Hüpovoleemia on patoloogia, mida iseloomustab inimkehas ringleva vere mahu vähenemine. See näitab mis tahes patoloogiliste protsesside arengut. See seisund on eluohtlik ja nõuab kiiret arstiabi. See võib esineda kõigil, sõltumata soost ja vanusest.
Kui veresooned ja süda on täidetud piisava koguse verega, on rõhuindikaator normaalne, keha kuded on varustatud hapniku ja toitainetega. Kuid kui vedeliku maht väheneb, hakkab vererõhk langema ja tekivad siseorganite talitlushäired.
Selle haiguse põhjused on erinevad, kuna need sõltuvad patoloogia tüübist:
Provokeerib sellise keha seisundi. See võib juhtuda pärast oksendamist või kõhulahtisust. Samuti tekib vedelikupuudus peritoniidi, tugeva higistamise, diureetikumide ebaõige kasutamise korral.
Hüpovoleemia seisund tekib rakusisese vedeliku ebaõige ümberjaotamise tõttu. Seda mõjutab plasma onkootiline rõhk. See esineb tsirroosiga, valgupuudusega. Seda seisundit võib provotseerida kõrge venoosne rõhk ja tugev veresoonte läbilaskvus.
Sellise patoloogiaga hakkab ilmnema kompenseeriv hemodünaamiline reaktsioon. Väike veremaht vähendab plasma kogust, mistõttu venoosne tagasivool aeglustub. Seega säilitab keha verevoolu, mis on vajalik aju ja südame-veresoonkonna süsteemi toimimiseks.
Tsirkuleeriva vere mahu vähenemine on järgmist tüüpi:
Mõnikord on patsiendil sellise patoloogia mitme vormi kombinatsioon.
Patoloogia sümptomid on seotud vererõhu hüppega. Ilmnevate sümptomite raskusaste sõltub patoloogia arenguastmest ja käigu raskusastmest.
Peamised funktsioonid hõlmavad järgmist:
Visuaalsed märgid on järgmised:
Hüpotensiooni taustal tunneb inimene külmatunnet, kuigi kehatemperatuur on kõrgem. Pulss ja hingamine kiirenevad. Kui rõhk langeb, kaob pearinglus ja see asendub minestamiseelse seisundiga. Patsient võib kaotada teadvuse ja langeda isegi koomasse, mistõttu vajab ta erakorralist abi.
Alla kolmeaastastel lastel suurenevad hüpovoleemia sümptomid väga kiiresti. Kui beebil on kõhulahtisus või oksendamine, tekib tal kiiresti letargia, unisus,. Nina ja huulte ümbrus muutub siniseks ja nahk muutub kahvatuks.
Samuti erinevad avalduvad märgid haiguse iga arenguastme järgi:
Selle seisundi viimane aste võib kiiresti saada šokiks. Järsk vererõhu langus võib põhjustada minestamist. Või vastupidi, inimene hakkab närvisüsteemi ergastama. Tekivad häired neerude, südame ja hingamise töös.
Sellise sündroomi polütsüteemilise tüübi korral algab lisaks kõigile ülaltoodud sümptomitele trombide moodustumine väikestes anumates. Selle taustal tekib elundipuudulikkus.
Sellise haiguse diagnoosimiseks viib arst läbi:
Täiendava diagnostikana on ette nähtud laboratoorsed testid ja instrumentaalsed uurimismeetodid.
Rasketel juhtudel kasutatakse ravimeid, mis taastavad veresoonte regulatsiooni. Tugeva verejooksuga tekkinud aneemiat ravitakse punaste vereliblede intravenoosse manustamisega. Kilpnäärme hüpovoleemia elimineeritakse hormonaalsete ravimitega, samuti kõrge joodisisaldusega ravimitega.
Haiguse stabiilse remissiooni tekitamiseks on vaja kõrvaldada selle arengut mõjutanud põhjus.
Kui te ei anna sellise patoloogiaga õigeaegset abi, tekib patsiendil hüpovoleemiline šokk. See seisund on väga eluohtlik.
Lisaks mõjutab kehas ringleva vere mahu vähenemine mõne siseorgani puudulikkust. Need on neerud, maks, aju.
Selle seisundi ennetavad meetmed on järgmised:
Patoloogia oht pärast profülaktikat on minimaalne.
Mõiste - hüpovoleemia tähendab kilpnäärmes ringleva vere vähenemist.
