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शराबबंदी ICD-10 के अनुसार F10.2 से F11 तक एक क्रोनिक कोड है। ICD 10 एक मानसिक बीमारी के रूप में शराब की लत के बारे में अधिक विस्तार से बताता है। पुरानी शराब के दुरुपयोग के परिणामों पर भी विस्तार से विचार किया गया है।
बीमारियों की 10वीं पीढ़ी की अंतर्राष्ट्रीय निर्देशिका में बीमारी और उसके परिणामों, कारणों और जटिलताओं दोनों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी शामिल है। वह प्रणाली जिसके द्वारा संदर्भ पुस्तक बनाई गई थी, आपको न केवल मुख्य विकृति विज्ञान के लिए, बल्कि इसके विभिन्न रूपों के लिए भी एक कोड निर्दिष्ट करने की अनुमति देती है। इससे डॉक्टरों के लिए सिंड्रोम स्थापित करना और उचित उपचार निर्धारित करना आसान हो जाता है। आईसीडी 10 में शराब के विषय पर 10 से अधिक विभिन्न प्रविष्टियाँ हैं, जिनमें अंतर्निहित बीमारी के कारण होने वाले कई परिणामों का वर्णन है। प्रत्येक व्यक्तिगत परिणाम और जटिलता का अपना कोड होता है।
विचाराधीन बीमारी का कोड F10.2 है, जिसका अर्थ है कि पुरानी शराब की लत अल्कोहल उत्पादों के व्यवस्थित अनियंत्रित उपयोग के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता शराब पर निर्भरता है - नशे में रहने की निरंतर असहनीय इच्छा, जिसकी विफलता से कई लक्षण उत्पन्न होते हैं जो नाटकीय रूप से किसी की भलाई को खराब कर देते हैं।
एथिल अल्कोहल यौगिकों पर निर्भरता के लक्षणों में किसी व्यक्ति के व्यवहार और मानस में निम्नलिखित विचलन हैं:
इथेनॉल टूटने वाले उत्पादों पर निर्भरता का सिंड्रोम कोई अचानक घटना नहीं है। आमतौर पर प्रत्याहार की स्थिति शराब की लत के दूसरे चरण में प्रकट होती है, अर्थात जब रोग जीर्ण रूप धारण कर लेता है। यह ज्ञात है कि शराब व्यसनी के मानस को कैसे प्रभावित करती है। एक पुराना शराबी जो शांत है, कुछ समय के लिए पदार्थ के नए हिस्से के बिना रह सकता है यदि परिस्थितियाँ उसे नशे में रहने की अनुमति नहीं देती हैं। लेकिन वही व्यसनी, जिसने एक मामूली बात स्वीकार कर ली है आम आदमीशराब की एक खुराक, मानवीय गुणों के बारे में भूलकर, वापसी की स्थिति में आ जाती है।
शराब की लत हमेशा वापसी के लक्षणों से जुड़ी होती है, क्योंकि इसका सीधा संबंध इससे होता है। हालाँकि, ICD 10 में, अल्कोहलिक उत्पादों के अनियंत्रित सेवन के इन दो परिणामों को अलग-अलग कोडिंग के तहत दर्शाया गया है।
विदड्रॉल सिंड्रोम, जो पुरानी शराब की लत का एक अभिन्न अंग है, कोड F10.3 के तहत ICD 10 में सूचीबद्ध है। अंतर्राष्ट्रीय गाइड के अनुसार, वाक्यांश "वापसी की स्थिति" को शराब युक्त पदार्थों के उपयोग के अचानक बंद होने के परिणामस्वरूप होने वाले कई दर्दनाक लक्षणों और मानसिक विकारों के रूप में समझा जाना चाहिए।
प्रत्याहार सिंड्रोम के लक्षण निम्नलिखित मनोदैहिक और शारीरिक बीमारियाँ हैं:
उपरोक्त स्वास्थ्य समस्याएं, जो शराबी द्वारा शराब पीना बंद करने के बाद तेजी से प्रकट होती हैं, फिर से शराब के लिए असहनीय लालसा को भड़काती हैं। नशेड़ी तो बस एक दुष्चक्र में घूमता रहता है। निकासी जितनी तीव्र होगी, आप उतना ही अधिक पीना चाहेंगे।
वापसी के लक्षणों की प्रकृति शराब पीना बंद करने से पहले ली गई शराब की खुराक पर निर्भर करती है। यह खुराक जितनी अधिक होगी, शराबी की स्थिति उतनी ही खराब होगी, जिसे नशे की हालत से बाहर निकलना होगा।
कभी-कभी प्रत्याहार सिंड्रोम की स्थिति आपातकालीन स्वरूप धारण कर लेती है। दंगाई जीवनशैली को अत्यधिक अचानक बंद करने और शरीर से अल्कोहल के शेष हिस्से को तुरंत निकालने से इतनी गंभीर निकासी हो सकती है कि, तीव्र शारीरिक दर्द के साथ, नशे की लत मानसिक अतिउत्तेजना के लक्षणों से पीड़ित होने लगती है, जो एक के तहत संयुक्त होते हैं। सामान्य नाम - प्रलाप. प्रलाप के साथ वापसी की स्थिति का अपना ICD 10 कोड होता है और इसे F10.4 के रूप में नामित किया जाता है।
इस अवस्था में एक व्यक्ति के व्यवहार में परिवर्तन होता है, पर्याप्तता का स्थान आक्रामकता, या, इसके विपरीत, हिस्टीरिया ले लेता है। तथाकथित प्रलाप कांपना उत्पन्न होता है - गलत कार्य और मस्तिष्क कोशिकाओं की आंशिक मृत्यु के कारण वास्तविकता के विरूपण की एक घटना।
प्रत्याहार सिंड्रोम, प्रलाप से जटिल, एक रोगी में निम्नलिखित विकृति का कारण बन सकता है:
अक्सर, उपरोक्त लक्षणों के समूह में ऐंठन भी जुड़ जाती है। डिलिरियम ट्रेमेंस के प्रभाव में रहने वाला व्यक्ति स्वयं और दूसरों के लिए एक संभावित खतरा होता है। यह उतावले कृत्यों के कारण होता है जो एक शराबी अक्सर प्रलाप की स्थिति में होने पर करता है। विदड्रॉल सिंड्रोम एक शराबी के जीवन के लिए खतरा है। ऐसे मामले थे जब नशे की हालत से अचानक बाहर निकलने से पहले प्रलाप के साथ संयम पैदा हुआ, और फिर एक गंभीर झटका लगा, जिसके बाद घातक परिणाम हुआ। कभी-कभी एक मध्यवर्ती स्थिति होती है - वापसी कोमा। इसलिए, लत का उपचार चरणों में होता है, बिना अचानक उछाल के।
असामान्य, अनुचित व्यवहार जो गंभीर शराब के नशे की अवधि के दौरान और साथ ही शराब पीना अचानक बंद करने के बाद प्रकट होता है, एक व्यापक मानसिक विकार का परिणाम है, जो वापसी सिंड्रोम की तरह, पुरानी शराब का एक अनिवार्य हिस्सा है। 10वीं पीढ़ी के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में इस रोग को कोड F10.5 प्राप्त हुआ। मानसिक विकार एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के विकृति विज्ञान की एक सूची को संदर्भित करता है, जो मनोदैहिक पदार्थों के दुरुपयोग से उत्पन्न होता है, विशेष रूप से एथिल अल्कोहल में, और वापसी की स्थिति के लक्षणों से भिन्न होता है।
इस प्रकार के विकार की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:
शराब पर निर्भरता में मनोवैज्ञानिक विकार में बाहरी दुनिया के साथ संचार के पूर्ण नुकसान तक चेतना के गंभीर बादल शामिल नहीं होते हैं।
वापसी की स्थिति में बार-बार रहने के दौरान, विलंबित मानसिक विकार उत्पन्न होते हैं, जिसका लक्षणात्मक घटक व्यावहारिक रूप से पिछले मनो-भावनात्मक विचलन के संकेतों से भिन्न नहीं होता है। वही मनोदशा परिवर्तन, वही भावनात्मक अशांति। विलंबित अवशिष्ट विकारों की विशिष्ट विशेषताएं, जिन्हें ICD 10 में F10.6 कोडित किया गया है, उनकी आवृत्ति और कार्रवाई की अवधि हैं। मानसिक कार्यों में ऐसी समस्याएं होती हैं, एक नियम के रूप में, एक साइकोएक्टिव उत्पाद लेने के तुरंत बाद, यानी जब शरीर पर इसका प्रभाव शुरू होता है।
हालाँकि, शरीर में शराब और उसके क्षय उत्पादों के बेअसर होने के बाद, अवशिष्ट मानसिक विकारों का प्रभाव बंद नहीं होता है। यह जारी रह सकता है, लेकिन लंबे समय तक नहीं. शराब पर निर्भरता के लक्षण भी होते हैं, जो समय-समय पर होते हैं और इसकी परवाह किए बिना कि शरीर में कितनी शराब है, और है भी या नहीं। लेकिन ऐसी विकृतियाँ अब शराब के प्रत्यक्ष परिणाम नहीं हैं, बल्कि इसकी जटिलताओं के परिणाम हैं। इसलिए, इन बीमारियों के लिए ICD 10 कोड अलग-अलग होगा।
1997 में जारी 10वें संशोधन की रोगों की अंतर्राष्ट्रीय निर्देशिका में कई मानव रोगों के बारे में जानकारी शामिल है। हैंडबुक का एक पूरा खंड शराब की लत को समर्पित है, क्योंकि यह वास्तव में एक बड़ा विषय है। वापसी सिंड्रोम, नशा, दैहिक मानसिक विकारों के रूप में जटिलताएँ - इन सभी में पुरानी शराब शामिल है। हालाँकि, 20 वर्षों में, बीमारियों के बारे में जानकारी पुरानी हो सकती है, क्योंकि लगभग हर दिन नए प्रकार और वायरस सामने आते हैं। व्यसन सिंड्रोम भी स्थिर नहीं रहता है और हर दिन बढ़ता है।
रोगों का अद्यतन और पूरक ICD-11 वर्गीकरण, जो 2017 में आधिकारिक रिलीज के लिए निर्धारित है, शराब पर निर्भरता पर जानकारी की अप्रचलन के साथ स्थिति को ठीक करना चाहिए, जो भविष्य में रोगी के निदान को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा।
शराब की लत शराब, इसके नियमित सेवन की तीव्र लालसा है। शराब की लत से पीड़ित व्यक्ति को शराब पीने की अदम्य, अनियंत्रित इच्छा होती है, जो उसके जीवन में लगभग हर चीज से ज्यादा महत्वपूर्ण हो जाती है। यह लालसा, आपके द्वारा पीने वाली शराब की मात्रा को सीमित करने में कठिनाई, और शराब पीना बंद करने के बाद होने वाले वापसी के लक्षण हैं जो शराब पर निर्भरता को शराब के दुरुपयोग (नियमित रूप से अधिक मात्रा में पीने) से अलग करते हैं।
जोखिम
यह 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम है। कभी-कभी यह विरासत में मिलता है। जो लोग भयभीत, चिंतित और उदास हैं, वे शराब की बड़ी खुराक लेकर अपनी चिंता को कम करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि ये लोग बार या अन्य स्थानों पर काम करते हैं जहां शराब का सेवन किया जाता है तो उन्हें नशे की लत लगने का खतरा बढ़ जाता है।
