स्वास्थ्य देखभाल में श्रम विनियमन के विकास का वर्तमान चरण दो विरोधी प्रवृत्तियों की विशेषता है:
श्रम मानकीकरण प्रणाली बनाने के सकारात्मक उपायों के रूप में, रूस के श्रम मंत्रालय के आदेशों की मंजूरी को मान्यता दी जानी चाहिए: दिनांक 31 मई, 2013 नंबर 235 "मानक उद्योग के विकास पर संघीय कार्यकारी अधिकारियों के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुमोदन पर" श्रम मानक" और दिनांक 30 सितंबर, 2013 संख्या 504 "राज्य (नगरपालिका) संस्थानों में श्रम मानकीकरण प्रणालियों के विकास के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुमोदन पर।"
आदेश संख्या 235 में शामिल हैं:
आदेश के परिशिष्ट में मानक उद्योग श्रम मानकों को विकसित करने के लिए सांख्यिकीय उपकरण शामिल हैं।
आदेश के मुख्य प्रावधान स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में श्रम मानकों पर पद्धति संबंधी सामग्रियों से मेल खाते हैं [ शिपोवा वी.एम. स्वास्थ्य देखभाल में श्रम विनियमन की मूल बातें (पाठ्यपुस्तक) रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद ओ पी शचीपिन द्वारा संपादित: -एम.: पब्लिशिंग हाउस ग्रांट, 1998. - 320 पीपी.; स्वास्थ्य देखभाल में श्रम राशनिंग, व्याख्यान संख्या 1-नंबर 10 एम.: रियो एफएसबीआई "टीएसएनआईआईओआईज़", 2013-2017। ]. हालाँकि, आदेश संख्या 235 को लागू करते समय चिकित्साकर्मियों के काम की बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हाल ही में, चिकित्सा संगठनों के प्रबंधकों के बीच टाइमकीपिंग सहित स्थानीय श्रम मानकों के विकास में रुचि बढ़ी है। समय की प्रक्रिया में, काम की मात्रा और गुणवत्ता की जांच की जाती है, रोगी के निदान और स्वास्थ्य की स्थिति और चिकित्सा नुस्खे के साथ चिकित्सीय और नैदानिक उपायों के अनुपालन का आकलन किया जाता है। यह कार्य केवल एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है जो निदान और उपचार प्रक्रिया की तकनीक से अच्छी तरह परिचित हो। चिकित्साकर्मियों की गतिविधियों के समय निर्धारण में अर्थशास्त्रियों, कार्मिक विभाग के कर्मचारियों और आयोगों को शामिल करना एक गलती है, क्योंकि, सबसे पहले, ये कर्मचारी न केवल विशेषज्ञ मूल्यांकन नहीं कर सकते हैं, बल्कि श्रम संचालन का नाम भी सटीक रूप से निर्धारित नहीं कर सकते हैं, और, दूसरी बात, , चिकित्सा कर्मचारी और रोगी के बीच संपर्क के दौरान चिकित्सा शिक्षा के बिना व्यक्तियों की उपस्थिति अस्वीकार्य है।
आदेश संख्या 504 श्रम मानकों के प्रकारों को परिभाषित करता है और उनके बीच संबंध स्थापित करता है। ये प्रावधान स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधकों और सभी स्वास्थ्य कर्मियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। तथ्य यह है कि श्रम विनियमन के मुद्दे अभी भी डॉक्टरों और पैरामेडिकल कर्मचारियों के लिए डिप्लोमा और स्नातकोत्तर प्रशिक्षण कार्यक्रमों में शामिल नहीं हैं; सार्वजनिक स्वास्थ्य पर पाठ्यपुस्तकों में इन मुद्दों पर चर्चा नहीं की गई है।
आदेश संख्या 504 में श्रम की राशनिंग के लिए संगठनात्मक प्रौद्योगिकियों में कुछ नवाचार शामिल हैं। दस्तावेज़ श्रम मानकीकरण प्रणाली पर विनियमों के विकास पर राज्य (नगरपालिका) संस्थानों के लिए सिफारिशें प्रदान करता है, जिसे या तो संस्था के स्थानीय नियामक अधिनियम द्वारा अनुमोदित किया जाता है, श्रमिकों के प्रतिनिधि निकाय की राय को ध्यान में रखते हुए, या शामिल किया जाता है। सामूहिक समझौते में एक अलग अनुभाग.
स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में श्रम के लिए मौजूदा नियामक ढांचे को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा संगठनों के लिए सबसे महत्वपूर्ण पहला खंड है, जिसके परिशिष्ट निम्नलिखित डेटा दर्शाते हैं:
आदेश संख्या 504 उन व्यक्तियों के चक्र को भी परिभाषित करता है जिन्हें संस्था में श्रम मानकीकरण प्रणाली के विकास में शामिल किया जाना चाहिए।
श्रम मानकीकरण से संबंधित कार्य करने के लिए कर्मचारियों की संख्या और संस्था की गतिविधियों की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, संस्था में श्रम मानकीकरण के लिए एक विशेष संरचनात्मक इकाई (सेवा) बनाने की सिफारिश की जाती है। इसकी अनुपस्थिति में, श्रम मानकीकरण से संबंधित कार्य का निष्पादन संरचनात्मक इकाई (कर्मचारी) को सौंपा जा सकता है, जो संस्था की गतिविधियों, श्रम संगठन और वेतन के कर्मचारियों के मुद्दों के लिए जिम्मेदार है।
हमारी राय में, चिकित्सा संगठनों में इन सिफारिशों के कार्यान्वयन का निर्णय निम्नानुसार किया जाना चाहिए। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि चिकित्साकर्मियों के पास, जैसा कि संकेत दिया गया है, श्रम मानकीकरण में आवश्यक ज्ञान और कौशल नहीं है, आर्थिक मुद्दों के उप मुख्य चिकित्सक को चिकित्सा संगठनों में श्रम मानकीकरण के आयोजन के लिए जिम्मेदार होना चाहिए। इस पद की अनुपस्थिति में, श्रम मानकीकरण का संगठन कार्मिक विभाग, लेखा कर्मचारियों को सौंपा जा सकता है, और इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि संगठनश्रम राशनिंग.
संघीय स्तर पर अनुमोदित मानक मानकों के आधार पर या इसके अभाव में श्रम मानकों का प्रत्यक्ष विकास और स्थापना, संरचनात्मक चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के प्रमुखों, मुख्य और वरिष्ठ नर्सों द्वारा विशिष्ट विशिष्टताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। श्रमिक संगठन की शर्तें.
निम्नलिखित विभागीय नियामक दस्तावेजों में हाल के वर्षों में चिकित्सा कर्मियों के लिए श्रम मानक निर्धारित किए गए हैं:
चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं पर रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों का बड़े पैमाने पर अनुमोदन, जिसका एक अभिन्न अंग अनुशंसित स्टाफिंग मानक हैं, 2009 में शुरू हुआ और 2014 में एक छोटे ब्रेक के बाद, आज भी जारी है। वर्तमान में 67 आदेश प्रभावी हैं। दुर्भाग्य से, इन दस्तावेजों में दिए गए श्रम मानकों के गलत प्रावधानों को, एक नियम के रूप में, संशोधन के दौरान ठीक नहीं किया जाता है, और कुछ मामलों में उनमें नई त्रुटियां जोड़ दी जाती हैं।
आधुनिक श्रम विनियमों के प्रणालीगत ग़लत प्रावधान निम्नलिखित तक सीमित हैं।
स्वास्थ्य देखभाल में निम्नलिखित प्रकार के श्रम मानकों का उपयोग किया जाता है: समय, कार्यभार (सेवा), और संख्या के मानक। इन संकेतकों के मूल्यों को स्वास्थ्य देखभाल में श्रम मानकीकरण पर पद्धतिगत सामग्रियों में प्रस्तुत किया गया है और, जैसा कि संकेत दिया गया है, श्रम मंत्रालय संख्या 504 के आदेश में।
स्वास्थ्य देखभाल में समय मानक मिनटों, पारंपरिक इकाइयों, श्रम तीव्रता की पारंपरिक इकाइयों (सीयूटी), कार्यभार (सेवा) मानदंडों में व्यक्त किए जाते हैं - प्रति घंटे यात्राओं की संख्या, वर्ष, प्रति दिन मरीज़, अध्ययन की संख्या, प्रति दिन प्रक्रियाएं, वर्ष या किसी अन्य समयावधि के लिए.
आकार मानक जनसंख्या या उसके दल के आकार, प्रति 1 चिकित्सा पद पर बिस्तरों या चौबीस घंटे के पदों की संख्या, किसी विशेष कार्य की मात्रा में प्रस्तुत किए जाते हैं।
2012 से पहले अनुमोदित प्रक्रियाओं पर आदेशों ने व्यक्तिगत विशिष्टताओं के दौरे के लिए समय मानक प्रदान किए, जिन्हें गलती से वर्कलोड मानक या वर्कलोड कहा जाता है। ऐसे आदेशों को संशोधित करते समय, यह डेटा इंगित नहीं किया जाता है। हालाँकि, कोलोप्रोक्टोलॉजी के लिए वर्तमान आदेश (दिनांक 04/02/2010 संख्या 206एन) निदान और उपचार नियुक्ति के लिए समय मानक प्रदान करता है, जिसे लोड दर कहा जाता है।
क्षेत्रीय कार्यक्रमों में, 2008 से शुरू होकर वर्तमान समय तक, एक तालिका प्रदान की जाती है, जिसका शीर्षक "डॉक्टर (पैरामेडिकल वर्कर) के 1 पद के लिए लोड संकेतक" को इंगित करता है, और तालिका की सामग्री प्रति बेड की संख्या को दर्शाती है। 1 चिकित्सा पद और नर्सों के प्रति 1 पद पर बिस्तरों की संख्या, अर्थात्। कर्मचारियों की संख्या के मानक.
स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में कर्मियों की संख्या के मानक चिकित्सा कर्मियों के लिए उपयोग किए जाने वाले स्टाफिंग मानकों और एक चिकित्सा संगठन के कर्मचारियों और श्रमिकों के काम को मानकीकृत करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मानक स्टाफिंग स्तरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इन दस्तावेज़ों के बीच अंतर यह है कि स्टाफिंग मानक कुछ संकेतकों के आधार पर स्थापित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, प्रति 25 बिस्तरों पर एक सामान्य चिकित्सक की 1 स्थिति के आधार पर। भारी बहुमत वाले विशिष्ट राज्यों को ऐसी गणना की आवश्यकता नहीं होती है, और किसी संस्था या इकाई की उपस्थिति या निश्चित क्षमता के आधार पर एक विशेष पद स्थापित किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य देखभाल में आर्थिक मुद्दों के लिए उप मुख्य चिकित्सक का पद स्थापित किया जाता है। 100 या अधिक बिस्तरों वाली सुविधा और जिसमें बाह्य रोगी क्लीनिक प्रभाग शामिल हैं।
आदेशों में दिए गए अनुशंसित स्टाफिंग मानक मानक स्टाफिंग मानकों पर आधारित हैं जो गणना के लिए प्रदान नहीं करते हैं और गैर-चिकित्सा कर्मियों के लिए उपयोग किए जाते हैं। जनसंख्या मानदंडों के इस नए रूप में परिवर्तन के साथ, अर्थात्। स्टाफिंग मानकों के बजाय मॉडल राज्यों का उपयोग - स्टाफिंग मानकों के लिए आवश्यक शब्द भी गायब हो गए हैं: "स्थिति के आधार पर स्थापित की जाती है...", जिससे समान मात्रा में काम करने वाले चिकित्साकर्मियों के लिए अलग-अलग कार्यभार हो सकता है . उदाहरण के लिए, यदि किसी डॉक्टर का पद "20 बिस्तरों के लिए 1" के रूप में सेट किया गया है, तो यह इस तथ्य की ओर ले जाता है कि 20 बिस्तरों के लिए, 30 बिस्तरों के लिए, और 35 बिस्तरों के लिए केवल एक ही पद स्थापित किया जा सकता है, जो स्पष्ट रूप से एक अलग डॉक्टर के कार्यभार की ओर ले जाता है। . यदि कोई पद "20 बिस्तरों के आधार पर" स्थापित किया जाता है, जैसा कि स्टाफिंग मानकों में प्रथागत है, तो 30 बिस्तरों के लिए 1.5 पद स्थापित किए जा सकते हैं (30:20 = 1.5), और 35 बिस्तरों के लिए - 1.75 पद (35:20=1.75) .