Sageli kuulevad endokrinoloogiga patsiendid teist kaashäälikut kilpnäärme hüpovolumia - terminit, mida sonoloogid kasutavad ultraheli tulemustes, et näidata näärme mahu vähenemist võrreldes normaalse (ideaalse) indikaatoriga.
Kahe erineva, kuid lahutamatult seotud oleku sarnased nimetused põhjustavad segadust. Tasub üksikasjalikumalt mõista, mida iga arsti järeldus tähendab ja mida see ähvardab.
Sonoloogid - siseorganeid "nägevad" spetsialistid võivad rääkida kilpnäärme seisundist, kuid tõenäoliselt ei saa nad täpset diagnoosi anda.
Seetõttu ütleb järeldus hüpovolumia kohta vaid seda, et mingil põhjusel, mis vajab veel selgitamist, on kilpnäärme parenhüüm muutunud väiksemaks, kui konkreetsel inimesel peaks olema.
Sellisel juhul ei võeta arvesse anatoomia individuaalseid iseärasusi. Kõige sagedamini näeb arst seda patsienti esimest korda ega tea, millises seisundis elund enne uuringut oli.
Hüpovoluumia võib tähendada kahte tingimust:
Sel juhul me ei räägi patoloogiast. Kuid enamasti põhjustab kilpnäärme alaareng kilpnäärmehormoonide puudulikkust ja kroonilist hüpotüreoidismi.
Atroofia põhjustab enamikul juhtudel ka hormonaalset puudulikkust.
Aga kui on kannatanud väga väike kogus follikulaarset kude, ei pruugi hormonaalne taust olla häiritud.
Kaasasündinud hüpovoleemia põhjustab ohtlikke tagajärgi lapse füüsilisele ja vaimsele heaolule.
Ilma asjakohase abita algab aju, mõtlemise ja kognitiivsete võimete arengu hilinemine, tekivad luukoe moodustumise defektid.
Ka omandatud hüpovoleemia nõuab kohest ravi.
Täiskasvanutel esineb kilpnäärme mahu vähenemine kõige sagedamini autoimmuunse türeoidiidi tõttu, mille puhul folliikulid surevad ja asenduvad sidekoega.
Võime öelda, et kilpnäärmele tekivad sügavad armid, mis ei ole võimelised tootma hormoone. Sidekude koosneb samadest fibriinikiududest, mis moodustavad korrapäraseid kõvasid arme.
Lisaks on ajutine hüpovoleemia võimalik hormonaalse tausta järskude kõikumiste ja kilpnäärme vanusega seotud mahu vähenemise tõttu.
Kilpnäärme hüpovoleemia on patoloogiline seisund, mille puhul vedeliku maht elundi kudedes samaaegselt väheneb ja hormoonide süntees aeglustub.
Hüpovoleemia sümptomeid ei saa märgata kaugeltki kohe, vaid siis, kui tüsistused on juba ilmnema hakanud.
Kilpnääret moodustavad mitut tüüpi kuded, kuid hormoonide sekretsiooni eest vastutab peamiselt follikulaarne kude.
Folliikul näeb välja nagu kera, mille seinad on vooderdatud rakkudega. Kera sees on paks ja viskoosne aine, kolloid.
Kui vedeliku maht väheneb, siis keemiline koostis kolloid hakkab muutuma ja need muutused mõjutavad negatiivselt hormoonide sünteesi. Mõnel tekib hormonaalne puudulikkus (hüpotüreoidism).
Hüpovoleemia on 2 kraadi, samas kui sümptomid suurenevad:
1. aste (kerge). Sellel astmel suudab organism veel vajaliku vedelikukoguse kompenseerida, hoides seeläbi kilpnääret mõnda aega normaalses seisundis.
Patsiendil on vererõhk langenud, samal ajal kui südame löögisagedus suureneb, ilmnevad õhupuudus, turse ja nõrkus.
Nõrgeneb ka immuunsus, inimene osaleb igas nohuepideemias, haigestub sageli. 1. astmel on kilpnäärme funktsiooni kerge langus.
2. aste (raske) tekib siis, kui hormoonide tase on kriitiline, kehas on juba esinenud tõsiseid häireid.
Võib-olla kaalutõus, menstruatsiooni puudumine naistel. Juuksed hakkasid välja langema ja nahk muutus väga kuivaks ja hakkas aktiivselt maha kooruma.
