يمكن أن يحدث تضخم الثدي بسبب نمو القنوات والأنسجة الغدية أو بسبب الترسبات الدهنية. إذا زاد حجم الثدي بسبب نمو الأنسجة الغدية ، فإن التثدي يعتبر صحيحًا ، والزيادة في حجم الثدي بسبب الترسبات الدهنية هي تثدي كاذب.
يمكن أن تختلف شدة تضخم الثدي - من 1 إلى 10 سم ، وتلتقط إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما. غالبًا ما تكون هناك آفة متناظرة في كلتا الغدد الثديية في نفس الوقت ، ومن النادر جدًا حدوث زيادة في ثدي واحد فقط مع التثدي. عادة ما تبدو الغدد الثديية المتضخمة المصابة بالتثدي متدلية قليلاً أثداء أنثىحجم صغير.
يعتمد تطور التثدي من أي نوع على عدم توازن الهرمونات الجنسية مع غلبة هرمون الاستروجين. أي أمراض أو عقاقير أو أشياء أخرى يمكن أن تؤدي إلى حقيقة أن هرمون الاستروجين في جسم الرجل سيكون أكثر من هرمون التستوستيرون ، يمكن أن يسبب التثدي.
الحقيقة هي أن غلبة هرمون الاستروجين يؤدي إلى حقيقة أنها تبدأ في العمل على الأنسجة الحساسة لها ، والتي تشمل قنوات الغدد الثديية. تحت تأثير هرمون الاستروجين ، تبدأ أنسجة الثدي ، التي هي في مهدها عند الرجال ، في النمو بنشاط ، وتشكيل الثدي. أي أن هناك عملية مشابهة لما يحدث في جسد الفتيات الصغيرات خلال فترة البلوغ ، عندما يبدأ أثداءهن في النمو ، تزداد عظام الحوض ، إلخ.
عادة ، لا يحدث تكوين للثدي ، لأن هرمون الاستروجين الموجود في جسم الرجل ليس له تأثير تنشيطي على أنسجة الثدي لسببين رئيسيين. أولاً ، هناك عدد قليل جدًا من هرمون الاستروجين ، لذا فإن تأثيرها على النسيج الغدي للثدي لا يمكن أن يخرج الأخير من حالته الجنينية التي يقع فيها. ثانيًا ، يتم قمع هرمون الاستروجين بكمية كبيرة من هرمون التستوستيرون ، والذي يتم إنتاجه في جسم الرجل ويحدد الخصائص الجنسية المميزة. ولكن إذا زادت كمية هرمون الاستروجين لسبب ما ، وبدأت في التغلب على هرمون التستوستيرون ، يتم تنشيط نمو الأنسجة الطبيعية في الجسم الذكري في طفولته. نتيجة لذلك ، يحدث تأنيث الرجل ، أي تظهر الخصائص الجنسية الأنثوية ، والتي تشمل الثدي.
وهكذا ، يتطور التثدي إذا سادت هرمون الاستروجين على هرمون التستوستيرون في جسم الرجل. علاوة على ذلك ، فإن سبب عدم التوازن الهرموني ليس مهمًا ، لأن التثدي يحدث بالتحديد عن طريق زيادة محتوى هرمون الاستروجين بالنسبة لهرمون التستوستيرون.
أثناء التثدي ، يتم تمييز ثلاث مراحل متتالية ، مثل تتكاثر, متوسطو ليفي. في مرحلة التكاثر ، تتم عملية نمو القنوات والأنسجة الغدية في الغدة الثديية ، والتي تستغرق في المتوسط 4 أشهر. علاوة على ذلك ، في المرحلة المتوسطة ، التي تستمر من 4 إلى 12 شهرًا ، يحدث نضج الغدة الثديية. في المرحلة الليفية ، يظهر نسيج ضام كثيف ورواسب دهنية في الغدة الثديية ، مما يكمل التكوين الكامل للعضو. وفقًا لذلك ، خلال الأشهر الأربعة الأولى ، يلاحظ الشخص أن صدره ينمو ، ثم يقوم بإصلاح ضغطه.
يمكن أن يكون علاج التثدي متحفظًا أو جراحيًا.في جميع الحالات ، اللجوء أولاً إلى العلاج المحافظ ، والذي يسمح لك بإيقاف تقدم العملية وفي كثير من الحالات لتحقيق "ارتشاف" كامل للثدي الذي تم تكوينه بالفعل. يتم إجراء العلاج الجراحي للتثدي فقط في حالة وجود ورم في الغدة الثديية أو إذا كان الرجل غير راضٍ عن المظهر صدرلأسباب جمالية. إذا كانت هناك عملية تثدي الرجل في الغدة الثديية ، فهي إلزامية. لكن عمليات استئصال الثدي لأسباب جمالية لا يتم إجراؤها دائمًا ، لأنه في كثير من الحالات قد يكون مظهر الصدر بعد الجراحة أسوأ من ذي قبل.
العلاج التحفظي ، الذي بدأ في مرحلة التكاثر ، يسمح بتحقيق اختفاء تام للثدي واختفاءه ، حيث لا تزال جميع التغييرات قابلة للعكس. العلاج التحفظي ، الذي يبدأ في مرحلة وسيطة ، لا يمكن إلا أن يوقف تقدم العملية ، ولكن لتحقيق الارتداد العكسي واختفاء الثدي الناضج بالفعل ممكن فقط في حالات نادرة. العلاج المحافظ في المرحلة الليفية يسمح لك فقط بإيقاف تقدم العملية ، ولكن من المستحيل تحقيق اختفاء الثدي تحت أي ظرف من الظروف بمساعدته. هذا يعني أنه من أجل القضاء على الثدي المتشكل ، يجب عليك اللجوء إلى التدخل الجراحي ، والذي يتم خلاله إزالة الأنسجة الدهنية والغدية.
تظهر هذه الصورة رجلاً يعاني من تثدي حاد.
يميز بعض العلماء والأطباء نوعين رئيسيين فقط من التثدي - الصحيح والخطأ ، والفسيولوجي ومجهول السبب يصنفان على أنهما متغيرات حقيقية. ومع ذلك ، في الممارسة العالمية ، يتم استخدام الإصدار أعلاه من التصنيف. نحن نعتبر أن هذه الاختلافات بين التصنيفات ليست أساسية ، لأنه بغض النظر عما إذا كان التثدي مجهول السبب والفسيولوجي مدرج في التكوين الحقيقي أو تم تمييزه في أصناف منفصلة ، فإن جوهرها وخصائصها لم تتغير. من أجل تجنب الالتباس في التصنيف ، سننظر في خصائص جميع أنواع التثدي في أقسام فرعية منفصلة مع الأسماء المقابلة.
