Hüpoglükeemiline šokk on seisund, mille vallandab hüpoglükeemia rünnak (vere glükoosisisalduse langetamine äärmiselt madalale tasemele), mis ohustab inimese elu ja nõuab viivitamatut erakorralist arstiabi. Lõppude lõpuks on hüpoglükeemilise kriisi suurim oht ajukahjustus, mis on tingitud selle rakkude toitainete puudumisest.
Kõige sagedamini on patsient ise süüdi põhjustes, mis põhjustasid raske hüpoglükeemia rünnaku, millega kaasnes hüpoglükeemiline kriis. See võib olla:
Hüpoglükeemiline šokk võib areneda kiiresti või kulgeda järk-järgult, alustades mitu tundi pärast insuliini süstimist. Rünnaku esimesed sümptomid võivad olla erinevad. Selle seisundi raske kulgemise vältimiseks peavad diabeetik ja tema sugulased teadma hüpoglükeemia levinumaid sümptomeid. Esimestel etappidel tuvastatud vaevus võib ju iseenesest peatuda, ilma et seda šokiseisund komplitseeriks.
Glükoos on peamine toitumisallikas. See annab energiat kogu meie kehale, kõigi elundite igale rakule ja inimese elu toetavatele süsteemidele. Ilma selleta on eksisteerimine võimatu.
Veelgi enam, just see puhas energia toidab keha kõige olulisemat ja väsimatumat arvutit – aju. Ta tarbib ainult puhast glükoosi ega vaja selleks insuliini.
Loodus on tark ja praktiline, sest kui aju toitaks keerulisem energia, mille varustamine sõltuks muudest kolmandate osapoolte ressurssidest (samadest transpordihormoonidest), siis vähimagi tõrke või mingisuguse rikkumise korral hakkaks inimene. lihtsalt surra.
Muidugi oleneb palju südametegevusest, kuid kogu tööd, kõiki protsesse üldiselt ei juhi mitte süda, vaid “inimese arvuti”.
Ta hoiab korda, juhib kõiki mehhanisme, millest sõltub elu ja kogu keha õitseng, suhtleb teiste organitega ja teeb usaldusväärseid, õigeid otsuseid kogu selle hapra bioloogilise süsteemi säilitamiseks.
Seetõttu on inimkehas alati kõige vajalikuma varuvaru: maksas ja lihastes ladestub glükoos glükogeeni kujul, ketokehad on alternatiivne energiaallikas, mida toodetakse rasvavarudest kõige ekstreemsemates olukordades. , jne.
Lihtne on arvata, et insuliini sünteesiva kõhunäärme tööst ja õige toitumine oleneb palju!
Ärge jätke tähelepanuta dieeti, mille arst teile määrab.
Toitumisest sõltub diabeetiku elutähtis heaolu ja pikaealisus!
Kui süsivesikute ja lipiidide ainevahetus on häiritud, mõjutab see otseselt vere koostist. Kui veres koguneb palju glükoosi, räägib arst hüperglükeemiast, kui sellest ei piisa, siis see näitab hüpoglükeemiat.
Nagu võite arvata, on hüpoglükeemia seisund, mille korral veres on selge glükoosipuudus (tavaliselt alla 3,5–3,3 mmol / l).
Selle sündroomiga patsiendid on kõige vastuvõtlikumad, kuna nende õlgadele lasub suur vastutus - pankrease töö tegemine ja vajaliku insuliini koguse "sünteesimine".
Pealegi peaks insuliin veres alati olema. Seetõttu peate hommikul ja õhtul süstima hormooni pikaajalist vormi, mis tagab põhilise hormonaalse kontsentratsiooni.
Glükoosi tarbivad aju neuronid jälgivad alati selle kontsentratsiooni veres. Kui energiat on vähe, hakkavad ajurakud kohe kogema kõige pöörasemat nälga. Nad on nii “isandad” ja kannatamatud, et mõne minuti pärast tunneb inimene oma nördimust enda peale!
Madala hüpoglükeemia korral võib inimene sõna otseses mõttes 1-5 minutiga teadvuse kaotada!
Mis juhtub neuronitega sel hetkel?
Glükoosipuuduse korral on neuronite redoksprotsessid häiritud. Sel hetkel lakkab inimene millestki aru saama ja on sõna otseses mõttes pingevaba:
Siis minestamine. Ja see on väga oluline punkt, sest hüpoglükeemilise minestamise ajal veedetud aeg sõltub aju ohutusest! Kui kiirabi ei osutata õigeaegselt, võivad tekkida tõsised, pöördumatud orgaanilise, degeneratiivse iseloomuga funktsionaalsed muutused!
Kuid millised peaksid olema glükeemia vastuvõetavad väärtused?
Ühest vastust pole! Seda seetõttu, et iga inimese jaoks on see lävi erinev, kuna hüpoglükeemia sündroom ilmneb ka hetkel, kui veresuhkru kontsentratsioonis on järsk muutus.