See nähtus võib põhjustada tõsiseid probleeme reproduktiivfunktsiooniga (esiteks libiido langus, seejärel impotentsus meestel ja viljatus), südame stabiilsuse ja seedetraktiga.
Suurim oht on hüpovoleemia nooremas eas, alla 7-aastastel lastel ja eriti väikelastel. Lapsel võib talitlushäire kilpnääre põhjustada ajustruktuuride küpsemise patoloogiaid ja mõjuda halvasti luustiku kasvule.
Tõenäoliselt jääb laps füüsilises arengus maha, ei suuda kooli õppekava täielikult omastada.
Kui hüpovoleemiaga kaasnevad kilpnäärme kaasasündinud patoloogiad, hüpoplaasia või organi puudumine, on lapsel sünnist saati iseloomulikud tunnused:
Selliste sümptomite ilmnemisel on vaja kiiresti normaliseerida hormonaalset tausta. Tavaliselt tehakse lastele uuringud kohe pärast sünnitust, hormoonide vereanalüüsiks võetakse proov kannast.
Samal ajal tuleb hüpotüreoidismiga lapsi jälgida kuni nende seisundi stabiliseerumiseni ja piisava ravi valimiseni.
Kilpnäärme hüpovoleemia võib tekkida mitmel põhjusel, kuid enamasti on põhjuseks verekaotus (trauma, operatsiooni tõttu). Sel juhul ei kannata mitte ainult kilpnääre, vaid ka mis tahes muu organ.
Muud hüpovoleemia põhjused:
Lisaks põhjustab üldine hüpovoleemia dehüdratsiooni ja muude probleemide taustal kiiresti vedeliku kadu kilpnäärme kudedes.
Kui märkate haiguse sümptomeid, peate võimalikult kiiresti ühendust võtma spetsialistiga.
Endokrinoloog tegeleb eelkõige kilpnäärmehormoonide taseme normaliseerimisega. Lisaks on võimalikud ravimid, mis parandavad teiste organite seisundit ja talitlust (südame tööd taastavad, veresooni ja seedesüsteemi tugevdavad ravimid).
Lisaks ravimitele valitakse lastele ja täiskasvanutele joodisisaldusega vitamiinikompleksid, samuti dieet toodetega, mis suurel hulgal neil on see mikroelement.
Täiskasvanud patsiendid peaksid loobuma alkoholist ja suitsetamisest.
Kilpnäärme vähenemine, selle verevarustuse või talitluse vähenemine on koheselt tervisele kahjulik. Suuremal määral kannatavad selle patoloogia all lapsed, seetõttu on esimeste normist kõrvalekaldumise tunnuste ilmnemisel vaja pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule.
Ravi peaks enamikul juhtudel olema pikaajaline, kuid haiguse esialgse astmega viib kvaliteetne ravi eduka tulemuseni.
Teise astme korral saab ainult osa saadud kahjustusest olla pöörduv ja mõned muutused kehas jäävad igaveseks (näiteks luudefektid).
Hüpovoleemia on kilpnäärme iseseisva haigusena äärmiselt haruldane. Enamikul juhtudel kaasneb folliikulite aparaadi vedeliku mahu vähenemisega ka hüpovoleemia (elundi parenhüümi vähenemine).
Sõltuvalt BCC suhtest ja erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide osakaalust (Ht või hematokrit) eristatakse normotsüteemiat, oligotsüteemilist ja polütsüteemilist hüpovoleemiat.
Normotsüteemiline hüpovoleemia vaadeldakse seisundit, mille puhul hematokrit vere üldmahus on normi piires, kuid vere üldmaht väheneb.
Oligotsüteemiline hüpovoleemia mida iseloomustab BCC ja hematokriti vähenemine.
Kell polütsüteemiline hüpovoleemia BCC vähenemist seostatakse peamiselt plasmamahu vähenemisega ja sellega kaasneb hematokriti tõus.
Hüpovoleemiat nimetatakse ka BCC ja vereringe läbilaskevõime vahelise vastavuse rikkumiseks, mis tekib selle kanali läbilaskevõime suurenemisega (suhteline hüpovoleemia).
kilpnäärme hüpovoleemia- diagnoos, mis tehakse juhtudel, kui keha vähendab oluliselt mitte ainult vedeliku taset, vaid ka kilpnäärmehormoonide tootmist. Tavaliselt täheldatakse pärast pikaajalist verekaotust.
