गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन होते हैं जो उन्हें दूध के स्राव के लिए तैयार करते हैं। पहले से ही गर्भावस्था के दौरान, स्राव की एक बूंद - कोलोस्ट्रम - को निप्पल से निचोड़ा जा सकता है। प्रसवोत्तर अवधि में, स्तन ग्रंथियों का मुख्य कार्य शुरू होता है और पूर्ण खिलने तक पहुंचता है, लेकिन बच्चे के जन्म के पहले दिनों में, निपल्स से केवल कोलोस्ट्रम निचोड़ा जाता है। कोलोस्ट्रम एक गाढ़ा पीला क्षारीय तरल है जिसमें प्रोटीन, वसा की बूंदें, ग्रंथियों के पुटिकाओं और दूध नलिकाओं से उपकला कोशिकाएं होती हैं, और "कोलोस्ट्रम बॉडी" - वसायुक्त समावेशन के साथ बड़े गोल कोशिकाएं (चित्र। 120, ए)। 120. दूध और खीस का सूक्ष्म चित्र। ए - कोलोस्ट्रम, वसा की बूंदें और कोलोस्ट्रम शरीर दिखाई दे रहे हैं; 6 - दूध, केवल स्थूल पिंड ही दिखाई देते हैं।इन कोशिकाओं की उत्पत्ति का प्रश्न अन्तिम रूप से सुलझाया नहीं जा सका है। जाहिरा तौर पर, ये ल्यूकोसाइट्स हैं जिनमें इमल्सीफाइड वसा की फागोसिटोज्ड बूंदें होती हैं; शायद उनमें से कुछ फैटी अध: पतन की स्थिति में उपकला कोशिकाएं हैं। कोलोस्ट्रम प्रोटीन और नमक से भरपूर होता है; इसमें दूध की तुलना में कम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। कोलोस्ट्रम में विटामिन, एंजाइम, एंटीबॉडी होते हैं जन्म के दूसरे-तीसरे दिन दूध अलग करना शुरू होता है। आमतौर पर इस समय स्तन ग्रंथियां खुरदरी और संवेदनशील हो जाती हैं। गंभीर अतिवृद्धि के साथ, स्तन ग्रंथियों में फटने वाले दर्द होते हैं, जो एक्सिलरी क्षेत्र में विकीर्ण होते हैं, जहां कभी-कभी संवेदनशील पिंड महसूस होते हैं - स्तन ग्रंथियों के अल्पविकसित लोब्यूल्स में सूजन। दूध का स्राव जटिल प्रतिवर्त और हार्मोनल प्रभावों के परिणामस्वरूप होता है। दूध निर्माण की प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र और लैक्टोजेनिक (प्रोलैक्टिन, ल्यूटोट्रोपिक हार्मोन) पिट्यूटरी हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है। यह हार्मोन एस्ट्रोजेन हार्मोन (उत्सर्जन नलिकाओं का विकास) और प्रोजेस्टेरोन (एल्वियोली में प्रसार) द्वारा गर्भावस्था के दौरान स्तन पैरेन्काइमा की तैयारी के बाद दूध स्राव को प्रेरित करता है। थायराइड और अधिवृक्क हार्मोन द्वारा एक प्रसिद्ध उत्तेजक प्रभाव डाला जाता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के माध्यम से कार्य करता है। स्तन ग्रंथियों का कार्य काफी हद तक चूसने के कार्य से जुड़े प्रतिवर्त प्रभावों पर निर्भर करता है। शायद, स्तन ग्रंथियों में, दूध के अलावा, एक पदार्थ बनता है जो गर्भाशय की सिकुड़न को बढ़ाता है और प्रसवोत्तर में इसके शामिल होने में योगदान देता है। अवधि। जब बच्चा स्तन को चूसता है तो निपल्स के तंत्रिका तत्वों की जलन के कारण गर्भाशय के संकुचन भी प्रतिवर्त रूप से होते हैं। दूध पिलाने के दौरान गर्भाशय का प्रतिवर्त संकुचन अक्सर प्रसवोत्तर संकुचन के रूप में महसूस होता है।दूध एक सफेद तरल है, जो मट्ठे में पाई जाने वाली वसा की छोटी बूंदों का निलंबन (इमल्शन) है (चित्र। 120बी). दूध क्षारीय होता है और उबालने पर जमता नहीं है। इसकी संरचना: पानी 87-88%, प्रोटीन 1.5% (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, कैसिइन), वसा 3.5-4.5%, कार्बोहाइड्रेट (लैक्टेज) लगभग 6.5-7%। लवण 0.18-0.2%। दूध, कोलोस्ट्रम की तरह, विटामिन, एंजाइम और एंटीबॉडी होते हैं।
विशेषज्ञों का कहना है कि लैक्टेशन अपने आप में किसी भी तरह से ब्रेस्ट के आकार को प्रभावित नहीं करता है। अगर महिला स्वस्थ है, अपने स्तनों की सही देखभाल करेगी तो उसका आकार वैसा ही रहेगा।
गर्भावस्था के दौरान वजन में बदलाव मुख्य रूप से ब्रेस्ट की खूबसूरती को प्रभावित करता है। खिला अवधि के दौरान स्तन ग्रंथियों में वृद्धि को "सामना" करने के लिए त्वचा की प्राकृतिक लोच काफी है। हालांकि, अगर किसी महिला का गर्भावस्था के दौरान और बाद में अतिरिक्त वजन बढ़ जाता है, तो स्तन की त्वचा में और भी अधिक खिंचाव का अनुभव होता है। नतीजतन, त्वचा इस तरह के भार का सामना नहीं कर सकती है और खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं। और जब एक महिला फिर से वजन कम करती है, तो स्तन की खिंची हुई त्वचा और स्नायुबंधन अब अपना पूर्व आकार नहीं ले सकते हैं, और स्तन "ढीला" हो जाएगा, खिंचाव के निशान बने रहेंगे। अंत में स्तन ग्रंथियों के छोटे आकार वाली महिलाओं में स्तनपानऐसा लग सकता है कि स्तन छोटे हो गए हैं - इसका कारण स्तन ग्रंथि के आकार में बदलाव भी है। तो बचाने का एक ही तरीका है सुंदर वक्ष- ध्यान से अपने आहार पर नजर रखें और अपने शरीर के वजन को सामान्य रखने की कोशिश करें।
स्तनपान के दौरान स्तन की देखभाल
अंडाशय, प्लेसेंटा, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोन की एक जटिल बातचीत के परिणामस्वरूप स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथियों का पुनर्गठन और तैयारी गर्भावस्था के पहले दिनों से शुरू होती है। आम धारणा के विपरीत, दूध पिलाने की प्रक्रिया के लिए स्तन को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान न तो ब्रा पहनना, न ही स्तन डालना और सख्त करना, और न ही निपल्स को रगड़ना स्तनपान की सफलता और प्रभावशीलता को प्रभावित करता है। इसके विपरीत, ऐसी प्रक्रियाएं गर्भवती मां के लिए अतिरिक्त परेशानी का कारण बन सकती हैं।
उदाहरण के लिए, अगर किसी महिला के छोटे स्तन या बहुत संवेदनशील त्वचा है तो ब्रा पहनना हमेशा उचित नहीं होता है। ब्रा कॉस्मेटिक और सौंदर्य संबंधी समस्याओं को हल करती है, स्तन को शिथिल नहीं होने देती, उसका समर्थन करती है, बड़े स्तनों को खिंचाव के निशान से बचाती है, लेकिन किसी भी तरह से दूध के निर्माण को प्रभावित नहीं करती है। इसलिए स्तनपान के दौरान ब्रेस्ट का विशेष ध्यान रखना चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद, उत्पादित दूध की मात्रा हार्मोन प्रोलैक्टिन की एकाग्रता से निर्धारित होती है, जिसका स्राव बच्चे के चूसने वाले आंदोलनों के प्रभाव में बढ़ जाता है। दुद्ध निकालना का स्तर बच्चे की जरूरतों पर बच्चे के स्तन से लगाव की आवृत्ति पर निर्भर करता है।
दूध स्राव की प्रक्रिया में, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले में, स्तन ग्रंथि के रिसेप्टर्स की जलन से जुड़े, निप्पल-एरियोलर उपकरण (गोलाकार मांसपेशियां जो उत्सर्जन नलिकाओं को "लॉक" करती हैं) के स्फिंक्टर शिथिल होते हैं और दूध नलिकाएं सक्रिय होती हैं। कम वसा वाली सामग्री का तथाकथित "शुरुआती दूध" निकलता है। दूसरे चरण में, हार्मोन ऑक्सीटोसिन पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में स्थित एक अंतःस्रावी ग्रंथि) से निकलता है, जो ग्रंथियों को अनुबंधित करता है, जो स्तन ग्रंथि से अधिक वसायुक्त "देर से दूध" को हटाने को सुनिश्चित करता है। यह महत्वपूर्ण है एक दूध पिलाने में एक ग्रंथि को पूरी तरह से खाली करना और उसके बाद ही बच्चे को दूसरे स्तन पर लगाया जा सकता है।
यदि आप प्रतिदिन स्नान करती हैं, तो आपको दूध पिलाने से पहले और बाद में अपने निप्पलों को नहीं धोना चाहिए। साबुन और कीटाणुनाशक उन्हें सुखा सकते हैं, जिससे उनमें दरार पड़ सकती है। आपको ब्रिलियंट ग्रीन ("ब्रिलियंट ग्रीन") के घोल से निपल्स को लुब्रिकेट करने की भी आवश्यकता नहीं है।
स्तन ग्रंथि की संरचना
संयोजी सेप्टा और वसा ऊतक द्वारा अलग किए गए 15-25 लोबों से स्तन ग्रंथि बनती है। प्रत्येक लोब्यूल में नलिकाएं और टर्मिनल पुटिकाएं होती हैं जो दूध का उत्पादन करती हैं। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था के पहले दिनों से ही स्तन के ऊतकों के ग्रंथियों के तत्वों के विकास को उत्तेजित करता है: इसके प्रभाव में, टर्मिनल पुटिकाओं की मात्रा बढ़ जाती है और बड़ी हो जाती है। इस समय, महिला को सीने में जलन और हल्का दर्द महसूस होता है। जन्म के 2-3 दिन बाद, पिट्यूटरी हार्मोन प्रोलैक्टिन, जो दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है, सक्रिय हो जाता है।
परेशानियों से बचने के लिए...
बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में (दूध आने तक) माँ को बहुत सारे तरल पदार्थ नहीं पीने चाहिए। आपको अपने आप को 600-800 मिलीलीटर (सूप, दूध पेय आदि सहित) तक सीमित करने की आवश्यकता है, अन्यथा गठन हो सकता है। एक लंबी संख्यादूध, और यह, बदले में, लैक्टोस्टेसिस को जन्म देगा - दूध का ठहराव।
कई महिलाएं जिन्होंने जन्म दिया है, दुर्भाग्य से, उस स्थिति से परिचित हैं जब स्तन सूज जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं, और स्तन ग्रंथियों में सील दिखाई देते हैं। यह तापमान में भी बढ़ सकता है। यह लैक्टोस्टेसिस है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्तन ग्रंथियां नारंगी स्लाइस के समान होती हैं, जो संकीर्ण नलिकाओं से जुड़ी होती हैं जिसके माध्यम से दूध निप्पल में प्रवेश करता है। यदि दूध बहुत सघन रूप से उत्पन्न होता है या नलिकाएं इसे अच्छी तरह से पारित नहीं करती हैं, तो दूध लोब्यूल्स को "अतिप्रवाह" करता है और उनमें स्थिर हो जाता है।
अपने आप में, लैक्टोस्टेसिस कोई बीमारी नहीं है। लेकिन स्थिर दूध रोगाणुओं के विकास के लिए एक लाभकारी वातावरण है, इसलिए, यदि कोई संक्रमण भीड़ वाले लोबूल में हो जाता है, तो सूजन शुरू हो सकती है - मास्टिटिस। और यह एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इससे बचने के लिए यह सुनिश्चित करें कि कहीं भी ठहराव न हो। यदि आप स्तन के किसी हिस्से में दर्दनाक उभार देखते हैं जो दूध पिलाने के बाद गायब नहीं होता है, तो आपको परिधि से केंद्र तक एक गोलाकार गति में स्तन की मालिश करने की आवश्यकता है, शेष दूध को आराम की भावना प्रकट होने तक व्यक्त करें।
एक और बहुत ही आम जटिलता जो युवा माताओं में होती है वह है फटे हुए निप्पल। यह उनके माध्यम से है कि मास्टिटिस का कारण बनने वाला संक्रमण अक्सर शरीर में प्रवेश करता है। यदि दरारें पहले ही दिखाई दे चुकी हैं, तो उन्हें विशेष तैयारी के साथ नियमित रूप से (प्रत्येक खिला के बाद) इलाज करना आवश्यक है (वे फार्मेसियों में बेचे जाते हैं - PURELAN, BEPANTEN) और लिनन को अधिक बार बदलते हैं।
निप्पल दरारों की उपस्थिति का कारण, सबसे पहले, बच्चे को स्तन से गलत लगाव है, जब बच्चा केवल निप्पल को पकड़ता है, लेकिन परिधीय रंजकता नहीं। इसके अलावा, दरारें के गठन को स्तन के लगातार धोने के साथ-साथ निप्पल और एरिओला के उपचार के लिए अल्कोहल युक्त समाधानों के उपयोग से बढ़ावा मिलता है, क्योंकि ऐसी प्रक्रियाएं एरोला और निप्पल के "सुखाने" की ओर ले जाती हैं। बच्चे द्वारा अनुचित स्तनपान माँ में अप्रिय और कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनता है, इसलिए, खिलाते समय थोड़ी सी भी असुविधा के लिए बहुत सक्रिय ध्यान देने की आवश्यकता होती है, जो चुनी हुई विधि और खिला तकनीक की अपर्याप्तता का प्रमाण है। यदि परेशानी के इस संकेत की उपेक्षा की जाती है, तो जल्द ही त्वचा का लाल होना निप्पल पर खराश की जगह पर दिखाई दे सकता है, और फिर एक दरार। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि उस समय को याद न करें जब बच्चे को दूध पिलाने की तकनीक को बदलकर इसकी घटना को रोकने का अवसर हो, एक बार फिर से बच्चे के स्तन पर कब्जा करने की शुद्धता की जाँच करें। पहले से ही इस समय, आपको उपरोक्त दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है।
निप्पल की चोट का एक अन्य सामान्य कारण दूध पिलाने के अंत में बच्चे का अनुचित तरीके से दूध छुड़ाना है। निचोड़ने वाली शक्ति या बच्चे के चूसने की उपस्थिति में निप्पल को हटाना अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे निप्पल की त्वचा को चोट लग सकती है। यह आवश्यक है कि बच्चा स्वयं अपना मुंह खोलकर निप्पल को मुक्त करे। उचित वीनिंग के लिए, आपको अपनी उंगली को बच्चे के मुंह के कोने में, दोनों मसूड़ों के बीच में डालने की जरूरत है, ताकि निप्पल उसके मुंह से बाहर आ जाए।
बच्चे को दूध पिलाने के बाद दरारों को बनने से रोकने के लिए निप्पल से थोड़ा सा दूध निचोड़ लें, इसे निप्पल और एरिओला पर समान रूप से लगाएं और 3 से 5 मिनट तक सूखने दें। दूध में पर्याप्त सक्रिय पदार्थ होते हैं जो दरारों के उपचार को बढ़ावा दे सकते हैं। इसके अतिरिक्त, रोकथाम के लिए, आप नियमित रूप से 100% लैनोलिन युक्त क्रीम का उपयोग कर सकते हैं, जिसे खिलाने से पहले कुल्ला करने की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसी क्रीम और मलहम से बचें जिन्हें धोने की आवश्यकता हो। एंटीसेप्टिक्स, मुसब्बर का रस, मोम का तेल जो पहले व्यापक रूप से त्वचा को चिकनाई देने के लिए उपयोग किया जाता था, की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि बच्चे को उनकी गंध पसंद नहीं आ सकती है।
यदि फिशर 2-7 दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो कम से कम 1-3 दिनों के लिए बच्चे को गले के स्तन पर लगाना बंद करना आवश्यक है। उसी समय, बच्चा पूर्ण हो सकता है, केवल एक स्तन प्राप्त कर सकता है, और कुछ मामलों में उसे रोगग्रस्त ग्रंथि से निकाले गए दूध के साथ चम्मच से खिलाने की आवश्यकता होगी (बच्चे को चम्मच से दूध पिलाने की सलाह दी जाती है, और नहीं एक बोतल से, क्योंकि शांत करनेवाला के बाद बच्चा स्तन से इंकार कर सकता है)। कुछ दिनों के बाद, आप आवेदन पर वापस आ सकते हैं, लेकिन पहले - स्वस्थ स्तन से दूध पिलाने के अतिरिक्त रोगग्रस्त स्तन का उपयोग करना। यदि दोनों स्तन ग्रंथियों में दरारें दिखाई देती हैं, तो दरारों की गंभीरता के आधार पर, आप या तो दूध पिलाना जारी रख सकती हैं, या थोड़े समय के लिए बच्चे को स्तन से लगा सकती हैं, और फिर चम्मच से दूध पिला सकती हैं, या केवल दूध पिला सकती हैं। यदि दरारें हैं, तो दर्द को कम करने के लिए सिलिकॉन ब्रेस्ट पैड का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन बच्चे के लिए चूसना अधिक कठिन होगा। हर समय ओवरले का प्रयोग न करें। इसके अलावा, यदि आप बहुत अधिक दूध का उत्पादन कर रहे हैं और फीडिंग के बीच अपने स्तनों से रिसाव कर रहे हैं, तो झरझरा पुन: प्रयोज्य पैड या विशेष हवादार दूध पैन (जलाशय जो ब्रा में फिट होते हैं) का उपयोग करना बेहतर होता है, वे अतिरिक्त दूध एकत्र करेंगे और निप्पल को अनुमति देंगे सूखाना। अगर निप्पल लगातार गीला रहता है तो जलन, संक्रमण और क्रैकिंग का खतरा बढ़ जाता है।