Näiteks kui patsient, kellel on diabeetüle ja esialgu ei saa ta ikka veel iseseisvalt insuliini annust arvutada. Koos hüpoglükeemiliste ravimitega tutvustas inimene suur hulk hormoon, võtmata arvesse tablettide toimet. Seega langes tema glükeemia 20-22 mmol/L-lt 10-11 mmol/L-ni.
Sel hetkel tunneb ta kõiki "vale" hüpoglükeemia märke.
Seetõttu on oluline õppida, kuidas sujuvalt ja järk-järgult reguleerida veresuhkru taset ilma järskude hüpete ja langusteta!
Vanusega, kui inimene on kuritarvitanud süsivesikuid, võib tema glükeemia määr tõusta 4,0 mmol / l-lt 6-8 mmol / l-ni. Seetõttu on vanematele inimestele (60-aastased ja vanemad) iseloomulikud kõrgemad normid.
Selleks, et õigeaegselt tegutseda, on vaja kiiresti "välja arvutada" suhkru langus selle järgi, kuidas inimene sel hetkel käitub, et vältida pöördumatuid tagajärgi.
Iga inimene võib käituda erinevalt, kuid peamised märgid on järgmised:
Mida madalam on glükeemia, seda heledam ja selgem on sümptomaatiline pilt.
Selle aja jooksul (kuni teadvuse kaotuseni) võib sündroomi läbida 3 kraadi:
1. Valgus
Seda iseloomustab ärevus, kerge näljatunne (see on peaaegu märkamatu ja reeglina ei tekita muret), tahhükardia, seletamatu ärevustunne, erutus, iiveldus, pearinglus, külmavärinad, sõrmeotste tuimus. Selle seisundi võivad vallandada ka terav ehmatus, tõsised tunded ja stress.
Niipea kui tunnete nälga, mõõtke kohe oma veresuhkru taset. Kui seda hoitakse 7–8 mmol/l piires, siis hirmu pole, kuid oluline on vältida liiga kõrget hüperglükeemiat. Kui glükeemia on<5 - 4 ммоль/л, то спустя какое-то время наступит гипогликемия.
Sel ajal peate sööma, sööma midagi magusat: jooma mahla, näiteks 2XE.
Maiustused peatavad kiiresti hüpoglükeemia!
Kui tunned, et midagi on valesti, siis söö pulgakommi, õuna, joo puuviljamahla jne.
Kui näljatunne on muutunud selgemaks ja glükomeetri näidud on alla 3,8-3,5 mmol / l, siis on parem kohe süüa XE-d koguses 4-5 ühikut.
2. Keskmine
Kui pole aega süüa, siis tuleb järgmine kraad, kui külm higi lööb läbi, tekib põlvede värisemine ja metsik nõrkus.
Sel hetkel tunneb inimene endiselt ärevust, kuid samal ajal hakkab ta järk-järgult kaotama kontrolli, keskendumisvõime, teadvus on hägune, mõtted on segaduses, ta ei saa praktiliselt millestki aru, räägib halvasti (hakkab pomisema, ütleb midagi ebamäärast). Liikumised muutuvad kaootiliseks, kuid samal ajal kuidagi sujuvaks koos järsu kontrollimatu nõrgenemisega. See tumeneb silmades, kõrvus tekib terav, läbistav helin, pea valutab ja pöörleb, nahk muutub kahvatuks. 
See näitab otseselt, et aju andis tungiva signaali, et maks alustas kiiresti glükagooni töötlemist. See on tema kaitsevahend, ta püüab päästa neuroneid näljahädast. Töösse on kaasatud kõik endokriinsed organid, mis aitavad samuti olukorda parandada ning sünteesivad hormoone kortisooli ja adrenaliini, mis tõstavad ka glükoosi kontsentratsiooni.
Higi ja värisemine – adrenaliini vabanemisele toimub inimese reaktsioon!
Praegu pole kahtlustki, et sündroom on avaldunud ja inimesel jätkub jõudu süsivesikute tarbimiseks.
Ta suudab iseseisvalt, teadlikult peatada hüpoglükeemia, süües suhkrut!
Siiski tasub sellisel juhul säästa midagi, mis vähema vaeva ja energiatootmisele kuluva ajakuluga kiiremini imendub - magusad mahlad, sooda.
Kiirsuhkur - pääste minestamise eest!
Kuid te ei saa sündroomi peatamiseks süüa šokolaadi, šokolaadi, kooki, jäätist!
Need sisaldavad rasva ja kõige tipuks on jäätis ka külm. Kõik see aeglustab süsivesikute imendumist, mis tähendab, et see ei tule kiiresti välja, tänu neile koheselt!
Kui tulete toime hüpoglükeemia esimese lainega, on nende toodetega võimalik tulemust "fikseerida", kuna kombinatsioon diabeetiku dieedis on tema heaolu ja pikaealisuse alus.
Kui kõik on õigesti tehtud, siis 5-10 minuti pärast taastub kõik normaalseks, kui mitte, siis tuleb kolmas etapp.