Normotsüteemilise hüpovoleemia peamised põhjused on järgmised:
Oligotsüteemilist tüüpi hüpovoleemiat põhjustavad tavaliselt:
Peamine polütsüteemilise hüpovoleemia põhjus on dehüdratsioon.
Dehüdratsiooni võib põhjustada:
Seda tüüpi hüpovoleemia võib areneda ka lihasspasmidega (teetanus, marutaudi).
Liigne vedelikukaotus võib põhjustada hüpovoleemilist šokki.
BCC suhtelise vähenemise põhjused on intensiivne allergiline reaktsioon ja erineva päritoluga mürgistus.
Mis tahes tüüpi hüpovoleemia põhjustab kompenseerivat hemodünaamilist reaktsiooni. Sellest tulenev BCC defitsiit põhjustab plasmamahu vähenemist ja venoosse tagasivoolu vähenemist, kuna toimub südame- ja kopsuveenide fiksatsioon ning sümpaatiliselt vahendatud vasokonstriktsioon. See kaitsemehhanism võimaldab teil säilitada vereringet aju ja südametegevuse jaoks.
Selge hüpovoleemia vähendab südame väljundit ja seega süsteemset vererõhku. See vähendab kudede ja elundite verevarustust.
Vererõhk normaliseerub venoosse tagasivoolu, südame kontraktiilsuse ja selle kontraktsioonide sageduse suurenemise, samuti veresoonte resistentsuse suurenemise tõttu neerude kaudu reniini sekretsiooni suurenemise ja sümpaatilise toime tõttu.
BCC kerge vähenemise korral piisab vererõhu normaliseerimiseks sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisest, millega kaasneb kerge tahhükardia.
Raske hüpovoleemia korral on vasokonstriktsioon rohkem väljendunud hormooni angiotensiin II mõju ja sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse tõttu. See hormoon aitab hoida vererõhku lamavas asendis, kuid asendi muutumisel võib tekkida hüpotensioon (väljendub pearinglusest).
Jätkuv vedelikukaotus raske hüpovoleemia korral põhjustab tõsist hüpotensiooni isegi lamavas asendis. Võib tekkida šokk.
Hüpovoleemiat iseloomustab vererõhu langus ja südame väljundi suurenemine.
Iga hüpovoleemia tüübi sümptomatoloogia sõltub selle seisundi põhjustanud põhjuse olemusest.
Normotsüteemilise hüpovoleemia korral ilmnevad sümptomid sõltuvalt kaotatud vere hulgast:
Rohkem kui 70% BCC kao korral ei ole kompensatsioonimehhanismidel aega sisse lülitada - selline verekaotus on täis surma.
Šoki korral esineb hingamishäired, vererõhu ja uriinierituse vähenemine, naha marmorjas värvus ja külm higi, torpida faasis - tahhükardia ja teadvuse tumenemine, erektsioonifaasis - ärevus, kuid nende sümptomite olemasolu sõltub šoki staadium.
Oligotsüteemilise hüpovoleemia korral ilmnevad hüpoksia tunnused, vere hapnikumahu vähenemine ja elundite-kudede vereringe halvenemine.
Polütsüteemia hüpovoleemia sümptomiteks on:
Hüpovoleemia diagnoos põhineb:
Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse laboratoorseid meetodeid (neerupuudulikkuse korral ei ole informatiivne).
Hüpovoleemia ravi seisneb BCC taastamises, südame väljundi suurendamises ja hapniku kohaletoimetamise tagamises kõigi elundite kudedesse. Domineeriv roll on infusioon-transfusioonravil, mis võimaldab saavutada soovitud efekti nii kiiresti kui võimalik ja vältida hüpovoleemilise šoki teket.
Infusioon-transfusioonravis kasutatakse järgmist:
Nende ravimite kombinatsioon ei anna alati soovitud kliinilist toimet.
Rasketel juhtudel kasutatakse ravimeid, mis taastavad südame väljundi ja kõrvaldavad veresoonte regulatsiooni häired.
Värskelt külmutatud plasma ülekandmine toimub rangete näidustuste kohaselt (raske verejooksu, hemofiilia, trombotsütopeenilise purpuri korral), kuna on oht immunoloogilise kokkusobimatuse tekkeks ja viirusliku hepatiidi, AIDS-i jne nakatumise oht.