तो, ब्रेस्ट की सेहत और खूबसूरती आपके हाथों में है। आप दुद्ध निकालना के बाद बस्ट के आकार को बचा सकते हैं! गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उचित स्तन देखभाल, दूध पिलाने की क्रमिक (अचानक के बजाय) समाप्ति, उचित आहार और मध्यम व्यायाम सभी स्तनों को स्वस्थ और आकर्षक बनाए रखने में मदद करेंगे। वैज्ञानिकों द्वारा एकत्र किए गए आंकड़े बताते हैं कि जो महिलाएं अपने बच्चों को स्तनपान कराती हैं, उनमें स्तनपान कराने वाली महिलाओं की तुलना में स्तन संबंधी समस्याओं का अनुभव होने की संभावना बहुत कम होती है। स्तनपान कराने वाली महिला को एनीमिया (एनीमिया), डिम्बग्रंथि (एडनेक्सल) और स्तन कैंसर, और अन्य बीमारियों का कम जोखिम होता है। यह बच्चे के जन्म के बाद हार्मोनल स्तर की प्राकृतिक बहाली और कई अन्य कारकों के कारण है।
क्या टॉपलेस टैनिंग हानिकारक है?
डॉक्टर आमतौर पर खुली छाती के साथ धूप सेंकने की सलाह नहीं देते हैं - तेज धूप छाती की नाजुक त्वचा के लिए हानिकारक होती है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, आपको विशेष रूप से सूरज से सावधान रहना चाहिए: सबसे पहले, यह बहुत उपयोगी नहीं है, और दूसरी बात, सनबर्न उम्र के धब्बे की उपस्थिति को भड़का सकता है।
"मुझे डर है कि मेरे स्तन जन्म देने के बाद शिथिल हो जाएंगे," ऐसी आशंकाएं अक्सर गर्भवती माताओं से सुनी जा सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद स्तन ग्रंथियों में क्या परिवर्तन होते हैं? नर्सिंग मां के स्तनों की ठीक से देखभाल और देखभाल कैसे करें - मैमोलॉजिस्ट, उच्चतम श्रेणी नताल्या लियोनोवा के डॉक्टर कहते हैं।
एक महिला के जीवन में गर्भावस्था एक अद्भुत समय होता है। लेकिन गर्भवती मां इस बात को लेकर चिंतित रहती है कि बच्चे के जन्म और दूध पिलाने के बाद उसके स्तनों का क्या होगा।
कुछ लोग बच्चे के जन्म के बाद बिना किसी प्रयास के अपने स्तनों को सुंदर बनाए रखने में कामयाब हो जाते हैं। एक अच्छा स्तन आकार आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है, और, दुर्भाग्य से, हर महिला ऐसी आनुवंशिकता का दावा नहीं कर सकती। गर्भावस्था पूरे शरीर के लिए कड़ी मेहनत है। गर्भधारण और दूध पिलाने की अवधि के अंत के बाद, एक महिला अक्सर त्वचा पर ढीले स्तन और खिंचाव के निशान की उम्मीद करती है, जिसे आमतौर पर सर्जरी की मदद से ही समाप्त किया जा सकता है। इसलिए क्या करना है? अपने आप को जीवन में सबसे महत्वपूर्ण चरण से वंचित करें? किसी भी मामले में नहीं! आपको गर्भावस्था के पहले दिनों से ही अपने स्तनों की सुंदरता और स्वास्थ्य का ध्यान रखना शुरू कर देना चाहिए।
सुंदरता में समय लगता है
गर्भावस्था की शुरुआत में ही महिला के स्तन बच्चे के साथ मिलने की तैयारी करने लगते हैं। स्तन वृद्धि की प्रक्रिया असमान रूप से आगे बढ़ती है।
- पहले दस हफ्तों में स्तन काफी तेजी से बढ़ते हैं, फिर यह प्रक्रिया दो से चार हफ्तों के लिए रुक जाती है, और फिर धीरे-धीरे बढ़ते हुए स्तन ग्रंथियों का विकास फिर से शुरू हो जाता है।
- गर्भावस्था के अंत तक प्रत्येक स्तन का आयतन लगभग 200 मिली बढ़ जाता है।
- इसके साथ ही स्तन ग्रंथियों में वृद्धि के साथ, निपल्स और एरिओल्स में परिवर्तन देखे जाते हैं: एरोलस का व्यास औसतन 35 से 51 मिमी तक बढ़ जाता है, और निप्पल स्वयं - 10 से 12 मिमी तक बढ़ जाता है। निप्पल अधिक लोचदार और मोबाइल बन जाता है।
जैसे-जैसे स्तन ग्रंथि बढ़ती है, त्वचा पर भार भी बढ़ता जाता है। त्वचा का रंग जितना अधिक होगा, उसे अपनी मूल स्थिति में लौटने का उतना ही अधिक अवसर मिलेगा। त्वचा जितनी अधिक लोचदार होगी, खिंचाव के निशान विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होगी। आप विटामिन ए और ई युक्त विशेष क्रीम की मदद से त्वचा की रंगत बनाए रख सकते हैं।
- त्वचा की लोच महिला के पोषण पर भी निर्भर करती है। और हम न केवल मेनू की संरचना के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें आवश्यक रूप से विटामिन ए, ई और सी (नारंगी और हरे रंग के फल और सब्जियां) से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, बल्कि सामान्य रूप से आहार के बारे में भी। आखिरकार, अगर गर्भावस्था के दौरान एक महिला का वजन अधिक हो जाता है, तो स्तन की त्वचा पर दोहरा भार पड़ता है। न केवल स्तन ग्रंथि के ग्रंथियों के ऊतकों की मात्रा बढ़ जाती है, बल्कि वसा की मात्रा भी बढ़ जाती है। नतीजतन, त्वचा इस तरह के भार का सामना नहीं कर सकती है, और स्ट्रै (खिंचाव के निशान) दिखाई देते हैं। और जब एक महिला फिर से अपना वजन कम करती है, तो फैली हुई त्वचा और स्तन के स्नायुबंधन अब अपनी पिछली स्थिति में वापस नहीं आ सकते हैं - स्तन "ढीला" हो जाएगा, लेकिन धारियाँ बनी रहेंगी। इसके अलावा, "मैं वह सब कुछ खाता हूं जो मैं दो के लिए चाहता हूं" के सिद्धांत का पालन करते हुए, हम अजन्मे बच्चे के इतिहास में पुरानी बीमारियों की एक महत्वपूर्ण सूची में अग्रिम रूप से प्रवेश करते हैं।
- एक और चीज़ जो आपको अपने स्तनों को आकार में रखने के लिए चाहिए वह है चौड़ी पट्टियों वाली एक अच्छी ब्रा, जो प्राकृतिक सामग्री से बनी हो। यह छाती को सहारा देता है और त्वचा को संभावित खिंचाव से बचाता है। गलत तरीके से फिट किया गया अंडरवियर स्तन ग्रंथि को नुकसान पहुंचा सकता है। शरीर में हड्डियों के कटने से छाती का आघात ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास का कारण बन सकता है। अंडरवियर को सहारा देना चाहिए, लेकिन किसी भी स्थिति में छाती को कसना नहीं चाहिए, जिससे पूर्ण रक्त की आपूर्ति में बाधा उत्पन्न होती है। संवहनी ऊतक के खराब पोषण का कारण बन सकता है विभिन्न प्रकारबीमारी। जैसे-जैसे स्तन ग्रंथियां बढ़ती हैं, ब्रा को दूसरे, बड़े आकार में बदलना आवश्यक हो जाता है।
क्या गर्भवती महिलाओं को हर समय ब्रा पहनने की ज़रूरत है - यहाँ डॉक्टरों की राय कभी-कभी मेल नहीं खाती। कुछ इसे उतारे बिना इसे पहनने की सलाह देते हैं। अन्य लोग "मुक्त अवस्था" में पर्याप्त समय (ज्यादातर घर पर) बिताते हैं: छाती को भी आराम की आवश्यकता होती है।