केवल दो आदेशों में (दिनांक 15 नवंबर 2012 संख्या 923n "न्यूरोसर्जरी" के क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया" और दिनांक 15 नवंबर 2012 संख्या 918n "हृदय रोग के रोगियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया बीमारियाँ”) और केवल अस्पताल विभागों में, चिकित्साकर्मियों के पद “30 बिस्तरों के आधार पर” स्थापित किए जाते हैं।
वर्तमान में, नामकरण पर निम्नलिखित नियामक दस्तावेज़ लागू हैं:
चिकित्सा संगठनों के लिए इन नामकरणों का अनुपालन अनिवार्य है। चिकित्सा संगठनों के स्टाफिंग शेड्यूल में पदों और विशिष्टताओं के गलत नाम श्रमिकों को पेंशन प्रदान करने, काम और आराम कार्यक्रम स्थापित करने, पारिश्रमिक आदि में जटिलताएं पैदा करते हैं। इसके अलावा, नियामक दस्तावेजों में ऐसे उल्लंघन अस्वीकार्य हैं। हालाँकि, प्रक्रियाओं पर लगभग हर आदेश में पदों और विशिष्टताओं के नाम शामिल होते हैं जो वर्तमान नामकरण के अनुरूप नहीं होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, प्रक्रियाओं पर आदेशों में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के स्थान पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पद दिए जाते हैं, त्वचा विशेषज्ञ के बजाय त्वचा विशेषज्ञ, आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के बजाय ट्रूमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट के बजाय न्यूरोलॉजिस्ट के पद दिए जाते हैं। , क्लिनिकल प्रयोगशाला डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर के बजाय प्रयोगशाला सहायक, वार्ड नर्स (गार्ड) के बजाय वार्ड नर्स, बैक्टीरियोलॉजिस्ट के बजाय बैक्टीरियोलॉजिस्ट, मसाज नर्स के बजाय मसाज थेरेपिस्ट, आदि, साथ ही ऐसे पद जो नामकरण में शामिल नहीं हैं , उदाहरण के लिए, माइक्रोबायोलॉजिस्ट, वरिष्ठ प्रयोगशाला सहायक, वरिष्ठ एक्स-रे तकनीशियन, आदि।
नामकरण पर आदेश लागू करते समय, पदों के नामकरण, विशिष्टताओं के नामकरण और योग्यता आवश्यकताओं के बीच कई विरोधाभासों को ध्यान में रखना चाहिए। पदों के नामकरण में दर्शाए गए कई चिकित्सा पद विशिष्टताओं के नामकरण में शामिल नहीं हैं। इन पदों में शामिल हैं: मधुमेह चिकित्सक, चिकित्सा रोकथाम चिकित्सक, क्लिनिकल माइकोलॉजिस्ट, प्रयोगशाला माइकोलॉजिस्ट, प्रशामक देखभाल चिकित्सक, चिकित्सा पुनर्वास चिकित्सक। ये पद योग्यता आवश्यकताओं पर आदेश संख्या 707एन से भी अनुपस्थित हैं, हालांकि इनमें से अधिकांश पदों के लिए प्रक्रियाओं पर प्रासंगिक आदेशों में परिभाषित श्रम मानक हैं।
11 अक्टूबर 2016 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 771एन ने विशिष्टताओं, पदों और योग्यता आवश्यकताओं के नामकरण पर आदेशों की अतुलनीयता में अपना "योगदान" दिया, जिसमें विशिष्टताओं के नामकरण के अतिरिक्त कई विशिष्टताएँ शामिल थीं। उच्च चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए।
विशिष्टताओं के नामकरण में ये परिवर्तन पदों के नामकरण या योग्यता आवश्यकताओं पर दस्तावेज़ में परिवर्तनों के साथ नहीं हैं।
चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों के संगठन में विभागों के संचालन के विभिन्न तरीके और उनके कामकाज के लिए संबंधित पद शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, एक आपातकालीन चिकित्सा सेवा स्टेशन (विभाग) चौबीस घंटे संचालित होता है; अस्पताल में, चिकित्सीय और नैदानिक चिकित्सा देखभाल के चौबीसों घंटे प्रावधान सुनिश्चित करने के लिए, कनिष्ठ और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के चौबीसों घंटे पद और कई डॉक्टर पद स्थापित किए गए हैं। प्रक्रियाओं पर आदेश चौबीसों घंटे काम सुनिश्चित करने के लिए पदों की एक विशिष्ट संख्या दर्शाते हैं: 1 से 5.7 पदों तक।
24/7 संचालन सुनिश्चित करने के लिए पदों की संख्या डेटा के दो मुख्य समूहों पर निर्भर करती है:
कार्य दिवसों और पूर्व-छुट्टियों के दिनों की संख्या जिसमें काम के घंटे कम किए जाते हैं, सालाना परिवर्तन होता है।
काम और आराम की व्यवस्था न केवल नौकरी के शीर्षक के अनुसार, बल्कि एक ही पद के लिए भी भिन्न होती है, लेकिन देश के विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सा संगठनों में काम करना, उदाहरण के लिए, रूस के मध्य क्षेत्र में एक संस्थान में और के क्षेत्रों में। छुट्टियों की अलग-अलग अवधि के कारण सुदूर उत्तर।
नतीजतन, प्रक्रियाओं पर आदेशों में परिभाषित चौबीसों घंटे काम सुनिश्चित करने के लिए पदों की अलग-अलग संख्या गलत नहीं है, बल्कि पदों की इस संख्या के लिए नियामक प्रविष्टि में संकेत ही गलत है। चौबीसों घंटे काम के मानक प्रावधान के संबंध में विनियामक रिकॉर्ड में ऑपरेशन के इस मोड को व्यवस्थित करने के लिए केवल बिस्तरों की संख्या, या काम की एक निश्चित मात्रा शामिल होनी चाहिए, उदाहरण के लिए, आपातकालीन चिकित्सा कॉल की संख्या और, परिणामस्वरूप, संख्या टीमों का. किसी चिकित्सा संगठन में पदों की विशिष्ट संख्या की गणना हर साल की जानी चाहिए, जो पद के काम और आराम के कार्यक्रम और प्रति वर्ष कार्य दिवसों और पूर्व-अवकाश दिनों की संख्या पर निर्भर करती है, जिस दिन काम के घंटे कम किए जाते हैं।
श्रम मानकीकरण के लिए एक संकेतक चुनते समय, निम्नलिखित आवश्यकताओं का पालन किया जाना चाहिए:
निम्नलिखित संकेतक इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं:
आँकड़ों द्वारा निर्धारित उनके मूल्य के अभाव में ढेर को राशन देने के लिए इन संकेतकों में एक अनुचित परिवर्तन इन आंकड़ों को बहुत प्रबंधनीय बनाता है और कर्मचारियों की संख्या में अनुचित वृद्धि या कमी की संभावना को जन्म देता है। एक नए श्रम संकेतक के गलत परिचय का एक उदाहरण ऑपरेटिंग टेबल वर्कस्टेशन की संख्या के लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर की स्थिति के कार्य आदेशों में स्थापना है।
यह बिल्कुल स्पष्ट है कि कार्यस्थलों और ऑपरेटिंग टेबलों की संख्या कर्मचारियों के काम की मात्रा को इंगित नहीं करती है; इस मामले में, एक ऑपरेटिंग टेबल पर कम से कम सर्जिकल हस्तक्षेपों की संख्या, या ऑपरेटिंग घंटों को निर्धारित करना आवश्यक है। ऑपरेटिंग टेबल, इत्यादि। यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के पहले से मौजूद आदेशों के अनुसार, इन डॉक्टरों की मानक संख्या सर्जिकल बेड की संख्या पर निर्धारित की गई थी, और, हमारी राय में, इस संकेतक को बदलने का कोई आधार नहीं है।
श्रम मानकीकरण के लिए एक संकेतक को बदलने का एक और उदाहरण प्रति कार्यालय व्यवस्थित पदों की एक मानक संख्या स्थापित करना है। वास्तव में, एक डॉक्टर के काम के लिए परिसर के रूप में कार्यालयों की संख्या, आंकड़ों में शामिल नहीं है, और एक नर्स के लिए पदों की मानक संख्या का संकेतक किसी विशेष विशेषता में डॉक्टर पदों की संख्या होनी चाहिए।
प्रक्रियाओं पर आदेशों की एक और "नवीनता" मुख्य चिकित्सक, विभाग के प्रमुख की स्थिति के लिए मानक संकेतक में बदलाव है। इस प्रकार, बच्चों के क्लिनिक में इन पदों की संख्या, प्रासंगिक आदेश (दिनांक 16 अप्रैल, 2012 संख्या 363एन) के अनुसार, निर्दिष्ट जनसंख्या के प्रति 10 हजार पर निर्धारित की जाती है। यदि आप इस आदेश के "पत्र" का पालन करते हैं, तो 20 हजार बच्चों की सेवा करने वाले बच्चों के क्लिनिक में, आप 2 मुख्य चिकित्सक पद और 30 हजार - 3 मुख्य चिकित्सक पद स्थापित कर सकते हैं, जो स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास के विपरीत है।
कई आधुनिक नियामक दस्तावेज़ों में, पद या संपूर्ण विभाग "छूट" जाते हैं। इस प्रकार, ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स के इनपेशेंट विभाग में प्रक्रिया पर आदेश (दिनांक 31 मार्च, 2010 संख्या 201एन) में ड्रेसिंग रूम और ऑपरेटिंग रूम नर्स के पदों के लिए प्रावधान नहीं किया गया था। जब इस दस्तावेज़ को संशोधित किया गया (संख्या 901एन दिनांक 12 नवंबर 2012), तो इस इकाई की संरचना में एक ड्रेसिंग रूम नर्स की स्थिति पेश की गई थी, लेकिन एक ऑपरेटिंग रूम नर्स की स्थिति अभी भी गायब है। डर्मेटोवेनेरोलॉजिकल डिस्पेंसरी के स्टाफिंग मानकों में प्रवेश विभाग में चिकित्साकर्मियों के लिए पर्याप्त स्टाफिंग शामिल नहीं है; बच्चों के क्लिनिक के स्टाफिंग मानकों में रिसेप्शन डेस्क आदि के लिए पर्याप्त स्टाफिंग शामिल नहीं है।
एक चिकित्सा संगठन की स्टाफिंग तालिका में, एक प्रबंधक की स्थिति को केवल एक पद के रूप में स्थापित किया जा सकता है, हालांकि इस स्थिति को स्थापित करने की प्रक्रिया अलग हो सकती है: डॉक्टर की स्थिति के पूरे या हिस्से के बजाय या चिकित्सा पदों के अतिरिक्त। इस मामले में, आउट पेशेंट विभागों में प्रमुख का पद संबंधित विशेषता के आउट पेशेंट डॉक्टरों के पदों की संख्या से, अस्पताल विभागों में - बिस्तरों की संख्या से स्थापित किया जाता है। प्रक्रियाओं पर आदेशों में, कुछ मामलों में पदों की आंशिक संख्या स्थापित करने की अनुशंसा की जाती है: 0.25; 0.5 या 0.75 पद.
कई मामलों में अस्पताल विभाग के प्रमुख का पद स्थापित किया जाता है, जैसा कि कहा गया है, "30 बिस्तरों के आधार पर।" यह प्रविष्टि अधिकांश पदों के लिए काफी स्वीकार्य है, लेकिन इन पदों में विभाग प्रमुख भी शामिल हैं। साथ ही, विभिन्न क्षमता वाले विभाग में प्रबंधक पदों की संख्या के बारे में प्रश्न खुला रहता है, उदाहरण के लिए, 45 या 50 बिस्तरों वाले विभाग में। निर्दिष्ट मानक का पालन करते हुए, 45 बिस्तरों वाले विभाग में आप 1.5 प्रबंधक पद (45:30 = 1.5) स्थापित कर सकते हैं, और 50 बिस्तरों वाले विभाग में - 1.75 (50:30 = 1.667, पूर्ण 1.75) स्थापित कर सकते हैं। इस प्रकार, विभागों के प्रमुखों के लिए पदों की प्रस्तुत स्थापना स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास का खंडन करती है।
साथ ही प्रक्रियाओं पर वैध आदेश एक ही स्थिति के लिए अलग-अलग मानकों का संकेत देते हैं। उदाहरण के लिए, एक आदेश के अनुसार एक सर्जन की स्थिति, प्रति 10.0 हजार वयस्क आबादी पर 1 स्थिति निर्धारित की जाती है, दूसरे के अनुसार - 0.65 स्थिति। यह बहुत विशेषता है कि इन दोनों आदेशों को 2012 में अनुमोदित किया गया था और लगभग एक साथ - नवंबर-दिसंबर 2012 में लागू किया गया था। बाल रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट की स्थिति के लिए मानक में दो गुना अंतर है: प्रक्रियाओं पर आदेशों में से एक के अनुसार, यह पद निर्धारित बाल आबादी के 10.0 हजार के लिए स्थापित किया गया है, दूसरे के अनुसार - 20.0 हजार के लिए।
प्रक्रियाओं पर आदेशों के अलावा, क्षेत्रीय कार्यक्रमों में श्रम मानकों को भी दर्शाया जाता है, जबकि कई प्रोफाइलों में इन मूल्यों और प्रक्रियाओं पर आदेशों के बीच विसंगति होती है। इस प्रकार, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में, 2016 के क्षेत्रीय कार्यक्रम के अनुसार, 1 डॉक्टर पद के लिए 12 बिस्तरों के बराबर एक मानक स्थापित किया गया है, और प्रक्रिया के आदेश के अनुसार - 20 बिस्तरों के लिए, नेफ्रोलॉजी के लिए - क्रमशः 12 और 15 बिस्तरों के लिए, और इसी तरह।
यात्रा के लिए मानक श्रम लागत के संबंध में क्षेत्रीय कार्यक्रम और स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों में कोई संयोग निर्दिष्ट नहीं है: 2015 के मध्य में अनुमोदित आदेश के अनुसार, यात्रा के लिए निम्नलिखित मानक समय मानक स्थापित किए गए थे: एक के लिए स्थानीय चिकित्सक - 15 मिनट, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) के लिए - 18 मिनट। 2016 के क्षेत्रीय कार्यक्रम में निम्नलिखित कहा गया है: "स्थानीय चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास 1 यात्रा के लिए अनुशंसित समय मानक औसतन 20 मिनट है।"
एक ही विभाग द्वारा अनुमोदित एक साथ वैध नियामक दस्तावेजों में निर्दिष्ट मानक श्रम संकेतकों के मूल्य पर ऐसे विरोधाभासी डेटा के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन के संघीय स्तर पर तत्काल उपाय किए जाने की आवश्यकता है।