3. Raske
Inimene kaotab kontrolli tiheduse üle ja minestab, mis mõnikord kaasneb epilepsiahooga, krampidega, mis viivad koomasse. Kehatemperatuur langeb oluliselt. Vere glükoosisisaldus võib sel hetkel olla ≤2,2 mmol/l.
Kui praegu pole kedagi läheduses ja kedagi ei aita, siis on tagajärjed väga kurvad!
Sellised juhtumid pole haruldased, kui diabeetik avastati minestas, kuid nad ei teadnud, mis selle põhjustas, ega osanud inimest õigel ajal aidata.
Selles asendis olles on diabeetik äärmiselt haavatav. Teine inimene ilma asjakohaste teadmiste ja varustuseta ei saa hüpoglükeemiat peatada, kuna koomas inimesel puudub reaktsioon ja refleksid. Nüüd on mõttetu talle midagi süüa anda või magusat vedelikku sisse valada. Maksimaalne, mida saab teha, on panna tükike suhkrut keele alla ja kutsuda kohe kiirabi!
Ärge alguses paanitsege. Seda on raske teha, aga paanika ei lase mõtetel kokku tulla, mis meile ilmselgelt kasuks ei tule.
Helista mobiilist
103
see on kiire kurss, mis on saadaval isegi nulli või negatiivse mobiiltelefoni saldo korral
Dispetšer peab teavitama kõige olulisemast, millest
diabeetik minestas!
Sel juhul saabub kiirabi kiiresti ja kohe, kui märgite õigesti ka juhtumi asukoha (täpne aadress, kui see oli tänaval, siis kirjeldage võimalikult täpselt konkreetset kohta, kus patsient lamab: lähedal muruplatsil selline ja selline maja, tee ääres sellise ja sellise poe lähedal jne).
Mida täpsem, seda parem!
Muud küsimused, mida dispetšer teile esitab: patsiendi ligikaudne vanus, sugu, mis täpselt juhtus, milline inimene hetkel välja näeb, kus te olete, kas läheduses on teisi inimesi, kas saate kiirabiga kohtuda jne.
Enamik küsimusi selgitab kindlasti pilti, kuid vestlus võimaldab teil vestluspartneri šokiseisundist välja tuua ja tema põnevust vähendada, et juhtunut selgemalt ette kujutada.
Seetõttu kuulake hoolikalt dispetšerit ja proovige järgida kõiki tema soovitusi!
Diabeedi glükeemia languse peamiseks põhjuseks on alatoitumus, insuliini halvasti kohandatud annus ja suhkrut sisaldavate ravimite kuritarvitamine.
Seega ei saa endokrinoloogiliste haiguste ravis teha järeleandmisi!
Ja mis on põhjused:
Rohkem kui nõutud. Insuliini õige annuse arvutamiseks on abiks loendamine ja manustatud insuliini koguse kajastamine glükomeetri näidu järgi.
Sel juhul on küsimus ilmne: "Kas sa tahad elada?"
Te ei tohiks komplekse teha ja toodetest keelduda, kui olete näiteks teatris. Jah, see on sündsusetu – istuda ja närida võileiba, aga kui asi selleni läheb, siis võtke vähemalt pulgakommid kaasa, et saaksite need suhu pista ja edasi käituda, nagu poleks midagi juhtunud.
Ühes loengus juhtus tudengiga tõeline juhtum. Lektorite väga valju bravuuri ajal võttis ta kotist välja kukli ja hakkas seda vaikselt sööma, mõnikord segades end kirjutamiselt, kui vihikust puru raputas. Õpetaja nägi seda juhtumit ja tema nördimusel polnud piire. Ta viskas õpilase saalist välja, takistades tal sööki lõpetamast. Samal ajal tundis õpilane juba kerget nälga ja oli insuliinil, kuid tema kasvatus ei lubanud tal saali siseneda ja õpetaja laualt õnnetu hammustatud kuklit üles korjata ja kõrgemal (isegi) inimesele selgesõnaliselt seletada. rohkem kui üks) õpetus, et tema jaoks on ülioluline kohe süüa, kuna ta on haige insuliinsõltuva suhkurtõvega ja lõunapausi ajal söömisest talle ei piisa!
Selle tulemusena kukkus tudeng otse koridoris põrandale ja lamas selles olekus kuni loengu lõpuni, mis kestis veel umbes 40 minutit!
Sellises olukorras võib süüdistada üliõpilast ennast, kes ei hoiatanud õppejõude oma ametikoha eest, ja õppejõudu, kes on oma töö suhtes liiga innukas, kuid te ei saa inimest ellu tagasi saata! (Pärast seda lugu lahkus õpetaja "omal tahtel", kuid keeldus surnu perekonna ees avalikult vabandamast).
Kui lapsel on I tüüpi diabeet, siis õpetage teda mitte vaikima (haridusasutuses peaksid kõik täiskasvanud lapse tervisest teadma ja eakaaslased ei tohiks tema üle naerda, kui ta sageli midagi närib) ja hüpoglükeemia kiiresti ära tundma, et lõpeta see õigel ajal!