सक्रिय चलने, दौड़ने और अन्य शारीरिक गतिविधियों के साथ, छाती को कसौटी से बचाने के लिए एक आरामदायक ब्रा का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे खिंचाव के निशान और शिथिलता का खतरा बढ़ जाता है। और, अंत में, एक सुंदर स्तन का आकार न केवल त्वचा के भार के लिए तत्परता पर निर्भर करता है, बल्कि सबसे बड़ी पेक्टोरल मांसपेशियों और लिगामेंटस (स्तन-सहायक) तंत्र की स्थिति पर भी निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान, शक्ति अभ्यास में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन अपेक्षित माँ के लिए एक मध्यम खेल भार बहुत उपयोगी होगा। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है और डॉक्टर को कोई आपत्ति नहीं है, तो आप गर्भवती महिलाओं के लिए पूल या विशेष जिम्नास्टिक, योग के लिए साइन अप कर सकते हैं।
तैयारी और चिकित्सा पर्यवेक्षण
यदि त्वचा, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की अग्रिम देखभाल बाद में स्तन के आकार को बनाए रखने में मदद करेगी, तो गर्भावस्था के दौरान निपल्स की देखभाल करना संभावित मास्टिटिस (स्तन ग्रंथि में एक भड़काऊ प्रक्रिया जो स्तन ग्रंथि में सूजन की उपस्थिति के कारण शुरू होती है) से सुरक्षा की गारंटी है। निप्पल में दरारें)।
गर्भावस्था के पहले दिनों से, आपको निपल्स को धीरे से मालिश करना शुरू करना होगा, उन्हें दो अंगुलियों से थोड़ा बाहर निकालना होगा। यह निप्पल को अपना कार्य करने के लिए तैयार करेगा, इसके चारों ओर की त्वचा को कठोर बना देगा, और निप्पल का आकार बच्चे के लिए अधिक आरामदायक होगा। बच्चा स्वाभाविक रूप से "तैयार" स्तन को स्वीकार करेगा, और उसे चोट नहीं लगेगी।
कमरे के तापमान के पानी से नियमित रूप से धोने से भी निप्पल सख्त हो जाएंगे।
आप टेरी टॉवल से अपने स्तनों की धीरे से मालिश कर सकती हैं।
और, ज़ाहिर है, सभी नौ महीनों के दौरान एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा निरीक्षण किया जाना आवश्यक है, खासकर अगर गर्भावस्था से पहले (या उसके मामा रिश्तेदारों में) स्तन ग्रंथि की कोई असामान्यताएं या रोग पाए गए हों।
एक राय है कि गर्भावस्था से कुछ स्तन संबंधी रोग "ठीक" हो जाते हैं। यह गलत है। लेकिन अधिकांश सौम्य रसौली गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए एक contraindication नहीं हैं (ज्यादातर महिलाएं पीड़ित हैं, उदाहरण के लिए, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी से)। डॉक्टर केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से गर्भावस्था के दौरान महिला का निरीक्षण करेंगे। अगर किसी महिला के पास छाती होती है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया को उजागर न करें, ताकि स्तन ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया न हो।
संपूर्ण गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता वाली एकमात्र बीमारी फाइब्रोएडीनोमा है,
सौम्य हार्मोन-निर्भर स्तन ट्यूमर।
इस मामले में, डॉक्टर स्पष्ट हैं: गर्भावस्था के दौरान फाइब्रोएडीनोमा न केवल "हल" करता है - दुर्भाग्य से, इस अवधि के दौरान हार्मोन के प्रभाव में, यह विकास में अधिक सक्रिय हो सकता है और यहां तक कि एक घातक रूप में विकसित हो सकता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय फाइब्रोएडीनोमा से पीड़ित महिला को निश्चित रूप से डॉक्टर (मैमोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) से परामर्श करना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर उसे गर्भावस्था की पूर्व संध्या पर ट्यूमर को हटाने की पेशकश करेंगे, और कई फाइब्रोएडीनोमा के मामले में, वह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से उपचार भी लिखेंगे (क्योंकि पहले हार्मोन के स्तर को सामान्य करना आवश्यक होगा ताकि कि नए फाइब्रोएडीनोमा नहीं होते हैं)।
यदि गर्भावस्था ने इस बीमारी के साथ एक महिला को आश्चर्यचकित कर दिया, तो उसे अब लगातार चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। फाइब्रोएडीनोमा के मामले को छोड़कर, डॉक्टर स्पष्ट रूप से स्तन कैंसर के साथ जन्म देने की सलाह नहीं देते हैं।
लेकिन जिन महिलाओं ने मास्टक्टोमी (स्तन ग्रंथि को हटाने के लिए एक ऑपरेशन) किया है, उनके पास मां बनने का हर मौका है (यहां तक कि एक नर्सिंग भी)। लेकिन निश्चित रूप से, ये मामले विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हैं और निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान, आपको न केवल बच्चे के जन्म के बारे में सोचने की ज़रूरत है, जो बहुत जल्दी गुजरती है, बल्कि आगामी स्तनपान के बारे में भी, क्योंकि यह वह है जो यह निर्धारित करता है कि आपके प्रसवोत्तर दूध की अवधि अनुकूल या प्रतिकूल होगी।
नीचे दी गई तालिका से पता चलता है कि एक माँ और उसके बच्चे के जीवन में दूध की अवधि कैसी होती है।
प्रसवोत्तर अवधि में पूरे दूध चैनल का अधिकतम प्रकटीकरण (यानी इसकी वसूली) आपको लंबे समय तक दूध की अनुकूल अवधि बनाए रखने की अनुमति देता है। यह स्तन ग्रंथियों में प्रसवोत्तर सभी जटिलताओं की विश्वसनीय रोकथाम है।
जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, दूध उत्पादन, इसकी गुणवत्ता, मात्रा और स्तनपान की अवधि मुख्य रूप से स्तन ग्रंथियों के थ्रूपुट पर निर्भर करती है। और इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान पूरे दूध चैनल को अधिकतम रूप से खोला जाता है, तो 10 में से 8 नर्सिंग माताएं एक वर्ष या उससे अधिक समय तक स्तनपान करा सकती हैं।
नीचे दी गई तालिका से पता चलता है कि एक माँ और उसके बच्चे के जीवन में दूध की अवधि कैसी होती है।
तालिका को पढ़ने के बाद, यह सवाल उठ सकता है: स्तन ग्रंथियों का इतना अलग थ्रूपुट क्यों है? प्रारंभ में, बहुत कुछ उस स्थिति पर निर्भर करता है जिसमें वे गर्भावस्था से पहले और दौरान थीं। गर्भावस्था के दूसरे छमाही से शुरू होकर, स्तन ग्रंथियां अपना आकार बदलती हैं, कोलोस्ट्रम से भरती हैं, आकार में वृद्धि होती हैं, मोटी होती हैं, इस प्रकार अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि का अनुभव होता है। रक्त परिसंचरण के मामूली उल्लंघन के कारण स्तन ग्रंथियों की यह असुविधा हमेशा प्रारंभिक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के साथ होती है। जब इस तरह के ऐंठन घनत्व में बदल जाते हैं तो उनकी ऐसी स्थिति बढ़ सकती है। ऐसी स्तन ग्रंथियों में टटोलने पर, दर्दनाक क्षेत्र निर्धारित होते हैं। उनमें अत्यधिक अधिभार से बचने के लिए, गर्भावस्था के दौरान शरीर के हाइपोथर्मिया को रोकना आवश्यक है, विशेष रूप से ड्राफ्ट से बचने के लिए जो स्तन ग्रंथियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।