स्टाफिंग मानकों में, कई संकेतकों के आधार पर किसी विशेष पद की स्थापना संभव है। इन मामलों में, प्रत्येक संकेतक के लिए पदों की संख्या की गणना की जाती है, और फिर पदों की अनुमानित संख्या का सारांश दिया जाता है। 2016 में अनुमोदित प्रक्रियाओं पर आदेश (दिनांक 03/01/2016 संख्या 134एन, दिनांक 03/24/2016 संख्या 179एन) में, संघ "या" मानक प्रविष्टि में शामिल है। इस संयोजन का उपयोग रूसी में दो या दो से अधिक वाक्यों के साथ-साथ एक वाक्य के सजातीय सदस्यों को जोड़ने के लिए किया जाता है जो एक दूसरे को बाहर करते हैं। इस प्रकार, संयोजन "या" के साथ मानक प्रविष्टि से पता चलता है कि आपको दिए गए संकेतकों में से केवल एक का चयन करने की आवश्यकता है। हालाँकि, श्रम मानकों को लागू करने का तर्क और अभ्यास बताता है कि यदि चिकित्सा संगठनों में से किसी एक में एक पद निर्दिष्ट संकेतकों में से एक पर सेट किया गया है, उदाहरण के लिए, खेल में शामिल लोगों की संख्या के लिए चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा औषधालयों में से एक में , और दूसरे में - एक अन्य संकेतक के लिए, उदाहरण के लिए, उस क्षेत्र में रहने वाली शहरी आबादी के लिए जहां औषधालय संचालित होता है, इससे विभिन्न मानक संख्या में पद प्राप्त होंगे जो सभी आबादी की सेवा के लिए काम और कार्यभार की पूरी मात्रा को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं। और दस्तावेज़ में निर्दिष्ट एथलीट।
पिछले पैराग्राफ में बताए गए नियामक दस्तावेजों की सभी कमियों को संपादकीय माना जा सकता है, हालांकि इस तरह के दस्तावेजों में यह अस्वीकार्य है। यदि वांछित है, तो गलत प्रावधानों को ठीक किया जा सकता है: आप श्रम मानकों के निर्माण के लिए एक गणना पद्धति पेश कर सकते हैं, पदों और विशिष्टताओं के नामों को नामकरण के अनुरूप ला सकते हैं, विभागों के प्रमुखों के पदों की स्थापना के लिए नियामक प्रविष्टियों को बदल सकते हैं, स्थापित कर सकते हैं। चौबीसों घंटे काम के लिए आवश्यक संकेतक, एक साथ मौजूदा नियामक कानूनी दस्तावेजों में विरोधाभासों को खत्म करना आदि।
स्वास्थ्य देखभाल में श्रम मानकीकरण की पद्धति का उपयोग करके आधुनिक श्रम मानकों का चिकित्सा और आर्थिक मूल्यांकन किया गया। इस प्रकाशन के ढांचे के भीतर, उपयोग किए गए सभी पद्धतिगत दृष्टिकोणों का वर्णन करना संभव नहीं है; उन्हें प्रासंगिक साहित्य में पर्याप्त विवरण में प्रस्तुत किया गया है और चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा श्रमिकों और विभागों की गतिविधियों के आर्थिक विश्लेषण में उपयोग किया जाता है।
केवल पिछले दो वर्षों में स्वीकृत आदेशों (आदेश संख्या 134एन को छोड़कर) के अनुसार चिकित्सा पदों की मानक संख्या की गणना करने से पता चला कि उनके कार्यान्वयन के लिए 30 हजार से अधिक अतिरिक्त पदों की आवश्यकता है, जिसमें पदों को बढ़ाने की आवश्यकता भी शामिल है। नार्कोलॉजिस्ट डॉक्टरों की वास्तविक संख्या की तुलना में 3 गुना से अधिक, जराचिकित्सकों की - 10 गुना और इसी तरह। इसके अलावा, गणना केवल उन संकेतकों के लिए की गई जिनके पास सांख्यिकीय समर्थन है।
श्रम मानकों के आर्थिक अन्याय का एक उल्लेखनीय उदाहरण आदेश संख्या 134एन है "शारीरिक शिक्षा और खेल में शामिल व्यक्तियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के आयोजन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर (शारीरिक शिक्षा कार्यक्रमों और खेल आयोजनों की तैयारी और संचालन के दौरान सहित) ), जिसमें खेल प्रशिक्षण लेने, संगठनों में शारीरिक शिक्षा और खेल में संलग्न होने और (या) अखिल रूसी शारीरिक संस्कृति और खेल परिसर "श्रम और रक्षा के लिए तैयार" के परीक्षण मानकों को पूरा करने के इच्छुक व्यक्तियों की चिकित्सा जांच की प्रक्रिया शामिल है।
यदि, चिकित्सा पदों की मानक संख्या की गणना करते समय, हम केवल एक संकेतक का उपयोग करते हैं: शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य क्लबों, संगठनों और समूहों में शामिल लोगों की संख्या, जो वर्तमान में 39,071.4 हजार लोगों की है [ रूस में स्वास्थ्य सेवा, 2015: सांख्यिकीय संग्रह/रोसस्टैट। - एम., 2015. - 174 पी.], अर्थात, सामान्य ज्ञान के विपरीत, नियामक प्रविष्टि में निर्दिष्ट "या" शब्द का उपयोग करने पर, यह पता चलता है कि आदेश के केवल इस प्रावधान को लागू करने के लिए, आवश्यक चिकित्सा पदों की संख्या सभी डॉक्टरों की वास्तविक संख्या से अधिक है देश में। तुलना के लिए, हम ध्यान दें कि पहले प्रभावी आदेश (दिनांक 08/09/2010 संख्या 613एन) ने खेल चिकित्सा और भौतिक चिकित्सा में डॉक्टरों की मानक संख्या 25 हजार से अधिक पदों के बराबर स्थापित की थी, और इन डॉक्टरों की वास्तविक संख्या 3.9 है हजार पद. इसके अलावा, इन पदों में न केवल चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा क्लीनिकों में काम करने वाले डॉक्टर शामिल हैं, बल्कि अस्पतालों, सेनेटोरियम और क्लीनिकों में भी काम करने वाले डॉक्टर शामिल हैं। इन स्थितियों में, वर्तमान आदेश के स्टाफिंग मानकों की ऐसी अपर्याप्तता के साथ, नियामक दस्तावेज़ को संशोधित करने का निर्णय स्वयं गलत है।
पैरामेडिकल और जूनियर चिकित्सा कर्मियों की मानक संख्या के संबंध में, एक अलग प्रवृत्ति सामने आई है: पैरामेडिकल कर्मियों की संख्या में कमी और जूनियर चिकित्सा कर्मियों की मानक संख्या का गायब होना। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठनों में पैरामेडिकल कर्मचारियों के पदों के लिए मानक, नए आदेश (दिनांक 05/05/2016 संख्या 279एन) के अनुसार, पहले की तुलना में दस गुना कम कर दिया गया है, और मानक वार्ड नर्स की स्थिति (इस मानक के अनुमोदन की अवधि के दौरान लागू नामकरण के अनुसार) या जूनियर के लिए मानक के अनुसार मरीजों की देखभाल के लिए कोई नर्स नहीं है (वर्तमान में मान्य नामकरण के अनुसार)।
स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 279एन का कार्यान्वयन 250 से कम बिस्तरों की संख्या वाले बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम और इससे कम बिस्तरों की संख्या वाले वयस्कों के लिए एक सेनेटोरियम के काम को व्यवस्थित करने की अनुमति नहीं देता है। 500, मुख्य रूप से मध्यम और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों की मानक संख्या में इस तरह की कमी और उनके चौबीसों घंटे काम करने की असंभवता के कारण। अधिक क्षमता वाले सेनेटोरियम में, वार्ड (गार्ड) नर्सों के चौबीस घंटे के पदों की संख्या में कमी और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के नियामक प्रावधान की पूर्ण कमी से चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को व्यवस्थित करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ पैदा होंगी।
वयस्कों के लिए चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) (दिनांक 09/30/2015 संख्या 683एन), ऑडियोलॉजी कार्यालय (दिनांक 04/09/2015 संख्या 178एन) के अनुशंसित स्टाफिंग मानकों में अर्दली के पदों के लिए कोई मानक नहीं हैं। ), जराचिकित्सा विभाग और जराचिकित्सा कार्यालय (आदेश दिनांक 01/29/2016 क्रमांक 38 ) इत्यादि।
चिकित्सा संगठनों में कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों की वास्तविक संख्या में कमी रूस के राष्ट्रपति के मई 2012 के फरमानों को लागू करने के प्रयास के कारण है। चिकित्सा संगठनों में, नर्सों के पदों को सफाईकर्मियों के पदों पर स्थानांतरित किया जा रहा है, यानी, इन पदों को चिकित्सा कर्मचारियों की संख्या से बाहर रखा जा रहा है, और 2016 के कई महीनों में, रोसस्टैट के अनुसार, लगभग 50 हजार नर्सों ने नौकरी छोड़ दी [ मुख्य नर्स, 2016. - संख्या 10. - पी.8.]. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसा स्थानांतरण हमेशा उचित नहीं होता है, क्योंकि कुछ मामलों में नर्स न केवल एक क्लीनर के कार्य करती है, बल्कि रोगी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में कुछ हद तक भाग भी लेती है, अर्थात। वह बीमारों की देखभाल में एक जूनियर नर्स के रूप में कार्य करती है, विशेषकर अस्पताल और सेनेटोरियम देखभाल प्रदान करते समय। लेकिन इस मामले में हम कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों की मानक आपूर्ति के बारे में बात कर रहे हैं, और नर्सों के पदों को सफाईकर्मियों के पदों पर स्थानांतरित करने के लिए, नर्स की स्थिति के लिए एक मानक होना आवश्यक है। इस संबंध में, हम कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के पदों को स्टाफिंग मानकों से बाहर करना गलत मानते हैं।
श्रम मानकीकरण के विकास के वर्तमान चरण को श्रम मानकीकरण प्रणाली के निर्माण के लिए संक्रमणकालीन माना जा सकता है। इस प्रणाली को बनाने के लिए किए गए उपाय स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं हैं, क्योंकि ऐसी स्पष्ट त्रुटियों वाले नियामक दस्तावेजों को अभी भी मंजूरी दी जा रही है।
श्रम मानकों से संबंधित प्रक्रियाओं पर आदेशों के गलत प्रावधानों का एक महत्वपूर्ण समूह, जिनमें से मुख्य आर्थिक अन्याय है, इन नियामक दस्तावेजों को संशोधित करने की आवश्यकता को निर्धारित करता है। श्रम मानकीकरण के संगठन और रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसंधान संस्थानों में से एक में श्रम मानकीकरण इकाई के कामकाज की आधुनिक परिस्थितियों में, इस तरह के सभी दस्तावेजों को श्रम मानकीकरण में विशेषज्ञों के साथ संयुक्त रूप से विकसित किया जाना चाहिए, या कम से कम गुजरना होगा उनकी मंजूरी से पहले एक उचित विशेषज्ञ मूल्यांकन। ऐसा कार्य आंशिक रूप से किया जा रहा है, लेकिन हमारी राय में, इसे श्रम मानकों पर सभी मसौदा नियामक दस्तावेजों तक विस्तारित किया जाना चाहिए।
श्रम मानकों के विकास में सुधार के लिए, डॉक्टरों और नर्सिंग स्टाफ के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम और "स्वास्थ्य देखभाल संगठन और सार्वजनिक स्वास्थ्य", "नर्सिंग संगठन" विशेषता में स्नातकोत्तर प्रशिक्षण, सेमिनार, व्याख्यान आयोजित करने में श्रम मानकीकरण मुद्दों को शामिल करना आवश्यक है। इस विषय पर, और, सबसे पहले, बारी, श्रम मानकों के डेवलपर्स और इन मानकों को मंजूरी देने वाले विशेषज्ञों की।
मुख्य डॉक्टरों, चिकित्सा संगठनों के विभागों के प्रमुखों, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में मंत्रालयों और विभागों के प्रतिनिधियों के लिए: हम आपको संगोष्ठी के कार्यक्रम से परिचित होने के लिए आमंत्रित करते हैं, जो 21 - 25 अगस्त, 2017 को आयोजित किया जाएगा, "प्रबंधन" आधुनिक परिस्थितियों में एक चिकित्सा संस्थान।
हम आपको निजी क्लीनिकों के लिए अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में भाग लेने के लिए आमंत्रित करते हैं , जहां आपको अपने क्लिनिक की सकारात्मक छवि बनाने के लिए उपकरण प्राप्त होंगे, जिससे चिकित्सा सेवाओं की मांग बढ़ेगी और मुनाफा बढ़ेगा। अपने क्लिनिक को विकसित करने की दिशा में पहला कदम उठाएं।
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| एन पी/पी | नौकरी का नाम | पदों की संख्या |
| 1 | 2 | 3 |
| 1.6.1. | प्रबंधक | प्रत्येक संस्थान में 1 पद. 150 बिस्तरों तक सेवा देने वाली फार्मेसियों में, 1 फार्मासिस्ट पद के बजाय प्रबंधक का पद स्थापित किया जाता है, 150 से 250 बिस्तरों पर - 0.5 फार्मासिस्ट पद के बजाय। प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह V को सौंपी गई नियंत्रण और विश्लेषणात्मक प्रयोगशालाओं में, फार्मासिस्ट के 1 पद के बजाय प्रबंधक का पद स्थापित किया जाता है, समूह IV को सौंपी गई प्रयोगशालाओं में - फार्मासिस्ट के 0.5 पदों के बजाय |
| 1.6.2. | मुख्य लेखाकार | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए I-III समूह के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में प्रथम स्थान |
| 1.6.3. | मुनीम | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए समूह V के रूप में वर्गीकृत फार्मेसियों में 0.5 पद; प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह IV - V को सौंपी गई दवाओं के गुणवत्ता नियंत्रण और प्रमाणीकरण के लिए नियंत्रण और विश्लेषणात्मक प्रयोगशालाओं और केंद्रों में; कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए III-IV समूहों के रूप में वर्गीकृत फार्मेसियों में 1 पद; अधिकारियों के पारिश्रमिक के लिए समूह III को सौंपी गई दवाओं की गुणवत्ता नियंत्रण और प्रमाणीकरण के लिए नियंत्रण और विश्लेषणात्मक प्रयोगशालाओं और केंद्रों में; कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए समूह II के रूप में वर्गीकृत फार्मेसियों में 2 पद; प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I - II को सौंपी गई दवाओं के गुणवत्ता नियंत्रण और प्रमाणीकरण के लिए नियंत्रण और विश्लेषणात्मक प्रयोगशालाएं और केंद्र; कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए समूह I के रूप में वर्गीकृत फार्मेसियों में 3 पद |