Kas juua või mitte juua? Igaüks otsustab enda eest ise, kuid kui te ei saa keelduda, lugege hoolikalt peo ajal käitumise tunnuseid.
Kui suurendasite füüsilist aktiivsust, siis ärge unustage, et pärast treeningut tuleb "süsivesikute aken", mille käigus lihaskude hakkab intensiivselt glükoosi "imendama", et taastuda saadud koormusest. Sa pead sööma õigel ajal!
Isegi tund või kaks pärast treeningut proovige oma glükeemial silm peal hoida, kuna suhkur võib järsult langeda!
Mõned ravimid võivad vähendada inimese tundlikkust ja ta ei tunne hüpoglükeemia tunnuseid. Nende hulka kuuluvad β-blokaatorid, eriti anapriliin (obzidaan).
Samuti ei tunne vaevusi diabeetikud, kellel on progresseeruv, mis mõjutab närvirakke. Neil on nn reaktiivne hüpoglükeemia, mille ilminguid ei oska ette näha, aga ma oskan seda ennustada, kui nad glükomeetritega õigel ajal glükeemiat mõõdavad.
Seisundi leevendamine toimub kolmes etapis:
Esimene samm on kiirsuhkruga toodete pealekandmine:
Leivaühikute osas 12 grammi suhkrut = 1 XE. Peate sööma 5-6 tükki suhkrut või 2-3 supilusikatäit granuleeritud suhkrut.
Samuti saab apteegist osta kiiretoimelisi tablette või vedelaid geelpreparaate nagu Dextro 4 (Dextro4). Need aitavad palju, kui on vaja peatada lapse rünnak (nad maksavad umbes 60 rubla ja vastavad 2XE-le, ühes tuubis on 40 grammi geeli, milles on 23 grammi puhast dekstroosi).
Teine samm on süüa puuvilju ja oodata 5-10 minutit.
Kolmas samm on hüpoglükeemia rünnaku normaliseerimine kiire suhkruga, sest pärast kiirglükoosi võtmist 5 minuti pärast veresuhkru tase tõuseb, kuid seejärel hakkab see uuesti langema, kuna insuliin jätkab oma toimet. Sellest olukorrast väljumiseks ja glükeemia kompenseerimiseks peate tarbima midagi "aeglaste" süsivesikutega koguses 1–2 XE.
Näiteks:
Neljas on kiudainete tarbimine. Parem on süüa kapsast, porgandit, rohelist salatit, taimetoidu salatit värsketest köögiviljadest, ürtidest jne.
Ärge laske suhkrul veelgi kõrgemale tõusta, sest pärast ülaltoodud toimingut hüppab glükeemia 3,0 mmol / l-lt 15 mmol / l-ni ja mida kaugemale see läheb, seda lähemal on see hüperglükeemiale, mis on samuti ebameeldiv ja ohtlik. iga diabeetik, kes teeb ainult seda, mis jälgib suhkru kontsentratsiooni, püüdes saavutada diabeedi hüvitamist.
Kui inimene ikkagi kaotas teadvuse, siis saabunud kiirabi korrapidajad süstivad kohe veeni 60-80 ml 40% glükoosilahust, mida saab osta apteegist, kuid seda saab manustada iseseisvalt ka tavainimesele ilma oskusteta ja kallis. seadmed ei tööta, kuna arstid panevad patsiendi tilgutisse.
Tavalistele inimestele (diabeedi sugulastele, tema tuttavatele, sõpradele) on veel üks ravim - glükagoon (ostetud apteegist)!
Glükagooni lahust süstitakse naha alla või intramuskulaarselt, nagu insuliini. Esiteks peaksid patsiendi sugulased saama sellist süsti teha, et pakkuda talle erakorralist abi.
Kui inimene ei ole teadvuse kaotuse äärel, peate teda kiiresti aitama ja andma talle juua sooja magusat vett, teed, soodat, mahla. Kui ka pärast seda inimene teadvuse kaotab, siis puhastage suuõõne liigsetest esemetest (toidujäägid, proteesid jne), pöörake patsient külili ja pange keele alla suhkrutükk, jälgige, et ta ei lämbuks. , ei hammusta keelt, krambi ajal ei löönud pead millegi vastu ja kutsu kiiresti kiirabi!
Väärib märkimist veel üks väga oluline punkt, sest diabeetik võib langeda hüperglükeemiaga koomasse ka ülikõrgete glükoosiannuste manustamise korral, mis on põhjustatud ketoatsidoosist koos vere Ph-taseme rikkumisega. Ka sel juhul saab koomas patsient (kui põhjus on teadmata) ikkagi intravenoosset glükoosilahust!
Seda tehakse selleks, et päästa inimese elu, kellel kooma põhjustas võib-olla hüpoglükeemia (neil polnud aega: nad kaotasid inimese elu või võtsid ta ilma võimalusest oma keha kontrollida, teadlikult mõelda). , toimige, kuna ajurakud olid pöördumatult kahjustatud). Kõrgenenud suhkur ketoatsidoosi korral ei vii nii kiiresti surma, kuid see on ka ohtlik. Hädaolukorras arstid peavad aga kiiresti tegutsema ja valima kahest võimalikust pahest väiksema.