शराब पर निर्भरता अक्सर विभिन्न कारकों के संयोजन का परिणाम होती है। कभी-कभी दुर्व्यवहार की प्रवृत्ति परिवार में भी निहित होती है। भारी शराब पीने वालों से घिरे बच्चे का पालन-पोषण करते समय।
लक्षण
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
जटिलताओं
गंभीर मामलों में, शराब का सेवन पूरी तरह से बंद करने के बाद वापसी सिंड्रोम हो सकता है। पूर्ण संयम के कुछ दिनों के बाद, बुखार, कंपकंपी, दौरे, भटकाव और मतिभ्रम जैसे लक्षणों के साथ प्रलाप कांपना विकसित हो सकता है। यह स्थिति 3-4 दिनों तक रह सकती है। चरम मामलों में, सदमा विकसित हो सकता है, जिससे कभी-कभी रोगी की मृत्यु भी हो जाती है।
शराब का मानव शरीर और मस्तिष्क पर सीधा प्रभाव पड़ता है, यह कई बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है। लंबे समय तक शराब पर निर्भरता गंभीर यकृत रोग का सबसे आम कारण है, और शराब मानव पाचन तंत्र को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे पेट में अल्सर हो सकता है।
जो लोग बहुत अधिक शराब पीते हैं वे अक्सर कुपोषित होते हैं, जिससे शरीर में (थियामिन) की कमी हो सकती है और परिणामस्वरूप, मनोभ्रंश का विकास हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, क्रोनिक थायमिन की कमी वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम का कारण बनती है, मस्तिष्क की एक गंभीर बीमारी जिसमें बिगड़ा हुआ चेतना और स्मृति हानि होती है, जिससे कोमा का विकास हो सकता है। यदि मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन लंबे समय तक जारी रहता है, तो आंतरिक अंगों को होने वाली क्षति से रोगी के जीवन को खतरा हो सकता है।
शराब से लीवर और मस्तिष्क को होने वाले नुकसान के अलावा, नियमित रूप से अत्यधिक शराब का सेवन परिवारों, अन्य लोगों के साथ संबंधों और करियर को नष्ट कर सकता है।
अल्कोहल की खुराक को धीरे-धीरे कम करना या इसके उपयोग को स्वीकार्य स्तर तक सीमित करना शायद ही संभव है। इसके बजाय, रोगी को शराब पीना पूरी तरह से बंद करने के लिए कहा जाएगा। हल्के या मध्यम संयम सिंड्रोम के मामलों में, इसे हटाने की प्रक्रिया घर पर ही की जा सकती है, जहां रोगी को हर संभव सहायता प्रदान की जाती है। थोड़े समय के लिए, चिंता और वापसी के लक्षणों की अन्य शारीरिक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए बेंजोडायजेपाइन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
ऐसे मामलों में जहां एक भारी शराब पीने वाला अचानक और तुरंत शराब से इंकार कर देता है, रोगी को गंभीर वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है, साथ में दौरे और प्रलाप कांपना भी हो सकता है। प्रलाप कांपने के लक्षण व्यक्ति के जीवन के लिए संभावित खतरा पैदा करते हैं, जिसके लिए रोगी को अस्पताल या विशेष विषहरण केंद्र में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।
वापसी के लक्षणों से आमतौर पर एंग्जियोलाइटिक्स से राहत मिलती है।
लंबे समय तक शराब पर निर्भरता के परिणामस्वरूप होने वाले दैहिक विकारों के उपचार में एंटीअल्सर दवाओं (विकसित पेट के अल्सर के मामलों में), थायमिन की कमी को ठीक करने के लिए विटामिन बी 1 के इंजेक्शन और अन्य चिकित्सीय उपायों का उपयोग शामिल है।
विदड्रॉल सिंड्रोम के लक्षण गायब होने के बाद, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो रोगी की शराब की लालसा को कम करती हैं या शराब पीने पर उसे असुविधा पैदा करती हैं। व्यक्तिगत परामर्श मनोचिकित्सा या समूह मनोचिकित्सा के सत्र लोगों को उन समस्याओं से निपटने में मदद कर सकते हैं जो शराब पर निर्भरता के विकास और रखरखाव में योगदान करती हैं।
तीव्र नशा
एक मनो-सक्रिय पदार्थ के उपयोग के कारण होने वाली स्थिति, जो चेतना, अनुभूति, धारणा, भावनाओं और व्यवहार, या अन्य मनो-शारीरिक कार्यों और प्रतिक्रियाओं के विकारों में प्रकट होती है। ये विकार सीधे पदार्थ की तीव्र औषधीय क्रिया से संबंधित होते हैं और कुछ समय बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां ऊतक क्षति और अन्य जटिलताएं होती हैं। जटिलताओं में आघात, उल्टी की आकांक्षा, प्रलाप, कोमा और आक्षेप शामिल हो सकते हैं। जटिलताओं की प्रकृति पदार्थ के औषधीय वर्ग और उसके प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। शराब की लत में तीव्र नशा खराब यात्राएं (नशीली दवा का नशा) शराब का नशा एनओएस पैथोलॉजिकल नशा मनोविश्लेषणात्मक पदार्थों के कारण ट्रान्स और नशे के प्रति जुनून के रूप में विकार