| 1.6.3. | आर्थिक विभाग के प्रमुख | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए I-II समूह के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में प्रथम स्थान |
| 1.6.4. | घर का मुखिया | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए III-V समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 पद |
2.1. कर्मचारी पद
| एन पी/पी | नौकरी का नाम | पदों की संख्या |
| 1 | 2 | 3 |
| 2.1.1. | प्रौद्योगिकी के उप प्रमुख | जटिल चिकित्सा और अन्य उपकरणों, उपकरणों और संरचनाओं से सुसज्जित, प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए I - II समूहों के रूप में वर्गीकृत चिकित्सा संस्थानों में 1 पद |
| 2.1.2. | मुख्य यांत्रिक इंजीनियर | 1 पद: - बिस्तर क्षमता वाले चिकित्सा और निवारक संस्थान, प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I - II को सौंपे गए, जिसमें मरम्मत सेवा के प्रमुख को छोड़कर, सेवाओं के प्रमुखों के पद शामिल नहीं हैं; - कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए रक्त आधान स्टेशनों को समूह I के रूप में वर्गीकृत किया गया है |
| 2.1.3. | मुख्य विद्युत अभियंता | 1 पद: - बिस्तर क्षमता वाले चिकित्सा और निवारक संस्थान, ऊर्जा क्षेत्र की उपस्थिति में प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I में वर्गीकृत; - यदि कोई ऊर्जा क्षेत्र है तो प्रबंधन पारिश्रमिक के लिए रक्त आधान स्टेशनों को समूह I के रूप में वर्गीकृत किया गया है |
| 2.1.4. | मुख्य प्रौद्योगिकीविद् | 1 पद: - कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए रक्त आधान स्टेशनों को समूह I के रूप में वर्गीकृत किया गया है |
| 2.1.5. | सेवाओं के प्रमुख: पाइपलाइन, गैस, एलिवेटर, एयर कंडीशनिंग और हीटिंग, ऊर्जा | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के संदर्भ में चिकित्सा और निवारक संस्थानों को समूह I - IV में वर्गीकृत किया गया है। इस मामले में, प्रत्येक सेवा के प्रमुख का एक पद पेश किया जा सकता है: - पाइपलाइन और सीवरेज - औसत दैनिक जल आपूर्ति और कम से कम 4 हजार क्यूबिक मीटर के अपशिष्ट जल नेटवर्क के माध्यम से निकलने वाले तरल की औसत दैनिक मात्रा के साथ। एम; - गैस - जब गैस क्षेत्र के काम की मात्रा 500 पारंपरिक इकाइयों से अधिक हो; - लिफ्ट - यदि कम से कम 45 लिफ्ट हैं; - एयर कंडीशनिंग और हीटिंग - केंद्रीय और स्वायत्त एयर कंडीशनर और वेंटिलेशन सुविधाओं की उपस्थिति में; - ऊर्जा - ऊर्जा सुविधाओं वाले अस्पतालों में। ऐसे मामलों में जहां व्यक्तिगत सेवाओं के लिए प्रमुखों के पदों को पेश करना अनुचित है, संयुक्त सेवाओं के लिए प्रमुखों के पदों को पेश किया जा सकता है |
| 2.1.6. | मरम्मत सेवा के प्रमुख | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I के रूप में वर्गीकृत चिकित्सा संस्थानों में 1 पद, जिसमें सेवाओं के प्रमुखों के पद शामिल नहीं हैं |
| 2.1.7. | तकनीकी विभाग के प्रमुख | जटिल चिकित्सा और अन्य उपकरणों, उपकरणों और संरचनाओं से सुसज्जित प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए III-IV समूहों के रूप में वर्गीकृत चिकित्सा संस्थानों में 1 पद: - प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह II - IV को सौंपे गए रक्त आधान स्टेशन; - रेडियोटेलीफोन संचार वाले, प्रति वर्ष कम से कम 50 हजार की संख्या वाले आपातकालीन चिकित्सा सहायता केंद्र |
| 2.1.8. | रसद विभाग के प्रमुख | 1 पद: - खंड 1.1 और 1.2 में दिए गए संस्थानों में, प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I-IV को सौंपा गया; - रक्त आधान स्टेशनों में प्लाज्मा प्रोटीन फ्रैक्शनेशन संयंत्रों में प्रति वर्ष 15 हजार या अधिक लीटर प्लाज्मा का प्रसंस्करण होता है |
| 2.1.9. | केंद्रीय गोदाम के प्रमुख | जिन संस्थानों के भीतर केंद्रीय गोदाम का आयोजन किया जाता है उनमें 1 पद - गोदाम प्रबंधक के पद के बजाय |
| 2.1.10. | अभियंता | रिपब्लिकन, जिला, क्षेत्रीय, क्षेत्रीय अस्पतालों में 1 पद - कार्यालय उपकरण, लघु-स्तरीय मशीनीकरण आदि के कार्यान्वयन पर सभी आवश्यक कार्य सुनिश्चित करने के लिए। यदि उपलब्ध इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मियों के साथ इसे पूरा करना असंभव है |
| 2.1.11. | मेट्रोलॉजी इंजीनियर | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए I-II समूहों के रूप में वर्गीकृत चिकित्सा संस्थानों में 1 पद। यदि रूसी संघ के घटक संस्थाओं की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में दो या दो से अधिक क्षेत्रीय, क्षेत्रीय, रिपब्लिकन बहु-विषयक अस्पताल हैं, तो उनमें से एक में मेट्रोलॉजी इंजीनियर की स्थिति पेश की जाती है। |
| 2.1.12. | बॉयलर हाउस, पंपिंग स्टेशन और अन्य विशेष प्रतिष्ठानों, संरचनाओं और उत्पादन सुविधाओं के इंजीनियर और तकनीशियन | सभी संस्थान - प्रासंगिक अंतरक्षेत्रीय और क्षेत्रीय श्रम मानकों और विनियमों के अनुसार |
| 2.1.13. | सेवाओं के इंजीनियर और तकनीशियन: पाइपलाइन, गैस, एलिवेटर, एयर कंडीशनिंग और हीटिंग, मरम्मत, ऊर्जा | सभी संस्थान प्रासंगिक अंतरक्षेत्रीय और क्षेत्रीय श्रम मानकों और विनियमों का अनुपालन करते हैं। ऐसे मामलों में जहां व्यक्तिगत सेवाओं में इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों के लिए पद शुरू करना अनुचित है, संयुक्त सेवाओं में इंजीनियरों और तकनीशियनों के लिए पद शुरू किए जा सकते हैं। |
| 2.1.14. | प्रोग्रामर | जिन संस्थानों में काम की मात्रा अधिक होती है, उनकी बैलेंस शीट पर कंप्यूटर होते हैं |
| 2.1.15. | मोटर परिवहन इकाइयों (गैरेज) के कर्मचारी | इलेक्ट्रिक और ऑटो ट्रॉली आदि को छोड़कर 50 से अधिक यूनिट रोलिंग स्टॉक (कार, ट्रैक्टर, सड़क और अन्य मशीनें) वाले संस्थान। निधि, - मोटर परिवहन उद्यमों के कर्मचारियों के लिए मानकों के अनुसार |
| 2.1.16. | इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटर, विशेष समुद्री और नदी जहाजों, मौसम विज्ञान केंद्रों और चौकियों, मछलीघरों के रखरखाव के साथ-साथ कुमिस के उत्पादन के लिए सेवा प्रदान करना | उपयुक्त विभागों और उपकरणों वाले संस्थान - अर्थव्यवस्था के संबंधित क्षेत्रों में लागू मानकों के अनुसार |
साथ ही, कर्मचारियों के पदों और श्रमिकों के व्यवसायों के नाम मंत्रालय द्वारा अनुमोदित कर्मचारियों के उद्योग-व्यापी पदों और श्रमिकों के व्यवसायों के लिए वर्तमान स्टाफिंग मानकों, टैरिफ और योग्यता विशेषताओं में प्रदान किए गए उनके नामों के अनुरूप होने चाहिए। रूस का श्रम. श्रमिकों के व्यवसायों के नाम जो उद्योग-व्यापी श्रमिक व्यवसायों के लिए टैरिफ और योग्यता विशेषताओं द्वारा प्रदान नहीं किए जाते हैं, श्रमिकों के कार्य और व्यवसायों की एकीकृत टैरिफ और योग्यता निर्देशिका (यूटीकेएस) में निहित नामों के अनुसार स्थापित किए जाते हैं।
किसी संस्थान की स्टाफिंग तालिका में रिक्त पदों को उनके मूल नाम से दर्शाया जाता है, उदाहरण के लिए, अकाउंटेंट, अर्थशास्त्री, इंजीनियर।
विशिष्ट कर्मचारियों द्वारा रखे गए पदों के नाम कर्मचारियों के सामान्य उद्योग पदों के लिए टैरिफ और योग्यता विशेषताओं द्वारा निर्धारित आवश्यकताओं के साथ उनकी योग्यता के स्तर के अनुपालन के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, एक विशेषज्ञ (अर्थशास्त्री, लेखाकार, इंजीनियर) के साथ। उच्च व्यावसायिक शिक्षा और एक अर्थशास्त्री के रूप में 4 साल का कार्य अनुभव, संस्थान की स्टाफिंग तालिका में पद को द्वितीय श्रेणी का अर्थशास्त्री कहा जाएगा, आदि।
3. संपूर्ण या 0.25, 0.5 और 0.75 पदों (इकाइयों) को स्टाफिंग टेबल में दर्ज किया जा सकता है; उनकी गणना करते समय, 0.13 से कम के कुल आंकड़े छोड़ दिए जाते हैं, आंकड़े 0.13 - 0.37 को 0.25 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.38 - 0.62 को 0.5 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.63 - 0.87 को 0.75 तक पूर्णांकित किया जाता है, और 0.87 से अधिक को - एक में पूर्णांकित किया जाता है। यदि कई उपाधियाँ 0.25, 0.5 या 0.75 पद (इकाइयाँ) बनाती हैं, तो उन्हें सभी संयुक्त पदों (व्यवसायों) के लिए कार्यों के प्रदर्शन के साथ संयुक्त उपाधियों में से एक के लिए कर्मियों (कर्मचारियों, श्रमिकों) की श्रेणियों में संयोजित करने की अनुमति है।
परिशिष्ट संख्या 2
राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य संस्थानों में केंद्रीकृत लेखा कर्मचारियों के लिए कर्मचारी विनियमन1. प्रत्येक लेखा विभाग में मुख्य लेखाकार का पद स्थापित होता है।
2. लेखा विभाग में उप मुख्य लेखाकारों के पद स्थापित किए जाते हैं, जो इन स्टाफ मानकों के पैराग्राफ 4 - 8 के अनुसार आवश्यक हैं:
5 से 10 लेखाकार पदों तक - 1 पद;
11 और उससे ऊपर के अकाउंटेंट पदों में से - 2 पद।
2.1. इसके अतिरिक्त, उप मुख्य लेखाकार का पद केंद्रीकृत लेखा विभागों में समूह के नेताओं के पदों में से एक की कीमत पर पेश किया जा सकता है, जिनकी कुल संख्या 2100 से अधिक बिस्तरों और सेवारत संस्थानों में 420 से अधिक चिकित्सा पदों की संख्या है।
2.2. इसके अतिरिक्त, कर और सांख्यिकीय लेखांकन संचालन करने वाले संस्थानों में उप मुख्य लेखाकार का पद शुरू किया जा सकता है।
3. प्रत्येक कार्यात्मक समूह के लिए लेखांकन समूह के प्रमुख का पद स्थापित किया जाता है, जो इन कर्मचारी मानकों के पैराग्राफ 4 - 8 के अनुसार, उनमें से एक के बजाय कम से कम 6 लेखाकार पदों का हकदार होता है।
4. खाद्य उत्पादों के लेखांकन और गणना के लिए लेखाकारों के पद बिस्तर क्षमता वाले चिकित्सा संस्थानों और अनाथालयों में स्थानों पर प्रति 300 बिस्तरों पर 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं।
5. भौतिक संपत्तियों के लेखांकन के लिए लेखाकारों के पद 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं:
बिस्तर क्षमता वाले चिकित्सा संस्थानों में 300 बिस्तर और अनाथालयों में स्थान;
संस्थानों में 100 चिकित्सा पद जिनमें बिस्तर नहीं हैं।
6. श्रमिकों और कर्मचारियों के साथ निपटान के लिए लेखाकारों के पद सेवारत संस्थानों में प्रति 200 पूर्णकालिक पदों पर 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं।
7. वित्तीय लेखाकारों के पद 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं:
सेवारत संस्थानों में 150 डॉक्टरों के पद।
इसके अतिरिक्त, वित्तीय लेखाकारों के पद स्थापित हैं:
7.1. राजकोष प्रणाली के माध्यम से नकद लेनदेन के निष्पादन में प्रथम स्थान।
7.2. धन के साथ काम करने के लिए 1 पद: अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा, पेंशन और सामाजिक विकास।
7.3. अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में कार्यरत सेवा संस्थानों में प्रति 1000 बिस्तरों पर 1 पद और 200 डॉक्टर पदों के आधार पर।
7.4. III-IV समूहों के रूप में वर्गीकृत रक्त आधान स्टेशनों की सर्विसिंग में 1 पद, और प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए I-II समूहों में 2 पद।
7.5. सेवा प्राप्त आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों में प्रति वर्ष प्रति 100 हजार यात्राओं पर 1 पद की दर से।
7.6. सेवारत राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों में 0.5 पद समूह III - IV को सौंपे गए हैं, और प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I - II में 1 पद दिया गया है।
7.7. फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा ब्यूरो की सेवा करते समय 60 चिकित्सा पदों के लिए 1 पद की दर से।
7.8. 1 से 5 हजार सर्विंग्स की दैनिक थ्रूपुट क्षमता के साथ डेयरी रसोई की सर्विसिंग में 0.5 पद, 1 पद - 5 से 7 हजार सर्विंग्स से अधिक और 1.5 पद - 7 हजार सर्विंग्स से अधिक।
8. लेखाकार-लेखा परीक्षकों के पद स्थापित हैं:
8.1. 1 पद - 300 (कुल) और (या) 60 डॉक्टर पदों (कुल) से अधिक बिस्तरों वाले 10 से कम संस्थानों में सेवा करते समय।
2 पद - 750 (कुल) से अधिक बिस्तरों वाले कम से कम 15 संस्थान और (या) 150 डॉक्टर पद (कुल)।
8.2. 1 पद - प्रति वर्ष 100 हजार से अधिक यात्राओं की संख्या वाले आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों की सेवा करते समय।
8.3. 1 मिलियन से अधिक लोगों की आबादी वाले राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों की उपस्थिति में प्रथम स्थान।
8.4. प्रति वर्ष कम से कम 10 हजार लीटर प्लाज्मा संग्रहीत करने या प्रति वर्ष कम से कम 40 हजार लीटर प्लाज्मा संसाधित करने वाले रक्त आधान स्टेशनों की सेवा करते समय 1 स्थिति।