Hüpoglükeemia on suhkurtõve äge tüsistus, äärmiselt ohtlik seisund, mille põhjustab vere glükoositaseme järsk langus. Tavaliselt areneb hüpoglükeemia, kui glükoosi kontsentratsioon veres langeb alla 2,8–3,3 mmol / l. Hüpoglükeemia jaoks puudub suhkru kontsentratsiooni lävi ja kui veresuhkru langus toimub järk-järgult, tunneb patsient end pikka aega normaalsena. Suhkrutaseme järsk langus, mis jääb isegi absoluutarvudes kõrgeks, põhjustab hüpoglükeemia rünnaku koos järgmiste sümptomitega:
Mõned kroonilise hüperglükeemiaga patsiendid teatavad hüpoglükeemiaga sarnastest sümptomitest isegi siis, kui nende vere glükoosisisaldus on normaalne. See juhtub seetõttu, et keha kohandub kõrgema glükoositasemega ja reageerib sarnaselt hüpoglükeemiaga veresuhkru taseme langusele normaalsele tasemele. Hüpoglükeemia põhjused võivad olla ravimite üledoos, suures koguses alkoholi joomine ilma vahepaladeta või tühja kõhuga, pikk vaheaeg pärast söömist, toidukordade vahelejätmine pärast insuliini süstimist või pillide võtmist ning suur füüsiline aktiivsus.
Oluline on meeles pidada järgmist funktsiooni. I tüüpi suhkurtõvega patsientide keha, kelle haiguskogemus on 5 aastat või rohkem, kaotab võime adekvaatselt reageerida vere glükoositaseme langusele. Osa kontrainsulaarsete hormoonide (adrenaliin, glükagoon, kortisool, kasvuhormoon) kompenseerivast toimest põhjustatud sümptomitest - higistamine, ärrituvus, tahhükardia, värinad kehas, suus ja sõrmedes kipitus, äge näljatunne - kustutatakse või sellistel patsientidel praktiliselt puudub. Seega ei esine neil patsientidel esimesi, klassikalisi hüpoglükeemia sümptomeid, hüpoglükeemia avaldub neil kohe aju "energianälja" sümptomitena - peavalu, nägemiskahjustus, letargia ja segasus, amneesia, krambid ja kooma. Juhul, kui patsiendil oli eelmisel päeval hüpoglükeemiahoog, on korduva rünnaku sümptomid vähem väljendunud.
Kuna hüpoglükeemia korral võib patsient langeda nn. "hämarusseisundis" või isegi teadvuse kaotada ning tema ja ta kaaslased peavad esimeste halb enesetunde sümptomite ilmnemisel kiiresti tegutsema. Kui tunnete kerget nälga, peate sööma 2 tükki suhkrut või midagi magusat ja seejärel sööma putru, musta leiba - aeglased süsivesikud peatavad suhkru languse. Kui näljatunne on selgelt tuntav, peate kiiresti sööma suhkrut, leiba, piima, puuvilju ja vähendama seeläbi adrenaliini ja kortisooli verre vabanemise tagajärjel higistamist, peavalu, uimasust, värinat ja kahvatust. Keele ja huulte tuimuse, kahekordse nägemise korral peate kiiresti jooma magusat jooki - Pepsi või Coca-Cola. Kui diabeetik kaotab teadvuse, peaksid ümberkaudsed andma talle kiiret abi – vaja on puhastada patsiendi suu toidust ja panna keele alla tükike suhkrut, seejärel kutsuda kiirabi. Patsiendi lähedased peaksid olema hästi kursis glükagooni ampullide, süstalde asukohaga ja oskama neid õigel ajal kasutada. Pärast kiireloomuliste meetmete võtmist taandub hüpoglükeemiahoog tavaliselt 10 minuti jooksul. Mõnda aega hüpoglükeemia korral peate järgima dieeti - sööma toite, mis piiravad suhkru kiiret langust, näiteks kapsast. Hüpoglükeemia kompenseerimiseks ei ole soovitatav kasutada šokolaadi, jäätist ega kooki, need tooted on väga kaloririkkad ja sisaldavad suures koguses rasva, mis aeglustab süsivesikute imendumist (s.t. suhkrutase tõuseb aeglasemalt).
Kui diabeetiline patsient käitub hüpoglükeemia ajal ebaadekvaatselt, keeldub söömast ja joomast või on teadvuseta, peab ta kiiresti süstima 1 ml glükagooni subkutaanse või intramuskulaarse süstina. Glükagooni lahus tuleb valmistada vahetult enne süstimist (ravimit müüakse pulbrina ja viaalis, millele on lisatud lahusti), varem valmistatud lahust ei saa kasutada. 15-20 minuti pärast tuleb patsient teadvusele, misjärel tuleb tal lasta süüa tükk suhkrut või teatud kogus kergesti seeditavaid süsivesikuid, et vältida uue hüpoglükeemiahoo tekkimist.