لذلك ، يتم تمييز المتغيرات التالية من التثدي الفسيولوجي ، والتي تحدث في فترات عمرية مختلفة عند الذكور:
التثدي عند الأطفال حديثي الولادةيظهر عند الرضع والأولاد في الأيام الأولى من الحياة ويحل من تلقاء نفسه في غضون 2 إلى 4 أسابيع. عادة ما يُلاحظ التثدي عند 60-80٪ من الأطفال حديثي الولادة ، وهو ناتج عن التعرض لهرمون الاستروجين الذي توغل فيه الأم عبر المشيمة. عندما يتم استخدام جميع هرمون الاستروجين الذي دخل إلى دم الطفل من جسم الأم أثناء الحمل ، سيختفي التثدي ، وسوف تنفصل الغدد الثديية ، وتتحول إلى تكوينات مسطحة تمامًا مع حلمات صغيرة بارزة. هذا النوع من التثدي هو نوع من معايير العمر ، ويختفي من تلقاء نفسه في غضون عام إلى عامين ولا يحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، إذا لم يختفي التثدي بعد عامين ، فسيتم تسميته باستمرار ، ويعتبر مرضيًا ، وبالتالي يتطلب العلاج.
لسوء الحظ ، الأسباب الدقيقة للتثدي عند المراهقين غير معروفة حاليًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أنه في المراحل المبكرة من سن البلوغ عند الأولاد ، يتم إنتاج هرمون الاستروجين بكميات أكبر من هرمون التستوستيرون ، والذي يعد الدافع وراء حدوث التثدي المؤقت. طالما أن هرمون الاستروجين يسود على الأندروجين في جسم الشاب ، فسوف يعاني من تثدي الرجل. ولكن عندما يعود توازن الهرمونات إلى طبيعته ، يحدث الانقلاب ويختفي الثدي المزروع.
من حيث المبدأ ، التثدي عند المراهقين ليس مرضًا ، ولكن يمكن أن يكون سببًا لاضطرابات نفسية وجنسية خطيرة لدى المراهق الذي يخاف بسبب المظهر "الخاطئ". لذلك يحتاج الطفل المصاب بالتثدي إلى مساعدة نفسية ودعم معنوي طوال الفترة حتى يعود جسمه إلى طبيعته. ومع ذلك ، يجب على الآباء أن يتذكروا أنه إذا لم تظهر على الصبي علامات سن البلوغ الأخرى على خلفية التثدي (نمو الشعر على الجسم ، والإبطين ، وشعر العانة ، وتغير الصوت ، وما إلى ذلك) ، فإن تضخم الثدي هو أحد أعراض أمراض الغدد الصماء الشديدة ، مثل الأورام المنتجة للهرمونات من مواقع مختلفة.
التثدي الخرفيتطور عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 80 عامًا بسبب انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون. بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ، يبدأ هرمون الاستروجين بالانتشار ، ونتيجة لذلك يتطور التثدي. كقاعدة عامة ، هناك زيادة في كلا الثديين. من النادر حدوث التثدي عند الرجال ، إلا أن هذه الحالة هي نوع مختلف من القاعدة ، لذلك لا يتم علاجها أبدًا تقريبًا.
كقاعدة عامة ، يتطور التثدي الكاذب على خلفية عامة ويمكن التعبير عنه بشكل كبير.
التثدي الحقيقي هو زيادة في الغدد الثديية بسبب نمو الأنسجة والقنوات الغدية ، وهو مرض يتطلب العلاج. يحدث التثدي الحقيقي عندما يسود هرمون الاستروجين على الأندروجينات في جسم الرجل. ومع ذلك ، فإن عدم التوازن الهرموني ما هو إلا عامل محفز ويوفر الظروف اللازمة لنمو الأنسجة الغدية ونمو الثدي. وعليه ، فإن أسباب التثدي من العوامل التي تسبب اختلال التوازن الهرموني. والأسباب التي تسبب اختلال التوازن الهرموني مع انتشار مستويات هرمون الاستروجين على الأندروجين متنوعة للغاية ، وبالتالي فإن مجموعة العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى التثدي الحقيقي واسعة. ثبت أن يمكن أن تكون العوامل التالية هي أسباب التثدي الحقيقي:
ومع ذلك ، فمن الخطأ استدعاء نمو الثدي عند النساء التثدي. في الواقع ، عند النساء ، تترسب الدهون في الغدد الثديية خلال حياتهن ، وينمو النسيج الضام ، ويزداد عدد الغدد أثناء الحمل ، مما قد يؤدي إلى تضخم الثدي الطبيعي. هذه العمليات الطبيعية والفسيولوجية هي التي يطلق عليها بشكل غير معقول وغير صحيح "التثدي". لكن يجب أن تتذكر النساء أنهن لا يعانين من تثدي الرجل.
الجنس العادل له أمراض مختلفة تمامًا في الغدد الثديية ، والتي لا ترتبط بأي شكل من الأشكال بنمو الثدي ، لذلك يجب ألا تخاف من مجرد تضخم الثدي الذي لا يترافق مع أي أعراض أخرى للمشاكل في الجسم. وكبر حجم الثدي عند النساء لا يسمى التثدي وإنما تضخم.
لذلك ، يمكن أن تكون العوامل التالية هي أسباب التثدي الحقيقي والمجهول السبب: 1.
أورام موضعية في الخصيتين والكبد والرئتين.
9. أورام الغدد الكظرية (الورم الحميد ، السرطان).
10. خلل خلقي في قشرة الغدة الكظرية.
11. الحثل على خلفية الجوع أو السمنة.
12. التعرض للإشعاع.
13. اضطرابات ما تحت المهاد (خلل تنظيم الغدة النخامية ، وما إلى ذلك).
14. الأمراض التي تتعطل فيها وظيفة الغدة النخامية:
عندما يتم تحسسها ، يمكن أن تكون الغدد الثديية كثيفة ، مع وجود تكوينات عقيدية بالداخل. أيضا ، عند الشعور بالصدر ، يمكن الشعور بألم طفيف. يتم تثبيت أنسجة الثدي المتضخمة بإحكام على عضلات الصدر والجلد ، لذا فإن محاولات تحريك الختم في أي اتجاه أو شد الجلد فوقها لا طائل من ورائها. في حالات نادرة ، يتم إفراز سائل يشبه اللبأ من حلمات التثدي عند الرجال. أيضًا ، يشعر الرجال أحيانًا بالضغط في الغدد الثديية وعدم الراحة عند احتكاك الملابس بالحلمات.
في مسار التثدي السريري ، هناك ثلاث مراحل متتالية:
اعتمادًا على حجم الغدة الثديية ، ينقسم التثدي إلى ضعيف, معتدلو أعربت. لتحديد حجم التثدي ، يتم قياس محيط الغدة الثديية وارتفاعها ، وبعد ذلك يتم حساب المؤشر. إذا كان هذا المؤشر أقل من 6 ، فإن التثدي يكون ضعيفًا ، المؤشر 6-10 - التثدي المعتدل ، المؤشر أكثر من 10 - واضح.