हानिकारक उपयोग
जिस तरह से किसी साइकोएक्टिव पदार्थ का उपयोग किया जाता है वह स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है। नुकसान शारीरिक हो सकता है (जैसे कि साइकोएक्टिव पदार्थों के स्व-इंजेक्शन के कारण होने वाले हेपेटाइटिस के मामले) या मानसिक (जैसे कि गंभीर शराब के नशे के कारण अवसादग्रस्तता विकार के प्रकरण)। मादक द्रव्यों का सेवन
व्यसन सिंड्रोम
व्यवहारिक, संज्ञानात्मक और शारीरिक लक्षणों का एक जटिल समूह जो किसी पदार्थ के बार-बार उपयोग के बाद होता है और आमतौर पर इसे लेने की तीव्र इच्छा शामिल होती है; इसके उपयोग को नियंत्रित करने में कठिनाई; हानिकारक प्रभावों के बावजूद इसके उपयोग में निरंतरता; अन्य गतिविधियों और कर्तव्यों की हानि के बजाय एक मनो-सक्रिय पदार्थ के उपयोग को प्राथमिकता देना; उपयोग की अनुमेय सीमा में वृद्धि और कभी-कभी वापसी की स्थिति। निर्भरता सिंड्रोम किसी विशेष पदार्थ (उदाहरण के लिए, तंबाकू, शराब, या डायजेपाम), पदार्थों के एक वर्ग (उदाहरण के लिए, ओपिओइड दवाएं), या औषधीय रूप से अलग-अलग मनो-सक्रिय पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला के संबंध में हो सकता है। पुरानी शराबखोरी डिप्सोमेनिया नशीली दवाओं की लत
वापसी की स्थिति
लंबे समय तक उपयोग के बाद शरीर से किसी मनो-सक्रिय पदार्थ के पूर्ण या आंशिक निष्कासन के परिणामस्वरूप भिन्न-भिन्न प्रकृति और गंभीरता के लक्षणों का एक समूह। वापसी की स्थिति की शुरुआत और अवधि का समय साइकोएक्टिव पदार्थ के प्रकार और बंद करने या खुराक में कमी से तुरंत पहले ली गई खुराक पर निर्भर करता है। वापसी की स्थिति ऐंठन से जटिल हो सकती है।
प्रलाप के साथ प्रत्याहार
एक ऐसी स्थिति जिसमें ऊपर वर्णित वापसी के लक्षण (सामान्य चौथा चरित्र 3) F05.- के तहत वर्णित प्रलाप से जटिल होते हैं। यह स्थिति दौरे के साथ भी हो सकती है। यदि कोई कार्बनिक कारक विकार के कारण में भूमिका निभाता है, तो स्थिति को F05.8 के अंतर्गत वर्गीकृत किया जाना चाहिए। प्रलाप कांपना (शराबी)
मानसिक विकार
किसी मनो-सक्रिय पदार्थ के उपयोग के दौरान या उसके बाद होने वाले मनोवैज्ञानिक लक्षणों का एक जटिल समूह, हालांकि, केवल तीव्र नशा द्वारा नहीं समझाया जा सकता है और जो नहीं हैं अभिन्न अंगवापसी की स्थिति. इस विकार की विशेषता मतिभ्रम (आमतौर पर श्रवण, लेकिन अक्सर कई प्रकार के), अवधारणात्मक गड़बड़ी, भ्रम (अक्सर पागल या उत्पीड़क भ्रम), साइकोमोटर गड़बड़ी (उत्तेजना या स्तब्धता), और तीव्र भय से परमानंद तक असामान्य प्रभाव होता है। चेतना आमतौर पर स्पष्ट होती है, लेकिन कुछ हद तक भ्रम हो सकता है, लेकिन गंभीर भ्रम के बिना। शराबी (वें): . मतिभ्रम. ईर्ष्या का भ्रम. व्यामोह. मनोविकृति एनओएस
एमनेस्टिक सिन्ड्रोम
एक सिंड्रोम जो हाल की और दूर की घटनाओं के लिए स्मृति में लगातार कमी की विशेषता है। घटनाओं की स्मृति में प्रत्यक्ष पुनरुत्थान आमतौर पर परेशान नहीं होता है। हाल की घटनाओं की याददाश्त आमतौर पर दूर की घटनाओं की तुलना में अधिक क्षीण होती है। आमतौर पर, समय की भावना और घटनाओं के अनुक्रम का स्पष्ट उल्लंघन होता है, और नई सामग्री में महारत हासिल करने में कठिनाइयाँ होती हैं। बातचीत संभव है, लेकिन आवश्यक नहीं। अन्य संज्ञानात्मक कार्य आमतौर पर अपेक्षाकृत अच्छी तरह से संरक्षित होते हैं, और भूलने की गड़बड़ी अन्य गड़बड़ी की गंभीरता के अनुपात में नहीं होती है। शराब या नशीली दवाओं के कारण एमनेस्टिक विकार, शराब या अन्य मनो-सक्रिय पदार्थ या अनिर्दिष्ट के कारण कोर्साकॉफ मनोविकृति या सिंड्रोम
अवशिष्ट और विलंबित मानसिक विकार
एक विकार जिसमें शराब या पदार्थ के उपयोग के कारण अनुभूति, भावना, व्यक्तित्व या व्यवहार में हानि उस अवधि से अधिक बनी रह सकती है जिसके दौरान पदार्थ के प्रत्यक्ष प्रभाव स्पष्ट होते हैं। विकार की शुरुआत सीधे तौर पर मादक द्रव्यों के सेवन से संबंधित होनी चाहिए। ऐसे मामले जिनमें मादक द्रव्यों के सेवन के प्रकरण के बाद विकार उत्पन्न होते हैं, उन्हें उपरोक्त चौथे वर्ण में तभी कोडित किया जाना चाहिए, जब विकार पर पदार्थ के संपर्क के अवशिष्ट प्रभावों को दर्शाने वाले ठोस सबूत हों। अवशिष्ट प्रभावों को आंशिक रूप से उनकी एपिसोडिक प्रकृति, मुख्य रूप से बहुत कम अवधि, और पिछले शराब या नशीली दवाओं की अभिव्यक्तियों के दोहराव से मनोवैज्ञानिक अवस्था से अलग किया जा सकता है। अल्कोहलिक डिमेंशिया एनओएस क्रोनिक अल्कोहलिक सेरेब्रल सिंड्रोम डिमेंशिया और लगातार संज्ञानात्मक हानि के अन्य हल्के रूप फ्लैशबैक विलंबित मनोवैज्ञानिक पदार्थ उपयोग विकार हेलुसीनोजेन उपयोग के बाद अवधारणात्मक गड़बड़ी अवशिष्ट:। भावनात्मक [भावात्मक] विकार. व्यक्तित्व और व्यवहार विकार बहिष्करण: शराब या नशीली दवाएं:। कोर्साकॉफ सिंड्रोम