Hüpoglükeemia ennetamine hõlmab mõningate mitte väga keeruliste reeglite rakendamist:
Inimese tervis sõltub paljudest teguritest, kuid siiski on selle üheks põhikomponendiks elustiil. See, kuidas me sööme, mõjutab vähemal või suuremal määral meie enesetunnet, meeleolu ja organismi üldist seisundit tervikuna.
Üks peamisi halb enesetunde põhjuseid võib olla madal veresuhkur ehk teisisõnu hüpoglükeemia.
Hüpoglükeemia on inimese patoloogiline seisund, mille puhul veresuhkru näidud on oluliselt alla normi (2,8 mmol/l).
Glükoos on peamine energiaallikas, mida saame igapäevasest erinevat tüüpi toiduainete tarbimisest. Rohkem kui pool päevasest kogusest tuleb süsivesikuterikkast toidust.
Just süsivesikute lagundamisel kehas eraldatakse glükoos, mis seejärel siseneb vereringesse ja suurendab suhkru taset. Selle tõusuga algab kõhunäärme aktiivne töö, mis toodab hormooninsuliini, mis aitab organismil glükoosi omastada. Viimane omakorda aitab kaasa energia tootmisele rakkudes ning liigsetele reservidele lihastes ja maksas.
Kui organism omastab glükoosi, hakkab veresuhkru tase langema, mis provotseerib teise hormooni – glükagooni – tootmist. Glükagoon peatab kõhunäärme insuliini tootmise ja vabastab glükoosi varudest ainult vajadusel.
Keskmine veresuhkru tase, mida peetakse normaalseks, on vahemikus 4 kuni 8 mmol / l. Esimesed hüpoglükeemia tunnused ilmnevad siis, kui hormoonide vahel esineb konflikt, mille tulemuseks on suhkrutaseme langus. Mõnel juhul võib hüpoglükeemia põhjustada inimese teadvuse kaotust.
Olenevad erinevatest asjaoludest. Diabeedihaigetel ja ravimeid tarvitavatel inimestel võib hüpoglükeemia põhjuseks olla nii ravimite annuse suurendamine kui ka mitteõigeaegne söömine, tasakaalustamata toitumine, liigne treening või alkoholitarbimine.
Ka see pole erand, kuid selle kestus on lühike, sest meie keha on hästi õlitatud mehhanism, mistõttu reaktsioon madalale glükoositasemele toimub üsna kiiresti.
Inimese abistamiseks piisab, kui ta sööb midagi suhkrut sisaldavat. See võib olla glükoositablett, komm, klaas mahla või magus gaseeritud jook.
Pärast seda on vaja näksida millegi sisulisemaga, näiteks teha võileib, süüa mõni küpsis või väike kukkel piimaga. Kui juhtum on raskem, on vaja glükagooni süsti.
Hüpoglükeemia ei ole alati inimestele ohtlik. Reeglina reageerib organism õigeaegselt veresuhkru puudusele, vabastades varudest glükoosi, mis mõjutab üldist seisundit soodsalt. Kui aga patsient põeb diabeeti, on glükoositaseme alandamine täis teadvusekaotust, seetõttu on sellises olukorras vaja kiiret ja kvalifitseeritud arstiabi.
Hüpoglükeemia rünnaku vältimiseks on väga oluline oma dieeti õigesti korraldada, et pikad toidukordadevahelised intervallid ei põhjustaks veresuhkru langust.
Samuti tasub jälgida toitumist, eelistades tärkliserikkaid toite - leiba, kartulit, teravilja ja praktiliselt välistades rasvased toidud ja suhkur. Tasakaalustatud toitumine võimaldab teil glükoosi taset pidevalt vajalikul tasemel hoida.