आगामी दुद्ध निकालना के लिए एक बहुत बड़ी बाधा विभिन्न मुहरें, मास्टोपैथी आदि हैं, जो गर्भावस्था से पहले भी दिखाई दे सकती हैं। ऐसे संकुचित क्षेत्र लगातार हाइपोक्सिया का अनुभव करते हैं और उनमें से कुछ में दुग्ध नलिकाएं पहले से ही बंद हो सकती हैं। इस तरह की मुहरों के लिए योगदान करने वाले कारक हैं: गर्भपात, हार्मोनल विकार, पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां, साथ ही एक प्रतिकूल पिछले दूध की अवधि कम दुद्ध निकालना और बंद दूध नलिकाओं पर सील।
प्रसवोत्तर अवधि में, लगभग तीसरे दिन कोलोस्ट्रम के एक मजबूत प्रवाह के बाद, स्तन ग्रंथियां सबसे बड़े शारीरिक भार का अनुभव करती हैं। लैक्टेशन होने के लिए, उन्हें इस भार का सामना करने की आवश्यकता होती है, फिर कोलोस्ट्रम को समय पर ढंग से और जितना संभव हो सके निपल्स पर छोड़ दें। लेकिन गर्भावस्था से पहले विभिन्न प्रकार की लोच के माध्यम से, साथ ही प्रसवोत्तर अवधि में गर्भावस्था के दौरान उनकी ऐंठन और सील, कोलोस्ट्रम के प्रवाह के बाद, स्तन ग्रंथियों के अत्यधिक तनाव और दर्दनाक सील होते हैं, जो बदले में थ्रूपुट में कमी की ओर जाता है। दूध नलिकाओं की। दुद्ध निकालना की शुरुआत में यह तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाता है, जब कोलोस्ट्रम निपल्स में प्रवेश करता है, अब पारदर्शी नहीं है, लेकिन नारंगी है, लेकिन थोड़ी मात्रा में, बच्चे में लगातार इसकी कमी होती है। भविष्य में, दुग्ध नलिकाओं के कम प्रवाह के कारण, संपूर्ण दुग्ध चैनल अधिकतम नहीं खुल सकता है, जो दूध के आगे के उत्पादन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यहां से प्रतिकूल दूध की अवधि शुरू होती है, श्रम में ज्यादातर महिलाएं इसी तरह की स्थिति में आती हैं।
दुद्ध निकालना के दौरान, निपल्स स्तन ग्रंथियों का दर्पण होते हैं। स्तन ग्रंथियों के अपर्याप्त कामकाज का मुख्य संकेत पहले प्रसवोत्तर दिनों से निपल्स का अधिभार है। कठोर स्तन ग्रंथियों में बंद नलिकाएं खिलाते समय निपल्स को हिलने से रोकती हैं, इसलिए निपल्स आसानी से चबाए जाते हैं और सूज जाते हैं। नतीजतन, बच्चा इस तरह के गतिहीन निप्पल को ठीक से (यानी पूरी तरह से) पकड़ने में सक्षम नहीं होता है, खराब भोजन में हमेशा बहुत लंबा समय लगता है: निपल्स, अत्यधिक तनाव का सामना करने में असमर्थ, सूजन होने लगते हैं, थोड़ी देर के बाद दरारें दिखाई देती हैं उन्हें। और निप्पल को सख्त करने के लिए कोई प्रसवपूर्व सिफारिश यहाँ मदद नहीं करेगी।
निपल्स की सूजन के माध्यम से, स्तन ग्रंथियों में ऐंठन और नलिकाओं में सीलन, बच्चे को लगातार गुणवत्ता वाले दूध की कमी होती है, और समय के साथ, इसकी मात्रा खो जाती है; दूध निपल्स तक धीरे-धीरे आता है, छोटे, वसा रहित भागों में। बच्चे केवल 5-7 मिनट के लिए सक्रिय रूप से चूसते हैं, जबकि दूध निपल्स पर आता है, फिर "खाली चूसने" होता है (दूध का प्रवाह नहीं होता है, और बच्चे खाली निपल्स को सक्रिय रूप से चबाते हैं)। निपल्स की सूजन के कारण, उनमें दूध चैनल संकीर्ण हो जाते हैं, जो दूध के बहिर्वाह को और जटिल कर देता है और दूध नलिकाओं में वसा के क्रमिक संचय की ओर जाता है। कुछ समय बाद, चैनल पूरी तरह से अपनी क्षमता खो सकते हैं। दूध, जो वायुकोशीय दूध के बिस्तर से नलिकाओं के माध्यम से निपल्स तक अधिक स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होता था, अब स्थिर होना शुरू हो जाता है, और स्तन ग्रंथियां दर्द से मोटी हो जाती हैं। इसी समय, रक्तप्रवाह हमेशा पीड़ित होता है (यह केशिका स्तर पर स्थिर हो जाता है)। स्तन ग्रंथियों की इस स्थिति में, नलिकाओं की सूजन बढ़ सकती है, और दर्दनाक सील, धीरे-धीरे बढ़ते हुए, एक सामान्य तंग ऐंठन (लैक्टोस्टेसिस) में बदल जाएगी। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो दूध का बुखार लैक्टोस्टेसिस से जुड़ा हो सकता है, इसके बाद मैस्टाइटिस हो सकता है। दुद्ध निकालना के लिए खराब रूप से तैयार स्तन ग्रंथियों में से, बच्चे लंबे समय तक (40-60 मिनट) खाते हैं, नहीं खाते हैं और आधे भूखे, थके हुए सो जाते हैं। लंबे समय तक दूध पिलाने के साथ, दूध की अपर्याप्त मात्रा के कारण दूध पिलाने के बीच का अंतराल हमेशा कम (1-1.5 घंटे तक) हो जाता है। ऐसे भोजन वाले बच्चे व्यावहारिक रूप से वजन नहीं बढ़ाते हैं।
किसी भी लैक्टोस्टेसिस के साथ, हाइपोक्सिया में तेजी से वृद्धि होती है। और अगर यह कोलोस्ट्रम में प्राथमिक ठहराव है (जो प्रसूति अस्पताल में भी दिखाई देता है), तो कम से कम स्तन ग्रंथियों में दर्दनाक मुहरें होंगी। उनकी यह स्थिति अधिक समय तक नहीं रह सकती, सहायता प्रदान करना अत्यावश्यक है। लेकिन इस तरह के लैक्टोस्टेसिस से निपटना आसान नहीं है, क्योंकि दूध की तुलना में कोलोस्ट्रम में ठहराव हमेशा मजबूत होता है। प्रमुख जटिलताओं से बचने के लिए, प्रसूति अस्पतालों में प्रसव के दौरान महिलाओं को तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने की सलाह दी जाती है, जो कुछ हद तक कोलोस्ट्रम के प्रवाह को कम करता है, लेकिन यह हमेशा उपयोगी नहीं होता है। यदि दूध चैनल कम से कम कोलोस्ट्रम को निपल्स तक पहुंचाता है, तो जितना अधिक बच्चा इसे खाता है, उतना ही यह उसके लिए और आगे के स्तनपान के लिए बेहतर होगा। इसलिए, यदि कभी-कभी खपत तरल पदार्थ को सीमित करना आवश्यक होता है, तो यह विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। प्रसूति अस्पताल में गंभीर लैक्टोस्टेसिस के साथ, वे हमेशा सहायता प्रदान कर सकते हैं जो सूजन को रोक देगा, और निपल्स में सूजन और दरारें एंटीसेप्टिक मलहम के उपयोग के बाद कम हो जाएंगी। लैक्टेशन में धीरे-धीरे कमी से आगे सूजन का खतरा कम हो जाएगा, इसलिए प्रसवोत्तर अवधि में जन्म देने वाले किसी भी व्यक्ति को प्यूरुलेंट मास्टिटिस या दूध बुखार होना दुर्लभ है।
