковые слова и целовать. Также стоит потихоньку привлекать его к заботам о младшем ребенке, таким образом, давая понять, что для вас он является незаменимым помощником.
Но, даже, несмотря на то, что психическая причина возникновения энуреза обнаружена и устранена, не стоит надеяться на то, что он моментально пройдет, так как за время болезни у малыша могла выработаться своего рода автоматическая реакция, которую излечить не всегда просто.
В этом случае может можно воспользоваться старым народным средством. Нужно приучить малыша съедать во время ужина кусочек черного хлеба, сильно посоленного крупной солью. На ночь жидкости давать нельзя ни в коем случае. Чай можно попить последний раз примерно за 3 часа до сна. Если перед сном ребенку все же захочется пить, чтобы утолить жажду ему хватить пары глотков.
Что запрещено делать?
Нельзя ни при каких обстоятельствах будить ребенка посреди ночи! Желая сэкономить на стирке, вы повредите его психику и расстроите режим сна.
Не нужно заострять внимание малыша на энурезе в противном случае этот недостаток может вызвать у ребенка возникновение чувства неполноценности.
С явлением мокрых простыней сталкивается каждая семья, где есть малыш. Обычно к двум годам ребенок уже начинает проситься в туалет осознанно и умеет сдерживать себя. Иногда случается так, что научившись ходить на горшок, кроха вновь начинает писаться в кровати во время сна. Если подобная проблема появляется у 4-5-летнего ребенка, то это должно вызвать беспокойство родителей. Что же делать в таком случае? Как отучить ребенка писать в кровать ночью?
Мочеиспускание у ребенка во время сна - проблема, знакомая многим родителям. Но как же отучить малыша от этого?Нередко проблема мокрой постели связана с наличием определенного недуга у крохи. Например, это могут быть болезни мочевого пузыря, а иногда даже и аденоидов. В этих случаях справиться с ночным недержанием можно только с помощью медиков. Родителям стоит проявить беспокойство в следующих случаях:
Во всех перечисленных случаях родители обязательно должны показать малыша врачу и, если потребуется, пройти необходимые обследования.
Ситуация, когда ребенок, приучившийся раннее ходить на горшок и отказавшийся от подгузников, вновь начинает мочиться по ночам, нередко становится последствием перенесенного крохой стресса или испуга. В таком случае речь идет о психологической проблеме, и, скорее всего, малышу необходима помощь квалифицированного специалиста по детской психологии.
От родителей потребуется в такой ситуации максимум терпения и внимания к ребенку, его не следует ни в коем случае ругать и наказывать. Однако даже самой заботливой маме будет трудно разобраться, почему возникла проблема, выяснить, чем обеспокоен или испуган малыш. В связи с этим и необходима помощь психолога.
Если ребенок писает в постель довольно длительное время, то необходимо проконсультироваться со специалистом Энурезом называют неосознанное и непроизвольное мочеиспускание, которое происходит в период ночного или дневного сна, и диагностируется у ребенка старше 5 лет. Согласно статистике, примерно у 7-12% детей от 5 до 10 лет имеется данное состояние. Вызвано оно может быть самыми различными недугами, и важно верно определить, какая болезнь привела к появлению энуреза.
Вообще, данная патология бывает первичной или вторичной. Отличаются эти состояния тем, что первичный энурез появляется очень рано, когда малыш еще не научился регулировать процесс мочеиспускания. Вторичный энурез формируется намного позже, проявляется он обычно в возрасте 5-10 лет, то есть уже после того, как ребенок самостоятельно станет ночью ходить в туалет, но по каким-то причинам вдруг начнет снова писать в кровать. В последнем случае особенно важно побыстрее обратиться к врачу, так как это состояние является не просто проявлением незрелого состояния нервной системы, а вызвано какой-то серьезной патологией, которая могла появиться на фоне пережитого ребенком стрессового состояния, невроза или страха.