| Täiskasvanutel | Hüpoglükeemia avaldumine täiskasvanutel võib olla erinev, kuid kõige levinumad sümptomid võivad olla:
Samuti on patsiendil närviline ja ärrituv seisund, ilmneb peavalu. Lisaks kummitab inimest pidev näljatunne, millega kaasneb ebameeldiv põletustunne kõhunäärmes. Mõnikord võivad hüpoglükeemia sümptomid hõlmata:
Kui patsienti õigeaegselt ei aitata, võib haigus minna raskemasse vormi, mis viib mõne ajuosa seiskumiseni. Siis kaob naha tundlikkus ja selle tulemusena võib inimene lihtsalt liikumise lõpetada. Selline olukord on väga ohtlik, sest enneaegse tegutsemise korral põhjustavad sümptomid paratamatult hüpoglükeemilise kooma. Patsient kaotab teadvuse ja ei reageeri enam valule. Hüpoglükeemilise kooma järgsed tüsistused võivad samuti põhjustada osalist mälukaotust. Muud hüpoglükeemia rünnaku sümptomid:
Mõnel juhul, kui tekib hüpoglükeemia rünnak, laienevad patsiendi pupillid ja täheldatakse stenokardia rünnakuid. |
| Lisaks täiskasvanutele võib hüpoglükeemia tekkida ka lastel. Vastsündinute ja väikelaste hüpoglükeemia peamised sümptomid on järgmised:
Beebi seisund on rahutu ja ärrituv. Selliste sümptomitega kehatemperatuur võib langeda oluliselt alla normi. Laps ei maga hästi, sageli nutab ja higistab palju, tal on regulaarne lahtine väljaheide. Eriti rasketel juhtudel võib hüpoglükeemia lastel põhjustada ajukrampe ja tahhükardiat. Vanematel lastel on hüpoglükeemia tunnuste ilming sarnane täiskasvanute sümptomitega. Patsientidel on pidev näljatunne, nad ei lakka kogemast ärevust ja külmavärinaid. Lapse nahk muutub kahvatuks, mõnel juhul halveneb nägemine. Hüpoglükeemia raskema vormi korral võivad lastel tekkida krambid ja tahhükardia. Võimalik on ka liigutuste koordineerimise häire kuni minestamise ja teadvusekaotuseni. |
|
| Diabeediga | Patoloogilise seisundi arengu põhjuseks võib olla selle intensiivne ravi. Hüpoglükeemia rünnak on eriti ohtlik I tüüpi diabeediga patsientidele. Sel juhul saate hüpoglükeemia ära tunda, pöörates tähelepanu sellistele tunnustele nagu:
Arenev hüpoglükeemia aitab kaasa patsiendi pärsitud mõtlemisele, tema mõttetutele tegudele ja tegudele. Inimene ei lakka kogemast väsimuse ja impotentsuse tunnet. Õigeaegne diagnoosimine ja vajalik ravi toovad kaasa positiivseid tulemusi ja kiiret taastumist. |
Esimesed hüpoglükeemia rünnaku tunnused on:
Patsiendi üldine seisund välimuselt võib sarnaneda alkoholimürgistusega. Inimene muutub ebaadekvaatseks, agressiivseks, ei pööra kommentaaridele tähelepanu. Sellises olukorras tuleb aidata patsiendil rahuneda, püüda ta istuma panna, juua magusat vett või teed suhkruga ning kutsuda kindlasti arst.
Väga oluline on õigeaegselt läbi viia patsiendi vajalik diagnoos ja tema ravi. Kursuse ajal peab patsient rangelt järgima kõiki spetsialisti kohtumisi, samuti sööma tasakaalustatud toitumist ja mitte koormama keha füüsilise tegevusega.
Sest on mitmeid kõrge d-glükoosi (dekstroosi) või glükagooni sisaldusega preparaate. Enne kasutamist on oluline juhiseid lugeda ja neid selgelt järgida.
Patsientidel, kes on rohkem või vähem altid hüpoglükeemia avaldumisele, peavad need ravimid alati kaasas olema.
Kuid tasub meeles pidada, et glükoosi liig on inimesele sama ohtlik kui selle puudumine. Seetõttu on enne ravi alustamist vaja mõõta veresuhkrut spetsiaalse seadmega - glükomeetriga. Kui see ei ole võimalik, peate viivitamatult alustama hüpoglükeemia peatamist.
| Kerge kraad | Kerge hüpoglükeemia astmega on võimalik ise ravida ravimitega, samuti kergesti seeditavate süsivesikute suukaudne tarbimine 12–15 g. Kõige tõhusam on d-glükoosi tarbimine (tabletid). Üks gramm seda ravimit suurendab veresuhkrut 0,22 mmol / l. Seega saate pärast diagnoosimist hõlpsasti arvutada vajaliku ravimi koguse, et suurendada glükoosi normaalseks. Kui vajalikke ravimeid pole käepärast, on need täiesti võimalik asendada:
Tungivalt ei ole soovitatav tarbida mitut pakutud suupistet korraga, kuna see võib ületada glükoosinormi. 15-20 minuti pärast peate uuesti vereanalüüsi tegema ja kui suhkru tase jääb muutumatuks, võite protseduuri korrata. Patsiendi üldine seisund peaks märkimisväärselt paranema esimese tunni jooksul pärast süsivesikute toidu sissevõtmist. Samuti ärge oodake ravimi võtmisest kiireid tulemusi. |
| Raske aste | Raske hüpoglükeemia korral on esmaabi:
|
| kooma |
|
Küsis: Oksana
Naissoost
Vanus: 30
Kroonilised haigused: täpsustamata
Tere, doktor! Viimase paari kuu jooksul hakkasin märkama hüpoglükeemiahoogusid, mis sagenevad. Ja viimastel päevadel on neid peaaegu pidevalt! Ma olen kohkunud, kui aus olla. Varem juhtus seda vaid mõnikord füüsilise koormuse ajal, kombineerituna pikema toidupausiga või väikese kogusega - täpsemalt jõusaalis jõutreeningu ajal, kui näiteks sõin kell 10 hommikul, läksin trenni kl. üks pärastlõunal ja järgmine söögikord oli 4 tundi. Nüüd teist päeva on need rünnakud päris tugevad, kogen peaaegu kohe peale hommikusööki! Võib-olla on see tingitud sellest, et ma söön praegu vähe süsivesikuid. Olen viimastel kuudel olnud piiratud kalorsusega (alla normaalse) dieedil. Ja päevas tuli välja umbes 120-180 g süsivesikuid (kuigi teoreetiliselt peaks norm olema 250-300 g). Nüüd üritan rohkem süüa, ka süsivesikuid, aga alati see ei õnnestu. Eile oli mul enne õhtusööki hoog (hommikusöök oli valdavalt süsivesikutega - pannkoogid, kodujuust, viinamarjad), täna olid munad ja natuke juurvilju ning pea tund aega hiljem "veeti minema". Sõin syrnikit (millegipärast ei saanud ma kohe aru, et süsivesikuid on vaja), see ei aidanud, siis sõin kaks karamelli ja nüüd hakkab tasapisi "käima laskma". Rünnakud kulgevad nii: pearinglus, südame löögisageduse tõus, pea hägustumine, tunne, et hakkan minestama, aju ei mõtle hästi. Teen 3 korda nädalas päris rasket jõutrenni. Töö on istuv, intellektuaalne (töötan kodus). Miks krambid tekivad? Miks need nii sagedasteks muutusid? Kui ohtlik see on ja mida teha? Aitäh! Ootan vastust!