चिकित्सीय दृष्टिकोण से, ICD 10 के अनुसार पुरानी शराबबंदी संहिता को 1989 में संशोधित किया गया था। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा तैयार किया गया बीमारियों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है। इसके आधार पर, शराबबंदी और इसकी अभिव्यक्तियों के लिए कई कोड निर्दिष्ट किए गए हैं - F10.2 से शुरू होकर F.9 तक। वैश्विक वर्गीकरण के अनुसार, किसी दीर्घकालिक बीमारी को मानसिक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। प्रस्तुत मार्गदर्शिका में बीमारी, घटना की परिस्थितियों, परिणामों, जटिलताओं का अधिक विस्तार से वर्णन किया गया है।
वर्गीकरण के आधार पर, व्यसन सिंड्रोम कोड F10.2 के अंतर्गत है। दस्तावेज़ को देखते हुए, मादक पेय पदार्थों के व्यवस्थित अनियंत्रित उपयोग से शराब की लत होती है। यह शराब की लत के कारण होने वाली एक दीर्घकालिक बीमारी है। एक नियम के रूप में, यह शराबबंदी के दूसरे चरण से जुड़ा है। विशेष फ़ीचररोग - एक दिन पहले शराब पीने के बाद हैंगओवर की एक अदम्य इच्छा, जिसके बिना रोगी का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ जाता है।
जब लत लग जाती है तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
निर्भरता सिंड्रोम की विशेषता क्रमिक अभिव्यक्ति है। सबसे पहले, व्यक्ति धीरे-धीरे शराब की आवृत्ति और खुराक बढ़ाता है। यह कई वर्षों तक जारी रह सकता है. लेकिन दूसरे क्रोनिक चरण तक, प्रत्याहार सिंड्रोम प्रकट होता है। हम ICD 10 की सूची देखते हैं, जहां इसे कोड F10.3 के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। इसे आमतौर पर लत सिंड्रोम से अलग माना जाता है।
तो, आप कोड F10.3 की सामग्री का अध्ययन करके अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में निकासी स्थिति की विशेषताओं को देख सकते हैं। एक नियम के रूप में, पुरानी निर्भरता इसकी ओर ले जाती है। विवरण के आधार पर, अभिव्यक्तियों के एक समूह को वापसी सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जो शरीर में शराब के सेवन की समाप्ति के परिणामस्वरूप व्यक्त होते हैं। स्थिति के लक्षणों की गंभीरता और अभिव्यक्ति की प्रकृति अलग-अलग हो सकती है।
इसमे शामिल है:
ये अभिव्यक्तियाँ अल्कोहल युक्त उत्पादों के उपयोग को बंद करने का परिणाम हैं। वापसी की स्थिति की अवधि सीधे तौर पर खुराक कम करने या शराब का सेवन बंद करने से पहले ली गई शराब की मात्रा और प्रकार से संबंधित होती है।
अप्रिय लक्षणों और खराब स्वास्थ्य के रूप में वापसी सिंड्रोम फिर से पीने की एक अदम्य इच्छा को भड़काता है। नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ जितनी प्रबल होंगी, शराब की लालसा उतनी ही असहनीय होगी। ऐसे "दुष्चक्र" से बाहरी सहायता के बिना स्वयं बाहर निकलना लगभग असंभव है। अक्सर, इस स्थिति में, रोगी को अनिवार्य उपचार के लिए भेजा जाता है।
एक अधिक गंभीर प्रत्याहार सिंड्रोम है, जो एक मानसिक विकार की विशेषता है। यह शराब की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के बाद शरीर से एथिल अल्कोहल के उन्मूलन और तेजी से निष्कासन के कारण किसी व्यक्ति में प्रकट होता है।
शरीर में शराब के सेवन का अचानक बंद होना न केवल ऊपर वर्णित लक्षणों से भरा है, बल्कि प्रलाप से भी भरा है। इस तरह के एक जटिल निकासी सिंड्रोम को ICD में F10.4 के रूप में दर्ज किया गया है।
उसी समय, उन्मूलन के परिणामस्वरूप होने वाली रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:
जीवन-घातक प्रत्याहार सिंड्रोम व्यवहार में परिवर्तन के साथ होता है। दिखने में, एक पर्याप्त व्यक्ति जल्दी ही उन्मादी हो जाता है या अपने आस-पास के लोगों के प्रति आक्रामक व्यवहार करना शुरू कर देता है। वापसी की वर्णित स्थिति को अक्सर "भ्रमपूर्ण कंपकंपी" या "गिलहरी" के रूप में जाना जाता है। प्रलाप के प्रभाव में किए गए कार्य दूसरों और स्वयं रोगी के लिए विचारहीन और खतरनाक होते हैं।