لعلاج التثدي المرضي والمجهول السبب ، يتم استخدام الأساليب المحافظة والجراحية. يجب أن يكون العلاج المحافظ شاملاً ويهدف في نفس الوقت إلى القضاء على المرض الأساسي الذي تسبب في التثدي ووقف آثار هرمون الاستروجين. في كثير من الأحيان ، عندما لا يمكن علاج المرض الأساسي (على سبيل المثال ، تناول الأدوية ، وما إلى ذلك) ، يتم علاج التثدي بأدوية تثبط آثار هرمون الاستروجين. يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي فقط إذا كان العلاج المحافظ غير فعال لمدة عامين من تنفيذه ، ويصر الشخص على الإزالة الكاملة للغدد الثديية المزروعة لأسباب تجميلية.
إذا كان التثدي ناتجًا عن تكوين ورم في الغدة الثديية ، فسيتم استخدام الطريقة الوحيدة للعلاج - وهي عملية لإزالة الورم.
يُمنع منعًا باتًا ضغط الغدد الثديية بضمادات محكمة لإيقاف نمو الثدي ، لأن هذا ليس غير فعال فحسب ، بل إنه خطير أيضًا بسبب اضطرابات تدفق الدم.
إذا كان التثدي ناتجًا عن ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين ، فإن الأدوية المضادة للاستروجين ، مثل تاموكسيفين ، وكلوميفين ، ودانازول ، تستخدم لعلاجه. بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى مضادات الاستروجين ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة مثبطات الأروماتاز ، مثل Testoplakton أو Thiamine bromide ، في العلاج. بالإضافة إلى الأدوية التي تثبط نشاط الإستروجين ، يتم استخدام حقن B1 و Aevita في دورات دورية تستمر 20 يومًا. يتم استخدام كل من مضادات الاستروجين ومثبطات الأروماتاز في الدورات طويلة الأجل لمدة أقصاها سنتان. إذا لم يتم الحصول على نتيجة مرضية من العلاج المحافظ بعد عامين ، يتم إجراء العلاج الجراحي للتثدي. إذا كان التثدي ناتجًا عن نقص جزئي في الأندروجينات ، فيتم استخدام التستوستيرون ومستحضرات الغدد التناسلية المشيمية البشرية للعلاج بالاشتراك مع جاليدور. بالإضافة إلى ذلك ، لتعزيز تأثير الأدوية الهرمونية ، من الممكن أيضًا تضمين الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية (كافينتون ، سيناريزين ، أكتوفيجين ، إلخ) ، والفيتامينات والمستقلبات (فيتامين ب 6 ، ATP ، الجلايسين ، إلخ) في المركب. علاج.
يتم إجراء عملية إزالة التثدي فقط في حالة فشل العلاج المحافظ ، وإذا رغب المريض في إزالة الغدد الثديية المتضخمة. في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أن الصدر بعد العملية قد يبدو أسوأ مما كان عليه من قبل ، لذلك ، عند اتخاذ قرار بشأن الاستئصال الجراحي للغدد الثديية ، يجب النظر في كل شيء بعناية ووزنه. لتعظيم احتمالية تحقيق نتيجة ناجحة للعملية ، من الضروري اختيار الجراح الذي لديه خبرة في إجراء مثل هذه التدخلات الجراحية بعناية. حاليًا ، يتم إجراء الأنواع التالية من العمليات لإزالة التثدي:
عند الرجال ، كما في النساء ، توجد أمراض في الثدي. أكثر هذه الأعراض شيوعًا هو التثدي ، وأعراضه زيادة حجم إحدى الغدد الثديية أو كليهما ، وألم عند اللمس ، وظهور أختام بأحجام مختلفة ، وفي حالات نادرة ، يحدث خروج سائل من الحلمة .
يتطور هذا المرض نتيجة لنمو الأنسجة الدهنية أو الضامة. هذا المرض حميد ، ولكن مع العلاج المبكر ، يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث.
يصيب المرض الذكور من جميع الأعمار ، منذ الطفولة. السبب الرئيسي للمرض هو التغيرات في الخلفية الهرمونية ، ولا سيما زيادة مستوى هرمون الاستروجين (هرمون الجنس الأنثوي). عادة ، يجب ألا يتجاوز مقدارها جزء من الألف من المائة. بعض العوامل تؤدي إلى عدم التوازن الهرموني:
تؤدي هذه الأسباب إلى ظهور ثدي عند الرجال مشابه لظهور ثدي المرأة نتيجة زيادة عدد أنسجة الغدد.
تحدث أمراض الغدد الثديية أيضًا بسبب بعض الأمراض التي لا ترتبط بالخلفية الهرمونية:
في كثير من الأحيان ، توجد علامات هذا المرض عند الرجال الذين يجمعون بين الرياضة والمنشطات. يؤدي الرفض الحاد لها إلى زيادة مؤقتة في الثدي (يمكن أن تستمر الفترة من أسبوع إلى عدة سنوات).
يثير نمو أنسجة الثدي تناول بعض الأدوية: المضادات الحيوية والأدوية المحتوية على الهرمونات ومضادات الاكتئاب.
تظهر الشكوك الأولى حول المشاكل الصحية بعد زيادة الغدد الثديية. كقاعدة عامة ، يصل حجم الورم في الثدي من 2 إلى 10 سم. 
في أغلب الأحيان ، يصيب المرض الرضع والأولاد خلال فترة البلوغ. بين سن 30 و 40 ، يكون التثدي أقل شيوعًا. بعد 50 عامًا ، يرتبط هذا المرض عند الرجال بإزعاج جسدي كبير يتطلب علاجًا عاجلاً.
في بعض الحالات يزول المرض بدون دواء بعد استعادة الخلفية الهرمونية. إذا ساءت حالة الغدد الثديية لأكثر من 12 شهرًا ، فمن الضروري البدء في تناول الأدوية أو اللجوء إلى الجراحة. 
تعتمد أعراض التثدي بشكل مباشر على مرحلة المرض:
لمنع انحطاط التثدي إلى سرطان ، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور العلامات المشبوهة الأولى.
يصيب التثدي الذكور الذكور في أي عمر - من الطفولة إلى البلوغ. تختلف علامات ومسار المرض في المرضى من مختلف الأعمار.
تحدث زيادة في حجم الغدد الثديية عند الأطفال حديثي الولادة في أكثر من نصف الحالات. وهو ناتج عن عوامل فسيولوجية أو تغيرات مرضية في جسم الطفل. 