8.5. 60 से अधिक चिकित्सा पदों की संख्या के साथ फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा ब्यूरो की सेवा में 1 स्थान।
9. वरिष्ठ कैशियर का पद एक कैशियर पद के बजाय 1000 से अधिक कर्मचारियों (भौतिक अंडे) की सेवा करने वाले लेखा विभाग में स्थापित किया गया है, जो इन स्टाफिंग मानकों के खंड 10 के तहत आवश्यक है।
10. प्रत्येक लेखा विभाग में खजांची का पद स्थापित होता है। जब लेखा विभाग सीधे आबादी के साथ नकद निपटान करता है, तो उसके कर्मचारियों पर कैशियर के अतिरिक्त पद स्थापित किए जाते हैं:
10.1. 2 हजार सर्विंग्स तक की दैनिक क्षमता वाली डेयरी रसोई होने पर 0.5 पद; 1 पद - 2 हजार से अधिक सर्विंग्स।
10.2. 5 या अधिक आर्थोपेडिक दंत चिकित्सकों के पदों की संख्या वाले डेन्चर विभाग की उपस्थिति में 0.5 पद।
10.3. 0.5 पद यदि नियमित दाताओं से कम से कम 2 हजार लीटर रक्त की खरीद के साथ रक्त आधान विभाग है।
10.4. 0.5 पद यदि निवारक कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और व्युत्पन्नकरण पर भुगतान कार्य करने के लिए 10 या अधिक चिकित्सा कीटाणुशोधन पदों के कर्मचारियों के साथ एक निवारक कीटाणुशोधन विभाग है।
10.5. अन्य सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए 1 पद।
11. वित्तीय अर्थशास्त्री का पद स्थापित है:
11.1. सेवारत संस्थानों में बिस्तरों की संख्या 300 (कुल) से अधिक और 60 से अधिक चिकित्सा पदों (कुल) के साथ 200 बिस्तरों और 50 चिकित्सा पदों के लिए 1 पद की दर से।
11.2. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों पर प्रति वर्ष प्रति 100 हजार यात्राओं पर 1 पद की दर से।
11.3. फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा ब्यूरो में 60 चिकित्सा पदों के लिए 1 पद की दर से।
11.4. समूह III - IV में वर्गीकृत राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों और रक्त आधान स्टेशनों की सेवा में 1 स्थान, और प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I - II में 2 पद।
12. 0.5 - 1.0 प्रत्येक लेखा विभाग में एक टाइपिस्ट का पद स्थापित है।
टिप्पणियाँ 1. केंद्रीकृत लेखा विभाग का घरेलू रखरखाव (परिसर की सफाई और मरम्मत, उपकरणों और उपकरणों की निरंतर निगरानी, आदि) उस संस्थान के कर्मियों द्वारा किया जाता है जहां केंद्रीकृत लेखा विभाग का आयोजन किया जाता है।
अलग-अलग परिसरों में स्थित केंद्रीकृत लेखा विभागों में कर्मचारियों के पद और कर्मचारियों के पेशे, साथ ही तकनीकी प्रक्रिया में कार्यरत लोग, चिकित्सा संस्थानों के लिए प्रदान किए गए संबंधित कर्मचारियों के मानकों के अनुसार स्थापित किए जाते हैं।
2. संपूर्ण या 0.25, 0.5 और 0.75 पदों (इकाइयों) को स्टाफिंग टेबल में दर्ज किया जा सकता है; उनकी गणना करते समय, 0.13 से कम के कुल आंकड़े छोड़ दिए जाते हैं, आंकड़े 0.13 - 0.37 को 0.25 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.38 - 0.62 को 0.5 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.63 - 0.87 को 0.75 तक पूर्णांकित किया जाता है, और 0.87 से अधिक को - एक में पूर्णांकित किया जाता है। यदि कई उपाधियाँ 0.25, 0.5 या 0.75 पद (इकाइयाँ) बनाती हैं, तो उन्हें सभी संयुक्त पदों (व्यवसायों) के लिए कार्यों के प्रदर्शन के साथ संयुक्त उपाधियों में से एक के लिए कर्मियों (कर्मचारियों, श्रमिकों) की श्रेणियों में संयोजित करने की अनुमति है।
3. कार्यात्मक समूहों का गठन और प्रत्येक समूह में लेखा कर्मियों की संख्या का निर्धारण मुख्य लेखाकार द्वारा इन मानक स्टाफिंग स्तरों के अनुसार केंद्रीकृत लेखा विभाग को सौंपे गए पदों की संख्या की सीमा के भीतर निर्धारित किया जाता है।
4. लेखाकार-लेखा परीक्षकों, वित्तीय अर्थशास्त्रियों के पदों की गणना बिस्तरों की संख्या और डॉक्टर पदों की संख्या से करते समय
टिप्पणियाँ 1. अस्पतालों वाले संगठनों में लामबंदी कार्य और नागरिक सुरक्षा (अन्य इकाइयों में व्यक्तिगत कर्मचारी) के लिए संरचनात्मक इकाइयों में कर्मचारियों की संख्या निर्धारित करते समय, इलाज किए जा रहे रोगियों की संख्या (अनुमानित बिस्तरों की संख्या के अनुसार) को ध्यान में रखा जाता है।
2. जिन चिकित्सा संस्थानों में एक विशेष अवधि के लिए गैर-परिवहन योग्य रोगियों के लिए विभाग हैं, वहां नागरिक सुरक्षा विशेषज्ञ के पद के बजाय विभाग के प्रमुख का पद शुरू किया जा सकता है।
Zakonbase वेबसाइट रूसी महासंघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश प्रस्तुत करती है, जो कि राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों के लिए कर्मचारियों और श्रमिकों के लिए कर्मचारियों के मानकों की मंजूरी पर 06/09/2003 n 230 "राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य संस्थानों के तहत केंद्रीकृत लेखांकन विभागों के कर्मचारियों के लिए है। नगरपालिका स्वास्थ्य संस्थान" नवीनतम संस्करण में। यदि आप 2014 के लिए इस दस्तावेज़ के प्रासंगिक अनुभाग, अध्याय और लेख पढ़ते हैं तो सभी कानूनी आवश्यकताओं का अनुपालन करना आसान है। रुचि के विषय पर आवश्यक विधायी कृत्यों को खोजने के लिए, आपको सुविधाजनक नेविगेशन या उन्नत खोज का उपयोग करना चाहिए।
जैकोनबेस वेबसाइट पर आपको रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 06/09/2003 एन 230 "राज्य और नगर स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों और राज्य में केंद्रीकृत लेखा विभागों के कर्मचारियों के लिए कर्मचारी मानकों के अनुमोदन पर" मिलेगा। नगर स्वास्थ्य संस्थान" एक ताज़ा और पूर्ण संस्करण में, जिसमें सभी परिवर्तन और संशोधन शामिल हैं। यह जानकारी की प्रासंगिकता और विश्वसनीयता की गारंटी देता है।
उसी समय, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का दिनांक 06/09/2003 एन 230 का आदेश डाउनलोड करें "राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों और राज्य और नगर पालिका में केंद्रीकृत लेखा कार्यालयों के कर्मचारियों के कर्मचारियों के मानकों के अनुमोदन पर" "स्वास्थ्य देखभाल संस्थान" पूर्णतः नि:शुल्क उपलब्ध है, पूर्ण और अलग-अलग अध्यायों दोनों में।
^
§ 10. रेडियोलॉजी विभाग के स्टाफिंग मानक
^
§ 11. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग के स्टाफिंग मानक
^
§ 12. रेडियोआइसोटोप डायग्नोस्टिक्स की प्रयोगशाला के स्टाफिंग मानक
^
§ 13. क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाला के स्टाफिंग मानक
^
§ 14. इम्यूनोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल प्रयोगशालाओं के लिए स्टाफ मानक
^
§ 15. बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला के लिए मानक मानक
^
§ 16. साइटोलॉजिकल प्रयोगशाला के लिए मानक मानक
^
§ 17. एंडोस्कोपी विभाग के लिए स्टाफ मानक
हेमिकोलेक्टॉमी, गैस्ट्रेक्टोमी, गैस्ट्रेक्टोमी प्रति ऑपरेशन 360 मिनट;
छाती के अंगों पर, प्रति ऑपरेशन 360 मिनट;
पैल्विक अंगों पर, प्रति ऑपरेशन 210 मिनट;
रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस प्रति ऑपरेशन 210 मिनट;
मीडियास्टिनम 210 मिनट प्रति ऑपरेशन;
प्रति ऑपरेशन 210 मिनट खोपड़ियाँ।
एंडोस्कोपिक ऑपरेशन के लिए अनुमानित समय मानक इन सर्जिकल हस्तक्षेपों को करने वाले एंडोस्कोपिस्टों के लिए हैं।
^
§ 18. फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी विभाग के स्टाफिंग मानक
^
§ 19. कार्यात्मक निदान विभाग (कार्यालय) के कर्मचारियों के लिए स्टाफिंग मानक
^
§ 20. पैथोलॉजी विभाग के कर्मचारी मानक
^
§ 21. स्वास्थ्य देखभाल संगठनों की फार्मेसियों के लिए कर्मचारी मानक
200 से अधिक बिस्तरों वाले अस्पताल फार्मेसियों में - प्रत्येक अगले 100 बिस्तरों के लिए एक अतिरिक्त पद;
500 बिस्तरों या उससे अधिक वाले अस्पतालों में फार्मेसी - प्रत्येक अगले 100 बिस्तरों के लिए अतिरिक्त 0.5 पद।
200 से 500 बिस्तरों तक - 1 पद;
500 से अधिक बिस्तर - प्रत्येक अगले 200 बिस्तरों के लिए अतिरिक्त 0.5 पद, लेकिन 2 से अधिक नहीं।
प्रत्येक 100 बिस्तरों के लिए अतिरिक्त 1 पद (200 से 500 बिस्तरों वाले अस्पतालों में);
500 से अधिक अस्पतालों में प्रत्येक 100 बिस्तरों के लिए अतिरिक्त 0.5 पद)।
प्रत्येक 100 बिस्तरों (200 से अधिक) के लिए अतिरिक्त 0.5 पद।
^
§ 22. आपातकालीन विभागों के लिए कर्मचारी मानक (एयर एम्बुलेंस)
^
§ 23. संगठनात्मक और कार्यप्रणाली विभागों और चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालयों के लिए कर्मचारी मानक
^
§ 24. चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालय
ऑस्टियोआर्टिकुलर तपेदिक के रोगियों के लिए तपेदिक विरोधी विभागों में 25 पूर्वस्कूली बच्चे।
कक्षाओं और पाठ्यक्रम की संख्या के आधार पर तपेदिक अस्पतालों (औषधालयों), विशेष सेनेटोरियम-स्वास्थ्य और पुनर्वास संगठनों (केंद्रों) के कर्मचारियों में शिक्षक पद स्थापित किए जाते हैं।
कक्षाएं 4 से कम और 20 से अधिक छात्रों तक सीमित नहीं हैं। यदि कक्षाओं को भरने के लिए पर्याप्त बच्चे नहीं हैं, तो छात्रों के लिए समूह कक्षाएं आयोजित की जा सकती हैं।
§ 26. अन्य पद
परिशिष्ट संख्या 2
प्रावधान के संगठन पर विनियमों के लिए
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल
वयस्क आबादी को मंजूरी
मंत्रालय के आदेश से
स्वास्थ्य और सामाजिक
रूसी संघ का विकास
निजी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के संगठन।
नाम
पदों
पदों की संख्या
1. मुख्य चिकित्सक 1 पद
2. मैनेजर
चिकित्सकीय
विभाग
सामान्य चिकित्सकों के पदों की संख्या के साथ
सभी नामों में से (डॉक्टरों सहित-
किशोर चिकित्सक अनुपस्थिति में
संबंधित विभाग) 6.5 - 9 -
0.5 डॉक्टर पदों के बजाय;
यदि निर्दिष्ट पदों की संख्या 9 से अधिक है -
इन पदों से परे
3. मैनेजर
शल्य चिकित्सा विभाग
1 पद:
सर्जनों के पदों की संख्या के साथ और
ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट (यदि
संस्था में पद का अभाव
ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक के प्रमुख
विभाग) 5 - 8 - 0.5 पदों के बजाय
यदि निर्दिष्ट पदों की संख्या 8 से अधिक है -
इन पदों से परे
4. मैनेजर
आघातविज्ञान
हड्डी का डॉक्टर
विभाग<1>
8 या अधिक डॉक्टरों के लिए 1 पद
पदों
5. विभागाध्यक्ष
चिकित्सीय रोकथाम
क्लिनिक के कर्मचारियों पर 1 पद,
कम से कम 25 हजार वयस्कों को सेवा प्रदान करना
जनसंख्या, 0.5 डॉक्टर पदों के स्थान पर
चिकित्सा रोकथाम कक्ष
6. विभागाध्यक्ष
otorhinolaryngological,
नेत्र विज्ञान,
न्यूरोलॉजिकल
प्रत्येक विभाग के लिए 1 पद
पदों की संख्या के साथ निर्दिष्ट प्रोफ़ाइल का
संबंधित नाम के डॉक्टर नहीं हैं
3.5 से कम - 0.5 डॉक्टर की स्थिति के बजाय
7. उप प्रमुख
जांच डॉक्टर
लौकिक
विकलांगता
1 पद - डॉक्टर पदों की संख्या के साथ
बाह्य रोगी नियुक्तियाँ कम से कम 25
8. घरेलू चिकित्सा
1 पद
9. कार्यालय प्रमुख
चिकित्सा आँकड़े
10. उप प्रमुख
चिकित्सा वैद्य
डॉक्टरों की संख्या के आधार पर सेट करें
पद (प्रमुख के पद सहित)
डॉक्टर) कम से कम 40
11. जिला चिकित्सक प्रति 1,700 वयस्कों पर 1 पद
18 वर्ष और उससे अधिक आयु की जनसंख्या12. प्रति 10,000 लोगों पर सर्जन 0.65 पद
वयस्क आबादी जुड़ी हुई है
क्लिनिक
13. वयस्कों के इलाज के लिए ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट 1 पद
चोटों और बीमारियों से ग्रस्त रोगी
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली 20,500 तक
वयस्क जनसंख्या;
प्रति शिफ्ट 20 बिस्तरों के लिए 1 पद
ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक विभाग;
प्रति 100,000 पर 1 24/7 पोस्ट
प्रदान करने के लिए निर्दिष्ट जनसंख्या
24 घंटे बाह्य रोगी
आघात देखभाल
14. प्रति 20,000 लोगों पर यूरोलॉजिस्ट 1 पद
संलग्न जनसंख्या
15. ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट प्रति 20,000 लोगों पर 1 पद
संलग्न जनसंख्या
16. नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रति 10,000 लोगों पर 0.6 पद
संलग्न जनसंख्या
17. प्रति 20,000 लोगों पर न्यूरोलॉजिस्ट 1 पद
संलग्न जनसंख्या
18. प्रति 20,000 लोगों पर हृदय रोग विशेषज्ञ 1 पद
संलग्न जनसंख्या
19. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (डॉक्टर-
मधुमेह रोग विशेषज्ञ)
प्रति 20,000 लोगों पर 1 पद
संलग्न जनसंख्या
20. संक्रामक रोग चिकित्सक प्रति 50,000 लोगों पर 1 पद
संलग्न जनसंख्या
21. एलर्जी-
प्रतिरक्षाविज्ञानी
प्रति 100,000 वयस्कों पर 1 स्थान
जनसंख्या
22. रुमेटोलॉजिस्ट प्रति 30,000 लोगों पर 1 पद
संलग्न जनसंख्या
23. डॉक्टर (पैरामेडिक) कार्यालय