Энурез у ребенка в старшем возрасте может быть следствием некоторых заболеваний, поэтому необходимо срочно заняться лечением чада | Заболевание | Основные симптомы | Причины ночного недержания мочи | Методы диагностики |
| Инфекции мочеполовых органов (болезни почек, цистит). | Учащенное мочеиспускание небольшими порциями. | Воспалительный процесс в мочевом и раздражение его стенок вызывают позыв к частому опорожнению. | Общий анализ мочи, по результатам которого можно выявить наличие воспаления. |
| Эпилепсия | У ребенка в период сна случаются судороги, они и вызывают непроизвольное мочеиспускание. Утром малыш может даже и не помнить, что с ним было ночью. | В детском возрасте заболевание проявляется в виде эпилептикоподобных припадков, возникают они на фоне повышенной возбудимости головного мозга. | Современная медицина успешно лечит эпилепсию, но для постановки точного диагноза ребенок должен пройти ночное обследование. Выполняется оно при помощи видеокамеры и специальных приборов, которые фиксируют сон малыша и записывают изменений показателей деятельности его головного мозга. |
| Сахарный диабет | Употребление жидкости в больших объемах. Частые позывы к мочеиспусканию. | Из-за употребления большого объема жидкости мозг просто не успевает подавать сигнал о необходимости опорожнения. | Необходимо сделать анализ крови на сахар |
Частые ссоры в семье могут провоцировать ребенка, влияющие на здоровье, в том числе и на энурез К психологическим причинам, которые могут привести к появлению энуреза у крохи, относятся:
Если ребенок описался ночью, то необходимо поддержать малыша, так как страх перед наказанием будет только усугублять ситуацию Большинство педиатров, в том числе и всем известный доктор Евгений Комаровский, рекомендуют родителям не торопить события. Не нужно смотреть на других детей и сравнивать с ними своего малыша, ведь каждые ребенок индивидуален.
Например, если в 3 года ваш кроха все еще продолжает мочиться по ночам в постели, это не повод для переживаний. Надевайте на малыша перед сном подгузник, и пусть он спит так до того момента, пока не станет просыпаться каждое утро сухим.
Вообще, когда у крохи случаются подобные оплошности, отнеситесь к ним философски, чем старше ребенок, тем больше он переживает из-за подобных неудач. Представьте, что к этому еще прибавится раздражение и недовольство мамы, которое она будет демонстрировать. В результате чувство вины у маленького человечка увеличится в несколько раз, а появившиеся вследствие всего происходящего психологические комплексы только усугубят проблему недержания мочи во сне. Как же все-таки помочь малышу в 3 года или старше и научить его не писаться во время сна в кровати?
Пока малыш не научится самостоятельно вставать ночью на горшок, используйте памперсы. Не стоит торопить ребенка с этим процессом Если родители хотят отучить свое чадо спать в памперсах, сделать ночи сухими им помогут несколько советов:
Родителям необходимо проявить максимум терпения для того, чтобы, наконец-то, отучить своего кроху писать ночью в постель. Добиться этого зачастую непросто, но ни в коем случае нельзя сердиться на малыша, кричать на него и ругать, стоит разобраться в причинах этого явления и попытаться устранить их, возможно, понадобится помощь врача.
Уже давно пора бы расстаться с памперсами, однако ваш ребенок писается ночью. Нормально ли это? До какого возраста малыш имеет право на ночные неприятности, а когда мокрая постель – это уже проблема?
Начнем с того, что современные родители нередко страдают стремлением форсировать развитие своих детей. Поэтому будьте бдительны и относитесь со здоровым скептицизмом к рассказам соседки о том, что ее дочка с четырех месяцев «просится» на горшок или к настойчивым предложениям начать готовить дитя к школе с трех лет. В течении всего детства у ребенка постепенно созревают все органы и системы, и лишь к шестнадцати годам организм подростка начинает функционировать так же, как организм взрослого человека.