प्रलाप के साथ वापसी से गंभीर सदमा लग सकता है, जिससे कोमा या मृत्यु हो सकती है। इसीलिए शराब पर निर्भरता का सही उपचार क्रमिकता की विशेषता है।
वापसी या गंभीर नशा के बाद शरीर में शराब का सेवन अचानक बंद होने के कारण दर्दनाक, अपर्याप्त व्यवहार प्रकट होता है। इसका कारण एक व्यापक मानसिक विकार है, जो पुरानी शराब की लत का एक तत्व है, लेकिन वापसी सिंड्रोम नहीं है। अद्यतन ICD के अनुसार इस बीमारी को F10.5 के रूप में भी नामित किया गया है।
यह रोग मादक पेय पदार्थों सहित मनोदैहिक पदार्थों के दुरुपयोग का परिणाम है, और मानसिक विकारों के रूप में प्रकट होता है। व्यसन के परिणामस्वरूप मानसिक विकारों के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: 
मानसिक विकार "बाहरी दुनिया" के साथ धारणा और संपर्क को प्रभावित नहीं करते हैं। चेतना में कुछ धुंधलापन हो सकता है, जिससे गंभीर भ्रम पैदा नहीं होता है।
बार-बार वापसी की स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विलंबित मानसिक विकृति विकसित होती है। इन दुष्क्रियात्मक अभिव्यक्तियों में से एक एमनेस्टिक सिंड्रोम है, जिसका कोड F10.6 है। मूड में बदलाव के अलावा, इस बीमारी की विशेषता गंभीर स्मृति हानि है।
इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:
कभी-कभी व्यक्ति के चरित्र में परिवर्तन आ जाते हैं। उदाहरण के लिए, प्रेरक कारकों और पहल की हानि, उदासीनता द्वारा प्रतिस्थापित। इस सिंड्रोम का कारण मस्तिष्क की लिम्बिक संरचना को नुकसान और शराब के कारण होने वाली थैलेमिक अपर्याप्तता है।
अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कोर्साकोव का मनोविकृति भी एमनेस्टिक सिंड्रोम में शामिल है, जिसका कोड F10.6 है। इसके विकसित होने का कारण एक ही है- लंबे समय तक शराब का सेवन।
मानव शरीर पर एथिल अल्कोहल के सीधे संपर्क में आने के बाद भी शराब के सेवन के नकारात्मक प्रभाव बने रह सकते हैं। साथ ही, व्यवहार, भावनात्मक स्थिति, संज्ञानात्मक कार्यों के विकार भी होते हैं जो लंबे समय तक बने रहते हैं।
ICD में क्या दर्शाया गया है:
इस प्रकार, बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में शराब की लत का एक पूरा खंड है। इस तरह के व्यवस्थितकरण का उपयोग कई देशों में स्वास्थ्य देखभाल में आधार के रूप में किया जाता है। पिछले कुछ वर्षों में, ICD में वर्णित जानकारी पुरानी हो गई है। इसलिए, इसे नए डेटा के साथ अद्यतन करने की आवश्यकता है।
2012 से 10वें संशोधन के मौजूदा वर्गीकरण के संशोधन पर काम शुरू हुआ। विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों ने आवश्यक डेटा एकत्र करना शुरू कर दिया है। इससे चिकित्सा विज्ञान के क्षेत्र में निरंतर प्रगति होगी। यह योजना बनाई गई है कि 2018 में ICD 11 संशोधन पहले से ही अभ्यास में उपयोग किया जाएगा।
अत्यधिक शराब पीने के विकास का कारण शराब वापसी सिंड्रोम है। और यदि सभी ने संयम के बारे में नहीं सुना है, तो लगभग सभी ने अत्यधिक शराब पीने के बारे में सुना है। कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक लंबे समय तक, एक व्यक्ति शराब पीता है, जबकि जाहिर तौर पर वह खुद को पीड़ित करता है और अपने करीबी लोगों को बहुत परेशानी पहुंचाता है। प्रश्न यह उठता है कि वह इस प्रकार का व्यवहार क्यों करता है? विदड्रॉअल सिंड्रोम इस प्रश्न का उत्तर है।
प्रत्याहरण सिंड्रोम या प्रत्याहरण सिंड्रोम मनो-सक्रिय दवाओं की किसी भी लत की विशेषता है। नशीली दवाओं का उपयोग करते समय इसे ड्रग विदड्रॉल कहा जाता है। जब रोगी शारीरिक रूप से मनो-सक्रिय पदार्थ पर निर्भर हो जाता है तो निकासी स्वयं प्रकट होने लगती है।
इसका मतलब यह है कि शराब के मामले में दवा का सक्रिय पदार्थ एथिल अल्कोहल है, जो शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है, उनका अभिन्न अंग बन जाता है। जब शराब छोड़ दी जाती है, तो शारीरिक और मानसिक दोनों तरह के दर्दनाक लक्षण प्रकट होते हैं। उनसे छुटकारा पाने की कोशिश में, एक व्यक्ति हर कुछ घंटों में शराब पीना शुरू कर देता है, इसलिए अत्यधिक मात्रा में शराब पीना शुरू हो जाता है।
शराब के नियमित सेवन से ही शारीरिक निर्भरता विकसित हो सकती है। स्वाभाविक रूप से, सवाल उठता है कि एक व्यक्ति नियमित रूप से क्या पीता है?