चिकित्सीय रोकथाम
जनसंख्या<2>
24. कार्यालय प्रमुख
चिकित्सा देखभाल के लिए
धूम्रपान छोड़ना
0.5 पदों के बजाय 1 पद
चिकित्सा कार्यालय के प्रमुख
रोकथाम<3>
25. क्लिनिकल डॉक्टर
प्रयोगशाला निदान
यदि उपलब्ध हो तो अतिरिक्त 0.25 पद
एलर्जी कक्ष
26. डॉक्टर के 25 पदों के लिए रेडियोलॉजिस्ट 1 पद,
बाह्य रोगी नियुक्तियों का नेतृत्व करना
27. डॉक्टर के पदों की संख्या के आधार पर फिजियोथेरेपिस्ट
बाह्य रोगी क्लिनिक नियुक्ति:
15 से 30 तक - 0.5 पद;
30 से 50 से अधिक - 1 स्थिति;
50 से अधिक - 1 पद और अतिरिक्त
प्रत्येक अगले 25 के लिए 0.5 पद
आउट पेशेंट का नेतृत्व करने वाले डॉक्टरों की स्थिति
स्वागत (50 से अधिक)
28. चिकित्सक
व्यायाम शिक्षा
40 डॉक्टर पदों के लिए 1 पद,
बाह्य रोगी दौरे आयोजित करना, लेकिन 1 से कम नहीं
क्लिनिक में पद
29. एक क्लिनिक के स्टाफ में मेथोडोलॉजिस्ट 1 पद
200 हजार या अधिक की आबादी वाले शहर
30. कार्यात्मक चिकित्सक
निदान
डॉक्टर के पदों की संख्या पर निर्भर करता है
बाह्य रोगी नियुक्ति:
20 से 50 तक - 0.5 पद;
50 से अधिक - 1 स्थान
31. प्रति 25,000 संलग्न मनोचिकित्सक 1 पद
जनसंख्या
32. ऑन्कोलॉजिस्ट या डॉक्टर-
विशेषज्ञ जो उत्तीर्ण हो चुका है
ऑन्कोलॉजी प्रशिक्षण
प्रति 500 आकस्मिक व्यक्तियों पर 1 पद
डिस्पेंसरी ऑन्कोलॉजी रोगी
33. मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट प्रति 30,000 संलग्नकों पर 1 पद
जनसंख्या
34. गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट प्रति 50,000 वयस्क जनसंख्या पर 1 पद
35. प्रति 100,000 जनसंख्या पर कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट 1 पद36. 300 से अधिक क्लीनिकों में महामारी विज्ञानी 1 पद
दौरा
37. नर्स
सीमा
प्रत्येक पद के लिए 1.5 पद
स्थानीय सामान्य चिकित्सक
38. प्रत्येक डॉक्टर पद के लिए नर्स 2 पद -
सर्जन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट, डॉक्टर-
एंडोक्राइनोलॉजिस्ट (मधुमेह रोग विशेषज्ञ);
प्रत्येक डॉक्टर पद के लिए 1 पद,
एक बाह्य रोगी नियुक्ति का संचालन करना;
प्रति शिफ्ट 1 स्थिति 24/7
यदि पर्याप्त काम हो तो आपातकालीन कक्ष
प्लास्टर कास्ट लगाना
प्रत्येक डॉक्टर पद के लिए 1 पद
कार्यात्मक निदान
39. नर्स
विभाग (कार्यालय)
चिकित्सीय रोकथाम
(उपलब्ध कराने के लिए
पूर्व चिकित्सा नियुक्ति,
इतिहास संग्रह करना और
संगठन को सुनिश्चित करना
गतिशील अवलोकन
उच्च लोगों के लिए
क्रोनिक का खतरा
गैर संक्रामक
रोग)
प्रति 5 हजार वयस्कों पर 0.5 पद
जनसंख्या
40. नर्स द्वारा
भौतिक चिकित्सा
15 हजार पारंपरिक के लिए 1 पद
प्रति वर्ष फिजियोथेरेपी इकाइयाँ
41. चिकित्सा प्रशिक्षक
व्यायाम शिक्षा
25 डॉक्टर पदों के लिए 1 पद,
बाह्य रोगी दौरे आयोजित करना, और
ट्रॉमेटोलॉजी क्लिनिक के भाग के रूप में
आर्थोपेडिक विभाग
42. डॉक्टर के 8 पदों के लिए प्रयोगशाला सहायक 1 पद,
बाह्य रोगी नियुक्तियों का नेतृत्व करना
43. एक्स-रे टेक्नीशियन डॉक्टरों के पदों के अनुसार -
रेडियोलॉजिस्ट और अतिरिक्त 1 पद
यदि क्लिनिक में उपलब्ध हो
ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक विभाग
44. नर्स द्वारा
बाह्य रोगी दौरे आयोजित करना, और
यदि उपलब्ध हो तो अतिरिक्त 0.5 पद
ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक क्लिनिक
विभागों
45. नर्स
ि यात्मक
10 डॉक्टर पदों के लिए 1 पद,
बाह्य रोगी नियुक्तियों का नेतृत्व करना
46. वरिष्ठ ऑपरेटिंग रूम
देखभाल करना
के साथ क्लिनिक स्टाफ में स्थापित किया गया
सर्जनों के पदों की संख्या और
कम से कम 4 ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट
एक चिकित्सा पद के बजाय
47. वरिष्ठ चिकित्सा
रिसेप्शनिस्ट बहन
एक नंबर के साथ क्लिनिक में स्थापित किया गया
कोई मेडिकल रजिस्ट्रार पद नहीं हैं
48. वरिष्ठ चिकित्सा
वार्ड नर्स
प्रबंधकों के पदों के अनुसार
विभागों<4>
49. मेडिकल रजिस्ट्रार 1.1 पद 5 डॉक्टर पदों के लिए,
बाह्य रोगी दौरे आयोजित करना;
एक्स-रे रूम संग्रह के लिए 1 पद
संख्या के साथ पॉलीक्लिनिक के (विभाग)।
बाह्य रोगी डॉक्टरों के लिए कोई पद नहीं हैं
100 से कम;
चिकित्सीय परीक्षण रिकॉर्ड बनाए रखने के लिए -
प्रति 20 हजार पर 1 पद की दर से।
निर्दिष्ट कार्ड
50. चिकित्सा सांख्यिकीविद् एक नंबर के साथ क्लीनिकों में स्थापित
चिकित्सा पद (सभी):
20 - 0.5 पदों तक;
20 से 40 से अधिक - 1 स्थिति;
40 से 60 से अधिक - 1.5 पद; 60 से अधिक - 2 पद<5>
51. संख्या के साथ क्लीनिक में सहायक महामारी विशेषज्ञ 1 पद
300 तक दौरे;
1 पद (डॉक्टर के साथ -
महामारी विशेषज्ञ) एक नंबर के साथ क्लीनिक में
700 से अधिक दौरे
52. सिस्टर-होस्टेस 1 पद
53. अर्दली 1 पद:
चिकित्सा विशेषज्ञ के प्रत्येक पद के लिए
(सर्जन, आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट,
संक्रामक रोग विशेषज्ञ, कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट);
अन्य डॉक्टरों के प्रत्येक दो पदों के लिए,
बाह्य रोगी दौरे आयोजित करना;
प्रयोगशाला डॉक्टरों के प्रत्येक 4 पदों के लिए और
प्रयोगशाला तकनीशियन;
प्रत्येक 2 नर्सिंग पदों के लिए
फिजियोथेरेपी में, और हाइड्रो की उपस्थिति में-
मड-पीट-ऑज़ोकेराइट-पैराफिन उपचार -
प्रत्येक नर्सिंग पद के लिए,
निर्दिष्ट प्रक्रियाओं के लिए छुट्टी पर व्यस्त;
प्रत्येक ऑपरेटिंग रूम की स्थिति के लिए
देखभाल करना;
प्रत्येक नर्स पद के लिए
उपचार कक्ष, लेकिन 1 से अधिक नहीं
प्रति पाली कार्यालय की स्थिति;
प्रति पाली एक्स-रे कक्ष में;
शिफ्ट के दौरान रजिस्टर में
54. चिकित्सा मनोवैज्ञानिक डॉक्टरों के पदों के अनुसार -
मनोचिकित्सकों
55. सामाजिक कार्यकर्ता डॉक्टरों के पद के अनुसार -
मनोचिकित्सकों
<1>यह विभाग 400 हजार से अधिक आबादी वाले शहरों में आयोजित किया जाता है
अभिघातजन्य और आर्थोपेडिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले संगठनों के हिस्से के रूप में।
<2>25 हजार की आबादी पर चिकित्सा कार्यालय में डॉक्टर के वेतन का 2.5 गुना वेतन दिया जाता है
रोकथाम, चिकित्सा रोकथाम कार्यालय में एक डॉक्टर के लिए 0.5 दरों के बजाय 1 दर पेश की गई है
चिकित्सा रोकथाम विभाग के प्रमुख (इस प्रकार, क्लिनिक में,
25 हजार की आबादी की सेवा के लिए एक चिकित्सा रोकथाम विभाग होगा जिसमें 2 होंगे
विभाग के प्रमुख की अध्यक्षता वाले कार्यालय)।
<3>35 हजार की आबादी के लिए 3.5 मेडिकल ऑफिस डॉक्टर के पद उपलब्ध कराए गए हैं
रोकथाम, चिकित्सा रोकथाम कार्यालय में डॉक्टर के 0.5 पदों के स्थान पर 1 पद की शुरुआत की गई है
धूम्रपान बंद करने के लिए चिकित्सा सहायता कार्यालय के प्रमुख की दर (इस प्रकार, में)
35 हजार लोगों की सेवा करने वाले क्लिनिक में 3 लोगों का एक विभाग है
चिकित्सा रोकथाम के लिए कमरे और इनकार की स्थिति में चिकित्सा सहायता के लिए 1 कमरा
धूम्रपान)।
<4>जिन विभागों में 0.5 या 1 पद के स्थान पर प्रबंधक का पद प्रारम्भ किया गया है
डॉक्टर, वरिष्ठ नर्स का पद 0.5 और 1 के स्थान पर तदनुसार स्थापित किया जाता है
मेडिकल (जिला नर्स) नर्स के पद।
<5>ऐसे क्लिनिक में जिसके कर्मचारियों में चिकित्सक-पद्धतिविज्ञानी का पद है, यह अतिरिक्त हो सकता है
चिकित्सा सांख्यिकीविद् का 1 पद स्थापित किया जाएगा।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 9 जून 2003 एन 230
"राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों और राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में केंद्रीकृत लेखा विभागों के कर्मचारियों के लिए स्टाफिंग मानकों के अनुमोदन पर"
रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के 26 जून 2003 एन 07/6476-यूडी के पत्र के अनुसार, इस आदेश को राज्य पंजीकरण की आवश्यकता नहीं होने के रूप में मान्यता दी गई थी (एकेडीआई समाचार पत्र "इकोनॉमी एंड लाइफ", अगस्त 2003 में प्रकाशित जानकारी, एन 31)
स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में श्रमिकों के श्रम के संगठन और मानकीकरण में सुधार के लिए और 29 अप्रैल, 2002 एन 284 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के आधार पर "रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय पर विनियमों के अनुमोदन पर" ” (रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2002, एन 18, कला. 1771) मैं आदेश देता हूं :
1. राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों के लिए स्टाफिंग मानकों (परिशिष्ट संख्या 1), राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में केंद्रीकृत लेखा विभागों के कर्मचारियों के लिए स्टाफिंग मानकों (परिशिष्ट संख्या 2) और संरचनात्मक इकाइयों (श्रमिकों) के लिए स्टाफिंग मानकों को मंजूरी दें। ) राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की नागरिक सुरक्षा के क्षेत्र में समस्याओं को हल करने के लिए विशेष रूप से अधिकृत (परिशिष्ट संख्या 3)।
2. रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 22 मई, 2001 एन 165 के आदेश पर विचार करें "स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में केंद्रीकृत लेखा विभागों के कर्मचारियों के लिए स्टाफिंग मानकों के अनुमोदन पर" अब लागू नहीं है।
3. इस आदेश के कार्यान्वयन पर नियंत्रण रूसी संघ के प्रथम उप स्वास्थ्य मंत्री ए.आई. व्यालकोव को सौंपा गया है।
मंत्री यू.एल. शेवचेंको
परिशिष्ट संख्या 1
राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों और श्रमिकों के लिए स्टाफिंग मानक
1. संस्थान के प्रकार के अनुसार दर्ज किए गए कर्मचारी पद
1.4. रक्त आधान स्टेशन, रक्त केंद्र
|
एनएन पी/पी |
नौकरी का नाम |
पदों की संख्या |
|
1.4.1. |
प्रमुख (मुख्य चिकित्सक, निदेशक) | प्रत्येक संस्थान में 1 पद. प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह IV को सौंपे गए संस्थानों में, डॉक्टर के पद के 0.5 के बजाय प्रबंधक का पद पेश किया जाता है |
|
1.4.2. |
आर्थिक मामलों के उप प्रमुख | |
|
1.4.3. |
आर्थिक मामलों के उप मुख्य चिकित्सक | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए I-III समूह के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 स्थान |
|
1.4.4. |
आर्थिक विभाग के प्रमुख | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए समूह IV के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 पद |
|
1.4.5. |
मुख्य लेखाकार | प्रत्येक लेखा विभाग में 1 पद। एक संस्थान में जो लेखांकन और लेखा कर्मचारियों के 3 पदों तक का हकदार है, यह पद एक लेखाकार पद के बजाय, 3 से 6 - 0.5 लेखाकार पदों के बजाय पेश किया जाता है। |
|
1.4.6. |
उप मुख्य लेखाकार, लेखाकार, लेखाकार-लेखा परीक्षक, वरिष्ठ खजांची | इस संस्था के संकेतकों के आधार पर, बजटीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में केंद्रीकृत लेखा विभागों के स्टाफिंग मानकों के अनुसार |
|
1.4.7. |
केशियर | |
|
1.4.8. |
मानव संसाधन के लिए उप मुख्य चिकित्सक, मानव संसाधन विभाग के प्रमुख, मानव संसाधन विशेषज्ञ, वरिष्ठ मानव संसाधन निरीक्षक, मानव संसाधन निरीक्षक, टाइपिस्ट | क्रमशः पैराग्राफ 1.1.10, 1.1.11, 1.1.12, 1.1.31 में दिए गए मानकों के अनुसार |
|
1.1.10. |
मानव संसाधन के लिए उप मुख्य चिकित्सक | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए I-II समूह के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 स्थान |
|
1.1.11. |
मानव संसाधन विभाग के प्रमुख | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए I-II समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 पद; प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए III-IV समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 पद - खंड 1.1.12 में प्रदान किए गए पदों में से एक के बजाय |
|
1.1.12. |
मानव संसाधन विशेषज्ञ, मानव संसाधन निरीक्षक (वरिष्ठ निरीक्षक) | प्रति 150 पदों पर 1 पद के आधार पर, लेकिन संस्थान में 1 पद से कम नहीं |
|
1.1.31. |
टाइपिस्ट | प्रति वर्ष आधिकारिक दस्तावेज़ीकरण की प्रति 8,000 टाइपलिखित शीटों पर 1 पद की दर से |
|
1.4.9. |
कार्यालय प्रमुख | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए समूह I के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 स्थान |
|
1.4.10. |
लिपिक | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए समूह IV के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 0.5 पद। कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए I-III समूह के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 स्थान |