Маленькие дети учатся контролировать процесс мочеиспускания постепенно. У взрослого по мере наполнения мочевого пузыря сигнал от него направляется в мозг, и человек испытывает осознаваемый позыв к мочеиспусканию. Если это происходит в ночное время, то спящий просыпается. У детей же становление этого процесса идет, по утверждениям специалистов, в течении первых трех-пяти лет, и если до пяти лет ребенок писается ночью время от времени в постель – это абсолютно нормально. Более того, такая «авария» может произойти и днем, если ребенок увлеченно играет или какое-то иное занятие всецело завладело его вниманием.
Как вести себя родителям в таких случаях? Если ваш ребенок время от времени писается в постель или в штанишки, ни в коем случае не ругайте и не наказывайте его. Наказания здесь бессмысленны, ведь малыш просто не умеет еще полностью контролировать себя. Белее того, чрезмерно строгие родители, склонные ругать и наказывать сына или дочку за подобные «аварии», как раз могут спровоцировать невротический энурез у своего ребенка в будущем.
Если «авария» приключилась днем, просто помогите ребенку переодеться и доброжелательно напомните, что лучше вовремя сходить в туалет, чем иметь неприятности с мокрыми штанишками. Если же ребенок писается ночью, то позаботьтесь о том, чтобы можно было быстро ликвидировать последствия. Дошкольнику в кроватку для защиты матраса лучше подстилать клеёночку и пользоваться одеялами, которые можно стирать. Для того, чтобы ребенок не боялся ночью вставать в туалет, оставляйте в комнате горящий ночник.
Вечером не давайте ребенку слишком много жидкости. Не стоит перед сном употреблять также арбузы, газированные напитки и напитки с кофеином. Следите за тем, чтобы в комнате, где спит ребенок, поддерживалась комфортная температура воздуха – дети, которые мерзнут во сне, писаются ночью значительно чаще. В весенне-осенний период на ребенка лучше надевать теплую пижамку, так как в помещениях без отопления достаточно прохладно, а дети во сна очень часто раскрываются и начинают замерзать.
Некоторые родители пытаются сохранить постель сухой с помощью ночных высаживаний ребенка на горшок. Однако специалисты не советуют такой способ. У детей от этих действий процесс контроля за мочеиспусканием быстрее не сформируется. А вот дискомфорт от нескольких вынужденных ночных пробуждений ребенок будет испытывать точно. Чтобы в этом убедиться, просто представьте, что вас раза три за ночь разбудили, чтобы заставить сходить в туалет.
Однако бывает, что ребенок уже научился всем гигиеническим навыкам и давно уже не мочится по ночам, и вдруг вновь начинает писать в постель. Вот это уже сигнал о том, что что-то не в порядке и родителям предстоит поразмыслить над тем, почему снова ребенок писается по ночам. Искать причину энуреза нужно и родителям детей старше трех лет, которые регулярно мочатся в постель.
Причиной ночного энуреза у ребенка могут быть физиологические проблемы. Так, ребенок писается ночью при органических поражениях спинного или головного мозга, когда сигнал о переполненном мочевом пузыре просто не попадает в мозг. Энурезом страдают и дети с врожденными пороками развития мочеполовой системы. Однако такие патологии обычно врачи выявляют достаточно рано. Если же сухая постель уже давно стала для ребенка нормой и вдруг он стал мочиться по ночам, то стоит обратиться к врачу и сдать анализы на инфекции, приводящие к воспалению мочеполовых органов. Ночной энурез может быть одним из симптомов пиелонефрита, цистита или уретрита.
У детей инфекции мочеполовой системы могут протекать в скрытой или стертой форме, поэтому, если ваш ребенок писается по ночам, обратите внимание, нет ли у него и других симптомов заболеваний мочевой системы: подъемов температуры без проявлений ОРВИ, периодических болей внизу живота или в области поясницы, вялости, дневных «подпусканий» мочи.