Plasmaülekanne nõuab:
Plasmat asendavate lahuste intravenoosne manustamine võimaldab alustada kohest ravi, kuna lahused ei vaja seroloogilisi uuringuid. Esmaabis on kasulikud kristalloidlahused.
Maksimaalne efekt saavutatakse koguse sisseviimisega, mis ületab kaotatud vere mahtu kolm korda, kuid ainult nende lahuste kasutamine ravis suurendab hüpoksiat ja isheemiat.
Hüpovoleemia korrigeerimine viiakse läbi ka hüdroksüetüültärklisel põhinevate ravimitega. Need ravimid:
Vedelikukaotusest tingitud hüpovoleemiat ravitakse elektrolüütide lahustega ja dehüdratsiooni põhjuse kõrvaldamisega.
Kilpnäärme hüpovoleemia kõrvaldamiseks kasutatakse joodi ja hormonaalseid preparaate.
Hüpovoleemia ennetamine on operatsiooni ajal oluline. Koosneb:
Põhjustab hüpovoleemia arengut:
Tsirkuleeriva vere mahu vähenemise taustal võib tekkida mitmete siseorganite (aju, neerud, maks) funktsionaalne rike.
Sõltuvalt hematokritist (vererakkude ja plasma suhte näitaja) eristatakse järgmisi hüpovoleemia tüüpe:
Hüpovoleemia kõige raskemat ilmingut nimetatakse hüpovoleemiliseks šokiks.
Hüpovoleemia kliinilised ilmingud määratakse selle tüübi järgi.
Normotsüteemilise hüpovoleemia peamised sümptomid:
Oligotsüteemilist hüpovoleemiat iseloomustavad nähud elundite ja kudede verevarustuse häiretest, vere hapnikumahu vähenemisest ja hüpoksia suurenemisest.
Polütsüteemia hüpovoleemia tunnused:
Hüpovoleemiline šokk väljendub selgelt väljendunud kliinilises pildis, sümptomite kiires suurenemises.
Hüpovoleemia diagnoos ja aste põhineb kliinilistel sümptomitel.
Tavaliselt on täiskasvanud naistel vere üldmaht 58-64 ml 1 kg kehakaalu kohta, meestel - 65-75 ml / kg.
Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute maht sõltub patoloogia olemusest, mis viis ringleva vere mahu vähenemiseni. Nõutav miinimum sisaldab:
Kui kahtlustatakse hüpovoleemiat, mis on põhjustatud verejooksust kõhuõõnde, tehakse diagnostiline laparoskoopia.
Teraapia eesmärk on võimalikult kiiresti taastada normaalne ringleva vere maht. Selleks tehke dekstroosi, soolalahuse ja polüioonsete lahuste infusioon. Püsiva toime puudumisel on näidustatud kunstlike plasmaasendajate (hüdroksüetüültärklise, želatiini, dekstraani lahused) intravenoosne manustamine.
Paralleelselt ravitakse selle aluseks olevat patoloogiat, et vältida hüpovoleemia raskuse suurenemist. Niisiis, verejooksu allika olemasolul tehakse kirurgiline hemostaas. Kui tsirkuleeriva vere mahu vähenemine on tingitud šokiseisundist, määratakse asjakohane šokivastane ravi.
Patsiendi raskes seisundis ja hingamispuudulikkuse nähtude ilmnemisel otsustatakse hingetoru intubatsiooni ja patsiendi üleviimise otstarbekuse kohta kunstlikule kopsuventilatsioonile.
Erakorralise ravi puudumisel lõpeb raske hüpovoleemia hüpovoleemilise šoki tekkega, mis on eluohtlik seisund.
Hüpovoleemia ennetamine hõlmab:
Erakorralise ravi puudumisel lõpeb raske hüpovoleemia hüpovoleemilise šoki tekkega, mis on eluohtlik seisund. Lisaks võib tsirkuleeriva vere mahu vähenemise taustal tekkida mitmete siseorganite (aju, neerud, maks) funktsionaalne puudulikkus.
Hüpovoleemia on patoloogiline seisund, mis väljendub tsirkuleeriva vere mahu vähenemises, millega mõnel juhul kaasneb plasma ja moodustunud elementide (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, leukotsüüdid) suhte rikkumine.