يحدث التثدي عند الأطفال بسبب:
أعراض التثدي عند الأطفال:
لا يحتاج المرض الناجم عن خصوصيات علم وظائف الأعضاء إلى علاج خاص ، ففي معظم الحالات تختفي الأعراض بعد أيام قليلة. تتطلب التغيرات المرضية التي تؤدي إلى تغيرات في الغدد الثديية للأطفال حديثي الولادة الأدوية.
يتم تسجيل الحالات في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 11-15 سنة. كقاعدة عامة ، يزداد الثدي بسبب نمو الأنسجة الدهنية. في الأشخاص من هذه الفئة العمرية ، يحدث المرض بسبب التغيرات الفسيولوجية المتأصلة في البلوغ والعمليات المرضية في الجسم. 
علامات التثدي عند الرجال:
يحدث انتهاك نسبة الهرمونات في الجسم بسبب التغيرات في عمل الغدد الكظرية ، والتي تحول هرمون التستوستيرون إلى هرمون الاستروجين. كقاعدة عامة ، تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد فترة تتطلب خلالها المراقبة المستمرة لحالة الطفل.
يشير ظهور علامات المرض لدى صبي لم يدخل مرحلة البلوغ بعد إلى تغيرات مرضية في نظام الغدد الصماء. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء فحص مبكر واستشارة أخصائي. 
في الرجال بعد 30 عامًا ، تختلف علامات المرض اعتمادًا على خصائص مساره.
غالبا ما يأخذ شكلا منتشر. يتميز بتكوين أختام يصل حجمها إلى 10 سم وحلمات مقلوبة وإفرازات منها.
عادة ما يظهر التثدي أحادي الجانب على أنه تكوين عقيدة كثيفة لا تسبب الألم. في بعض الحالات ، يسبق هذا الشكل من المرض الأورام الخبيثة. 
إن زيادة محتوى البرولاكتين في جسم الرجل يكمل التثدي بعدد من العلامات الأخرى:
تؤدي زيادة نسبة الهرمونات الجنسية الأنثوية إلى ظهور الأعراض التالية لدى مريض التثدي:
يكمن الخطر في حدوث تغيير في شكل وتورم الخصيتين عند الرجال. في هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
التثدي عند الرجال مرض شائع إلى حد ما. إذا حدثت تغيرات في الغدد الثديية ، فمن الضروري استشارة أخصائي ، لأنه في شكل متقدم يمكن أن يتحول المرض إلى ورم خبيث.
التثدي شائع جدًا عند الأولاد والرجال. يوجد في 45-75٪ من المراهقين والشبان الأصحاء ، و 40٪ من متوسطي العمر والشباب ، وفي 70٪ من كبار السن ، مما يسبب لهم عدم الراحة النفسية ، وأحيانًا الإزعاج الجسدي.
ستكون مهتمًا بقراءة:
لا يستخدم هذا المصطلح لمرض مستقل. فهو يجمع بين مجموعة أعراض متعددة الأسباب (متلازمة) ، والتي تتجلى في زيادة حجم أحدهما أو كليهما غدد الثدي. يحدث وضعهم داخل الرحم ونضجهم بغض النظر عن الجنس. في فترة البلوغ ، يتوقف تكوين الغدد الثديية عند الشباب.
في الرجال ، الغدد الثديية هي عضو بدائي فقد غرضه الأصلي في سياق التطور التطوري. وهي تتكون من الأنسجة الدهنية ، وكمية صغيرة من الأنسجة الغدية مع القنوات والحلمة والهالة.
يعتمد تطور الأنسجة والقنوات الغدية ، بالإضافة إلى عملها ، بشكل أساسي على هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية) والبروجسترون ، وكذلك على البرولاكتين (هرمون الغدة النخامية) ، الذي يحفز تكوين مستقبلات حساسة للإستروجين في الغدد الثديية.
يتم تصنيع الأندروجينات (الهرمونات الجنسية الذكرية) في الخصيتين والغدد الكظرية. في الأنسجة المحيطية ، في الغالب دهني ، تحت تأثير إنزيم الأروماتاز ، يتم تحويلها جزئيًا إلى هرمونات جنسية أنثوية. في خلايا الكبد ، يخضع هرمون الاستروجين للتدمير السريع بسبب الجمع بين الكبريت وحمض الجلوكورونيك ويتم إفرازه عن طريق الكلى. في جسم الذكر ، يشكل هرمون الاستروجين عادة جزءًا ضئيلًا (0.001٪) من محتوى الأندروجينات - التستوستيرون وشكله الأكثر نشاطًا ثنائي هيدروتستوستيرون.
تحت تأثير بعض العوامل ، تتغير نسبة الهرمونات الجنسية لصالح هرمون الاستروجين ، ونتيجة لذلك تحدث تغيرات في الغدد الثديية المقابلة للمتلازمة. الأسباب الرئيسية للتثدي هي كما يلي:
يتجلى التثدي عند الرجال في النمو في إحدى الغدد الثديية أو كليهما من الأنسجة الدهنية أو الغدية. يمكن أن تكون تغييرات الأنسجة منتشرة (موزعة بالتساوي) أو عقيدية. تعتمد الأعراض على مرحلة العملية:
يصاحب تطور المتلازمة زيادة في حجم ليس فقط الثدي ، ولكن أيضًا في الحلمات. في هذه الحالة ، هناك شعور بالانتفاخ ، وبعض الضغط في الغدة ، يحدده الجس ، وأحيانًا وجع حتى عند لمس الملابس ، ولكن في كثير من الأحيان - شعور بالضغط والثقل وعدم الراحة.
يمكن أن يحدث التثدي في شكل تضخم منتشر للغدد أو انضغاط الأنسجة المحدود. ختم مرن بقطر من 2 إلى 15 سم ووزن يصل إلى 150 غرام. يتم تحديده عن طريق السبر ، كقاعدة عامة ، في منطقة الحلمة. لها ملامح غير واضحة ، ليست "ملحومة" مع الأنسجة المحيطة ، على نحو سلس أو "محبب". في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في تصبغ الهالة التي تصبح أكثر قتامة. في حالات نادرة ، عند الضغط على الحلمة ، تظهر إفرازات بيضاء أو صافية. إذا كان يحتوي على خليط من الدم ، وله مظهر متسخ ، ويرافقه زيادة في الغدد الليمفاوية الإبطية و / أو وجعها ، فقد يكون هذا علامة على ورم خبيث.
أثناء تكوين التثدي العقدي أثناء الجس ، يتم تحديد عقدة متحركة كثيفة غير مؤلمة ذات حدود واضحة ، وتقع في غدة ثديية واحدة فقط. في أغلب الأحيان ، يتم تحديده عن طريق الفحص العرضي من قبل الطبيب أو من قبل المريض نفسه.