प्राथमिक लैक्टोस्टेसिस के कारण, बच्चों को आवश्यक मात्रा में कोलोस्ट्रम नहीं मिलता है, इसलिए प्रसूति अस्पतालों में उन्हें मिश्रण के साथ पूरक करने के लिए मजबूर किया जाता है। भविष्य में, यदि आप स्तन ग्रंथियों में सुधार नहीं करते हैं, तो वे सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाएंगे। प्रोलैक्टिन का उत्पादन, जो सीधे दुद्ध निकालना में शामिल है, धीरे-धीरे कम हो जाएगा।
उत्पादित दूध की अपर्याप्त मात्रा सामान्य खिला व्यवस्था को बाधित करती है, इसलिए जीवन के पहले महीने में कई बच्चों को अपच (जठरांत्र संबंधी मार्ग की गड़बड़ी) होती है और वजन में पिछड़ जाते हैं। यह सब एक साधारण कारण के लिए प्रकट होता है: यदि बच्चा दो स्तन ग्रंथियों से 30 मिनट में नहीं खाता है, तो उसके पास पर्याप्त दूध नहीं है (यह मुख्य कारण है कि बच्चा वजन में पिछड़ गया है)। 1 घंटे तक बच्चे को स्तन के पास रखने से अपच हो जाती है, क्योंकि आधे घंटे के बाद पेट में जो दूध पनीर में बदल जाता है, वह आंतों में बहता रहता है। यदि आप अपने बच्चे को 30 मिनट से अधिक समय तक दूध पिलाती हैं, तो पनीर के साथ ताजा दूध का एक छोटा सा हिस्सा भी मिलाने से सूजन और पेट का दर्द होता है। इससे बच्चे की भूख कम हो जाती है, नींद में खलल पड़ता है, ऐसे बच्चे बेचैन और मनमौजी होते हैं। अनुभवहीनता के कारण, माता-पिता, कोई रास्ता नहीं देखकर, अपने बच्चों को हर 1-1.5 घंटे में खिलाना शुरू कर देते हैं, यह नहीं जानते कि बार-बार खिलाने से आंतों पर दबाव पड़ता है और आंतों में दर्द बढ़ सकता है।
बेशक, आपको बच्चे की मांग पर दूध पिलाने की जरूरत है, लेकिन इस शर्त पर कि आपका बच्चा अधिकतम 20-30 मिनट तक स्तन के दूध से भरा रहे। और 2.5-3 घंटे का अंतराल बनाए रखता है। यह ऑन-डिमांड फीडिंग होगी जैसा कि सामान्य रूप से होना चाहिए। इस तरह के भोजन से बच्चे का वजन भी नहीं हो सकता है, वह निश्चित रूप से मासिक प्राप्त करेगा सामान्य वज़न. लेकिन अगर आपका बच्चा सही समय पर नहीं खाता है, तो आपको सबसे पहले, फीडिंग को समायोजित करने की आवश्यकता है (यह तय करने के लिए कि मिश्रण के साथ खिलाना जारी रखना है या स्तनपान स्थापित करना है)। दूध के संभावित उत्पादन को जल्दी और अधिकतम करने के लिए, मेरी आपको सलाह है कि आप एक सक्षम स्तनपान विशेषज्ञ की तलाश करें, क्योंकि जब तक दूध चैनल अधिकतम तक नहीं खुलता, तब तक स्तनपान बढ़ाने का कोई साधन आपकी मदद नहीं करेगा, और दूध नहीं होगा जोड़ा गया।
मैं आपको एक सरल उदाहरण देता हूं: यदि आपका बच्चा 2 सप्ताह का है, और आप उसे एक घंटे तक अपनी छाती के पास रखते हैं, जबकि कुछ भी नहीं खिलाते हैं, तो इसका मतलब है कि बच्चे को पहले से ही अपच और वजन कम हो सकता है। उसे तत्काल सप्लीमेंट की जरूरत है। खाने के बाद, ऐसा बच्चा पहले सप्ताह के लिए जाग सकता है और 2 घंटे के बाद अतिरिक्त भोजन की आवश्यकता होती है, जब तक कि वह खोए हुए वजन को पकड़ नहीं लेता। धीरे-धीरे, दूध पिलाने के बीच का अंतराल 2.5-3 घंटे के लिए सामान्य हो जाता है।यदि बच्चे को अभी भी अपच है, तो वह भोजन करने के 1-1.5 घंटे बाद जाग सकता है। इस मामले में, बच्चे को दूध पिलाने के बीच नियमित रूप से बिना चीनी वाली बेबी टी या डिल पानी दिया जाना चाहिए। यदि बच्चा हरकत करना जारी रखता है, तो इसका मतलब है कि उसका पेट अभी भी सूजा हुआ है। आंतों के शूल से छुटकारा पाने का एक अच्छा और आसान तरीका प्री-कट बॉटम (व्यास में 1 सेमी) के साथ एक बेबी नाशपाती का उपयोग करना है, नाशपाती की नोक रबर की होनी चाहिए। ऐसा नाशपाती एक अच्छे गैस आउटलेट के रूप में काम करेगा, जिसका लाभ यह है कि इसे 1-2 मिनट के भीतर कई बार इस्तेमाल किया जा सकता है, इसे बहते पानी के नीचे धोने और प्रत्येक उपयोग से पहले उबले हुए वनस्पति तेल के साथ टिप को चिकनाई करने के बाद।
सबसे पहले, मैं इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करना चाहता हूं कि अधिकतम खुले दूध चैनल (मां के शरीर की उच्च गुणवत्ता वाले दूध का उत्पादन करने की शारीरिक क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए) के अनुकूल दूध की अवधि में, उपरोक्त परिभाषाएं अपना अर्थ खो देती हैं . और अब इस सब के बारे में।
सघन दूध नलिकाओं और सूजे हुए निपल्स के माध्यम से स्किम्ड दूध, जिसे अपरिपक्व या अग्र दूध भी कहा जाता है, गुजरता है। यह निपल्स में छोटे हिस्से में आता है। और किसी तरह बच्चे को खिलाने के लिए, माँ ने उसे लगभग एक घंटे तक अपनी छाती के पास रखा (आप पहले से ही जानते हैं कि इससे क्या होता है)। अनुभवहीनता के कारण, इस तरह की लंबी फीडिंग अधिकतम एक महीने तक चल सकती है, लेकिन अधिक नहीं, क्योंकि ठीक 1 महीने के बाद आप बाल रोग विशेषज्ञ के क्लिनिक में बच्चे की जांच और वजन के लिए जाएंगे, और वहां आप अपने पहले दूध संकट के बारे में जानेंगे, क्योंकि। अपर्याप्त दूध के कारण, आपके बच्चे का सामान्य वजन नहीं बढ़ेगा और आपको निश्चित रूप से बच्चे को मिश्रण के साथ पूरक करने की पेशकश की जाएगी। मिश्रित खिला के दूसरे महीने में, 2 अवांछनीय कारक दिखाई देंगे: कृत्रिम पूरक आहार, और दूसरा - एक मनोवैज्ञानिक कारक। एक बच्चा, जिसने एक बोतल की कोशिश की है, जिसमें से चूसना उसके लिए आसान है, पहले स्तन लेने के लिए अनिच्छुक हो सकता है जिससे चूसना अधिक कठिन होता है। यदि बच्चे को अंत तक दूध चूसने की आवश्यकता और इच्छा नहीं रह गई है तो स्तनपान हमेशा कम हो जाएगा। इस प्रकार, यदि तत्काल उपाय नहीं किए जाते हैं, तो स्तन अस्वीकृति धीरे-धीरे हो सकती है, और हर दिन आप अधिक से अधिक स्तनपान कराने की उम्मीद खो देंगे, खुद को "गैर-डेयरी मां" के रूप में वर्गीकृत करना। दूध को पूरी तरह से न खोने के लिए, आपको दुद्ध निकालना के लिए प्रतिस्पर्धा करने की आवश्यकता है, अन्यथा 3 महीने तक यह पूरी तरह से समाप्त हो सकता है। यह दूसरा दुग्ध संकट होगा, जो कई लोगों के लिए अपरिवर्तनीय है। इस तरह के कम स्तनपान वाले बच्चों को अक्सर अनुचित रूप से आलसी चूसने वाला कहा जाता है।