Teadmiseks, et normaalsetel täiskasvanud naistel on vere üldmaht 58-64 ml 1 kg kehakaalu kohta, meestel - 65-75 ml / kg.
Põhjustab hüpovoleemia arengut:
Tsirkuleeriva vere mahu vähenemise taustal võib tekkida mitmete siseorganite (aju, neerud, maks) funktsionaalne rike.
Sõltuvalt hematokritist (vererakkude ja plasma suhte näitaja) eristatakse järgmisi hüpovoleemia tüüpe:
Hüpovoleemia kõige raskemat ilmingut nimetatakse hüpovoleemiliseks šokiks.
Hüpovoleemia kliinilised ilmingud määratakse selle tüübi järgi.
Normotsüteemilise hüpovoleemia peamised sümptomid:
Oligotsüteemilist hüpovoleemiat iseloomustavad nähud elundite ja kudede verevarustuse häiretest, vere hapnikumahu vähenemisest ja hüpoksia suurenemisest.
Polütsüteemia hüpovoleemia tunnused:
Hüpovoleemiline šokk väljendub selgelt väljendunud kliinilises pildis, sümptomite kiires suurenemises.
Hüpovoleemia diagnoos ja aste põhineb kliinilistel sümptomitel.
Tavaliselt on täiskasvanud naistel vere üldmaht 58-64 ml 1 kg kehakaalu kohta, meestel - 65-75 ml / kg.
Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute maht sõltub patoloogia olemusest, mis viis ringleva vere mahu vähenemiseni. Nõutav miinimum sisaldab:
Kui kahtlustatakse hüpovoleemiat, mis on põhjustatud verejooksust kõhuõõnde, tehakse diagnostiline laparoskoopia.
Teraapia eesmärk on võimalikult kiiresti taastada normaalne ringleva vere maht. Selleks tehke dekstroosi, soolalahuse ja polüioonsete lahuste infusioon. Püsiva toime puudumisel on näidustatud kunstlike plasmaasendajate (hüdroksüetüültärklise, želatiini, dekstraani lahused) intravenoosne manustamine.
Paralleelselt ravitakse selle aluseks olevat patoloogiat, et vältida hüpovoleemia raskuse suurenemist. Niisiis, verejooksu allika olemasolul tehakse kirurgiline hemostaas. Kui tsirkuleeriva vere mahu vähenemine on tingitud šokiseisundist, määratakse asjakohane šokivastane ravi.
Patsiendi raskes seisundis ja hingamispuudulikkuse nähtude ilmnemisel otsustatakse hingetoru intubatsiooni ja patsiendi üleviimise otstarbekuse kohta kunstlikule kopsuventilatsioonile.
Erakorralise ravi puudumisel lõpeb raske hüpovoleemia hüpovoleemilise šoki tekkega, mis on eluohtlik seisund.
Hüpovoleemia ennetamine hõlmab:
Erakorralise ravi puudumisel lõpeb raske hüpovoleemia hüpovoleemilise šoki tekkega, mis on eluohtlik seisund. Lisaks võib tsirkuleeriva vere mahu vähenemise taustal tekkida mitmete siseorganite (aju, neerud, maks) funktsionaalne puudulikkus.
Kui inimese vere kogumaht veresoontes väheneb, diagnoositakse hüpovoleemia. Seisund on ebameeldiv ja ohtlik, sellega kaasneb keha dehüdratsioon. Selle seisundi põhjuseid on palju. Algul võib intraarteriaalne rõhk järsult hüpata, seejärel rikutakse veenide ja arterite terviklikkust. Mõnes olukorras vererõhk langeb, veri ei sisene kudedesse ja veresoontesse üldse. On ainult üks väljapääs - kiire arstiabi.
Hüpovoleemia kaasneb erinevate süsteemsete organite patoloogiatega.
Mao ja soolte haigused
Seedeorganid vajavad hädasti vedelikku. Soolestik ja magu eritavad kuni 10 liitrit vett ning 3 liitrit on pärast söömist organismis. Erinevate maohäirete korral - oksendamine, kõhulahtisus, tõsine häire, lakkab vedelik kudedesse imendumast, mistõttu keha dehüdreerub.
Urogenitaalsüsteemi haigused
Neerude kaudu eritub kehast suur kogus vedelikku, kui inimene võtab diureetikume, samuti kui diabeet. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, võib kõik lõppeda naatriumsoola eemaldamisega kehast ja kaalium suureneb kudedes järsult, mistõttu võib inimesel tekkida tõsiseid probleeme veresoonte ja südamega.