وبالتالي ، في الجانب التشخيصي السريري ، يعتبر التثدي كالتالي:
يعتمد تصنيف المتلازمة على أسباب عدم التوازن في الجسم الذكري للهرمونات الجنسية للذكور والإناث. إن براعة وتعقيد الآليات التي تنظم الحالة الهرمونية للجسم تحدد تعدد أسباب تطور متلازمة التثدي عند الرجال في فترات الحياة المختلفة ، وكذلك طبيعتها الفسيولوجية أو المرضية. اعتمادًا عليها ، يتم تمييز التثدي:
إنها ليست علامة على أي عمليات مرضية وتنقسم إلى التثدي:
يحدث تضخم الغدد بدرجة أكبر أو أقل في نصف الأولاد خلال الشهر الأول بعد الولادة ويختفي من تلقاء نفسه خلال الأشهر القليلة القادمة مع الرضاعة الطبيعيةأو حتى أسابيع تغذية اصطناعية. هناك فرضيتان حول أسباب هذه الظاهرة:
يظهر التثدي عند الأطفال ، والذي لم يتضح سببه تمامًا ، خلال المرحلة الثالثة والرابعة من سن البلوغ. في معظم المراهقين ، يتجلى ذلك على أنه متماثل ، وفي بعض التوسيع الأحادي للغدد الثديية في شكل تورم غير متجانس ومؤلمة عند الجس. في بعض الأحيان خلال هذه الفترة ، تختلف بصريًا غدد الأولاد قليلاً عن الغدد الثديية للفتيات.
يشرح بعض أخصائيي الغدد الصماء هذه التغييرات من خلال زيادة إفراز هرمون الاستروجين والأندروجين وهرمونات الغدة النخامية الموجهة للغدد التناسلية ، المرتبطة بالعمل غير المستقر لنظام الغدة النخامية. يربط علماء آخرون التثدي في سن المراهقة بالتحول المفرط للأندروجينات إلى هرمونات جنسية أنثوية تحت تأثير زيادة نشاط إنزيم الأروماتاز.
التثدي عند النضج والشيخوخة يرجع أساسًا إلى انخفاض إنتاج الأندروجين.
يميز بشكل مشروط:
العلاج الجراحي للتثدي
التثدي الشحمي ليس نتيجة للاضطرابات الهرمونية وهو تراكم للدهون في كل من الغدد الثديية (نادرًا في واحدة) مع السمنة العامة ذات الطبيعة الخارجية. مع هذا الشكل ، تكون الغدد متحركة أثناء الجس والحركات الجسدية ، ولها ملمس عجين ناعم ، وغير مؤلم ، ويتم حذف مركب الحلمة والهاليولار. في بعض الأحيان مع سمنة عامة طفيفة ، يمكن أن يكون التثدي الكاذب واضحًا بشكل ملحوظ.
سبب السمنة وبالتالي ترسب الدهون في الغدد الثديية هو النقص المطلق أو النسبي لهرمون الببتيد اللبتين ، المنتج في الأنسجة الدهنية. وتتمثل وظيفتها في قمع الجوع وتعزيز عمليات التمثيل الغذائي ، مما يزيد من استهلاك الطاقة ونقل الحرارة.
بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر دهون البطن الموجودة في التجويف البطني حاليًا أحد أعضاء الغدد الصماء حيث يتم تصنيع العديد من المواد الفعالة بيولوجيًا ، بما في ذلك هرمون الاستروجين ، الذي يساهم في السمنة من النوع الأنثوي. يشار إلى هذا الشكل باسم التثدي المختلط الكاذب.
يشير بعض المؤلفين أيضًا إلى التثدي من النوع المختلط على أنه تغييرات تحدث مع السمنة المرتبطة بخلل في تنظيم وظيفة قشرة الغدة الكظرية بواسطة الوطاء (متلازمة hypotolamic) عند الأولاد المراهقين. قد يكون السبب رضوض في الجمجمة أثناء الولادة أو بعدها ، والأمراض الالتهابية أو الخلقية التي تؤدي إلى زيادة ضغط السائل الدماغي النخاعي (داخل الجمجمة).
إنه نتيجة لأمراض أخرى أو أسباب خارجية ، حيث قد يكون هناك فائض من هرمون الاستروجين ، ونقص مطلق أو نسبي للأندروجين ، وانتهاك تحول الأخير إلى هرمون الاستروجين.
أهم هذه الأسباب هي:
إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق العلاج المحافظ ، وفي بعض الحالات إزالة التثدي.
عادة ما يتم حل التثدي الفسيولوجي من تلقاء نفسه ولا يتطلب تصحيحًا علاجيًا. لا يلزم سوى التأثير النفسي على المراهقين لمنع شعورهم بالدونية ، وكذلك المراقبة الديناميكية من أجل منع تطور العمليات الالتهابية في الغدد الثديية أو الأورام الخبيثة في الوقت المناسب.
علاج التثدي مجهول السبب قبل ظهور علامات التغيرات الليفية ممكن بمساعدة Clomiphene ، Tamoxifen (يثبط هرمون الاستروجين) - 10 مجم مرتين في اليوم لمدة شهرين. بعد ذلك ، يتم إلغاؤه ، وفي حالة عدم وجود تأثير ، يتم وصف إدارة Testoplakton ، التي تمنع نشاط aromatase. ومع ذلك ، فإن فعالية هذه الأدوية في غياب اضطرابات الغدد الصماء مشكوك فيها.
مصطلح التثدي يعني متلازمة (مجموعة من الأعراض المحددة) ، والتي تتجلى بشكل أساسي من خلال زيادة حجم الغدد الثديية (واحدة أو كلاهما). في ممثلي الجنس الأقوى ، تحدث هذه المشكلة الصحية في كثير من الأحيان - على الأقل 40-70 ٪ في الأولاد والمراهقين ، و 40 ٪ في الشباب والناضجين ، و 70 ٪ في كبار السن. لا تسبب الأعراض دائمًا إزعاجًا جسديًا أو تشكل خطرًا (إذا كنا نتحدث عن ما يسمى بالحالة الخاطئة) ، ومع ذلك ، في ما يقرب من 100 ٪ من الحالات ، يكون تكبير الثدي هو سبب المشاكل النفسية ، وهذا سبب بالفعل تخلص من هذه المتلازمة في الوقت المناسب.
يتم وضع الغدد الثديية ، كجزء من جسم الإنسان ، خلال فترة نضوج الجنين داخل الرحم. بالفعل بعد ولادة الطفل ، يستمرون في التطور حتى بداية سن البلوغ عند الأولاد ، عندما تكتمل عملية تكوين هذا العضو ، وهو أمر بدائي لممثلي الجنس الأقوى. تتشكل الغدد الثديية الذكرية بشكل أساسي من الأنسجة الدهنية ، إلى حد أقل - الأنسجة الغدية ذات القنوات ، والأخيرة تتطور وتعمل بمشاركة نشطة من الهرمونات الجنسية الأنثوية الإستروجين.