शराब पर निर्भर लोगों की एक बड़ी संख्या अस्पष्ट रूप से इंगित करती है कि कई लोगों में इस बीमारी के विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं। यह एक मनोवैज्ञानिक प्रवृत्ति है, जो हमारे भय, दृष्टिकोण, हानिकारक विश्वासों की उपस्थिति में व्यक्त होती है। वे हमें लक्ष्य हासिल करने, सामंजस्यपूर्ण संबंध बनाने और दूसरों के साथ स्वतंत्र रूप से संवाद करने से रोकते हैं।
जब इन समस्याओं का सामना करना पड़ता है तो हम असहज महसूस करते हैं। इसे परिवर्तन, विकास, स्वयं पर काम की मदद से हटाया जा सकता है, लेकिन यह एक लंबा और कठिन रास्ता है, हालांकि यह एकमात्र प्रभावी है। अधिकांश लोग शराब की मदद से आराम करना, तनाव दूर करना, समस्याओं से ध्यान भटकाना पसंद करते हैं। और मानस इसे पसंद करता है, क्योंकि यह आसान हो जाता है, और इसलिए शराब पर मनोवैज्ञानिक निर्भरता होती है।
शराब पीने की मनोवैज्ञानिक लालसा के प्रभाव में, एक व्यक्ति अधिक से अधिक बार पीता है, शारीरिक लगाव और शराब वापसी सिंड्रोम विकसित होता है।
शराबखोरी एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता शराब की दो प्रकार की लत है: मनोवैज्ञानिक और शारीरिक। वे कारण बनते हैं कि रोगी अनियंत्रित रूप से और अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन करता है।
शराब की लत एक गंभीर जटिल बीमारी है, यह पूरे मानव शरीर और उसके पूरे जीवन को नष्ट कर देती है। किसी भी नशीली दवा की लत की तरह, शराब से लगातार लंबे समय तक नशा होता है, यह रोगी के सभी आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है। जो एक गंभीर, लेकिन एकमात्र समस्या से बहुत दूर है।
शराब का आदी व्यक्ति सामाजिक संबंध और प्रतिष्ठा खो देता है, जीवन में रुचि खो देता है, भावनाओं का अनुभव करना बंद कर देता है, सामान्य चीजों का आनंद लेना बंद कर देता है और अनैतिक हो जाता है। रोगी के जीवन के शारीरिक, सामाजिक, भावनात्मक, आध्यात्मिक क्षेत्र ध्वस्त हो जाते हैं।
शराब की लत कोई बुरी आदत नहीं है, बुरे चरित्र और आध्यात्मिकता की कमी का परिणाम नहीं है, जैसा कि आम लोग अक्सर सोचते हैं। वास्तव में, विपरीत सच है: पहले एक बीमारी होती है, फिर उसकी बाहरी अभिव्यक्तियाँ: उदासीनता, अनुचित व्यवहार, गैरजिम्मेदारी, धोखा और कई अन्य। करीबी लोग नाराज़, परेशान होने लगते हैं। लेकिन ये एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज जरूरी है.
शराबबंदी, किसी भी बीमारी की तरह, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण - ICD-10 में अपना कोड है।
ICD-10 के अनुसार, शराबखोरी एक साइकोएक्टिव दवा के सेवन से होने वाला विकार है। इससे चेतना, व्यवहार और प्रतिक्रियाओं में गड़बड़ी होती है। लेकिन इतना ही नहीं, ICD-10 हमें चेतावनी देता है कि यह बीमारी गंभीर जटिलताओं को जन्म देती है: आक्षेप, प्रलाप कांपना, कोमा। शराब का नशा नशीली दवाओं के नशे के बराबर है। ICD-10 के अनुसार शराबबंदी कोड - F10.0।
रोग की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों का वर्णन करने वाले कोड से, हमें पता चलता है कि शराब का शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है (कोड F10.1), निर्भरता सिंड्रोम (कोड F10.2) और वापसी के विकास (कोड F10.3) का कारण बनता है। प्रलाप के साथ प्रत्याहार सिंड्रोम तक (कोड F10.4)। इसके अलावा, शराब के सेवन से भूलने की बीमारी, मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार होते हैं। इसलिए ICD-10 में मौजूद जानकारी से हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि यह लत किसी व्यक्ति के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को पूरी तरह से नष्ट कर सकती है।
जो लोग शराब के आदी नहीं हैं वे यह नहीं समझ सकते कि कौन सी ताकत किसी व्यक्ति को कई दिनों या हफ्तों तक लगातार शराब पीने पर मजबूर कर देती है। दरअसल, रोजमर्रा की जिंदगी में, हैंगओवर और अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम की अवधारणाएं अक्सर भ्रमित होती हैं। इसलिए, कभी-कभी शराब पीने वाले नागरिक सोचते हैं कि एक शराबी को लगभग वैसी ही संवेदनाओं का अनुभव होता है जैसा कि वे सुबह एक तूफानी पार्टी के बाद करते हैं।
शराब वापसी के लक्षण वास्तव में सामान्य हैंगओवर के समान होते हैं, लेकिन केवल आंशिक रूप से क्योंकि वे अधिक तीव्र और पीड़ादायक होते हैं। और सबसे महत्वपूर्ण अंतर यह है कि समय के साथ ये ख़त्म नहीं होते, बल्कि तीव्र हो जाते हैं। जबकि एक सामान्य हैंगओवर कुछ घंटों के बाद दूर हो जाता है और घरेलू उपचार से राहत पाई जा सकती है, शराब वापसी के लक्षण कई दिनों तक रह सकते हैं।