कुछ लेखकों का दावा है कि उनमें बड़ी मात्रा में दूध होने के कारण स्तन ग्रंथियों के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं। यह काफी संभव है, बशर्ते कि नलिकाओं के कम प्रवाह के कारण स्तन ग्रंथियों में दूध की इतनी मात्रा लगातार स्थिर हो। लेकिन अगर बहुत अधिक दूध है और दूध पिलाने के दौरान यह स्वतंत्र रूप से निपल्स में चला जाता है, तो ग्रंथियों में दूध का अच्छा दबाव बच्चे को एक स्तन ग्रंथि से 10-15 मिनट में खाने में मदद करेगा। यह दुद्ध निकालना का एक बहुत अच्छा संकेतक है, जो एक वर्ष से अधिक समय तक चल सकता है। स्तन ग्रंथियों के अच्छे और लंबे समय तक कामकाज के साथ, यहां तक कि प्रसवपूर्व मास्टोपैथी भी उनमें हल हो सकती है (यदि इस तरह के कॉम्पैक्ट क्षेत्र में दूध चैनल अधिकतम रूप से खोला जाता है)। ऐसा एक पैटर्न है: जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनकी दुग्ध नलिकाएं सामान्य रूप से उन महिलाओं की तुलना में हमेशा नरम होनी चाहिए जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। एक अनुकूल दूध अवधि में, अच्छे दुद्ध निकालना (एक खुले दूध चैनल पर) के साथ, दुग्ध नलिकाएं 1.5-2 महीनों में अपनी प्राकृतिक शारीरिक शिथिलता प्राप्त कर लेती हैं, अधिक मोबाइल और लोचदार हो जाती हैं। यह उन्हें दुद्ध निकालना के दौरान और उसके बाद हमेशा अच्छी स्थिति में रहने का अवसर देता है। लेकिन अगर दुद्ध निकालना के दौरान दुग्ध नलिकाएं अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं, तो आराम करने के बजाय, वे दुद्ध निकालना के अंत तक अपनी प्रसवपूर्व अवस्था से अधिक घनी और सघन हो जाएंगी। ऐसे अत्यधिक सघन क्षेत्र लगातार हाइपोक्सिया का अनुभव करते हैं, जो भविष्य में उनके लिए बहुत अवांछनीय है।
प्रसवोत्तर अवधि में, प्राथमिक लैक्टोस्टेसिस से पीड़ित होने के बाद स्तन ग्रंथियों के साथ सभी समस्याएं शुरू होती हैं। सबसे पहले, लैक्टेशन कम हो जाता है, इससे बच्चे का वजन कम होता है। भविष्य में, उत्पादित दूध की अपर्याप्त मात्रा मिश्रण के साथ पूरक करने के लिए आवश्यक बनाती है, जो बदले में बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग पर अतिरिक्त बोझ पैदा करती है। दुद्ध निकालना के लिए तैयार स्तन ग्रंथियां विभिन्न जटिलताओं के अधीन हो सकती हैं। इस स्थिति से बाहर निकलने का एक ही तरीका है - बच्चे को उसके जीवन के पहले दिनों से ही कोलोस्ट्रम खिलाना, और उसके बाद ही दूध देना। श्रम में अधिकांश महिलाओं के लिए, यह काफी संभव है, बशर्ते कि उन्हें स्तन ग्रंथियों के साथ प्रसवोत्तर कोई समस्या न हो। स्तन ग्रंथियों में सभी प्रसवोत्तर जटिलताओं से निपटने का सबसे प्रभावी तरीका ऐसी जटिलताओं की समय पर रोकथाम होगी।
दुद्ध निकालना के लिए स्तन ग्रंथियों की निवारक व्यापक तैयारी, जिसे मैंने विकसित किया, व्यक्तिगत सिफारिशों के साथ एक बार के प्रसव पूर्व सत्र से शुरू करके, प्रसव में प्रत्येक महिला को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद कोलोस्ट्रम के लिए स्तन ग्रंथियों को तैयार करने में सक्षम बनाया जाएगा, उनके लिए आगे की उचित देखभाल के साथ . कोलोस्ट्रम के लिए तैयार की गई स्तन ग्रंथियां बिना काम किए काम करने की स्थिति (प्राथमिक लैक्टोस्टेसिस, सूजन और निपल्स में दरार से बचने) से बिना दर्द के चली जाएंगी। आपका बच्चा जीवन के पहले दिनों से स्तन लेगा, और केवल कोलोस्ट्रम खा सकेगा, जो उसके लिए बहुत महत्वपूर्ण है; उसी समय, स्तन ग्रंथियों का थ्रूपुट पहले से आधे से अधिक हो सकता है। यहाँ से, एक अनुकूल दूध की अवधि शुरू होती है, जिसे पहले से ही घर पर तय किया जाना चाहिए, आगे के अच्छे स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथियों को समय पर तैयार करना (जितना संभव हो सके उनमें पूरे दूध चैनल को खोलना)। इससे आपको प्रक्रिया पर पूरा नियंत्रण मिल जाएगा। स्तनपानऔर किसी भी तरह से बच्चे को वजन में पीछे नहीं रहने देंगे।
दुद्ध निकालना के लिए समय पर तैयार, स्तन ग्रंथियां लंबे समय तक अच्छे स्तर पर दुद्ध निकालना बनाए रखने में सक्षम हैं। आम तौर पर, दूध पिलाने से पहले स्तन ग्रंथियां सख्त और दूध पिलाने के बाद अपेक्षाकृत नरम और दर्द रहित होनी चाहिए। अनुकूल दुग्ध काल में, दुग्ध संकट नहीं होते हैं, कभी-कभी किन्हीं कारणों से दुग्धस्रवण में अल्पकालिक कमी ही हो सकती है:
इस अवधि में, अच्छे दुद्ध निकालना के साथ, कोलोस्ट्रम पहले पारदर्शी बूंदों के रूप में प्रकट होता है, बच्चे को केवल इसे नियमित रूप से चाटने की आवश्यकता होती है। दूसरे दिन, पहले से ही अधिक कोलोस्ट्रम होगा, और इस समय के दौरान बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग सामान्य कामकाज के लिए तैयार होगा। पहले दिनों से कोलोस्ट्रम खिलाने से आप बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करते हैं और उसे आंतों के विकारों (डिस्बैक्टीरियोसिस सहित) से बचाते हैं। पर्याप्त मात्रा में कोलोस्ट्रम स्तन ग्रंथियों के अच्छे प्रारंभिक कामकाज को इंगित करता है। यह प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के संकुचन में सुधार करने में मदद करता है, जो बदले में दूध के प्रवाह को बढ़ाता है (प्रोलैक्टिन अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है, जो स्तन ग्रंथियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है)। कोलोस्ट्रम के बाद, कुछ दिनों के बाद, संक्रमणकालीन दूध दिखाई देगा, अब कोलोस्ट्रम के रूप में नारंगी नहीं, बल्कि एक पीले रंग की टिंट के साथ; यह कोलोस्ट्रम से अधिक होगा। और 3-4 दिन बाद बिना देर किए दूध आ जाएगा। सक्रिय चूसने के साथ दुद्ध निकालना के लिए अच्छी तरह से तैयार स्तन ग्रंथियों में से (यदि बच्चा आंतों से परेशान नहीं है, और वह नाक के माध्यम से अच्छी तरह से सांस लेता है), बच्चे एक स्तन ग्रंथि से 10-20 मिनट में खाते हैं और दूध पिलाने के बीच अंतराल बनाए रखते हैं 2.5-3 घंटे। यह सामान्य स्तनपान है जिससे बच्चों का वजन अच्छी तरह से बढ़ेगा। इस तरह के स्तनपान से अब बच्चे को रात में दूध पिलाने की जरूरत नहीं होगी। 24-00 से 5-00 के बीच के अंतराल से मां और बच्चे दोनों को फायदा होगा। एक बच्चे के लिए यह आंतों का निर्वहन है, और एक नर्सिंग मां के लिए दूध उत्पादन में वृद्धि एक अच्छा आराम है।