في جسم الذكر السليم ، تكون نسبة هذه المواد ضئيلة ، حيث يتم تكسيرها وإخراجها في الوقت المناسب ، دون أن تتراكم في الأنسجة. مع مجموعة من الأسباب المحددة ، يزداد حجم الهرمونات الجنسية الأنثوية بشكل غير طبيعي ، مما يؤدي إلى تغيرات مرضية تؤثر على الغدد الثديية. على وجه الخصوص ، هناك نمو مفرط في الأنسجة المكونة للعضو (دهني أو غدي أو كليهما في وقت واحد) ، والذي يكون منتشرًا بطبيعته مع توزيع موحد أو يتجلى في عقد منفصلة.
تخلص قارئنا المنتظم من التهاب البروستات بطريقة فعالة. اختبرها بنفسه - وكانت النتيجة 100٪ - القضاء التام على التهاب البروستاتا. هذا علاج طبيعي يعتمد على العسل. اختبرنا الطريقة وقررنا التوصية بها لك. النتيجة سريعة. طريقة نشطة.
من وجهة نظر الخطر ، على الصحة والحياة ، يصنف التثدي عند الرجال إلى عدة مجموعات:
يوصى بإيلاء اهتمام كبير للنقطتين الثانية والرابعة ، لأن علامات التثدي المماثلة التي لوحظت في الوقت المناسب ستساعد على تجنب الانتهاكات الخطيرة لصحة الرجل وحياته. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون التضخم المرضي للغدد الثديية الذكرية من أعراض:
يمكن تسمية الجسم الذكري المصاب بالتثدي ، وهو عرض مستقل لمشاكل صحية مختلفة ، قنبلة موقوتة: معظم الأمراض التي تسبب هذه الحالة خطيرة لدرجة أن المريض قد يبدأ في الخوف على حياته ، ما لم يكن ، بالطبع ، يطلب المساعدة الطبية. ناهيك عن حقيقة أن التضخم المرضي للغدد الثديية نفسها يمكن أن يتحول إلى أورام خبيثة ويتطور إلى سرطان الثدي.
يحدد الخبراء الأعراض والأعراض التنموية التالية بسبب نمو وانضغاط الأنسجة الدهنية والغدية التي تشكل الغدد الثديية:
إذا كنا نتحدث عن شكل المرض الناتج عن انخفاض مستوى هرمون البرولاكتين في الدم ، فيمكن استكمال الأعراض المميزة بمظاهر مثل:
تعتبر مشاكل الرغبة الجنسية والقدرة الجسدية للرجل على ممارسة الجنس (وبالتالي ، من المنطقي إكمالها) من أعراض التثدي الناجم عن مشاكل في مستوى الهرمونات الجنسية للذكور والإناث. إذا زاد محتوى هرمون الاستروجين بشكل خطير في دم الرجل ولم يكن هناك هرمون التستوستيرون عمليًا ، فإن هذا يؤدي إلى أمراض نمو الأنسجة الدهنية والغدية في الغدد الثديية وفشل الرغبة الجنسية. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الرجل يعاني من ارتفاع مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية ، فإن هذا يكون ملحوظًا أيضًا بسبب:
حتى لو لم تكن هذه المظاهر مرتبطة بالتثدي ، فهي لا تزال سببًا كافيًا للرجل لرؤية الطبيب والخضوع لفحص طبي. من المهم للغاية زيارة أخصائي إذا كانت جميع العلامات تشير إلى احتمال كبير لحدوث ورم خبيث:
قد يشير تكبير الثدي من جانب واحد إلى احتمالية الإصابة بورم خبيث
وتحدث مظاهر كل هذه الأعراض وتتقدم وفق مراحل تطور المرض ككل. مع تقدم المرض ، ستتمكن الغدد الثديية المصابة (المنطقة المحيطة بالحلمة) من الوصول إلى حجم لا يقل عن 10-15 سم ، وستتوسع الهالة المحيطة بها وتصبح مصطبغة. بشكل عام ، يستمر الانتشار المرضي للأنسجة التي تشكل الغدد الثديية لدى الرجال على 3 مراحل:
من بين العلامات الأخرى لتطور المرض ، يتصل الخبراء بما يلي:
هام: مع التثدي ، يمكن أن تكون المظاهر المميزة ملحوظة في كل من الغدد الثديية ، على الرغم من أن التثدي يظهر في الغالب من جانب واحد ، وعادةً ما يكون على اليسار.
يتم فحص وجس المريض
يجب على الرجال الذين يجدون أنفسهم مع مشاكل تورم أو وجع في الثدي (في منطقة الحلمات والهالة) طلب المساعدة الطبية. ستسمح التشخيصات التي حددها له بتحديد المرض في الوقت المناسب وتحديد ما إذا كانت التغييرات في بنية أنسجة الثدي مرضية (أي ما إذا كانت تثديًا) أم أنها أحد أعراض نمط الحياة غير الصحي (التغذية أو البيرة إساءة).
سيتعين على المريض الذي لجأ إلى الطبيب أن يخضع لعدد من الفحوصات الطبية ، وقبل كل شيء ، فحص وجس المناطق المشبوهة. الجس (الجس باليد) هو طريقة للفحص البدني ، يتم خلاله الكشف عن الأعراض الرئيسية للتثدي - وجود أختام وتضخم في الثدي ، وألم عند لمسه أو عدم وجوده ، ووجود وغياب إفراز إفرازي من الحلمة. عادة ، يكشف الجس عن تكوينات - أختام بحجم 1-10 سم ، موضعية في كلا أو غدة ثديية واحدة فقط ، مما يجعل الثدي غير متماثل.
أيضًا ، سيتم تعيين الإجراءات التالية للرجل:
قبل تحديد التثدي أخيرًا ، سيرسل الأخصائيون رجلاً إضافيًا للاختبار. كجزء من التشخيص المختبري ، سيحدد الأطباء ، من بين أمور أخرى ، مستوى الهرمونات في دمه. يعتبر الحضور والكمية عادة:
إذا كان هناك شك في أن التثدي بحد ذاته هو أحد أعراض المرض ، يتم إرسال المريض لإجراء الموجات فوق الصوتية للخصيتين والتصوير المقطعي المحوسب للغدد الكظرية. وعلى أي حال ، سيتعين على الرجل المريض الحصول على المشورة من المتخصصين الفرديين - أخصائي المسالك البولية ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي الأورام ، والمعالج والجراح.