रोग के विभिन्न चरणों में, अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम अलग-अलग शक्तियों के साथ प्रकट होता है। निर्भरता जितनी गहरी होगी, शराब के सेवन और आगे इसकी वापसी के कारण होने वाली मानसिक अभिव्यक्तियाँ उतनी ही मजबूत होंगी। रोग के प्रारंभिक चरण में, विशिष्ट शारीरिक अस्वस्थता मुख्य रूप से प्रकट होती है।
वैसे, आइए सामान्य हैंगओवर और संयम के बीच अंतर में एक और बिंदु जोड़ें: हैंगओवर के दौरान एक शराबी शराब के बारे में सोच भी नहीं सकता है, वह केवल विचार से ही बीमार हो जाता है। एक शराबी के लिए, पीने का अवसर बेहद वांछनीय है, इस तरह वह अस्थायी रूप से वापसी सिंड्रोम की दर्दनाक अभिव्यक्तियों से राहत पा सकता है।
कुछ लोग शराब वापसी सिंड्रोम के इलाज के बारे में सोचते हैं, और पूरी तरह से व्यर्थ। यदि शराब पीने वाले एक शराबी को आपात स्थिति में आराम दिया जाए और बार-बार शराब पीने की तीव्र लालसा से छुटकारा दिलाया जाए, तो अत्यधिक शराब पीने से पूरी तरह बचा जा सकता है।
उस स्थिति में अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम का उपचार भी कम महत्वपूर्ण नहीं है जब कुछ दिनों या हफ्तों के बाद शराब पीना बंद हो जाता है। इस स्थिति में अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इलाज न किए जाने पर, शराब की वापसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।
हमें यह भी नहीं भूलना चाहिए कि नशे में या वापसी सिंड्रोम की स्थिति में, एक व्यक्ति, अपर्याप्त स्थिति में होने के कारण, दुर्घटनाओं का शिकार हो सकता है और अक्सर घातक परिणाम के साथ।
प्रत्याहार सिंड्रोम तब तक देखा जाता है जब तक रोगी के शरीर में एथिल अल्कोहल और उसके आधे जीवन उत्पाद - जहरीले विषाक्त पदार्थ होते हैं। इसलिए, विदड्रॉअल सिंड्रोम से छुटकारा पाने का तरीका डिटॉक्सिफिकेशन है।
यदि बीमारी प्रारंभिक अवस्था में है, और निर्भरता गहरी नहीं है, और नशे की स्थिति अभी शुरू हुई है, तो इसके लिए एक ड्रॉपर पर्याप्त हो सकता है। यदि लंबे समय तक शराब पीने के बाद निकासी सिंड्रोम होता है, तो आप एक उन्नत डिटॉक्स कार्यक्रम के बिना नहीं कर सकते। अक्सर इसे आंतरिक अंगों के लिए पुनर्स्थापना चिकित्सा के साथ पूरक किया जाता है, जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है, लगातार शराब पीने से वे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
द्वि घातुमान से निकासी की प्रक्रिया में सलाइन पर आधारित क्लींजिंग ड्रॉपर शामिल हैं। इसमें सामान्य सुदृढ़ीकरण एजेंट, विटामिन कॉम्प्लेक्स मिलाए जाते हैं। द्वि घातुमान से वापसी के लिए विस्तारित कार्यक्रमों में यकृत, मस्तिष्क, उन्नत रक्त शुद्धि और चयापचय की बहाली के लिए चिकित्सा शामिल है। इसके अलावा, विशेषज्ञ वापसी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को सुविधाजनक बनाता है, दर्द और परेशानी से राहत देता है।
अत्यधिक शराब पीने से मुक्ति दवा उपचार क्लिनिक में या रोगी के घर पर की जाती है। सड़क पर काम कर रहे डॉक्टर के पास सबकुछ है आवश्यक उपकरणऔर दवाओं का एक सेट। आप तत्काल किसी नशा विशेषज्ञ को चौबीसों घंटे घर पर बुला सकते हैं।
क्लिनिक में शराब का इलाज सबसे प्रभावी और सुरक्षित है। यहां मरीज डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में है, जो गंभीर वापसी सिंड्रोम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। क्लीनिक में उसे किसी भी बहाने से शराब नहीं मिल सकेगी. यहां, एक मनोवैज्ञानिक रोगी के साथ संवाद करता है, उसे मानसिक विकारों और वापसी के कारण होने वाली मनोवैज्ञानिक परेशानी को दूर करने में मदद करता है, और उसे आगे के उपचार के लिए भी प्रेरित करता है।
आप शराब की लत से संबंधित किसी भी समस्या के लिए हमारे परामर्श केंद्र "सहायता" पर आवेदन कर सकते हैं, जिसमें शराब की लत से आपातकालीन निकासी की आवश्यकता से लेकर उपचार और पुनर्वास के पूर्ण पाठ्यक्रम के संगठन तक शामिल हैं। घर पर किसी नशा विशेषज्ञ को कॉल करने या उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए, आपको साइट के इस पृष्ठ पर सूचीबद्ध टोल-फ्री नंबर पर हमारे 24-घंटे कॉल सेंटर पर कॉल करना होगा।
कृपया ध्यान दें कि शराब की लत गंभीर स्थिति पैदा करती है, इसलिए उपचार में देरी करना खतरनाक है। ताकि आप किसी आश्रित रिश्तेदार को बीमारी से बचा सकें, हमारा केंद्र असहमत लोगों के इलाज के लिए प्रेरणा प्रदान करता है। किसी प्रियजन के लिए सबसे अच्छी बात जो आप कर सकते हैं, वह है कि तुरंत विशेषज्ञों को बुलाएं और पता लगाएं कि बिना किसी देरी के उपचार कैसे शुरू किया जाए।