|
1.4.11. |
सचिव-टाइपिस्ट | प्रत्येक संस्थान में 1 पद |
|
1.4.12. |
अर्थशास्त्री | कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए IV-III समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 पद। कार्यकारी पारिश्रमिक के लिए II-I समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 2 पद |
|
1.4.13. |
वित्तीय अर्थशास्त्री | केंद्रीकृत लेखांकन द्वारा सेवा प्राप्त नहीं करने वाले संस्थानों में 0.5 पद और अधिकारियों के पारिश्रमिक के लिए समूह IV को सौंपा गया है। केंद्रीकृत लेखांकन द्वारा सेवा नहीं पाने वाले संस्थानों में 1 पद और अधिकारियों के पारिश्रमिक के लिए समूह I-III में वर्गीकृत किया गया है। |
|
1.4.14. |
अभियंता | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए I-III समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में प्रथम स्थान और जिनके पास प्लाज्मा प्रोटीन अंशांकन के लिए उत्पादन सुविधाएं (प्रयोगशालाएं) नहीं हैं |
|
1.4.15. |
तकनीशियन | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए IV-V समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में 1 स्थान और जिनके पास प्लाज्मा प्रोटीन अंशांकन के लिए उत्पादन सुविधाएं (प्रयोगशालाएं) नहीं हैं। |
|
1.4.16. |
श्रम सुरक्षा इंजीनियर | 100 से अधिक कर्मचारियों (व्यक्तियों) वाले संस्थानों में 1 पद और इसके अतिरिक्त - संगठनों में व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य कर्मचारियों की संख्या के लिए अंतर-उद्योग मानकों के अनुसार। |
|
1.4.18. |
कमोडिटी विशेषज्ञ | प्लाज्मा अंशांकन उत्पादन में प्रति वर्ष कम से कम 10 हजार लीटर प्लाज्मा संसाधित करने वाले संस्थानों में 1 पद, और अतिरिक्त 1 पद - प्रति वर्ष कम से कम 20 हजार लीटर प्लाज्मा संसाधित करते समय। |
2. कर्मचारियों की स्थिति और कर्मचारियों के पेशे, संस्थानों के कामकाज की संगठनात्मक और तकनीकी स्थितियों के आधार पर पेश किए जाते हैं
2.1. कर्मचारी पद
|
नौकरी का नाम |
इकाइयों की संख्या |
पदों की संख्या |
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| कार चालक | किसी भी प्रकार के वाहन के लिए। एम्बुलेंस के लिए - प्रति शिफ्ट | ||
| मोटर वाहन चालक | श्रेणी "ए" से संबंधित मोटरसाइकिल, स्कूटर, स्कूटर या अन्य मोटर चालित वाहन के लिए, जिसका उपयोग माल के परिवहन के लिए किया जाता है | ||
| स्नोमोबाइल चालक | जिस अवधि के लिए स्नोमोबाइल ड्राइवर प्रदान किया जाता है वह संस्था के अधीनता के अनुसार स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा निर्धारित किया जाता है | ||
| इलेक्ट्रिक और ट्रक ड्राइवर | माल परिवहन के लिए उपयोग की जाने वाली इलेक्ट्रिक और ऑटो ट्रॉलियों के लिए | ||
| हांकनेवाला | एक कार्यकर्ता के लिए | ||
| अलमारी का रखवाला | प्रति 150 कमरे 1 की दर से, लेकिन प्रति पाली 1 से कम नहीं। 25 से कम बिस्तरों की संख्या वाले जिला अस्पताल, 10 से कम चिकित्सा पदों वाले बाह्य रोगी क्लीनिक (जिला अस्पतालों में शामिल लोगों सहित), अनाथालयों और डेयरी रसोई में क्लॉकरूम अटेंडेंट की नियुक्ति नहीं की जाती है। | ||
| स्टोकर | यदि हीटिंग सीज़न के लिए स्टोव उपलब्ध हैं | ||
| राजमिस्त्री | 1 प्रति की दर से: - ईंट भवनों के कुल क्षेत्रफल का 30 हजार वर्ग मीटर या 10 वर्षों तक संचालित बड़े-ब्लॉक और बड़े-पैनल भवनों के कुल क्षेत्रफल का 33,700 वर्ग मीटर; - 20 हजार वर्ग मीटर . या 22500 वर्ग मी. क्रमशः, निर्दिष्ट भवनों में जो 10 वर्षों से अधिक समय से परिचालन में हैं। | ||
| कैस्टलन | एक स्वतंत्र चिकित्सा और निवारक संस्थान के लिए जिसमें 25-75 की संख्या में चिकित्सा पदों के साथ बिस्तर नहीं हैं। एक बाह्य रोगी विभाग के लिए जिसमें 25 से 75 तक की संख्या में चिकित्सा पद हैं, जो एक चिकित्सा सुविधा का हिस्सा है और स्थित है एक अलग कमरा. | ||
| एक स्वतंत्र चिकित्सा और निवारक संस्थान के लिए जिसमें बिस्तर नहीं हैं, जिसमें चिकित्सा पदों की संख्या 75 से अधिक है। एक आपातकालीन चिकित्सा सेवा स्टेशन के लिए जहां प्रति वर्ष 10 हजार से अधिक दौरे होते हैं। समूह V-IV को सौंपे गए रक्त आधान स्टेशन के लिए प्रबंधकों के वेतन के लिए. | |||
| रक्त आधान स्टेशन के लिए, प्रबंधन पारिश्रमिक के लिए समूह II-III में वर्गीकृत किया गया है। | |||
| रक्त आधान स्टेशन को, प्रबंधन पारिश्रमिक के लिए समूह I में वर्गीकृत किया गया है। | |||
| दुकानदार | 75-120 बिस्तरों वाले संस्थानों में, और केंद्रीय जिला अस्पतालों में - 50-95 बिस्तरों के साथ। प्रति वर्ष 3 हजार लीटर तक एकत्रित रक्त की मात्रा वाले रक्त आधान स्टेशनों पर। आपातकालीन चिकित्सा स्टेशनों पर - प्रति वर्ष यात्राओं की संख्या के साथ 20 से 40 हजार तक फोरेंसिक मेडिकल जांच ब्यूरो में चिकित्सा पदों की संख्या 20 से 40 तक। | ||
| 125-200 बिस्तरों (बिस्तरों) वाले संस्थानों में, और केंद्रीय क्षेत्रीय अस्पतालों में - 100-150 बिस्तरों वाले। 200 से अधिक (केंद्रीय क्षेत्रीय अस्पतालों में - 150 से अधिक) वाले संस्थानों में प्रति 250 बिस्तरों पर 1 स्थिति की दर से अतिरिक्त बिस्तर। रक्त आधान स्टेशनों पर जहां एकत्रित रक्त की मात्रा प्रति वर्ष 3 हजार लीटर या अधिक है। आपातकालीन चिकित्सा सहायता स्टेशनों पर जहां प्रति वर्ष दौरे की संख्या 40 हजार या अधिक है। | |||
| छत बनाने वाला | 1 प्रति के आधार पर: - 10300 वर्ग मीटर स्टील की छत - 9200 वर्ग मीटर रोल छत (मुलायम) - 11800 वर्ग मीटर स्लेट की छत - एस्बेस्टस-सीमेंट कोटिंग्स से बनी 16,500 वर्ग मीटर की छत - 12400 वर्ग मीटर टाइल वाली छत |
||
| लिफ्टर | प्रति शिफ्ट माल ढुलाई लिफ्ट के लिए | ||
| चित्रकार और पलस्तर करने वाला | कुल मिलाकर 1 प्रति की दर से: - पत्थर की इमारतों में कुल क्षेत्रफल का 20,000 वर्ग मीटर, 10 वर्षों तक संचालित; - निर्दिष्ट भवनों में 13,500 वर्ग मीटर, 10 वर्षों से अधिक समय से संचालन में; - लकड़ी की इमारतों में कुल क्षेत्रफल का 16,000 वर्ग मीटर - अन्य भवनों में कुल क्षेत्रफल का 1400 वर्ग मीटर |
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| इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटर और कंप्यूटर का संचालक | |||
| प्रतिलिपि बनाने और डुप्लिकेट करने वाली मशीनों का संचालक | प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए I-II समूहों के रूप में वर्गीकृत संस्थानों में, यदि कार्य की गुंजाइश है | ||
| माइक्रोफिल्मिंग और कॉपी करने वाली मशीनों का संचालक | तकनीकी रूप से सुदृढ़ मानकों के अनुसार कार्य की मात्रा के आधार पर, और उनकी अनुपस्थिति में - प्रयोगात्मक और सांख्यिकीय पद्धति का उपयोग करके संस्था द्वारा विकसित मानकों के अनुसार | ||
| नाई | प्रति 200 बिस्तरों पर 1 के आधार पर | ||
| दस्तावेज़ जिल्दसाज़ | बाइंडिंग कार्य के लिए मानक समय मानकों के अनुसार | ||
| स्टोव-निर्माता, हरित कृषि श्रमिक या माली, क्षेत्र के सफाईकर्मी और क्षेत्रों के स्वच्छता रखरखाव में लगे अन्य श्रमिक | सभी संस्थान - भट्ठी के काम के लिए सेवा मानकों के अनुसार, घरों के स्वच्छता रखरखाव में लगे श्रमिकों के लिए मानक सेवा मानकों के अनुसार। | ||
| निर्माण बढ़ई और बढ़ई | कुल मिलाकर 1 प्रति की दर से: - पत्थर की इमारतों में कुल क्षेत्रफल का 18,000 वर्ग मीटर, 10 वर्षों तक संचालित; - निर्दिष्ट इमारतों में 11,000 वर्ग मीटर, 10 वर्षों से अधिक समय से संचालन में; - लकड़ी की इमारतों में कुल क्षेत्रफल का 8000 वर्ग मीटर; - अन्य भवनों में कुल क्षेत्रफल का 10,000 वर्ग मीटर |
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| पालिशगर | पॉलिशिंग कार्य के लिए मानक समय मानकों के अनुसार | ||
| सहायक कार्यकर्ता | सभी संस्थान, यदि श्रमिकों के अन्य व्यवसायों में काम की मात्रा प्रदान नहीं की जाती है। फार्मेसियों में प्रबंधकों के लिए पारिश्रमिक के संदर्भ में समूह I-IV को सौंपा गया है। |
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| दंत चिकित्सा संस्थानों (प्रभागों) के लिए स्वर्ण स्वीकर्ता | - 15 किलो तक; - 15 किलो से अधिक. |
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| भवन रखरखाव कार्यकर्ता | श्रमिकों के व्यवसायों (स्टोकर, राजमिस्त्री, छत बनाने वाला, पेंटर, प्लास्टर, फर्श पॉलिश करने वाला, बढ़ई, बढ़ई, आंतरिक स्वच्छता प्रणालियों और उपकरणों के इंस्टॉलर, ग्लास क्लीनर, इलेक्ट्रीशियन) के बजाय पेश किया गया, जब प्रत्येक पेशे के लिए प्रदान किए गए मानकों के अनुसार, श्रमिक व्यक्तिगत नामों से निर्दिष्ट व्यवसायों के | ||
| मोटर परिवहन विभाग (गैरेज) के कर्मचारी | इलेक्ट्रिक और ऑटो ट्रॉली आदि को छोड़कर 50 यूनिट तक रोलिंग स्टॉक (कार, ट्रैक्टर, सड़क और अन्य मशीनें) वाला संस्थान। वाहन - मोटर परिवहन श्रमिकों के लिए मानकों के अनुसार | ||
| कपड़े धोने वाले कर्मचारी (कपड़े धोने और वर्कवियर मरम्मत करने वाले ऑपरेटर, वॉशिंग मशीन ऑपरेटर, इस्त्री करने वाले, आदि) | कपड़े धोने वाले श्रमिकों के व्यवसायों को काम की मात्रा के आधार पर, कपड़े धोने वाले श्रमिकों के लिए श्रम लागत के मानकों के अनुसार पेश किया जाता है। | ||
| बॉयलर हाउस, पंपिंग स्टेशन और अन्य विशेष प्रतिष्ठानों, संरचनाओं और उत्पादन सुविधाओं के कर्मचारी | सभी संस्थान - प्रासंगिक अंतरक्षेत्रीय मानकों और श्रम मानकों के अनुसार | ||
| प्लंबर | तकनीकी रूप से सुदृढ़ मानकों के अनुसार कार्य की मात्रा के आधार पर, और उनकी अनुपस्थिति में - प्रयोगात्मक और सांख्यिकीय पद्धति का उपयोग करके संस्था द्वारा विकसित मानकों के अनुसार | ||
| शीशा साफ करने का सामान | कांच पोंछने के कार्य के लिए मानक समय मानकों के अनुसार | ||
| बढ़ई | तकनीकी रूप से सुदृढ़ मानकों के अनुसार कार्य की मात्रा के आधार पर, और उनकी अनुपस्थिति में - प्रयोगात्मक और सांख्यिकीय पद्धति का उपयोग करके संस्था द्वारा विकसित मानकों के अनुसार | ||
| चौकीदार (चौकीदार) | अंतर-उद्योग और उद्योग मानदंडों और मानकों के अनुसार काम की मात्रा पर निर्भर करता है | ||
| स्थानीय टेलीफोन ऑपरेटर | प्रति स्विच प्रति शिफ्ट | ||
| औद्योगिक एवं कार्यालय परिसर के सफ़ाईकर्मी | 1 प्रति के आधार पर: - 250 वर्ग मीटर लकड़ी का फर्श; - 350 वर्ग मीटर का फर्श सिरेमिक टाइल्स से ढका हुआ है; - लिनोलियम से ढके 425 वर्ग मीटर फर्श; - इमारत को जोड़ने वाले 550 वर्ग मीटर मार्ग और सुरंगें |
||
| सीनेवाली स्री | 1 प्रति 300 बिस्तरों (स्थानों) के आधार पर | ||
| संचार इलेक्ट्रोमैकेनिक | स्वचालित टेलीफोन एक्सचेंज वाले संस्थान - दूरसंचार कर्मचारियों के मानकों के अनुसार | ||
| विद्युत उपकरणों की मरम्मत और रखरखाव के लिए इलेक्ट्रीशियन | तकनीकी रूप से सुदृढ़ मानकों के अनुसार कार्य की मात्रा के आधार पर, और उनकी अनुपस्थिति में - प्रयोगात्मक और सांख्यिकीय पद्धति का उपयोग करके संस्था द्वारा विकसित मानकों के अनुसार |
टिप्पणियाँ:
1. संस्था के प्रमुख के पद का शीर्षक संस्था के प्रमुख की प्रोफ़ाइल के अनुसार स्थापित किया जाता है, उदाहरण के लिए: अस्पताल, क्लिनिक - मुख्य चिकित्सक; अस्पताल - प्रमुख; सेनेटोरियम, केंद्र - मुख्य चिकित्सक, निदेशक; फार्मेसी - प्रबंधक, आदि
संस्था की स्टाफिंग तालिका में प्रबंधक की स्थिति को सामान्य संस्था कर्मियों के बीच ध्यान में रखा जाता है।
निदेशक का पद, ऐसे विशेषज्ञों द्वारा भरा जाता है जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I-IV को सौंपे गए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में स्थापित किया जाता है। इस मामले में, संस्था के उप प्रमुख के रूप में निदेशक की स्थिति का परिचय नहीं दिया गया है।
2. संस्था के प्रमुख को, उत्पादन आवश्यकताओं के आधार पर, व्यक्तिगत संरचनात्मक इकाइयों को मजबूत करने या इन स्टाफिंग मानकों द्वारा प्रदान नहीं किए गए पदों (कर्मचारियों के पेशे) को पेश करने का अधिकार है, इसकी सीमा के भीतर अन्य संरचनात्मक इकाइयों के पदों की कीमत पर। संस्था द्वारा स्थापित वेतन निधि।
वर्तमान स्टाफिंग मानकों से अधिक अतिरिक्त पदों की शुरूआत की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब संस्थान के कर्मचारियों में अतिरिक्त रूप से जोड़े गए कर्मचारी की कार्यात्मक जिम्मेदारियों पर नौकरी का विवरण हो, और निर्दिष्ट स्थिति को पेश करने की व्यवहार्यता के लिए आर्थिक औचित्य हो।