عملية الكشف عن التثدي عند الرجل هي عبارة عن سلسلة من الفحوصات التفصيلية للمريض ، مما يسمح بإجراء تشخيص دقيق وتقديم صورة سريرية كاملة للمرض (بما في ذلك أسباب وعوامل حدوثه). تتيح التشخيصات عالية الجودة للأطباء (عادة أخصائي أورام وجراح) الفرصة لتقييم طبيعة آفة الغدد الثديية في كل حالة ، لاكتشاف مرحلة تطورها وتنوعها وأيضًا لفحص الجسم ككل .
اعتمادًا على ما تظهره نتائج التشخيص ، وكذلك وفقًا للشكل المحدد للتثدي (صحيح ، خطأ ، فسيولوجي أو مرضي) ، سيتم وصف العلاج المناسب. إذا تم الكشف عن تطور الأختام في الوقت المناسب ، من أجل التخلص من المشكلة ، فسيكون لدى المريض ، على سبيل المثال ، "الجلوس" على دورة من الأدوية الهرمونية ، وإذا بدأ العلاج في المرحلة الأخيرة ، فإن التدخل الجراحي لا غنى عنه.
تظهر أعراض التثدي عند أولئك الذين يراقبون صحتهم عن كثب. تصبح الغدد الثديية منتفخة وثقيلة ، ويشعر الثدي بالألم عند لمسها ، وتبدأ مشاكل الفاعلية (مع الشكل الأكثر شيوعًا للمرض) والوظيفة الجنسية بشكل عام - وهذا يكفي للذهاب إلى استشارة الطبيب. علاوة على ذلك ، فإن أعراض التثدي لا تعني دائمًا هذه الآفة فحسب - بل يمكن أن تمثل أيضًا مجموعة كاملة من الأعراض التي تشير إلى حدوث أعطال أكثر تعقيدًا في جسم الرجل.
هل أنت مصاب بالتهاب البروستات؟ هل جربت بالفعل العديد من العلاجات ولم يساعدك شيء؟ هذه الأعراض مألوفة لك بشكل مباشر:
كما تظهر الإحصاءات العالمية ، فإن عدد الرجال الذين يعانون من مرض يسمى التثدي العقد الماضيزاد بشكل ملحوظ. هناك العديد من الأسباب لذلك ، وفي بعض الأحيان يصبح من الصعب للغاية تحديد العامل الدقيق الذي أثار تطور علم الأمراض في أي حالة معينة. إذن ما هو التثدي؟ كيف يظهر نفسه ، ما هي الوقاية الفعالة من هذا المرض؟ وهل من الممكن الشفاء من هذا المرض؟ سيتم الآن مناقشة هذا وأكثر من ذلك بكثير.
ما هو التثدي عند الرجل وما هو نوع الانزعاج الذي يسببه؟ ترجمة من اليونانية ، مصطلح "التثدي" يعني "الثدي" و "المرأة". بمعنى آخر ، يتميز هذا المرض بانتهاك الخلفية الهرمونية في الجسم ، ونتيجة لذلك يكون لدى الرجال زيادة في الغدد الثديية حسب النوع الأنثوي.
يمكن أن يحدث التثدي (رمز تشخيص ICD: رقم 62) في أي عمر. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيصه عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50-60 عامًا على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم ، المصحوبة باضطرابات هرمونية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تظهر أيضًا علامات علم الأمراض - التثدي - عند الشباب. وهناك عدة أسباب لذلك. لكن قبل الحديث عنها ، تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يمكن أن يكون من عدة أنواع:
يتميز التثدي الحقيقي بنمو المكونات الغدية أو الضامة للغدة الثديية ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في حجمها (حتى 20 سم). في بنيتها ، تكون الأنسجة الغدية والضامة كثيفة ، وبالتالي ، في علاج هذه المشكلة ، من المستحيل اللجوء ، إذا جاز التعبير ، إلى شفط الدهون التقليدي. لن يعطي أي نتائج. هذا يتطلب عملية أكثر تعقيدا.
التثدي الحقيقي له أنواعه الخاصة. تحدث:
التثدي الحقيقي من النوع الفسيولوجي يحدث بشكل رئيسي عند الرجال فوق سن الخمسين. لا يتطلب معاملة خاصة. ووفقًا للأطباء ، فإن ظهور هذه الحالة المرضية عند الرجال في هذا العمر هو معيار مطلق ، لأنه في هذا الوقت فترة العمرتحدث طفرات هرمونية قوية في الجسم.
يعتبر التثدي المرضي الحقيقي عند الرجال البالغين بالفعل مرضًا خطيرًا يتطلب علاجًا فوريًا. يحدث تطوره نتيجة لانتهاك التوازن الهرموني الفسيولوجي ، وقد يكون نتيجة لاستخدام بعض الأدوية على المدى الطويل.
يمكن أن يحدث علم الأمراض بسبب استخدام بعض الأدوية
مع تطور التثدي الزائف ، ينمو النسيج الدهني للغدد الثديية. يحدث في أغلب الأحيان عند الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة. في هذه الحالة ، يشمل العلاج مرحلتين في وقت واحد - ضخ الدهون الزائدة من الغدة (يتم إجراء شفط الدهون) والقضاء على سبب الوزن الزائد (تطبيع التمثيل الغذائي ، تغيير نمط الحياة ، إلخ).
هناك نوع آخر من هذا المرض - التثدي المختلط. يتميز بالنمو المتزامن لجميع هياكل الغدد الثديية في وقت واحد (الأنسجة الدهنية والغدية والهيكلية). يمكن أن يكون نمو الأنسجة المرضية أحاديًا وثنائيًا. في الرجال ، التثدي أحادي الجانب نادر للغاية. في أغلب الأحيان ، يصيب هذا المرض غدتين ثدييتين في وقت واحد.
بالنظر إلى موضوع مثل التثدي عند الرجال وأسباب حدوثه ، تجدر الإشارة إلى أن السبب الرئيسي لتطور هذا المرض هو التوازن الهرموني المضطرب ، حيث يكون لدى الجسم الذكري إنتاج نشط للهرمونات الأنثوية - هرمون الاستروجين.
يمكن أن تؤدي الحالات والأمراض التالية إلى حدوث هذه المشكلة:
قد تكون أسباب التثدي مخفية في ضعف وظائف الكبد نتيجة تطور تليف الكبد وتنكس أنسجته. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون تضخم الثدي عند الرجال نتيجة تناول المكملات الغذائية المختلفة التي يتناولها العديد من الرياضيين من أجل اكتساب كتلة العضلات بسرعة.
يمكن للأدوية مثل Reserpine و Phenothiazine و Spironolactone أن تسبب التثدي عند تناولها على المدى الطويل. قد لا يزال سبب تطور هذا المرض مخفيًا في الاستخدام المفرط للمشروبات الكحولية والمخدرات.