Mõnikord kaotab inimene vedelikku kopsude kaudu, kui kopsude kunstlikku ventilatsiooni tehakse pikka aega, samuti limaskestade, naha kaudu. Probleemid võivad tekkida pankreatiidi, peritoniidi, sügavate põletustega.
Esiteks väheneb järsult vedeliku hulk rakkudes, just seetõttu langeb vererõhk ja suureneb veenide koormus. Seejärel kannatab inimene selliste ebameeldivate sümptomite all:
Kõik need rikkumised on seletatavad asjaoluga, et interstitsiaalne vedelikuvahetus muutub. Mõned kurdavad:
Kuna veevahetus kõhupiirkonna kudedes on häiritud, rind, kõht valutab väga, kopsudes tekivad ebameeldivad aistingud. Isik võib ootamatult teadvuse kaotada. Lisaks on probleeme südame, veresoonte töös. Kui inimene kaotab suures koguses vedelikku, langeb ta hüpovoleemilise šoki alla. Ainult elustamisarst suudab selle peatada.
Lihtne (normotsüteemiline) hüpovoleemia
Patoloogiat täheldatakse ägeda massilise verejooksu tagajärjel, mis põhjustab šokiseisundi. Reeglina on see seisund tüüpiline esimestel tundidel pärast verejooksu. See nõuab kiiret arstiabi.
Oligotsüteemiline hüpovoleemia
Seda haigust iseloomustab vere järsk langus, samal ajal kui punaste vereliblede tase langeb. See seisund toob kaasa asjaolu, et hapnik lakkab kudedesse voolamast. Sel juhul ei saa te ilma vereülekandeta hakkama, võttes erakorraliseks abiks vajalikke vereasendajaid.
Polütsüteemia hüpovoleemia
Seisund on üsna ohtlik, sest erütrotsüütide tase hüppab järsult, veri hakkab paksenema, muutub viskoosseks. See võib juhtuda korduva oksendamise, kõhulahtisuse, šokiga koos põletusega.
Igal hüpovoleemia vormil on oma põhjused. Lihtsa vormi provotseerib massiivne verejooks. Kui patsienti ei aitata, võib ta surra südame ja aju hapnikunälga.
Oligotsüteemiline vorm on seotud ulatuslike põletustega. Punaste vereliblede järsu vähenemise tõttu kannatavad kehakuded hüpoksia all.
See on haiguse üks levinumaid vorme. Meditsiinis eristatakse järgmisi peamisi tegureid:
Sõltuvalt sellest, kui raske on hüpovoleemia, eristatakse ägedat ja kroonilist vormi. Peamine näitaja, millele tähelepanu juhitakse, on vere maht.
Akuutne vorm avaldub hiljem massiliselt haiguse varases arengustaadiumis, kuid krooniline vorm võib püsida ka pärast patsiendi abistamist verekaotuse ajal.
Ravi kulg sõltub haiguse põhjusest. Oluline on õigeaegselt taastada vedeliku maht, korvata selle kadu. Selleks kasutatakse spetsiaalseid lahendusi.
Kerge vedelikukaotusega manustatakse ravimeid suu kaudu, kuid raske vormi korral - intravenoosselt. Kõige sagedamini määratakse patsiendile isotooniline NaCl lahus. Ravimit võib välja kirjutada arteriaalse, šokiseisundi korral.
Eluohtlikel juhtudel määrab NaCl hüpertoonilise lahuse. Kui inimene kaotab rohkem vett kui naatriumi, tekib tal hüpernatreemia. Sellises olukorras on ette nähtud hüpotooniline NaCl lahus või glükoos (5%).
Verejooksu peatamiseks, aneemia raviks on vajalik vereülekanne, samuti kolloidsete lahuste intravenoosne manustamine - Dekstraan, albumiin. Vajalikuks võib osutuda täiendav ravi.
Eluohtliku hüpovoleemia õigeaegseks ärahoidmiseks on vaja õigeaegselt ravida südant, veresooni ja vabaneda neeruprobleemidest. Sama oluline on õige esmaabi massilise verekaotuse korral. Oluline on mõista, et kui hüpovoleemiaga on midagi valesti, võib kõik lõppeda patsiendi surmaga. Olge äärmiselt ettevaatlik!