साथ ही, कर्मचारियों के पदों और श्रमिकों के व्यवसायों के नाम, मंत्रालय द्वारा अनुमोदित कर्मचारियों के उद्योग-व्यापी पदों और श्रमिकों के व्यवसायों के लिए वर्तमान स्टाफिंग मानकों, टैरिफ और योग्यता विशेषताओं में प्रदान किए गए उनके नामों के अनुरूप होने चाहिए। रूस का श्रम. श्रमिकों के व्यवसायों के नाम जो उद्योग-व्यापी श्रमिक व्यवसायों के लिए टैरिफ और योग्यता विशेषताओं में प्रदान नहीं किए गए हैं, श्रमिकों के कार्य और व्यवसायों की एकीकृत टैरिफ और योग्यता निर्देशिका (यूटीकेएस) में निहित नामों के अनुसार स्थापित किए गए हैं।
किसी संस्थान की स्टाफिंग तालिका में रिक्त पदों को उनके मूल नाम से दर्शाया जाता है, उदाहरण के लिए, अकाउंटेंट, अर्थशास्त्री, इंजीनियर।
विशिष्ट कर्मचारियों द्वारा रखे गए पदों के नाम कर्मचारियों के सामान्य उद्योग पदों के लिए टैरिफ और योग्यता विशेषताओं द्वारा निर्धारित आवश्यकताओं के साथ उनकी योग्यता के स्तर के अनुपालन के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, एक विशेषज्ञ (अर्थशास्त्री, लेखाकार, इंजीनियर) के साथ। उच्च व्यावसायिक शिक्षा और एक अर्थशास्त्री के रूप में 4 वर्ष का कार्य अनुभव, संस्थान की स्टाफिंग तालिका में पद को द्वितीय श्रेणी का अर्थशास्त्री कहा जाएगा, आदि।
3. संपूर्ण या 0.25, 0.5 और 0.75 पदों (इकाइयों) को स्टाफिंग टेबल में दर्ज किया जा सकता है; उनकी गणना करते समय, 0.13 से कम के कुल आंकड़े छोड़ दिए जाते हैं, आंकड़े 0.13-0.37 को 0.25 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.38-0.62 को 0.5 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.63-0.87 को 0.75 तक और 0.87 से अधिक को एक में पूर्णांकित किया जाता है। यदि कई शीर्षक 0.25, 0.5 या 0.75 पद (इकाइयाँ) बनाते हैं, तो उन्हें सभी संयुक्त पदों (व्यवसायों) के लिए कार्यों के प्रदर्शन के साथ संयुक्त शीर्षकों में से एक के लिए कर्मियों (कर्मचारियों, श्रमिकों) की श्रेणियों में जोड़ा जा सकता है।
परिशिष्ट संख्या 2
राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में केंद्रीकृत लेखा विभागों के कर्मचारियों के लिए स्टाफिंग मानक
(रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 9 जून, 2003 एन 230 के आदेश द्वारा अनुमोदित)
1. प्रत्येक लेखा विभाग में मुख्य लेखाकार का पद स्थापित होता है।
2. लेखा विभाग में उप मुख्य लेखाकारों के पद स्थापित किये गये हैं, जो पैराग्राफ के अंतर्गत देय हैं। इनमें से 4-8 स्टाफ मानक:
- 5 से 10 लेखाकार पदों तक - 1 पद;
- 11 और उससे ऊपर के अकाउंटेंट पदों से - 2 पद।
2.1. इसके अतिरिक्त, उप मुख्य लेखाकार का पद 2100 से अधिक बिस्तरों की कुल संख्या और सेवा संस्थानों में 420 से अधिक चिकित्सा पदों की संख्या के साथ केंद्रीकृत लेखा विभागों में समूह के नेताओं के पदों में से एक की कीमत पर पेश किया जा सकता है;
2.2. इसके अतिरिक्त, कर और सांख्यिकीय लेखांकन संचालन करने वाले संस्थानों में उप मुख्य लेखाकार का पद शुरू किया जा सकता है।
3. प्रत्येक कार्यात्मक समूह के लिए लेखांकन समूह के प्रमुख का पद स्थापित किया जाता है, जो पैराग्राफ के अनुसार होता है। इन स्टाफिंग मानकों में से 4-8 में से एक के बजाय कम से कम 6 अकाउंटेंट पद हैं।
4. खाद्य उत्पादों के लेखांकन और गणना के लिए लेखाकारों के पद बिस्तर क्षमता वाले चिकित्सा संस्थानों और अनाथालयों में स्थानों पर प्रति 300 बिस्तरों पर 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं।
5. भौतिक संपत्तियों के लेखांकन के लिए लेखाकारों के पद 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं:
- बिस्तर क्षमता वाले चिकित्सा संस्थानों में 300 बिस्तर, और अनाथालयों में स्थान;
- संस्थानों में 100 मेडिकल पद, जिनमें बेड नहीं हैं।
6. श्रमिकों और कर्मचारियों के साथ निपटान के लिए लेखाकारों के पद सेवारत संस्थानों में प्रति 200 पूर्णकालिक पदों पर 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं।
7. वित्तीय लेखाकारों के पद 1 पद की दर से स्थापित किए जाते हैं:
- 750 बिस्तर;
-सेवारत संस्थानों में 150 डॉक्टरों के पद। इसके अतिरिक्त, वित्तीय लेखाकारों के पद स्थापित हैं:
7.1. राजकोष प्रणाली के माध्यम से नकद लेनदेन के निष्पादन में प्रथम स्थान;
7.2. धन के साथ काम करने के लिए 1 पद: अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा, पेंशन और सामाजिक विकास;
7.3. अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में कार्यरत सेवा संस्थानों में प्रति 1000 बिस्तरों पर 1 पद और डॉक्टरों के 200 पदों की दर से;
7.4. प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए III-IV समूहों के रूप में वर्गीकृत रक्त आधान स्टेशनों की सर्विसिंग में 1 पद और I-II समूहों में 2 पद;
7.5. सेवा प्राप्त आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों में प्रति वर्ष प्रति 100 हजार यात्राओं पर 1 पद की दर से;
7.6. सेवारत राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों में समूह III - IV को 0.5 पद और प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I - II में 1 पद सौंपा गया है;
7.7. फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा ब्यूरो की सेवा करते समय 60 चिकित्सा पदों के लिए 1 पद की दर से;
7.8. 1 से 5 हजार सर्विंग्स की दैनिक थ्रूपुट क्षमता के साथ डेयरी रसोई की सर्विसिंग में 0.5 पद, 1 पद - 5 से 7 हजार सर्विंग्स से अधिक और 1.5 पद - 7 हजार सर्विंग्स से अधिक।
8. लेखाकार-लेखा परीक्षकों के पद स्थापित हैं:
8.1. 1 पद - 300 (कुल) और (या) 60 डॉक्टर पदों (कुल) से अधिक बिस्तरों वाले 10 से कम संस्थानों में सेवा करते समय;
2 पद - 750 (कुल) से अधिक बिस्तरों वाले कम से कम 15 संस्थान और (या) 150 डॉक्टर पद (कुल);
8.2. 1 पद - प्रति वर्ष 100 हजार से अधिक यात्राओं की संख्या वाले आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों की सेवा करते समय;
8.3. 1 मिलियन से अधिक लोगों की आबादी वाले राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों की उपस्थिति में प्रथम स्थान;
8.4. प्रति वर्ष कम से कम 10 हजार लीटर प्लाज्मा संग्रहीत करने या प्रति वर्ष कम से कम 40 हजार लीटर प्लाज्मा संसाधित करने वाले रक्त आधान स्टेशनों की सेवा करते समय 1 स्थिति;
8.5. 60 से अधिक चिकित्सा पदों की संख्या के साथ फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा ब्यूरो की सेवा में 1 स्थान।
9. वरिष्ठ कैशियर का पद एक कैशियर पद के बजाय 1000 से अधिक कर्मचारियों (व्यक्तियों) की सेवा करने वाले लेखा विभाग में स्थापित किया गया है, जो इन स्टाफिंग मानकों के खंड 10 के तहत आवश्यक है।
10. प्रत्येक लेखा विभाग में खजांची का पद स्थापित होता है। जब लेखा विभाग सीधे आबादी के साथ नकद निपटान करता है, तो उसके कर्मचारियों पर कैशियर के अतिरिक्त पद स्थापित किए जाते हैं:
10.1. 2 हजार सर्विंग्स तक की दैनिक क्षमता वाली डेयरी रसोई होने पर 0.5 पद; 1 पद - 2 हजार से अधिक सर्विंग्स;
10.2. 5 या अधिक आर्थोपेडिक दंत चिकित्सकों के पदों की संख्या वाले डेन्चर विभाग की उपस्थिति में 0.5 पद;
10.3. 0.5 पद यदि रक्त आधान विभाग है जिसमें भुगतान दाताओं से कम से कम 2 हजार लीटर रक्त की खरीद होती है;
10.4. 0.5 पद यदि निवारक कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और व्युत्पन्नकरण पर भुगतान कार्य करने के लिए 10 या अधिक चिकित्सा कीटाणुशोधन पदों के कर्मचारियों के साथ एक निवारक कीटाणुशोधन विभाग है;
10.5. अन्य सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए 1 पद।
11. वित्तीय अर्थशास्त्री का पद स्थापित है:
11.1. 200 बिस्तरों और 50 चिकित्सा पदों के लिए 1 पद की दर से, सेवा संस्थानों में बिस्तरों की संख्या 300 (कुल) से अधिक और 60 से अधिक चिकित्सा पदों (कुल) के साथ;
11.2. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल स्टेशनों पर प्रति वर्ष प्रति 100 हजार यात्राओं पर 1 पद की दर से;
11.3. फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा ब्यूरो में 60 चिकित्सा पदों के लिए 1 पद की दर से;
11.4. राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्रों और रक्त आधान स्टेशनों की सेवा में 1 स्थान समूह III-IV को सौंपा गया है और प्रबंधकों के पारिश्रमिक के लिए समूह I-II में 2 पद दिए गए हैं।
12. 0.5-1.0 प्रत्येक लेखा विभाग में एक टाइपिस्ट का पद स्थापित है।
टिप्पणियाँ:
1. केंद्रीकृत लेखा विभाग का घरेलू रखरखाव (परिसर की सफाई और मरम्मत, उपकरणों और उपकरणों की निरंतर निगरानी, आदि) उस संस्थान के कर्मियों द्वारा किया जाता है जहां केंद्रीकृत लेखा विभाग का आयोजन किया जाता है।
अलग-अलग परिसरों में स्थित केंद्रीकृत लेखा विभागों में कर्मचारियों के पद और कर्मचारियों के पेशे, साथ ही तकनीकी प्रक्रिया में कार्यरत लोग, चिकित्सा संस्थानों के लिए प्रदान किए गए प्रासंगिक कर्मचारियों के मानकों के अनुसार स्थापित किए जाते हैं।
2. संपूर्ण या 0.25, 0.5 और 0.75 पदों (इकाइयों) को स्टाफिंग टेबल में दर्ज किया जा सकता है; उनकी गणना करते समय, 0.13 से कम के कुल आंकड़े छोड़ दिए जाते हैं, आंकड़े 0.13-0.37 को 0.25 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.38-0.62 को 0.5 तक पूर्णांकित किया जाता है, संख्या 0.63-0.87 को 0.75 तक और 0.87 से अधिक को एक में पूर्णांकित किया जाता है। यदि कई शीर्षक 0.25, 0.5 या 0.75 पद (इकाइयाँ) बनाते हैं, तो उन्हें सभी संयुक्त पदों (व्यवसायों) के लिए कार्यों के प्रदर्शन के साथ संयुक्त शीर्षकों में से एक के लिए कर्मियों (कर्मचारियों, श्रमिकों) की श्रेणियों में जोड़ा जा सकता है।
3. कार्यात्मक समूहों का गठन और प्रत्येक समूह में लेखांकन और लेखा कर्मियों की संख्या का निर्धारण मुख्य लेखाकार द्वारा इन मानक कर्मचारियों के लिए केंद्रीकृत लेखा विभाग द्वारा आवश्यक पदों की संख्या की सीमा के भीतर निर्धारित किया जाता है।
4. लेखाकार-लेखा परीक्षकों, वित्तीय अर्थशास्त्रियों के पदों की गणना करते समय, बिस्तरों की संख्या और आउट पेशेंट डॉक्टरों के पदों की संख्या में केवल उन संस्थानों के लिए संकेतित संकेतक शामिल होते हैं जिन्हें केंद्रीकृत लेखांकन के माध्यम से वित्त पोषित किया जाता है।
परिशिष्ट संख्या 3
नागरिक सुरक्षा, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के क्षेत्र में समस्याओं को हल करने के लिए विशेष रूप से अधिकृत संरचनात्मक इकाइयों (श्रमिकों) के स्टाफिंग मानक (9 जून, 2003 एन 230 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित)
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स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में कर्मचारियों की संख्या |
नौकरी शीर्षक |
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| 500 लोगों तक | चिकित्सा इकाई के लिए उप मुख्य चिकित्सक (निदेशक, प्रबंधक, प्रमुख) का 1 पद (संघटन कार्य और नागरिक सुरक्षा के लिए) | |
| 500 से 2000 लोगों तक | चिकित्सा इकाई के लिए उप मुख्य चिकित्सक (निदेशक, प्रबंधक, प्रमुख) का 1 पद (संघटन कार्य और नागरिक सुरक्षा के लिए); नागरिक सुरक्षा विशेषज्ञों के 1-2 पद | |
| 2000 से 5000 लोगों तक | चिकित्सा इकाई के लिए उप मुख्य चिकित्सक (निदेशक, प्रबंधक, प्रमुख) का 1 पद (संघटन कार्य और नागरिक सुरक्षा के लिए); नागरिक सुरक्षा विशेषज्ञों के 2-3 पद | |
| 5000 से ज्यादा लोग | चिकित्सा इकाई के लिए उप मुख्य चिकित्सक (निदेशक, प्रबंधक, प्रमुख) का 1 पद (संघटन कार्य और नागरिक सुरक्षा के लिए); नागरिक सुरक्षा विशेषज्ञों के 4-5 पद |
संस्थानों, संगठनों और उद्यमों में जिन्हें नागरिक सुरक्षा के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, जिनमें 200 से अधिक लोगों के कर्मचारी हैं, चिकित्सा इकाई (जुटाव कार्य और नागरिक सुरक्षा के लिए) के लिए उप मुख्य चिकित्सक (निदेशक, प्रबंधक, प्रमुख) का 1 पद पेश किया जा रहा है।
टिप्पणियाँ:
1. अस्पतालों वाले संगठनों में लामबंदी कार्य और नागरिक सुरक्षा (अन्य इकाइयों में व्यक्तिगत कर्मचारी) के लिए संरचनात्मक इकाइयों में कर्मचारियों की संख्या निर्धारित करते समय, इलाज किए जा रहे रोगियों की संख्या (अनुमानित बिस्तरों की संख्या के अनुसार) को ध्यान में रखा जाता है।
2. जिन चिकित्सा संस्थानों में एक विशेष अवधि के लिए गैर-परिवहन योग्य रोगियों के लिए विभाग हैं, वहां नागरिक सुरक्षा विशेषज्ञ के पद के बजाय विभाग के प्रमुख का पद शुरू किया जा सकता है।
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