يمكن أن يحدث التثدي بسبب اضطرابات في الكبد
بالنظر إلى التثدي في الصور ومقاطع الفيديو ، يمكنك أن ترى أن الغدد الثديية للرجل تتضخم بشكل كبير وتبدو مثل النساء أكثر من الرجال. ومع ذلك ، بالإضافة إلى التغيير البصري في شكل الثدي ، يشعر المرضى أيضًا بالقلق من الأعراض الأخرى لهذه الحالة المرضية. فيما بينها:
ترتبط الأعراض الأخيرة للتثدي عند الرجال بالإنتاج النشط للإستروجين في الجسم. للسبب نفسه ، يحدث احتقان وانضغاط في الغدد الثديية ، بالإضافة إلى زيادة حجم الهالة وتغير في لونها - تصبح أغمق (مع تطور التثدي عند الرجال في الصورة ، يكون هذا العرض هو مرئي للعين المجردة).
وإذا تحدثنا عن كيفية تحديد التثدي عند الرجال فيجب ملاحظة أن الفحص البصري وحده والكشف عن اضطرابات النشاط الجنسي لا يكفي. مطلوب فحص شامل للصدر.
عند ملامسة الصدر ، يمكن ملاحظة المناطق المضغوطة ، والتي ، بالإضافة إلى الشعور بالثقل ، لا تسبب أي إزعاج للرجل (لا يوجد ألم). إذا ضغطت على الحلمة ، يمكنك رؤية إفرازات ذات لون واضح تشبه اللبأ ، مما يوضح أن المريض يعاني من مشاكل صحية خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.
مع التثدي ، يمكن أن تكون الأعراض ذات طبيعة مختلفة ، وتعتمد في المقام الأول على درجة تطور العمليات المرضية في الثدي. إجمالاً ، هناك 3 درجات لتضخم الثدي عند الرجال:
يجب على كل رجل أن يفهم أن وجود هذه المشكلة يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى ظهور مجمعات حول المظهر ، ولكن أيضًا يسبب مشاكل خطيرة في منطقة الأعضاء التناسلية ، تصل إلى الضعف الجنسي. لذلك ، إذا بدأ الرجل يلاحظ العلامات الأولى للتثدي (إفرازات من الحلمتين ، واحتقان الغدد ، وما إلى ذلك) ، يجب عليه استشارة الطبيب على الفور. كلما تم تحديد المشكلة بشكل أسرع ، كان حلها أسهل.
في المرحلة الأولى من المرض لا يتجاوز حجم الثدي 6 سم
ومع ذلك ، فإن الفحص وحده لا يكفي لإجراء تشخيص دقيق. مع تطور التثدي عند الرجل ، يجب أن يشمل التشخيص أيضًا:
إن أكثر طرق التشخيص إفادة هي الموجات فوق الصوتية ، حيث لا يتم عرض الغدد الثديية فحسب ، بل أيضًا الغدد الليمفاوية الإبطية ، وكذلك الخصيتين. بفضل هذه الدراسة ، يمكن للطبيب تحديد نوع التثدي (خطأ ، صحيح ، مختلط ، إلخ) ، وكذلك درجة تطور العمليات المرضية في أنسجة الغدد الثديية وسبب حدوثها.
تهدف اختبارات الدم المعملية إلى تحديد مستوى:
مهم! في حالة اكتشاف مستوى مرتفع من هرمون الاستراديول و hCG أثناء فحص الدم المخبري ، يجب فحص المريض فورًا بحثًا عن الأورام الخبيثة! لهذا ، يمكن استخدام طرق التشخيص مثل اختبار الدم لعلامة الورم CA-125 ، والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا تم تحديد أسباب تطور علم الأمراض أثناء فحص الرجل من أجل التثدي (على سبيل المثال ، قصور الغدة الدرقية ، والسمنة ، وما إلى ذلك) ، واستشارات إضافية من المتخصصين الضيقين - أخصائي الأورام ، الغدد الصماء ، المسالك البولية ، إلخ.
من الصعب الإجابة تحديدًا على السؤال المتعلق بكيفية التخلص من التثدي ، لأن كل حالة تتطلب أسلوبًا فرديًا. من الضروري هنا تحديد نوع علم الأمراض بدقة وتحديد سبب زيادة الغدد الثديية لدى الرجل.
يتم تحديد علاج التثدي في كل حالة على حدة.
لذلك ، على سبيل المثال ، التثدي من النوع الفسيولوجي ، والذي يبدأ بالتشكل أثناء نمو الجنين ، لا يتطلب أي علاج ويختفي من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر.
عادة ما يتم علاج التثدي المرضي عند الرجال بالعلاج الهرموني ، والغرض منه هو تثبيط إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم الذكري وزيادة تخليق هرمون التستوستيرون.
غالبًا ما يحدث العلاج الهرموني عند استخدام الأدوية مثل:
مهم! لا يمكنك تناول الأدوية الهرمونية بدون وصفة طبية! يمكن أن يؤدي تناولهم غير المنضبط إلى مشاكل صحية خطيرة وإثارة تطور علم الأمراض!
في حالة أن تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون لا يعطي ديناميكيات إيجابية وهناك زيادة أخرى في حجم الثدي ، يتم إجراء التدخل الجراحي. يقرر الطبيب ماذا سيكون ، مع الأخذ في الاعتبار نوع التثدي.
في حالة إصابة المريض بشكل حقيقي أو مختلط من المرض ، يتم إجراء عملية استئصال الثدي. هذا النوع من الجراحة هو الأكثر فاعلية للتثدي ، ويعتمد سعره ليس فقط على المنطقة التي توجد بها العيادة ، ولكن أيضًا على حجم العمليات المرضية.
في حالة التثدي الكاذب ، حيث يوجد نمو مفرط للأنسجة الدهنية في الغدد الثديية ، يتم استخدام شفط الدهون ، حيث يتم إزالة الدهون الزائدة من المنطقة المصابة باستخدام أدوات خاصة.
لكن تجدر الإشارة إلى أنه إذا لم يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية التي يصفها الطبيب بعد شفط الدهون ، فقد تظهر أعراض التثدي بعد فترة.
لذلك ، من المهم جدًا أن يتم إجراء الوقاية من التثدي بعد العلاج ، والتي تشمل عدة علاجات قواعد بسيطة – التغذية السليمة، التخلي عن العادات السيئة ، والنشاط البدني المعتدل ، وما إلى ذلك.
والأهم من ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تداوي نفسك بنفسك! لمنع حدوث هذه المشكلة مرة أخرى ، حتى التهاب الحلق العادي يجب أن يعالج تحت إشراف صارم من الطبيب. بعد كل شيء ، كما ذكرنا أعلاه ، هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تثير بسهولة تضخم الثدي لدى الرجال ، ونتيجة لذلك يجب تكرار عملية العلاج بأكملها مرة أخرى.