स्तन ग्रंथियां, जिसमें संपूर्ण दूध चैनल अधिकतम रूप से खुला है, न केवल मौजूदा दुद्ध निकालना को बनाए रख सकता है, बल्कि इसके स्तर में भी काफी वृद्धि कर सकता है। इसी समय, बच्चों को उच्च-गुणवत्ता और सस्ती दूध प्राप्त होता है, और स्तन ग्रंथियों को समय पर और पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। इस तरह की कार्यप्रणाली स्तन ग्रंथियों को संभावित जमाव, सूजन और आगे की जटिलताओं से सुरक्षित रखेगी।
स्तनपान के लिए तैयार स्तनों की देखभाल में दूध पिलाने से 0.5 मिनट पहले और 3-5 मिनट बाद बहुत कम समय लगता है।
याद करना! केवल संपूर्ण दूध चैनल के अधिकतम खुलने से ही एक अच्छा और लंबा स्तनपान संभव है। यह न केवल बच्चे के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है, बल्कि स्तनपान के दौरान और उसके बाद मां के स्वास्थ्य के लिए भी आवश्यक है।
1. निपल्स को ओवरलोड से बचाएं (सूजे हुए निपल्स से दूध का बहना मुश्किल हो जाता है)।
अस्पताल में रहते हुए, बच्चे को एक स्तन से 10 मिनट से अधिक और दोनों से अधिकतम 30 मिनट तक दूध पिलाएं;
जब पहले से ही घर पर हो, तो बच्चे को अनावश्यक रूप से निप्पल पर न लगाएं (जब वह आंतों के बारे में चिंतित हो), तो बेहतर है कि उसे बेबी टी पिलाई जाए।
2. पहले पोस्टपार्टम दिनों (3-5 दिन) में, भविष्य में आवश्यकतानुसार 1.5 लीटर से अधिक तरल पदार्थ न पिएं, ताकि आवश्यकतानुसार अच्छा स्तनपान कराया जा सके।
3. सुनिश्चित करें कि दूध पिलाते समय बच्चा नाक से अच्छी तरह से सांस लेता है, इससे चूसने की गतिविधि बढ़ जाती है और हवा का निगलना कम हो जाता है।
4. किसी भी स्थिति में (स्तन ग्रंथियों का लाल होना, 380C तक बुखार), आप एंटीपायरेटिक्स लेते समय छाती पर कूलिंग कंप्रेस लगा सकते हैं।
5. ऐसे मामले में जब आपको स्तनपान बंद करने की आवश्यकता होती है, ग्रंथियों को कसने न दें, इससे कई जटिलताएं हो सकती हैं। विशेष साधनों का उपयोग करते हुए, एक निश्चित समय के लिए कपूर के तेल के साथ एक साथ एक सेक लगाने (स्तन ग्रंथियों में दूध की अवशिष्ट मात्रा और दूध नलिकाओं की स्थिति को ध्यान में रखते हुए) को धीरे-धीरे दुद्ध निकालना सही होगा।
एक सामान्य स्थिति आवंटन विलंब प्रक्रिया है स्तन का दूधबच्चे के जन्म के बाद। विशेष रूप से यह मुद्दा उन आदिम महिलाओं को चिंतित करता है जिनके पास स्तनपान और उसके संगठन का कौशल नहीं है। यह समस्या एक गंभीर रोगविज्ञान नहीं है, क्योंकि यह केवल शारीरिक प्रक्रिया में थोड़ी सी मंदी पर आधारित है, जिसे कुछ सिफारिशों के माध्यम से ठीक किया जा सकता है।
स्तन ग्रंथियों में जमाव का बनना न केवल स्तनपान में बाधा उत्पन्न करता है, बल्कि एक महिला को बहुत असुविधा और दर्द भी देता है। स्तन के दूध के ठहराव की मुख्य अभिव्यक्तियाँ स्तन ग्रंथियों का सख्त होना, खराश का दिखना और परिपूर्णता की भावना है। ऐसे स्तन पर दबाव डालने पर स्तन के दूध के छोटे हिस्से को देखा जा सकता है।
स्तन ग्रंथियों में जमाव के गठन के मुख्य कारण हैं:
दूसरे के रूप में, लैक्टोस्टेसिस का कोई कम संभावित कारण नहीं है, बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में स्तन के दूध के अत्यधिक उत्पादन को अलग किया जा सकता है।
प्राथमिक कार्य स्तनपान के दौरान मां और बच्चे के शरीर की सही स्थिति का चयन करना है। स्तन से लगाव को इस तरह से बाहर करने की सिफारिश की जाती है कि बच्चे की ठोड़ी स्तन ग्रंथि के क्षेत्र के संपर्क में हो जिसमें महिला को अधिकतम असुविधा और दर्द महसूस होता है। यदि ग्रंथि के निचले भाग में ठहराव हो तो दूध पिलाने के समय बच्चे की स्थिति माँ की गोद में बैठी होनी चाहिए।
स्तन के दूध के औसत ठहराव के साथ, दूध पिलाने के दौरान माँ की स्थिति उसके पक्ष में होनी चाहिए, बच्चे को स्तन के शीर्ष पर लगाना।
कम से कम संभव समय में और दर्द रहित रूप से बच्चे के जन्म के बाद स्तनों को विकसित करने के लिए, बच्चे को जितनी बार संभव हो स्तन से लगाना और छोटे हिस्से में खिलाना आवश्यक है।
यदि स्तनपान प्रक्रिया दूध के सामान्य बहिर्वाह में योगदान नहीं देती है, तो एक महिला को मैन्युअल पंपिंग करने की आवश्यकता होती है।
महत्वपूर्ण! शरीर के तापमान में वृद्धि और स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में तेज दर्द की उपस्थिति के साथ, मैन्युअल पंपिंग विधियों का उपयोग करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है। एक महिला को तुरंत एक चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
प्रसवोत्तर अवधि में स्तन ग्रंथियों का विकास निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:
यदि शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर है और कोई तेज दर्द नहीं है, तो किसी भी स्थिति में आपको स्तनपान बंद नहीं करना चाहिए।
बच्चे के मुंह और मां के निप्पल के बीच होने वाला नकारात्मक दबाव स्तन ग्रंथियों के त्वरित जल निकासी को बढ़ावा देता है। मां के स्तन पर बच्चे की ठोड़ी का दबाव एक प्रभावी मालिश है जो नलिकाओं के विस्तार और दूध की रिहाई को उत्तेजित करता है।
बच्चे के जन्म के बाद स्तनों को जल्दी और प्रभावी ढंग से विकसित करने के लिए, आप विशेष मालिश की तकनीक का उपयोग कर सकते हैं। यदि महिला का निप्पल पर्याप्त रूप से उभरा हुआ नहीं है, तो मालिश का प्राथमिक कार्य इस समस्या को समाप्त करना है। ऐसा करने के लिए, आपको प्रत्येक निप्पल को दो अंगुलियों से थोड़ा खींचने और धीरे-धीरे मालिश करने की आवश्यकता है। इसी तरह की मालिश रोजाना कई तरीकों से की जाती है।
स्तन के दूध के निर्वहन को अनुकरण करने के लिए, निम्नलिखित मालिश तकनीकों को करना आवश्यक है:
स्तन ग्रंथियों की उचित देखभाल बच्चे के जन्म के बाद दूध के बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद करती है। खिलाने से पहले और बाद में छाती को गर्म पानी से धोने की सलाह दी जाती है। यदि निपल्स पर छोटी दरारें दिखाई देती हैं, तो उन्हें खिलाने और स्नान करने के बाद बेबी क्रीम से चिकनाई करने की सलाह दी जाती है।
सकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति में, एक चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है जो इस तरह के ठहराव के कारणों की पहचान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा। स्व-दवा कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।