Ärge unustage hinnata arstide vastuseid, aidake meil neid täiendada, esitades lisaküsimusi selle küsimuse teemal.
Ärge unustage ka arste tänada.
Tere Oksana.
Esiteks, miks sa ütled, et see on " hüpoglükeemia hood"Kas olete mõõtnud oma glükoosi taset sellisel ajal" krambid"? Milliseid tulemusi saite?
Kas teil on diabeet?
Miks järgite ranget dieeti isegi raske jõutreeningu taustal?
See on äärmiselt ebamõistlik.
Lugupidamisega Nadežda Sergeevna.
Oksana 2016-10-07 16:09
Ei, ma ei mõõtnud seda, sest sellist võimalust pole. Õnneks pole veel keegi diabeeti diagnoosi pannud (ja loodan, et ka ei tule). Ma ei ole kontrollinud. Võib-olla pole need hüpoglükeemiahood – ma nimetasin neid nii, sest sümptomid on samad – südamepekslemine, pearinglus, nõrkus, vaimne alaareng, iiveldus, tunne, et hakkan minestama. Pärast söömist (nimelt süsivesikuid) - need sümptomid kaovad. Ütle mulle, mis see on? Millise arsti juurde peaksite pöörduma?
Ma ei ütle, et dieet on karm - ma olen kuidagi harjunud niimoodi sööma. Teen sporti enda jaoks - olin peale lihasmassi kasvatamist dieedil (koos sellega tuleb juurde ka liigne rasv). Nüüd ei pea ma mingit dieeti, olen lihtsalt harjunud sööma vähe, proovin süüa tervislikku toitu – ma ei söö margariini, majoneesi, krõpse, kooke, valgeid saiakesi jne. Ja ma söön kõike.
Teie kirjeldatud sümptomid on tõepoolest iseloomulikud hüpoglükeemilisele seisundile, kuid sellises olukorras on ennekõike vaja mõõta glükeemia taset rünnaku ajal, me ei saa rääkida sellest seisundist ainult sümptomite põhjal.
Teie puhul on kõige ratsionaalsem alustada konsultatsioonist terapeudiga (peate minimaalselt loovutama verd glükoosi määramiseks ja biokeemilist vereanalüüsi koos maksaanalüüside määramisega), kes vajadusel suunab teid spetsialist (endokrinoloog, gastroenteroloog, neuropatoloog).
Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgas, või kui teie probleem on esitatud probleemist veidi erinev, proovige küsida lisaküsimus arst samal lehel, kui ta on põhiküsimuse teemal. sa saad ka küsi uus küsimus, ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Asjakohast teavet saate otsida ka aadressilt sarnased küsimused sellel lehel või saidi otsingulehe kaudu. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes.
Medportali sait pakub meditsiinilisi konsultatsioone saidi arstidega kirjavahetuse teel. Siit saate vastuseid oma ala tõelistelt praktikutelt. Hetkel saate saidilt nõu 49 valdkonnas: allergoloog, anestesioloog-reanimatoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog , geneetika , günekoloog , homöopaat , dermatoloog , laste günekoloog, laste neuroloog, laste uroloog, lastekirurg, laste endokrinoloog, toitumisspetsialist , immunoloog , infektsionist , kardioloog , kosmeetik , logopeed , kõrva-nina-kurguarst , mammoloog , meditsiinijurist, narkoloog , neuropatoloog , neurokirurg , nefroloog , toitumisspetsialist , onkoloog , onkouroloog , ortopeed-traumatoloog, silmaarst , lastearst , ilukirurg, proktoloog , psühhiaater , psühholoog , pulmonoloog , reumatoloog , radioloog , seksuoloog-androloog, hambaarst , uroloog , apteeker , ravimtaim , fleboloog , kirurg , endokrinoloog .
Vastame 96,79% küsimustest.
Jääge meiega ja olge terved!