Энурез у ребенка может спровоцировать и постоянное психоэмоциональное напряжение. Тяжелая атмосфера в семье, когда взрослые постоянно ссорятся или живут в состоянии скрытого конфликта, нередко становится причиной того, что ребенок писается по ночам. Энурезом часто страдают и дети, к которым взрослые предъявляют завышенные или противоречивые требования. Такие дети днем практически постоянно находятся в состоянии психоэмоционального напряжения, психика устает и полное расслабление, наступающее в качестве компенсации ночью, приводит к тому, что ночные позывы к мочеиспусканию становятся очень слабыми, и ребенок писается в постель. Сложность таких случаев состоит в том, что родители не всегда могут осознавать собственные проблемы или педагогические ошибки, и часто искренне полагают, что в семье все нормально.
Как понять, являются ли причиной ночного энуреза психоэмоциональные проблемы у ребенка? Если у вашего малыша не обнаружили никаких инфекций и физиологических отклонений, а энурез не проходит, то стоит обратиться за консультацией к неврологу и хорошему психологу. Профессиональный психолог обязательно предложит ребенку ряд рисуночных методик, которые достаточно объективно позволят ему судить о ситуации в семье. Чаще всего в случаях энуреза с психоэмоциональной природой в коррекционной работе нуждается не только и не столько ребенок, сколько близкие ему взрослые. Медикаментозными средствами можно остановить энурез, но если ситуация в семье не изменится, то невроз у ребенка останется и через некоторое время может проявить себя в виде бронхиальной астмы, аллергии или какой-нибудь фобии. Специалисты советуют всем родителям помнить о том, что проблемы детей до восьми лет – это сигнал о явном или скрытом неблагополучии в семье или о проблемах в детско-родительских отношениях.
Еще одна причина, по которой ребенок писается – появление новорожденного в семье. В этом случае энурез – это своего рода протест, выражающийся в регрессивном поведении (регресс – движение назад, в более детские формы поведения). Ребенок видит, что над новорожденным все умиляются, ему достается максимум внимания и заботы, несмотря на то, что он ничего не умеет, да к тому же еще и пачкает пеленки. Протестное поведение старшего в этом случае может выражаться не только в мокрых простынях ночью и штанишках днем — ребенок может начать хуже говорить, требовать соску или бутылочку, капризничать по пустякам.
Для того, чтобы избежать такой ситуации, постарайтесь подготовить старшего к появлению младенца в доме заранее. Не сюсюкайте и не умиляйтесь на новорожденного в присутствии старшего ребенка, постарайтесь распределить время так, чтобы вы могли погулять, почитать или сходить куда-нибудь со старшим ребенком вдвоем хотя бы время от времени. Подчеркивайте, как здорово быть большим, ведь можно кататься на велосипеде, есть конфеты, играть с друзьями, смотреть любимые мультфильмы – а малыши всего этого не могут. Самое главное здесь – не ругать ребенка, не требовать от него определенного поведения только потому, что он старший. Если вы проявите терпение, понимание детских чувств и сумеете находить в течении дня время, предназначенное только для старшего ребенка – проблема постепенно разрешиться.
Некоторые дети, начавшие посещать детский сад, достаточно тяжело проходят адаптационный период. Иной распорядок дня, детский коллектив, требования воспитателей вызывают психоэмоциональное напряжение и в результате ребенок писается по ночам. Похожая ситуация может сложится и во время адаптации к школе. Постарайтесь спокойно отнестись к этому, не ругать ребенка за «аварии», объяснить ему, что любые перемены в жизни вызывают беспокойство – это нормально. Со временем человек привыкает к переменам и перестает беспокоится. Поддержите ребенка в период адаптации, помогите ему справиться с новыми впечатлениями, а если адаптационный энурез затягивается – обратитесь за помощью к специалистам. Для начала стоит проконсультироваться у педиатра и психолога.
